Подпишись на нас в соц. сетях!


Как проявлять заботу о близких, если они отказываются ее принимать



поддержка пожилых людей.jpg

Порой пациенты не хотят получать поддержку, хотя и нуждаются в ней. Это может порождать недопонимание и конфликты, а главное — негативно влиять на результаты лечения. Рассказываем, почему так происходит, как этого не допустить и что нужно предпринять, чтобы правильно заботиться о близких.

юнона хомицкая.png
   


   Юнона Хомицкая, к.м.н., медицинский директор фармацевтической компании «Сервье» в России




Равноправие или контроль

Специалисты выделяют две основных модели взаимодействия между пациентом и помощником (то есть родственником или другим человеком, который бесплатно помогает пациенту справляться с заболеванием).
Оптимальной моделью является взаимодействие, основанное на доверии и равноправии. В таких взаимоотношениях роли помощника и пациента сбалансированы. В этой ситуации пациент чаще живет отдельно от помощника, и в быту справляется почти самостоятельно.
Помощник сдержанно контролирует пациента: поддерживает морально, регулярно общается, рассказывает о заболевании, ненавязчиво корректирует образ жизни пациента, ищет информацию по новым препаратам. Пациент принимает помощь, но не настаивает на том, чтобы с ним проводили много времени. Пациент может самостоятельно записаться и пойти к врачу.

Однако есть случаи, например, если у пациента деменция или значимые функциональные ограничения. Здесь роль помощника становится лидирующей: он контролирует жизнь пациента, а тот оказывается в роли ведомого. Часто они живут вместе — помощник активно контролирует пациента: выбирает оптимальные препараты, контролирует режим и схемы их приема, выбирает и рекомендует источники информации в Интернете для прочтения пациентом, записывает его к врачам. Поход к доктору осуществляется совместно: на приеме помощник задает много вопросов врачу, уточняет информацию по препаратам, которую узнал.

Что говорят исследования

Исследование, проведенное холдингом «Ромир» по инициативе фармацевтической компании «Сервье», в котором изучались взаимоотношения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и их помощников, раскрывает некоторые особенности таких взаимоотношений.

Например, согласно полученным данным, помощники отмечают, что особенно серьезно начали заботиться о пациенте при развитии острого состояния (инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения и т.д.). Помощники начинают активнее поддерживать больного, контролировать терапию, брать на себя бытовые дела и пытаются разобраться в болезни их близкого. В самом начале активной помощи она может вызывать конфликты помощника и больного по поводу терапии и образа жизни.

как помочь пожилому родственнику.jpg

Как убедить пациента принять помощь

Существует несколько ключевых моментов, на которые нужно обратить особое внимание:

1. Авторитетный источник. Попросите доктора объяснить пациенту важность приема препаратов и какие последствия может иметь отказ от приема терапии. Пожилым родственникам зачастую важно услышать это именно от авторитетного источника, а не от члена семьи.

2. Побочные эффекты. Иногда пациенты отказываются от приема препаратов из-за неприятных побочных эффектов: выясните у пациента, не стали ли побочные эффекты причиной прекращения терапии. И если причина в этом, попросите врача подобрать альтернативу.

3. Неудобство приема. Некоторым пациентам тяжело глотать препарат, в этом случае нужно уточнить у врача возможность приема жидкой или растолченной форм.

4. Эмоциональная поддержка. Апеллируйте к эмоциям, а не к разуму, так как часто за причинами отказа стоят нерациональные причины. Осторожно узнайте причины отказа: «Я понимаю, прием лекарств малоприятная штука, что ты думаешь по этому поводу?» Выяснение причин отказа поможет найти решение. При общении будьте позитивны. Не забывайте про язык тела и тон при общении, это особенно важно для людей с деменцией. Выясните настоящие потребности пациента: что он хочет сохранить и чего он хочет избежать.

