Подпишись на нас в соц. сетях!


Вирус герпеса. Чем он опасен и как его лечить



Обыкновенная простуда на губах или гениталиях — проявление коварных вирусов герпеса. Чем опасна эта инфекция и что нужно знать о герпесе каждому, интересуемся у эпидемиолога Василия Шахгильдяна.

shutterstock_446982229.jpg

Герпес не так безобиден, как кажется. Это очень древняя болезнь, ученые предполагают, что вирус застал еще динозавров. Но до сих пор наука не нашла способа избавления от герпеса полностью. Можно убрать проявления простуды на лице или на половых органах, бедрах, ягодицах (туда добирается генитальный герпес) и забыть о нем на некоторое время. Тем не менее вирус никогда не покинет хозяина и продолжит жить в организме человека, прячась в нервных узлах и дожидаясь момента, когда иммунитет ослабнет. Тогда он вновь заявит о себе.

Типы вируса герпеса

Впрочем, герпесвирусы многолики и атакуют не только «места любви». Сегодня известно около сотни видов герпеса. Из них для человечества вредны лишь восемь.

Одни — наши частые спутники, другие встречаются значительно реже. Например, вирус герпеса человека 6-го типа провоцирует лимфомы и лимфосаркомы, с вирусом герпеса 7-го типа связано развитие синдрома хронической усталости, герпес человека 8-го типа — причина злокачественных опухолей сосудистого происхождения — саркомы Капоши, чаще встречающейся в Африке, на Ближнем Востоке, в Южной Европе или у больных ВИЧ-инфекцией.

Об остальных пяти типах расскажем подробно.

  • Цитомегаловирус своей жертвой выбирает малыша в утробе матери. Поэтому эта инфекция опасна во время беременности. Он также может вызывать тяжелое заболевание при выраженном нарушении иммунитета.
  • Вирус Эпштейна — Барр виновен в остром инфекционном мононуклеозе, проявляющемся болями в горле, увеличением миндалин и лимфоузлов.
  • Вирус варицелла-зостер переносит инфекцию, из-за которой многие дети болеют ветрянкой. Как правило, болезнь быстро проходит и детям не страшна. Но вот если ветрянку подхватит взрослый человек, то заболевание может быть тяжелым. Обострение инфекции протекает в форме опоясывающего лишая — высыпаний на коже по ходу нервных стволов (например, на лице или грудной клетке), чаще у пожилых людей или при ослаблении иммунитета у молодых. Может провоцировать сильные и долгие боли — мучительную невралгию.

Оставшиеся два типа так называемого простого герпеса — самые распространенные.

  • Генитальный герпес. По статистике, 30 % всех половых инфекций приходится на его долю — впереди по количеству заболевших лишь гонорея. Причем слабый пол вирус поражает в два раза чаще, чем сильный. Именно генитальный герпес вызывает наибольшее беспокойство у специалистов. Человек может не подозревать, что носит инфекцию, и заражает ею полового ­партнера. Лишь у 10 % герпес проявляется зримо. У женщины на больших и малых половых губах и слизистой влагалища появляются отдельные пузырьки или их гроздья. Спустя время они вскрываются, возникают болезненные язвочки с серовато-желтой пленкой. Многие заболевшие жалуются на отечность пораженных мест, слизи сто-гнойные вагинальные выделения, боли внизу живота. Повышение температуры, усталость, разбитость, головная боль, нервозность — тоже симптомы герпеса.
  • Первый тип простого вируса герпеса — известная всем простуда на губах.

Что наука узнала о герпесе в последнее время?

Увы, не так много, как хотелось бы.

  • Исследователи доказали, что склонность к частым обострениям герпеса передается по наследству. Большинство людей заражаются вирусом простого герпеса 1-го типа и вирусом герпеса человека 6-го типа с восьми месяцев (когда защитные антитела, полученные от матери, уже теряют свою силу) до трех лет (пока собственная иммунная система еще только учится работать). В большинстве случаев мы заражаемся не воздушно-капельным путем (только при ветрянке), а контактно-бытовым — при прямом контакте (поцелуи) или через предметы — например, воспользовавшись общим полотенцем, посудой, а также половым путем — вирусом простого герпеса 2-го типа, цитомегаловирусом.

Прежде существовало даже такое деление: вирус первого типа — выше пояса, второго — ниже. Но оказалось, что при оральном сексе «первый» вирус, попав на половые органы со слюной или с губ, тоже может вызвать генитальный герпес. Все-таки не зря герпес прозвали «ползучим» (так он переводится с латыни): вирус легко переходит на другое место на теле.

  • Изменилась тактика ведения беременных. Прежде считалось, если в крови у будущей мамы обнаружен вирус герпеса, то единственное спасение — аборт! На самом деле это необоснованно. Если заболевание в стойкой ремиссии, то плод вне опасности: его защищают материнские антитела.

Другое дело, если во время беременности женщина заболела впервые генитальным герпесом или возник рецидив заболевания незадолго до родов, то велик риск заражения вирусом во время родов и развития у ребенка тяжелого заболевания с первых дней его жизни. Если появились высыпания к моменту начала родовой деятельности, проводят кесарево сечение. Поэтому лечение герпеса во время беременности обязательно.

