Эмболизация маточных артерий: остановить рост миомы, не прибегая к ее удалению

Подпишись на нас в соц. сетях!


Эмболизация маточных артерий: остановить рост миомы, не прибегая к ее удалению



6896976.jpg
ЭМА (или эндоваскулярная суперселективная эмболизация миомы матки) — малотравматичное хирургическое вмешательство, в ходе которого через прокол в лучевой или бедренной артерии по внутрисосудистому катетеру в сосуды, питающие миому, вводятся частички специального эмболизационного препарата. 
 

2e5t5y4346.png

  Татьяна Александровна Сонина
  врач-акушер-гинеколог 
  «СМ-Клиника»




Кровоснабжение миоматозных узлов осуществляется из сосудистого сплетения, окружающего миому. Введение эмболизационных частиц определенного размера вызывает прекращение кровотока по ветвям маточных артерий, питающих миому, при этом сосуды, кровоснабжающие здоровую часть миометрия, не страдают. После прекращения кровоснабжения мышечные клетки, формирующие миому, гибнут и замещаются соединительной тканью (фиброзируются), что приводит к значительному уменьшению или исчезновению миоматозных узлов.

При этом клинический эффект оказался больше ожидаемого: у большинства пациенток после эмболизации проходили беспокоившие их симптомы, из-за чего некоторые вообще отказывались от операции. Это позволило авторам предложить ЭМА как альтернативу хирургическому лечению миомы матки.


После получения первых отдаленных результатов эмболизация маточных артерий начала внедряться в широкую клиническую практику как один из основных методов лечения миомы матки.


В 1996 г. ЭМА получила разрешение FDA в США, а в 1998-м приказом Минздрава РФ была включена в перечень разрешенных в России эндоваскулярных вмешательств.

Показания и противопоказания к применению ЭМА

В настоящее время существует несколько основных методов лечения миомы матки:
  • Медикаментозная терапия (гормонотерапия).
  • Хирургическое лечение.
  • Миомэктомия (удаление миоматозных узлов).
  • Гистерэктомия (удаление тела матки).
  • Эмболизация маточных артерий.
Показания к применению перечисленных методов лечения миомы матки зависят от очень большого числа объективных факторов. Прежде всего, от размеров, количества и расположения миоматозных узлов, что определяет техническую возможность выполнить то или иное вмешательство.

Кроме того, учитывается возраст больной, желание забеременеть в дальнейшем, наличие сопутствующей патологии, определяющей риск хирургического вмешательства и наркоза. Учитываются также и субъективные факторы, в первую очередь нежелание пациентки утратить репродуктивный орган, даже при отсутствии желания в дальнейшем забеременеть.

908097.jpg

Основными показаниями к применению метода ЭМА в настоящее время можно считать:

  • Наличие миомы матки, в том числе множественной.
  • Миоматозные узлы размером до 6-8 см.
  • Подготовительный этап перед хирургическим методами лечения при больших размерах опухоли.
  • Центрипетальный или субмукозный рост узлов в репродуктивном возрасте (до 35 лет).
  • Интенсивное маточное кровотечение различной этиологии, когда другие методы лечения невозможны или сопряжены с реальной угрозой жизни больной.
  • Желание женщины сохранить матку при отсутствии противопоказаний для этого метода.

 Противопоказаниями к проведению ЭМА являются:

  • Анафилактические реакции на рентгеноконтрастные препараты.
  • Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.
  • Особенности анатомии сосудов, делающие процедуру невыполнимой.
  • Острые воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Предшествующая лучевая терапия органов малого таза.
  • Предраковые заболевания шейки матки и эндометрия (относительное противопоказание).
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников (относительное противопоказание).
Стоит отметить, что анафилактические реакции на рентгеноконтрастные препараты встречается крайне редко, а сами эмболизационные вещества абсолютно инертны и не вызывают аллергии. Особенности анатомии сосудов, не позволяющие провести процедуру, также встречаются крайне редко (не более 2% случаев).

Подготовка к ЭМА

Пациентка, которой планируется выполнять ЭМА, должна пройти полное гинекологическое обследование для исключения заболеваний со схожей с миомой симптоматикой, прежде всего онкологических. Дальнейшее общеклиническое обследование и подготовка к манипуляции проводят по стандартной схеме подготовки к любой операции.

Эмболизация маточных артерий выполняется в специально оборудованной рентгеновскими аппаратами операционной, под контролем ангиографического оборудования.