5. Дружеские напоминания. Чтобы пациент не забывал принимать лекарства, можно ему звонить в одно и тоже время по-дружески, чтобы напомнить о приеме лекарств, или поставить ему будильник на телефоне. Можно разложить препараты в таблетницы. По возможности посещайте врача с пациентом, чтобы послушать рекомендации, так как пациент может что-то упустить.

6. Внимание в первые недели. Некоторым пациентам не хватает терпения в достижении эффекта терапии, и, как следствие, они отказываются от нее. При лечении артериальной гипертензии оценивать эффективность лечения следует через 2-3 недели, но часто это остается за кадром. Поэтому важно поддержать пациента в этот период, чтобы он продолжил терапию, особенно в первые дни, когда некоторые пациенты, привыкшие к высоким цифрам артериального давление, при его снижении испытывают ухудшения самочувствия до адаптации к новым целевым цифрам.
Иногда, ознакомившись с инструкцией по медицинскому применению препарата, пациент пугается перечисленных побочных эффектов и воздерживается от его приема. Важно убедить его доверять врачу и следовать его рекомендациям, а при необходимости, попросить специалиста развеять опасения.
лекарственные препараты.jpg

7. Дополнительные меры по повышению приверженности терапии. Если вы понимаете, что проблемы с выполнением рекомендаций сохраняются, и пациент пропускает прием препаратов, обратитесь к врачу за помощью, он может сократить количество принимаемых таблеток, назначив двойные, тройные и даже четверные комбинации.

Зачастую из-за нежелания обременять вас, ложного понимания собственной независимости или отсутствия культуры тратить деньги на свое здоровье пожилые пациенты экономят на лекарствах, даже если вы можете и готовы предоставлять им финансовую помощь. В таких ситуациях, если пациенты продолжают отказываться от материальной поддержки, не стесняйтесь обсуждать с врачом более дешевую альтернативу.

8. Открытый диалог как можно раньше. Чтобы не было напряжения между помощником и пациентом, необходимо как можно раньше обсудить его потребность в помощи с вашей стороны и свою готовность помочь ему. Предлагайте сразу несколько опций. Возможно, потребуется не один разговор, а несколько: необходимо проявить терпение. Все имеют право на свое мнение, но вы преследуете единую цель: уважайте мнение близких и не расстраивайте их во время разговоров об оказываемой помощи.

9. Совместное обучение. Важно вовлекаться в обучение пациентов, так как исследования продемонстрировали, что вовлечение членов семьи пациентов с артериальной гипертензией в образовательные активности улучшает приверженность терапии и контроль артериального давления. Такой подход позволяет активизировать изменения образа жизни.

Поиск информации об образе жизни и питании становится для пациента проблемой, так как зачастую на приеме врачу не хватает времени на обсуждение этих тем. Одной из задач помощника становится поиск подобной информации. Есть ресурс, на котором можно найти полезные советы относительно правил измерения артериального давления, физической активности, питания и других аспектов — платформа «Если у вас есть сердце».

10. Не забывайте о себе. Помощники должны заботиться о себе: не забывать о собственном здоровье; выделять время на свои увлечения и на то, что приносит удовольствие; не предъявлять к себе завышенных требований; осознавать свои пределы; не держать эмоции в себе; найти доверителя; делать перерывы в своей поддерживающей деятельности; социализироваться; сохранять чувство юмора; при необходимости обращаться за профессиональной помощью, чтобы избегать выгорания.


Аутоиммунные заболевания: что это такое, почему возникают, и как с ними бороться
Зубная нить: как не допустить кровоточивости десен при ее использовании
Женские гормоны и их влияние на организм женщины
Поделиться:
Фото: Pexels.com/CC, istockphoto.com
11.08.2021
Наши рассылки

Продуло ухо: чем опасно и как правильно действовать


MyCollages - 2024-12-02T173409.500.jpg

Если вы почувствовали боль в ухе после прогулки, возможно, вас продуло. Что делать в такой ситуации, узнайте из статьи.

В обиходе часто можно услышать фразу «продуло ухо». Хотя такого термина в медицине нет, многие используют его, когда говорят о боли в ухе из-за воздействия холода, особенно, ветра.

