«Отлежусь день — и все пройдет», — так думает чуть ли не каждый второй, столкнувшись с внезапной слабостью, онемением или спутанностью речи, которые быстро исчезли. В быту это называют «микроинсультом», но врачи бьют тревогу.
Слово «микроинсульт» звучит так, будто речь идет о небольшом и почти безопасном нарушении кровообращения мозга. Поэтому человек, почувствовав себя лучше через несколько часов, нередко решает: можно отлежаться дома, а если симптомы прошли, значит, опасности больше нет. На самом деле такой подход может быть рискованным.
Что такое «микроинсульт»?
Термина «микроинсульт» в современной медицине нет. В быту им чаще всего называют транзиторную ишемическую атаку (ТИА) или малый инсульт. Это разные состояния.
При ТИА на некоторое время нарушается кровоснабжение участка мозга и появляются неврологические симптомы:
- внезапная слабость или онемение руки или ноги;
- перекос лица;
- нарушение речи;
- ухудшение зрения;
- нарушение координации.
Симптомы могут исчезнуть самостоятельно.
Главное отличие ТИА от инсульта в том, что после нее на КТ или МРТ не обнаруживается очага повреждения мозговой ткани. Но это не означает, что ситуация безопасна.
ТИА может быть сигналом о повышенном риске полноценного инсульта.
ТИА может быть сигналом о повышенном риске полноценного инсульта.
Если внезапно появилась слабость в руке, нарушилась речь или перекосило лицо, а через некоторое время все прошло, нельзя считать ситуацию решенной. Важно разобраться, почему это произошло и насколько высок риск повторного события.
При малом инсульте повреждение ткани мозга уже произошло, даже если очаг небольшой. При этом выраженность симптомов не всегда соответствует размеру повреждения.
Иногда человек выглядит практически здоровым, но после инсульта ему становится сложнее концентрироваться, быстрее наступает утомление, появляются проблемы с памятью, координацией или выполнением привычной работы.
При малом инсульте повреждение ткани мозга уже произошло, даже если очаг небольшой. При этом выраженность симптомов не всегда соответствует размеру повреждения.
Иногда человек выглядит практически здоровым, но после инсульта ему становится сложнее концентрироваться, быстрее наступает утомление, появляются проблемы с памятью, координацией или выполнением привычной работы.
Почему нельзя просто отлежаться?
Без обследования невозможно надежно определить причину эпизода.
После ТИА необходимо оценить:
- состояние сосудов;
- сердечный ритм;
- артериальное давление;
- другие факторы риска.
Главная задача — понять, почему произошло нарушение кровообращения, и снизить вероятность повторного события. Поэтому даже если человек полностью пришел в себя, это не повод забыть о случившемся.
Какие симптомы нельзя игнорировать?
Обращаться за экстренной медицинской помощью необходимо при внезапном появлении:
- слабости или онемения руки, ноги или половины лица;
- асимметрии лица;
- нарушения речи или понимания обращенной речи;
- ухудшения зрения;
- выраженной неустойчивости и нарушения координации;
- необычной сильной головной боли, особенно если она возникла резко.
Важно: если симптомы исчезли через несколько минут или часов, это не отменяет необходимости медицинской оценки.
Таблетки, которых боятся: почему женщины опасаются принимать статины
Нужна ли реабилитация?
Если речь действительно идет о ТИА и неврологический дефицит полностью исчез, основная задача — найти и скорректировать причины и факторы риска. Специальная реабилитация для восстановления утраченных функций в таком случае может не потребоваться.
Если же произошел небольшой инсульт и остались нарушения — слабость, проблемы с координацией, речью, глотанием, памятью или вниманием, — может потребоваться полноценная реабилитация.
Если же произошел небольшой инсульт и остались нарушения — слабость, проблемы с координацией, речью, глотанием, памятью или вниманием, — может потребоваться полноценная реабилитация.
Современный подход предполагает работу мультидисциплинарной команды:
- невролога;
- физического терапевта;
- эрготерапевта;
- логопеда;
- нейропсихолога;
- других специалистов.
Реабилитация начинается рано — после стабилизации состояния пациента. Ее цель — не только научить человека ходить. Важно вернуть способность самостоятельно обслуживать себя, общаться, работать и выполнять привычные действия.
Благодаря нейропластичности мозг способен перестраивать свою работу, поэтому раннее и правильно подобранное восстановление помогает возвращать утраченные функции.
Благодаря нейропластичности мозг способен перестраивать свою работу, поэтому раннее и правильно подобранное восстановление помогает возвращать утраченные функции.
Можно ли заниматься спортом?
Самостоятельно возвращаться к прежним нагрузкам сразу после эпизода не стоит. Объем физической активности зависит от причины состояния, неврологического статуса и сопутствующих заболеваний. После оценки состояния специалисты определяют безопасный уровень нагрузки и постепенно его увеличивают.
Главное — не недооценивать ситуацию. Не стоит использовать термин «микроинсульт» как синоним «легко перенесенного инсульта». ТИА может быть предупреждением о будущем инсульте, а малый инсульт означает реальное повреждение ткани мозга. Поэтому оба состояния требуют медицинской оценки.
Исчезнувшие симптомы — не повод просто отлежаться дома, а сигнал разобраться в причине произошедшего и снизить риск повторного события.
Главное — не недооценивать ситуацию. Не стоит использовать термин «микроинсульт» как синоним «легко перенесенного инсульта». ТИА может быть предупреждением о будущем инсульте, а малый инсульт означает реальное повреждение ткани мозга. Поэтому оба состояния требуют медицинской оценки.
Исчезнувшие симптомы — не повод просто отлежаться дома, а сигнал разобраться в причине произошедшего и снизить риск повторного события.
