Подпишись на нас в соц. сетях!


Аритмия: причины заболевания, диагностика и успешные методы лечения



Речь пойдет об аритмии — коварнейшем заболевании сердца. К счастью, за последнее время кардиологи значительно продвинулись в ее лечении. Как работают новые методы на практике и насколько они доступны?

shutterstock_900.jpg

Аритмия — «дама» с характером. У нее все запутанно и непонятно. У одних людей в момент приступа пульс подскакивает до 150–200 ударов в минуту. У других — еле-еле дотягивает до 50. У одних появляются перебои в работе сердца — оно «то бьется, то не бьется», чувствуется боль в груди, мучают одышка, слабость, головокружение и кажется, вот-вот случится обморок. У других нет ни одного подозрительного симптома. Что самое интересное, даже с помощью ЭКГ не всегда удается выявить аритмию, разве что в момент приступа. А вне приступа кардиограмма может быть совершенно нормальной. Короче говоря, с аритмией все очень и очень непросто. Она умна, хитра и непредсказуема. Затаившись на многие годы, способна нанести удар, внезапный и сокрушительный. 

Как возникает аритмия

Понять механизм возникновения аритмии нам поможет курс школьной анатомии. Возможно, вы помните, что сердце состоит из четырех полых камер. Вверху — два предсердия (левое и правое). Внизу — два желудочка (левый и правый). В правом предсердии находится небольшая группа клеток — синусный узел. Он посылает электрический импульс, который заставляет оба предсердия сокращаться. После этого импульс перемещается в другой отсек сердца — атриовентрикулярный узел — в то самое место, где предсердия переходят в желудочки. В результате желудочки тоже сокращаются, выталкивая кровь ко всем органам. То есть каждый удар сердца сопровождается последовательным сокращением предсердий и желудочков. Все четко и ритмично. Изо дня в день, из месяца в месяц, из года в год… До тех пор, пока в процесс не вмешается аритмия. Тогда пульс начинает частить, у кого-то — замедляться, у кого-то — спотыкаться и замирать... 

Причины аритмии

Аритмия — общее название для всех нарушений ритма. Среди них есть довольно безобидные и очень опасные. В зависимости от того, в каком отделе сердца возник сбой, аритмии делят на синусовые, предсердные и желудочковые. Другой важный показатель — частота сердцебиений. Если пульс больше 90 ударов в минуту, такое нарушение ритма называют тахикардией. Если меньше 60 — брадикардией. Еще одно распространенное отклонение — экстрасистолия: дополнительное сокращение сердца, возникшее на фоне обычного ритма. Экстрасистолы могут захватывать только одну камеру сердечной мышцы (предсердие, желудочек) или весь миокард полностью. Правда нарушения ритма не всегда являются признаком болезни. Скажем, при сильном волнении, испуге, высокой температуре тела, занятиях спортом, после обильного ужина пульс ускоряется, и тогда нарушение ритма сердца — явление нормальное. Это так же, как брадикардия у спортсменов: тренированное сердце за одно сокращение успевает вытолкнуть большой объем крови. Поэтому и сокращается реже, чем у остальных людей. Зачем ускоряться, если и так все отлично работает? Экстрасистолы тоже не всегда говорят о патологии. Они периодически возникают у всех людей. Если экстрасистол не более  4 % от общего количества сокращений за сутки, поводов для паники нет. 

«Но есть жизнеугрожающие нарушения ритма, которые могут привести к смерти, — предостерегает Жанна Темботова. — Чаще это желудочковые аритмии — те, что локализуются в желудочках сердца. Если человека в этот момент не реанимировать, не восстановить ритм, он может погибнуть». Еще одно опасное (и, увы, распространенное) нарушение ритма — мерцательная аритмия. Или, как ее еще называют, фибрилляция предсердий. Предсердия при этом теряют способность работать синхронно — лишь хаотично трепещут, «мерцают».  В результате в сердце застаивается кровь, что может привести к тромбообразованию и впоследствии — к закупорке тромбом артерии. Это грозит инфарктом или инсультом мозга.

Врожденная и приобретенная аритмия

«Аритмии бывают врожденными, — объясняет Жанна Темботова. — Например, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, а также некоторые наджелудочковые тахикардии. Они могут заявить о себе не сразу, а спустя годы. Причем врожденные нарушения ритма, как правило, проявляются внезапным началом. Человек вдруг чувствует резкий толчок и очень быстрое сердцебиение. Настолько быстрое, что не в состоянии даже сосчитать пульс. Приступ так же внезапно заканчивается, как и начался. Поначалу это происходит редко, потом — все чаще: раз в три месяца, раз в месяц… Кроме того, нарушения ритма могут быть  приобретенными. Например, вследствие ишемической болезни сердца, нелеченой гипертонии, инфаркта миокарда, даже ОРВИ и гриппа. Вирус может вызвать осложнения в виде миокардита. А они проявляются нарушениями ритма». Не лучше обстоят дела у гипертоников. Многие, зная о своем диагнозе, не лечатся, лечатся неправильно или бросают назначенную кардиологом терапию, надеясь, что обойдется. Гипертония тем временем переходит в стадию трудноконтролируемого заболевания. Высокое артериальное давление вызывает утолщение стенки левого желудочка, может изменить характер проведения импульса и нарушить ритм.  Сбиться с ритма сердце может и по другим причинам — на фоне заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, чрезмерной любви к кофе, злоупотребления алкоголем и курением. Возраст тоже имеет значение! Например, риск развития мерцательной аритмии возрастает в менопаузу из-за того, что уровень гормона эстрогена, главного защитника женского сердца и сосудов, резко снижается.

