Подпишись на нас в соц. сетях!


7 видов кашля и возможные причины



MyCollages - 2022-11-21T175259.180.jpg


Кашель – это естественная реакция организма на изгнание жидкости или инородных тел из легких. Это также реакция на раздражение дыхательной системы, такое как «першение» в горле или постназальное затекание слизи.

Возможно, вам не приходило в голову, что разные причины вызывают разный кашель. Так, к примеру, сухой кашель в пыльном помещении отличается от влажного кашля, вызванного простудой или гриппом. Вот несколько разных видов кашля, способы его распознать и что они означают.

1. Сухой кашель

Сухой отрывистый кашель – это непродуктивный кашель. Это означает, что при кашле вы не выделяете мокроты или слизи. Сухой кашель может быть вызван множеством различных состояний.

Раздражение: першение в горле может быть вызвано попаданием инородных тел в нос, горло или бронхи. Например, вдыхание пыли, загрязняющих веществ или паров химических веществ в воздухе может вызвать сухой кашлевой рефлекс, изгоняющий раздражитель из респираторного тракта.

Сухость респираторных тканей: если ваше горло или бронхи пересыхают от холодного воздуха, сухого воздуха, обезвоживания, табачного дыма или низкого образования слизи, они могут раздражаться. Это раздражение может вызвать сухой кашель.

Воспаление: горло и респираторные пути могут воспалиться в результате бактериальной или вирусной инфекции, физического напряжения или изменения условий окружающей среды. Например, после выздоровления от простуды или гриппа выработка слизи может нормализоваться, но воспаление легких и горла (включая гортань и миндалины) может вызвать сухой поствирусный кашель. Точно так же чрезмерное использование голоса, что часто встречается у спортивных зрителей, певцов и артистов, может перенапрячь горло, вызывая воспаление и сухой кашель. Точно так же триггеры астмы могут вызвать приступ астмы, который включает воспаление в бронхах и сухой кашель.

Лечение сухого кашля зависит от основной причины. Иногда глоток воды, леденцы для горла или увлажнитель могут уменьшить раздражение, увлажнить ткани и устранить кашель. Средства от кашля (но не отхаркивающие) могут помочь успокоить кашлевой рефлекс головного мозга. При легком воспалении отдых и избегание любых триггеров могут помочь организму выздороветь, тем самым устраняя причину кашля. Однако при сильном воспалении, таком как серьезный приступ астмы, во избежание осложнений может потребоваться обследование и лечение у врачей в клиниках неотложной помощи.

2. Влажный кашель

Также называемый грудным кашлем, влажный кашель звучит тихо и тяжело. Этот кашель также называют «продуктивным» кашлем, потому что при нем выделяется слизь. Этот кашель на самом деле является попыткой организма вывести слизь из легких. Существует множество возможных причин образования избытка слизи, включая заложенность грудной клетки при простуде или гриппе, пневмонии или аллергии. Хотя многие люди ежегодно жалуются на «грипп», в большинстве случаев это действительно простуда. В среднем от 5% до 20% людей заражаются вирусом гриппа каждый год.

Лечение влажного кашля это часть лечения основной причины кашля. То есть уменьшение количества слизи уменьшит кашель. В рамках этого лечения вы можете использовать отхаркивающие средства, чтобы разжижать и увлажнять слизь, чтобы она легче отхаркивалась. Увлажнитель также может разжижать слизь и сделать влажный кашель более продуктивным, тем самым уменьшая количество слизи в легких.

Большинство врачей не рекомендуют использовать средства от кашля при влажном кашле, потому что они просто подавляют кашлевой рефлекс головного мозга, поэтому слизь остается в легких, а не откашливается. Слизь, находящаяся в легких, в крайних случаях может привести к инфекциям и пневмонии.

3. Кашель с репризами

Коклюшный кашель (с репризами) – это сильный кашель, при котором легкие выделяют столько кислорода, что вы задыхаетесь или судорожно вдыхаете между кашлями. Этот кашель настолько характерен для коклюша, бактериальной инфекции, что он стал вторым общепринятым названием болезни. Однако другие состояния также могут вызывать кашель с репризами, например, пневмония, тяжелые приступы астмы, эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и туберкулез.


Большинство причин коклюша достаточно серьезны, чтобы оправдать обследование у сертифицированного врача, чтобы диагностировать причину кашля и назначить курс лечения. В случае коклюша профилактика — лучший способ избежать заражения. Вакцина от коклюша доступна и рекомендуется как часть стандартного курса вакцинации для детей.

4. Лающий кашель

Лающий кашель похож на лай тюленя или собаки. Лай возникает из-за воспаления верхних дыхательных путей, особенно той части, что окружает гортань. Лающий кашель также называют крупозным кашлем, потому что он характерен для крупа. Сам по себе круп – это вирусная инфекция, которая вызывает отечность вокруг бронхов, трахеи и гортани. В результате у пациентов возникает затрудненное дыхание и появляется сильный кашель. Воспаление и кашель могут быть настолько сильными, что пациент может задыхаться или даже посинеть.

Большинство пациентов выздоравливают от крупа в домашних условиях без лечения. В тяжелых случаях врачи назначают противовоспалительные средства, например, стероиды, для уменьшения отека дыхательных путей.