Как воспаляется ухо

Ухо может воспаляться по разным причинам. Переохлаждение — одна из них. Когда человек находится на холоде, сосуды в области уха могут сужаться, что снижает кровообращение. Это создает благоприятные условия для развития инфекций, так как иммунная система может не справиться с угрозами.

Почему ухо может болеть после переохлаждения

Инфекция среднего уха: Это одно из частых последствий переохлаждения. Внешнее воздействие низких температур может нарушить защитные механизмы организма. В результате в евстахиевой трубе может развиться воспалительный процесс, что приводит к болям в ухе. Симптомы включают резкую боль, повышение температуры и нарушение слуха.

Простуда: Простуда часто сопровождается воспалением дыхательных путей. Это может вызвать отек евстахиевой трубы, что также влияет на воспаление среднего уха, так как инфекция может легко распространиться.

Проблемы с зубами: Иногда боль в ушах связана с заболеваниями зубов, особенно с верхними. Зубные инфекции могут отдаваться в ухо, вызывая ощущение боли. Это происходит из-за общего иннервационного поля, которое охватывает и зубы, и уши.

Наружный отит: Если холодный воздух попадает в ухо, а также влага способствует развитию наружного отита, то это подтверждает связь между переохлаждением и воспалением. Симптомами наружного отита являются зуд, покраснение и боль в ухе, особенно при нажатии на ушную раковину.

Что делать, если «продуло» ухо

В большинстве случаев, если причина боли в ухе — это инфекция, симптомы должны пройти в течение недели. Важно помнить, что при первых признаках боли следует обратиться к врачу, который сможет установить точный диагноз.

Чтобы облегчить симптомы, можно использовать обезболивающие препараты. Также важно много отдыхать и предохранять уши от холодного воздуха.

MyCollages - 2024-12-02T173454.706.jpg

В горле утром першит: на что указывает такой симптом и что делать

Что будет, если запустить болезнь

Если оставлять без внимания воспаление уха, это может привести к серьезным осложнениям. Хронические инфекции могут вызвать потерю слуха или распространиться на другие области. Иногда воспаление может затронуть глотку или нос, что приведет к более сложным заболеваниям.

Что нельзя делать, если «продуло» ухо

Если вы чувствуете боль в ухе, избегайте следующих действий:

  • Не стоит греть ухо компрессами или грелками. Это может усугубить воспаление.

  • Не используйте ватные палочки для чистки ушей, так как это может привести к повреждению слухового прохода.

  • Не игнорируйте симптомы и не откладывайте визит к врачу.

При каких симптомах следует немедленно вызвать скорую

Следует обратиться за неотложной медицинской помощью в таких случаях:

  • Если температура выше 38°C не проходит больше суток.

  • При сильной боли, которая не купируется обезболивающими.

  • Если появились выделения из уха.

  • Если вы заметили снижение или потерю слуха.

  • При головокружении или значительном ухудшении общего состояния.

Заботьтесь о здоровье своих ушей, чтобы избежать неприятных последствий и сохранить качество жизни. Если вас беспокоит боль в ухе, лучше всего обратиться за медицинской помощью.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Яна Анцупова
Фото: Fotodom/Shutterstock
04.12.2024

Не хватает углеводов! 9 причин, почему важно следить за их уровнем в организме


MyCollages - 2024-12-03T152323.120.jpg

Как понять, что организму не хватает углеводов? Рассказываем, почему нельзя исключать их из рациона и что указывает на их дефицит.

Многие считают, что исключение углеводов помогает быстро похудеть. Это мнение пришло к нам из 80-х годов и актуально до сих пор, особенно в связи с популярностью низкоуглеводной диеты.

Что такое углеводы

Углеводы являются одним из трех основных макронутриентов, наряду с белками и жирами. Они служат основным источником энергии для нашего организма. По словам диетологов, важно включать в рацион полезные сложные углеводы, а не полностью исключать их.

Простые и сложные углеводы

Простые углеводы содержатся во фруктах (фруктоза) и молоке (лактоза), а также в сладостях и безалкогольных напитках.