Как лечить аритмию

Кардиологи научились лечить все виды аритмии, причем такая терапия входит  в программу ОМС.

Первый путь — консервативный. «Пациенту подбирают лекарственные препараты, направленные на лечение основного заболевания, — объясняет Елена Артюхина. — Это может быть гипертоническая болезнь сердца, ишемическая болезнь сердца, эндокринные заболевания и др. Также назначается антиаритмическая терапия. Выбор препаратов от аритмии зависит от характера нарушений ритма». Кроме того, прописывают антикоагулянты — препараты, разжижающие кровь, в шесть раз снижающие риск инсульта. Но при неправильном применении они могут уменьшать свертываемость крови и провоцировать кровотечения. Поэтому терапия антикоагулянтами должна контролироваться специальными анализами. 

Второй путь — хирургический. 

К нему прибегают, если антиаритмическая терапия оказалась неэффективна. В наши дни врачи в большинстве случаев делают не открытые операции на сердце, а проводят так называемое интервенционное эндоваскулярное (то есть через кровеносные сосуды) вмешательство. «Чтобы добраться до аритмогенных зон в сердце, проводится пункция крупных сосудов, — объясняет Елена Артюхина. —  Это малотравматичная процедура, и пациент может уже на следующий день покинуть лечебное учреждение». Операция проходит без скальпеля и разрезов, под местной анестезией и занимает всего 20–30 минут (при мерцательной аритмии — около часа).  В бедре делают прокол. Затем в артерию вводят специальный катетер и ведут его к сердцу. Все действия врач отслеживает на экране: находит очаг аритмии и устраняет его. Либо прижигает с помощью тока высокой частоты (метод радиочастотной абляции). Кончик электрода при этом нагревают до 40–60 ºС. Либо замораживают с помощью низкой температуры (метод криоабляции). Температура воздействия -30... -60 ºС. В результате клетки, провоцирующие аритмию, уничтожаются. Работа сердца нормализуется.

Возможности диагностики

Однако прежде чем воздействовать на участок аритмии, его надо найти. А с диагностикой, как уже говорилось, не все так просто. Стандартное обследование включает ЭКГ, суточное ЭКГ-мониторирование, эхокардиографию. Часто — и нагрузочные тесты. Дело в том, что некоторые нарушения ритма провоцируются физической нагрузкой. Поэтому врачи специально «вызывают» приступ аритмии, предлагая пациенту пробежаться по беговой дорожке или покрутить педали на велотренажере. А пока он бежит или «едет», идет постоянная запись ЭКГ. 

Впрочем, появились и более современные технологии. К примеру, эндоваскулярное вмешательство используют не только для лечения, но и для диагностики. Так врач изучает распространение электрического импульса, локализацию аритмии, ее механизм. Положение электрода при этом контролируется рентгеновским изображением. Единственный минус метода в том, что и пациент, и врач во время исследования получают определенную лучевую нагрузку. Зная проблему, ученые придумали технологию — нефлюороскопическое навигационное картирование сердца. Звучит непонятно и даже устрашающе, но по сути своей метод похож на предыдущий. С той лишь разницей, что процесс контролируется не рентгеновской установкой, а компьютером. И туда же, на компьютер, поступает информация из самых отдаленных уголков сердца. «Использование таких компьютерных систем позволяет выполнить в реальном времени построение любой камеры сердца, — разъясняет Елена Артюхина, — создать ее точную анатомию и с вероятностью до 1–2 мм определить зону расположения очага аритмии».

Без фанатизма

Сложные исследования, чтобы исключить аритмию, могут не понадобиться, если взять за правило раз в год посещать кардиолога. Даже если нет жалоб на здоровье, такие консультации должны стать хорошей привычкой. Если жалобы есть (перебои в работе сердца, боль в груди, головокружения и пр.), идите к врачу прямо сейчас! Возможно, у вас нет ничего серьезного. Но лучше перестраховаться. В комплекс профилактики аритмии входит контроль уровня сахара и холестерина, артериального давления (АД) и пульса. В России до недавнего времени гипертонией считалось стойкое повышение АД до 140/90 мм рт. ст. Однако в 2017 году эксперты крупнейших американских кардиоцентров пересмотрели эти показатели. Теперь норма — 120/80 мм рт. ст. Все, что выше, — гипертония. А гипертонию надо лечить. Помимо своевременной диагностики, для здоровья сердца немаловажно и то, что входит в ваш ежедневный рацион питания: свежие овощи, фрукты и зелень отлично поддерживают сердце. Физическая активность также поддерживает нормальный ритм сердца. И пожалуйста, никаких трудовых подвигов во время ОРВИ и гриппа! Начальству, конечно, ваше рвение к работе понравится. Но пока болеете, отправьте свой перфекционизм в отставку. Ну или хотя бы на больничный. Помогите своему сердцу!



