Подпишись на нас в соц. сетях!


Источник энергии: что такое адаптогены и в чем их сила?



Когда внутренний аккумулятор почти на нуле и требует срочной подзарядки, получить необходимую порцию энергии помогут адаптогены. Эти вещества пополняют запас витаминов, поддерживают иммунитет и поднимают настроение.

 

shutterstock_467011688.jpgЧто такое адаптогены

Отечественный фармаколог Израиль Брехман называл адаптогены «лекарством для здоровых людей, позволяющим избежать болезней». Эти вещества растительного или животного происхождения помогают нам легко и без потерь для здоровья пережить любой стресс и неблагоприятную ситуацию, быть в хорошей физической форме и не болеть. При этом они отлично повышают работоспособность. Перед серьезным мозговым штурмом несколько капель нужного адаптогена — и вам нет равных в креативе и выдвижении оригинальных идей. Короче говоря, адаптогены убивают одновременно даже не двух зайцев, а десяток точно. Вот лишь некоторые ситуации, когда они могут быть полезны.

В чем польза адаптогенов

Предположим, устав от слякоти, холода и постоянной темноты, вы решили на недельку улететь к теплому океану. Идея замечательная, только переход из нашей холодной зимы в вечное лето — колоссальная нагрузка для организма. Чтобы уменьшить «трудности  перехода», начните за пару недель до путешествия принимать адаптогены. Акклиматизация пройдет гораздо легче. Впрочем, даже если никаких перелетов не планируется, адаптогены все равно будут полезны.  Причем именно в холодное время года и межсезонье.

Препараты этой группы оказывают мягкое стимулирующее действие на центральную нервную систему, активизируют обменные процессы, улучшая работу эндокринной и иммунной системы. Эти средства наиболее эффективны при синдроме хронической усталости, апатии, слабости после тяжелого гриппа, перенесенной операции, затянувшейся хандре (февраль считается одним из самых депрессивных месяцев).

Прием адаптогенов позволит практически не заметить магнитных бурь, резких перепадов погоды. Неудивительно, что их рекомендуют, к примеру, жителям Крайнего Севера для профилактики синдрома полярного напряжения.

 Правила приема адаптогенов

«Постоянно принимать адаптогены нет никакого смысла, — говорит наш эксперт Максим Гультяев. — Курс лечения обычно не превышает двух-трех недель. Выбор адаптогена должен осуществляться лечащим врачом в соответствии с конкретной ситуацией. Во-первых, потому что возможна аллергия на растения, из которых приготовлен препарат. Во-вторых, иммуностимуляторы не всем показаны. Например, их нельзя принимать пациентам с аутоиммунными заболеваниями. Крайне осторожны должны быть с ними и беременные женщины. Ведь плод по антигенному составу не только мамин, но и папин. То есть наполовину чужероден женщине. А все чужеродное иммунитет старается отторгнуть. Конечно, природа позаботилась, чтобы этого не произошло: во время беременности выделяются специальные гормоны, позволяющие затормозить иммунные реакции, направленные на отторжение плода. Но если будущая мама будет стимулировать иммунитет, возможен выкидыш или преждевременные роды.

Не стоит увлекаться адаптогенами и пожилым людям. Все эти препараты обладают способностью повышать артериальное давление. Впрочем, если их использовать небольшими дозами, например, чтобы снизить проявления метеозависимости или для поддержания общего тонуса, вреда не будет. Но опять же – только после консультации с врачом». 

Адаптогены употребляют в первой половине дня во избежание бессонницы. Индивидуальная дозировка определяется с учетом специфического действия того или иного препарата и, конечно, индивидуальных особенностей. Так, если вы чувствуете необходимость простимулировать себя перед ответственной командировкой, подойдет аралия маньчжурская в дозировке от 6 до 15 капель. Начинать, естественно, нужно с 6 капель, разведенных в ¼ стакана воды. Если в течение дня испытываете прилив сил и умственную активность — доза подобрана верно. Если такого результата нет, количество препарата можно увеличивать по одной капле до получения стимулирующего эффекта.

shutterstock_470470025.jpg

Адаптогены как средство от импотенции 

Это совсем не то, о чем вы подумали. Речь идет об адаптогенах животного происхождения — неокостеневших рогах марала, изюбря или пятнистого оленя. В традиционной медицине эти адаптогены используют при лечении импотенции.

Не менее достойные представители этой группы адаптогенов — акулий хрящ и маточное молочко. Их применяют в качестве тонизирующего и общеукрепляющего средства при затяжных болезнях и неврозах. Есть еще хорошо известное нам мумие.

Процесс его образования до сих пор не изучен. Однако известно, что в состав этого минерально-органического соединения входит более 85 минералов и микроэлементов, обладающих высоким оздоравливающим эффектом.

Адаптогены растительного происхождения

Самая большая группа адаптогенов и самая популярная — это растения. В живой природе их можно встретить в Китае, Японии, на Тибете, Алтае и Дальнем Востоке. Когда-то целебные растения ценились дороже золота. На их сбор снаряжали целые экспедиции. Некоторые — в обстановке строжайшей секретности. Чтобы никакие лжешаманы и просто плохие парни не увели из-под носа драгоценные корневища и плоды. Сейчас все намного проще: фармкомпании выращивают адаптогены на специальных плантациях, а садовники-любители — у себя на участке.

