Кровотечение во время беременности может вызывать тревогу, но важно понимать причины и знать, когда обращаться за помощью. Вагинальное кровотечение – одна из частых причин госпитализации беременных.

Кровотечение может быть связано с разными факторами и происходить из матки, плаценты или шейки матки. Самостоятельно определить источник невозможно, поэтому важна консультация врача.

Насколько распространены кровотечения во время беременности?

Важно проявлять инициативу и обследоваться для безопасности матери и ребенка. В больнице проведут осмотр, УЗИ и анализ крови, чтобы установить причину.

Что делать, если после беременности сильно выпадают волосы

Причины кровотечения во время беременности

Кровотечение в первом триместре (до 20 недель)

Небольшое кровотечение на ранних сроках — не всегда повод для беспокойства. Шейка матки становится чувствительной и это может вызвать легкое кровотечение.

Возможные причины:

Имплантация: Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к матке, что может вызвать легкие кровянистые выделения, спазмы и головные боли. На этом этапе вы можете даже не догадываться о беременности, так как домашние тесты не могут обнаружить хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гормон, который подтверждает наличие оплодотворенной яйцеклетки.

Угроза выкидыша: Кровотечение и спазмы до 20 недель при закрытой шейке матки и нормальном сердцебиении плода. В большинстве случаев беременность сохраняется.

Выкидыш: Диагноз ставится при отсутствии сердцебиения плода. Причины разнообразны: аномалии ДНК, инфекции и другие факторы. Часто причина неизвестна.

Лечение зависит от ситуации: выжидательная тактика (наблюдение за беременной, чтобы отслеживать состояние плода), прием лекарственных препаратов или хирургическое вмешательство (D&C) — гинекологическая процедура, в ходе которой врач расширяет шейку матки и выскабливает ее внутреннюю оболочку (эндометрий) с помощью специального инструмента.

Внематочная беременность: Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки, чаще всего в фаллопиевой трубе. Это может вызвать боль в пояснице, животе и кровотечение. Причины неясны, но риск увеличивают воспалительные заболевания органов малого таза и эндометриоз. 

Подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ. Осложнения включают: кровотечение, разрыв трубы, рубцевание. Лечение включает медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство или их комбинацию. При разрыве трубы может потребоваться сальпингэктомия —хирургическая операция по удалению маточной трубы.

Субхорионическая гематома: Сгусток крови между стенкой матки и хорионической мембраной. Одна из частых причин кровотечения между 10 и 20 неделями беременности обычно проходит без осложнений. Диагностируется с помощью УЗИ. Врач может рекомендовать тазовый покой, ограничение физических нагрузок и контрольное УЗИ.

Кровотечение во втором и третьем триместрах (после 20 недель)

Кровотечение на этих сроках встречается реже и обычно указывает на проблемы с плацентой или начало родов.

Возможные причины:

Предлежание плаценты: Плацента перекрывает шейку матки, вызывая кровотечение и боли. Обычно диагностируется на ранних сроках УЗИ. У некоторых плацента расположена низко, но в 90% случаев перемещается к третьему триместру. Если этого не происходит, возможны осложнения, включая кровотечение, преждевременные роды и низкую массу тела у ребенка.

При предлежании плаценты назначают тазовый покой и избегают вагинальных осмотров. Обычно проводят кесарево сечение. Повышен риск других проблем с плацентой, таких как приращение, врастание и прорастание в органы. Беременная находится под постоянным наблюдением.

Предлежание сосудов: Редкое состояние, когда сосуды пуповины перекрывают шейку матки. Если воды отойдут, это может привести к разрыву сосудов и серьезной потере крови у ребенка. Обычно диагностируется на УЗИ в 20 недель, но может остаться незамеченным до кровотечения.

Лечение включает планирование родов на 34–37 неделях или наблюдение в больнице с 28 по 32 неделю, чтобы быстро направить для планового кесарево сечения при кровотечении.

Отслойка плаценты: Преждевременное отделение плаценты от стенки матки, чаще после 20 недель. Может вызвать кровотечение, боль в животе и спине, спазмы, сокращение матки. 

Факторы риска: гипертония, преэклампсия, травма живота, многоплодная беременность, употребление наркотиков.

Диагностика затруднена, но возможна с помощью УЗИ и анализа крови. Легкая отслойка контролируется, тяжелая требует немедленного родоразрешения из-за риска кровотечения и смерти плода или матери.

Кровотечение до 37 недель считается преждевременным. Лечение зависит от срока беременности. Любое кровотечение, особенно ярко-красное, требует немедленного обращения к врачу.

Когда срочно обращаться к врачу?

