Аппаратные процедуры для коррекции и омоложения внешности сегодня очень популярны, а методики развиваются с невероятной скоростью. Появляются все новые и новые модификации, инновационные технологии и протоколы известных процедур. Производители аппаратов обещают врачам и их пациентам максимальные эффекты и выгоды. О наметившихся тенденциях и о том, какие выводы можно в связи с этим сделать, рассказала международный эксперт в области аппаратной косметологии.
Наталия Гайдаш, кандидат медицинских наук, дерматолог, косметолог
Быстро и без боли
Данная тенденция наметилась уже давно. Суть ее такова, что работать с кожей нужно, оказывая максимально эффективное, но при этом и минимально травмирующее воздействие. Сегодня все стараются уходить от агрессивных методик, имея возможность работать строго дозированно, на заданной глубине и с определенной мишенью. Если раньше очень многие аппаратные методики работали не то, что вслепую, но, так сказать, с «недоэффектом» или «переэффектом», то сейчас они стали работать более прицельно и потому более прогнозируемо. Конечно, и в целом аппараты стали «умнее», они менее агрессивны, но не потеряли своей результативности.Одними из самых популярных сегодня стали методики фракционирования кожи. Это может быть и лазерное, и радиочастотное воздействие, с повреждением кожных покровов и без. То есть фракционируют сегодня разными способами, на разную глубину и разной степенью выраженности. Но даже в самом своем ярком и агрессивном (аблятивном) варианте эти методики стали разнообразнее, потому что теперь мы можем оперировать не только мощностью, но и продолжительностью импульса, степенью покрытия. Мы можем выбирать даже форму луча или потока энергии, чтобы получать те или иные эффекты на определенных глубинах.
Фракционирование кожи – воздействие на кожу тем или иным видом энергии, в результате чего в коже образуются лечебные микрозоны. Именно в них начинается восстановление повреждений, а находящиеся рядом нетронутые участки кожи им в этом помогают и обновляются сами. Фракционирование, запуская активную регенерацию кожи, может решать множество эстетических проблем: устранять морщины, рубцы, выравнивать цвет лица, обеспечивать лифтинг кожи и улучшать ее качество.
Популярность очевидна
Если говорить про 2021 год, то многое диктуется той ситуацией, которая развилась сейчас во всем мире.
В связи с этим наши пациенты стали более смелыми, потому что все, что мы делаем, может прикрываться маской – даже в таких негативных вещах мы находим какие-то положительные моменты!
То есть можно делать агрессивные процедуры, закрывать их и позволять себе более длительные периоды реабилитации. Это первое, а второе, если говорить про аппаратные процедуры, то в силу того, что многие сейчас ограничены в движении, большой спрос будут иметь те методики, которые позволяют работать с телом. Мы можем получить результаты за короткий промежуток времени, при этом минимально контактируя с другими людьми, как, например, пришлось бы в тренажерном зале. Особый акцент в настоящий момент имеют методики, позволяющие работать не только с лицом, но и с телом. Высокий спрос – не показатель
В медицине, как и везде, опыт – это «сын ошибок трудных». Медицина в данном случае ничем не отличается от остальных аспектов жизни. Поэтому, конечно, есть методики, которые хорошо разрекламированы, пользуются высоким спросом, а на поверку оказывается, что они не оправдывают тех ожиданий, которые изначально на них возлагали. А иной раз методика не совсем правильно трактуется из-за того, что ее название не соответствует ее истинному смыслу.Например, так случилось с фотоомоложением. Это прекрасная методика, которая решает огромное количество проблем: сосудистых, пигментных. Но сам по себе термин «фотоомоложение» немного сбивает с толку. Многие, идущие на эту процедуру, ожидают от нее каких-то суперомолаживающих результатов, а не того, что по сути этот метод дает (устранение пигментации, сосудистых проблем кожи и др.).
Очень изменилось отношение к радиочастотным методикам, потому что изначально они пришли на рынок с задачей заменить пластическую хирургию, но они ее не исключают и не являются ее аналогом. Точно так же, как и очень мной любимый ультразвуковой SMAS-лифтинг – он подходит не всем пациентам и не является заменой пластической операции, хотя на многие годы ее и отдаляет.
Здесь и сейчас
Ни для кого не секрет, что залог хорошего результата – это комплексный подход. При этом он должен быть не хаотичным, а строго выверенным, где каждая последующая процедура должна сочетаться с предыдущей и дополнять ее. У всего есть свои законы – биологии, физиологии, анатомии.
Поэтому, когда мы назначаем пациенту комплекс процедур, мы делаем это не потому, что хотим, чтобы он к нам чаще приходил, а потому, что хотим получить правильный и долгосрочный результат.
Это возможно только при верном комплексном подходе. Данное обстоятельство нужно учесть тем, кто вечно спешит и хочет получить результат здесь и сейчас. Однако на сегодняшний день палочкой-выручалочкой для занятых пациентов является ультразвуковой SMAS-лифтинг, который позволяет сразу, без следов на лице и без боли, получить эффект. Сюда же относятся все виды радиочастотных методик, неаблятивные лазерные шлифовки и процедуры безинъекционного введения препаратов для тех, кто не хочет терпеть уколы и ждать, пока уйдут следы от инъекций.
Обещаем только то, что можем
На прошлом конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии был зачитан прекрасный доклад об эффективности карбонового пилинга. Я к этому методу отношусь хорошо, как к процедуре немануального очищения поверхности кожи, но совершенно не разделяю никаких ожиданий по поводу какого-то более глубокого воздействия. Это и было продемонстрированно в докладе: никаких изменений так называемый «голливудский» карбоновый пилинг глубоко в коже не вызывает. Это процедура «лайтовая», легкого ухода, и не дает каких-то структурных изменений кожи.
Если говорить об устаревших методиках, то на сегодняшний момент я бы отнесла к ним дарсонваль. Эта методика уже не является актуальной. Также совершенно ушли из практики вакуумные чистки лица, так как кроме растяжения кожи никакого эффекта очищения от комедонов и угрей они не дают. Ультразвуковая чистка лица перешла в разряд домашней и практически перестала быть профессиональной процедурой. Почти ушли в прошлое кавитационные методики по телу, и этому есть объяснение. К сожалению, после таких процедур были случаи осложнений, при этом выраженного эффекта они не дают.
В тренде мультифункциональность
С другой стороны, многие аппараты получили свое второе дыхание. Если раньше были, например, аппараты только для эпиляции, то сейчас их можно применять и для коррекции пигментных или сосудистых нарушений, омоложения кожи, работы с плотностью и лифтингом тканей. Или, например, раньше лазерный аппарат Q-Switched применялся только для удаления татуировок, а теперь мы на нем прекрасно работаем с пигментными нарушениями, также у него есть хорошие программы по омоложению кожи.Конечно, сейчас появляется и большое количество комбинированных аппаратов, не в плане того, что у них есть варианты физических факторов, а таких аппаратов, которые могут одномоментно, в одну процедуру, оказывать различные физические воздействия. Именно в этом направлении и будут развиваться аппаратные технологии: комплексное и одномоментное воздействие для решения различных эстетических проблем.
