Благодаря пандемии мы хоть и стали внимательнее к своему здоровью и гигиене, кое о чем мы все еще забываем. Речь идет о зубах. Разбираемся, какие плохие привычки у нас появились и как с ними бороться.

    Олег Кущ, врач-стоматолог и директор сети
    стоматологических клиник «Фактор Улыбки»

Скрежетание зубами

Бруксизм — научное название скрежета зубами — стал одной из популярных проблем, с которой столкнулись люди в пандемию. Ученые из Израиля и Польши провели исследование среди 1800 человек и выяснили, что за время пандемии количество пациентов с бруксизмом увеличилось. Взаимосвязь подтвердили и американские стоматологи: все больше людей нуждается в специальных капах, которые снимают спазм в челюсти.
Кроме того, работа из дома вынудила некоторых проводить больше время за компьютером. В сидячем положении трудно поддерживать идеальную осанку. Сутулость влияет на прикус, а проблемы с прикусом, в свою очередь, сказываются на напряжении мышц в челюсти. Неправильное положение зубов заставляет человека непроизвольно сдавливать челюсти и «пощелкивать» ими.

У такой привычки опасные последствия: дефект эмали, повышение чувствительности и стираемость зубов. Понять, что вы шумите челюстью по ночам, не так просто. Если ваши родные говорят вам, что вы ночью на протяжении нескольких секунд щелкаете зубами, то лучше прислушаться к их беспокойствам и обратиться к стоматологу. Также симптомами может быть утренняя головная боль, дискомфорт в смыкании зубов, боль в шее или в ушах. В этих случаях врачи проводят рентгенологическое исследование и при необходимости назначают специальные каппы, которые защитят зубы от ночного скрежета. А тем, кто испытывает стресс из-за пандемии, рекомендуют обратиться за психологической поддержкой.

Вредные перекусы

Стресс и пребывание дома повлияли и на наши пищевые привычки: мы стали перекусывать вредной пищей. Сладкие и жирные снеки помогают бороться с плохим настроением и скукой, поэтому нас так тянуло к ним во время самоизоляции. Вкусная еда действительно помогает отвлечься, но она также вредит здоровью зубов.

Сахар, содержащийся в сладкой пище, вступает в реакцию с бактериями в полости рта и образуют вместе кислотную среду. В таких условиях эмаль зубов быстро разрушается, и образуется кариес. Особенно вредят карамель, шоколад, лимонады и другие простые углеводы.

Если вы заметили, что с начала пандемии стали чаще употреблять булочки и конфеты, запишитесь на осмотр к стоматологу. Возможно, за это время уже появились проблемы, которые еще не поздно решить. И замените тягучие зефирки и карамельки на кремовые пирожные. Такая консистенция не прилипает к эмали и легко вымывается чаем. Кроме того, не забывайте про гигиену: достаточно ополаскивать рот водой после каждой шоколадки, чтобы нейтрализовать кислотную среду.

Употребление алкоголя

Исследование в Великобритании показало, что потребление алкоголя возросло на 29% в период первого локдауна. Объясняют эту статистику все тем же стрессом. Алкоголь, как и вредная еда, помогает на время расслабиться, но хлопот от него все равно больше.

Во-первых, спиртные напитки вымывают кальций и минералы из полости рта. Это влияет на эмаль: делает ее хрупкой и приводит к развитию кариеса. Во-вторых, натуральные красители в алкоголе, например в красном вине, портят вид зубов. Цвет остается на внешней поверхности зубов, и избавиться от него можно только отбеливанием. Наконец, алкоголь уменьшает слюноотделение, из-за чего снижается природная защита зубов и бактерии размножаются быстрее.

Пренебрежение гигиеной

Казалось бы, чистить зубы — ежедневная рутина, которую не пропустить. Но за пандемию многие и от этого отвыкли. Раз нет причины выходить из дома, то нет и повода ухаживать за полостью рта. Такая позиция опасна для здоровья: без ежедневной чистки бактерии размножаются быстрее.

Чувствительность десен и зубов может привести к проблемам во всем организме — заболеваниям ЖКТ, сердца или легких. Сейчас, когда наш организм и так уязвим, важно помогать ему справляться с опасностями окружающей среды. Ежедневный уход за зубами — одно из главных оружий в борьбе с бактериями и вирусами.

Если заметили одну из этих проблем, запишитесь к своему стоматологу, чтобы как можно скорее вернуть здоровую улыбку!

Виниры — современная технология, которая позволяет быстро и легко получить идеальную улыбку. С одной стороны, это кажется очень привлекательным. А с другой стороны, как все новое, вызывает опасения. Так ли безобидна установка виниров? Можно ли при установке рассчитывать на длительный эффект? Давайте разбираться.