Эндоваскулярная хирургия – это высокотехнологичная хирургия, и на сегодняшний день такими операционными оборудованы только крупные специализированные сосудистые центры, количество которых во всем мире невелико, а в нашей стране исчисляется в буквальном смысле слова единицами. При этом показания к выполнению ЭМА определяют врачи-гинекологи, а выполняют процедуру эндоваскулярные хирурги.

563734.jpg

Послеоперационный период и реабилитация

После эмболизации маточных артерий возникает комплекс симптомов, который получил название «постэмболизационный синдром». Для него могут быть характерны тянущие боли в нижних отделах живота, иногда интенсивные, начинающиеся через 1-2 часа после процедуры. В большинстве случаев боли стихают через 10-15 часов после вмешательства.

Также иногда в первые дни после ЭМА отмечается повышение температуры до 37-38,5°С. Реже пациентку могут беспокоить слабость, общее недомогание, кровяные выделения из половых путей.
Все вышеперечисленные жалобы являются абсолютно нормальной системной реакцией организма на эмболизацию и, как правило, не требуют дополнительных лечебных мероприятий, кроме назначения обезболивающих препаратов.


Как правило, пациентка может отправиться домой уже на следующий день после эмболизации. Общая длительность постэмболизационного синдрома составляет от 3 до 14 дней. 

Эффективность ЭМА: преимущества и недостатки метода

По своей эффективности эмболизация маточных артерий сопоставима с хирургическими методами лечения, уступая только гистерэктомии. Исследования показывают, что  рецидивы миомы в отдаленном периоде отмечаются в 0,4-1,2% случаев, а возникновение новых узлов - в 5-5,9%, т.е. значительно реже, чем после миомэктомии.

Основные преимущества методики:

  • Малоинвазивность, небольшая длительность процедуры
  • Не требует глубокого наркоза
  • Отсутствует кровопотеря
  • Короткий период пребывания в стационаре и реабилитации
  • Низкая вероятность осложнений (в десятки раз меньше, чем при оперативных вмешательствах)
  • Сохранение матки и способности к деторождению

Возможные нежелательные последствия эмболизации маточных артерий


Говоря об ЭМА, правильным будет упомянуть о том небольшом проценте осложнений (от 1,5 до 5%), который теоретически возможен и требует в дальнейшем проведения гистерэктомии.


Хотя эмболизация маточных артерий выполняется под рентген-контролем, пациентка получает очень небольшую лучевую нагрузку, порядка 15 рад, что сопоставимо с 1-2 компьютерными томографиями. Что же касается суммарного риска осложнений после этой процедуры, то он в десятки раз ниже, чем после хирургического лечения. 

Гинекология в «СМ-Клиника»: 8 (495) 777-48-49

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ




Миома матки: способы удаления и 6 симптомов наличия опухоли (стоит провериться)
8 причин, почему отодвигать месячные опасно для здоровья (но есть один безопасный способ)
ВПЧ и рак шейки матки: чем опасен вирус папилломы человека и как защититься от него
Поделиться:
Автор:
Фото: Pexels.com/CC 0
16.03.2021
Наши рассылки

Открыть глаза на мир: 5 необычных фактов о зрении


Факты о зрении3.jpg

Вы знали, откуда берется «эффект красных глаз» на фотографиях и почему дети, родившиеся с голубыми глазами, спустя пару лет становятся кареглазыми? Узнаем об этих и других фактах о зрении. 



Эффект «красных глаз» на фотографии

В старом фотоальбоме, который наверняка найдется у каждого, можно встретить цветную фотографию с проявлением эффекта «красных глаз». Современная фототехника позволяет редактировать этот недостаток за считанные секунды, но вот пленочные фотоаппараты, к сожалению, часто создавали снимки с подобным дефектом. Этот феномен обусловлен отражением света вспышки камеры от сетчатки с кровеносными сосудами.


Дело в том, что в темное время суток зрачок глаза расширяется, а во время съемки со вспышкой не успевает среагировать и вовремя сузиться, поэтому сквозь него проходит луч света. Он отражается от глазного дна с обратной стороны глазного яблока и от его сосудистой оболочки, которая, разумеется, имеет красный оттенок. Именно с этим связан эффект «красных глаз» на фотографиях.

Изменение цвета глаз при взрослении

Замечали ли вы, что зачастую младенцы рождаются с одним цветом глаз, а в течение первого года жизни этот оттенок может кардинально поменяться? В этом нет ничего странного — такое явление считается абсолютной нормой. Причина кроется в специальных клетках меланоцитах, которые вырабатывают пигмент меланин.