Адаптогены, произрастающие в России

«В средней полосе прекрасно растут элеутерококк, родиола розовая, маралий корень, — сообщает наш эксперт Лидия Хоцилова. — Вот женьшень вырастить труднее. Придется приложить много усилий. Женьшень вообще во многом непредсказуемое растение. К примеру, может взять и сбросить ни с того ни с сего всю наземную часть. Но при этом не погибает, а в виде корня может просуществовать еще несколько лет, а потом снова отрасти. Зато без особых проблем растет на даче эхинацея пурпурная. Ее стебли, листья, цветы можно подсушить и добавлять в чай, а из корня сделать спиртовую настойку. Еще одно неприхотливое растение – ки тайский лимонник. Его семена можно добавлять в любые блюда – они жгучего, пряного вкуса, а ягоды полезно просто жевать».  

Лучшие адаптогены

shutterstock_411611893.jpg

· Корень женьшеня 

Китайцы называют его «корнем жизни», свято веря, что с его помощью можно вылечить все болезни, укрепить иммунитет, а заодно продлить себе жизнь. Поэтому его принимают не только в лечебных целях, но и для профилактики. Особенно полезен женьшень людям среднего и старшего возраста (считается, что он больше подходит им, чем молодым). Его принимают при закаливании и физических нагрузках для усиления оздоровительного эффекта.

Показания: хроническая усталость, неврастения, снижение работоспособности.  

Противопоказания: гипертония, тахикардия, нервное возбуждение. 


· Лимонник китайский 

Плоды содержат витамины С, Е, Р, каротиноиды, антациды, оказывают тонизирующее действие: уменьшают утомление при физических и умственных нагрузках. В медицине лимонник используют для повышения остроты зрения при близорукости.

Из ягод готовят кисели, джемы, лимонад, начинку для конфет. Приятный аромат обусловлен наличием большого количества органических кислот: лимонной, щавелевой, винной, янтарной, яблочной.

Показания: астения, гипотония, неврастения.  

Противопоказания: тахикардия, нарушения сердечной деятельности, гипертония, эпилепсия, хронические заболевания печени, острые инфекционные заболевания. 


· Элеутерококк колючий 

В свое время элеутерококк привлек внимание исследователей как более доступный заменитель женьшеня. В частности, он оказывает выраженное стимулирующее и общеукрепляющее действие, улучшает работу нервной системы, избавляет от симптомов переутомления и улучшает не только умственную, но и физическую деятельность. Элеутерококк снижает содержание сахара в крови, его рекомендуют для профилактики  онкологических заболеваний. Еще это растение оказывает успокаивающее действие на глаза и улучшает зрение. Кроме того, его рекомендуют при начальной стадии атеросклероза, вегетососудистого невроза, при нарушении менструального цикла.

Показания: астения, переутомление, снижение работоспособности, синдром хронической усталости, потеря аппетита, гипотония, снижение либидо.  

Противопоказания: гипертония, нарушение сердечной деятельности, повышенная нервная возбудимость, острые инфекционные заболевания. 

shutterstock_150332096.jpg

· Заманиха высокая 

На сегодняшний день заманиха менее изучена, чем женьшень, элеутерококк и даже аралия. Однако известно, что она оказывает общеукрепляющее действие, повышает сопротивляемость к болезням. Кроме того, доказано ее благоприятное воздействие на центральную нервную систему, именно поэтому в последние годы ее стали использовать в составе комплексной терапии климактерических неврозов у женщин и сексуальных нарушений у мужчин. 

Показания: апатия, слабость, депрессивное состояние, физическое и умственное переутомление.  

Противопоказания:  гипертония, тахикардия, повышенная нервная возбудимость, высокая температура тела.  


· Эхинацея пурпурная 

Это не просто доктор, а доктор в квадрате! Основная миссия эхинацеи — активизировать работу иммунитета. Кроме того, эхинацея обладает антисептическим, противовирусным, противовоспалительным действием.  

Показания: заболевания верхних дыхательных путей, простуда, герпес. Считается, что эхинацея снижает тягу к табаку, эффективна при кожных заболеваниях (экзема, крапивница, фурункулез) и в комплексной терапии мужского и женского бесплодия. 

Противопоказания: ревматоидный артрит, ревматизм, рассеянный склероз, туберкулез. 


· Левзея сафлоровидная 

У этой травы есть еще одно название — маралий корень. Потому что им лечатся олени маралы. Впрочем, людям она тоже может принести немалую пользу. Действующим веществом левзеи считаются фитоэкдизоны, из которых выделен и введен в практику в качестве анаболика эксиден, не обладающий гормоноподобными свойствами. Ее используют для поддержания общего тонуса, улучшения кровоснабжения мышц. Это свойство очень ценят спортсмены (в особенности бодибилдеры). 