       Вячеслав Минко, главный врач клиники Dr.Minko Dental Clinic,
       врач-стоматолог-хирург, ортопед, @dr.minko

Миф первый. Виниры вредны для здоровья зубов

Конечно же, это не так — иначе виниры не стали бы столь популярны среди звезд. Ведь эти люди тщательно следят за своим здоровьем и должны всегда не только выглядеть на все сто, но и быть в отличной форме.

Миф второй. Виниры ненадежны, они могут отвалиться в любой момент

Виниры, если вы их устанавливаете в приличной клинике и у квалифицированного специалиста, не могут отвалиться. Все-таки эта технология уже многократно опробована на протяжении многих лет (хотя и считается у нас относительно новой). Стоматолог действует по протоколу, использует только сертифицированные материалы. Перед установкой пациент всегда может спросить, на сколько лет дается гарантия на виниры.

Миф третий. Виниры придадут улыбке неестественность, искусственность

Действительно, такое опасение часто высказывают пациенты, которые стремятся к идеальной внешности, но при этом хотят выглядеть максимально естественно, без ослепительной «фарфоровой белизны». Большой плюс виниров заключается в том, что их можно подобрать — именно такие, какие нужно вам. Учитывая пожелания, форму и цвет натуральных зубов, овал лица, ваше видение идеальной улыбки. Подбор происходит при помощи компьютера, поэтому пациент понимает, как он будет выглядеть после установки виниров.

Миф четвертый. Виниры очень капризны и требуют особого ухода и режима питания

Не совсем понятно, откуда взялся этот миф, но периодически стоматологи с ним сталкиваются. В действительности же никакой капризности нет, как и никаких особых требований тоже. Плюс виниров еще в том, что после их установки очень быстро происходит адаптация.

Миф пятый. Виниры помогут, когда нет времени на лечение зубов

Это глубочайшее заблуждение! Виниры устанавливают только тогда, когда все проблемы с зубами решены. Нельзя при помощи виниров «заклеить» нездоровые зубы. Любой врач вам скажет, что сначала нужно обследовать состояние зубов и устранить все патологии, а уж потом можно переходить к эстетическим процедурам. А если действовать как-то иначе, то можно только навредить и зубам, и всему организму.

Как добиться идеального цвета зубов? Отбеливанием, конечно же. Или чисткой, что по сути то же самое. Именно так часто рассуждают пациенты. Рассказываем, почему многие действительно путают эти две процедуры, которые являются разными по своим показаниям и по технологии.

      Вячеслав Минко, главный врач клиники Dr.Minko Dental Clinic,
      врач-стоматолог-хирург, ортопед, @dr.minko




Вы скажете — пациент и не обязан разбираться в профессиональных терминах. Конечно, нет. Поэтому лучше не назначать себе процедуры, а довериться стоматологу. Он подробно ответит на все вопросы, диагностирует состояние зубов, сделает соответствующие назначения. Но в любом случае, будет нелишним знать, что такая процедура, как профессиональная чистка, нужна абсолютно всем, причем периодически. А отбеливание выполняется по желанию пациента. Но по итогам обеих процедур зубы становятся светлее, выглядят эстетичнее — и именно поэтому их часто путают.
При профессиональной чистке врач тщательно удаляет налет, но при этом у него нет задачи сделать зубы светлее. Чистку рекомендуется делать каждый год, но бывает так, что из-за особенностей организма она требуется чаще или реже. Если вы раз в полгода (или хотя бы раз в год) посещаете стоматолога, он обязательно скажет, нужна ли вам чистка.

Процедура чистки обычно занимает около часа, выполняется методом Air Flow. Сначала на зубы наносят индикатор, который четко выявляет участки со скопившимся налетом. Затем происходит непосредственно сама чистка при помощи смеси чистящего порошка и воды. Смесь подается под давлением, порошок совершенно безопасен и даже приятен на вкус, так что не стоит опасаться каких-то негативных ощущений. Далее ультразвуком удаляют налет, после чего зубы полируют. Полировка нужна, чтобы в будущем налет меньше оседал на эмали, и зубы выглядели более здоровыми.



Отбеливание же ставит своей задачей изменить оттенок зубов. То есть, с точки зрения здоровья зубов она необязательна, но очень помогает людям, у которых от природы зубы имеют выраженный оттенок желтизны. Процедуру можно делать раз в год, подбирая ту степень осветления, которая для вас кажется идеальной.
Чаще всего сегодня используют современную технологию Zoom, которая предполагает использование осветляющего геля. Гель наносят на поверхность зубов, после чего «активируют» его лампой холодного света. В результате эмаль становится светлее, но не разрушается. Процедура позволяет получить именно тот оттенок, который вы хотите — при этом она комфортна и не отнимает много времени.