Цвет глаза непосредственно связан с наличием в нем этого пигмента. У новорожденных он вырабатывается в очень небольшом количестве, потому цвет глаз достаточно светлый. С возрастом он активно накапливается и именно по этой причине с годами оттенок может значительно изменяться. Пигмент меланин определяет не только цвет глаз, но еще кожи и волос человека. Чем больше его содержится в организме, тем темнее будет этот цвет.

Факты о зрении4.jpg

По глазам вижу: о каких заболеваниях говорят изменения радужки


Изображение на самом деле перевернутое

А вы знали, что любое изображение, которое мы видим, на самом деле перевернуто? Воспринимать все привычным образом, а не вверх ногами, нам позволяет работа мозга. После первичного восприятия изображения он автоматически трансформирует его в нормальное положение.


Многочисленные опыты продемонстрировали эту особенность еще в 20 веке. Тогда ученые доказали, если человек в течение определенного временного отрезка будет носить специальные линзы, переворачивающие изображение, то постепенно мозг приспособится и снова приведет картинку в привычное положение.

Альбинизм и красные глаза

В природе существует не так много цветов глаз, но зато есть множество их оттенков. Тем не менее редкий красный цвет глаз встречается исключительно у альбиносов. И тут дело опять же в пигменте меланине.


В радужной оболочке людей, страдающих альбинизмом, частично или полностью отсутствует меланин. Если пигмента вовсе нет, то красноватый оттенок, обусловленный наличием кровеносных сосудов в радужке глаза, будет просвечиваться и «окрашивать» глаза в красный цвет.

Глаза всех людей одинакового размера

А точнее, глазные яблоки. У всех взрослых людей, не имеющих патологий, диаметр глазного яблока отличается всего на 1-2 мм и в целом равен примерно 24 мм. Внешний размер глаз определяется особенностями их разреза, строением век и общими чертами лица. Кстати, глазное яблоко человека растет в среднем до 20 лет, а потом его рост останавливается.

дзен.jpg

Поделиться:
Фото: Unsplash/СС0
30.05.2023

Новые тарелки и прием обезболивающих: самые необычные причины набора лишнего веса


вес2.jpg

Неправильное питание и отсутствие спорта не единственные факторы, препятствующие похудению. Мешать обретению тела мечты могут и менее очевидные вещи.




Избавиться от лишних кило может быть непросто как физически, так и морально: порой даже при больших физических нагрузках и соблюдении строгой диеты вес стоит на месте. Вместо того, чтобы еще сильнее урезать суточное количество калорий, эксперты рекомендуют тщательно проанализировать свой образ жизни — вполне вероятно, что есть более необычные причины, из-за которых килограммы не уходят.

1. Любовь к суши и роллам

Многие ошибочно считают это блюдо японской кухни диетическим из-за «зожного» комбо овощей, рыбы и риса. Чтобы вдоволь наесться суши или роллами, человек обычно заказывает слишком большие порции этих деликатесов. Однако насытиться на длительный период все равно не получится — уже через пару часов возникнет чувство голода, и худеющий снова потянется к пище, оправдывая себя тем, что до этого ел низкокалорийные блюда.


Кроме того, из-за большого количества съеденной рыбы в организме человека возрастает количество ртути, которая усиливает воспаление, ускоряет набор веса и затрудняет похудение.

2. Косметика с отдушками

Мало кто мог подумать, что излюбленные уходовые средства с приятным ароматом могут приводить к набору лишних килограммов. Лосьоны для тела, шампуни и бальзамы для волос, чистящие средства, свечи — все они содержат отдушки.


В их составе могут быть химические вещества фталаты, которые, попадая в организм, могут провоцировать гормональные сбои и как следствие ожирение. По этой причине медики рекомендуют выбирать уходовые средства без ароматизаторов.


вес.jpg

3. Новая посуда

Довольно распространенная причина набора веса, о которой многие даже не догадываются, — это покупка новых тарелок и стаканов. Происходит это в том случае, если приобретенная посуда оказывается больше прежней по размеру.


Когда человек привык накладывать себе полную тарелку еды или выпивать целый стакан газировки, он будет продолжать это делать, даже если габариты блюда и бокала изменились. Если не следить за размером порций или хотя бы не чередовать новую и прежнюю посуду, вес начнет расти.



