По мере взросления мужчины и женщины старшего возраста могут заметить внезапное появление новых кожных новообразований на лице и теле. Что это такое?

Возникающие поодиночке или в виде множественных пятен, эти кожные наросты могут выглядеть довольно непривлекательно и вызывать опасения по поводу их злокачественного потенциала. Конечно, никакая информация не заменит тщательного осмотра кожи врачом, однако общий обзор самых распространенных образований на коже, которые появляются в среднем возрасте, может дать некоторое представление о проблеме.

Себорейный кератоз

Это розовое или темно-коричневое, приподнятое образование, похожее на бородавку. Оно чрезвычайно распространено среди обоих полов и может представлять собой одно или несколько наростов. Обычно кератоз появляется на груди и спине, но может развиваться в любом месте тела, включая лицо и кожу головы. Они обычно безболезненны, если только не раздражаются расчесыванием или трением, особенно под тесной одеждой (бретельками или поясом).

Акрохордоны

Эти мягкие, мясистые кожные образования, которые чаще всего встречаются в складках тела — веках, шее, подмышках, паху. С возрастом, когда многие набирают вес, эти кожные наросты появляются буквально из ниоткуда и могут быть косметически неудобными. Они могут быть болезненными, когда вплетаются в волосы или перекручиваются, что приводит к резкой и интенсивной боли. Удаление акрохордонов легко выполняется дерматологом.

Лентиго и мелазма

Это пигментные пятна, которые появляются на открытых участках кожи (лицо, ноги, руки) и очень распространены. Поскольку в течение жизни у нас накапливается все больше коричневых пятен, это может стать значительной косметической проблемой для тех, кто предпочитает чистый, однородный цвет кожи. Варианты лечения включают в себя местные средства, наносимые на кожу, пероральные препараты, фото- и лазерную терапию, химический пилинг. В зависимости от типа кожи, образа жизни и бюджета дерматолог поможет составить план лечения для улучшения этой сложной косметической проблемы кожи.

Актинический кератоз

Это шелушащиеся пятна на коже, которые могут сохраняться в течение нескольких месяцев, не исчезая даже при ежедневном использовании увлажняющих средств. Сначала они выглядят как розовые, шершавые пятна, размером не больше кунжутного семени, которые со временем становятся чувствительными к прикосновению и даже болезненными.


Избавиться и не вспоминать: как можно удалить доброкачественные новообразования

Дерматофиброма

Это гладкие, круглые кожные бугорки, которые представляют собой доброкачественный узелок на коже ног, локтей или груди. Обычно достигают размера ластика на кончике карандаша. Дерматофиброма имеет уникальную особенность вдавливаться в кожу при попытке поднять или сжать ее кончиками пальцев. По сути, это уникальный тип рубца, состоящий из плотного коллагена, и его легко распознает дерматолог. Они не требуют лечения, но могут доставлять дискомфорт, поэтому в большинстве случаев показано их удаление.

Гиперплазия сальных желез

Розовато-желтые бугорки на лице, которые увеличиваются в размерах, но становятся менее заметными в определенное время месяца, на самом деле являются сальными железами. Эти крошечные, похожие на цветную капусту наросты появляются из глубины пор и реагируют на гормональные изменения, например, на стимуляцию андрогенами. Во время менопаузы уровень эстрогена резко падает, что позволяет андрогенам стимулировать рост этих нормальных сальных желез.

Меланома

Настоятельно рекомендуется, если вы заметили необычное образование на коже или изменение размера, формы или цвета родинки, посетить дерматолога для диагностики и определения соответствующего лечения, если это необходимо. Меланому бывает сложно на первый взгляд отличить от доброкачественных новообразований кожи. Дерматологи же имеют опыт в диагностике и лечении всех типов заболеваний, связанных с кожей, волосами и ногтями.

Несколько важных советов, которые помогут действовать правильно, если ребенок заболел.