Показания: упадок сил, экстремальные нагрузки, переутомление, снижение сексуальной активности у мужчин. 

Противопоказания: хронические заболевания почек и печени, гипертония, нарушения сна, аритмии. 


· Родиола розовая (золотой корень) 

Корневище у этого растения и правда золотое: помогает нормализовать обменные процессы, улучшить память и концентрацию внимания, мужчинам – справиться с сексуальными нарушениями, а женщинам — нормализовать менструальный цикл. Применяют для профилактики атеросклероза, гипертонии, инфаркта миокарда.

Показания: снижение работоспособности, усталость, астения. 

Противопоказания: повышенная возбудимость, гипертония, лихорадочные состояния.




Поделиться:
Автор:
Фото: Legion Media
25.02.2017
Наши рассылки

Ранняя менопауза: лечение и профилактика (часть вторая)


Рано3.jpg


В предыдущей статье эксперт рассказала о причинах ранней менопаузы. Сегодня узнаем о том, как диагностировать это состояние и можно ли его нормализовать.



Царькова.png



Елена Царькова, врач акушер-гинеколог, ведущий специалист




Как уже было сказано в первой части нашего материала, причины развития ранней менопаузы могут быть разные, но специалисты в первую очередь выделяют хромосомные нарушения. Поэтому ранняя менопауза — состояние, которое может передаваться по наследству. Генетические факторы по большей части связаны с нарушениями в половой Х-хромосоме, где сосредоточено большое количество генов, отвечающих за работу репродуктивной системы.

Однако наблюдаются семейные случаи наступления раннего климакса и при отсутствии каких-либо хромосомных дефектов, выявляемых при обычном анализе кариотипа (определение числа, формы и размеров хромосом в клетках венозной крови).

В этом случае может помочь высокотехнологичный метод диагностики FISH-метод, позволяющий за короткий промежуток времени проанализировать хромосомные наборы в большом числе клеток и выявить скрытые нарушения числа хромосом.


Другим методом выявления скрытых хромосомных аномалий является сравнительная геномная гибридизация, позволяющая выявить мелкие изменения структуры Х-хромосомы, невидимые в обычный световой микроскоп. Если у родственников наблюдалось преждевременное снижение овариального резерва — рекомендована консультация врача-генетика и, возможно, обследование.


Существует ли лечение ранней менопаузы?

С наступлением ранней менопаузы нет смысла возвращать и нормализовывать менструальный цикл, нужно в первую очередь профилактировать осложнения, которые могут развиться в этот период на фоне снижения эстрогенов.


В период менопаузального перехода рекомендуется назначение монотерапии прогестагенами для профилактики гиперпластических процессов эндометрия и регуляции менструального цикла. А при наступлении ранней менопаузы — прием комбинированной гормональной эстроген-гестагенной терапии, чтобы облегчить климактерические симптомы и предупредить развитие остеопороза.


Если же есть противопоказания к приему менопаузальной гормональной терапии, существуют альтернативные негормональные методы лечения, среди которых прием следующих препаратов:

  • полипептиды эпифиза крупного рогатого скота;

  • экстракт корневищ цимицифуги кистевидной;

  • препаратов бета-аланина.

Все они направлены на смягчение симптомов нейровегетативных расстройств при климактерическом синдроме.


Ранняя менопауза.jpg



Климактерический синдром включает в себя вазомоторные, психоэмоциональные, урогенитальные, сексуальные и скелетно-мышечные негативные проявления, которые снижают качество жизни женщины. Как же облегчить эти симптомы?

Рекомендации для устранения проявлений климактерического синдрома

  • Модификация образа жизни: снижение массы тела, умеренные физические нагрузки (150 минут в неделю аэробных упражнений, прохождение не менее 10 тысяч шагов в сутки), йога, релаксация и управляемое дыхание;

  • Использование когнитивно-поведенческой терапии;

  • Акупунктура;

  • Возможно, применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН);

  • Применение фитоэстрогенов;

  • Использование негормональных лубрикантов при ведении половой жизни, а также регулярное использование увлажнителей пролонгированного действия при ощущении сухости влагалища;

  • Отказ от курения.

При наступлении раннего климакса женщине не нужно ожидать еще и своевременной менопаузы, так как она уже произошла. Необходимо выполнять назначения врача-гинеколога, принимать лекарственную терапию и соблюдать все рекомендации, которые помогут снять неприятные климактерические симптомы.

Можно ли забеременеть при симптомах ранней менопаузы?

Беременность при наступлении ранней менопаузы невозможна, так как это стойкое прекращение менструации в течении 12 месяцев. Нет менструации — нет роста доминантного фолликула – нет овуляции – нет оплодотворения – нет беременности. Все предельно просто.


Но при переходном менопаузальном периоде, когда менструация только становится нерегулярной, но все же еще присутствует, вероятность забеременеть есть. Даже если по результатам УЗИ органов малого таза сделано заключение «обеднение фолликулярного аппарата, визуализируются 1-2 фолликула». Овуляция может случиться в один из этих редких циклов, поэтому беременность возможна, пока женщина менструирует.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
30.11.2023

Ранняя менопауза: как ее точно определить и в чем могут быть причины (часть первая)


Менопауза ранняя3.jpg


Менопауза — слово, которое пугает многих женщин. Конечно, бояться этого не стоит, ведь всему свое время... А если это несвоевременно?