4. Прием обезболивающих

Распространенным побочным эффектом таких лекарств являются проблемы с пищеварением, а конкретнее — запоры. Когда съеденная за последние дни еда копится в кишечнике, живот начинает расти, а с ним и цифры на весах. Однако есть хорошая новость — как только проблема будет решена, прежние параметры вернутся.


Если прекратить принимать обезболивающие нельзя, стоит обратиться к врачу с жалобой на данный побочный эффект и попросить подобрать новый препарат.


вес1.jpg

5. Обилие полезных жиров в рационе

Они помогают уменьшить воспаление, повысить содержание «хорошего» холестерина и контролировать уровень сахара в крови. Вот только не стоит забывать, что избыток полезных жиров в организме не менее вреден, чем их дефицит.


Жиры содержат больше калорий на грамм, чем белки или углеводы, поэтому важно потреблять их в умеренном количестве — необходимом для здоровья и безопасном для фигуры.

6. «Пустые» салаты

Огурцы, помидоры, листья салата, лук и оливковое масло — излюбленный рецепт этого блюда у многих худеющих, который на самом деле не поможет добиться желанных параметров. Проблема в том, что овощи не могут подарить необходимое чувство сытости на ближайшие несколько часов, поэтому вскоре после салата рука потянется за нездоровым перекусом.


По этой причине важно добавлять в это блюдо богатые белком ингредиенты, такие как бобовые, курица, орехи, яйца. Исследования показали, что диета с высоким содержанием белка поможет снизить вес, исключить переедание и неполезные перекусы.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Катерина Евдышева
Фото: Fotodom/Shutterstock
20.05.2023

От мала до велика: как определить оптимальную продолжительность сна по возрасту


pexels-karolina-grabowska-6660783.jpg

Нехватка ночного отдыха может негативно отразиться на здоровье и внешнем виде. Чтобы этого не допустить, медики составили памятку, где подробно расписали, кому и сколько следует спать.



Сон — важнейший этап в восстановлении организма. Всего одна бессонная ночь или пару часов регулярных недосыпов могут нанести ощутимый урон когнитивным способностям, нервной системе и трудоспособности. Считается, что для хорошего самочувствия достаточно 7-8 часов полноценного отдыха в темном помещении при комфортной температуре. Однако многие жалуются, что этого времени им много или же, наоборот, не хватает: одни бодры и полны сил всего через 5 часов сна, другие при такой же продолжительности отдыха едва могут заставить себя открыть глаза и подняться с кровати. Почему так происходит? 

 
Как говорят сомнологи, многое зависит от индивидуальных особенностей организма, психики человека и его активности в течение дня. К примеру, невротики с повышенной тревожностью просыпаются по несколько раз за ночь и в целом спят хуже, чем спокойные люди. Кроме того, всегда стоит учитывать возраст — к такому вывода пришла экспертная комиссия организации National Sleep Fondation: в феврале 2023 года они опубликовали исследование, где четко указано, кому и сколько следует проводить под одеялом. 
 
 
Так, новорожденным нужно спать от 14 до 17 часов в сутки. С 4 месяцев продолжительность сна следует постепенно сокращать до 13 часов. Малышам от года до двух требуется от 9 до 14 часов часов отдыха. Детям 3-5 лет — 10-13 часов. Школьникам от 6 до 13 лет, чтобы быть бодрыми, необходимо 9-11 часов сна. Подросткам до 18 — достаточно уже 8-10 часов.
 
shutterstock_2301523551.jpg

Молодым людям от 18 до 25 лет хватит 7-9 часов. Примерно с 26 и до 65 количество времени на полноценный отдых может варьироваться в зависимости от загруженности и распорядка дня от 6 до 9 часов. Пожилым людям за 65 должно хватить 6-8 часов сна. 


   
Кстати, дневной сон врачи тоже одобряют как подходящий вариант для тех, кому не удалось выспаться ночью. Правда, придется позаботиться о том, чтобы в комнате стало максимально темно. Как объясняют сомнологи, отдых в период с 13:00 до 16:00 повышает работоспособность, улучшает память, поднимает настроение и помогает организму противостоять стрессу.
   