Автор:
Фото: Legion Media
24.06.2018
Наши рассылки

От лактозы до глютена: как распознать пищевую непереносимость и отличить ее от аллергии


Непереносимость.jpg


Аллергия на тот или иной продукт и пищевая непереносимость имеют различные механизмы возникновения. Поэтому диагностика и лечение этих состояний тоже будут иметь свои особенности. Помочь разобраться в актуальном вопросе, мы попросили врача-гастроэнтеролога.


НАШ ЭКСПЕРТ

Анна Крючкова, врач-гастроэнтеролог медицинского центра «Синай»




Пищевая аллергия возникает в ответ на употребление в пищу определенного продукта. При этом в крови вырабатываются и увеличиваются иммуноглобулины класса E, и при повторной встрече с аллергеном возникает быстрая защитная реакция, проявляющаяся в виде зуда, покраснений, нарушений дыхания вплоть до развития отека Квинке.


В то время как при пищевой непереносимости наблюдается увеличение иммуноглобулинов класса G. При этом защитная реакция организма будет медленной, симптомы могут возникнуть спустя несколько часов или даже суток. Самостоятельно выявить причинно-следственную связь между употребляемым продуктом и беспокоящими симптомами достаточно сложно.


Симптомы пищевой непереносимости

Чаще всего пациенты с пищевой непереносимостью высказывают жалобы, связанные с работой пищеварительного тракта (отрыжка, изжога, боли, вздутие, урчание в животе, послабление стула или, наоборот, запор). Также возможны кожные высыпания, зуд, сухость кожи, слезотечение. Все эти симптомы нередко заставляют врача идти по ложному следу, связывая их с аллергической реакцией. При этом сами пациенты часто ограничиваются приемом антигистаминных препаратов и не обращаются к специалисту.


Непереносимость лактозы

Пищевая непереносимость может возникнуть в ответ на любой продукт, однако чаще всего встречается непереносимость лактозы. Она возникает в связи с нехваткой или отсутствием фермента лактазы, который необходим для нормального переваривания молочного сахара, лактозы. Отсюда и название – лактазная недостаточность. Она может быть генетически обусловленной и выявляется в течение первых дней жизни ребенка. Как правило, состояние характеризуется длительным жидким стулом, потерей веса и отставанием в физическом развитии. У таких детей полностью отсутствует фермент лактаза. Также есть случаи транзиторной лактазной недостаточности, то есть наблюдается нехватка лактазы, а не полное ее отсутствие. Как правило, это состояние проходит по мере созревания кишечника, развития нормальной микрофлоры и увеличения ферментативной активности.



Вторичная лактазная недостаточность возникает на фоне заболеваний кишечника, связанных с повреждением клеток слизистой оболочки тонкой кишки (например, вирусной или бактериальной инфекции). Стоит отметить, что такие заболевания часто протекают в детстве, однако их проявления могут возникнуть уже в зрелом возрасте 30-40 лет. Также бывает гастроинтестинальная форма пищевой аллергии, то есть непереносимость белка коровьего молока. Надо отметить, что у многих непереносимость лактозы развивается с возрастом.


Непереносимость глютена

Еще одним видом пищевой непереносимости является целиакия, иммунологически опосредованное и передающееся по наследству заболевание, обусловленное непереносимостью белка некоторых злаковых культур (глютена). Она приводит к воспалению слизистой оболочки, атрофии ворсинок, что в свою очередь вызывает недостаточность всасывания питательных веществ в тонкой кишке. Раньше целиакия считалась исключительно детской пищевой непереносимостью, но сегодня доказано, что в 15% случаев она развивается и у взрослых людей. Причем у женщин данная патология диагностируется вдвое чаще, чем у мужчин.


У взрослых целиакия проявляется в виде потери аппетита, вздутия живота, повышенного газообразования, болей в животе без четкой локализации. Также наблюдается разжижение стула, который может сопровождаться резким неприятным запахом (до 10 и более раз в день). Реже возможны запоры, тошнота. Зачастую мы сталкиваемся с другими проявлениями целиакии, возникающими до кишечных симптомов. Они обусловлены дефицитом различных веществ — нехваткой витамина Д, кальция, железа.


В большинстве случаев у пациентов с целиакией выявляется синдром хронической усталости, нередки и депрессивные состояния. У женщин может отмечаться нарушение менструального цикла. Своевременно не диагностированная и нелеченная целиакия может привести к серьезным последствиям, таким как злокачественные заболевания желудочно-кишечного тракта, в частности лимфома тонкой кишки, бесплодие (как мужское, так и женское), нарушения роста, аутоиммунные заболевания.