Царькова.png



Елена Царькова, врач акушер-гинеколог, ведущий специалист




Ранняя менопауза – состояние, обусловленное снижением гормональной и «выключением» репродуктивной функции яичников в 40-44 года. Дата наступления менопаузы определяется, когда менструация отсутствует 12 месяцев. Если менопауза наступила до 40 лет – это называется преждевременной недостаточностью яичников.


Также ранней менопаузе может предшествовать период менопаузального перехода, который характеризуется: нерегулярностью цикла, колебаниями гормонов и проявлениями вазомоторных, психологических, урогенитальных симптомов дефицита эстрогенов.


Основные причины ранней менопаузы

  • Генетическая/наследственная – хромосомные аномалии, вызывающие аномальное развитие яичников или ускоренный апоптоз (гибель). Поэтому ранняя менопауза у родственников повышает вероятность ее наступления;

  • Аутоиммунный механизм – аутоиммунное поражение яичников обычно предполагается при ассоциации с другими органоспецифическими состояниями, например с аутоиммуными заболеваниями щитовидной железы и надпочечников;

  • Ятрогенные причины – повреждение яичников после хирургического вмешательства в области таза или их удаление /двухстронняя овариоэктомия, удаление матки без придатков /экстирпация, радио- или химиотерапии онкологических заболеваний;

  • Метаболические причины – например, при галактоземии (нарушение углеводного обмена), по некоторым данным, аномальные метаболиты провоцируют повреждение яичников;

  • Факторы окружающей среды – вирусные инфекции (ВИЧ, туберкулез, малярия, ветряная оспа и шигеллез), токсины (тяжелые металлы, пестициды, пластмасса и промышленные химикаты), курение.

Стоит отметить, что у афроамериканок и латиноамериканок менопауза наступает раньше, чем у остальных женщин, и они испытывают более сильное проявление симптомов.

Диагностика ранней менопаузы

Диагностировать наступление ранней менопаузы можно при нерегулярной менструации либо спустя 12 месяцев ее отсутствия; появлении симптомов гипоэстрогении (приливы жара, ознобы, ночная потливость, сухость влагалища, изменения настроения, проблемы со сном, низкое половое влечение, усталость, изменения веса). При таких симптомах следует обратиться к врачу-гинекологу, который подробно соберет анамнез и отправит женщину на дообследование: УЗИ органов малого таза и анализы на гормоны (ФСГ, ТТГ, пролактин, Е2, АМГ, ингибин В).


Менопауза ранняя4.jpg

Слушаем свое тело: как распознать симптомы пременопаузы и восстановить гормональный баланс


Что может приблизить менопаузу

Определенный образ жизни может приблизить раннюю менопаузу.

Ожирение, малоподвижный или «сидячий» образ жизни повышают в том числе риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза. Ведь на женское здоровье влияет не только эстроген. Тогда как физические упражнения укрепляют сердечно-сосудистую систему, улучшают кровоснабжение, трофику тканей и мышечный тонус, способствуют снижению лишнего веса и риски переломов костей.


На сегодняшний день, все больше людей выбирают вегетарианство. Есть данные, подтверждающие сильные стороны такой системы питания: снижение риска многих неинфекционных заболеваний, таких как ожирение, сахарный диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, некоторые виды рака. Но в тоже время вегетарианцы (особенно веганы) входят в группу риска по дефициту белка, железа, кальция, витаминов группы В, а веганы – еще и селена, йода, цинка, омега-3 жирных кислот.


Следовательно, у женщин с дефицитами макро- и микроэлементов менопауза доказано наступает раньше и повышает риск развития остеопороза. Также вегетарианство может быть причиной избыточного поступления в организм тяжелых металлов, что в свою очередь является фактором риска ранней менопаузы.

Последствия ранней менопаузы

Всем известно, что овариальный резерв женщины закладывается еще внутриутробно, а продолжительность функционирования яичников определяется количеством фолликулов и факторами, инициирующими их апоптоз (программированную гибель). На протяжении всей жизни женщины происходит апоптоз фолликулов и помимо этого на него могут влиять внешние факторы, о которых упоминалось ранее. Поэтому отсутствие регулярной сексуальной жизни не влияет на овариальный внутриутробно заложенный резерв женщины.


Ранняя менопауза может привести к не реализации репродуктивной функции у женщин, которые откладывают материнство, и даже программы вспомогательных репродуктивных технологий будут для них не актуальны. Снижение уровня эстрогенов приведет к симптомокомплексу различных проявлений, которые будут снижать качество жизни.

Одним из самых серьезных последствий ранней менопаузы является развитие сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза, которые не только снижают качество, но и угрожают жизни женщины.

О том, что следует предпринять при ранней менопаузе и можно ли ее вылечить, читайте в продолжении материала, которое выйдет на днях, — Ранняя менопауза: лечение и профилактика (часть вторая).


