Проблемы с зубами – их отсутствие, особенности формы, размера, положения сильно влияют на внешность. Неслучайно протезирование и имплантация кроме прямой свой задачи решают множество эстетических проблем. Но не все знают, какое влияние на гармонию лица и здоровье в целом оказывает прикус. 



 
 Елена ТЕРЕНТЬЕВА,
 функциональный стоматолог-остеопат,
 Стоматологическая клиника «Святая Варвара»




Красивое лицо – это в первую очередь правильный баланс мышечной системы. Великие живописцы прошлого знали об этом. Если взглянуть на картины Рембрандта, то можно увидеть, насколько точно соблюдены пропорции лица. Сегодня такие лица — редкость. Изменился образ жизни людей: режим работы и отдыха, сам род занятий, рацион. Неудивительно, что часто утрачен окклюзионно-структуральный баланс, то есть гармоничное соотношение всех структур лица. Присмотритесь, и вы увидите, что лица современных людей непропорциональные. Это связано с нарушением балансировки тела, неправильным развитием зубочелюстной системы, что в дальнейшем ведет как к развитию различных заболеваний, так и к раннему старению. Образно говоря, современный человек «перекручен»: парные органы расположены асимметрично, мышцы постоянно спазмированы, кости скелета выстроены неверно. 

Успеть вовремя

Чаще всего неправильный прикус формируется в результате нарушений функций дыхания, жевания или глотания в детском или подростковом возрасте. Казалось бы, молодых людей это не портит. А малышам чуть приоткрытый рот или заднее положение челюсти может даже придать своеобразное очарование. Но с в годами мы начинаем пожинать плоды этих нарушений. Дело в том, что в детском и подростковом возрасте скелет еще растет, поэтому многие изменения, в том числе и лечение, проходят хорошо и успешно. Но спохватывается человек, как правило, только тогда, когда уже вырос, рост скелета завершился и на лице появились первые признаки преждевременного старения. 

Что меняется

Если снижается высота прикуса, то быстрее появляются носогубные складки. При недоразвитии верхней челюсти происходит западение верхней губы, щек. Такие нарушения, как спазмированные жевательные мышцы, неправильное положение языка, стирание зубов при неправильном прикусе, при которых челюсть сдвигается назад и вверх, приводят к формированию второго подбородка. Также проблемы с зубами могут быть причиной морщин на шее и различных асимметрий лица. 
Больше всего лицо страдает и визуально стареет, когда положение нижней челюсти заднее. Вот лишь самые очевидные последствия такого варианта неправильного прикуса: 

• Брыли и второй подбородок — появляются, когда верхняя челюсть как бы «наплывает» на нижнюю, и последняя «уходит» назад. 
  
  
• Морщины-марионетки (складки «скорби») — язык при данном положении челюсти чаще всего находится внизу, а не прижат к небу как должно быть в норме, и при глотании появляется напряжение круговой мышцы рта, а также всех мимических мышц нижней части лица. Поэтому вокруг рта появляются морщины, делающие лицо печальным и возрастным. 
  
  
• «Вдовий» горб (холка) — при заднем положении челюсти перекрываются дыхательные пути, поэтому голова вынуждено выдвигается вперед и у основания шеи сзади, там где шейный отдел позвоночника переходит в грудной, появляется так называемый «вдовий горб» или «холка» — характерное утолщение тканей. И это уже не только эстетическая проблема. После формирования «вдовьего горба» у человека появляются такие неприятные симптомы как: головные боли и боли в шее, нарушения зрения, памяти, снижение работоспособности и повышенная утомляемость. Избавиться от этой проблемы достаточно сложно. Это пытаются сделать с помощью хирургической или химической липосакции, но получают лишь не слишком долговременный косметический эффект. Позвоночник остается искривленным, и голова продолжает находиться в неправильном положении. 
  