MyCollages - 2022-11-21T175322.384.jpg

ХОБЛ: что за болезнь, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

5. Жгучий кашель

Если в результате кашля вы испытываете жжение в горле или груди, возможно, вы откашливаете кислоту из желудка. Это симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, также называемой ГЭРБ, кислотным рефлюксом или изжогой. При ГЭРБ мышца у основания пищевода не может полностью закрыть желудок, тем самым позволяя желудочной кислоте течь вверх по пищеводу. Кислота желудка раздражает пищевод. Это раздражение ощущается как ощущение жжения и может вызвать кашель, который может подтолкнуть желудочную кислоту вверх по горлу, в рот и нос. В тяжелых случаях ГЭРБ раздражение и кашель могут даже вызвать срыгивание или рвоту.


Существуют различные лекарства для борьбы с ГЭРБ. Большинство этих препаратов называют «кислотными редукторами», потому что они уменьшают объем кислоты, производимой желудком. Кроме того, антациды могут нейтрализовать кислоту в желудке, так что она меньше раздражает пищевод. В серьезных случаях ГЭРБ, приводящих к срыгиванию или рвоте, может потребоваться посещение врача.

6. Кашель с мокротой

Мокрота немного отличается от слизи. Слизь вырабатывается организмом для защиты тканей от инородных частиц и болезнетворных микробов, а также для предотвращения высыхания тканей. Мокрота – это слизь, которая сделала свое дело. То есть, мокрота – это слизь с внедренными в нее инородными частицами, микробами и клетками иммунной системы. Слизь обычно прозрачная, поскольку состоит в основном из воды. Мокрота может принимать разные цвета, которые могут указывать на то, с чем борется тело:
  • Желтая или зеленая мокрота обычно указывает на вирусную или бактериальную инфекцию. Цвет меняется из-за лейкоцитов в мокроте;
  • Розовая мокрота возникает из попадания свежей крови;
  • Коричневая мокрота образуется из застарелой крови;
  • Черная мокрота обычно возникает из-за попадания в легкие твердых частиц дыма или угольной пыли.

Частая причина такого кашля – бронхит. Он вызывается инфекцией легких. Хотя цвет мокроты легко различить, желтоватая мокрота обычно указывает на вирусную инфекцию, в то время как зеленая мокрота обычно предполагает бактериальную инфекцию.

В любом случае бронхит часто проходит сам по себе при правильном домашнем уходе, включая питье жидкости, увлажнитель воздуха и прием отхаркивающих средств для разжижения и гидратации мокроты, чтобы от нее можно было откашляться.

7. Серьезный кашель

Некоторые виды кашля указывают на серьезные проблемы и могут потребовать медицинской помощи врача. Некоторые признаки серьезного кашля включают:
  • Одышку или затрудненное дыхание;
  • Бледную или синюю кожа от недостатка кислорода;
  • Кровянистую слизь или мокроту;
  • Высокую или стойкую лихорадку;
  • Кашель, который длится дольше нескольких недель;
  • Хрипящие или хрипящие звуки;
  • Пенистую розовую мокроту;
  • Постоянный кашель, мешающий спать.

Хотя эти симптомы не обязательно означают, что вы страдаете серьезным заболеванием, они иногда сопровождают опасные для жизни состояния, такие как пневмония, застойная сердечная недостаточность, рак легких, легочная эмболия или туберкулез. Посещение врача для осмотра и диагностики может помочь определить или устранить эти состояния как причину вашего кашля.


Различные типы кашля могут указывать на разные заболевания и состояния, а также на серьезность заболевания или состояния. Изучение различий помогает понять, когда вы можете лечить кашель дома или когда необходимо посетить кабинет врача или клинику неотложной помощи. Более того, понимание и распознавание серьезного кашля может помочь избежать трагической ситуации, при которой вы упускаете признаки серьезного заболевания.

дзен.jpg



4 эффективных лайфхака, которые помогут вылечить кашель
(Не)долгая история: чем правильно лечить кашель
Как лечить кашель и симптомом каких заболеваний он может быть
Наши рассылки

Глаз красный и болит: что такое конъюнктивит, причины появления и способы лечения


MyCollages - 2025-04-20T112759.003.jpg

Конъюнктивит – распространенное заболевание глаз, характеризующееся воспалением конъюнктивы, тонкой прозрачной мембраны. Это состояние может быть вызвано различными факторами, включая бактерии, вирусы, аллергены, раздражающие вещества и даже грибки. Врач рассказывает, какие бывают виды конъюнктивита, а также чем отличается бактериальный и вирусный и когда следует обязательно обратиться к врачу.


Светлаков.jpg


Кирилл Светлаков, заведующий рефракционным отделением клиники микрохирургии глаза АйМед, врач-офтальмолог высшей категории,
офтальмохирург


Конъюнктивит, в просторечии известный как «розовый глаз», возникает, когда воспаляется конъюнктива. Воспаление делает кровеносные сосуды в конъюнктиве более заметными, что придает белку глаза розовый или красный оттенок. Конъюнктивит может поражать один или оба глаза и часто сопровождается другими симптомами, такими как зуд, жжение, слезотечение и выделения. Конъюнктивит может быть вызван множеством факторов, но наиболее распространенными причинами являются бактериальные инфекции или вирусные инфекции, аллергии, раздражающие вещества и грибковые инфекции.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит – это инфекция конъюнктивы, вызванная бактериями. Он может поражать один или оба глаза и обычно характеризуется покраснением глаза, гнойными выделениями, отеком век, зудом и жжением, слезотечением и ощущением инородного тела. Бактериальный конъюнктивит обычно вызывается следующими бактериями: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.