Как выявить пищевую непереносимость

Нередко диагностика пищевой непереносимости затруднена и занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. Ценную информацию может дать семейный анамнез и ведение пищевого дневника. Последнее позволяет выявить взаимосвязь симптомов с употреблением в пищу тех или иных продуктов. Диагностика пищевой непереносимости начинается с клинического, биохимического анализа крови и коагулограммы (например, при целиакии характерно увеличение протромбинового времени), общего анализа мочи, кала, микробиологического анализа кала, УЗИ брюшной полости, гастроскопии. Далее для правильной постановки диагноза используются специфические углубленные лабораторные инструментальные методы, такие как биопсия слизистой кишечника для выявления характерных морфологических признаков.



При диагностике лактазной недостаточности и целиакии необходим генетический анализ на выявление дефектных генов, а также анализ на зонулин, лабораторный маркер, показывающий нарушение кишечного барьера и свидетельствующий о так называемом синдроме дырявого кишечника. Кроме того, делается иммунологический тест на высокоспецифичные для целиакии антитела — тканевой трансглутаминазе.


Самым достоверным методом выявления пищевой непереносимости сегодня признан анализ крови на определение уровня специфических иммуноглобулинов класса G к наиболее часто встречаемым пищевым аллергенам.



Лечится ли пищевая непереносимость

При подтвержденном диагнозе пищевой непереносимости следует соблюдать диету с исключением определенных продуктов. Специфического лечения целиакии не разработано, поэтому основной рекомендацией при данном заболевании является диета с исключением глютена, при соблюдении которой титр антител к тканевой трансглутаминазе снижается. Таким образом, наблюдение за титром применяется для контроля соблюдения диеты. Важно отметить, что при полном соблюдении аглютеновой диеты возможно полное восстановление ворсинок тонкого кишечника.


При лактазной недостаточности легкой степени возможен прием лактазы для улучшения пищеварения и переваривания лактозы. Однако недостатком такого метода является невозможность точно определить дозировку препарата. При этом основным способом лечения является исключение из рациона продуктов с содержанием молочного сахара.


Таким образом, лечение пищевой непереносимости в основном заключается в соблюдении элиминационной (исключающей) диеты. При этом очень важно учитывать все факторы и особенности пациента, поскольку неправильный рацион может привести к ухудшению здоровья и усугубить течение заболевания. Оценка результатов диеты проводится не раньше чем через две-четыре недели. Подбором диеты и составлением программы питания занимается врач-гастроэнтеролог. Важно понимать, что в большинстве случаев при пищевой непереносимости необходимо пожизненное соблюдение особого рациона. И чтобы качество жизни не страдало, а пища не казалась безвкусной и однообразной, нужно правильно сформировать рацион питания с помощью грамотного специалиста.



дзен.jpg
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
20.05.2022

С какой стати! Как осанка способна влиять на женское здоровье и внешность


Стать.jpg

Прогресс в технологиях равноценен регрессу в здоровом образе жизни. Мы сидим в автомобиле, сидим, работая за компьютером, сидим, заказывая себе еду на дом, сидим, сидим... Естественно, что мышцы при этом слабеют, мы сутулимся, и отсюда возникает масса проблем.



НАШ ЭКСПЕРТ

Сослан Варзиев, специалист-атлетолог медицинского центра «Синай»




Правильная осанка нередко предопределяет элегантность поз и придает грациозность ходьбе. Шаг статных женщин имеет оптимальную ширину и выверенный угол в коленном суставе. К эстетической составляющей можно отнести даже обычный поворот головы и жесты рук, которые при правильной осанке выглядят более эстетично. Поэтому нельзя отрицать тот факт, что женщины с правильной осанкой выглядят особенно привлекательно.


Даже молодые девушки с сутулой или согбенной спиной быстрее устают, поскольку в их организме снижена порция поступающего кислорода. Легкие не могут в должной степени сокращаться и расслабляться. При таком дефиците наблюдаются:

  • быстрая утомляемость при ускоренной ходьбе или переносе тяжелых предметов;

  • частое «кислородное голодание», а значит зевота;

  • сниженная концентрация внимания.


При неправильной осанке в некоторой степени нарушается физиологичность расположения внутренних органов. Внутренний мышечный корсет, поддерживающий, например, желудок или кишечник, слабеет. Также некоторые гинекологи схожи во мнении о том, что патологически запущенная осанка влияет на возможность забеременеть.



В большинстве случаев нарушения осанки имеют накопительный характер и начинают формироваться с детства. Как правило, если родителями или учителями физкультуры в школе не были предприняты грамотные действия по устранению проблем, то к 13-14 годам имеющиеся отклонения от нормы приобретают серьезную кондицию. Самым опасным является школьный период, когда дети на протяжении длительного времени сидят за партой. Еще одной причиной ранней сутулости может стать психоэмоциональная подавленность ребенка. Такое состояние может возникнуть из-за слишком строгих и бескомпромиссно требовательных родителей. В этом случае ребенок приобретает позу «вечно виноватого», при которой голова втянута в плечи и опущена вниз или выдвинута вперед.