«Если времени нет, то можно поспать всего 10-20 минут — так вы пройдете две стадии медленного сна и почувствуете себя бодрее. Но после 30-60 минут у вас скорее всего появится усталость. А вот 90 минут — это идеальный полный цикл, поможет легко проснуться и испытать прилив сил», — объясняют ученые. 
 pexels-vlada-karpovich-5357365.jpg
 
Также эксперты предупредили, что количество сна напрямую влияет на наше ментальное здоровье. Человек, который регулярно недосыпает всего 2-3 часа, всерьез рискует столкнуться с симптомами депрессии. «Большинство гормонов, что поддерживают здоровье, самочувствие и настроение, выделяются именно в ночное время, пока мы спим.  Если же человек не высыпается, происходит дисбаланс между секрецией гормонов стресса и гормонов счастья, отсюда негативные эмоции, депрессия, слезы без причины и тревожные расстройства», — предупреждают представители организации National Sleep Fondation.

 
 


Кроме этого, сон отвечает и за формирование здорового обмена веществ. Многочисленные врачебные исследования доказали, что нехватка полноценного отдыха повышает концентрацию кортизола — гормона стресса. Это может привести к стремительному набору веса, поскольку организм начинает «требовать» сахар и другую вредную пищу, чтобы как-то восполнить недостаток энергии. 

   дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Евгения Мацынина
Фото: Fotodom/Shutterstock, Pexels.com/CC
17.05.2023

Прорыв, но рисковый: в Британии родился ребенок с ДНК от трех человек


эко.jpg

Страх передать малышу собственные заболевания заставлял многих женщин отказываться от материнства. Теперь же ученые нашли способ помочь им родить здорового ребенка.




Для женщин, имеющих митохондриальные заболевания, естественное зачатие сопряжено с большим количеством рисков. Так как дети наследуют все свои митохондрии именно от матери, лишь некоторые из них могут родиться здоровыми, унаследовав только небольшое количество мутировавших митохондрий. В других случаях есть серьезные риски, что ребенок заболеет более тяжелым, прогрессирующим и зачастую смертельным заболеванием.


Чтобы свести их к нулю, ученые разработали инновационную методику цитоплазматической замены, которая помогает родителям, страдающим от митохондриальных заболеваний, иметь здоровых детей.


В процессе лечения используется генетический материал трех человек: сперматозоиды отцы, яйцеклетка матери и донорская яйцеклетка другой здоровой женщины. Изначально процедура похожа на стандартное ЭКО — яйцеклетка матери оплодотворяется сперматозоидами отца в лаборатории. Однако уже на самой ранней стадии, еще до начала процесса деления и размножения, из нее извлекается ядро и помещается в донорскую яйцеклетку, с которой были произведены все те же манипуляции.


эко1.jpg


Донорская яйцеклетка со здоровыми, не имеющими мутаций митохондриями помещается в организм матери до родов. В результате будущий малыш имеет 99,8% ДНК биологических родителей, а то небольшое количество генов (около 37), доставшихся от донора, не будет никак влиять на такие характеристика как цвет глаз или волос, которые наследуются от отца и матери.


Стоит отметить, что у процедуры есть определенные риски. В некоторых случаях то малое количество мутирующих митохондрий, которое неизбежно переносится из яйцеклетки матери в яйцеклетку донора, может размножаться, когда ребенок находится в утробе. Причины, по которым некоторые дети наследуют опасные заболевания, ученым пока только предстоит выяснить.




Впервые в Великобритании подобное вмешательство было проведено врачами Центра лечения бесплодия в Ньюкасле. Процедура была разрешена парламентом страны в 2015 году, а двумя годами позже Центр стал первым и единственным местом в Англии, где проводятся подобные операции. Как сообщают его представители, в период с 2018 по 2023 год было проведено как минимум 30 процедур, однако все данные о пациентах конфиденциальны.


эко2.jpg


Великобритания не единственная страна, в которой врачи прибегли к методу цитоплазматической замены. В 2016 году врач из нью-йоркского Центра лечения бесплодия «Новая надежда» Джон Чжан объявил о первом в мире ребенке, рожденным с использованием донорской яйцеклетки. Его пациенткой стала женщина из Иордании, которая до обращения к медику и неудачного лечения в Мексике пережила четыре выкидыша и смерть двух детей.


Несмотря на то, что эта новаторская методика дарит парам возможность стать родителями собственного малыша, есть немало людей, настроенных к данному научному прорыву резко негативно. Они выступают против так называемых «детей из пробирки», считая, что идти против природы — преступно и неэтично.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Катерина Евдышева
Фото: Fotodom/Shutterstock, Pexels.com/CC0
11.05.2023

Отыграть назад: как замедлить старение и уменьшить биологический возраст


матча222.jpg

Даже в современном мире вечная молодость — это скорее утопия, чем реальность. Несколько способов повернуть время вспять все же есть.