Если при формировании этих признаков не заняться правильной перестройкой прикуса и восстановлением нарушенных функций жевания, глотания и дыхания, которые и привели к перечисленным нарушениям, то помочь пациенту будет очень сложно. Только лишь косметологические методы не могут убрать все эти проблемы надолго и не станут реальной помощью. Добиться в этой ситуации хорошей эстетики не получается, потому что мягкие ткани ложатся на скелет. Это каркас формирующий наш облик. Невозможно так «задрапировать» неправильно сформированный каркас филлерами или другими уколами красоты, чтобы это было незаметно. 

Что делать: восстановить правильное, физиологичное положение языка, костей черепа и позвоночника; убрать преграды, мешающие нормальному току лимфы и крови; избавиться от вредных привычек, которые провоцируют и ускоряют формирование холки, когда мы сидим перед экраном компьютера сгорбившись, или постоянно смотрим на экран телефона, склоняя голову. 

Проверьте себя прямо сейчас: 

• Ваш язык сейчас прижат к нёбу? Именно в таком положении он должен находиться в норме. Правильное положение языка очень сильно влияет на общее развитие личности, функции жевания, глотания, профилактику гайморитов, полипов носоглотки, воспалений глоточного кольца.
  
  
• Возьмите воздушный шарик и постарайтесь надуть его без помощи рук (удерживая губами). Наверняка у многих это не получится, и все из-за того, что круговые мышцы губ слишком слабые. Современные люди постоянно находятся в стрессе и мышцы сильно на них реагируют — сжимаются и не слышат сигналов центральной нервной системы. 

Комплексный подход

Чтобы решить все перечисленные проблемы, важно работать комплексно. Речь идет не только о положении зубов, но и о положении костей скелета, в том числе челюстей относительно друг друга. Если прикус правильный, функции физиологичны и не нарушены, то зубной ряд будет красивым и ровным. 

Так как функция всегда соответствует структуре (жевание, глотание и дыхание – это функции, а прикус и положение костей челюсти – структура), то если менять только расположение и форму зубов, пытаться что-то переставлять, не нормализуя функции, проблема не будет решена. В этом случае даже после дорогостоящего ортодонтического лечения всегда есть риск, что зубы вернутся в прежнее положение.

Если же начать перестраивать функцию как причину, то за ней начнет подтягиваться и структура. На этом этапе у доктора появляются возможности создать пациенту приятную улыбку и гармонизировать лицо, сделать его более привлекательным и молодым. Именно с этого следует начинать работу над внешностью у взрослых пациентов. Это достаточно трудоемко и требует времени, ведь скелет уже сформировался. Однако затраты компенсируются.

Результаты комплексного лечения 

    1. Человек начинает нормально дышать и получать достаточное количество кислорода. Все органы и системы начинают работать эффективнее, так как должны. Возрастает сопротивляемость организма к инфекциям. Усиливается регенерация тканей, т. е. все быстрее заживает, течение любых заболеваний становится более легким и человек быстрее выздоравливает. Мозг начинает работать лучше, появляется энергия, силы, работоспособность, хорошее настроение. 

    2. Исчезают хронические болевые синдромы. От положения костей черепа и челюстей, в частности, во многом зависит положение костей всего скелета. Прикус – это опора, от него зависит состояние и положение всего позвоночника. Поэтому комплексная работа над прикусом приводит к тому, что весь опорно-двигательный аппарат начинает функционировать нормально. Выправляется осанка, происходит правильная балансировка организма. И те боли, которые возникали из-за неверного положения костей скелета, проходят. 

    3. Нормализуется кровоток и движение лимфы, которым ранее препятствовало неверное положение костей. Все органы и системы начинают получать полноценное питание. 

    4. Нормализуется сон и исчезает апноэ, так как искривление носовых перегородок очень часто связаны с неправильным прикусом. 

    5. Эстетические задачи решаются без операций и косметологических процедур или последние нужны в гораздо меньшем объеме. 

Хочется обратить внимание родителей: если вы заметили, что ребенок все время ходит и спит с приоткрытым ртом, – вполне возможно, что уже развивается неправильный прикус. Процесс можно и нужно остановить. Если вы сделаете это вовремя, то сможете существенно укрепить здоровье малыша и предотвратить множество проблем в будущем. Ребенок станет более выносливым, будет меньше болеть, а когда вырастет, ему не придется проходить долгое и дорогое лечение. 