Точной статистики не существует, но по данным ВОЗ скученность зубов имеет место примерно у трети детей и более чем у 70 % взрослых. Это одна из самых распространенных аномалий, которая доставляет людям немало проблем. Рассказываем, как появляется этот дефект и почему нельзя оставлять его без внимания.

      Владимир Шипков, главный врач стоматологического
      центра Dr. SHIPKOV dental clinic




Скученность — это патология зубных рядов, которая характеризуется физиологически некорректным расположением зубов (налегают друг на друга, прорезываются вне зубной дуги, разворачиваются вокруг оси). Почти всегда скученность зубов сопровождается нарушениями прикуса и возникает из-за дефицита пространства в челюстях.

Классификация

Существует 4 степени развития патологии:

1. Легкая. Дефицит функционального пространства в челюсти не превышает 3 мм. Форма зубных дуг не искажена, но зубы расположены аномально тесно.

2. Средняя. Имеет место искривление и/или смещение одного зуба. Дефицит функционального пространства — не более 3 мм.

3. Тяжелая. Зубная дуга деформирована, фронтальный отдел уплощен, имеют место искажения альвеолярного отростка. Из зубного ряда могут выталкиваться 2 зуба, дефицит функционального пространства достигает 5 мм.

4. Очень тяжелая. Из зубного ряда выталкиваются более 2 зубов. Дефицит функционального пространства превышает 5 мм. Зубные дуги имеют выраженное уплощение, имеют место сужение зубных рядов и недостаток апикального базиса.

Определить степень скученности и назначить коррекцию может только квалифицированный стоматолог, поэтому при первых признаках аномалии отправляйтесь на прием к врачу.


Источник: @kobzeva_helena

Откуда берется скученность

Существует несколько причин возникновения аномалии:

• нехватка апикального базиса (воображаемая линия, которую проводят по верхушкам зубных корней);
• физиологическое сужение зубных рядов;
• сверхкомплектность зубов;
• инфантильное глотание у взрослых;
• ЛОР-заболевания, в частности нарушения носового дыхания;
• аномально большой размер зубов;
• травмы;
• использование неправильно подобранной пустышки в детстве.

Выбор методов и средств, которые будут использоваться для коррекции скученности, зависит, в том числе, от причин ее появления, именно поэтому так важно правильно и своевременно поставить диагноз у компетентного специалиста.

Чем опасна патология

Скученность — не только эстетический дефект. Патология, оставленная без внимания стоматолога, может вызвать осложнения, а именно:

• заболевания десен и пародонта;
• повышенная истираемость зубов;
• затрудненная гигиена и, как ее следствие, кариес;
• уплощение формы зубной дуги;
• бруксизм;
• неправильный прикус;
• ухудшение работы органов желудочно-кишечного тракта.

А еще скученность часто становится причиной потери уверенности в себе и проблем с коммуникациями.

Почему развитие скученности нельзя пускать на самотек

Иногда скученность зубов может не причинять проблем и дискомфорта (обычно речь идет о патологии 1-й степени), но такое положение вещей — скорее исключение. Чаще всего скученность влечет за собой осложнения, которые ухудшают качество жизни пациента, если не в моменте, то в долгосрочной перспективе точно.

Диагностика и коррекция

Обследование включает визуальный осмотр, сбор анамнеза, физикальное исследование, создание 3D-модели зубных рядов, при необходимости — рентгенографию или дентальную КТ. При необходимости могут применяться методы Коркхауза, Пона, Снагиной, измерения кривой Шпее.

Коррекция скученности выполняется консервативным путем, посредством хирургического вмешательства или комплексно. В зависимости от причин развития аномалии, ее степени и масштабов, используются трейнеры, аппараты для дистализации, пластиночные ортодонтические и брекет-системы, элайнеры — это невидимые капы из высокотехнологичного полимера. Они быстрее, эффективнее и комфортнее устраняют любого рода искривления зубного ряда, в частности скученность. Элайнеры практически незаметны при ношении, не вызывают дискомфорта, не ухудшают дикцию и вкусовые ощущения. Их легко снимать, надевать и обслуживать.

Если имеет место 2-я и более высокая степень скученности, целесообразно провести хирургическое вмешательство (например, удалить 8-ки), а затем пройти курс коррекции посредством элайнеров. Медицинский протокол разрабатывается индивидуально, после тщательного обследования и установки врачом клинической картины. Важно понимать, что сегодня медицина обладает всем необходимым для коррекции скученности любой степени и масштабов, поэтому не стоит думать, что это приговор. И помните, чем раньше вы займетесь коррекцией, тем более простой и доступной она будет.

