Одна из проблем многих женщин и примерно 15% мужчин – это варикозное расширение вен на ногах. При этой болезни сосуды в ногах (вены), которые возвращают кровь, богатую углекислым газом и отработанными продуктами метаболизма, деформируются, расширяются, утрачивают тонус и проступают под кожей. Помимо косметических дефектов, изменение строения вен и нарушение циркуляции крови приводит к неприятным ощущениям в ногах и даже боли, отекам, ощущению тяжести. Хотя существуют различные медицинские средства и процедуры, которые помогают в лечении, важно с самого начала, как только появляются первые признаки варикоза, заниматься профилактикой – это поможет избежать боль, отеки, усталость ног, внешние косметические дефекты. 
В чем суть проблемы?
Варикозная болезнь, которую обычно называют варикозом, – это серьезные изменения венозной стенки, ее слабость, избыточное растяжение, из-за чего под кожей проступают темно-синие либо пурпурные извилистые вздутые вены. В начальной стадии могут появляться мелкие «звездочки» из расширенных капилляров, мелкие венки, а затем и более крупные.
Вены имеют особенное строение: помимо эластичной стенки у них есть еще небольшие клапаны (кармашки), которые не дают крови течь в обратном направлении. Варикозное расширение вен формируется, когда клапаны на стенках вен ослабляются, растягиваются, деформируются и не полностью смыкаются. Избыточное растяжение стенок и дефекты клапанов в итоге приводят к тому, что кровь хуже течет по сосудам, ее движение замедляется и даже останавливается. Сначала проступают мелкие вены в форме «звездочек» или паучьих лапок, а затем появляются все более толстые извитые вены.
Другие симптомы варикозной болезни, могут проявляться как:
• жжение в области икр, пульсирующие ощущения;
• неприятные ощущения в ногах, чувство тяжести или болезненность;
• мышечные спазмы, судороги, более заметные в ночное время;
• отек стоп и лодыжек;
• сухость или зуд, бледность кожи, которая выглядит истонченной в сравнении со здоровой.
Если есть склонность к варикозному расширению вен или появляются первые симптомы, существует целый ряд процедур, которые устраняют дискомфорт и боль в ногах, помогают улучшить кровообращение и повысить тонус вен. О том, как избежать осложнений при варикозе, мы писали здесь.
Упражнения и физическая активность
Регулярные физические упражнения способствуют улучшению кровообращения в ногах. Сокращение мышц помогает протолкнуть кровь, которая собралась в венах. Физические упражнения также помогают снизить кровяное давление, а это еще один негативный фактор, способствующий варикозному расширению вен.
Упражнения низкой интенсивности помогают в сокращении мышц икр. Они работают без чрезмерного напряжения. Эффективные упражнения с низким воздействием включают в себя:
• плавание;
• прогулки пешком;
• езду на велосипеде;
• йогу.
Компрессионные чулки и колготы
Компрессионные чулки можно приобрести в большинстве аптек и ортопедических салонов. Они распределяют давление на ноги, снаружи сдавливая стенки вен. Это помогает перемещать кровь к сердцу и уменьшать застой крови в нижних конечностях. Исследование 2018 года показало, что люди, которые использовали компрессионные чулки до колен, поддерживающие давление от 18 до 21 мм рт.ст. в течение одной недели, отметили снижение боли и дискомфортных ощущений, связанных с варикозным расширением вен. Важно подбирать чулки и колготки с врачом или специалистом салона, чтобы не ошибиться со степенью компрессии.
Растительные экстракты
Исследования 2016 года выявили, что экстракт конского каштана, Aesculus hippocastanum L., помогает уменьшить боль в ногах, тяжесть и зуд кожи у людей с хронической венозной недостаточностью (это одна из основных причин варикозного расширения вен). Aesculus hippocastanum L. можно приобрести в аптеках или через интернет.
В обзорном исследовании 2010 года сообщается, что экстракт морской сосны Pinus maritima и экстракт иглицы колючей Ruscus aculeatus могут уменьшить отечность ног или отек, которые часто связаны с варикозным расширением вен.
Растительные экстракты и эфирные масла следует разбавлять перед тем, как наносить их местно, на кожу или использовать в диффузоре для ароматерапии.
Диетические изменения
Соленые или богатые натрием продукты способствуют отекам, в том числе и в области стоп и лодыжек, поэтому сокращение потребления соленой пищи может минимизировать задержку воды. Продукты с высоким содержанием калия, такие как миндаль и фисташковые орехи, помогают в профилактике и лечении варикозного расширения вен, уменьшая задержку воды в организме. К этой группе относятся:
• миндаль и фисташки;
• чечевица и белая фасоль;
• картошкам;
• листовые овощи;
• некоторые сорта рыбы, такие как лосось и тунец.