Диагноз бактериального конъюнктивита обычно ставится на основании симптомов и осмотра глаза. Врач может взять мазок из глаза для определения типа бактерий, вызвавших инфекцию, но это не всегда необходимо. Бактериальный конъюнктивит обычно лечится антибиотиками.
Чтобы предотвратить распространение бактериального конъюнктивита, необходимо тщательно мыть руки с мылом и водой, не касаться глаз руками, не использовать общие полотенца, косметику и глазные капли, регулярно менять наволочки и полотенца, и избегать контакта с людьми, у которых есть конъюнктивит.

MyCollages - 2025-04-20T112819.890.jpg

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит – инфекция конъюнктивы, вызванная, соответственно, вирусом. Он также может поражать один или оба глаза и обычно характеризуется покраснением глаза, водянистыми выделениями, отеком век, зудом и жжением, слезотечением, ощущением инородного тела, увеличением лимфатических узлов, признаками простуды. Вызывается такой конъюнктивит следующими вирусами: аденовирусы, герпесвирусы и пикорнавирусы.

Диагноз вирусного конъюнктивита обычно ставится на основании симптомов и осмотра глаза. Зачастую лечение в данном случае не нужно, все проходит самостоятельно в течение 1-3 недель. Лечение направлено на облегчение симптомов и может включать холодные компрессы, искусственные слезы и противовирусные препараты.

Чтобы предотвратить распространение вирусного конъюнктивита, также необходимо тщательно мыть руки с мылом и водой, не касаться глаз руками, не использовать общие полотенца, косметику и глазные капли, регулярно менять наволочки и полотенца, и избегать контакта с людьми, у которых есть конъюнктивит.

Мушки и яркие вспышки: что указывает на процесс отслоения сетчатки и как спасти зрение

Как отличить бактериальный от вирусного конъюнктивита

Хотя симптомы бактериального и вирусного конъюнктивита могут быть схожими, есть некоторые ключевые различия, которые могут помочь в постановке диагноза. Бактериальный конъюнктивит обычно характеризуется густыми, желтовато-зеленоватыми гнойными выделениями, в то время как вирусный конъюнктивит – прозрачными, водянистыми выделениями. Вирусный конъюнктивит нередко сопровождается симптомами, свойственными для простуды. Это, например, насморк, боль в горле, кашель, что не характерно для бактериального конъюнктивита. Увеличение лимфатических узлов перед ухом чаще встречается при вирусном конъюнктивите.

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев конъюнктивит не является серьезным заболеванием и проходит самостоятельно или с помощью простых мер лечения. Однако в некоторых случаях необходимо обратиться к врачу: при сильной боли в глазу, светобоязни, нарушении зрения, если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней, и при конъюнктивите у новорожденных.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
21.04.2025

Хроническое недосыпание: можно ли компенсировать недостаток сна


MyCollages - 2025-04-17T130257.245.jpg

Многие считают, что можно «наверстать» упущенное время сна, высыпаясь в выходные. Но так ли это на самом деле? Разбираемся в механизмах сна и его компенсации.

Мы живем в мире, который ценит продуктивность и активность 24/7. Часто сон становится жертвой этой гонки за успехом. Но недооценивать важность сна — большая ошибка. Его недостаток влияет на наше здоровье, настроение, работу и даже на наши отношения с окружающими.

Почему сон так важен?

Сон — это не просто время, когда мы отдыхаем. Это время, когда наш мозг и тело восстанавливаются. Во время сна мозг обрабатывает информацию, полученную за день, и формирует долгосрочную память. Сон также важен для нашей иммунной системы, обмена веществ и гормонального баланса.

Ученые в исследовании «Лишение сна: влияние на когнитивные функции» 2007 года, опубликованном в издательстве Dove Medical Press, утверждают, что плохое качество сна негативно влияет на долгосрочную память и способность принимать решения.

Что происходит, когда мы не высыпаемся?

Если мы регулярно не досыпаем, усталость накапливается и начинает влиять на нашу жизнь. Последствия могут быть серьезными:

  • Трудности с концентрацией и памятью. Нам сложнее сосредоточиться, запоминать новую информацию и принимать решения.

  • Снижение продуктивности. Мы работаем медленнее и делаем больше ошибок.

  • Плохое настроение и раздражительность. Недостаток сна делает нас более восприимчивыми к стрессу и негативным эмоциям.

  • Проблемы со здоровьем. Хронический недосып может привести к ожирению, диабету, болезням сердца и даже раку. Также организм становится больше подвержен инфекциям и вирусным заболеваниям.

  • Повышенный риск аварий. Сонливость за рулем так же опасна, как и вождение в состоянии алкогольного опьянения.

  • Постоянное чувство усталости и сонливости в течение дня.


Сколько нужно спать?

Рекомендации такие:

Взрослым людям обычно нужно 7-9 часов сна в сутки. Подросткам необходимо больше — 8-10 часов. Детям школьного возраста требуется 9-12 часов, а дошкольникам — 10-13 часов.


MyCollages - 2025-04-17T130320.470.jpg

«Банк сна»: как копить минуты и даже часы ночного отдыха, чтобы справляться с любым недосыпом

Как восстановить режим сна?

Чтобы помочь организму восстановиться после плохого сна, необходимо «доспать» недостающие часы в течении следующих трех дней.

Советы по наверстыванию упущенного сна:

  • Вздремните от 15 минут до 1 часа (более длительный сон только снизит ваши когнитивные функции).

  • Ложитесь спать на 30-60 минут раньше обычного.

  • Перенесите все утренние дела на обед или вечер.

