Прорывом в гастроэнтерологии стало открытие, сделанное в 1982 году. Учеными была выявлена бактерия, устойчивая к влиянию соляной кислоты желудка, с активностью которой и связаны воспалительные и язвенные дефекты у части населения.

О гастрите и язвенной болезни врачи знают давно, но причины хронического воспалительного процесса в стенках желудка, образования эрозий и более глубоких язвенных дефектов длительное время связывали с влиянием различных факторов – стресса, приема некоторых групп лекарств (салицилаты, НПВС), дефектами питания, вредными привычками и неблагоприятной наследственностью...

Бактерии в желудке: как это возможно?

Многие десятилетия считалось, что кислая среда желудка, благодаря присутствию достаточно концентрированной соляной кислоты, неблагоприятна для бактерий. Попадая с пищей или водой из внешней среды, большинство бактерий гибнет, контактируя с нею. Но как выяснилось – далеко не все, по крайней мере, одна бактерия обладает устойчивостью к влиянию соляной кислоты, достаточно комфортно чувствует себя в желудке и начальном отделе тонкой кишки, нанося организму человека вред. Эта патогенная бактерия именуется Helicobacter pylori, ее обнаруживают почти у половины населения, и именно ее сегодня обвиняют в провокации гастрита и язвенной болезни.

Связаны ли язвы и бактериальная инфекция H. pylori?

На сегодняшний день уже убедительно доказано, что H. Pylori является наиболее распространенной причиной эрозивно-язвенных поражений желудка и хронического гастрита, и у 10% процентов людей, инфицированных H. pylori, может развиться язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Кроме того, инфицированные люди имеют повышенный риск развития рака желудка и лимфомы. 

Как выяснено в ходе длительного изучения, инфекция H. pylori связана с воспалением слизистой оболочки желудка (это называют гастритом) или двенадцатиперстной кишки (это называют дуоденитом).Эти бактерии, активно размножаясь в кислой среде, проникают в клетки слизистой оболочки желудка и вызывают их повреждение, что провоцирует воспалительный процесс. Если бактерии агрессивны, а организм слабо сопротивляется их активности, H. Pylori могут постепенно «прогрызать» слизистую, образуя эрозии – участки повреждения, отслоения слизистой, а затем и более глубокие дефекты – язвы. При последних поражается подслизистый слой, мышцы, сосуды, вплоть до образования сквозных отверстий в стенке желудка. 

Какие проявления типичны для заражения H. Pylori

Бактерии Helicobacter pylori ответственны за широко распространенную инфекцию, которой заражено более 50% населения мира, хотя у большинства зараженных нет никаких симптомов. Тесно контактируя с человеком, бактерии эволюционировали, чтобы выжить в кислой среде желудка, где гибнет большинство других микробов.

У большинства людей, инфицированных H. pylori, бактерии живут на слизистой, не причиняя какого-либо вреда, поэтому не проявляется каких-либо симптомов и не развивается гастрита и язвы. Только примерно 10% от всех зараженных рискуют встретиться с такими симптомами, как: 

• боль в верхней части живота;

• потеря аппетита; 

• тошнота и рвота.
  
  

Если гастрит своевременно не распознается, образуются язвенные дефекты, возможно достаточно серьезное кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

Боль в животе обычно описывается как ощущение жжения в центральной верхней части живота ниже ребер. Она может возникать вместе с вздутием живота, отрыжкой и потерей аппетита. Часто симптомы возникают после еды, либо пациенты просыпаются в ранние утренние часы с болью в животе. При достаточно сильном повреждении возможно кровотечение из слизистой оболочки желудка или из области язвы, небольшого кратеро-подобного участка, в зоне которого воспаление привело к разрушению защитной оболочки желудка. Симптомы кровотечения включают рвоту кровью и отхождение черного, смолистого стула, содержащего вернувшуюся и частично переваренную кровь.

Значит, язвой можно заразиться?

Хотя точный способ передачи H. pylori неизвестен, считается, что она передается от человека к человеку через слюну, и большинство инфицированных людей заражаются еще в детстве. Кроме того, есть данные, что бактерия может распространяться с водой и пищей. Это может объяснить, почему в более бедных странах уровень заболеваемости так высок. Личная гигиена также очень важна, так как те, кто готовит пищу, могут не соблюдать строгие санитарные правила, становясь потенциальными источниками инфекции. 