Почти всегда процесс личного общения происходит на близком расстоянии, поэтому красота улыбки и здоровье зубов здесь играют одну из главных ролей. Неприятный запах изо рта сведет на нет усилия самого талантливого оратора и легко испортит впечатление о самом приятном собеседнике. Рассказываем, как с ним бороться.

        Владимир Шипков, главный врач стоматологического
        центра Dr. SHIPKOV dental clinic




В медицине существует такое понятие как галитоз (или халитоз). Этими словами определяется рост анаэробных микроорганизмов в ротовой полости, вызывающих неприятный запах. У одних людей он имеет место с утра и это вариант нормы, у других — как следствие и/или симптома патологий, дисфункций или болезней.

Основные причины неприятного запаха

Стоматологические заболевания и патологии

Наиболее распространенные — гингивит, герпетический стоматит, свищи, имеющие гнойную природу.

Мягкий налет

Состоит из эпителия, остатков еды, ороговевших частичек слизистых тканей, представителей микрофлоры и продуктов их жизнедеятельности. Появляется на щеках, языке, зубах.

Микробная пленка

Во рту царит среда с повышенной активностью микрофлоры: одновременно там могут находиться до нескольких миллиардов микробов (в ротовой полости могут существовать до 600 разновидностей). Продукты их жизнедеятельности и вызывают неприятный запах.

Остатки продуктов, застрявшие между зубами

Они сами по себе подвержены гниению, плюс свое дело сделают микробы. Если регулярно не удалять остатки пищи из межзубного пространства, неприятного запаха не избежать. Именно поэтому качественная гигиена очень важна.

Ксеростомия

Это заболевание, в ходе которого сильно снижается или совсем прекращается выделение слюны. У большинства здоровых людей интенсивность ее выделения снижается ночью, из-за чего утренний галитоз считается вариантом нормы, но ее полное отсутствие — патология, которая всегда сопровождается неприятным запахом изо рта.

Зубы с кариозными полостями и другими признаками гниения

Особенно это актуально для зубов, гигиена которых не выполняется должным образом или не производится вовсе. Такое бывает, если человек регулярно не чистит зубы или делает это недостаточно качественно, кариозные поражения расположены в труднодоступных местах или накрыты коронками.

Наличие других болезней в организме

Примерно в 80% случаев неприятный запах во рту возникает по стоматологическим причинам, но разобраться с тем, что его провоцирует, может только компетентный дантист (существуют портативные приборы — галитометры, показывающие сам факт наличия галитоза, но установить причину его появления может только стоматолог).

Именно поэтому при появлении неприятного запаха нужно сразу отправляться к стоматологу и не забывать посещать его для выполнения профессиональной гигиены. Плановый Check up (комплекс диагностических, профилактических и терапевтических мероприятий), выполняемый регулярно, сведет вероятность появления галитоза к минимуму.

Как избавиться от галитоза

Правильная и своевременная постановка диагноза — залог эффективного лечения. Перечень мер и средств, которые будут показаны пациенту, зависит от причин появления неприятного запаха, клинической картины и физиологических особенностей человека.

Регулярная профессиональная гигиена

В ходе ее выполнения стоматолог при помощи специального оборудования удаляет все виды налета, в том числе из труднодоступных мест, осуществляет шлифовку и полировку эмали, проводит реминерализацию (насыщение полезными микроэлементами) и ламинацию (покрытие защитным составом) эмали.

Лечение стоматологических и сопутствующих болезней

Качественная, правильная и регулярная домашняя гигиена

Должна включать не только традиционную чистку зубов щеткой, но и применение флосса (зубная нить), ирригатора (устройство, создающее струю жидкого агента под напором), ополаскивателя и скребка для щек и языка. В идеале гигиенические процедуры должны выполняться сразу после пробуждения, перед сном и после каждого приема пищи.

Применение средств, блокирующих летучие соединения серы

Именно они имеют наиболее неприятный запах. Ацетат и лактат цинка их успешно блокируют. Если эти вещества есть в составе ополаскивателя или других специальных средств вкупе с цетилпиридином и хлоргексидином, они снижают интенсивность образование зубного налета.

Как видите, ничего страшного в галитозе нет, это вполне преодолимое явление, но только при участии компетентного специалиста. Вовремя (не реже раза в полгода) заглядывайте к стоматологу на Check up и вы не узнаете, что такое неприятный запах изо рта.