Вячеслав Рассадин, врач-педиатр, оториноларинголог (ЛОР) детской поликлиники Маркушка (г. Москва)



К сожалению, в наше время не в каждом российском регионе врачи способны оказать мобильную и профессиональную медицинскую помощь (или хотя бы дать грамотную консультацию). Не секрет, что в сельских районах, где критически не хватает педиатров, по материнскому вызову на дом приходят фельдшеры и медсестры, мало знакомые с педиатрией. Да и российские врачи с дипломом в большинстве случаев стремятся «перестраховаться» и назначают ребенку антибиотики «на всякий случай», без уточнения диагноза, что впоследствии приводит к тяжелым для детского организма последствиям.

Имея в руках это пособие, любая мама в типичной ситуации сможет провести элементарную диагностику болезни без врачебной помощи и выбрать то лечение, которое подходит ребенку. Методичка для мамы даст вам возможность чувствовать себя более спокойно и уверенно. После ее прочтения вы сможете не только понимать и наблюдать, как и почему возникает и развивается болезнь у малыша, но и самостоятельно, ответственно выбирать правильное лечение для ребенка.

Со временем к вам придет опыт, который даст возможность не паниковать. И, конечно, понимать: когда можно спокойно лечить ребенка дома аптечными безрецептурными препаратами, а когда надо срочно показать его грамотному узкопрофильному специалисту.

Учимся отличать сухой кашель от влажного

Кашель является самым частым симптомом у детей первых лет жизни, по поводу которого мамы обращаются к врачу. В зависимости от количества и качества мокроты (слизи, выделяемой дыхательными путями, которую «откашливает» человек) различают сухой и влажный кашель.

Что вызывает сухой и влажный кашель

Как правило, на 2-4 день болезни кашель становится более влажным. По продолжительности кашель может быть острым (до 8 недель) и хроническим (ежедневный, длительный, более 2 месяцев).

Причины острого и хронического кашля

Воспаление – главный механизм возникновения кашля

При ОРВИ воспаление возникает вследствие борьбы иммунной системы с вирусной инфекцией, когда иммунные клетки вырабатывают свободные радикалы для противодействия вирусам. Не стоит пугаться кашля, ведь он является врожденным защитным рефлексом, который срабатывает как часть иммунной системы организма. Именно с помощью кашля организм стремится избавиться от чужеродных ему элементов.

Особенности кашля при различных заболеваниях

Лабораторный анализ крови: читаем результаты и делаем вывод — нужны ли антибиотики

При вирусной инфекции назначение антибиотиков не только бесполезно, но и опасно. Ведь при их частом применении довольно быстро наступит эффект резистентности — привыкания бактерий к лекарству, когда препарат перестает действовать.

Кроме того, после курса антибиотиков необходимо долгое восстановление кишечной микрофлоры. Поэтому антибиотики надо использовать только при крайней необходимости. И даже при присоединении бактериальной инфекции не всегда оправдан прием антибиотиков, а только при тяжелом течении болезни.

Если ребенку все же пришлось назначить антибиотики, вместе с их приемом необходимо применение защищающих и восстанавливающих микрофлору ЖКТ средств — пробиотиков и пребиотиков. Эти средства отпускаются в аптеке без рецепта, и любой фармацевт порекомендует — какое из них лучше для вашего ребенка. Самое простое и доступное средство для восстановления микрофлоры ЖКТ — бифидумбактерин: он стоит недорого и прост в применении, однако его обязательно следует хранить в холодильнике.



Упал, ушибся, подавился: как помочь ребенку при несчастном случае или травме

Настораживающие симптомы при затяжном кашле у детей:

• влажный или продуктивный кашель длительностью более 4 недель;
• выраженная одышка, особенно в покое и ночью;
• повторяющиеся эпизоды влажного, продуктивного кашля;
• повышение температуры тела, снижение массы тела, задержка роста;
• затруднения при приеме пищи (поперхивание, рвота);
• повторные пневмонии;
• отклонение от нормы на рентгенограмме органов грудной клетки.

Принципы лечения кашля

Лекарственная терапия направлена на разжижение мокроты, снижение ее вязкости и улучшение эффективности кашля. С этой целью применяются мукоактивные препараты.

Антибиотики: когда они необходимы?