Однако у взрослых тоже есть преимущество. Большинство взрослых пациентов ответственно подходят к лечению и выполняют назначенные упражнения и задания. Добиться такой осознанности от ребенка очень и очень трудно. Ведь дыхательную гимнастику, упражнения для языка и челюстей необходимо выполнять ежедневно. Также требуется определенное время носить специальные каппы, выполнять задания и спать в них. Взрослые лучше сотрудничают с врачом, в отличие от детей.

Белоснежные ровные зубы давно считают визитной карточкой успешного человека. Политики, бизнесмены, общественные деятели и особенно знаменитости то и дело сверкают голливудскими улыбками. Но бывают и исключения. Да какие!

Бриджит Бардо

Источник: @brigittebardotbb

Мало кто знает, но секс-символ 50-х и предмет обожания доброй половины мужского населения планеты страдала от неправильного прикуса. Если бы в годы ее юности уже выпускались невидимые капы, она легко исправила бы этот дефект. А так ей пришлось с ним свыкнуться.

Это отразилось на здоровье зубов (из-за неправильного прикуса может истираться эмаль, повышается риск образования кариеса, нарушения в работе ЖКТ, ЛОР-органов) и внешности актрисы. Выпяченная вперед челюсть нарушала симметрию лица француженки, хотя, стоит признать, это не делало ее менее привлекательной.

Карл Лагерфельд

Источник: @karllagerfeld

Этот идол модного мира, вселявший ужас в моделей дома Chanel, сделал частью своего образа черные очки и каменное выражение лица. Маэстро часто шутил, что очки не дают ему выглядеть как беззащитная собачка, на которую смахивают все близорукие люди (известно, что Лагерфельд страдал близорукостью). А вот причина постоянного отсутствия улыбки на лице известного модельера была куда более прозаичной — зубы месье Карла были просто в ужасном состоянии: потемневшие, кривые, да еще и не в полном составе.

В современной стоматологии есть все необходимое для решения и более серьезных проблем с зубами, например, профессиональная гигиена с использованием ультразвукового аппарата. Восполнить пробелы зубов тоже можно достаточно быстро.

Ванесса Паради

Источник: @starrystarrynightsx2

Еще одна французская актриса, имевшая не идеальные от природы зубы. Главная проблема Ванессы — диастема (увеличенное расстояние между зубами). Это не только эстетический недостаток — щербинка может ухудшать дикцию. Сейчас эту проблему можно решить всего за один сеанс. Например, с помощью элайнеров и установкой виниров.
Однако по каким-то причинам Ванесса не стала скрывать диастему, но игнорировать ее может быть небезопасно — высок риск появления кариеса и проблем с деснами. Если вы решите последовать примеру Паради или Майка Тайсона и сделать щербинку своей изюминкой, обязательно проконсультируйтесь со стоматологом, насколько это будет безопасно.

Джонни Депп

Источник: @caption_jacksparrow_nu_solunga

Многие ассоциируют этого талантливого актера с его одним из самых известных персонажей — капитаном Джеком Воробьем. Улыбка этого эксцентричного пирата далека от идеала, как, впрочем, и самого Джонни. Металлические коронки, зубы с желтизной, твердым налетом и кариесом — во рту у Деппа есть полный набор того, чего там не должно быть не только у звезды, но и у обычного человека, хоть сколько-нибудь заботящегося о здоровье ротовой полости. Безметалловые реставрации (коронки или виниры) и лазерное отбеливание очень быстро бы решили эти проблемы, но Джонни сознательно пошел на жертву ради роли. Вряд ли найдётся человек, который станет его осуждать за это, тем более что игра стоила свеч.

Кира Найтли

Источник: @keiraknightleyofficialpage

Зубы актрисы искривлены и имеют разную длину. Выглядит такая улыбка не лучшим образом, хоть и не мешает Кире получать топовые роли и быть кумиром миллионов. Найтли убеждена, что каждая улыбка должна быть индивидуальной. Это правда, но такая точка зрения не должна противоречить принципам стоматологии и медицины. Одно дело, если речь идет об эстетике, другое — когда под угрозой оказывается здоровье человека. Если бы Найтли знала, что сегодня можно увидеть результаты ортопедической коррекции еще до ее начала, очень вероятно, что она захотела бы исправить неровные зубы, увидев свою индивидуальную, но уже идеальную улыбку.