  • Страхи, что герпес на губах бьет по печени и почкам, не подтвердились. Но он может стать причиной тяжелого поражения центральной нервной системы у детей и взрослых.
  • Ученые доказали, что вирус герпеса находится в опасной связи с онкологическими заболеваниями женских половых органов. Сам по себе генитальный герпес рака не вызывает, но при содействии вируса папилломы человека он запускает процесс бесконтрольного деления клеток.

Вообще, вирус генитального герпеса предпочитает общество других вредных микроорганизмов — возбудителей половых инфекций. В числе его друзей — гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазма, микоплазма... Эта особенность затрудняет диагностику. Например, у женщины берут на исследование мазок, обнаруживают трихомонаду, назначают лечение от трихомониаза, а вирус герпеса упускают, и он продолжает буйствовать.

Периодически появляются другие сообщения исследователей. Например, герпес подозревают в содействии болезни Альцгеймера, раку молочной железы, злокачественным заболеваниям крови и многим другим недугам.

Как лечить герпес

С генитальным герпесом разобраться может лишь специалист. Кстати, еще одна проблема — у кого его лечить. Поражения кожи и слизистой рта пациенты доверяют дерматологам и стоматологам, генитальный герпес — гинекологам, урологам и дерматологам, опоясывающий герпес — неврологам... А у семи нянек, как известно, дитя без глаза. На самом деле наиболее эффективную помощь окажет инфекционист.

А вот с болячкой, вскочившей на губе, можно разобраться самому, главное — обратить на нее внимание в тот момент, когда она только начинается — появились своеобразное тиканье, жжение, боль. Здесь главное — тут же положить на больное место противогерпетическую мазь или начать принимать необходимые препараты. Если опоздали, все пойдет по банальному сценарию: надуваются пузырьки, переходящие в язвочки, которые при заживлении покрываются корочками. Важное правило — удержаться от соблазна сковырнуть их, тогда в рану не попадет инфекция и воспалительный процесс не вернется вновь. Мазью пользуйтесь до пяти раз в день, противогерпетические препараты принимайте пять дней.

Но обойтись без консультации с доктором можно лишь, если лихорадка возле рта беспокоит вас редко и проходит быстро. Если губы страдают чаще шести раз в год, лечение затягивается больше недели, простуда сопровождает любую другую болезнь и при этом у вас есть серьезные хронические недуги, надо обязательно обратиться к врачу.

Если у специалиста есть сомнение в диагнозе, то он проведет исследование содержимого пузырьков и соскоба из мест поражения. Чаще всего используют метод ПЦР для определения ДНК вируса герпеса. Для установления факта заражения вирусом или с целью доказательства недавнего (первичного) заражения инфекцией, что важно во время беременности, проводят исследование крови на наличие антител к вирусам простого герпеса 1-го или 2-го типов методом ИФА. Как вы помните, избавиться от герпеса окончательно не получится. Но можно усыпить его, чем врач и займется, сразу назначив противовирусные препараты коротким курсом противовирусные препараты (чаще всего назначают с действующим веществом ацикловир). Существенным недостатком группы ацикловирсодержащих препаратов являются значительные ограничения во время беременности, т.е. именно тогда, когда риск реактивации вируса очень высок. 

9P2A0468.jpg

Кроме того, у большей части населения уже выработана устойчивость, и это толкает на поиск  новых эффективных средств. Одним из таких эффективных средств против герпеса считается Панавир®, который подавляет развитие вируса и помогает сократить длительность болезни и выраженность симптомов.  Он ускоряет заживление ткани, а также минимизирует вероятность рецидива.

Многие отечественные врачи вместе и даже вместо противовирусных препаратов предлагают пациентам интерфероны или их индукторы (средства, заставляющие организм вырабатывать собственные интерфероны — особую белковую защиту), а также иммуномодуляторы. Чтобы выбрать правильный, врач заставит пациента сделать иммунограмму. Российские доктора могут назначить еще адаптогены, витамины и микроэлементы. Но в Европе и США такая дополнительная терапия не принята.

Кстати, эффективность иммуномодулирующей терапии, применения противогерпетической вакцины, а тем более озонотерапии не доказана.

Как питаться при герпесе

При лечении многих болезней диеты, как известно, не помогают. Но вирус герпеса весьма привередлив в выборе рациона. Доподлинно известно: некоторые продукты усмиряют его, другие являются провокаторами.

Чтобы избежать обострений, диета должна состоять из продуктов, содержащих высокое количество аминокислоты лизина. Опыты продемонстрировали, что если ежедневно получать из рациона 1248 мг лизина, то период, на который человек, страдающий герпесом, забудет о нем, возрастет в 2,4 раза. Вы найдете лизин в молоке и молочнокислых продуктах, мясе, яйцах, сое, картофеле, зародышах пшеницы, чечевице.

А вот аминокислота аргинин период безрецидивной жизни, напротив, сократит. В списке вредных продуктов для больных герпесом — арахис, шоколад, виноград и изюм, некоторые зерновые культуры. Причиной частых герпетических высыпаний может быть и неправильное питание: пристрастие к богатой холестерином жирной пище, сладкому. И самое вредное — увлекаться пивом. Три-четыре кружки способны вызвать обострение.