  • Перенесите утренние тренировки на обед или вечер, пока не нормализуете режим сна.


К сожалению, «наспаться» в выходные за всю неделю не получится. Хроническое недосыпание наносит вред, который трудно исправить. Лучший способ — это придерживаться правильного режима.

Но если вы уже столкнулись с этой проблемой, вот несколько советов:

  • Пересмотрите свой график сна. Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время каждый день, даже в выходные. Также проанализируйте свой день и посмотрите, где вы можете перенести или сократить дела, чтобы дать организму больше времени на восстановление.

  • Создайте ритуал перед сном. Примите теплую ванну, почитайте книгу, послушайте спокойную музыку.

  • Избегайте кофеина и алкоголя перед сном. Они возбуждают нервную систему, что затрудняет засыпание. Если вы плохо спали прошлой ночью исключите потребление кофеина в течение всего дня.

  • Гигиена сна. В спальне должно быть темно, тихо, а температура комфортной. Вы можете использовать маску для сна, беруши и кондиционер. О пользе масок для сна мы писали здесь.

  • Соблюдение комендантского часа. Выключите гаджеты за час до сна. Свет от экранов мешает выработке мелатонина, гормона сна. В нашем предыдущем материале вы можете ознакомиться с 7 идеями для цифрового детокса.


Если не можете уснуть, встаньте и займитесь чем-нибудь расслабляющим. Вернитесь в постель, когда почувствуете сонливость.
Если у вас есть серьезные проблемы со сном, возможно, вам нужна помощь специалиста.
Забота о здоровом сне — это инвестиция в ваше здоровье, продуктивность и хорошее настроение. Не пренебрегайте им!
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Яна Анцупова
Фото: Fotodom/Shutterstock
17.04.2025

Крипторхизм, или неопущение яичка: что поможет — гормоны или операция?


MyCollages - 2025-04-17T113441.653.jpg

Если ребенок мужского пола родился доношенным, его яички обычно опускаются в мошонку к моменту рождения. У недоношенных младенцев встречается крипторхизм — отсутствие одного или обоих яичек (неопущение яичка) в мошонке, что угрожает здоровью в будущем

11zon_cropped (39)-round (1).png


Артем Вавилов
, врач-детский хирург детской областной больницы (г. Великий Новгород)


Крипторхизм встречается довольно часто, в том числе, и у доношенных младенцев (4,6% случаев), хотя у недоношенных малышей – в разы чаще (до 45,3% случаев). Причем, заболеть может не только новорожденный, но и взрослый ребенок, и даже подросток. Прежде всего рискуют малыши, чьи матери курили во время беременности.

Неопущение яичка (особенно двустороннее) может сочетаться с анатомическими аномалиями в теле, генетическими и эндокринными нарушениями – ДЦП, нарушениями полового развития, синдромами, при которых снижается уровень тестостерона или восприимчивость клеток к этому гормону, грыжей спинномозгового канала.
Кстати, крипторхизм может быть не только врожденным, но и приобретенным – в этом случае яичко перестает определяться в мошонке после травмы или операции, связанной, к примеру, с паховой грыжей.

Что указывает на крипторхизм

Прежде всего – отсутствие яичка (или обоих) в мошонке мальчика: это легко определить пальпацией. При этом и состояние мошонки тоже может указывать на крипторхизм: она не такая эластичная, как обычно, и имеет меньше складок.

Если же мошонка выглядит нормально, и обе ее части похожи, но яичко все же не пальпируется, возможно, у ребенка просто подвижное яичко, способное подниматься вверх, в паховый канал из-за чрезмерной активности парной мышцы-кремастера, находящейся в тазу и промежности. При такой избыточной подвижности (ложном крипторхизме) ребенка необходимо каждые полгода показывать врачу-урологу.
Кроме того, яички могут быть эктопированными – то есть изначально правильно располагаться, но позже переместиться в другую область – промежность, пах, бедро, надлобковую зону.

Как обнаружить

Обычно крипторхизм определяет либо врач-неонатолог еще в родильном доме, либо педиатр при осмотре после выписки ребенка из роддома. Но для подтверждения диагноза малыша необходимо показать врачу-урологу или хирургу: доктор проведет осмотр путей опущения яичка и, если не обнаружит его в нормальном месте – будет пальпировать другие зоны – промежность, лобковую, бедренную.

При определении двустороннего крипторхизма и обнаружении проблем полового развития, доктор тщательно осмотрит область брюшной полости и малого таза, а затем даст направление к эндокринологу и генетику. Такой консилиум врачей либо опровергнет, либо подтвердит нарушение, и в последнем случае врачи предложат определенную схему лечения.

MyCollages - 2025-04-17T114125.481.jpg
Чтобы сделать конкретные выводы, ребенку выполнят ряд обследований: УЗИ таза и брюшной зоны, исследуют гормоны и метаболиты надпочечников, осмотрят паховую область, возьмут анализ на определение лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулстимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и мюллерова ингибирующего фактора (МИФ). Генетик может назначить анализ крови на определение кариотипа -совокупности полного набора хромосом.
Однако и эти обследования могут быть не окончательными, и, когда малыш немного подрастет, эндокринолог назначит ему анализ на определение уровня тестостерона и выполнит тест по стимуляции хорионического гонадотропина (ХГЧ), чтобы исключить вторичную атрофию яичек в результате дефицита тестостерона. И, наконец, чтобы окончательно установить диагноз, ребенку выполнят диагностическую лапароскопию для обследования паховой зоны. И, конечно, проведут доскональное обследование гениталий, чтобы не пропустить другие проблемы, которыми часто сопровождается крипторхизм – маленький размер полового члена, раздвоение или недоразвитость мошонки, недостаточное количество складок на ней, неправильное расположение наружного отверстия уретры (меатуса).