Главное условие здоровой осанки — вертикальное положение тела как в статичной позе, так и в движении. Нагрузка должна равномерно распределяться на все участки суставов. При этом у каждой женщины правильная осанка имеет индивидуальную субъективную телесную конфигурацию. Кроме того, в большинстве случаев здоровье позвоночника зависит и от состояния суставов и связок ног (бедер, голеней и стоп). Их нормальное функционирование обеспечивает позвоночнику правильное, анатомично-безопасное положение.


Важная деталь правильной осанки

Согласно особенностям биомеханики на стопу распределяется не менее 50% вертикальной нагрузки. При нормальном функциональном состоянии она способна обеспечивать устойчивость всего тела. При этом наличие плоскостопия, что не редкость, всегда усложняет и тормозит процесс исправления осанки. Поэтому первоначально необходимо решить эту проблему с помощью гимнастических упражнений, а также подбором подходящих супинатора и высоты каблука обуви.


Мягко стелют: как правильно выбрать ортопедические стельки

Красивая осанка не всегда является здоровой

Даже имея красивую осанку, некоторые женщины жалуются на боли в определенных участках шейно-грудного или пояснично-крестцового отдела. Иногда, чтобы боль отступила, девушке достаточно позволить себе сутулиться. Однако многие, поддерживая осанку красивой, терпят боль в позвоночнике, а также часто присоединяющуюся к ней головную. При этом уже в молодом возрасте девушки стараются «заглушать» ее обезболивающими препаратами, которые могут оказывать сопутствующее гормональное воздействие.

В таком случае важно незамедлительно идти к врачу, чтобы быстрее начать процесс устранения проблемы. Скорее всего специалист назначит базовый набор упражнений формата ЛФК для выполнения в домашних условиях. Ни в коем случае не стоит бежать в тренажерный зал и бездумно использовать различные принципы фитнеса, которые чаще всего не помогут.
Сутулая спина.jpg


Экспертиза осанки

Отправной точкой визуальной оценки осанки является вертикализация, то есть естественное, но не совсем расслабленное, а слегка «собранное» состояние корпуса. Специалист-атлетолог определяет отставания в работе мышц-стабилизаторов, посредством которых можно приблизить тело к анатомично-безопасному состоянию.


Визуальная оценка имеет два режима:

  • статический — в определенных позах;

  • динамический — при ходьбе и смещениях корпуса (чаще наклонах вперед-вниз).

Экспертиза осанки помогает выявить различные нарушения, в том числе ослабленные мышцы, и подобрать оптимальный комплекс упражнений.



Как исправить осанку

Процесс, способный «разбудить» мышечные участки и приучить их работать оптимальным образом, обеспечит только специалист ЛФК с применением различных методик. Особенно актуальны здесь будут сверхкороткие амплитуды и статические позы формата ЛФК без модных фитнес-технологий и тем более бодибилдинга. Также нежелательно при проблемах с осанкой и болезнями стопы, в частности плоскостопием, заниматься игровыми видами спорта. Есть большая вероятность получения микроповреждений суставов и связок, которые потом могут периодически давать о себе знать после неаккуратного движения в быту. Так, повреждение в коленном или голеностопном суставе грозит болевыми ощущениями при ходьбе по лестнице и даже наклонах.


Гигиена правильной осанки

Правильная осанка тоже нуждается в ежедневной гимнастике. Поэтому необходимо скомпоновать определенные упражнения, на освоение которых любая девушка будет тратить 3-7 минут. Их можно выполнять стоя или сидя, дома или даже в офисе — и без использования какого-либо инвентаря. К самым простым, но эффективным упражнениям можно отнести следующие:


1. Сидя поставьте ноги шире плеч, при этом угол в коленном суставе должен быть 90-100°. Одну руку поднимите вверх и согните в локте, другую, опустите вниз, согните и отведите локоть назад и вверх. Тянитесь обоими локтями назад друг к другу. Живот втяните, грудной клеткой тянитесь вверх. Дышите естественно. Зафиксируйте положение на 5 секунд, потом расслабьтесь, ссутультесь и округлите спину, обхватив себя руками.


2. Сидя в положении первого упражнения, отведите обе руки назад, втяните живот, приподнимите и слегка выдвиньте вперед подбородок, растяните грудную клетку и потянитесь ею вверх. Задержитесь в таком положении на 5 секунд.


3. В положении стоя поставьте одну ногу на стул, сместив центр тяжести на пятку, упритесь животом в бедро. Вытяните руки вперед, приподнимите плечи и зафиксируйте положение на 5 секунд.

В каком бы возрасте вы ни осознали необходимость взяться за исправление своей осанки, начинайте это делать! Важно понимать, что каждый случай индивидуален и требует особого подхода в зависимости от степени запущенности. Также стоит отметить, что не существует «золотого» упражнения, однако есть важное правило: отношение к исправлению осанки должно быть осознанным и ответственным.

дзен.jpg
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
19.05.2022

Вокруг да около: почему возникает периоральный дерматит и как с ним справиться


Рот1000.jpg

Покраснение, шелушение, воспалительные элементы в зоне носогубного треугольника — таковы симптомы периорального дерматита, которые могут возникать неожиданно, но в то же время регулярно. Можно ли избавиться от этого навсегда?