Акушер-гинеколог всегда должен знать о кровотечении во время беременности. Сильное или непрерывное кровотечение, головокружение, предобморочное состояние требуют немедленной госпитализации.

Важно помнить, что любое кровотечение требует внимания и консультации специалиста.

Женщины с эндометриозом сталкиваются с трудностями при попытке забеременеть. Существуют ли эффективные способы для повышения шансов на успешное зачатие?

Эндометриоз — распространенное заболевание, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается за ее пределами. 

Как эндометриоз влияет на возможность забеременеть?

Болезнь может вызвать трудности с зачатием по нескольким причинам:

• Образование кист на яичниках, мешающих выходу яйцеклетки, — по информации из исследования “Бесплодие, связанное с эндометриозом: аспекты патофизиологических механизмов и варианты лечения” 2016 года от журнала Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica.

• Это же исследование рассказывает о появлении спаек, затрудняющих встречу яйцеклетки и сперматозоида.

• Исследование “Эндометриоз является причиной бесплодия. Играет ли реактивное повреждение гамет и эмбрионов кислородом ключевую роль в патогенезе бесплодия, вызванного эндометриозом?” 2018 года от портала Frontiers показало, что эндометриоз снижает качество яйцеклеток.

• Боли во время секса, снижающие частоту половых контактов.

Как забеременеть при эндометриозе?

Естественное зачатие: Врачи рекомендуют попробовать забеременеть самостоятельно в течение полугода после постановки диагноза.

Консультация специалиста: Если беременность не наступает, необходимо обратиться к репродуктологу. Женщинам старше 35 лет или при наличии других факторов риска рекомендуется сразу обратиться к врачу.

Варианты лечения бесплодия

Внутриматочная инсеминация (ВМИ): Введение спермы в матку во время овуляции. Этот метод часто используют на ранних стадиях эндометриоза.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): Извлечение яйцеклеток, оплодотворение в лаборатории и перенос эмбриона в матку. ЭКО — наиболее эффективный, но дорогостоящий и инвазивный метод.

ЭКО используется как вариант лечения для женщин старше 38 лет на 3 или 4 стадии заболевания, которые имеют дополнительные факторы риска бесплодия, например, низкое качество или малое количество яйцеклеток. Такие рекомендации описывает исследование “Диагностика и лечение бесплодия” 2021 года от JAMA Network.

Операция может быть рекомендована для уменьшения боли и, в некоторых случаях, повышения шансов на беременность. Однако после операции возможен рецидив эндометриоза в течение пяти лет в 20%-50% случаев, —  такие данные приводит исследование “Внутриматочная инсеминация: повторение основ” 2017 года от The Journal of Obstetrics and Gynecology of India.

Реклама убеждает нас, что бандажи помогают избавиться от лишних сантиметров на животе после родов. Но так ли это? Рассмотрим, с чем на самом деле могут помочь послеродовые пояса.

Послеродовые бандажи для живота — не новое изобретение. Женщины по всему миру веками использовали подобные приспособления.

Что такое послеродовый бандаж?

Бандаж — это эластичная ткань с застежкой или длинная полоса, похожая на бинт (бенгкунг).

Пояс для беременных поддерживает живот во время беременности. Бандаж предназначен для использования после родов.

Зачем нужны послеродовые бандажи?

Многие мамы надеются с их помощью быстрее восстановить фигуру. Производители обещают похудение, уменьшение талии и возвращение органов на место. Но конкретных и абсолютных доказательств этому нет.

Когда бандаж может быть полезен?

Поддержка: Бандаж помогает чувствовать себя собраннее и увереннее после родов. Это позволяет быть более активной, что положительно сказывается на самочувствии.

Осанка и грудное вскармливание: Бандаж поддерживает правильную осанку, что важно при кормлении ребенка.

Исследование «Влияние бандажа на боль, кровотечение и успех грудного вскармливания после кесарева сечения: рандомизированное контролируемое исследование» 2025 года от журнала Women & Health показало, что мамы, использующие бандаж в первые 48 часов после кесарева сечения, чаще успешно кормят грудью.

Восстановление после кесарева сечения: Бандаж уменьшает боль в области шва, снижает кровотечение и помогает быстрее начать двигаться, — об этом говорят специалисты.

Диастаз прямых мышц живота: Бандаж может облегчить дискомфорт при расхождении мышц живота. Но в большинстве случаев эта проблема решается сама собой, — к такому выводу пришли специалисты в научной работе «Влияние Tubigrip и жесткого пояса на диастаз прямой мышцы живота сразу после родов: рандомизированное клиническое исследование» 2023 года от журнала Musculoskeletal Science & Practice.