Гормоны или операция?

Современные методы лечения не допускают использование гормонотерапии, ведь опыт исследований показал, что такое лечение либо дает низкий результат, либо вообще является безуспешным. Поэтому сегодня врачи выполняют все обследования малыша к 6 месяцам его жизни, и, если яичко к этому моменту так и не опустилось в мошонку, ребенку выполняют орхипексию – операцию, способствующую этому процессу. Рекомендуется провести хирургическое вмешательство, пока ребенку не исполнилось полтора года, поскольку в этом возрасте мальчики уже начинают терять и клетки, продуцирующие гормоны (клетки Лейдига), и половые клетки. Это значит, что при крипторхизме могут появиться проблемы в репродуктивной системе будущего мужчины.

К тому же ранняя орхипексия избавит мальчика от рисков серьезных заболеваний, которые могут развиться позже. Чаще всего такой проблемой является паховая грыжа, причиной которой становится открытый влагалищный отросток при неопущении яичка. Еще один серьезный риск при откладывании операции – травма яичка, которое из-за крипторхизма не способно перемещаться при ударе или сдавливании. А травма пахового канала может стать причиной воспаления яичка, находящегося в придатке (орхоэпидидимита). Если же яичко расположено в брюшной полости, его неопущение чревато риском развития в нем опухоли. Что касается перспективы бесплодия, то его причиной часто называют повреждение яичка из-за повышенной температуры, когда оно расположено в брюшной полости или паху, где обычно примерно на 2 градуса теплее, чем в мошонке. И, наконец, еще один повод для выполнения орхипексии – избежать перекрута яичка.

MyCollages - 2025-04-17T115529.561.jpg

Микропенис: когда это правда и что с этим можно сделать

Чем поможет хирург

Если яичко удалось прощупать, хирург выполнит рассечение мягких тканей в паху. Затем он отделит семенной канатик и яичко до внутреннего пахового кольца. И, чтобы предотвратить рецидив выхода яичка из мошонки, врач разрежет связку, направляющую яичко, и мышцу, которая его поднимает. Доктор уложит яичко в оболочку мошонки и закрепит его там с помощью швов. Кроме того, для исключения рецидива, не менее важно выполнить рассечение влагалищного отростка брюшины на уровне внутреннего пахового кольца.

Когда яичко хирургу не удалось пальпировать, вмешательство выполняется для понимания того, есть ли оно вообще. К примеру, при ишемии или внутриутробном перекруте яичка хирург может обнаружить слепо заканчивающиеся семенные сосуды, которые свидетельствуют об исчезновении яичка. И если такой факт установлен, операция прекращается. При обнаружении яичка хирург в процессе операции решает, низводить ли его в мошонку или удалить.

Когда сосуды заходят в паховый канал, хирургу необходимо обследовать паховую зону, где он стремится обнаружить атрофированное или здоровое яичко, после чего принимает решение — выполнять ли орхипексию.
Бывает и так, что яичко расположено далеко от входа в паховый канал, и в этом случае его нереально классическим способом привести в мошонку. В этом случае хирург разрезает яичковые сосуды (операция Фаулер — Стивенса), чтобы кровь поступала к яичку через сосуды мышцы, которая его поднимает, и через артерию семявыносящего протока. Но, поскольку сосуды у ребенка еще не развиты и их длины недостаточно для свободного опущения яичка, одной такой операции для низведения его в мошонку бывает недостаточно. Поэтому через полгода выполняется повторное вмешательство.
Наиболее грозным послеоперационным осложнением является атрофия яичка, которое чаще случается, когда операцию Фаулера-Стивенса выполняют в один этап (28,1% случаев), при двухэтапном вмешательстве такое случается реже (8,2%). Встречаются и другие осложнения – повреждение яичка или семявыносящего протока, повторное поднятие яичка, гематома, инфекция в ране.

Чтобы сохранить фертильность, родителям малыша необходимо как можно раньше принять решение об операции, ведь исследования показывают, что следствием двустороннего крипторхизма часто становится снижение количества сперматозоидов или полное их отсутствие в семенной жидкости, а также развитие опухолей яичка.

После выполненной операции ребенка необходимо регулярно показывать врачу (урологу или хирургу) для осмотра. А в возрасте полового созревания и после него (14-19лет) врач может назначить профилактическое обследование: проверку уровня тестостерона, а позже — спермограмму.

дзен.jpg

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
17.04.2025

Саркопения: почему мышцы слабеют в молодом возрасте и что с этим делать


MyCollages - 2025-04-16T123403.348.jpg

Саркопения — это прогрессирующая потеря мышечной массы и силы, которая традиционно ассоциируется с пожилым возрастом. Однако в последние годы наблюдается тенденция к увеличению случаев саркопении у людей более молодого возраста. 

11zon_cropped (38)-round.png


Эшкин Мурадов, врач эндокринолог сети клиник «Семейная»



Это явление вызывает серьезные опасения, так как потеря мышечной массы может привести к снижению физической активности, ухудшению качества жизни и повышенному риску травм. В этой статье мы рассмотрим причины появления саркопении в молодом возрасте и предложим рекомендации для ее предотвращения.