Что может привести к обострению герпеса

  • Татуаж губ или введение филлеров в эту зону. Эти процедуры практически всегда приводят к обострению герпеса, даже если до этого он был всего раз в жизни. Случается, что косметическая манипуляция провоцирует тяжелый раневой герпес, да еще с поражением нервных узлов чувствительных нервов. Поэтому грамотный косметолог всегда назначит противовирусные препараты за пару дней до начала процедуры и порекомендует принимать их на протяжение недели после.
  • Резкая смена климата (например, поездка посреди морозной зимы в жаркие страны). Этой же неприятностью грозит поход в солярий. Доктора предлагают наносить солнцезащитный крем с высоким фактором SPF не только на тело и лицо, но и на губы. Если они часто сохнут и склонны к потрескиваниям (особенно в холодную погоду), носите с собой гигиеническую помаду или бальзам и периодически увлажняйте губы.
  • Стресс, переутомление, простудные заболевания, обострение хронических недугов также могут привести к обострению герпеса.
  • Критические дни, во время которых женщина переживает гормональные скачки.

Как уменьшить риск рецидива

Эти рекомендации помогут вам успешнее справиться с герпесом на губе и, что самое важное, уменьшат риск рецидива.

Откажитесь от губной помады и блеска, как бы ни хотелось замаскировать болячку. Декоративная косметика лишь разнесет инфекцию — появятся пузырьки в других местах. Купите в аптеке противогерпетический пластырь, он скроет проблему.

Антивирусную мазь наносите на губу косметической палочкой, сначала вокруг язвочки и только потом — в центре, чтобы не расширить зону заражения. Домашние средства  — смазывание пузырьков зеленкой, серой из ушей или зубной пастой — отчасти помогают, так как подсушивают пузырьки, на них скорее образуются корочки. А вот прикладывать горячую ложку к ранкам, прижигать их спиртом не стоит, есть риск получить на тонкой коже ожог с рубцами.

Кстати!

  • В разгар высыпаний пользуйтесь гигиеническими салфетками для рук, чтобы не передать инфекцию другим.
  • Контактные линзы сейчас лучше не носить, походите в очках. Вирус может вызвать воспаление роговицы глаза — герпетический кератит, который настолько опасен, что грозит слепотой.
  • Оральный секс в эти дни допустим только с презервативом. Или через пищевую пленку.
  • Ранки затянулись? Выкидывайте старую зубную щетку — рассадник инфекции, покупайте новую.




Автор:
04.02.2019
Наши рассылки

Касторовое масло и еще 15 средств от папиллом: безопасные способы избавиться от проблемы


chelsea-shapouri-r40EYKVyutI-unsplash.jpg

Какие только средства не применяют от бородавок: уксус, лаванду, куркуму и касторовое масло от папиллом, витамины или примочки. Разбираемся, насколько эффективно такое лечение и могут ли домашние средства усугубить ситуацию.

Что такое папилломы и бородавки


Это небольшие образования с грубой текстурой кожи, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Внешний вид зависит от их расположения на теле и толщины кожи. Они могут расти группами или поодиночке и иметь шероховатую поверхность. Иногда в середине видно черное пятно.

Обычно они не опасны. Но они крайне неприятны внешне, могут быть болезненными, если расположены в местах трения или давления. Бородавки чаще возникают у людей с ослабленной иммунной системой.

Обычные появляются на руках, а плоские – на лице. Бородавки на подошвах ног называются подошвенными. Они тоже могут быть болезненными. Когда поражаются ногти на руках и ногах, они называются подногтевыми и околоногтевыми бородавками.

Другое место, где они появляются,  – интимные зоны. Они могут развиваться на гениталиях, около ануса, а также на внутренней стороне бедер. Прежде чем лечить папилломы домашними средствами, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специальных исследований эффективности этих средств не было, а при неправильном применении они вполне могут быть небезопасными. При этом неправильное их применение может быть небезопасно (травматизация папиллом может приводить к их злокачественному перерождению). Кроме того, все образования такого рода нужно проверять на онкологический потенциал.

Как убрать папилломы касторовым маслом

Это вещество обладает противовирусным эффектом, поэтому многие считают, что лечение папиллом касторовым маслом будет эффективно. Кроме того, масло также обладает противовоспалительными свойствами и богато антиоксидантами, оно увлажняет и успокаивает раздраженную кожу.

Способ применения касторового масла от папиллом прост: потрите пораженный участок маслом холодного отжима в течение нескольких минут и оставьте на поверхности.
Наносите  два или три раза в день. Для достижения эффекта может потребоваться от нескольких недель до месяца, но вы наверняка сможете избавиться от них.

1. Яблочный уксус

Это средство обладает противовирусными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Органическая кислота в яблочном уксусе разрушает ткани. Смочите вату в уксусе и приложите ее к бородавке.

Используйте липкую повязку, чтобы удерживать ее на месте. Выбросьте вату на следующее утро, оставив на ночь. Повторяйте это простое средство в течение нескольких недель. Через несколько дней они начнут чернеть и очень скоро отпадут, оставив небольшой след, который постепенно исчезнет.

2. Масло чайного дерева

christin-hume-0MoF-Fe0w0A-unsplash.jpgОно содержит натуральное противовирусное соединение, которое можно использовать. Он легко впитывается кожей и убивает вирус.

Разведите эфирное масло водой (несколько капель с 2 столовыми ложками воды) и нанесите на пораженный участок. Дайте ему высохнуть. Чтобы увидеть результат, применяйте его 5-6 раз в течение дня, а также перед сном в течение нескольких недель.