Противопоказания и меры предосторожности при использовании бандажа

Глубокие упражнения для мышц кора помогают восстановить их силу и улучшить состояние при диастазе прямых мышц живота.

Бандаж — это временная мера. Как только вы почувствуете себя комфортно без него, начинайте сокращать время использования. Более шести-восеми недель ежедневное ношение бандажа не рекомендуется.

Если проблемы сохраняются, обратитесь к физиотерапевту.

Послеродовый бандаж может быть полезным для поддержки, улучшения осанки и облегчения боли после кесарева сечения. Но он не поможет похудеть и не заменит упражнения для восстановления мышц кора. Используйте бандаж с умом и прислушивайтесь к своим ощущениям.

Вы заметили, что после беременности волосы стали выпадать сильнее? Узнайте, какие факторы могут влиять на состояние ваших локонов и как с этим бороться.

Рождение ребенка — это невероятное событие в жизни каждой женщины. Однако вместе с радостью материнства приходят и новые вызовы. Один из них — выпадают волосы именно после родов. Многих мамочек это явление пугает, но паниковать не стоит. Давайте разберемся, почему так происходит и что можно предпринять, чтобы роды не внесли значительных изменений в здоровье ваших локонов.

Что такое послеродовое выпадение волос?

После родов многие женщины сталкиваются с проблемой, когда выпадают волосы.

Как происходит рост и выпадение волос

Волосы обычно находятся в фазе анагена в течение 2-4 лет. Представьте себе: примерно 85-90% ваших прядей сейчас и в любой другой момент находятся в этой стадии. После двух-трех недель катагена волосы вступают в фазу телогена, их длина сохраняется на прежнем уровне примерно 2-4 месяца. А затем наступает выпадение.

Данные взяты из исследования «Стимулирование анагена, увеличение густоты волос и уменьшение выпадения волос в клинических условиях после идентификации FGF5-ингибирующих соединений с помощью нового 2-ступенчатого процесса» 2017 года от научного журнала Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology.

Признаки послеродового выпадения волос

Не существует установленного списка симптомов выпадения волос после родов, но вы можете заметить два или более из следующих симптомов:

Причины выпадения волос после родов

Во время беременности в организме женщины происходят гормональные изменения. Уровень эстрогена значительно повышается. Это продлевает фазу роста, поэтому волосы растут дольше и меньше выпадают.

• В беременность большинство волос находится в стадии анагена.

• Женщины замечают, что волосы выпадают в гораздо меньшем количестве.

• Пряди выглядят более крепкими и плотными.

• Беременность приводит к активной работе сальных желез, обеспечивая волосам дополнительное питание.

• Волосяные луковицы становятся сильнее.

• Усиливается кровообращение в коже головы.

Многие женщины отмечают, что во время беременности их волосы выглядят лучше, чем когда-либо.

После рождения ребенка уровень эстрогена резко снижается. Это приводит к следующим изменениям:

• Многие волосы после родов переходят в фазу телогена (фазу покоя).

• Выпадение волос становится очень заметным.

• Работа сальных желез нормализуется. Волосы после родов снова становятся такими, как и до беременности.

• Количество кератиновых чешуек возвращается к норме.

Важно понимать, что гормональные изменения — не единственная возможная причина выпадения волос после родов.

Кормление грудью. На самом деле, грудное вскармливание напрямую не связано с обильной потерей волос. Однако, есть исследование «Изучение факторов, усугубляющих выпадение волос после родов: перекрестное исследование на основе анкетирования» 2023 года в International Journal of WOMEN`S Dermatology на основе опросов показывает, что восстановление прядей проходит дольше при длительном грудном вскармливании.

Высокий уровень стресса. Новый режим дня, бессонные ночи, усталость — все это может негативно сказаться на состоянии прядей.

Плохое питание и нехватка витаминов. Недостаток витаминов и микроэлементов, особенно железа, может привести к усиленной потере волос.

Когда бить тревогу: симптомы, требующие внимания

Иногда выпадение волос может быть связано не только с гормональными изменениями, но и с другими проблемами в организме. Обратите внимание на следующие симптомы.

• Повышение артериального давления.

• Частые головные боли и головокружения.

• Отечность.

• Повышенная жирность кожи и акне.

• Лишний вес или чрезмерная худоба.

• Появления большого количества волос на теле.

Как остановить выпадение волос: общие советы

• Оцените степень выпадения волос. Убедитесь, что потеря волос соответствует норме после родов. Если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу.

• Проверьте уровень гормонов. Гормональные изменения после рождения ребенка могут влиять на состояние локонов. Важно проверить уровень гормонов щитовидной железы, гемоглобина и ферритина.

• Сбалансированно питайтесь и пейте достаточное количество воды.