Сложные углеводы находятся в цельнозерновых продуктах, бобовых и крахмалистых овощах, таких как картофель и батат. Вещество богато клетчаткой и полезными микроэлементами.

Вредны ли все-таки углеводы

Углеводы не вредны для здоровья, но важно различать их качество.

Например, банан — это сложный углевод, который полезен для сердца и пищеварения. Цельные источники углеводов содержат витамины и минералы, необходимые организму.

Простые углеводы, такие как конфеты, могут вызывать скачки сахара в крови. Поэтому их следует потреблять в умеренных количествах, чтобы снизить риск развития диабета, ожирения, сердечных заболеваний и высокого уровня холестерина.

MyCollages - 2024-12-03T152338.082.jpg

Углеводы в спортивном питании: когда, зачем и где взять правильные?

Сколько углеводов нужно есть

Национальная служба здравоохранения рекомендует, чтобы крахмалистые сложные углеводы составляли более трети нашего рациона. Одна порция должна быть размером с кулак.

Проблемы при недостатке углеводов

Слишком малое потребление углеводов может вызвать различные проблемы:

Усталость — Углеводы обеспечивают энергией мышцы. Без них вы можете чувствовать себя вялым.

Трудности при тренировках — Недостаток энергии может снизить физическую активность.

Туман в голове — Для нормальной работы мозга нужны углеводы, а нехватка глюкозы может снизить концентрацию.

Вздутие живота — Меньше клетчатки приводит к проблемам с пищеварением.

Скачок веса — Углеводы хранятся в мышцах и печени в виде гликогена, который связывается с водой. Соответственно, сокращение их потребления может привести к потере массы воды, в том числе веса.

Чувство голода после еды — Нехватка углеводов может сопровождать постоянное чувство голода.

Неприятный запах изо рта — Это может произойти при переходе на кето-диету. Без углеводов организм начинает расщеплять жир на кетоны, которые имеют неприятный запах.

Жажда сладкого — Организм может требовать быстрое и простое пополнение энергии, то есть простые углеводы.

Головные боли — Пониженный уровень сахара в крови может вызывать мигрень.

Как увеличить потребление сложных углеводов

Чтобы увеличить количество сложных углеводов в рационе, можно готовить разнообразные блюда: например, киноа с овощами или овсянку на завтрак с фруктами и орехами.

Исключение углеводов из рациона может привести к негативным последствиям для здоровья. Вместо этого лучше выбирать качественные источники углеводов и соблюдать сбалансированную диету для поддержания энергии и здоровья организма.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Яна Анцупова
Фото: Fotodom/Shutterstock
04.12.2024

Можно ли ходить по дому босиком, или Почему домашние тапочки — не только элемент уюта


MyCollages - 2024-12-03T144702.368.jpg

Насколько важно то, какую обувь мы носим дома, когда почти никто нас не видит? Ортопеды утверждают, что да, особенно для тех, у кого болят ноги.

Проблемы с ногами во время пандемии

COVID-19 усугубил проблему здоровья ног. Из-за того что люди стали меньше двигаться и больше сидеть дома, наблюдается рост заболеваний, таких как подошвенный фасциит — болезненное состояние, связанное с воспалением ткани на подошве стопы. Профессионалы фиксируют увеличение случаев этого заболевания из-за изменения уровня активности и типа обуви.

Плюсы и минусы хождения босиком

Хождение босиком может иметь свои плюсы, если вы не испытываете болей в стопах. Ноги имеют 19 мышц и 26 костей, которые работают более эффективно без обуви. Однако слишком частое хождение без поддержки также может вызвать проблемы: травмы или хроническую боль.

Основные риски включают:

  • Острые травмы – можно споткнуться или наступить на острые предметы.

  • Хронические проблемы – отсутствие поддержки может привести к перенапряжению тканей и боли в стопе.