Чарли Шин

Источник: @charliesheen

Бурная молодость, пагубные пристрастия и отсутствие качественной регулярной гигиены (особенно профессиональной) сделали свое дело: актер лишился многих зубов и был вынужден установить золотые коронки. Возможно, в 80-х или 90-х это было приемлемо, но сейчас такие инсталляции считаются моветоном, если, конечно, их обладатель не имеет отношение к рэп-индустрии. Пара-тройка имплантов, установленных одномоментно, помогли бы Шину восстановить целостность зубного ряда всего за пару сеансов. Современные технологии позволяют обрести новый зуб менее чем за час и сейчас эта процедура доступна многим.


 




     Владимир Шипков, главный врач стоматологического центра Dr. SHIPKOV dental clinic

Источник: @kimkardashian

Еще первобытные люди верили в то, что станут привлекательнее, раскрашивая лица и тела, надевая бусы и браслеты из всего, что могли найти вокруг. Сейчас возможностей выделиться гораздо больше. Украшения для зубов — одни из. Выясним, что они собой представляют, как влияют на зубы и можно ли их носить без вреда для эмали и прикуса

Для справки. Украшения для зубов — декоративные или ювелирные изделия, которые устанавливаются для декорирования улыбки, функциональной пользы они не несут. Украшения устанавливаются как на один зуб, так и на весь зубной ряд. Изготавливаются из драгоценных металлов (обычно серебра, золота или платины). Могут декорироваться кристаллами Сваровски, сапфирами, бриллиантами. Иногда драгоценные камни крепят на зуб, и они сами выступают в роли украшения.

Грилзы

Источник: @kimkardashian

Многие любят ребрышки, стейки или сосиски, поджаренные на гриле. Пресловутые грилзы названы не в честь этого изобретения, просто grill в переводе с английского означает «решетка». Грилзы представляют собой сетчатое (или решетчатое) украшение из металла и/или драгоценных камней. Могут иметь всевозможную форму, конфигурацию и размеры. Фиксируются на зубах по тому же принципу, что и брекет-системы, но, в отличие от них, не давят на зубы, чтобы изменить их положение. Впервые такого рода декор появился на зубах репера Джайса-Айса. Это произошло с легкой руки его стоматолога Эдди Плейна, которого сегодня считают изобретателем грилзов.

Скайсы

Источник: @murti.fvckng.beauty

Одиночные миниатюрные украшения, которые устанавливаются не только для декора, но и для того, чтобы замаскировать сколы, трещины, пигментные пятна. Могут быть в виде граненого камня, логотипа, эмблемы, фигурки или абстракции из драгоценного металла. Обычно их размер не превышает 2 мм. Изготавливаются из хрусталя, стекла, используются и кристаллы Сваровски. Скайсы наклеиваются на зуб с помощью специального особо прочного состава.

Твинклы

По сути это более дорогостоящая разновидность скайсов. Отличие между ними только в используемых материалах. В первом случае применяются недорогие аналоги драгоценных камней, твинклы же изготавливаются из настоящих бриллиантов, изумрудов, сапфиров и рубинов. По размеру, способу крепления и многообразию художественных вариаций они идентичны скайсам.

Вампирские клыки

Источник: @dentaplus.ekb

Эстетическая ценность такой инсталляции весьма сомнительна, но в определенных кругах или к особым датам (например, к Хэллоуину) они пользуются популярностью. Клыки кровопийцы формируются с использованием соответствующих коронок или светоотверждаемых пломбировочных материалов. В любом случае эмаль обтачивается для придания клыкам нужной формы.

Чем опасны зубные украшения

Носить зубные украшения весьма небезопасно. Дело в том, что такой декор потенциально вреден — могут видоизменять цвет зубов, царапать эмаль и мягкие ткани во рту.
Установка вампирских клыков требует препарирования эмали и более глубоких тканей, а это необратимые процессы. Это значит, что восстановить природные размеры и форму зубов потом можно будет только с помощью коронок или виниров.