• Принимайте витамины при дефицитах. Особенно важны витамины группы В, железо, витамин D, цинк или других микроэлементов.

• Используйте хороший шампунь и кондиционер для тонких локонов.

• Избегайте тугих причесок и частого использования фена. Не стягивайте пряди слишком сильно, чтобы не повредить волосяные луковицы.

• Откажитесь от химических процедур (окрашивание, завивка).

• Наладьте режим отдыха и спите вместе с малышом. Старайтесь спать не менее 7-8 часов в сутки.

• Делегируйте бытовые заботы и снизьте нагрузку на организм. Не бойтесь просить о помощи близких или наймите себе помощницы по дому.

• Снижайте уровень стресса. Найдите способы расслабления, такие как йога, медитация или прогулки на свежем воздухе.

• Не ждите быстрых результатов. Процесс восстановления волос требует времени. Будьте терпеливы и продолжайте следовать рекомендациям.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях врач может назначить медикаментозное лечение для стимуляции роста локонов. Обычно применяются препараты на основе миноксидила.

Миноксидил — это сосудорасширяющее средство, которое улучшает кровообращение в коже головы и стимулирует рост новых волос.

Препараты с миноксидилом выпускаются в виде лосьонов или пенок для наружного применения.

Косметологические процедуры для восстановления волос

В дополнение к правильному питанию и уходу за волосами, можно воспользоваться косметологическими процедурами. Вот некоторые из них:

Мезотерапия. Это инъекции специальных препаратов (витаминов, аминокислот, микроэлементов) непосредственно в кожу головы. Мезотерапия улучшает питание волосяных луковиц, стимулирует кровообращение и ускоряет рост волос.

Плазмолифтинг. Эта процедура заключается в введении в кожу головы плазмы собственной крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Тромбоциты содержат факторы роста, которые стимулируют регенерацию тканей и рост новых прядей.

Дарсонваль. Это аппаратная процедура, основанная на воздействии импульсного тока на кожу головы. Дарсонваль улучшает кровообращение, укрепляет волосяные луковицы и стимулирует рост волос.

Криотерапия. Это воздействие на кожу головы холодом (жидким азотом). Криотерапия улучшает кровообращение, стимулирует обменные процессы и укрепляет волосяные луковицы.

Питание для восстановления волос после родов

Питание играет огромную роль в здоровье, особенно, когда выпадают волосы. После рождения ребенка важно придерживаться сбалансированной диеты, богатой белками, полиненасыщенными жирами, микроэлементами и витаминами.

Белок и полезные жиры можно получать из готовых продуктов: творога, сыра, йогурта, ряженки, сметаны. Некоторые белковые продукты требуют минимальной термической обработки: мясо, яйца, рыба. Овощи и фрукты полезнее есть сырыми.

Уход за волосами после родов

Правильный уход за волосами — еще один важный шаг на пути к их восстановлению.

• Подстригитесь. Короткая стрижка снизит нагрузку на волосяные луковицы. Выберите небрежную стрижку, такую как «пикси» или «каскад».

• Используйте качественную безсульфатную косметику. Отдайте предпочтение восстанавливающим продуктам для поврежденных прядей. Используйте маски с маслами и витаминами А и Е.

• Раз в неделю используйте пилинги для кожи головы. Это поможет удалить омертвевшие клетки и улучшить кровообращение.

• Ежедневно выполняйте самомассаж волосистой части головы и воротниковой зоны.

• Подберите расческу, которая не травмирует пряди. Не трите локоны, не сворачивайте их в жгуты и не расчесывайте мокрыми.

• Откажитесь от использования термоприборов (фен, утюжок, плойка).

Быстрый вопрос-ответ

Однако этот срок может варьироваться в зависимости от индивидуальных факторов, таких как уровень гормонов, общее состояние здоровья, стресс и питание.

Если эта проблема сохраняется более года и к ней присоединяется выпадение волос пучками, следует обратиться к трихологу или к дерматологу.

Также следует обращать внимание на зуд, перхоть, сальность волос, образование проплешин (участков без волос), чтобы подробно объяснить доктору динамику изменений.

Планирование семьи — дело двоих. Но почему-то так исторически сложилось, что вся ответственность ложится в основном на женщину. Она сдает анализы, пьет витамины, меняет привычки... А мужчина? «Ждет своей очереди». Хотя на деле его вклад в здоровье будущего малыша ничуть не меньше.

Почему это так важно?

Что должен сделать мужчина перед зачатием?

Что показывает спермограмма?

Генетическая ответственность

Как улучшить качество спермы?

Чек-лист: что должен сделать мужчина перед зачатием

Заключение