Дисбактериоз: от чего нас лечат, ставя несуществующий диагноз

Боль в животе – это язва?

Важно понимать, что боль в животе, которая повторяется – это всегда сигнал опасности и повод для обращения к врачу. Но это не всегда только язва или гастрит, боль в верхней части живота, тошнота и рвота могут быть проявлениями и других расстройств. Например, желчный пузырь, печень, поджелудочная железа и болезни почек могут давать боль в животе как один из симптомов. Кроме того, боль в верхней части живота и тошнота могут быть нетипичным проявлением стенокардии или боли при ишемической болезни сердца.

       

Как выявить H. pylori

Определить инфекцию H. pylori можно при исследовании крови, кала или выдыхаемого воздуха. Если проводится эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта (ФГДС), бреется кусочек ткани для исследования на бактерии. Обычно это исследование проводится после постановки диагноза гастрит или язва. 

Помимо инфекции, существуют и другие причины гастрита и язвы, связанные с образом жизни, включая курение, употребление алкоголя и длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например, аспирина, ибупрофена, напроксена.

В дополнение к определению наличия бактерий H. pylori, назначаются и другие анализы крови, чтобы выявить анемию (низкое количество эритроцитов) и другие заболевания. Если есть опасения, что имеется язва, подтвердить ее можно при помощи эндоскопии. В качестве альтернативы, может быть выполнена серия рентгеновских снимков для поиска язвы. Рентген брюшной полости проводится после того, как пациент принял барий или другой тип контрастного вещества.

Какие лекарства лечат инфекцию H. pylori?

Терапия инфекции Helicobacter pylori включает несколько этапов. В дополнение к антибиотикам для уничтожения бактерий, необходимо уменьшение количества соляной кислоты в желудке и устранение факторов риска, формирующих раздражения желудка. Первым этапом терапии является двухнедельный прием специфических антибиотиков в комбинации с антацидной терапией. Применяются  ингибиторы протонной помпы и препараты, блокирующие Н2, они снижают секрецию кислоты в желудке.

Естественно, на фоне борьбы с бактериями нужна и коррекция образа жизни – изменение питания, отказ от курения и алкоголя, контроль за приемом лекарств, раздражающих стенки желудка.

Как защититься от заражения

Аналогично профилактике любых других инфекций, личная гигиена является первым шагом в снижении передачи бактерии от человека человеку. Это особенно важно для тех, кто занимается приготовлением пищи, как дома, так и в общественных местах. Вакцины для предотвращения инфекции пока не созданы, те препараты, которые есть, все еще находятся на стадии исследования и недоступны для обычных пациентов.

Если выявлена инфекция Helicobacter pylori есть риск гастрита или язвенной болезни. При адекватной антибактериальной терапии микробы должны быть уничтожены, а риск будущих осложнений уменьшен. Хотя инфекцию можно устранить, важно продолжать коррекцию питания, ведение здорового образа жизни, чтобы снизить риски повторения патологии. 

Летом мы особенно склонны восторгаться сочными красками природы и хотим быть к ней как можно ближе. Но хотят ли этого некоторые растения…

Многие из нас, находясь на отдыхе — неважно, на даче или в теплых странах, гуляют среди растений, касаются их, иногда срывают. Все бы ничего, но не все растения так красивые и безобидны, как кажется на первый взгляд. Содержащиеся в некоторых из них вещества могут оказывать на кожу человека раздражающее действие, что способствует развитию контактного дерматита. При этом сок ряда растений имеет особые свойства. Если он попадает на кожу, а затем подвергается воздействию солнечных лучей, то приводит к самым настоящим ожогам, то есть обладает фотосенсибилизирующим (повышающим чувствительность кожи к ультрафиолету) воздействием. Поэтому неудивительно, что после приятной и беспечной прогулки на природе можно обнаружить на теле коричневые или красные пятна, которые, кроме того, могут доставлять дискомфорт. Это проявления фитодерматита или фитофотодерматита.



Поэтому, находясь на открытом солнце, надо соблюдать меры предосторожности, чтобы не получить ожогов, дерматита или гиперпигментации. Не касайтесь и не срывайте незнакомые вам растения. Если сок попал на кожу, незамедлительно смойте его водой.