Кашель имеет различные причины, основная часть которых не является показанием для применения антибиотиков (бактерии являются причиной заболевания примерно в 10% случаев). В тоже время некоторые инфекции дыхательных путей могут иметь бактериальную этиологию (к примеру, бронхит и риносинусит).

Также антибиотики применяются при крупозной пневмонии — остром инфекционном заболевании, вызванном пневмококком S.pneumoniae, при котором поражается одна или несколько долей легкого. Однако в последние годы отмечается рост резистентности (привыкания) пневмококка ко многим антибиотикам, поэтому применять их лучше после теста на резистентность.

Расчет дозы антибиотиков у детей в большинстве случаев проводится на вес ребенка. У детей до 3 лет антибиотики используются в жидких формах (суспензия, диспергируемая таблетка). При не тяжелом течении некоторых бактериальных респираторных инфекций возможно ингаляционное применение комплексного антибактериального и муколитического препарата, при этом используется ингалятор с пульсирующей подачей аэрозоля.

Фитотерапия

Подобные препараты используются в форме сиропа, содержат растительные экстракты, в частности экстракты травы тимьяна и/или листьев плюща обыкновенного. Они эффективны как в лечении сухого кашля (за счет противовоспалительного и бронхолитического действия), так и влажного (за счет отхаркивающего и секретолитического действия).

Важная информация о том, что нужно знать родителям, чтобы уберечь ребенка от падения с высоты и как себя вести, если малыш подавился.

Владимир Кенис, заместитель директора по инновационному развитию и работе с регионами НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера, доктор медицинских наук, профессор

Падение с высоты

Чаще всего дети и подростки получают травмы позвоночника с повреждением спинного мозга при падении с высоты. Подростки склонны преувеличивать свои возможности и обычно не обладают ощущением опасности: в итоге селфи на крыше или высокой горе оборачивается трагедией.

Конечно, родителей подростков и их самих интересует, сможет ли пострадавший ходить, если у него поврежден спинной мозг, однако на этот вопрос нельзя ответить однозначно, ведь все зависит от степени повреждения, которую не всегда можно увидеть на обследовании. К примеру, иногда на МРТ можно увидеть достаточно серьезные разрушения, не предполагающие восстановления функций, тем более — функции ходьбы, но тем не менее пациент хорошо восстанавливается. В других случаях масштаб повреждений на МРТ выглядит небольшим, но при этом человек теряет возможность передвигаться навсегда.
Обычно вместе с москитными сетками из окон выпадают дети от 2 до 5 лет — те, которые еще не успели усвоить навыки безопасности. Конечно, родителям порой сложно проконтролировать ребенка, который уже научился взбираться на подоконник за любимым котом, но в силу возраста еще не ощущает пространства, которое находится ниже. Но ведь чтобы трехлетний ребенок получил тяжелые травмы, ему не обязательно жить на 18-м этаже: высоты 2-го или даже 1-го этажа достаточно для получения серьезных увечий. Старые дома советского и постсоветского строительства не предусматривали защитных оконных систем, которые обезопасили бы ребенка от падения. Поэтому в те времена и родители были более бдительными. Сегодня же полупрозрачные москитные сетки, которые удерживаются маленькими пластмассовыми креплениями, создают иллюзию безопасности, но в итоге приводят к большему количеству травм, чем раньше.



В строительстве многих современных домов уже предусмотрены системы безопасности окон (к примеру, их не полное открытие). Но даже если такой системы в вашем доме нет, а ваш ребенок еще не достиг школьного возраста — желательно пригласить службу сервиса, чтобы она установила необходимые ограничения на окна.

Травмы при катании на роликах

Катание на роликах тоже может стать причиной серьезной травмы. Конечно, такое занятие приносит массу позитивных эмоций в жизнь ребенка, но при этом нельзя забывать о защитных механизмах (шлеме, наколенниках, налокотниках, перчатках), даже если ребенок категорически против их ношения.

Но главное — даже не в защитных приспособлениях, а в технике катания: если вы обучите ребенка правильно двигаться и грамотно падать, это обезопасит его от травм. Чаще всего у любителей роликового спорта страдают коленные суставы и голеностоп: обычно это ротационная травма, сопровождаемая вывихом, растяжением и надрывом мышц, сухожилий, связок, с повреждением менисков.

