Подпишись на нас в соц. сетях!


Тромбоэмболия: как понять, что тромб оторвался и что делать



MyCollages - 2025-02-11T112954.883.jpg

Тромбоэмболия — это миграция тромбов, которые обычно формируются в венах нижних конечностей, в правые отделы сердца, а оттуда — в легочные сосуды. Она находится на третьем месте среди грозных сердечно-сосудистых осложнений после инфаркта и инсульта, достигая 29% случаев летальных исходов.

Эфендиев.png

Видади Эфендиев, врач сердечно-сосудистый хирург, заведующий отделением кардиохирургии городской Мариинской больницы Санкт-Петербурга, кандидат медицинских наук


Угрожающие жизни человека тромбы возникают из-за замедления текучести крови, сгустки которой формируются в бассейне нижней полой вены, чаще всего – в сосудах ног. Оттуда тромб начинает мигрировать по кровотоку, достигая сердца и легочной артерии. Хотя путь от нижней конечности до сердца довольно длинный, и тромб может мигрировать в другие отделы (к примеру, в почечные вены), чаще всего он добирается до своей цели.

Легочные артерии имеют структуру ветвистых деревьев, и тромбы способны перемещаться в любые отделы этого дерева – в главные или сегментарные ветви. Тромбоэмболия может быть массивной – представлять собой длинный тромб, который способен закупорить собой всю ветвь, начиная от главной. Но бывают и мелкие, сегментарные тромбы, которые с кровотоком попадают в крошечные ответвления: такую тромбоэмболию пациенты практически не замечают, ведь она не имеет клинических проявлений.

Тромбоэмболия встречается не только у пожилых пациентов, и у молодых, особенно у тех, кто вынужден долго не двигаться более трех дней (к примеру, после травмы или операции), что приводит к застою крови в венах. Также в группе риска находятся онкологические пациенты со злокачественными опухолями на ранней стадии. Существуют и заболевания, повышающие свертываемость крови (к примеру, антифосфолипидный синдром), способствующие образованию тромбов. Помимо вышеперечисленных пациентов, в группу риска входят и женщины, принимающие контрацептивы. Всем этим людям для профилактики тромбоэмболии обычно назначают препараты, разжижающие кровь и рекомендуют надевать компрессионные чулки.

MyCollages - 2025-02-11T113541.784.jpg

Можно ли почувствовать оторвавшийся тромб?

Да, можно, ведь для этого существуют клинические проявления, хотя и не очень специфические. Чаще всего пациенты жалуются на внезапную одышку, чувствуя резкую нехватку воздуха, нарастающую буквально в течение нескольких минут. Массивный тромб может привести к обмороку и боли в груди. Если пациент с такими симптомами вовремя обращается к врачу, ему сразу выполняют контрастное рентгенографическое исследование – ангиопульмонографию, которая позволяет быстро диагностировать тромбоэмболию.

С перекрытием кровотока в венах нижних конечностей нога отекает и болит, при этом боль может нарастать при воспалении сосудов: как правило, так проявляется тромбоз с тромбофлебитом. Если же к этим симптомам добавляется одышка и кровохарканье, то врачи сразу подозревают тромбоэмболию. Окончательный диагноз ставят после выполнения ряда исследований и компьютерной томографии, где можно увидеть закрытые артерии.

Среди пациентов есть и те, кому удалось выжить при тромбоэмболии, не обращаясь за помощью к врачу. Но поскольку в этом состоянии кровоток легочных вен остается ограниченным, такого человека все время сопровождает выраженная одышка, а в правых отделах сердца у него повышается давление и формируется сердечная недостаточность с отеками нижних конечностей, накоплением жидкости в плевральной и брюшной полости. Все эти симптомы проявляются крайне тяжело: пациент с трудом может себя обслуживать дома, ему становится трудно ходить даже на небольшие расстояния. И, конечно, каждый следующий эпизод тромбоэмболии повышает риск летального исхода. Поэтому при вышеописанных симптомах следует немедленно вызвать скорую помощь.

