Микробов бояться – в бассейн не ходить: о каких «сюрпризах» нужно знать заранее, чтобы сохранить здоровье

В бассейны идут за здоровьем и семейным отдыхом. Но вместе с удовольствием от воды у родителей часто возникает тревога – а безопасно ли это? О том, какие возможные инфекции можно обнаружить в бассейне, как этого не допустить заранее, узнали у эксперта.

     Елена Игнатьева, педиатр, неонатолог, эксперт в грудничковом плавании



Сегодня бассейн для грудных детей – это не спортивная дорожка, а пространство для раннего развития, реабилитации, досуга. И чем раньше и активнее мы включаем его в повседневную жизнь, тем выше требования к безопасности таких объектов.

Незваные «микрогости» бассейнов

Бассейн – это общественное пространство. Там, где есть люди, там есть и невидимый для глаза микромир. Не только в бассейне – везде, а в закрытых помещениях – особенно.

Вода, теплая и влажная среда, контакт кожи с поверхностями – все это создает условия, при которых инфекции могут передаваться от человека к человеку. Чаще всего речь идет о вирусных, бактериальных инфекциях, грибковых поражениях, контагиозном моллюске, раздражениях кожи и слизистых при нарушении уровней химических параметров воды.


Высокая посещаемость в часы пик в больших общественных бассейнах тоже может сыграть злую шутку. Чем больше людей одновременно находятся в бассейне, тем больше взаимодействие между ними, выше нагрузка на систему фильтрации и обеззараживания, а значит, тем строже необходимо контролировать качество воды и микроклимата. Именно поэтому каждый руководитель конкретного бассейна несет ответственность за жизнь и здоровье маленьких пловцов, родителей и сотрудников.

В детском акваклубе, несомненно, людей меньше. Они, как правило, разделены на потоки и, в идеале, не пересекаются. Это снижает уровень риска заболеть и повышает безопасность посещения бассейна.


Что нужно знать родителям, чтобы оценить уровень детского бассейна еще до первого посещения с маленьким ребенком:

• В помещении аквацентра не должно сильно пахнуть хлором. Наличие сильного запаха хлорки говорит об обратном – в этом бассейне небезопасно.
• Вода в чаше бассейна должна быть прозрачной. Мутность воды говорит о наличии примесей, не безопасных для малыша.
• В помещении не должно быть душно и влажно. Если это так – плохо работает вентиляция.
• Обязательно наличие наглядной документации в полном доступе для гостей: это графики показателей воды и микроклимата, последние анализы, контроль за санобработкой помещений и инвентаря.
• Открытый доступ к любой информации для гостей.
• Наличие требования справок о состоянии здоровья детей и взрослых, согласно нормам, СанПиН в специализированных детских бассейнах – обязательное условие, но только в рамках требований СанПиН, а не других. Если справок не требуют вообще, то не выбирайте этот бассейн.
• Наличие требования специальных многоразовых (а не одноразовых, т. к. они не гарантируют защиты от протекания) подгузников для плавания с плотно прилегающими резинками или манжетами всем детям до трех лет.
• Определенный уровень цены: услуга раннего плавания затратна и это важно понимать родителю.
• Открытость персонала.
• Отзывы гостей.

Справки, которые законно требуются для посещения бассейна

В практике бассейнов часто встречается ситуация, когда у родителей просят целый список анализов и справок. Но далеко не все эти требования имеют законные основания.

Какие медицинские документы акваклуб действительно имеет право требовать для ребенка до трех лет? Основание СанПиН 3.3686-21:

• справка от педиатра о допуске для бассейна;

• справка об отсутствии заразных кожных заболеваний (может быть вписана в справку от педиатра).

Обратите внимание, что мы говорим только о специализированных детских аквацентрах. Речь не идет об аквапарках, термах, общественных взрослых бассейнах, где действуют свои особенности и справок могут не требовать вообще.

Кожа, слизистые и ЖКТ: кто в зоне риска

Если руководство конкретного бассейна добросовестно следит за качеством воды и соблюдением правил гигиены посетителями бассейна, то там находиться безопасно. Однако в ином случае взрослые и дети, маловероятно, но все же могут столкнуться с разными симптомами после посещения бассейна:

• сыпь, зуд, покраснение кожи;
• появление плотных перламутровых узелков (контагиозный моллюск);
• расстройство стула;
• воспаление глаз;
• фурункулы и гнойничковые элементы.

Контагиозный моллюск особенно часто распространяется именно в детских коллективах, включая бассейны: вирус передается не через воду, а при тесном контакте с больным человеком и через общие поверхности. Знайте, что если вы увидели характерный элемент на коже у ребенка, то заражение состоялось не вчера, а примерно 2-7 недель назад.

Кишечная палочка может свидетельствовать о фекальном загрязнении воды, а золотистый стафилококк – о риске кожных и гнойных инфекций. При недостаточном контроле возможно размножение синегнойной палочки, которая способна вызывать воспалительные процессы кожи и ушей.

Про особую осторожность следует помнить родителям детей с ослабленным иммунитетом, недоношенностью, кожными заболеваниями, а также тех, кто посещает бассейн в стадии выздоровления после различных заболеваний.

Отдельно стоит отметить аллергические реакции: при нарушении баланса pH или превышении концентрации побочных продуктов хлорирования кожа может реагировать сухостью, шелушением и зудом даже без инфекционного компонента. Это не всегда «заражение», но сигнал о неблагополучии водной среды.