MyCollages - 2024-12-03T144713.855.jpg
Босиком по росе, или стоит ли тренироваться без обуви

Польза хождения босиком для здоровых людей

Тем не менее, для большинства людей есть преимущества от хождения босиком. Это улучшает гибкость стоп и укрепляет мышцы между пальцами ног. Исследования показывают, что сильные ноги имеют низкий риск травмирования.

Если вы хотите попробовать ходить босиком, начинайте постепенно — от 20 до 30 минут в день и постепенно увеличивайте время.

Когда нужна поддерживающая обувь

Если у вас есть заболевания, такие как артрит или подошвенный фасциит, важно носить обувь с поддержкой даже дома. Это помогает снизить нагрузку на болезненные участки ноги и предотвращает развитие новых проблем. Особенно это актуально для людей старше 50 лет, так как жировые подушки в ногах в возрастом истончаются.

Люди с невропатией или проблемами с кровообращением также должны носить обувь в помещении для защиты от возможных травм. Без этого они могут не заметить повреждения.

Как выбрать правильную домашнюю обувь

Выбор домашней обуви зависит от ваших индивидуальных потребностей и состояния здоровья:

Для людей с проблемами стоит выбирать жесткую обувь с поддержкой свода стопы. Если нет болей, выбирайте тапочки или шлепанцы с хорошей амортизацией.

Специалисты рекомендуют избегать использования одной и той же обуви как дома, так и на улице. Подошвы уличной обуви могут переносить микробы в дом, что спровоцирует развитие бактериальных и грибковых инфекций. Лучше оставить уличную обувь в прихожей и надеть специальную домашнюю пару.

Выбор правильной домашней обуви важен для здоровья ног. Не забывайте о необходимости поддержки и комфорта при выборе обуви для дома. При этом хождение босиком может быть полезным, но необходимо соблюдать осторожность и слушать свое тело.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Яна Анцупова
Фото: Unsplash/СС0
03.12.2024

Гемоглобин в норме: какие показатели должны быть у мужчин и у женщин


MyCollages - 2024-12-03T105350.752.jpg

Один из основных показателей крови, гемоглобин, — железосодержащий белок. Именно он, благодаря содержанию одного атома железа, красит кровь в красный цвет. Узнаем, чем он важен и сколько его должно быть в норме.

Елисеева.png


Виктория Елисеева, диетолог, эндокринолог сети клиник «Семейная»



Гемоглобин входит в состав эритроцитов и отвечает за дыхание клеток. Прикрепляет к себе кислород, меняет на углекислый газ. Недостаток гемоглобина приводит к анемии, а избыток к тромбообразованию, при этом симптомы и первого и второго состояния схожи, это:
  • головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • проблемы со сном.

Если к обозначенным выше симптомам добавляется:

  • бледная и сухая кожа;
  • слоение, ломкость ногтей и волос;
  • отдышка;
  • алый язык
  • кариес;
  • заеды, то это говорит о низком уровне гемоглобина.
Если же у вас проблемы с артериальным давлением, мучают колики в животе, плохой аппетит, то вероятнее всего, уровень гемоглобина зашкаливает.

В сети можно найти тысячи советов о том как поднять или понизить гемоглобин, но прежде чем заниматься самолечением, обратитесь к врачу. Он назначит анализы и поможет их расшифровать, определит тактику лечения.

Если же результаты анализов на руках, а до приема врача целых пятнадцать минут, возникает непреодолимое желание узнать здесь и сейчас все ли хорошо. Для этого необходимо знать нормы гемоглобина в крови, которые различаются у мужчин и женщин.


MyCollages - 2024-12-03T105614.315.jpg
Чаще всего референтные значения (верхнюю и нижнюю границу нормы) указывают на листе с результатами, если же их нет, то следует помнить, что у женщин норма гемоглобина 115-140 ммоль/л.
У женщин уровень гемоглобина может снижаться во время беременности, когда объем крови становится больше, а количество гемоглобина увеличивается несущественно, а также во время менструации.