дзен.jpg

Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
29.11.2023

Вся правда о голоде: полезно ли лечебное голодание?


Голод3.jpg


Уже давно известно, что голод может быть полезен для здоровья. Но в чем его польза? И зачем вообще голодать? Попробуем в этом разобраться.



НАШ ЭКСПЕРТ

Александр Барвинский, врач-терапевт, специалист по лечебному голоданию



Зачем нужно голодать?

А.Б.: Для начала я хочу уточнить одну очень важную деталь: голодать в общем-то не нужно никому. Голод в его обыденном понимании – это довольно неприятное или даже страшное явление, которого нужно всячески избегать. Мы на самом деле будем говорить про отработанную медицинскую методику, которая действительно предполагает определенный период, когда человек пьет только воду, ничего не ест, но при этом соблюдает ряд правил. В совокупности эти правила и образуют методику, которую часто называют лечебное голодание, но на самом деле правильное ее название – разгрузочно-диетическая терапия.


Есть ли противопоказания для голодания? Как правильно выбрать для себя оптимальное количество дней? 

А.Б.: Безусловно, как и у любой серьезной медицинской методики у лечебного голодания есть противопоказания. Это серьезные нарушения обмена веществ, заболевания желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, тяжелая сердечная недостаточность. Но заболеваний, при которых голодание показано, гораздо больше. С его помощью можно лечить большинство хронических заболеваний, заболевания аутоимунного характера, начиная от кожных, заканчивая бронхиальной астмой и заболеваниями опорно-двигательного аппарата, а также психосоматические заболевания, неврозы и т.д.

Сроки голодания, применяемого для лечения, индивидуальны и подбираются специалистом. Если речь идет о голодании с целью профилактики болезней, очищения организма, омоложения и похудения, то для большинства актуальны сроки от 5 до 10 дней.
 

Почему нельзя голодать дома? 

А.Б.: Самостоятельное голодание несет в себе большое количество рисков. Буквально сегодняшнее утро у меня началось со звонка человека, который голодал самостоятельно и попал в больницу. Ошибки, которые он допустил, просто невозможны, если человек голодает в санатории, под наблюдением специалистов. 


Что происходит с организмом во время голодания?

А.Б.: Во время голодания в нашем теле запускается целый каскад механизмов, которые приводят к ряду замечательных эффектов, начиная с похудения и заканчивая омоложением, очищением организма на клеточном уровне, лечением заболеваний. Эти механизмы неплохо изучены, но тем не менее современная наука каждый год совершает все новые и новые открытия в этой области, и мы все больше и больше узнаем, каким конкретным образом голодание позволяет нам улучшать свое здоровье и жить дольше. Например, открытие белка молодости FGF-21, который синтезируется нашим телом во время голодания и обеспечивает нам активное долголетие. Или процессы аутофагии, которые приводят к очищению клеток всего нашего тела от «внутриклеточного мусора».

 
Голод4.jpg

Кофе с маслом, голодание, молодой любовник: почему 67-летняя Ирина Хакамада будет только молодеть



Каковы основные правила голодания?

А.Б.: Как я же сказал, если голодание проходит по всем правилам, то ничего кроме пользы оно не приносит. Основные принципы: отсутствие противопоказаний; добровольность, позитивный настрой во время курса; соблюдение дозировок голодания; выполнение очистительных процедур; выход из голода.


Как часто можно голодать ? 

А.Б.: С целью профилактики заболеваний, похудения, очищения организма полноценные голодания (5-10 дней) целесообразно проводить 1-2 раза в год; трехдневные можно проводить раз в два месяца, а если есть лишний вес, то и раз в месяц; разгрузочные дни на воде – 1 раз в неделю. 


Обязательно ли делать дюбаж печени ?

А.Б.: Тюбаж печени – это опциональная вещь. Терапевтический эффект голода гораздо сильнее и важнее, чем эффект от тюбажа. Голодать без тюбажа можно, хотя иногда пациенты отмечают, что голодание с ним гораздо легче переносится. Так или иначе тюбаж – это важное мероприятие, метод профилактики желчекаменной болезни. 


Что это дает тюбаж функционально?

А.Б.: Тюбаж печени – комплексное мероприятие, направленное на очищение желчных протоков печени и желчного пузыря путем провокации процесса желчевыделения желчегонными отварами. В этой фразе, как и в самом процессе тюбажа, получается очень много желчи. После этого мероприятия печень гораздо лучше выполняет свою работу, в том числе повышается ее регенераторная функция.

Необходимо помнить, что все подобные мероприятия проводятся только после диагностики организма, консультации врача и под его контролем.

дзен.jpg

Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Unsplash/СС0; Fotodom/Shutterstock
28.11.2023

Отпустить боль: стоит ли бояться наркоза


Наркоз (4).jpg


Современная анестезия позволяет пережить сложнейшую операцию в безмятежном сне. Однако многие почему-то больше боятся наркоза, чем самой операции. Есть ли у этого страха хоть какие-то основания? Все подробности — у анестезиолога-реаниматолога Татьяны Павловой.

