Почему одни препараты выпускаются в капсулах, а другие в таблетках, что это дает и можно ли делить обе формы лекарств. На эти вопросы отвечает провизор.
Татьяна Рябина, провизор аптеки «Столички»
Главное различие – в лекарственной форме и в том, как она высвобождает действующее вещество.- Таблетка – это спрессованная смесь лекарственных веществ. Одни таблетки нужно проглатывать целиком, другие – рассасывать, разжевывать или растворять в воде перед приемом. А некоторые препараты покрывают специальной оболочкой, чтобы защитить действующее вещество или изменить место и скорость его высвобождения.
- Капсула – это оболочка, чаще всего из желатина или растительных материалов, внутри которой находится порошок, гранулы или жидкость. Она скрывает неприятный вкус и запах лекарства, поэтому некоторые переносят такие препараты легче.
Какая лекарственная форма действует быстрее?
Есть мнение, что капсулы действуют быстрее таблеток. На самом деле все немного сложнее. Чтобы лекарство начало работать, действующее вещество должно освободиться из таблетки или капсулы. У некоторых капсул оболочка быстро растворяется, после чего содержимое оказывается в желудке. Таблетке обычно требуется время, чтобы распасться на мелкие частицы. Поэтому часть капсул действительно могут начать действовать немного раньше. Есть препараты, например обезболивающие, которые выпускаются сразу в нескольких формах – таблетках и капсулах.Иногда в названии можно встретить пометки «Экспресс», «Быстрое действие» или «Форте». Но они связаны не с лекарственной формой, а с особенностями препарата.
- Например, в препаратах с пометкой «Экспресс» и «Быстрое действие» действующее вещество находится в более мелких частицах или в виде хорошо растворимой соли. Чем мельче частицы, тем быстрее они растворяются в желудке или кишечнике и начинают всасываться. Поэтому такие варианты могут подействовать быстрее обычной версии того же лекарства.
- «Форте» означает другое: в такой таблетке или капсуле содержится более высокая дозировка действующего вещества по сравнению с базовой версией. Это влияет не на скорость, а на силу эффекта.
Почему одни лекарства выпускают только в капсулах, а другие – только в таблетках?
Выбор формы зависит от свойств самого лекарства. Некоторые действующие вещества плохо переносят прессование, которого не избежать при производстве таблеток. Другие разрушаются под действием кислой среды желудка, поэтому их выпускают в капсулах с защитной оболочкой. Например, такую форму часто используют для некоторых пробиотиков, антибиотиков и препаратов с жирорастворимыми витаминами. Капсула защищает содержимое при хранении, а в некоторых случаях – от желудочного сока. Благодаря этому действующее вещество высвобождается постепенно или начинает работать в нужном отделе желудочно-кишечного тракта. Капсула также скрывает неприятный вкус и запах лекарства. Например, рыбий жир раньше выпускали в жидком виде, поэтому детям приходилось пить его с ложки, что было довольно неприятно. Сейчас препарат производят в капсулах, чтобы было комфортнее его проглатывать.В каких случаях лучше выбрать капсулу, а когда – таблетку?
Капсулы чаще выбирают, когда у действующего вещества неприятный вкус или запах, оно раздражает слизистую полости рта или легко разрушается под действием света и влаги. Кроме того, некоторые лекарства в капсулах содержат гранулы с разной скоростью растворения. Благодаря этому препарат действует дольше и принимать его можно реже. Например, так делают некоторые препараты от изжоги и повышенной кислотности желудка: гранулы растворяются постепенно, поэтому лекарство работает дольше.Таблетки удобны в других ситуациях. Их проще делить, если это разрешено инструкцией, легче подобрать нужную дозировку, а производство обычно дешевле.
Главное, что важно запомнить: не вскрывайте капсулу и не разжевывайте таблетку, если в инструкции не сказано иначе. Оболочка может защищать действующее вещество от желудочного сока или предотвращать быстрое высвобождение. Не делите таблетки, если в инструкции об этом не сказано. Если препарат есть сразу в нескольких формах с одним и тем же действующим веществом, не принимайте их одновременно без назначения врача. Так можно случайно превысить суточную дозу. А если врач назначил конкретное лекарство, принимайте именно его. Даже если действующее вещество одинаковое, лекарственные формы могут различаться скоростью высвобождения, вспомогательными компонентами и особенностями применения.