Что такое фитофотодерматит

Фитофотодерматит — это сыпь, которая появляется, когда сок определенных растений или плодов, попадают на кожу и затем подвергаются ультрафиолетовому излучению. Все подобные растения содержат светочувствительные вещества, называемые фуранокумарином. То, как это проявляется на коже, может различаться в зависимости от человека, но есть нюанс, на который следует обратить внимание. Обычно фитофотодерматит проявляется в виде полос и асимметричных участков покраснения или потемнения кожи, а не идеальных овальных или круглых форм, которые наблюдаются при других кожных заболеваниях.



Агрессивный паразит! Что делать, если обнаружили на теле клеща

Что может вызывать фитофотодерматит

Помимо некоторых растений, содержит светочувствительный фуранокумарин и ряд фруктов и продуктов питания. Так, попавший на кожу в солнечный день сок, например, лайма, тоже может стать причиной фитофотодерматита. Поэтому даже если вы нанесли солнцезащитный крем, но потом случайно брызнули на кожу соком цитрусовых, капли могут оставить пятна, если подвергнутся затем интенсивному солнечному воздействию.


Ключевое отличие от других форм дерматита заключается в том, что раздражение появляется только после воздействия солнца. Но для этого достаточно даже 10 минут. И чем дольше сок будет находиться на коже, впитываясь и подвергаясь воздействию ультрафиолета, тем сильнее получится реакция. Кроме того, фуранокумарин взаимодействует с ДНК в клетках нашей кожи и может под воздействием солнечных лучей вызывать их повреждение.

Как лечить фитофотодерматит

Чтобы предотвратить появление пятен и сыпи, особенно если вы очень любите находиться на солнце, нужно быть внимательными. Если вы взаимодействовали с каким-то растением или случайно пролили на себя свежевыжатый сок, то нужно сразу смыть его водой.


Также не стоит в солнечную погоду пользоваться ароматизированными косметическими средствами, парфюмерией, эфирными маслами. Они способствуют раздражению кожи и могут привести к появлению пигментных пятен.

Это состояние кожи — большая проблема как для пациентов, так и для косметологов. С ним сложно бороться, поэтому нужно постоянно держать на контроле.

Атрофия кожи – это патологический процесс, в результате которого значительно сокращается объем коллагеновых и эластических волокон, и все слои кожи истончаются (эпидермис, дерма, подкожно-жировая клетчатка). Таким образом из-за разрушения главных структурных компонентов она теряет необходимые качества, становится тонкой, хрупкой и безжизненной. Поскольку значительно страдает эластичность, специалисты называют это состояние эластозом.


Причины атрофии кожи у каждого индивидуальны. Она может быть обусловлена наследственными, возрастными, обменными, воспалительными изменениями, нарушением питания тканей. При этом многие формы эластоза до сих пор до конца не ясны.


Основная опасность атрофии связана не с тем, что она нарушает гармонию внешнего вида, а в том, что некоторые формы атрофии способны перерождаться в злокачественные новообразования.

Два пути развития

Специалисты различают два типа возникновения атрофии: физиологический и патологический. Первый включает период беременности (когда могут появляться атрофические рубцы, не опасные для здоровья) и старение (старческий эластоз), второй включает все остальное. А именно: нарушение работы эндокринной системы, перенесенные тяжелые заболевания, дефицит витаминов и так далее.


С возрастом кожа начинает значительно повреждаться свободными радикалами. В норме эти молекулы нужны организму человека, но под действием внешних негативных факторов, а также старения, их количество начинает возрастать, и они действуют уже не положительно, а отрицательно — разрушают клетки. Это приводит к патологическим процессам в коже и развитию атрофии. Ухудшает состояние снижение уровня липидов, которые укрепляют защитный кожный барьер, а также всех других веществ, которые поддерживают хорошее качество и молодость кожи.



ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПУТЬ

Развитие атрофии кожи из-за различных заболеваний зависит, собственно, от особенностей этих проблем. Но у всех них есть одно общее — объем ткани уменьшается, и кожа перестает выполнять свои прямые функции: защищать от внешних воздействий, участвовать в обменных процессах, терморегуляции, дыхании и нейрорегуляции.


Атрофия кожи может быть симптомом многих заболеваний, среди которых красная волчанка, туберкулез, сифилис, пиодермии, ксеродерма, красный плоский и разноцветный лишай и некоторых других.