Сразу предостережем, что все советы по уходу за кожей из соцсетей, как правило, подходят лишь тем, у кого безупречная кожа. Да и в этом случае они могут быть небезопасны. Поэтому прибегать к быстрой помощи из гаджета — не лучшая идея. Любые волнующие изменения, происходящие с вашей кожей, нужно обсуждать с дерматологом. Отбросьте все сомнения и запишитесь на прием. Не нужно думать, что «какие-то прыщи» не могут быть поводом для медицинской помощи. Дело в том, что воспаление кожи может быть признаком самых разных заболеваний и состояний, поэтому именно это и является предметом лечения дерматологов.



Периоральный дерматит — это кожное заболевание, которое приводит к сухости, шелушению, покраснению кожи, а также к возникновению красных бугорков или папул в зоне вокруг рта, включая подбородок. Внешне это может выглядеть как акне, хотя последнее все же представляет собой другое заболевание, пусть и со схожим лечением. Также при этом заболевании может появляться зуд и припухлость в зоне поражения. Нетрудно догадаться, что эти проявления доставляют и физический, и психологический дискомфорт, заставляя наносить большое количество маскирующих средств.


Зло под солнцем: как позаботиться о коже и уберечь ее от новообразований в городе


Периоральный дерматит чаще всего встречается у женщин в возрасте от 25 до 49 лет, и его обострение может длиться в течение нескольких недель. Иногда это небольшая вспышка, но случается, когда вся область от носа до подбородка воспаляется и шелушится. При этом список возможных причин или факторов риска достаточно широк. Провоцировать дерматит может, например, применение стероидных и гормональных препаратов, ультрафиолетовое излучение, резкая смена погоды, стресс, зубная паста с фтором, некоторые компоненты косметики.

Зачастую из-за самолечения форма заболевания принимает такой характер, что решать проблему приходится с помощью антибиотиков. Конечно, прибегать к таким препаратам всякий раз — не выход из положения, поэтому важны профилактические меры. В первую очередь начните пользоваться зубной пастой без фтора, обратите внимание на рацион питания — исключите жирные и сладкие блюда, а также алкоголь, воздержитесь от применения тональных средств.
Дерматит вокруг рта.jpg


При подобных проблемах не стоит опираться на модные тренды и слепо им следовать. Например, стараясь как можно тщательнее очистить кожу, не рекомендуется применять многоступенчатую систему. Это лишь усугубит ситуацию. На самом деле, помочь справиться с недугом вполне могут всего три правильно подобранных средства: очищающее, увлажняющее и солнцезащитное. Очищение должно быть деликатным и мягким, а в его составе содержаться, например, гликолевая кислота и сера. В качестве увлажняющего продукта подойдет продукт с церамидами, ниацинамидом, центеллой, пантенолом. Такие компоненты успокоят воспаленную, поврежденную кожу и будут способствовать быстрой регенерации. Солнцезащитное средство следует наносить каждый раз при выходе на улицу, отдайте предпочтение легким текстурам.

Кстати, некоторые компоненты санскринов тоже могут вызывать нежелательные реакции на коже. Выбирая этот продукт, сначала протестируйте его, например, на сгибе локтя.

дзен.jpg
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
18.05.2022

Не ожог, а аллергия: что такое солнечная крапивница и солнечный дерматоз


Солнце1000.jpg


Врачи-дерматологи не устают повторять, что чрезмерное нахождение на солнце — не только источник модного золотистого загара, но и вероятность негативных последствий для кожи. Но если даже вполне законные 15-20 минут вызывают дискомфортную реакцию, то, возможно, это признак аллергии.



Да, аллергия на солнце бывает. В отличие от ожога, солнечная крапивница возникает, как правило, очень быстро — через 5-10 минут после попадания солнечных лучей на кожу. В итоге появляются волдыри и зуд. При этом в большинстве случаев также быстро реакция и исчезает и вновь проявляется с последующим выходом на солнце. Причины такого эффекта до сих пор не выяснены, поэтому солнечная крапивница продолжает оставаться предметом для изучения. Ученые предполагают, что при попадании ультрафиолетовых лучей на такую гиперчувствительную кожу в ней изменяется структура некоторых белков, вызывающих активную реакцию иммунной системы.


Если возникают такие симптомы, следует обратиться к специалисту-дерматологу или аллергологу-иммуннологу, чтобы исключить кожные заболевания со схожим проявлением (красная волчанка и другие). Для уточнения диагноза могут быть назначены различные анализы крови, а также фототестирование с применением искусственных источников ультрафиолетового излучения (лучи типа А и В). Его осуществляют на чистых (не затронутых аллергией) зонах кожи, например, внутренней поверхности предплечья или животе, с целью выявления диапазона излучения, провоцирующего негативную реакцию кожи.


Также существуют кожные фотоаппликационные пробы, которые проводят, чтобы
установить, не возникает ли чувствительность к солнцу на фоне приема лекарственных средств или использования косметики. Надо отметить, что реакции, вызванные этими причинами, называются солнечным дерматозом и протекают тяжелее и дольше.