Чтобы этого избежать, надо соблюдать элементарные правила. Во-первых, подбирать роликовые ботинки по размеру, во-вторых, регулярно проветривать обувь, чтобы нога не подворачивалась в отсыревшем ботинке.
Главное правило при падении — сгруппироваться: ноги слегка согнуты, плечи подняты, голова прижата к коленям, ноги обхвачены руками. Идеальный и менее травматичный вариант: сесть на корточки, прижать голову к коленям и обхватить руками ноги. Чем ближе вы к земле — тем легче перенесете удар. Ни в коем случае не вытягивайте руки и не выпрямляйте ноги — это может привести к сильному ушибу или перелому.



Разрыв крестообразной связки: какая операция требуется, как проходит восстановление

Есть ли способы восстановить спинной мозг?

На сегодня в мире не существует способов гарантированно восстанавливать проводимость спинного мозга и его функции. Современные врачи и биологи, конечно, питают надежды в отношении клеточной терапии, но пока методики управления стволовыми клетками до конца не изучены. Когда эта терапия была открыта, ученым казалось, что стволовые клетки — это некие «семена нейронов», которые можно «посеять» в область спинного мозга, и они начнут «прорастать». Но практика показала, что это не соответствует действительности, и многолетние исследования все еще продолжаются.

Однако существуют возможности улучшить процесс проводимости спинного мозга. Еще с советских времен люди помнят биографию Валентина Дикуля — борца и циркового атлета, получившего травму спинного мозга, после чего он смог восстановиться. Работая в цирке воздушным гимнастом, Дикуль упал с 13-метровой высоты. Вердикт врачей — компрессионный перелом позвоночника и полная инвалидность. Но Валентин Иванович не пал духом, изучал медицинскую литературу, собирал информацию о подобных травмах. Благодаря своей настойчивости и терпению, он практически полностью восстановился.

Академик Дикуль сам опробовал систему своих упражнений, а далее создал особый тренажер. С помощью последнего при упорном желании и стремлении можно восстановиться после тяжелейших травм позвоночного столба. Сегодня существует специальная методика реабилитации пациентов с подобными травмами, которую разработал сам Дикуль и которая практикуется в центре, по сей день работающем в Москве.

Что делать, если ребенок подавился: как оказать первую помощь

Многие дети (да и взрослые тоже) не приучены соблюдать правило «когда я ем — я глух и нем», разговаривая при приеме пищи. В итоге пищевой комок может попасть в дыхательные пути, и, к великому сожалению, часть людей погибает, не дождавшись помощи.


Сначала поговорим о первой помощи младенцу, который внезапно подавился либо крошечной деталью игрушки, либо пищей после кормления, которую малыш срыгнул и которая попала на голосовые связки. Первый признак того, что дыхательные пути перекрыты — если цвет лица у малыша внезапно меняется и он перестает реагировать на окружающие предметы.

Неправильно брать ребенка за ножки, переворачивать его вниз головой и трясти: так можно повредить тазобедренные суставы и шейный отдел позвоночника, к тому же ребенок может выскользнуть из рук.

Правильное действие будет таким: положите ребенка на спину у себя на коленях, сделайте из своей руки «шейный воротник» и обхватите челюсть ребенка (при этом ребро ладони упирается в грудную клетку малыша). Вторую руку переместите снизу на спину ребенка, придерживая ее. Теперь, не меняя положения рук, переверните малыша вниз лицом и совершите похлопывающие движения по спине. Иногда уже после первого хлопка можно увидеть, что изо рта ребенка выпал предмет или пища, малыш закашлял, зачихал и заплакал — в этом случае надо прекратить хлопки. Если после 5-ти похлопываний ничего не изменилось, малыш молчит и не реагирует, его необходимо снова перевернуть лицом вверх и совершить до 5-ти коротких выдохов в дыхательные пути пострадавшего, обхватывая своим ртом и рот, и нос ребенка. Выдохи должны быть короткими и не мощными, будто вы дуете на горячий напиток.