Псориаз, диабет, волчанка: что заставляет организм атаковать самого себя

Как выглядит атрофия кожи

Атрофичная кожа — это очень сухая, обезвоженная, тонкая, мягкая ткань, которая напоминает просвечивающую папиросную бумагу. На начальных стадиях появляются такие симптомы, как шелушение, кожа собирается в мелкие складочки, на ней может снизиться чувствительность. Затем кожа выглядит совсем сморщенной, прозрачной, с просвечивающимися сосудами. На ней нет сальных и потовых желез, отсутствуют волосы.


Участки такой кожи в зависимости от причин возникновения могут иметь полосовидную форму (как стрии при гормональном дисбалансе) и располагаться на груди и животе. Могут быть червеобразной формы или в виде симметричных вкраплений на лице и так далее.

Лечение атрофии кожи

Диагностика атрофии не представляет трудности для специалиста, иногда проводят гистологическое исследование. К сожалению, полностью справиться с атрофией невозможно, это необратимое состояние. Терапия заключается в использовании препаратов улучшающих питание ткани, активирующих функционирование нервной системы на этих участках. Применяется витаминотерапия, различные лекарственные аппликации. Зачастую такая эстетическая проблема решается с помощью косметологических процедур (микродермабразия, лазерная терапия, химический пилинг, мезотерапия, ферментотерапия), или пластической хирургии.


Профилактика атрофии заключается в терапии заболеваний, которые провоцируют это состояние, а также хорошим косметическим уходом за кожей и наличием всех необходимых витаминов и минералов в рационе питания.

Не чувством голода единым. Порой организм подает и другие сигналы бедствия, ощущая нехватку необходимого ему «топлива». Главное — вовремя их считать.

В попытке избавиться от лишних килограммов некоторые люди прибегают к всевозможным небезопасным методикам — от низкокалорийных и экспресс-диет вплоть до голодовок. Однако побочным эффектом этого являются не только желанные цифры на весах, но и целый ряд проблем со здоровьем — как с физическим, так и с ментальным. Чтобы не допустить этого, важно следить за состоянием организма. На то, что пора немедленно прекратить экстремальное похудение, указывают восемь признаков.

1. Усталость

Еда — это источник в первую очередь энергии, а не лишних килограммов, поэтому, лишая себя пищи, худеющий оказывается без сил. Взрослому здоровому человеку необходимо как минимум тысяча калорий, чтобы его тело могло выполнять основные функции, то есть обеспечивать процесс метаболизма. Сил на физическую или умственную активность при таком скудном питании уже не хватит.

2. Отсутствие менструации

Жесткие ограничения в еде вскоре приведут к тому, что организм перестанет вырабатывать гормоны, необходимые для овуляции. Это называется функциональной гипоталамической аменореей (ановуляцией) — состоянием, связанным со стрессом, диетой или спортом.


В этот момент мозг подает сигнал организму, что женщина неспособна прокормить потенциального ребенка, поэтому репродуктивная функция «выключается». Восстановить ее можно, постепенно налаживая питание в течение примерно полугода.

3. Проблемы с волосами, кожей и ногтями

Ломкие ногти, тонкие и безжизненные локоны, чувствительная или тусклая кожа — все это признаки несбалансированной или слишком строгой диеты, а именно недостатка белка, витаминов и минералов.


Несмотря на то, что существует большое количество различных бьюти-средств, которые помогают справляться с этими недостатками, решить саму проблему они чаще всего не в состоянии. Чтобы избавиться от нее раз и навсегда, стоит пересмотреть питание, сделать его более разнообразным и отказаться от голодовок.

4. Бессонница

Когда человек недоедает, его печень страдает от нехватки гликогена, необходимого для поддержания нормального уровня сахара в крови. В ответ на это организм начинает вырабатывать гормоны стресса, кортизол и адреналин, чтобы с их помощью нормализовать количество глюкозы.

5. Неспособность похудеть

Дефицит калорий — самый эффективный способ избавиться от лишнего веса. Однако в некоторых ситуациях, когда худеющий придерживается слишком строгих ограничений, вес может долгое время стоять на месте.


Объясняется это тем, что серьезная нехватка калорий воспринимается организмом как сильный стресс, заставляет его снижать скорость метаболизма и медленнее расходовать энергию. Кроме того, тело начинает активнее накапливать жир, чтобы поддерживать функции организма.