Как известно, красота требует жертв, и современная стоматология располагает всем необходимым, чтобы они не оказались фатальными для зубов. Сейчас можно установить зубные украшения с минимальными последствиями для здоровья зубов или вовсе без таковых, но стоит ли вестись на поводу у переменчивой моды? Тем более, что главным трендом сегодня становится естественность — ровные белые зубы с природной фактурой, естественной глянцевостью и отсутствием визуальных дефектов. Но решать вам. Что бы вы ни предпочли, естественность и природную чистоту или эпатаж, хайп и эксцентричность, результат будет зависеть от профессионализма врача и оснащения клиники. Выбирайте их с умом и здоровье ваших зубов никогда не станет компромиссом в процессе создания идеальной улыбки.



   


   
     Владимир Шипков, главный врач стоматологического центра Dr. SHIPKOV dental clinic

Во время ношения брекетов без ограничений не обойтись. Диета — одно из ключевых. Рассказываем, как правильно питаться после установки корректирующих скоб.

Для справки. Брекет-система — это сложная конструкция, которая фиксируется на эмали зуба. Ортодонтические скобы предназначены для коррекции положения зубов человека при неровностях зубного ряда и неправильном прикусе.

Меню на первые несколько дней после установки

Это самый сложный период. Дело в том, что брекет-система давит на зубы и вызывает дискомфорт. Неприятные ощущения могут усиливаться в процессе еды, поэтому в первые дни после установки рекомендуется употреблять только мягкую по консистенции пищу. А именно:

• полужидкие или разваренные каши;
• мясные и овощные пюре;
• пудинги, желе;
• свежие йогурты и кисломолочные напитки.

От чего стоит отказаться на весь период коррекции

Как только зубы привыкнут к давлению, меню можно разнообразить, но это не значит, что получится вернуться к привычному рациону. Вот продукты, от которых стоит отказаться на все время ношения брекетов:

Липкая пища

Она прилипает к зубам, становясь идеальной средой для размножения бактерий. Если учесть тот факт, что с брекетами не так легко чистить зубы, такая пища может спровоцировать появление воспалений и развитие кариеса.

К продуктам из группы риска относятся: сухофрукты, мягкие сыры, хлебобулочные изделия, шоколад, нуга, карамель и другие.

Твердые продукты

Они несут потенциальную угрозу для металлических дуг брекет-системы и пластин, приклеенных к зубам. Орехи, сухарики, яблоки, морковь и другие похожие продукты могут изменить силу и направление давления, создаваемого брекетами или привести к отклеиванию замков. А это может свести на нет весь эффект, коррекцию придется начинать заново, а это долгий процесс.

Еда и напитки с красителями

Речь идет как о природных продуктах, так и о синтетических. Такие продукты, как свекла, темные ягоды, фруктовые соки и морсы, крепкий чай, кофе и другие негативно влияют на цвет зубов. Но в случае с брекетами это влияние может быть пагубным вдвойне. Дело в том, что красящие вещества проникают только в эмаль на открытых участках, а там, где приклеены замки, зубы защищены. В итоге после снятия брекетов на месте пластин останутся светлые пятна, которые будут сильно контрастировать с общим оттенком зубов.

Слишком горячая или холодная пища

Брекет-системы изготавливают из стали, которая меняет свои физические свойства при нагревании и охлаждении. Сжимаясь от холода и расширяясь под воздействием горячей среды, ортодонтические конструкции могут менять положение зубов не так, как запланировал врач. Тем, кто носит брекеты, следует употреблять пищу комнатной температуры и избегать холодных или горячих блюд (особенно их чередования). Есть неоднозначное мнение, что в первые дни после установки брекетов можно есть мороженое. Если захотите воспользоваться такой рекомендацией, поедайте холодный десерт в небольшом количестве и как можно медленнее.

