Потоотделение – механизм, заложенный самой природой для того, чтобы организм не перегревался и своевременно выводил соли и продукты метаболизма. Однако этот процесс может доставлять дискомфорт, особенно если он проходит очень интенсивно.
Яна Ильина, ведущий эксперт клиники Дерматологии и аллергологии в области лазерной терапии заболеваний сосудов и волос Европейского Медицинского Центра (ЕМС)
Елена Ткач, заместитель главного врача филиала сети медицинских центров Поликлиника.ру, кандидат медицинских наук
Рассказывает Яна Ильина: «К сожалению, естественный процесс потоотделения для многих означает появление следов на одежде и неприятный запах – результат работы бактерий. Когда активность потовых желез повышена, специалисты говорят о гипергидрозе. Надо отметить, что сильное выделение пота не обязательно свидетельствует о каком-то нарушении. Есть немало причин, по которым оно происходит и в рамках нормального функционирования организма. Первое место здесь, конечно, занимает повышение температуры окружающей среды — в жару мы сильнее потеем. То же происходит и при повышенной физической нагрузке. Среди прочих причин:
-
стресс;
-
горячая и острая пища (чеснок, лук, карри), а также алкоголь;
-
гормональные изменения;
-
прием некоторых лекарственных средств (в частности, пенициллина) и витаминов группы B.
На какие проблемы указывает гипергидроз
То, что потоотделение может повышаться в нормальном состоянии, не должно усыплять бдительность. Есть ряд заболеваний, которые сопровождаются гипергидрозом, и этот список достаточно широкий. В числе таких патологий вегетососудистая дистония, туберкулез, неврастения, ревматизм, заболевания нервной системы, сахарный диабет, резкое снижение уровня сахара в крови, гипертиреоз, онкологические заболевания.
Помимо того, что повышенная потливость может быть симптомом ряда серьезных заболеваний, она и сама по себе доставляет дискомфорт. На коже возможно появление покраснения, воспаления, локального отека. Если гипергидроз сильный, то человек постоянно чувствует озноб, потому что тело охлаждается. И конечно, возникают психоэмоциональные проблемы, потому что потоотделение зачастую сопровождается резким запахом (это состояние называется бромидроз).
Что стоит предпринять при гипергидрозе
Если повышенное потоотделение доставляет дискомфорт, надо обратиться к терапевту. А он, оценив ситуацию, направит к профильному специалисту. Признаки воспаления или поражения кожи потребуют консультация дерматолога, при подозрении на вегетативное расстройство предстоит визит к неврологу. Чтобы исключить сахарный диабет или проблемы с щитовидной железой, может понадобиться консультация эндокринолога, а при стенокардии и других признаках сердечно-сосудистых расстройств – кардиолога.
Нередко локальная повышенная потливость ног сопровождает плоскостопие, поэтому не надо удивляться, если терапевт направит вас к ортопеду. И наконец, если гипергидроз не имеет явных причин и терапевт не видит никакой выраженной патологии, то может быть назначена консультация психотерапевта.
Как можно облегчить состояние
В тех случаях, когда гипергидроз является следствием какого-то соматического заболевания, в первую очередь надо лечить его. Но при первичном гипергидрозе, то есть состоянии свойственном конкретному человеку, можно принять ряд мер:
-
использовать дезинфицирующие и подсушивающие присыпки, тальк;
-
применять сильные антиперспиранты;
-
принимать контрастный душ, который как бы «тренирует» потовые железы;
-
удалять волосы на участках тела с повышенным потоотделением (лазерная эпиляция очень эффективный метод);
-
ограничить потребление алкоголя, кофеина и никотина, стимулирующих работу потовых желез;
-
носить одежду из натуральных тканей свободного кроя.
Современные схемы лечения
Есть ряд методик, которые врачи применяют при лечении гипергидроза. Так, при потливости ладоней и ног хорошо показывает себя ионоферез, то есть воздействие слабым электрическим током. Заметно уменьшить потоотделение можно уже за 2–4 процедуры по полчаса.
Также врачи делают в области повышенной активности потовых желез инъекции ботокса или диспорта, препаратов, которые содержат ботулотоксин. С его помощью прерывается нервно-мышечная передача, и железы временно перестают функционировать. В среднем эффект от таких инъекций сохраняется около полугода.
Сходным действием обладают и антихолинергические препараты, которые тоже блокируют нервные импульсы, посылаемые потовым железам. Их надо принимать с осторожностью пациентам, у которых есть проблемы с сердцем, почками и печенью.
Если же снизить потоотделение с помощью перечисленных методов не удалось, то иногда нервы, проводящие импульсы к потовым железам, удаляют хирургически, операция называется эндоскопическая симпатэктомия».
Читайте лайфхаки о том, как справиться с потными ногами.
Ночное потоотделение
Рассказывает Елена Ткач: «Ночное потоотделение встречается при ряде заболеваний: инфекционных (вирусные инфекции, туберкулез), ревматических (ревматоидный артрит), заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз), сахарном диабете (во время приступов ночной гипогликемии). Также оно бывает у женщин в период гормональных изменений (например, при климаксе), при тревожных расстройствах (панических атаках), хроническом стрессе. Кроме того, потоотделение может быть вызвано духотой в помещении и даже слишком теплой пижамой.
Если, несмотря на проветривание, использование легкого одеяла и низкую температуру в спальне сохраняется чрезмерное потоотделение, нужно обратиться к врачу. При здоровом сне не должно быть перегрева организма. Это может свидетельствовать о гипергидрозе. Проконсультируйтесь к врачу-терапевту, который назначит лабораторное и инструментальное обследование. Также отмечу, что во время заболеваний вирусной инфекцией (при гриппе, COVID-19) ночное потоотделение является признаком интоксикации и может сохраняться в течение некоторого времени уже после болезни. В этом случае рекомендуется сбалансированное питание, обильное питье, полноценный отдых. И так организм обязательно восстановит свои силы».