Гемоглобин у беременных: почему снижается уровень и как его поддержать

До 155 ммоль/л может быть гемоглобин у спортсменок, за счет нагрузок, а также у курящих женщин в связи с повышением вязкости крови.
У мужчин этот показатель выше: 130 – 160 ммоль/л, что обусловлено наличием тестостерона и большей физической нагрузкой. После 50-ти лет норма гемоглобина в крови снижается и составляет 116-136 ммоль/л.
Если по результатам анализов количество гемоглобина отличается от нормы, не следует принимать самостоятельно разжижающие кровь препараты или литрами пить гранатовый сок. Как у одного, так и у другого есть противопоказания. Сначала необходимо выяснить причины, приведшие к повышению или понижению гемоглобина, а затем выравнивать показатели или же проводить комплексную терапию под наблюдением врача, который обязательно будет учитывать и общее состояние организма. Ведь главное в лечении — не навредить.

Следует помнить, что больше всего железа в мясе, которое хорошо усваивается с витамином С, следовательно, следование веяниям вегетарианства надо осторожно и разумно, ведь в овощах содержится всего 7% железа от потребности человека.

Во многих случаях будет достаточно изменить питание. В тяжелых — применяется медикаментозная терапия, которая проводится только под наблюдением врача.
Следуйте нашим рекомендациям и будьте здоровы!

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
03.12.2024

ВИЧ и СПИД: в чем разница и можно ли с этим жить


MyCollages - 2024-11-28T171703.189.jpg

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — вовсе не синонимы. О том, почему СПИД и ВИЧ представляют собой разные состояния, а также о том, как долго можно жить с ВИЧ-инфекцией, рассказывает эксперт.

Коннов-round.png


Данила Коннов, врач-инфекционист, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры инфекционных болезней Медицинского института РУДН (г. Москва)


ВИЧ-инфекция — это вирус, чьи атаки нацелены на иммунную систему. Его целью являются так называемые клетки CD4 — особый тип белых кровяных телец, помогающих организму справляться с инфекциями и противостоять болезням. Но, несмотря на то, что организм в целом настроен на борьбу с вирусами, некоторые из них, попав в него однажды, остаются в нем навсегда. И вирус иммунодефицита человека как раз один из таких.

Единственным вариантом жить для инфицированного пациента является специальная антиретровирусная терапия, способная либо замедлить прогрессирование инфекции, либо уменьшить ее объем в кровотоке настолько, что вирус перестанет обнаруживаться в анализе крови. При достижении такого уровня передать ВИЧ другому человеку практически невозможно.

СПИД — это набор симптомов, развивающихся у больного с ВИЧ, который не получает антиретровирусную терапию. Другими словами, СПИД — это заключительная стадия развития ВИЧ-инфекции. Развитие СПИД возможно у зараженного человека, но не у каждого, кто болеет ВИЧ-инфекцией. Как раз наоборот: если инфекция выявлена, лечение началось вовремя и пациент соблюдает рекомендации врача, у зараженного человека вряд ли будет диагностирован СПИД. Разумеется, без терапии ВИЧ будет упрямо атаковать иммунную систему и наносить ей непоправимый урон, увеличивая возможности для развития оппортунистической инфекции, которая всегда несет с собой риски для жизни.

Чем опасны оппортунистические заболевания

Когда иммунная система человека ослаблена, она не в состоянии справиться с тяжелыми инфекциями, именно поэтому оппортунистические заболевания так опасны в период иммунодефицита. По этой причине у больных ВИЧ быстро развиваются онкологические проблемы — такие как рак легких и шейки матки, различные лимфомы и карциномы, саркома Капоши. Кроме того, ВИЧ-инфицированные легко «цепляют» грибковые инфекции, цитомегаловирусы, криптококкоз-грибковые инфекции, грибковые формы пневмонии, туберкулез, токоплазмоз, бактериальную инфекцию легких. Эти тяжелые заболевания могут сочетаться с другими: в частности, туберкулез способен «подтянуть» за собой гепатиты В и С или криптококковую болезнь.

