Подпишись на нас в соц. сетях!


Мазки на приеме у гинеколога


Рекомендация‚ которую врачи не устают повторять‚ а женщины с непонятным упрямством игнорируют‚ — раз в год любая из нас должна посещать гинеколога‚ даже если ничто не беспокоит. Поводов для такой дисциплинированности много: подобрать верное средство контрацепции‚ провериться на инфекции‚ вовремя обнаружить воспаление... Но в каждом случае визит не обходится без взятия мазков. Для чего они нужны? Как к ним подготовиться?

консультациия.jpg

Консультирует Александра Борисова, кандидат медицинских наук, гинеколог, главный врач клиники «Счастливая семья».

Мазок по Папаниколау, или Пап-тест

В нашей стране его еще называют мазком на атипичные клетки или на цитологию. Этот тест занимает первое почетное место среди профилактических тестов в гинекологии во всем мире.

Зачем нужен. Позволяет на микроскопическом уровне оценить строение клеток шейки матки. Можно сказать, что это доклиническая диагностика онкологических заболеваний.

Дополнительно. Женщинам после 30 лет наряду с пап-тестом делают исследование на злокачественные типы вируса папилломы человека. Если пап-тест обнаруживает дисплазию, пациентке любого возраста рекомендуют провести специальное исследование — кольпоскопию (осмотр шейки матки под микроскопом). По тому, как выглядит эпителий после применения специальных растворов, можно сделать предварительные выводы, есть ли патологические очаги на шейке матки и где именно.

Нюанс. Мазок не делают во время менструации, а также при подозрении на воспаление, иначе полученный результат может оказаться ложным. За сутки до анализа избегайте интимной близости, не пользуйтесь свечами или тампонами.

Мазок на флору,  или гинекологический мазок

Обычно берется из влагалища, канала шейки матки, иногда из мочеиспускательного канала.

Зачем нужен. Определяет баланс влагалищной флоры, количество лейкоцитов, обнаруживает в половых путях грибки заболевания влагалища и вульвы‚ вызванного грибами рода Candida, молочницы, трихомонады и гонококки. Если лейкоцитов много, то, возможно, у вас инфекция, передаваемая половым путем, или началось воспаление и нужны дополнительные исследования. Однако не во всех случаях повышенное количество лейкоцитов в мазке — повод для беспокойства. Этот показатель может быть больше нормы за несколько дней до менструации и сразу после нее. Так же как и в случае, когда на шейке матки есть эктопия (эрозия, которую не надо прижигать) или женщина только-только начала жить половой жизнью. Если в мазке на флору найдены нити мицелия, это характерный признак кандидоза (заболевания влагалища и вульвы‚ вызванного грибами рода Candida, молочницы). Если в мазке есть так называемые ключевые клетки (клетки плоского эпителия, покрытые снаружи бактериями), это говорит о нарушенном балансе влагалищной флоры — дисбактериозе влагалища.

Нюанс. За сутки до визита к специалисту воздержитесь от интимных контактов, не применяйте спермицидные кремы и не проводите спринцевания.

ПЦР-диагностика инфекций, передающихся половым путем

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) считается наиболее достоверным, так как инфекцию определяют по ее ДНК.

Зачем нужен. Эти мазки служат для выявления инфекций, которые не выявляются при исследовании на флору. К ним относятся, например, хламидии, генитальный герпес, папиллома-вирусная инфекция и др. ПЦР-тесты нужны, если женщина сменила полового партнера, появились непривычные выделения из влагалища, отмечено повышенное количество лейкоцитов в гинекологических мазках.

Нюанс. За 36 часов до анализа воздержитесь от занятий сексом. За 3 часа до мазка не мочитесь и не используйте антибактериальное мыло.

Бактериальный посев отделяемого из влагалища на питательные среды с определением чувствительности флоры к антибиотикам

Зачем нужен. Используется для уточнения диагноза. Например, по жалобам пациентки можно предполагать заболевания влагалища и вульвы‚ вызванного грибами рода Candida, молочницу или бактериальный вагиноз, а гинекологические мазки не обнаруживают возбудителей инфекции. В этом случае врач предложит сделать бактериологический посев  на грибы и (или) микроценоз влагалища и разрешит сомнения.

Нюанс. Подготовка к исследованию — такая же, как и при взятии гинекологического мазка.

15.08.2016
Наши рассылки

12 причин недержания мочи (это может случиться с каждым)


Привычно скрещиваете ноги, когда чувствуете, что надвигается чихание? Утечки мочи случаются случайно, без предупреждения, если вы задорно смеетесь или сильно захотели в туалет? Все это симптомы состояния, известного как недержание мочи.


Жир на животе может быть опасен: 8 научных фактов


Плохая новость – висцеральный жир может быстро накапливаться. Хорошая новость – регулярная умеренная физическая активность предотвратит его накопление, а коррекция диеты может помочь избавиться от него.


7 причин утреннего запаха изо рта


Ваш будильник разрушает спокойствие раннего рассвета, возвращая вас в сознание. Вы откладываете дремоту, переворачиваетесь, зеваете... и оттуда веет зловонным облаком «утреннего дыхания». Что вызывает неприятное утреннее дыхание и как его исправить?


Как бороться с тошнотой без лекарств: 15 безопасных методов


Тошнота – это ужасное чувство, которое возникает в желудке, вас вот-вот вырвет. Она может быть вызвана вирусом, нарушением пищеварения, беременностью или даже неприятным запахом. Рассказываем, как избавиться от ощущения безопасными для здоровья методами.


Инфекции, кожные заболевания и беременность: о чем может рассказать запах женского тела


Каждый человек на Земле источает свой, абсолютно неповторимый аромат. Почему же мы все пахнем по-разному и о чем нам это говорит?

Наши рассылки