Что следует и чего не следует делать в ожидании скорой

Не следует поднимать человеку ноги и массировать их, это может повлечь за собой дополнительную миграцию тромба. Если пациент может дышать, ему лучше занять горизонтальное положение. Необходимо открыть окна, чтобы обеспечить доступ воздуха человеку с одышкой. Если есть баллон с кислородом – можно дать его пациенту, чтобы насытить кровь кислородом.

MyCollages - 2025-02-11T114228.124.jpg
У врачей существует понятие «золотого времени» — 48 часов, в течение которых необходимо обеспечить пациенту тромболизис — антикоагулянтную лекарственную терапию для восстановления кровотока в сосуде за счет растворения тромба внутри сосудистого русла. Такие препараты способны полностью растворить тромб и снять все симптомы.
Но чем раньше пациент получит лекарство — тем эффективнее будет такой метод лечения. Если же пациент откладывает обращение к врачу, фармакологическая терапия станет малоэффективной: обычно в таком случае у выжившего человека острая тромбоэмболия спустя пару месяцев переходит в хроническую. А если риск велик и связан с опасностью для жизни — придется решиться на операцию.

Аспирин — друг или враг? Что нужно знать об ацетилсалициловой кислоте

Как проходит операция по извлечению тромба из легочной артерии

Такую операцию выполняют на открытой грудной клетке, ведь сделать ее малоинвазивно невозможно. Задача врача – не допустить закупорки легочной артерии и гибели пациента. В процессе операции хирург эвакуирует кровь, поступающую из сосудов и, обнажив просвет артерии, видит тромб и удаляет его. При выполнении операции пациента всегда подключают к аппарату искусственного кровообращения, сердце и кровоток в легочной артерии останавливают, затем делают продольные разрезы и достают эмболы (тромбы). Хирургическое лечение длится от 3 до 5 часов: за это время может быть извлечено более 10 фрагментов тромба.

Если тромб находится в артерии более 6 месяцев, удалить его бывает недостаточно, ведь в этом случае даже операция не спасет пациента от сужения артерии, поскольку ее стенка утолщается и происходит гиперплазия сосудов. Поэтому, чтобы восстановить размер артерии, хирургу приходится удалять ее внутреннюю стенку. Если операция прошла успешно, пациенту предстоит 3-6-месячный период восстановления. Затем ограничения в физической нагрузке снимают почти полностью – кроме поднятия тяжестей.
Профилактикой острой тромбоэмболии являются пешие прогулки, отказ от курения, прием препаратов, разжижающих кровь, и систематическое проведение УЗИ нижних конечностей.

Пациенты часто спрашивают: является ли увеличение потребления чистой питьевой воды профилактикой тромбозов? Если говорить конкретно о тромбоэмболии, то вода на нее не влияет. Однако для профилактики любых других тромбозов вода действительно важна. Ведь кровь – это не Ньютоновская жидкость, она довольно густая. И чем больше воды мы употребляем, тем более улучшаем реологию крови, которая становится более текучей и не застаивается в мелких или узких сосудах. Да и в любом случае водно-электролитный баланс в организме важен для здоровья: он влияет не только на образование тромбов, но и на все его функции, поэтому минимум 2 литра в день (при отсутствии противопоказаний) необходимо пить ежедневно.

дзен.jpg


Путь свободен:  как предотвратить развитие тромбоза
8 продуктов, которые помогают защититься от тромбов
5 голливудских звезд, которые страдают от варикоза, но не прячут ноги
Наши рассылки

Черника не поможет: 9 мифов о зрении, которые на самом деле не работают


MyCollages (32).jpg

С проблемами зрения сталкивается огромное количество людей, и многие готовы попробовать любые методы, чтобы его улучшить. Но некоторые популярные советы и рекомендации из сети оказываются совсем не эффективными и даже вредными. Рассказываем о девяти мифах, которые лучше оставить в стороне.


Каких только советов не найдется в Интернете о том, как вернуть остроту зрения. Начиная народными рецептами, заканчивая специальной лечебной гимнастикой и даже тренировочными очками с дырочками, которые якобы вернут вам орлиную зоркость. А советы родственников о том, что вредно читать в полумраке и смотреть на лазерные указки, наверное, слышал каждый. Разберемся, что из этого правда, а что нет.

Гимнастика для глаз

Миф: Специальные упражнения для глаз могут исправить близорукость или дальнозоркость.