Срок развития СПИД — от двух до пятнадцати лет

Принято считать, что у ВИЧ-инфекции существуют три стадии развития (первая — острая, вторая — латентная, третья — СПИД), каждую из которых выявляют на основании подсчета количества CD4-клеток на кубический миллиметр крови или при установлении нескольких оппортунистических инфекций.
У здорового человека число CD4-клеток (которое отражает состояние иммунной системы) может составлять от 600 до 1200 кл/мкл. Если же уровень снижается до 200 кл/мкл, это является показателем развития СПИД у больного ВИЧ. Таким образом у пациента диагностируют третью стадию ВИЧ-инфекции.
Если зараженный ВИЧ пациент не предпринимает никакого лечения, то развитие третьей стадии может занять от двух до пятнадцати лет после заражения. Такой разброс скорости прогрессии вируса зависит от генетических данных и состояния общего здоровья человека, его возраста, присоединения к ВИЧ других инфекций.

Если терапия проводится, то современные препараты способны снижать объемы вируса настолько, что его присутствие невозможно обнаружить в крови. При достижении этого порогового значения вирус уже не влияет на уровень жизни человека и передать его другому практически невозможно. Но антиретровирусные препараты пациенту с ВИЧ все равно придется принимать всю свою жизнь: только в этом случае продолжительность жизни и уровень комфорта больного ничем не будут отличаться от такового у здоровых людей.

Обмен биологическими жидкостями — главная причина заражения ВИЧ

Несмотря на то, что о существовании иммунодефицита человечеству было известно давно, в качестве отдельного заболевания СПИД признали лишь в 1981 году. Причиной этой констатации стали наблюдения врачей за определенной категорией больных, наиболее подверженных онкологическим заболеваниям и одновременно нескольким оппортунистическим инфекциям. Со временем стало понятно, что иммунитет у этих пациентов снижается настолько, что очевидными становятся симптомы приобретенного иммунодефицита. Были предприняты исследования, итогом которых стало обнаружение вируса иммунодефицита (ретровируса), которым люди заражались через обмен биологическими жидкостями.

Возможностей заражения ВИЧ существует немало: через половой акт (причем, не только вагинальный, но и анальный, и даже оральный) либо в процессе беременности или родов от матери к ребенку или через грудное вскармливание. В эру отсутствия скрининга на ВИЧ-инфекцию и использования многоразовых шприцев существовал риск передачи вируса в процессе переливания крови, стоматологических вмешательств, забора анализов и выполнения инъекций. Сегодня такая вероятность в развитых странах сведена к минимуму.

И все же риск остается, и в первую очередь — у людей, имеющих контакт с пациентами, которым осуществляют проколы кожи иглами и острым инструментом, включая татуаж и пирсинг. Причем, меры предосторожности необходимо соблюдать не только до и во время контакта с пациентом или клиентом тату-салона, но и после него, поскольку утилизация игл и других острых профессиональных средств требует соблюдения особых правил.

MyCollages - 2024-11-28T172414.457.jpg

Кстати, для здоровых людей, не болеющих ВИЧ, но подверженных риску заражения, существуют методы доконтактной профилактики. В частности, если сочетать способы профессиональных вмешательств (или безопасного секса) с приемом препарата на основе действующих веществ тенофовира и эмтрицитабина, можно защитить себя от вируса даже в случае заражения: лекарственное средство способно останавливать развитие ВИЧ-инфекции в 92% случаев.

Как проявляется ВИЧ

Первые симптомы острой стадии ВИЧ во многом зависят от состояния здоровья человека. Но в целом через 2-4 недели после заражения больной обычно испытывает состояние, похожее на заболевание гриппом: лихорадку, озноб, общую слабость, боли в мышцах. К этим симптомам могут присоединяться сыпь, набухание в зоне лимфоузлов, боль в горле, потливость по ночам, небольшие язвочки на слизистой оболочке ротовой полости. Возможно и полное отсутствие симптоматики на протяжении длительного времени..

Для второй стадии ВИЧ характерна активность вируса, однако его размножение происходит скрыто, поэтому больной как правило либо совсем не испытывает симптомов, либо они проявляются очень слабо.