Причины саркопении в молодом возрасте:

Недостаток физической активности

Современный образ жизни, характеризующийся малоподвижностью, является одной из основных причин саркопении. Многие молодые люди проводят большую часть времени за компьютером или в сидячем положении, что приводит к атрофии мышц. Регулярные физические нагрузки необходимы для поддержания мышечной массы и силы.

Неправильное питание

Недостаток белка в рационе также может способствовать развитию саркопении. Белок играет ключевую роль в восстановлении и росте мышечной ткани. Молодые люди, особенно те, кто придерживается строгих диет или вегетарианства без должного планирования, могут не получать достаточное количество необходимых аминокислот.

Гормональные изменения

Гормоны, такие как тестостерон и гормон роста, играют важную роль в поддержании мышечной массы. У некоторых молодых людей может наблюдаться снижение уровня этих гормонов из-за стресса, неправильного питания или других факторов, что также способствует развитию саркопении.

Хронические заболевания

Некоторые хронические заболевания, такие как диабет 2 типа или заболевания легких, могут негативно влиять на мышечную массу даже у молодых людей. Эти состояния могут вызывать воспаление и метаболические изменения, которые способствуют потере мышц.

MyCollages - 2025-04-16T121145.735.jpg

Стресс и психоэмоциональное состояние

Психологические факторы также могут играть роль в развитии саркопении. Хронический стресс и депрессия могут снижать мотивацию к физической активности и правильному питанию, что приводит к потере мышечной массы.

Не сдуваться: какие продукты разрушают мышечную массу

Рекомендации врача по предотвращению саркопении

Регулярная физическая активность

Включите в свою жизнь регулярные тренировки с отягощениями (силовые тренировки) не менее 2-3 раз в неделю. Это поможет стимулировать рост мышечной массы и улучшить общую физическую форму.

Сбалансированное питание

Убедитесь, что ваш рацион богат белками (мясо, рыба, яйца, бобовые) и другими важными питательными веществами (фрукты, овощи, цельнозерновые продукты). Рекомендуется потреблять около 1-1,5 граммов белка на килограмм массы тела ежедневно.

Контроль за уровнем гормонов

Если вы подозреваете у себя гормональные нарушения (например, низкий уровень тестостерона), обратитесь к врачу для обследования и возможной коррекции.

Управление стрессом

Научитесь справляться со стрессом с помощью медитации, йоги или других методов релаксации. Психоэмоциональное здоровье напрямую влияет на физическое состояние.

Регулярные медицинские осмотры

Не забывайте проходить регулярные медицинские осмотры для выявления хронических заболеваний на ранних стадиях и их своевременного лечения.


Саркопения — это серьезная проблема не только для пожилых людей, но и для молодежи. Понимание причин ее возникновения и принятие мер по профилактике помогут сохранить здоровье и активность на долгие годы вперед. Важно помнить о значении физической активности и сбалансированного питания для поддержания мышечной массы и общего благополучия организма. Если у вас есть сомнения или вопросы по этому поводу, не стесняйтесь обращаться к врачу за консультацией.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Unsplash/СС0; Freepik
16.04.2025

Операция без страха: как новые технологии в хирургии снижают травматичность и ускоряют выздоровление


MyCollages - 2025-04-15T174511.729.jpg

Пришла долгожданная весна. На это время года люди часто планируют решение проблем со здоровьем, в частности, плановые хирургические операции.

11zon_cropped (37).png


Вера Зимнова, врач, основатель и руководитель компании-поставщика медицинского оборудования для хирургии, реанимации и неонатологии «Таис»


Основной аргумент — иметь достаточное время для восстановления к летнему сезону отпусков, чтобы насладиться отдыхом без ограничений, связанных с болезнью или послеоперационной реабилитацией. Весной еще не жарко и уже не холодно, меньше тяжелой одежды, поэтому послеоперационный период может пройти комфортнее. 

Однако мысли об операции тревожат: что если что-то пойдет не так? Но представьте, что хирургия — это не пугающая неизвестность, а высокотехнологичное путешествие к вашему здоровью. Современные медицинские технологии делают операции менее травматичными и ускоряют восстановление, позволяя пациентам быстрее возвращаться к активной жизни.

Выбор клиники для хирургического лечения — ответственное решение. Без определенных знаний нелегко принять верное. В этом могут помочь те, кто работает в медицине и знает ее «изнутри». Если вы не имеете доступ к такому консультанту, расскажу о важных моментах и о том, какие есть плюсы и минусы у разных методов хирургического лечения и анестезии.

Страх перед хирургическим вмешательством часто связан не только с самим процессом операции, но и с анестезией. Выбор того и другого — вопрос не только медицинской необходимости, а и комфорта пациента. Современные технологии позволяют минимизировать риски и сделать операции менее стрессовыми, в том числе предоставляя людям возможность выбора метода обезболивания. Разберемся в основных видах анестезии и их особенностях. 
Современную хирургию сопровождает высокотехнологичное оборудование, которое позволяет анестезиологам контролировать каждый аспект наркоза. Например, благодаря высокотехнологичным наркозно-дыхательным аппаратам анестезиолог непрерывно мониторирует состояние пациента и индивидуально подбирает концентрацию препаратов по оценке параметров выдыхаемого воздуха. Во время вмешательств используются не только ингаляционные анестетики, но и комбинация гипнотиков, миорелаксантов, анальгетиков, что обеспечивает максимальную эффективность обезболивания.

