Шизофрения — это хроническое, постоянно прогрессирующее психическое расстройство, которое в настоящее время считается неизлечимым в полном смысле слова. Однако современные методы лечения позволяют держать под контролем все проявления болезни и достигать длительных, а подчас и пожизненных периодов ремиссии, когда проявления болезни минимальны или отсутствуют.
Эдуард Холодов, ведущий психиатр клиники «Аксона»
Можно ли полностью вылечиться от шизофрении или только добиться ремиссии?
Шизофрению можно сравнить со слоном в антикварной лавке — весь процесс заболевания, методы и тактики лечения можно построить на этом сравнении. Каждая личность уникальна и неповторима, разноцветна и ярка: личность человека можно сравнить с «антикварной лавкой», в которой собрано большое количество редких, уникальных, часто единственных в своем роде экспонатов. Причем все экспонаты в этой лавке связаны друг с другом невидимыми метафизическими связями, подчеркивают красоту и уникальность друг друга. Дебют заболевания шизофренией можно сравнить с внезапным появлением слона в этой антикварной лавке. Слон в данном случае — это продуктивная симптоматика психотического уровня, появляющаяся в виде бреда, галлюцинаций, аффективных расстройств. Современная медицина довольно легко и быстро способна изгнать такого «слона» при помощи нейролептиков, антипсихотиков и другой психофармакологической терапии.Как правило, в течении недели – двух проявление болезни могут полностью исчезнуть. Такое лечение, как правило, полностью купирует все проявления болезни и возвращает пациента в привычное для него состояние психического здоровья. Но следует помнить, что «слон» в виде психоза, за время его пребывания в «антикварной лавке» нанес определенный вред: что-то из уникальных экспонатов сдвинулось с привычных мест, а что-то упало и разбилось. Такие последствия перенесенного психоза называются «негативной», или «дефицитарной» симптоматикой. Чем чаще «слон» навещает «антикварную лавку», тем больше разрушений он приносит, постепенно приводя к «дефекту личности».
Кроме того, следует знать, что «слон», однажды протоптав дорогу в «антикварную лавку», будет помнить о ней, и всегда будет стараться туда вернуться. Чтобы держать «слона» на расстоянии и не позволять ему вновь заявиться в «антикварную лавку», пациент должен принимать определенную медикаментозную терапию длительное время, исчисляемое годами. Как только пациент перестанет принимать поддерживающую терапию, то есть «отключит сигнализацию в антикварной лавке», «слон» сразу же об этом узнает и вернется. При этом, такого «слона» будет выгнать уже труднее, и ущерба он нанесет еще больше.
Какие современные методы лечения считаются наиболее эффективными?
Современные методы лечения шизофрении включают комплексный подход, который сочетает медикаментозную терапию, психосоциальные интервенции и поддержку. Если медикаментозная терапия не прерывается многие годы, то в нашей «антикварной лавке» устанавливается постоянная «сигнализация», и «слон» постепенно начинает терять интерес к ней, и, в конце концов, забывает, теряет дорогу, что приводит к полному выздоровлению пациента.
Надо ли бояться людей с этим диагнозом, становятся ли они опасными для окружающих?
Тут все зависит от размеров и породы появившегося в «антикварной лавке» «слона». Это может быть маленький розовый слоненок с забавными ушками. В таком случае пациенты совсем безобидны, беспомощны, и, конечно же несчастны. Другое дело, если в «антикварную лавку» заявится грозный и ужасный «доисторический мамонт». И тогда, да, такие пациенты могут представлять опасность для себя и окружающих. Но в любом случае, индивидуальный подбор лекарств с учетом размера и вида «слона», а также особенностей «антикварной лавки» позволяет одинаково быстро и эффективно прогнать и «слонёнка» и «мамонта».Еще одно важное направление в лечении шизофрении — это восстановление разбитых, либо утраченных «экспонатов». Здесь пальму первенства занимают многочисленные психо- и социореабилитационные программы — тренинги восстановления коммуникативных, социальных и интеллектуальных навыков. Важно подчеркнуть, что эффективность лечения зависит от ранней диагностики, своевременного начала терапии и постоянного наблюдения специалиста. Комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей пациента позволяет добиться максимально возможной ремиссии и улучшить качество жизни.
Перепады настроения или биполярное расстройство? Как отличить одно от другого
Как врачи ставят диагноз шизофрении, какие обследования для этого нужны?
Важно подчеркнуть, что диагноз шизофрении — это клинический диагноз, основанный на характерных симптомах и их длительности, определенных критериях. Медицинские исследования помогают исключить другие причины психотических симптомов и подтвердить диагноз.Консультация у психиатра обязательна для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Чем отличается шизофрения от других психических расстройств?
Шизофрения — это одно из наиболее сложных и характерных психических расстройств, отличающееся от других своим симптомам, развитию и особенностям. Шизофрения отличается наличием характерных нарушений в виде продуктивной (галлюцинации, бред и др.) и дефицитарной симтоматики (апатия, эмоциональная сглаженность, нарушение целенаправленности мышления и др.), а самое главное — «процессуальным» течением, то есть развитием в виде непрерывного процесса.