Соблюдая эти простые советы, вы сведете к минимуму все риски. Регулярно заглядывайте к стоматологу на check up и профессиональную гигиену, тогда ваши зубы будут не только ровными, но и крепкими, здоровыми, красивыми.






     Владимир Шипков, главный врач стоматологического центра Dr. SHIPKOV dental clinic

Действительно ли виниры способны создать идеальную улыбку вне зависимости от естественного состояния зубов? Или это только модная технология, которая, как и любая мода, очень скоро потеряет свою актуальность? Вопросов про виниры много, и лучше всего адресовать их специалисту. 




 Вячеслав МИНКО,
 стоматолог-ортопед, руководитель и владелец клиники
 @dr.minko





Действительно, виниры можно назвать относительно новой стоматологической технологией. Главный их плюс – это возможность не просто сделать «улыбку как у голливудской звезды», а идеально подходящую конкретному человеку – индивидуальную улыбку, которая будет смотреться максимально естественно и эстетично.

Дело тонкое

Виниры представляют собой очень тонкие накладки, которые закрепляются на передних зубах. Эту область часто называют зоной улыбки. Технология позволяет обойтись без удаления зубов, без сложных длительных манипуляций и, конечно, без боли. Часто пациенты сомневаются в том, что закрепление виниров будет недостаточно надежным, что есть риск возникновения ситуации, когда виниры просто отвалятся. Хотелось бы всех успокоить и заверить в том, что такого не случится. Ничего не отвалится, не выпадет изо рта и не создаст угрозы здоровью или вашей репутации. Правда, о надежности и гарантиях можно говорить только в том случае, если виниры устанавливаются в серьезной клинике профессионалами своего дела. Очень важно не гнаться за дешевизной и доверять свою улыбку только проверенным докторам!

Подбор виниров

Не существует стандартных или универсальных виниров. Для каждого пациента подбирается подходящий цвет и форма. При помощи специальной компьютерной программы врач моделирует улыбку, ориентируясь как на пожелания пациента, так и на черты его лица, на форму и цвет естественных зубов. После этого формируются виниры и врач приглашает пациента на их установку. Процедура не отнимает много времени, она выполняется под местной анестезией. Для надежной фиксации с зубов снимается тончайший слой, а сами виниры закрепляются при помощи специального состава на подготовленной зубной эмали. Контроль за точностью манипуляций врач осуществляет при помощи дентального микроскопа. В конце приема врач обязательно даст рекомендации по уходу за полостью рта.

Виды виниров

Виниры выполняют из керамики, циркония, фарфора, а также формируют из композитного материала.
Керамические — одни из самых популярных. Они прочные, полупрозрачные и легко подстраиваются под натуральный цвет зуба, поэтому смотрятся очень естественно и абсолютно незаметны. 
Виниры из циркония очень прочные и дают возможность установить их не только в «зоне улыбки». В отличие от них фарфоровые делают только на передние зубы, так как они тонкие и хрупкие, хотя и выглядят очень эстетично и не окрашиваются со временем от еды и напитков. Композитные виниры более доступные по цене, состоят из нескольких видов материала, они более пластичные и в меньшей степени подвержены сколам, а в случае повреждения их легче реставрировать. Однако такие накладки со временем теряют гладкость (абразивная зубная паста, твердая пища), окрашиваются и тускнеют, поэтому требуют регулярной профессиональной полировки в кабинете стоматолога (раз в полгода). 

Важно

В своей практике я встречал пациентов, которые хотели при помощи виниров «закрыть» недолеченные, нездоровые зубы. Этого делать категорически нельзя – перед установкой виниров все зубы должны быть здоровыми. Как впрочем у каждого человека независимо от желания установить виниры. Поэтому не пренебрегайте профилактическими визитами к стоматологу и улыбайтесь чаще!

Когда показаны виниры

• промежутки между зубами
• неровные края зубов, трещины, сколы
• скученность зубов
• изменение цвета зубов, наличие пятен
• чувствительность и хрупкость зубов

Противопоказания

• пародонтит, пародонтоз, гингивит
• кариес
• слишком сильное повреждение эмали
• мертвые зубы
• неправильный прикус
• бруксизм