3. Масло орегано

Оно содержит карвакрол, обладающий противовирусными свойствами. Смешайте 1 чайную ложку масла орегано с 8 чайными ложками оливкового или кокосового масла и храните в небольшой стеклянной бутылке.

Нанесите несколько капель масла и оставьте. Также можно прикрыть область пластырем, чтобы закрепить процесс удаления бородавки. Повторяйте это от 4 до 6 раз в день.

4. Банановая кожура

Ее ферменты заживляют и помогают устранять кожные бородавки. Он также обладает антимикробными свойствами. Потрите бородавку банановой кожурой в течение нескольких минут.

Вы также можете нанести кожуру прямо на поверхность, удерживать ее на месте с помощью лейкопластыря. Повторяйте это каждый день в течение нескольких недель, чтобы увидеть результат.

5. Кокосовое маслоirene-kredenets-E95Lpkg-bgc-unsplash.jpg

Подошвенные, на лице и даже генитальные  можно вылечить с помощью кокосового масла. Жирные кислоты со средней длиной цепи, присутствующие в кокосовом масле, обладают антимикробным действием и легко удаляют бородавки при регулярном нанесении масла.

Оно также действует как смягчающее средство и очищает кожу. Теплое средство можно нанести и помассировать несколько минут, чтобы масло впиталось кожей. Не смывать после массажа. Нужно делать это регулярно два или трижды в день.

6. Чеснок

Он обладает противовирусными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами, которые борются с вирусными инфекциями. Содержание аллицина формирует сильную антимикробную активность против широкого спектра бактерий, грибов, вирусов и паразитов. Он легко убьет вирус.

Очистите и раздавите несколько зубчиков. Вотрите пасту в пораженный участок. Вы также можете употреблять его перорально. Если не нравится запах, можно принимать капсулы трижды в день в течение недели. Делайте это ежедневно, пока она не будет удалена.

7. Пищевая сода

Благодаря антисептическим и сильным противовоспалительным свойствам, присутствующим в пищевой соде, она помогает бороться с вирусами. Смешайте одну чайную ложку белого уксуса с пищевой содой, чтобы получилась густая паста. Наносите пасту два раза в день, возможно, один раз утром и один раз на ночь. Растворите пищевую соду в воде и опустите в раствор пораженную руку или ногу примерно на 30 минут.

Не вытирайте руку или ногу. Вместо этого высушите кожу на воздухе. Вы также можете смешать пищевую соду и касторовое масло, чтобы получилась паста. Нанесите его поверх, наложив повязку. Можно оставить пасту на ночь промыв кожу утром водой. Повторяйте это средство в течение нескольких дней, пока образование не исчезнет.

8. Масло ладана

При местном применении может удалить шрамы, бородавки и родинки благодаря своим противовоспалительным и ранозаживляющим свойствам. Это масло укрепляет вашу иммунную систему при приеме внутрь.

Очитсите кожу на пораженном участке, нанесите каплю эфирного масла и накройте повязкой. Меняйте повязку каждый день и при смене наносите каплю масла повторно. Повторяйте в течение недели.

9. Масло туи

priscilla-du-preez-ukZazKwQpec-unsplash.jpgОно модулирует иммунный ответ до такой степени, что бородавки исчезают из-за антивирусных процессов, инициированных организмом. Это средство лучше всего работает от поражений, которые могут пахнуть или кровоточить, на ногах и генитальных и в основном используется при гомеопатическом лечении.

После очистки области нанесите каплю эфирного масла и накройте повязкой. Меняйте ее каждый день и снова наносите каплю масла, снова меняя повязку. Повторяйте каждый день, пока образование не отпадет.

10. Куркума

Ее антимикробные свойства убивают инфекцию. Это средство работает при местном применении. Сделайте густую пасту, смешав порошок куркумы с водой.

Нанесите пасту и оставьте на 30 минут. Смойте водой. Вы можете натереть кожу ломтиком лимона, чтобы избавиться от цвета куркумы. Применяйте один или два раза в день.

11. Картошка

Кислоты в картофельном соке обезвоживают и убивают вирус. Через две-три недели образования станут меньше. Возьмите очищенный кусок сырого картофеля и энергично натрите им области. Делайте это несколько раз в день.

12. Витамины (А, Е и С)

Местное применение витамина А может уменьшить бородавки, не оставляя шрамов. Витамин А препятствует процессу репликации вируса, а также вызывает иммунный ответ организма. Осторожно откройте капсулу и нанесите масло на бородавку. Оставьте впитаться. Используйте капсулы с рыбьим жиром, если не можете найти капсулы с витамином А.

Масло витамина Е богато антиоксидантами и обладает противовоспалительными свойствами. Оно ускоряет естественный процесс заживления. Достаньте масло из капсулы и нанесите. Накройте повязкой на весь день и снимите ее перед сном. Повторяйте в течение нескольких недель.

Кислотность витамина С (аскорбиновой кислоты), поможет убить вирус и уменьшить размер, пока она не отпадет или не исчезнет. Измельчите две-три таблетки витамина С и добавьте немного воды, чтобы получилась паста. Нанесите пасту и закройте ее лейкопластырем или изолентой. Используйте домашнее средство, пока не увидите результаты.

13. Гвоздичное масло

Эугенииновый компонент в составе отвечает за его противовирусные свойства. Он подавляет процесс размножения вируса и устраняет инфекцию. После очищения кожи нанесите 1-2 капли масла и наложите повязку. Меняйте повязку и наносите свежее масло каждый день. Повторяйте один раз в день, пока образование не сморщится.

