Липофилинг представляет собой безопасную процедуру, в ходе которой жировая ткань человека перемещается из одной области тела в другую. Этот метод эффективно устраняет косметические дефекты и посттравматические изменения, а также добавляет объем там, где это необходимо.
Юрий Диков, врач-пластический хирург, кандидат медицинских наук
Собрать и переместить
Среди многочисленных преимуществ липофилинга выделяют безопасность и долгосрочный эффект. А сама операция представляет собой выкачивание жира из зон, где он присутствует в избытке или достаточном количестве, после чего происходит его очистка и транспортировка в ту область, которая нуждается в коррекции. Процедура состоит из двух этапов: сначала осуществляется забор жировых клеток, затем они вводятся в нужную зону.Выполняется липофилинг под общим или местным наркозом. Цель этой процедуры — минимизировать повреждение клеток, повысить приживаемость жировой ткани и ее качество. А успех операции во многом зависит от того, насколько тщательно обработан донорский материал. Важным фактором является также способ сбора жира: обычно это делается через небольшой прокол в брюшной полости или на другом донорском участке. Для обработки жира чаще всего применяются методы центрифугирования, промывки и декантации.
Липофилинг не рекомендован пациентам, у которых недостаточно объема подкожного жира, требуемого в качестве донорской ткани, тем, у кого есть серьезные сердечно-сосудистые заболевания, диабет, проблемы с почками и печенью, онкологические диагнозы.
Липофилинг ягодиц
Откуда происходит забор материала? Все зависит от того, какой объем желает получить пациентка: донорская ткань может быть взята либо из единственной зоны тела, либо из нескольких. Чтобы выполнить липофилинг ягодиц, в качестве доноров, как правило, используют зоны бедер и живота, поскольку жир в них имеет необходимую плотность. Жир извлекается иглой небольшого диаметра (до 2–3 мм), соединенной со шприцем, откачивающим воздух: хирург аккуратно забирает нужный объем, после чего дополнительно очищает его и обрабатывает.При этом важно учесть, что после очистки объем жировой ткани уменьшается вдвое. И поскольку липофилинг ягодиц требует значительного количества жира, его тщательно собирают из нескольких различных зон, что позволяет впоследствии избежать формирования неровных поверхностей на коже.
Когда очистка завершена, донорскую ткань вводят в верхнюю часть ягодиц: для этого хирург использует тонкие канюли, при помощи которых он в несколько этапов, распределяя жировую ткань веерообразно, размещает ее под кожу.
Основная масса жира распределяется в области жировой прослойки, а незначительная вводится под фасцию, которая покрывает мышцу. Вмешательство может занять от одного до трех часов. Следов на коже после операции не останется, но в восстановительном периоде надо будет подождать, когда полностью заживут небольшие проколы, образованные от входа канюль.
Подготовка и реабилитация
- На подготовительный период хирург отведет три месяца, в течение которых пациентке будет необходимо отказаться от спиртного и курения, приема сосудосуживающих препаратов (или заменить их на аналоги), сдать анализы.
- После операции не стоит опасаться болезненных ощущений, они будут минимальными, но при необходимости можно будет принимать обезболивающие препараты. Ношение компрессионного белья будет необходимым. Однако сидеть пациентка не сможет примерно неделю – к этому надо быть готовой. Чтобы улучшить кровоток, полезно стоять и непродолжительно ходить, а после ходьбы – лежать на животе.
- Примерно через неделю можно будет увеличить активность, но ограниченно: избегать высоких температур, не перегреваться, быть в меру активной, не перегружаться, особенно – в тазовой области. Компрессионное белье необходимо будет носить еще какое-то время.
Одним из значительных преимуществ процедуры является низкий риск появления осложнений. В отличие от эндопротезирования, липофилинг не вызывает аллергии или отторжения тканей.
Омолодить и заполнить рубцы: что еще может липофилинг лицаЛипофилинг груди после ее реконструкции
Липофилинг демонстрирует высокую безопасность у пациенток после реконструктивной маммопластики. Однако существуют определенные медицинские предостережения. Во-первых, пациентки, перенесшие рак груди и желающие пройти процедуру липофилинга, должны находиться под более тщательным наблюдением врачей. Во-вторых, к операции допускаются только те женщины, у которых вероятность рецидива сведена к нулю.
При реконструкции молочной железы липофилинг может быть применен для решения нескольких задач:
- устранения дефектов и асимметрии после хирургического вмешательства по удалению опухоли (при этом не имеет большого значения, применялась ли лучевая терапия);
- улучшения состояния мягких тканей после установки имплантатов в ходе реконструкции молочной железы;
- восполнения объема груди после неудачной попытки онкопластического восстановления молочной железы;
- увеличения объема и улучшения формы груди после аутологичной реконструкции молочной железы.
Реконструкция груди после удаления опухоли молочной железы может быть выполнена и непосредственно во время мастэктомии, и спустя некоторое время после нее. В качестве протезного материала используются как классические силиконовые и салиновые имплантаты, так и аутологичные ткани, взятые из других частей тела. Цель липомоделирования — использовать собственные жировые клетки пациента для восстановления объема груди, а также для заполнения дефектов, возникших после операции. Липофилинг может применяться как самостоятельно, так и в сочетании с другими методами восстановления груди.
Количество процедур липофилинга после реконструктивной маммопластики может варьироваться от двух до четырех. Причем, начало введения инъекций должно быть строго согласовано с врачом-онкологом: при этом четких временных рамок для старта процедуры нет, ее можно начинать в любое время в зависимости от рекомендаций доктора. Для спокойствия пациенток стоит привести статистику: по данным исследований, у 96% из 137 пациенток, перенесших модифицированную радикальную мастэктомию, не наблюдалось ни рецидива, ни отдаленных метастазов в течение 5-летнего периода наблюдения.