Общая анестезия: контроль и безопасность

Современная общая анестезия высокотехнологичная и безопасная. Мониторы непрерывно отслеживают параметры дыхания, глубину сна пациента, снижая риск пробуждения во время операции. Однако у общей анестезии есть и минус — системное влияние на головной мозг, а также на ребенка, если речь идет о родах. Существует понятие послеоперационной когнитивной дисфункции, когда общая анестезия влияет неблагоприятно. Также у некоторых людей после выхода из общего наркоза бывает индивидуальная реакция — рвота. В таком случае им вводят противорвотный препарат. Поэтому если нет объективной необходимости, лучше сделать выбор в пользу локальных методов анестезии — регионарной и местной.

MyCollages - 2025-04-15T174736.611.jpg

Регионарная анестезия: осознанность без боли

Во многих случаях хирургическое вмешательство можно провести под регионарной анестезией. Речь идет о спинальной или эпидуральной анестезии, когда обезболивание проводится введением препарата местно в районе позвоночника. Метод часто используется при гинекологических и акушерских операциях, вмешательствах на нижних конечностях, брюшной полости. Он позволяет блокировать болевые ощущения в нижней части тела. Анестетик блокирует нервы, отходящие от спинного мозга.

Регионарная анестезия предпочтительна для тех, кто хочет избежать воздействия наркоза на головной мозг. Во время такого обезболивания пациент не испытывает боли, остается в сознании, может общаться с врачом и не нуждается в долгом выходе из наркоза. 

Местная анестезия

Местная анестезия применяется в стоматологии, офтальмологии, хирургии и других небольших медицинских воздействиях на тело человека. Она бывает контактной и инфильтрационной. В первом случае анестетик наносится поверхностно, например, на кожу, слизистую десны или глаза. Во втором, вводится инъекционно.

При любом виде анестезии некоторые лекарства, принимаемые пациентами, могут влиять на действие анестетиков и вызывать побочные эффекты. Поэтому перед хирургическим вмешательством обязательно нужно сообщать врачу о том, какие лекарства вы принимаете.

Теперь перейдем от анестезии в хирургическим технологиям и рассмотрим их с точки зрения преимуществ, недостатков и влияния на качество жизни пациентов. Сегодня многие клиники, даже без суперсовременных роботов, оснащены оборудованием, которое делает операции более безопасными и эффективными.
Например, лапароскопические стойки позволяют хирургам работать через небольшие разрезы, что снижает риск инфекций и ускоряет заживление.Такое оборудование используется при удалении желчного пузыря. Для лечения грыжи передней брюшной стенки применяют пластику с использованием сетчатых имплантов, которые снижают риск рецидива и обеспечивают быстрое восстановление. С доброкачественными опухолями матки успешно справляется лапароскопическая миомэктомия или гистерорезектоскопия. Они позволяют удалить опухоль с минимальными повреждениями окружающих тканей и сохранить репродуктивную функцию женщины.

Лапароскопическая хирургия

Лапароскопия — метод, при котором операции на внутренних органах выполняются через небольшие проколы (0,5—1,5 см), а не через большие разрезы, как в традиционной хирургии. Этот подход применяется при операциях на органах брюшной и тазовой полостей, таких как удаление желчного пузыря и аппендикса, гинекологические вмешательства.

Преимущества: меньшая травматичность тканей, сокращение послеоперационной боли, более быстрый период восстановления и короткий срок пребывания в стационаре, меньшие послеоперационные рубцы.
Недостатки: необходимость специальной подготовки хирурга, ограниченный диапазон движений инструментов, отсутствие тактильной обратной связи.
Влияние на качество жизни: быстрое возвращение к повседневной активности и хороший косметический результат.
Сравнение с традиционными методами: при открытых операциях требуются большие разрезы, что приводит к большей травматичности, длительному восстановлению и заметным рубцам.

MyCollages - 2025-04-15T175215.735.jpg

Инфракрасная коагуляция (ИРК)

ИРК — минимально инвазивная процедура, использующая инфракрасное излучение для коагуляции тканей. Чаще всего применяется в проктологии для лечения геморроя первой и второй стадии, а также в гинекологии, стоматологии, дерматологии.

Преимущества: амбулаторное выполнение процедуры, минимальные болевые ощущения, короткий период восстановления.
Недостатки: возможность рецидива заболевания, ограниченное применение на поздних стадиях болезни.
Влияние на качество жизни: быстрое возвращение к нормальной жизни с минимальными дискомфортом и осложнениями.
Сравнение с традиционными методами: открытые хирургические вмешательства при лечении геморроя сопровождаются большей болью, длительным восстановлением и более высоким риском осложнений.

Эндоваскулярная хирургия

Эндоваскулярные вмешательства позволяют лечить заболевания сосудов без открытых операций, вводя инструменты через небольшие проколы в сосудах. Это ангиопластика и стентирование, которые часто используются при атеросклерозе коронарных артерий, питающих сердце, применяются как профилактика инфаркта или даже в его остром периоде. Во время ангиопластики хирург устраняет причины сужения сосуда, например, тромбы и атеросклеротические бляшки, а при стентировании устанавливает в сосуд протез в виде гибкой сетчатой трубочки, которая не позволяет сосуду смыкаться.  

Преимущества: меньшая травматичность, сокращение времени госпитализации, быстрое восстановление пациента.
Недостатки: риск рестеноза — повторного сужения сосуда, ограничения при сложных анатомических особенностях сосудов.
Влияние на качество жизни: спасет жизнь без излишней травматизации тела,  позволяет пациенту вернуться к обычному режиму в тот же день.
Сравнение с традиционными методами: открытая сосудистая хирургия связана с большими разрезами, повышенным риском инфекций и длительным восстановлением. Если есть возможность сделать эндоваскулярную операцию, то нужно выбирать ее.