 


На форумах и в блогах много пишут ужастиков про наркоз, вплоть до того, что общая анестезия уносит пять лет жизни. Есть ли в этом хоть капля правды?

Т. П.: Форумы и блоги — «нерецензируемые источники информации», поэтому слепо доверять им не стоит. Однако право голоса есть у всех нас. Пациенты, перенесшие какой-либо вид анестезии с осложнениями, останутся непреклонны по отношению к нашим профессиональным убеждениям в безопасности и технологичности любого метода обез-боливания. Что касается «унесенных пяти лет жизни», то я уже неоднократно высказывалась по этому поводу: никто из людей не знает, сколько лет он смог бы прожить, не случись ему оказаться под наркозом.


Хотелось бы именно от вас, профессионала, услышать конкретный ответ: влияет ли наркоз на работу головного мозга, на память, на общие реакции, ассоциативные связи?

Т. П.: К сожалению, конкретного ответа я дать не могу. В мировой науке уже десятки лет пытаются найти ответ на этот вопрос. Когнитивные способности изучали и на животных, и на людях, здоровых добровольцах, однако чистоты эксперимента добиться не удалось. Это связано с тем, что работа головного мозга, память, общие реакции и ассоциативные связи — понятие весьма размытое, а факторов, влияющих на любой из перечисленных параметров, очень много. Допустим, пациент перенес общий наркоз. Он же его не без повода перенес. У него было хирургическое заболевание, которое без проведения анестезии было бы невозможно излечить. Анестезиолог обеспечил обезболивание, хирург выполнил операцию. После таких мероприятий могут появиться ограничения в жизнедеятельности. Один ли наркоз в этом виноват?


Тогда такой вопрос: сколько вообще времени можно провести под наркозом, не опасаясь за свое здоровье?

Т. П.: Современные препараты для выключения сознания позволяют без опасений за жизнь поддерживать медикаментозный сон в течение многих месяцев. Вспомните историю Михаэля Шумахера, например. Он бы погиб, если бы не искусственная кома. У нас в стране тоже можно применять этот метод. В более простых случаях общий наркоз продолжается от 15 минут до 24 часов (кардиохирургия, нейрохирургия, трансплантология). Я вообще бы не стала искать корреляцию между временем анестезии и риском для здоровья. Иначе мы бы будили пациента в середине вмешательства из-за опасений за его жизнь, а больной получал бы смертельно опасные осложнения из-за тяжелейшего ранения.


Как происходит подача наркоза непосредственно во время операции? Каким образом рассчитывается доза для каждого пациента?

Т. П.: В идеале пациент должен встретиться с анестезиологом накануне операции или даже за несколько дней до предполагаемой даты. В экстренном случае  — сразу при поступлении в клинику. После оценки состояния пациента и определения риска осложнений операции и анестезии (рассчитывается по специальным шкалам) назначается дообследование (анализы, ЭКГ и другие тесты). Затем определяется возможность и необходимость подготовки больного к наркозу. Так называемая премедикация призвана защитить от аллергических реакций, сердечно-сосудистых осложнений, успокоить больного, предотвратить тошноту и рвоту, нормализовать температуру тела.


Наркоз (5).jpg

Наркоз, рубцы, «чужое» лицо: как побороть страхи перед пластической операцией


Уже в операционной анестезиолог подключает системы непрерывного контроля показателей работы жизненно важных систем и органов (артериальное давление, пульс, насыщение крови кислородом, контроль состава вдыхаемой и выдыхаемой газовой смеси, ЭКГ, активность коры головного мозга и др.), а потом начинает введение в наркоз. Если необходим компонент местной (регионарной) анестезии, то при сохранении ясного сознания анестезиолог выполняет регионарную блокаду или устанавливает специальный пластиковый катетер для подачи анестетика к нервным стволам или в эпидуральное пространство (между листками оболочки спинного мозга). И только убедившись в эффективности местной анестезии, пациента погружают в сон.


Возможна ли в операционной такая ситуация — действие анестетика прекратится до того, как хирург закончит свою работу?

Т. П.: Доза препаратов рассчитывается в зависимости от их свойств. Анестезиологу приходится оперировать данными из фармсправочника примерно по 15 лекарственным средствам, чтобы наркоз был проведен корректно. Во время наркоза (каким бы длительным он ни оказался) необходимо помнить о временных интервалах, когда препарат нужно добавлять. И следить за ходом операции, чтобы прекратить наркоз максимально близко к окончанию операции. Иногда пациент радует врачей пробуждением «на последнем шве». Это идеальный вариант.


Недавно интернет-сообщество буквально потрясла новость о смерти женщины от укола лидокаина. Как свести подобные риски к минимуму?

Т. П.: Для безопасности необходимо выяснить у пациента, были ли ранее неприятные эпизоды, связанные с применением тех или иных лекарств. Если да, то лучше выбрать другой вид обезболивания. Проведение аллергических проб не всегда позволяет выявить склонность к анафилаксии. Иногда анафилаксия развивается прямо во время проведения аллергопробы, так как классический механизм этого явления — двухэтапная иммунизация. Это значит, что при первом введении препарата клинических проявлений аллергической реакции может не быть совсем, а при повторном попадании аллергена в организм (даже в очень малой дозе) моментально развивается отек Квинке или анафилактический шок.