Реальность: Упражнения для глаз действительно помогают снять усталость и напряжение, но они не способны изменить оптику глаза или скорректировать рефракционные аномалии. Для коррекции зрения необходимы очки, контактные линзы или хирургическое вмешательство.

Морковь и черника 

Миф: Некоторые продукты, например морковь или черника, могут вернуть остроту зрения.

Реальность: Хоть некоторые продукты и содержат полезные для глаз вещества — витамин А и антиоксиданты — они не могут кардинально повлиять на зрение. Здоровое питание поддерживает общее состояние организма, включая здоровье глаз, но не заменяет лечение.

MyCollages (33).jpg

Привычка щуриться 

Миф: Щуриться, чтобы временно улучшить фокусировку и четкость зрения, вредно для глаз.

Реальность: Привычка щуриться сама по себе не портит зрение. Во время прищуривания зрачок сужается и улучшается фокус зрения, таким образом, человек пытается что-то разглядеть. Однако постоянное прищуривание может вызвать головную боль из-за чрезмерного напряжения мышц лица.

Частое ношение очков и линз 

Миф: Постоянное ношение очков или контактных линз ухудшает зрение, поэтому лучше обходиться без них.

Реальность: Очки и линзы корректируют зрение, позволяя видеть четче. Они не ухудшают зрение, а лишь компенсируют существующие проблемы. Отсутствие коррекции может привести к перенапряжению глаз.

Народные средства 

Миф: Травяные настои или компрессы из меда помогут улучшить зрение.

Реальность: Народные средства могут оказывать успокаивающее действие на раздраженные глаза, но не влияют на основные причины нарушения зрения. Использование непроверенных методов может даже навредить глазам.

Чтение в транспорте и при тусклом свете

Миф: Чтение при тусклом свете или чтение в транспорте портит зрение.

Реальность: Эти факторы могут вызывать временное утомление глаз, но не приводят к постоянным изменениям зрения. Проблемы возникают скорее из-за длительных периодов напряжения глаз без перерывов.


MyCollages (34).jpg

Лазерная указка

Миф: Смотреть на лазерную точку полезно для зрения.

Реальность: Лазерная указка может быть полезна для развития зрительного восприятия у детей, например, в рамках игр и упражнений. Для этого ее рекомендуется использовать на большом расстоянии от предмета. Направлять же луч лазера в глаза крайне опасно. Это может привести к серьезным повреждениям сетчатки и потере зрения.

Мониторинг телефонов и компьютеров

Миф: Частый просмотр экрана телефона или компьютера не влияет на зрение.

Реальность: Длительное использование гаджетов без перерыва может вызвать синдром сухого глаза, усталость и снижение остроты зрения. Рекомендуется делать регулярные перерывы каждые 20–30 минут.


5 мейкап-привычек, которые портят зрение и здоровье глаз (а вы даже не догадываетесь)

Использование солнцезащитных очков

Миф: Солнцезащитные очки защищают глаза от ультрафиолетового излучения и улучшают зрение.

Реальность: Качественные солнцезащитные очки действительно защищают глаза от УФ-излучения, но они не улучшают зрение сами по себе. Важно выбирать очки с правильной степенью защиты, а не полагаться на них как на средство лечения.


Многие методы, обещающие быстрое улучшение зрения, не имеют научной основы и могут оказаться бесполезными или даже вредными. Для поддержания здоровья глаз важно регулярно проходить обследования у офтальмолога, следовать рекомендациям специалистов и заботиться о своем общем состоянии здоровья.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Анна Кузнецова
Фото: Fotodom/Shutterstock
20.03.2025

Не папиллома, а полип! Почему часто путают эти наросты на коже


MyCollages - 2025-03-19T115350.819.jpg

Иногда вы обнаруживаете на своей коже маленький, мягкий нарост, который, на первый взгляд, кажется незначительным. Однако за его внешней простотой скрывается целая история – история о том, как генетика, возраст и даже привычки могут сыграть свою роль в появлении таких образований. Расскажем о фиброэпителиальном полипе кожи и о том, что он никак не связан с вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Решетняк.png


Оксана Решетняк, пластический хирург клиники «Семейная», направление Beauty

Фиброэпителиальный полип кожи: подробный взгляд на доброкачественного «соседа»

1. Причины и механизм развития

Фиброэпителиальный полип – это доброкачественное образование, состоящее из соединительной ткани, жировых клеток и эпителия, которое чаще всего проявляется как небольшой нарост на коже. Он может иметь вид округлого узелка, зачастую с тонкой ножкой, позволяющей ему «подвешиваться» на поверхности кожи.