14. Лавандовое масло

Оно лечит инфекцию и успокаивает кожу. После очищения нанесите одну-две капли и дайте ей высохнуть на воздухе. Делайте процедуру дважды в день, пока она не отпадет.

15. Масло тимьяна

аромамаслаОно может убить вирус. Замочите пораженный участок в теплой воде на 10-15 минут. Промокните насухо, нанесите смесь масла тимьяна и масла-носителя в равных пропорциях и дайте высохнуть на воздухе. Повторяйте каждые 24 часа, пока она не отпадет.

Автор: Алена Парецкая
Фото: Unsplash
02.08.2021

Лордоз поясничного отдела позвоночника: факторы, из-за которых у вас может быть усиленный прогиб вперед


лордоз.jpg

Боли в пояснице, искривление позвоночника — из-за сидячего малоподвижного образа жизни у многих начинаются проблемы со спиной. Когда стоит обратиться к врачу?

валерий крамар.png


      Валерий Крамар, врач невролог, мануальный терапевт,
      врач остеопат клиники Dr. Kramar, @dr_kramar




Боли в поясничном отделе — одна из самых частых жалоб у пациентов. Иногда эти боли оказываются всего лишь симптомом серьезных заболеваний, а причина их может быть в следующем:
  • Травмы позвоночника, перенапряжения или повреждения мышц;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Воспалительные процессы защемления нервов;
  • Искривления позвоночника, грыжи и протрузии;
  • Болезни органов желудочно-кишечного тракта: поджелудочной железы, желчного пузыря, кишечника и печени;
  • Болезни половых органов: кисты, опухоли матки и яичников, воспаления;
  • Болезни мочевыделительной системы: почечная недостаточность, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит.
Установить истинную причину болей в пояснице бывает трудно, так как в этой части тела органы близко расположены друг к другу. Этим объясняется ощущение боли по всей нижней части тела.

Чтобы получить содержательный результат диагностики, врач может назначить дополнительные обследования, а именно:

  • Рентген: назначается при травмах, сколиозе и грыжах;
  • МРТ или КТ: применяется при определении грыж, протрузий, травм и новообразований;
  • УЗИ: используется при подозрениях на заболевания органов малого таза и брюшной полости.
Положительная динамика развития диагностических мощностей и колоссальный опыт излечения подобного рода заболеваний не может не радовать, но процент страдающих от болей в поясничном отделе позвоночника остается по-прежнему высоким, и одной из причин этих болей является лордоз.

лордоз.jpg
Источник: @dr_kramar
Лордоз — прогиб позвоночника, который может быть нормативным (возникающим от рождения) или патологическим. Нормативный вариант лордоза — вполне нормальное физиологическое явление, так как дает возможность человеку ходить прямо. А вот патологическая вариация данного заболевания имеет достаточно серьезные последствия, которые могут привести к нарушениям процессов организма.
Лордоз способен прогрессировать. Усиленный лордоз или гиперлордоз — не чума и поддается прогрессивному лечению за счет имеющихся в руках специалистов методик.

Причины образования гиперлордоза:

  • Лишний вес и переедание
  • «Пивной» живот
  • Две и более беременности
  • Регулярные подъемы тяжелых весов
  • Неправильное положение тела в процессе работы за столом
  • Перегрузка бегом, ходьбой и прыжками
Также развитию гиперлордоза могут способствовать инфекции, аномалии позвоночника, остеопороз и кифоз. Прогрессирование заболевания по каждому из этого ряда факторов зависит и от самого пациента: его образа жизни, рациона питания, самоконтроля и спортивных результатов. Симптомы проявляются в виде болей в спине, ограничении в движении и нарушениях функций органов брюшной полости.

Диагностика лордоза может репродуцировать: от более глубокой (использование рентгена), до более простой (осмотр и выяснение степени подвижности позвоночника).

Лечение лордоза

Оно включает физические упражнения, которые укрепляют мышцы спины и упражнений лечебной физкультуры (ЛФК).

Одними из методов решения проблемы могут стать диета для избавления от лишнего веса и прием витамина D. При тяжелой форме заболевания может потребоваться операция.

Выбирая специалиста, следует обращать внимание на стаж работы и наличие успешных практик с пациентами, страдающими от лордоза и его последствий.


Фото: Pexels.com/CC
16.07.2021

Как сделать так, чтобы врач на приеме тебя услышал: советы от эксперта


на приеме у врача.jpg

После обращения к врачу человек может остаться в смешанных чувствах: вроде доктор корректно подобрал и назначил эффективную терапию, но почему-то по-прежнему есть неудовлетворенность, а вместе с ней — большое число вопросов. Как сделать свой визит к врачу максимально продуктивным и полезным? Рассказываем о 12 простых правилах.

юнона хомицкая.png


       Юнона Хомицкая, к.м.н., медицинский директор
       фармацевтической компании «Сервье» в России



1 правило — Цените время врача: подготовьтесь к визиту

Перед посещением постарайтесь четко сформулировать свои жалобы, если таковые имеются. Если вы обращаетесь к врачу впервые, попробуйте вспомнить ключевые события заболевания, по поводу которого вы обращаетесь. К ним относятся, например, время дебюта патологического состояния, значимые сопутствующие заболевания, названия принимаемых препаратов и их дозы (цвет и форма таблеток, а также степень их дробления при приеме не важны).
Не забудьте взять с собой выписки из стационара и последние результаты исследований. Все это поможет врачу подробно разобраться в истории проблемы, сэкономит время на приеме и облегчит постановку диагноза и подбор корректной терапии.