Неужели нельзя предупредить опасную реакцию организма?

Т. П.: В анестезиологии в плане премедикации всегда используют противоаллергические средства — либо антигистаминные, либо глюкокортикостероиды. Даже если аллергическая реакция развивается, шансов успеть оказать экстренную помощь и спасти жизнь у нас достаточно. У анестезиолога-реаниматолога всегда в арсенале имеются средства, а также профессиональные навыки и опыт для спасения жизни человека.  

дзен.jpg

Поделиться:
Автор: Елена Смирнова
Фото: Fotodom/Shutterstock
26.11.2023

Когда нужны полезные бактерии: что такое пребиотики и пробиотики (и как выбирать продукты с ними)


Пре и про3.jpg

В последнее время многие адепты здорового питания твердят о поддержании микрофлоры кишечника. Все очень просто: необходимо употреблять свежие продукты, а также принимать полезные бактерии. Разбираемся, в каких продуктах содержатся пробиотики и пребиотики для кишечника и зачем они нужны.



В организме человека живет около 100 триллионов различных бактерий, десятая часть которых составляет микрофлору. Остальные — клетки микроорганизмов, которые обитают не только снаружи, но и внутри человека. По данным ученых, в организме человека содержится около 2 килограммов микробов, которые взаимодействуют с клетками и тканями.


Что такое пребиотики и пробиотики для кишечника

Пробиотики — живые микроорганизмы, которые могут входить в состав продуктов питания, например, йогурта и кефира, лекарственных средств или БАДов. Их основная задача — нормализовать кишечную микрофлору, уничтожая плохие бактерии.

Пребиотики — это вещества, которые нужны для роста и развития хороших бактерий. Если пребиотиков в организме много, полезные бактерии чувствуют себя комфортно и защищают вас от негативных факторов окружающей среды. Список продуктов с пребиотиками большой. Эти компоненты в большом количестве содержатся во фруктах (бананы), овощах (лук, кукуруза, чеснок, фасоль, горох), а также в молочных продуктах, отрубях и крупах.


К пребиотикам относятся органические соединения:

  • олигофруктоза;
  • инулин;
  • яблочный пектин;
  • пантотенат кальция;
  • лактулоза;
  • пищевые волокна (клетчатка);
  • экстракты водорослей;
  • глутаминовая кислота;
  • каротиноиды.

Выбирая пробиотические йогурты в магазине, обратите внимание на количество молочнокислых бактерий. В качественном напитке их будет не меньше 10  КОЕ на 1 грамм продукта.


Роль про- и пребиотиков в организме

Основная функция кишечника — защита организма, которая невозможна без хороших бактерий. Этот орган защищает человека от отравлений, инфекций и пищевых расстройств. У каждого организма сложился индивидуальный кишечный микроклимат — сообщество бактерий, которые взаимодействуют друг с другом и контролируют все, что попадает внутрь. В случае, если вредные бактерии или другие раздражители попадают в кишечник, пребиотики и пробиотики устраняют их, налаживая внутренние процессы.

Пробиотики и пребиотики снабжают организм энергией, биологически активными веществами, витаминами, регулируют процесс пищеварения и вырабатывают витамин К, необходимый для свертывания крови.

На фоне стресса, тяжелой болезни или лечения антибиотиками плохие бактерии проникают в кишечник и размножаются, борясь с микрофлорой. В результате этой борьбы хороших бактерий становится меньше, что сказывается на вашем состоянии: живот начинает урчать, появляется метеоризм, нарушается процесс пищеварения, что ведет за собой тошноту, диарею или, наоборот, запор. Это сильно влияет на иммунитет: он ослабевает и не может полноценно защищать от вирусов, поступающих извне, поэтому вы чаще болеете.


«За» и «против» пробиотиков и пребиотиков

В последние годы тема восстановления микрофлоры пробиотиками и пребиотиками стала очень популярной, так что многие нутрициологи и адепты здорового образа жизни уверены в их пользе. Многие люди принимают препараты в капсулах, порошки, «живые» йогурты, чтобы устранить дисбактериоз, укрепить иммунитет и очистить печень.

Однако есть те, кто относится к пробиотикам и пребиотикам скептически. Они уверены в том, что диагноз «дисбактериоз» — это миф, а анализы на его определение — простой маркетинговый ход, так как соотношение бактерий «на выходе» не связано с тем, что живет внутри человека. Скептики не считают необходимым помогать кишечнику, так как он способен легко восстанавливаться естественным путем, а эффективность хороших бактерий не доказана.

Третий лагерь понимает пользу про- и пребиотиков, но не уверен, что они добираются до кишечника. Люди утверждают, что большая часть таких бактерий гибнет под воздействием соляной кислоты, поэтому нет смысла тратить деньги на продукты с их содержанием.