6. Переедание

Из-за регулярных голодовок у человека может развиться расстройство пищевого поведения, в частности компульсивное переедание. После очередной экспресс-диеты худеющий может устроить себе читмил и съесть все, что не мог себе позволить последние несколько недель. Сразу после этого он встает на весы, сталкивается с чувством вины и вновь начинает голодовку.

7. Низкая производительность и обострение психических проблем

Забывчивость, проблемы с концентрацией внимания, озадаченность — все это признаки умственного истощения и нарушения когнитивных функций, которые также наступают из-за голодовок.

8. Головокружение

Помутнение в глазах — один из главных признаков недоедания или нехватки определенных веществ. Это происходит, когда уровень сахара в крови падает слишком сильно. В некоторых случаях это может привести к гипогликемии, состоянию, характеризуемому пониженной концентрацией глюкозы в крови. Оно сопровождается потливостью, тремором, бледностью и потерей сознания.


Если у человека кружится голова, ему стоит немедленно повысить уровень сахара в крови, съев что-то богатое белком или углеводами.

Эта проблема касается многих и проявляется, как правило, во время сна. Человек непроизвольно напрягает жевательные мышцы и двигает плотно сжатыми челюстями, от чего появляется характерный скрип.

Бруксизм, или, проще говоря, скрежетание зубами, может иметь разные причины. Среди них нарушения деятельности центральной и периферической нервной систем, отклонения в строении зубочелюстной системы, период прорезывания и смены зубов (у детей), неудачная установка зубных протезов, нарушение носового дыхания, рефлюксная болезнь и даже злоупотребление жевательной резинкой. Однако главная причина — последствия эмоционального напряжения и стресса, из-за чего нарушаются функции жевательной мускулатуры.

Звуки ночи

Хотя бруксизм может давать о себе знать и днем, в подавляющем большинстве случаев он проявляет себя именно ночью, когда человек расслаблен, не контролирует себя, и организм таким образом может «высказать» все, что накопилось за день. Стрессы, беспокойство, напряжение — со всем этим человек пытается бороться и справляться в течение дня, буквально стиснув зубы, сосредотачиваясь на проблемах и задачах и подавляя сигналы организма. Тогда как ночью организм имеет возможность продемонстрировать свою реакцию на стресс.

Как избавиться от бруксизма

Один из распространенных способов бороться с бруксизмом — ношение специальной капы, которая защищает зубы от стирания, образования трещин и сколов. Однако к проблеме стоит подходить комплексно. Капа не может прекратить спазмы, а их усиление вследствие различных причин, может привести к болезненности и воспалению десен. Поэтому бруксизмом занимаются многие специалисты: отоларингологи, неврологи, психотерапевты, гастроэнтерологи, остеопаты. Для терапии применяется когнитивно-поведенческая психотерапия (различные тренинги для релаксации и самоконтроля), методы физиотерапии (электромиостимуляция), медикаментозные средства (успокоительные, противосудорожные и др.).



Щелчок в челюсти: 5 признаков нездоровья височно-нижечелюстного сустава (ВНЧС)



Действительно, большинство людей знакомы с нейротоксинами через косметолога. Но на самом деле ботулинический токсин изначально использовался в медицине, например, для лечения спазмов лица в неврологии, терапии мигрени. И лишь позже косметологи увидели в нем возможность устранения возрастных изменений. При бруксизме жевательная мышца гиперактивна. Нейротоксин слегка расслабляет ее и возвращает к нормальному состоянию, останавливая все неприятные проявления. Такой эффект длится 3-4 месяца. Вывод вещества зависит от образа жизни человека и его особенностей. Например, организм физически активных людей, которые много двигаются или занимаются спортом, быстрее расщепляет нейротоксин, поэтому повторять инъекции им придется чаще.

После инъекций

Единственное, о чем следует помнить после ботулинотерапии, — это не наносить средства по уходу за кожей на места инъекций в течение 24 часов, не заниматься спортом в течение 48 часов и избегать солнца и сауны в течение недели. Специалисты также советуют в течение четырех часов после инъекций держать голову прямо, то есть не наклонять ее вперед или назад, чтобы препарат действовал именно в той зоне, где должен.


Полный эффект ботулинотерапии наступает примерно через две недели. Корректировку проводят через три-четыре месяца и, при необходимости, вводят более высокую дозу. Следует также помнить, что ботулинотерапия избавляет от симптомов бруксизма, но не от его причин, поэтому комплексный подход в лечении остается актуальным и в этом случае.