Чтобы обезопасить себя от негативных кожных реакций, перед выходом на солнце не пользуйтесь парфюмерией или кремами с эфирными маслами. Выбирайте солнцезащитные средства, блокирующие и UVA, и UVB-лучи. При аллергических реакциях избегайте попадания прямых солнечных лучей на открытые участки кожи и обязательно обратитесь к специалисту.


Темная сторона солнца: чем опасен интенсивный загар


В случае солнечной аллергии врач может назначить антигистаминные препараты, при тяжелых проявлениях глюкокортикостероидные и другие препараты. Также в лечении часто применяют профилактический курс фототерапии. Она позволяет «приучить» кожу к ультрафиолету, повышает ее толерантность к солнечному излучению и позволяет снизить частоту рецидивов и тяжесть проявлений заболевания.

дзен.jpg
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
17.05.2022

Как бороться с тошнотой без лекарств: 14 безопасных методов


Как справиться с тошнотой.jpg


Тошнота — чувство неприятное. Она может быть вызвана вирусом, нарушением пищеварения, появляться из-за неприятного запаха или возникать во время беременности. Рассказываем, как избавиться от этого ощущения безопасными для здоровья методами.



1. Сядьте и постарайтесь не сгибаться

Если вам когда-либо говорили не ложиться после еды, этот совет не лишен смысла. Когда вы лежите горизонтально, желудочный сок может забрасываться в пищевод и усиливать чувство тошноты, общего дискомфорта, особенно если есть кислотный рефлюкс или ГЭРБ.


Сгибание и наклоны также могут усилить тошноту, поскольку сжимают область желудка и стимулируют заброс содержимого желудка в обратном направлении. Когда вас тошнит, попробуйте прилечь, приподняв верхнюю часть тела, и как можно меньше двигайтесь.


2. Откройте окно или сядьте перед вентилятором

Если укачивает и тошнит в машине, откройте окно. Свежий воздух облегчает симптомы тошноты у многих людей. Проветривание может избавить вас от воздействия неприятных запахов или просто помочь вам сосредоточиться на чем-то другом, кроме тошноты.


Попробуйте сесть перед вентилятором или открытым окном при первых признаках тошноты, особенно если жарко.


3. Приложите прохладный компресс

Когда возникает это неприятное ощущение, температура тела может повыситься. Успокаивающий прохладный компресс на шею сзади может облегчить тошноту и заодно избавит от жара. 


4. Необходимо давление

Акупрессура — методика альтернативной медицины, которая оказывает давление на определенные области тела, чтобы облегчить симптомы. Точка давления при тошноте находится на внутренней стороне запястья, примерно на 5-6 см выше, между двумя большими сухожилиями. Чтобы облегчить тошноту, надавливайте на эту точку круговыми движениями в течение нескольких минут.


5. Медитируйте или сделайте глубокий вдох

Медитация, практика сосредоточения и успокоения ума, могут помочь облегчить неприятные симптомы. Это метод релаксации, который особенно полезен при тошноте, вызванной стрессом и тревогой.


Глубокое дыхание — основная техника медитации. Оно помогает подавить тошноту, связанную со стрессом. Медленно вдохните через нос, задержите дыхание на три секунды и медленно выдохните. Повторите несколько раз, пока ощущение не пройдет.



Медитация.jpg


6. Измените фокус внимания

Иногда избавление от тошноты — это изменение мыслей. Чем больше вы зацикливаетесь на ней, тем больше неприятных ощущений будете чувствовать. В следующий раз, когда она начнется, отвлекитесь чтением книги или просмотром телевизора.

Если от движения не становится хуже, сделайте легкую работу по дому, чтобы отвлечься от того, что вы чувствуете. Если вы на работе, сделайте несколько глубоких вдохов и возьмитесь за кучу бумаг на столе, которую вы игнорировали несколько дней. Но если тошнота не проходит, стоит пойти домой.


7. Пейте воду

Если вы не можете есть или пить из-за тошноты, возможно обезвоживание. Тошнота — это тоже признак обезвоживания, однако чрезмерное употребление воды за один прием может усугубить состояние, растягивая желудок.


Когда чувствуете тошноту, пейте жидкость в течение дня. Если минеральная вода вызывает раздражение желудка, попробуйте чай с травами или ешьте кусочки свежих фруктов.



8. Выбирайте ромашковый чай

Это популярное народное средство от тошноты. Он обладает седативным эффектом, который может помочь вам заснуть, когда вас тошнит. Чай также может облегчить беспокойство.


Пакетики можно купить в большинстве аптек. Сделайте чай из ромашки, заливая столовую ложку сушеных или свежих цветков ромашки стаканом кипятка. Настаивайте не менее пяти минут и процедите.


9. Попробуйте лимон

Лимоны содержат лимонную кислоту, естественное соединение, которое, как считается, помогает пищеварению и успокаивает желудок. Попробуйте добавить свежевыжатый лимонный сок в воду и пить в течение дня. Если тошнота вызвана запором, употребление теплой воды с лимонным соком может стимулировать работу кишечника.