2 правило — Четко и предметно отвечайте на вопросы врача

Если врач уточняет у вас жалобы, постарайтесь отвечать как можно более конкретно. Например, слова о том, что вы «просто плохо себя чувствуете» мало что смогут сказать врачу. Постарайтесь уточнить, в чем именно это выражается: например, слабость, снижение выносливости (толерантности к физической нагрузке), характер и локализацию боли, её продолжительность, связь с провоцирующими факторами, условия ее прекращения и т.п. Если врач просит уточнить детали, будьте готовы их предоставить, поскольку они крайне важны для постановки диагноза.

3 правило — Не скрывайте от врача информацию

Врач задает вопросы не из праздного любопытства – это большая и важная часть его работы, и именно вы можете ему в этом помочь. Недостоверная информация или ее недостаток могут привести к неправильному диагнозу и, как следствие, к назначению некорректной терапии. Даже если вы нерегулярно принимали лекарства, то не стоит это скрывать – лучше всего открыто поделиться этим с врачом, чтобы вместе выбрать правильную тактику дальнейших действий.

прием у доктора.jpg

4 правило — Постарайтесь не отвлекаться на темы, не связанные напрямую с предметом вашего посещения

Например, если вам кажется, что врач игнорирует жалобы и какие-то другие ваши слова, объясните ему, почему эти жалобы вас беспокоят (возможно, они кажутся вам опасными, ухудшают качество жизни и т.п.), и спросите врача, обосновано ли ваше беспокойство. Зачастую бывает так, что то, что кажется важным вам, может не всегда иметь клиническое значение. Если врач говорит, что данная информация не важна, не стоит многократно возвращаться к этой теме: время приема ограничено, и вы не успеете обсудить все необходимое.

5 правило — Не стесняйтесь признаться, что вам что-то непонятно

Не все врачи умеют/понимают необходимость адаптировать свою речь под пациента и не все догадываются, что собеседник его не понял. Не переспросив и не попросив уточнить, вы рискуете упустить важную информацию.

6 правило — Не ставьте себе диагнозы самостоятельно 

Очевидно, что нельзя поставить себе диагноз, просто набрав список симптомов в поисковой строке. Это связано с тем, что большинство из них неспецифичны: то есть некоторые симптомы маскируются под симптомы других заболеваний. Человек без медицинского образования не может правильно оценить их и сложить в так называемую диагностическую концепцию. Зачастую люди даже не подозревают, какие из симптомов на самом деле важны, а какие нет, и ориентируются только на те, что вызывают у них беспокойство.

диагноз.jpg

Кроме того, пациенты не обладают навыками физикального осмотра, не владеют приемами диагностического поиска, не знают критериев диагностики и не могут корректно интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных исследований. Например, часто пациенты при возникновении болей в грудной клетке начинают думать о наличии у них сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как причинами могут быть проблемы с желудочно-кишечными трактом или костно-мышечные боли.

При построении диагностической концепции врач по результатам оценки характера, локализации, продолжительности болей, факторов, провоцирующих их и их разрешающих, демографических, анамнестических данных, физикального осмотра может сформулировать предварительный диагноз и определить методы исследования, которые подтвердят или опровергнут его предположения. Занимаясь самодиагностикой, пациент рискует попасть в ситуацию, описанную в книге Джерома К. Джерома «Трое в одной лодке, не считая собаки»:

«Помню, я однажды отправился в Британский музей почитать о способах лечения какой-то пустяковой болезни, которой я захворал, — кажется, это была сенная лихорадка. Я выписал нужную книгу и прочитал все, что мне требовалось; потом, задумавшись, я машинально перевернул несколько страниц и начал изучать всевозможные недуги. Я забыл, как называлась первая болезнь, на которую я наткнулся, — какой-то ужасный бич, насколько помню, — но не успел я и наполовину просмотреть список предварительных симптомов, как у меня возникло убеждение, что я схватил эту болезнь.… Я добросовестно проработал все двадцать шесть букв алфавита и убедился, что единственная болезнь, которой у меня нет, — это воспаление коленной чашечки».

Если вы сомневаетесь в диагнозе или не можете его принять, можно обратиться за вторым мнением к другому специалисту. Это нормальная практика, но не стоит тратить время и силы на постоянные поиски специалистов, которые будут подтверждать ваше представления о диагнозе. Врачи говорят, что подобное поведение может быть маркером соматоформного или тревожного расстройства. В ряде ситуаций пациенту на самом деле бывает тяжело принять диагноз: и в случае тяжелого заболевания, и в случае отсутствия очевидных соматических проблем. В последнем случае, испытывая выраженные соматические симптомы, пациенту тяжело смириться с тем, что проблема не физическая, а психологическая или психиатрическая, особенно учитывая отсутствие культуры обращения за помощью к психологу или психиатру в России.