Груднички и дети до 3 лет: что важно знать родителям

У малышей чаще бывают: кишечные инфекции, раздражения кожи, дерматиты, конъюнктивиты. Груднички чаще глотают воду во время занятий и если вода грязная, то риск кишечных расстройств возрастает.

Важно учитывать и поведенческий фактор: малыши активно трогают поверхности, тянут руки в рот, обмениваются игрушками. Поэтому качество обработки с поручней, скамеек и инвентаря в детских зонах имеет не меньшее значение, чем контроль показателей самой воды.

Родителям стоит уточнять, как организованы занятия: разделяются ли группы по возрасту; проводится ли обязательный осмотр детей перед входом в воду; соблюдаются ли требования по наличию специальных многоразовых, а не одноразовых, акватрусов у всех детей до трех лет, а также требования по смене подгузников и гигиене. Эти детали напрямую влияют на уровень безопасности.

Что на самом деле должен контролировать бассейн по СП 2.1.3678-20

В действующих санитарных правилах СП 2.1.3678-20 (п. 6.2.32 и 6.2.34) подробно прописано, каким должен быть лабораторный контроль в бассейне:

1. Ежедневно специалисты оценивают органолептические характеристики воды – прозрачность, цветность, запах.
2. Перед открытием бассейна и далее каждые четыре часа проверяются: концентрация остаточного дезинфицирующего средства (хлор, бром, озон или диоксид хлора), уровень pH, а также температура воды и воздуха.
3. Микробиологический контроль на наличие обобщенных колиформных бактерий, Escherichia coli, колифагов, золотистого стафилококка.
4. Паразитологические исследования – проводятся 4 раза в год.
5. Ежемесячно анализируется содержание побочных продуктов обеззараживания: при использовании хлора контролируют уровень хлороформа, при озонировании – формальдегида.
6. В бассейнах с барботированием и температурой воды от +28 °C, дополнительно дважды в год проводится исследование на легионеллу, поскольку теплая аэрируемая среда повышает риск ее размножения.

Также оцениваются параметры микроклимата (два раза в год) и уровень освещенности (ежегодно). Кроме того, ежеквартально берутся смывы с наиболее контактных поверхностей: поручней ванны бассейна, скамеек в раздевалках, пола в душевой, дверных ручек в мокрых зонах, детских игрушек и спортивного инвентаря.

Пробы воды отбираются в разных зонах: в верхнем слое (0,5-1 см), на глубине 25-30 см, а также на этапах системы водоподготовки – подпиточной, после фильтрации и обеззараживания, непосредственно перед подачей воды в чашу бассейна. Такой подход позволяет оценить эффективность каждого этапа очистки.

В вопросе здоровья посетителей должны быть заинтересованы, в первую очередь, сами владельцы бассейнов. Формально проверяющие органы не обязаны ежемесячно напоминать об этом. Но если возникнет инцидент, ответственность понесет руководство. И главное – без анализов невозможно вовремя узнать, что в воде появились стафилококк или кишечная палочка, которые не могут чувствовать себя комфортно при стандартной концентрации хлора.

Проще говоря, не сдаем анализы – не имеем информации. А значит, появляется высокая вероятность сделать бассейн источником инфекции для детей и взрослых. Регулярный лабораторный контроль – это инструмент управления рисками, а не бюрократическая нагрузка. Он позволяет принять меры точечно и своевременно, не доводя ситуацию до закрытия объекта или массовых жалоб.

Что должен сделать сам родитель

Даже при идеальной системе контроля многое зависит от дисциплины гостей, поэтому очень важно:

• не посещать бассейн при признаках ОРВИ, кишечной инфекции, кожных высыпаний, повышенной температуре;
• принимать душ до и после плавания;
• детей до трех лет обязательно высаживать на горшок и тщательно подмывать с мылом до погружения в воду;
• детям до трех лет и детям с ограниченными возможностями здоровья иметь специальные многоразовые акваподгузники с плотно прилегающими к ножкам и животику резинками или манжетами;
• использовать свои индивидуальные тапочки, пеленки, полотенца для себя и ребенка;
• не позволять детям ходить босиком по общим зонам;
• кормить ребенка не позднее, чем за час до занятия;
• выбирать заведения, где открыто говорят о системе лабораторного контроля.

Если после посещения бассейна у ребенка появились сыпь, зуд, боли в ухе, расстройство стула или общее недомогание, важно не заниматься самодиагностикой. Срочно сообщите о симптомах администрации вашего бассейна. Эта информация позволит дополнительно проверить показатели воды и выполнить экстренную дезинфекцию, чтобы не допустить заражения других детей. Любые изменения кожи или самочувствия требуют консультации профильного специалиста: педиатра, дерматолога, терапевта или оториноларинголога. Только врач может определить причину симптомов и назначить корректное лечение.

Особенно это актуально для маленьких детей: у них заболевания могут развиваться быстрее и протекать ярче, поэтому промедление с обращением к специалисту недопустимо.

Вода – зона ответственности, а не формальность

Бассейн может быть безопасным для здоровья пространством, если контроль качества воды и поверхностей – это ежедневная практика, а не «бумажная отчетность». Лабораторные исследования нужны не для галочки, а для понимания реальной картины. Только так можно вовремя обнаружить кишечную палочку, стафилококк или другие микроорганизмы и принять меры до того, как проблема коснется посетителей.

Осознанность родителей и ответственность руководителей – вот два ключевых фактора, которые делают бассейн местом радости и укрепления здоровья. Плавайте с рождения, плавайте на здоровье!