Продукты с клетчаткой помогают поддерживать работу кишечника и предотвращают запоры. Это может быть важно, так как напряжение может способствовать повреждению клапанов или застою крови в венах. Продукты с высоким содержанием клетчатки включают в себя:
• орехи, семена и бобовые;
• овес, пшеница и льняное семя;
• цельнозерновые продукты.
Люди с избыточным весом чаще страдают варикозным расширением вен, поэтому потеря лишних килограммов может снизить давление на вены, уменьшить отек и дискомфорт.
Флавоноиды в пище
Добавление в рацион продуктов, содержащих флавоноиды, также помогает уменьшить риск варикозного расширения вен. Флавоноиды, являясь биологически активными веществами, улучшают кровообращение, поддерживают равномерный кровоток и уменьшают вероятность скопления крови в венах. Они также помогают снизить артериальное давление в артериях и расслабяют кровеносные сосуды, снижая нагрузку на вены и уменьшая риск варикозного их расширения.
Продукты, которые содержат флавоноиды, включают:
• овощи: зеленый лук, болгарский перец, шпинат и брокколи;
• цитрусовые и виноград, вишню, яблоки и чернику;
• какао;
• чеснок.
Растительные лекарственные средства
Некоторые растительные препараты помогают повысить тонус вен и уменьшают их деформацию. Считается, что прием экстракта виноградных косточек Vitis vinifera способен уменьшить отечность голеней и другие симптомы хронической венозной недостаточности, хотя в настоящее время доказательств его эффективности не так много. Если вы пьете разжижающие кровь лекарства, следует избегать приема экстракта виноградных косточек в качестве пищевой добавки, поскольку он может взаимодействовать с лекарством и увеличивать риск кровотечений.
Правильный выбор одежды
Ношение облегающей, плотной и синтетической одежды может ограничить кровоток в ногах. При ношении свободной и дышащей одежды, которая не ограничивает кровоснабжение нижней части тела, течение крови по венам улучшается, уменьшается деформация клапанов.
Ношение туфель на низком каблуке или с удобной устойчивой подошвой вместо высоких каблуков также может помочь при варикозном расширении вен на ногах.
Нужно чаще приподнимать ноги
Периодическое приподнимание ног вверх, в идеале до той же высоты, где расположено сердце, или выше, помогает улучшить кровообращение. Это снижает давление в венах ног, а сила тяжести помогает крови плавно вернуться к сердцу. Вы должен стараться приподнимать ноги, если собираетесь сидеть в течение длительного времени, например, во время работы или отдыха.
Массаж
Слегка массируя стопы, голени и бедра, можно сохранить кровь в венах. Вы можете использовать нежные массажные масла или увлажняющий крем для оптимального эффекта. Однако крайне важно избегать давления непосредственно на вены, так как это может повредить хрупкие ткани. Не менее полезен массаж струями воды в душе, в том числе – контрастный.
Постоянное движение
Избегайте сидения в течение длительного времени. Если вам приходится долго сидеть на работе, нужно стремиться вставать и передвигаться или хотя бы часто менять положение, чтобы кровь полноценно оттекала по венам от ног.
Избегайте сидения со скрещенными ногами, так как это может еще больше ограничить приток крови к ногам и ступням и усугубить проблемы с кровообращением.
Лечебные процедуры при варикозном расширении вен
Если профилактические мероприятия в домашних условиях не улучшили состояние ваших вен, возникает сильный дискомфорт, боль и отеки, для устранения варикозного расширения вен необходимо медицинское лечение.
Врач может назначить следующее:
• Эндотермическая абляция. Это процедура, при которой для герметизации пораженных вен применяется нагревание;
• Амбулаторная флебэктомия. Врач прокалывает кожу и удаляет варикозные вены через небольшие прорези. Процедура проводится под местным обезболиванием, рубцы практически не остаются;
• Склеротерапия. Эта процедура использует особую пену, чтобы закрыть поврежденные вены. Кровь будет течь по системе обходных вен;
• Лигирование и удаление. При этой процедуре варикозное расширение вен удаляется хирургическим путем;
• Лазерные операции. Интенсивные вспышки света направляются на вену, заставляя ее постепенно запустевать и исчезать;
• Эндоскопическая хирургия. Во время этой операции в ногу вставляется крошечная видеокамера, чтобы помочь хирургу лучше видеть, что происходит с венами. Удаление вен происходит через несколько небольших разрезов.
Прогнозы на будущее
Варикозное расширение вен вызывает дискомфорт и косметические дефекты. Профилактика варикозного расширения вен в домашних условиях возможна, а диета и изменения образа жизни могут уменьшить неприятные симптомы. Но при прогрессировании болезни вам нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы устранять видимые дефекты и вылечить сами вены. О том, как сегодня лечат варикоз, мы подробно рассказывали тут.