Если ребенок никак не реагирует на такую помощь — ему необходима срочная реанимация. При этом следует как можно быстрее вызвать бригаду «скорой».

Помощь более подросшему ребенку или взрослому человеку, который подавился, оказывают, используя прием Геймлиха — так называемые абдоминальные толчки. Особенность этого приема — в резком надавливании на область живота, чтобы инородное тело выскочило, как пробка из бутылки шампанского. Необходимо понимать, что человек, который подавился, испытывает страх. Поэтому прежде всего ему надо задать вопрос: «Можешь дышать или говорить?» Если человек отрицательно мотает головой и вы не слышите никакого голоса — скажите ему: «Слушай меня — сейчас помогу!» 

Затем зайдите за спину человека, обхватите его руками на уровне пупка, установите кулак одной руки практически в пупок или чуть выше, а вторую руку разместите сверху, прижимая кулак. Теперь скажите пострадавшему: «Кашляй, выдыхай!» И при каждом его кашле-выдохе нажимайте руками на пупок.

Поскольку прием Геймлиха сопряжен с рисками для здоровья пострадавшего, после его выполнения человеку необходимо сделатьУЗИ органов брюшной полости, дабы убедиться, что ничего не было повреждено.

Несколько полезных советов о том, как сохранить свой слух, не отказываясь от любимого времяпрепровождения.

Специалисты бьют тревогу: сегодня более 1 миллиарда молодых людей подвержены риску потери слуха из-за привычки прослушивания музыки в наушниках на высокой громкости.

Одной из причин, почему молодежь носит наушники постоянно и практически их не снимает, является побег от реальности и проблем, которая она за собой тянет. Парадокс времени еще и в том, что в городской толпе вам может настолько недоставать общения или голоса близких, что, приходя домой, вы включаете, возможно, уже 1000 раз просмотренный любимый сериал, который наполняет квартиру жизнью. А кто-то с помощью музыки, подкастов или видео занимает свою голову, чтобы случайно не остаться наедине в полной тишине со своими внутренними страхами.

Другой причиной может быть и то, что большинство офисов сейчас делают в стиле open-space. Разговоры с коллегами, колл-центр, работа офисной техники может сильно мешать концентрироваться на рабочих задачах, поэтому сейчас многие часто пользуются наушниками, что также может наносить вред слуху.

В любом случае, каковы бы ни были причины, прослушивание музыки или видео в наушниках, слишком частое их использование на большой громкости может привести к глухоте, которая, скорее всего, будет уже необратимой.

Исследование слуховых привычек молодежи

Даже умеренный шум, не превышающий указанную норму, при постоянном воздействии может быть вреден для слуха. Соответственно, чем больше времени человек использует наушники, тем больше ущерба он наносит своему здоровью.

Поэтому важно давать ушам отдых в течение дня. Объем звука также имеет значение: если вы сидите рядом с человеком с наушниками, вы не должны слышать его.

Слушайте, чтобы сосредоточиться: как шумоподавляющие наушники помогают людям с СДВГ

Увеличение громкости спортивных и культурных мероприятий

Люди поколениями посещают спортивные и культурные мероприятия. Однако современные стадионы стремятся к званию «самого шумного места». Если сразу после мероприятия у вас звенит в ушах, но на следующий день все прошло, это не означает, что вред не был нанесен. Даже временное воздействие шума может привести к долгосрочным проблемам со слухом.

Поэтому важно использовать беруши или наушники с шумоподавлением во время посещения слишком шумных мероприятий.

Защита слуха при использовании наушников

Речь идет не о радикальном лишении прослушивания любимого плейлиста или просмотра нового видео, а о важности правильных привычек во время использования наушников, чтобы не нанести вред своему здоровью.

Также важно обратить внимание на первичные признаки потери слуха: тиннитус (звон в ушах) и трудности с восприятием высоких звуков или разговоров. При любых подозрениях рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Мы живем в таких климатических условиях, когда практически невозможно не столкнуться с заболеваниями лор-органов, особенно в детском возрасте. Чем могут быть опасны аденоиды, и на что обратить внимание, чтобы не допустить негативных последствий, рассказывает наш эксперт.