Микрохирургия

Микрохирургические техники используются для операций на мозге, нервах, сосудах, глазах, при восстановлении оторванных конечностей и других частей тела, в пластической хирургии. Микрохирургические операции проводятся с применением микроскопов и специальных инструментов. 

Преимущества: высокая точность вмешательства, сохранение функций оперируемых органов, минимальное повреждение окружающих тканей.
Недостатки: техническая сложность и длительность обучения хирургов, высокая стоимость оборудования. Такие специалисты и оборудование есть не во всех клиниках.
Влияние на качество жизни: сохранение и восстановление функций, улучшение эстетических результатов.

MyCollages - 2025-04-15T175437.056.jpg

Большой гид по эндоскопии: все, что нужно знать о колоноскопии, гастроскопии и многом другом

Интеграция искусственного интеллекта (ИИ) в хирургические системы

Сегодня ИИ не только анализирует рентгеновские снимки, а и в реальном времени во время операции помогает хирургу принимать оптимальные решения и минимизировать повреждение тканей. Конечно, технологии с ИИ пока доступны немногим клиникам, но это направление медицины активно развивается. ИИ уже помогает в хирургических вмешательствах, включая онкологические и сложные реконструктивные операции.  Сейчас появились виртуальные очки, которые, благодаря голографическому наложению КТ снимков, позволяют нейрохирургу видеть во время операции недоступные ранее структуры мозга. 

Преимущества: повышенная точность и стабильность движений, снижение риска человеческой ошибки.
Недостатки: высокая стоимость оборудования и обслуживания, необходимость в специализированном обучении персонала.
Влияние на качество жизни: сокращение послеоперационного периода и снижение вероятности осложнений.

Гибридные операционные

Инновационное решение для сложных хирургических вмешательств — гибридные операционные. Они сочетают в себе возможности эндоваскулярной хирургии и традиционных операций, оснащены ангиографами, рентген-установками и другим оборудованием, которое позволяет хирургам в режиме реального времени отслеживать состояние сосудов. В гибридной операционной врачи, в случае необходимости, могут оперативно перейти к открытому хирургическому вмешательству./

Применение: сосудистая хирургия, нейрохирургия, кардиохирургия и другие сложные вмешательства, преимущества: возможность комбинирования различных методов лечения в рамках одной операции, улучшенная визуализация и контроль за ходом вмешательства.
Недостатки: высокие затраты на оборудование и содержание операционной, сложность координации работы мультидисциплинарной команды.
Влияние на качество жизни: снижение травматичности операций и ускорение реабилитации.

Регенеративная хирургия

Регенеративная хирургия направлена на восстановление или замещение поврежденных тканей и органов с использованием клеточных технологий и биоматериалов.

Применение: лечение обширных травм, дефектов костей и хрящей, восстановление после онкологических операций и ожогов.
Преимущества: возможность полного восстановления функции поврежденного органа или ткани, снижение необходимости в донорских трансплантатах.
Недостатки: ограниченная доступность и высокая стоимость процедур, требуется дальнейшее исследование для оценки долгосрочных результатов.
Влияние на качество жизни: повышение функциональности и улучшение эстетических результатов после травм или заболеваний.

Хирургия сегодня — это не только спасение жизней, но и искусство минимального вмешательства. Пациенты могут не просто выживать после сложных операций, а возвращаться к полноценной жизни в кратчайшие сроки. Современная хирургия и анестезиология предоставляют широкий спектр методик, позволяя подобрать наиболее безопасный и эффективный вариант лечения. Бояться этого не стоит, потому что есть заболевания и состояния, которые можно вылечить только хирургическим путем. В таких случаях самолечение, эксперименты с травами и народными средствами не просто бесполезны, а и опасны.

Если есть показания к операции — ее нужно делать. И делать там, где для этого есть все необходимое: опытные руки хирурга, грамотный анестезиолог и качественное медицинское оборудование.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Freepik
16.04.2025
 

Актуальные статьи

Почему психотерапия «не сработала»: 5 возможных причин
Терапия часто представляется как панацея от всех проблем с психическим здоровьем. Но что, если вы посещаете сеансы, а облегчения все нет? Не стоит отчаиваться и думать, что с вами что-то не так.
3 часа назад
Наращивание волос: модно или уже нет?
Последние два года в моде clean girl makeup и пилочный маникюр — минимализм и естественность стали главными трендами. Казалось бы, в таком контексте наращиванию волос просто не остается места...
5 часов назад
Экологичные альтернативы привычным бьюти-продуктам
Хотите стать более экологичными в своей бьюти-рутине, но не знаете, с чего начать? Выбранные нами бьюти продукты станут отличной альтернативой привычным бьюти-средствам, которыми вы пользуетесь каждый день.
сегодня
Может ли материнство заставить забыть про стиль?
Многие сталкиваются с тем, что после рождения ребенка из-за нехватки времени и сил теряют собственный стиль. Решили разобраться, можно ли этого избежать и что делать, если это уже произошло.
сегодня
Долой пинцет: почему нельзя выщипывать волосы из родинки
Иногда на поверхности родинки вдруг вырастают волосы. Не всегда это выглядит эстетично, поэтому руки тут же тянутся за пинцетом, чтобы удалить нежелательную растительность. Оказывается, подобные действия очень опасны и могут привести к серьезным последствиям.
сегодня
Показать еще