7 правило — Не сдавайте анализы, которые назначили себе сами

Не стоит приходить на визит врачу, чтобы он проинтерпретировал результаты исследований, которые пациент назначил себе самостоятельно. С большой вероятностью это станет бесполезной тратой денег, а также вашего времени и времени врача.
Лабораторные и инструментальные исследования назначаются врачом для подтверждения/опровержения его диагностической концепции, которая базируется на данных, полученных во время беседы и физикального осмотра, а не предшествует им. Сами по себе, в отрыве от клинической картины, лабораторные и инструментальные исследования не имеют смысла.

медицина.jpg

8 правило — Обсудите рекомендации с врачом

Получив рекомендации врача в письменном виде, ознакомьтесь с ними и при необходимости задайте вопросы. Если рекомендации устные, запишите их, чтобы не забыть. Если рекомендации вызывают сомнения или опасения – постарайтесь высказать их врачу в конструктивной форме.

9 правило — Будьте готовы обсуждать изменение образа жизни

Эта часть рекомендаций врача является не менее, а иногда даже и более значимой, чем медикаментозная терапия (то есть прием лекарственных препаратов).

10 правило — Не стесняйтесь поднимать финансовые вопросы, связанные с лечением

Не все лекарственные препараты предоставляются бесплатно. В большинстве случаев, если финансовые условия не позволяют приобрести назначенный препарат, врач может предложить более дешевую альтернативу, даже если у оригинального препарата нет дженерического аналога.

11 правило — Не ссылайтесь на опыт знакомых

Терапия — это индивидуальная история. Никто, кроме вашего лечащего врача, не знает, что нужно именно вам. Даже если «а вот ей/ему помогло». Вы, как и ваш организм, уникальны, поэтому слушать нужно только своего лечащего врача.

И главное, 12 правило — доверяйте вашему лечащему врачу: без этого эффективные диагностика и лечение невозможны.


Фото: Pexels.com/CC
10.07.2021

Не пропустить симптом: 8 способов не стать гипертоником


гипертония.jpg

Артериальная гипертензия, проще говоря, гипертония, не такое безобидное заболевание, каким кажется. Ее осложнения могут быть очень опасными, вплоть до гипертонического криза, почечной недостаточности, аневризмы аорты, инфаркта и инсульта. В тонкостях заболевания разберемся вместе с экспертом.

филипп копылов.png


       Филипп Копылов, врач-кардиолог, директор Института
       персонализированной медицины Сеченовского Университета, д. м. н.



С чего начинается гипертония

Нормальное артериальное давление – 120/80-129/ 84 мм. рт. ст. Показатели больше этих цифр — уже повод обратиться к врачу. Диагноз «гипертоническая болезнь» врач вправе поставить, когда давление стабильно выше 140/90 мм. рт. ст. Важно учесть и тот факт, что с возрастом показатели могут меняться. После 65 лет, к примеру, давление 140/90 мм. рт. ст считается в пределах нормы.

В группе риска женщины

До недавнего времени гипертонию разделяли по гендерному признаку, считая ее заболеванием мужчин. Однако все больше медицинских исследований подтверждают — гипертония опасна для женщин так же, как и для мужчин. Даже при небольшом, но стабильном повышении давления, у прекрасной половины повышается риск заболевания сердца. Наибольшая угроза артериальной гипертензии для женщин возникает в менопаузу, когда значительно снижается выработка эстрогена, гормона, защищающего сердце и сосуды.

гипертония у женщин.jpg

Гены и давление

Специалисты подтверждают — предрасположенность к артериальной гипертензии может передаваться по наследству. Но это вовсе не гарантия того, что вы станете гипертоником. Будут у вас проблемы с АД или нет — все зависит от личной ответственности за свое здоровье.

Не пропустить симптом

Многие считают головную боль признаком артериальной гипертензии. Это не так! Голова обычно болит по другим причинам. Характерные признаки гипертонии — неприятные ощущения в груди, покраснение лица, реже звон в ушах.
Нередко артериальная гипертензия протекает бессимптомно, а еще организм может приспособиться к повышению артериального давления, и даже чувствовать себя при этом очень хорошо. О болезни люди узнают при случайном замере АД или диспансеризации.

Жара и гипертония

1. Важно знать и контролировать артериальное давление. После 35 лет хотя бы раз в год измеряйте показатели;

2. Следите за своей массой тела, лишние килограммы — фактор риска гипертонии;

3. Соблюдайте питьевой режим, потребляйте не меньше 1,5-2 л воды в день;

4. Сократите потребление поваренной соли до 3-4 грамм в сутки;

5. Правильно питайтесь: в жару предпочтительнее легкие овощные блюда, а не тяжелая белковая пища;

6. Откажитесь от вредных привычек — не злоупотребляйте алкоголем и бросайте курить;

7. В жару не перегружайте себя спортивными тренировками;

8. Не находитесь под прямым солнцем больше 15 минут, а после полудня, когда ультрафиолет особенно активен, лучше быть в тени;

9. Летом на даче и особенно в жаркие солнечные дни соблюдайте режим труда и отдыха;

10. Работая в саду, пользуйтесь инструментами с длинным черенком, чтобы не нагибать голову сильно вниз.
Автор: Елена Смирнова
Фото: Pexels.com/CC
09.07.2021

Разрушительный альянс: как диабетику победить COVID-19


диабет.jpg

Что происходит с организмом, когда две опасные болезни — диабет и COVID-19 — объединяются, и есть ли способы смягчить двойной удар? Прямые ответы дает специалист.