Аромат лимона также облегчает симптомы. Согласно исследованию 2014 года, вдыхание эфирного масла цитруса может помочь уменьшить тошноту и рвоту у беременных. Если под рукой его нет, просто разрежьте свежий лимон пополам и вдохните аромат.


Вода с лимоном.jpg


10. Ешьте имбирь

Пожалуй, это самое популярное домашнее средство от тошноты. Согласно обзору 2012 года, имбирь обладает противорвотными свойствами. Чтобы уменьшить тошноту, съешьте небольшой кусочек свежего или засахаренного имбиря или выпейте имбирный чай.

Залейте чашкой кипятка небольшой кусочек очищенного свежего корня имбиря. Настаивайте не менее пяти минут, процедите, и пейте мелкими глотками.


11. Сочетание с мятой

Согласно исследованию, проведенному в 2013 году, масло мяты перечной оказалось безопасным и эффективным способом борьбы с тошнотой, вызванной химиотерапией. Вы можете принимать капсулы с мятой перечной или пить чай с ней.


Поищите мятный чай в аптеках или приготовьте его самостоятельно, заливая одну чашку кипятка на чайную ложку свежих листьев с горкой. Настаивайте не менее пяти минут и процедите. Вдыхание эфирного масла перечной мяты или свежих листьев перечной мяты также может облегчить тошноту после анестезии.


12. Избегайте газированных напитков

Есть миф, что питье газированных напитков, минеральной воды или сладкой газировки, помогает справиться с проблемами желудка. Часто бывает наоборот. Газированные напитки могут вызвать вздутие живота и усугубить кислотный рефлюкс и ГЭРБ.


К тому же, большинство из них содержат сахар, который также может вызвать тошноту. Если вам необходимо выпить газированный напиток, дайте ему полностью выдохнуться или разбавьте его водой перед употреблением.


13. Съешьте что-нибудь мягкое

Придерживайтесь мягкой диеты, чтобы уменьшить ощущение тошноты или предотвратить рвоту. Полезны бананы, рис, яблочное пюре. Вы также можете съесть небольшое количество лапши, запеченного картофеля или пюре, яйцо вкрутую.


Избегайте жареной пищи, молочных продуктов, например, сыра и молока, мяса и продуктов с высоким содержанием клетчатки, пока тошнота не пройдет.



14. Принимайте добавки с витамином B6

Комбинация витамина B6 (пиридоксина) и антигистаминного доксиламина может быть полезна для лечения тошноты, связанной с беременностью. Витамин B6 сам по себе дает неоднозначные результаты при лечении тошноты.


Типичная доза составляет от 30 до 100 миллиграммов в день в 1-3 приема на срок до 3 недель. Однако избыток витамина B6 может усилить тошноту.



Тошнота.jpg


Когда обратиться к врачу

Если тошнота сопровождается другими симптомами, это может быть серьезным заболеванием. Например, тошнота с болью в груди — классический признак сердечного приступа. А вкупе с сильной головной болью или сильным головокружением она может указывать на неврологическую проблему.


Обратитесь к врачу, если приступы тошноты длятся более одного месяца или возникает необъяснимая потеря веса.
  • Сильная боль в животе или спазмы;
  • боль в груди;
  • помутнение зрения;
  • высокая температура и ригидность шеи;
  • спутанность сознания;
  • сильная головная боль.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут вызывать тошноту. Поговорите с врачом, чтобы узнать, доступны ли другие препараты.



дзен.jpg
Автор: Алена Парецкая
Фото: Fotodom/Shutterstock, Pexels.com/CC
17.05.2022
 

Актуальные статьи

Козероги развернутся, Скорпионы — затаятся: гороскоп для всех знаков с 23 по 29 мая
То, как пройдет эта неделя, целиком и полностью зависит от вас. Не падайте духом и будьте уверены в своих силах — все задуманное сбудется.
1 час назад
История одного укола: как появилась мезотерапия в косметологии и что она может
Инъекции полезных веществ, известные как мезотерапия, давно используются в медицине. В прошлом веке они нашли применение и в косметологии для омоложения и профилактики возрастных изменений.
вчера
Опасный тип: с какими мужчинами не стоит строить отношения
Человек по природе существо парное: ему необходимо любить и быть любимым. Естественно, что большинство людей хочет иметь вторую половинку и крепкие отношения. Но такое желание не должно затмевать вам глаза...
вчера
От особого ужина до правильных складок на простыни: что поможет высыпаться по ночам
«Спокойной ночи!» Помните, как слышали эти приятные слова от мамы или папы? Подобно полезной еде, сон — это лекарство. Рассказываем о семи правилах, которые помогут вам выспаться.
вчера
Избегаем переутомления и экстрима: 5 знаков Зодиака, которым стоит внимательнее отнестись к своему здоровью на неделе с 23 по 29 мая
За самочувствием нужно следить всем, но представителям этих знаков Зодиака стоит проявить особую бдительность.
22 мая 2022
Показать еще