Егана Маруфиди, кандидат медицинских наук, практикующий стоматолог-пародонтолог, ген. директор клиники «Столица»



Данное заболевание чаще всего возникает в детском возрасте, и обычно — вследствие частых инфекционных заболеваний (ОРВИ, гриппа, ангины либо других вирусных и бактериальных инфекций), а также постоянного воздействия патогенных микроорганизмов из-за несанированной полости рта и наличия кариозных зубов. Механизм такой: ребенок постоянно сглатывает микроорганизмы, лимфоидная ткань реагирует, увеличиваясь для защиты организма. Воспаление миндалин приводит к тому, что дети начинают дышать ртом, чтобы добрать недостающий воздушный поток, что создает благоприятную среду развития бактерий в ротовой полости. Круг замыкается.

Когда человек в норме дышит носом — воздух прогревается и поступает в дыхательные пути теплым, а когда ртом — полноценного нагревания не происходит, фильтрации тоже, что провоцирует попадание микроорганизмов. В результате на них реагирует лимфоидная ткань, аденоиды разрастаются и мешают дыханию. Ослабленный иммунитет и наследственная предрасположенность также провоцируют разрастание аденоидов.

Какие проблемы несет увеличение аденоидов

Если заболевание не лечить и надеяться, что «ребенок перерастет», можно получить массу проблем. Последствия увеличения аденоидов довольно серьезные:

1. Проблемы с дыханием. Ребенок дышит через рот, что провоцирует более частые инфекционные заболевания.
2. Заболевания лор-органов. Может развиться хронический тонзиллит, провоцироваться появление синусита, гнойного отита.
3. Ортодонтические нарушения. Возможно развитие неправильного прикуса, поскольку верхняя челюсть недоразвивается, что приводит к чрезмерному росту нижней. Может произойти деформация лицевых костей, когда удлиняется верхняя челюсть, а свод неба увеличивается и появляется так называемое «готическое небо». Верхняя челюсть сужается в боковых отделах, что создает недостаток места для прорезывания постоянных зубов и нарушается смыкание зубных рядов. Лицо приобретает «аденоидный тип».
4. Проблемы с артикуляцией. Появляются из-за неправильного прикуса и деформации лицевого черепа.
5. Появление или усугубление кариеса. Так происходит из-за ротового дыхания, что создает сухость рта и благоприятные условия для размножения бактерий.


Как определить у ребенка речевые нарушения: разбираемся с логопедом

Что делать, чтобы избежать проблем

В первую очередь необходимо регулярно проводить стоматологические осмотры. Если у ребенка есть кариозные зубы, и они не пролечены, аденоиды могут дальше увеличиваться и снижать иммунитет. Именно поэтому разросшуюся лимфоидную ткань не удаляют, пока не будет проведена санация полости рта.

Обязательно при аденоидах санировать полость рта, начиная с 3-4 лет. Если ребенок часто болеет инфекционными заболеваниями, обязательно показаться ортодонту, чтобы предотвратить нарушение прикуса. Если уже сформировалось ротовое дыхание, специалист порекомендует изготовить специальные конструкции или предложит аппараты, помогающие дышать носом.
Важен динамический контроль у лор-врача, у стоматолога и у ортодонта во избежание образования новых кариозных зубов, ротового дыхания. Если же вы обратились поздно, и уже произошла деформация челюстей, то проводится работа по исправлению и налаживанию потока дыхания через нос.

Необходимо снизить риски частых заболеваний. Конечно, если ребенок начал ходить в сад, то будет адаптационный период, пока не сформируется иммунитет от всех заболеваний социума. Но можно облегчить ситуацию, если проводить медикаментозную обработку и профилактику в осенний и весенний периоды, обрабатывать ноздри ацикловиром.

Чтобы дети меньше болели и не столкнулись с разрастанием аденоидов, очень важно обеспечивать прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, проводить закаливающие процедуры, контрастный душ, в летнее время купаться в морской воде, а в осенний и весенний период давать больше витаминов А, С и D.