кривцова екатерина.png


      Екатерина Кривцова, профессор, врач, эндокринолог, терапевт,
      коучер международного класса по психосоматической реабилитации ISF




Сегодня уже нет сомнений, что, попадая в организм, вирус COVID-19 вызывает воспаление в легких и дыхательную недостаточность. На фоне нехватки кислорода проблемы возникают одна за другой. Усиливается вязкость крови, растет угроза тромбоэмболии, уровень глюкозы в крови то повышается, то понижается. Скачки сахара оказывают негативное влияние практически на все органы и системы, в том числе подавляют иммунитет. И, естественно, где тонко, там и рвется: у людей с диабетом могут возникать сердечно-сосудистые проблемы, почечная недостаточность, тромбоэмболия сердечных артерий.

Другая опасность для пациентов с сахарным диабетом — вирусная интоксикация, которая приводит к декомпенсации заболевания, из-за чего становится труднее поддерживать нормальные показатели глюкозы крови.

Если все-таки заболели…

Главное правило для всех людей с диабетом — не прекращать базовую терапию, назначенную лечащим доктором. Обязательно и постоянно следует проводить мониторинг сахаров, чтобы вовремя принять меры при повышении или снижении уровня глюкозы. Инсулинотерапия — в обычном режиме, даже если вы стали меньше есть.
Без необходимости госпитализироваться не стоит, но лечиться нужно только под наблюдением врача из поликлиники. Самолечение имеет высокий риск тяжелейших осложнений, даже при легком течении коронавирусной инфекции. Так бывает, что при легкой форме, вдруг на 7-10 день болезни наступает резкое ухудшение ситуации, вплоть до вирусной агрессии, когда вирус поражает практически весь организм и приводит к летальному исходу.

Питание и кислород

Еда для диабетика во время ковидной инфекции имеет принципиальное значение. Не рекомендуется пить в больших количествах морсы, компоты, которые полезны при обычных дыхательных инфекциях. Во время болезни необходимо значительно снизить потребление углеводов и фруктов до периода реабилитации. Мед и сладости — только на случай, если уровень сахара резко начнет падать.
В рационе должны быть белок, бульоны, продукты со сложными углеводами, в том числе гречка. В меньшей степени геркулес и рис, а также фрукты с низким гликемическим индексом и достаточное количество жидкости.
Витаминотерапия — только когда болезнь отступит и закончится лечение. Не забывайте про кислород! При COVID-19 — это лучшее лечение, а для пациентов с диабетом особенно. Можно даже использовать портативный кислородный концентратор, он прекрасно работает в домашних условиях.

гречка.jpg

Вакцинироваться или нет?

По мнению нашего эксперта, ответ на этот важный вопрос пациенту с сахарным диабетом может дать только врач и только после обследования. Правильная диагностика позволит убедиться в том, что инфекция не протекает в скрытой, вялотекущей форме, когда вакцинироваться категорически нельзя. Перед вакцинацией необходимо:
  • сдать общий и биохимический анализ крови;
  • пройти коагулограмму — лабораторное исследование крови для определения показателей ее свертываемости;
  • анализ на С-реактивный белок сделать обязательно — это самый чувствительный маркер для определения степени выраженности воспаления в организме;
  • тест на антитела, также важен для того, чтобы определить иммуноглобулины классов М и G.

Алкоголь, фитнес и секс

Что из этого списка разрешено при ковиде? На этот, часто задаваемый вопрос, профессор Екатерина Кривцова ответила: «Фитнес при ковидной инфекции запрещен, за исключением ЛФК. Двигаться можно и нужно, но не напрягаясь сильно. От секса принципиально не стоит отказываться, потому как коронавирусная инфекция — нейротоксическая и дает много эмоциональных изменений. Поэтому во избежание постковидной депрессии полезно лежать на животе, смотреть веселые комедии и радоваться сексу с любимым человеком.
Автор: Елена Смирнова
Фото: Pexels.com/CC
07.07.2021
 

Актуальные статьи

Помидоры, креветки, грибы: Дарья Клюкина озвучила свой список запрещенных продуктов
Модель похудела на 9 килограммов за три месяца.
5 минут назад
Лето, не уходи: «‎тропический‎»‎ маникюр для тех, кто хочет в отпуск

Впереди еще целый месяц лета, а значит, есть как минимум 31 шанс, чтобы все-таки уйти в долгожданный отпуск или хотя бы просто насладиться хорошей погодой. В том и другом случае вам просто необходим летний nail-дизайн с изображением тропических растений.  



8 минут назад
9 звезд, переживших кому
Некоторые звезды столкнулись с опасной для из здоровья ситуацией и могли никогда не прийти в себя. Но им повезло выйти из комы и полностью восстановиться.
2 часа назад
Время не пощадило: 7 звезд, которые зря отказались от пластики
Многие звезды выбрали естественное старение, о чем не боятся говорить открыто. Но каждый человек индивидуален. Генетика и образ жизни накладывают отпечаток на внешность. Некоторые и в 70 отлично выглядят, а другим стоит задуматься о том, чтобы слегка подкорректировать изъяны и минимизировать возрастные изменения.
3 часа назад
Мы тоже не знали: звезды, которые дружат с детства
Искренняя дружба проходит испытание богатством и славой. В нашей подборке – те, кому удалось сохранить крепкие дружеские отношения на протяжении многих лет.
4 часа назад
Показать еще