С годами скрывать признаки старения становится все сложнее: седина, морщины, дряблость кожи безжалостно выдают реальный возраст, даже если в душе по-прежнему не больше 18 лет. Именно тогда в голове возникает резонный вопрос, как отсрочить наступление старости насколько это возможно.


Ответить на него в беседе с изданием Insider решился 53-летний молекулярный биолог Дэвид Синклер из Гарвардского университета, чей биологический возраст, согласно тестам ДНК, составляет всего 43 года. Именно этот показатель в полной мере отражает состояние здоровья и трудоспособности человека. Так как биологический возраст зависит не только от наследственности, но и от образа жизни, именно его и предлагает менять ученый.


В интервью Синклер признался, что к 30 годам он страдал от лишнего веса и пристрастия к алкоголю. Решение взять себя в руки помогло ему избавиться от этих проблем и замедлить старение. «Мой биологический возраст постепенно снижался за последнее десятилетие. Теперь, по прогнозам, я проживу по крайней мере на десять лет дольше, чем прожил бы, если бы ничего не делал», — признался он изданию.


загашник5.jpg


Первое, с чего стоит начать перемены, — это включить в свою жизнь различные виды физической активности. Они помогают поддерживать мышечную массу, сердце и сосуды, а также снижать общее воспаление в организме. Как рассказывает Дэвид, трижды в неделю необходимо уделять время аэробным тренировкам, например, плаванию, бегу, скандинавской ходьбе или езде на велосипеде.




Сочетать спорт биолог рекомендует с правильным питанием. Для себя он выбрал методику интервального голодания, к которой прибегает по мере возможности. Согласно ей, сутки поделены на две неравные части: 16 часов человек может пить только воду, а в оставшиеся восемь питаться чем захочет.


Еще одним секретом своего замедленного старения Синклер считает порошковый зеленый чай матча, которого он выпивает две чашки в день. Несмотря на то, что исследования этого древнего японского напитка, снискавшего повышенную популярность во всем мире, все еще продолжаются, ученые уже с уверенностью могут подтвердить его омолаживающие свойства. Все дело в содержащихся антиоксидантах, которые помогают останавливать процесс повреждения клеток.


загашник20.jpg


Кроме того, матча содержит молекулы, обладающие противовоспалительными свойствами. Ряд более ранних исследований доказал: они помогают снижать риски возникновения некоторых видов онкологии, например, рака желудка.


Последний совет, который молекулярный биолог дает читателям, — это постараться максимально оградить себя от переживаний. Не секрет, что хронический стресс усиливает воспалительный процесс в организме, что приводит к возникновению различных серьезных заболеваний. Задача человека — научиться не подавлять свои эмоции и найти личный способ борьбы с тревогой. «Я не особо зацикливаюсь на проблемах», — делится своим подходом Дэвид и советует окружать себя позитивными людьми.


«Никто не хочет болеть в течение десяти лет, годами бороться с раком или быть слабым. То, о чем я говорю, помогает предотвратить это или максимально отсрочить», — заключает эксперт.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Катерина Евдышева
Фото: Pexels.com/CC0, Unsplash.com/CC0
09.05.2023
 

Актуальные статьи

«Нарочно провоцируют партнера скандалами»: Михаил Лабковский описал женщин с пограничным расстройством личности (ПРЛ)
Словосочетание «слабый пол» давно устарело. Как выяснилось, манипулировать и причинять боль возлюбленным прекрасные создания могут не хуже мужчин.
57 минут назад
«Муж чувствовал себя брошенным»: как сериал «Секс в большом городе» разрушил брак Ким Кэттролл
Роль Саманты Джонс сделала ее любимицей миллионов. Но не была ли цена этого успеха слишком высокой?
2 часа назад
Ни ногой: 3 типа обуви, от которых ортопед призывает отказаться раз и навсегда
Какими бы удобными или красивыми они ни были, этим парам и вашим ногам лучше не пересекаться.
вчера
Транексамовая кислота: на что способен не изученный до конца, но многообещающий компонент
Гиалуроновая кислота, витамин С и ретинол у всех на слуху и обладают явными преимуществами среди косметических компонентов. Тем не менее есть и другие, столь же эффективные, которые просто еще не вошли в повседневный бьюти-лексикон.
вчера
Гиперсексуальность: почему считается заболеванием и как ее лечат
Если любовь к сексу больше походит на одержимость им, речь идет о серьезном психическом недуге.
вчера
Показать еще