Пре и про4.jpg

Постбиотики: чем они отличают от про- и пребиотиков и почему на слуху сейчас


Когда нужны полезные бактерии

Пробиотики помогают нормализовать работу кишечника, а пребиотики (клетчатка) ускоряют прохождение пищи и переваривание ее в кишечнике. Пробиотики назначаются при синдроме раздраженного кишечника, воспалительных заболеваниях, дивертикулярной болезни, а для профилактики антибиотикоассоциированного колита их можно применять вместе с антибиотиками по рекомендации врача.

Будьте осторожны: самолечение не только не решит проблему, но и может навредить организму. Пребиотики противопоказаны при стенозировании кишечника, например, при болезни Крона, а на пробиотики может возникнуть аллергическая реакция.


Многие люди пытаются остановить диарею с помощью пробиотиков. Важно установить причину расстройства, иначе можно пропустить начало тяжелого заболевания. К тому же, у каждой бактерии своя «специализация». Например, лактобактерии подавляют гнилостные процессы в кишечнике, стимулируют иммунитет. Однако без рекомендации врача лечить ими заболевания не стоит: эффективность определенных микроорганизмов доказана, а некоторые бактерии только изучаются специалистами.


Также микроорганизмы, населяющие кишечник, выделяют гамма-аминомасляную кислоту, влияющую на ваше настроение. Когда микробаланс в норме, улучшается настроение и уходит стресс.

Доказательная эффективность

За рубежом производитель обязан доказать эффективность своей продукции. Например, если в новый йогурт добавили полезные бактерии, это еще не значит, что продукт полезен. В России закон не обязывает производителей проводить серьезные исследования, однако должна существовать доказательная база.

Например, известный пищевой производитель провел двойные плацебо-контролируемые исследования вслепую, в которых участвовали 600 человек. Одна часть участников эксперимента пила «пустышку», а вторая – молочнокислый продукт с пробиотиком. Когда исследование закончилось, независимая организация сравнила истории болезней участников и выяснила, что люди, употреблявшие продукт с пробиотиком, меньше болели. Так что пробиотики действительно укрепляют иммунитет и могут ускорить процесс выздоровления, но их эффективность и безопасность в конкретном продукте должны быть доказаны.


Требования к пробиотическим продуктам

Одно из главных требований, предъявляемых к пробиотическим продуктам, — выживаемость пробиотического штамма в ЖКТ, а также в готовом продукте на протяжении всего срока годности.

Для такого контроля на современных производствах работают научно-исследовательские центры и лаборатории. Их главная задача — произвести отбор пробиотических бактерий и исследовать их свойства. Некоторые крупные производства имеют микробиологические лаборатории, в которых собрано около 4000 различных штаммов. Они определяют, какие пребиотики и пробиотики лучше и эффективнее.


Разумный подход

Несмотря на то, что пре- и пробиотики очень полезны для организма, а «живые» йогурты питательны, не стоит во всем полагаться на них. Это не панацея от всех болезней, поэтому если у вас есть проблемы со здоровьем, то начинать нужно не с самолечения, а с консультации специалиста, полного медицинского обследования и полноценного лечения.

Если прием микроорганизмов вам действительно поможет, доктор назначит вам правильную дозировку и режим приема. Кроме того, пробиотики будут работать только в комплексе со здоровым образом жизни, поэтому необходимо скорректировать питание, избавиться от стресса и добавить регулярные тренировки.

imgonline-com-ua-Shape-5oRAuFfb8ykV.png


Андрей Продеус, руководитель Университетской клиники детских болезней РНИМУ им. Н.И. Пирогова



imgonline-com-ua-Shape-jYepqyTTlUJ27.png


 Олег Шифрин, врач-гастроэнтеролог, профессор


дзен.jpg

Поделиться:
Автор: Юлия Неровнова
Фото: Unsplash/СС0; Fotodom/Shutterstock
24.11.2023
 

Актуальные статьи

Титул «Мисс Офис – 2023» завоевала мать двоих детей из Казани
25 ноября в Москве состоялось финальное шоу 14 сезона Международного конкурса красоты среди офисных сотрудниц «Мисс Офис – 2023». Из 30 тысяч заявок в финал прошли всего 30 красавиц России и зарубежья.
13 минут назад
Смешанные чувства: почему этот феномен считается показателем эмоциональной зрелости
Любовь и ненависть к одному человеку, волнение и страх одновременно, усталость и удовлетворенность после тренировки — все это многогранный мир неоднозначности и смешанных ощущений.
1 час назад
3 совета, как снизить уровень мочевой кислоты в крови
Этот показатель учитывается при оценке здоровья человека. Объясняем, как его контролировать.
2 часа назад
Первая свежесть: три средства, которые помогут «растянуть» молодость и подарят комфорт
Увлажнение, обновление и здоровый микробиом – основные составляющие красоты и комфорта кожи. Не стоит ее лишать этого, тем более что появились интересные новинки для такого ухода.
3 часа назад
Они не простят: названы имена двух членов королевской семьи, которых Меган Маркл считает «расистами»
Герцогиня неоднократно сыпала громкими обвинениями в сторону британской монархии. Не зашла ли она слишком далеко на этот раз?
4 часа назад
Показать еще