Если ВИЧ был обнаружен на 1-2 стадиях, то остановить его прогрессирование и возможность передачи другому человеку вполне реально с помощью антиретровирусной терапии. Однако обычно обнаружение ВИЧ происходит случайно - либо во время госпитального скрининга, либо при диспансеризации, либо при заборе анализов крови у беременной пациентки. И хорошо, если его обнаруживают именно на первых двух стадиях. Ведь на третьей стадии ВИЧ переходит в СПИД, который принято считать отдельным заболеванием.

На последней стадии иммунная система ВИЧ-инфицированного пациента уже не в состоянии сопротивляться большому количеству инфекций, которые проявляют себя самыми разными симптомами. Так, на коже, слизистой носа, рта, гениталий и ануса больного появляются характерные пятна и язвы, пациент может страдать от хронической диареи, деградируют органы зрения, опухоли в лимфоузлах становятся хроническими, пациент чувствует сильную усталость, у него могут наблюдаться неврологические симптомы и когнитивные нарушения, включая потерю памяти, быстро теряется вес. Однако данные симптомы могут дополняться другими проявлениями иммунодефицита или быть сведены к минимуму. Поэтому врачи не берут их за основу для постановки диагноза.

Можно ли заразиться инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), через сиденье унитаза

Как диагностируют ВИЧ-инфекцию

Сегодня наличие ВИЧ-инфекции диагностируется при помощи анализа крови, а также мазка, который берут из полости рта. В биоматериале определяют присутствие антител, которые организм вырабатывает для борьбы с инфекцией, и белков, которые вирус производит во время репликации. Чтобы антитела в крови появились, с момента заражения обычно должно пройти время — от недели до нескольких месяцев. Поэтому, если у пациента существует предполагаемая вероятность заражения, ему необходимо провести повторный анализ через некоторый промежуток времени. Если раннее тестирование показало положительный результат инфицирования — пациентом начинает заниматься врач-инфекционист, который разрабатывает план индивидуального лечения для остановки прогресса ВИЧ-инфекции.

Если диагноз ВИЧ был установлен при подсчете уровня CD4 клеток, который оказался ниже 200 кл/мкл и при этом у пациента обнаружены симптомы оппортунистической инфекции, у него диагностируют третью стадию ВИЧ — СПИД.

Разумеется, в современных условиях развития медицины этот диагноз не является симптомом катастрофы. Помощь команды врачей, включая психолога, и грамотно выстроенная ретровирусная терапия обещают пациентам продление их привычного качества жизни.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
29.11.2024
 

Актуальные статьи

Какой стыд! Как справиться с комплексами неполноценности в интимных отношениях
Стесняться своего тела — комплекс. Стесняться заниматься сексом при свете — комплекс в квадрате. Стесняться оральных ласк — комплекс в геометрической прогрессии. Как к ним относиться — бороться или мириться?
4 часа назад
Психология родовых сценариев: как стереотипы семейной жизни формируют личные отношения
Каждый из нас несет в себе наследие своих предков — их опыт, убеждения и системы отношений. Родовые сценарии формируют не только наше поведение, но и восприятие мира, придавая значимость тем паттернам, которые часто остаются незамеченными. Эти сценарии могут как обогащать нашу жизнь, так и быть источником страданий и конфликтов.
сегодня
Овсяные секреты: какой продукт лучше — дробленый овес или овсяные хлопья
Хотите узнать, какой продукт лучше выбрать для здорового завтрака? Тогда читайте статью о разнице между овсом грубого помола и овсяными хлопьями.
сегодня
Old money: как создать дорогой образ без больших затрат
Эта модная тенденция основана на изысканных классических вещах. Тренд помогает создать ощущение роскоши в повседневной одежде и всегда выглядеть элегантно и уместно.
сегодня
Есть ли у адвент-календаря оборотная сторона? История ритуала, его плюсы и минусы
Адвент-календарь наполнен эмоциональным теплом и духом ожидания праздника. Но может ли он принести и негативные последствия, особенно для детей...

6 декабря 2024
Показать еще