Почему он появляется?

• Генетика: Если в семье уже были подобные образования, вероятность их появления высока.
• Механическое раздражение: Постоянное трение кожи одеждой или аксессуарами, особенно в складках (например, на шее, подмышками или в паховой области), стимулирует рост тканей.
• Возрастные и гормональные изменения: С возрастом кожа меняется, и снижение выработки коллагена, а также гормональные колебания (беременность, менопауза, диабет, ожирение) могут способствовать появлению полипов.
• Развенчание мифа о ВПЧ: В отличие от папиллом, вызванных ВПЧ, фиброэпителиальные полипы формируются без вирусного участия. Ранее существовало предположение о вирусной этиологии, но современные исследования убедительно опровергли эту связь.

2. Симптомы и признаки: как распознать полип?

Что нужно знать о внешнем виде и ощущениях:

• Текстура и форма: Обычно полип мягкий, эластичный, с гладкой поверхностью. Он может иметь телесный или светло-коричневый оттенок.
• Ножка: Часто образование крепится к коже тонкой ножкой – это характерная особенность, по которой его легко отличить от других новообразований.
• Отсутствие боли: При отсутствии травм полип не вызывает дискомфорта и болевых ощущений.

Диагностика и необходимость дополнительных исследований:

• Клинический осмотр: Врач-дерматолог оценивает размеры, форму и расположение полипа.
• Дерматоскопия: Позволяет детально рассмотреть структуру образования под увеличением, что помогает отличить его от папиллом, которые, в отличие от фиброэпителиальных полипов, имеют шероховатую поверхность и более яркий цвет.
• Биопсия и гистологическое исследование: Применяются при подозрении на воспаление или изменение характеристик полипа для окончательной диагностики.

MyCollages - 2025-03-19T120257.015.jpg

3. Лечение: когда стоит удалять полип?

Большинство фиброэпителиальных полипов не требуют лечения, если не доставляют эстетического или физического дискомфорта. Однако существуют ситуации, когда удаление является разумным решением:

Показания для удаления:

• Эстетический дискомфорт: Если полип портит внешний вид и вызывает психологический дискомфорт.
• Механическое раздражение: Постоянное травмирование полипа (например, трением одежды или украшений) может привести к воспалению.
• Изменение в характеристиках: Быстрый рост, изменение цвета или формы могут сигнализировать о необходимости дальнейшего исследования и возможного удаления.

Методы удаления:

  1. Криодеструкция: Замораживание полипа жидким азотом, что приводит к его отмиранию и последующему отпадению.
  2. Лазерная терапия: Быстрый и практически безболезненный метод, минимизирующий риск кровотечения и рубцевания.
  3. Электрокоагуляция: Использование высокочастотного тока для аккуратного иссечения полипа.
  4. Радиоволновая хирургия: Щадящий метод, который минимизирует повреждения окружающих тканей и способствует быстрому заживлению.
  5. Хирургическое иссечение: Применяется для крупных полипов или при повторном их появлении, когда менее инвазивные методы оказываются неэффективными.
Особое внимание стоит уделить тому, что противовирусная терапия не применяется, поскольку фиброэпителиальные полипы никак не связаны с ВПЧ.

4. Риски и осложнения, связанные с удалением

Хотя современные методы удаления являются достаточно безопасными, всегда существует вероятность осложнений:

• Рубцевание: Особенно при хирургическом иссечении, но современные техники позволяют свести этот риск к минимуму.
• Инфекция: При нарушении правил асептики и послеоперационного ухода возможно развитие инфекции.
• Рецидив: Если не устранены провоцирующие факторы (например, постоянное трение или гормональные нарушения), новые полипы могут появиться в других местах.

Соблюдение всех рекомендаций врача после процедуры значительно снижает риск возникновения осложнений.

MyCollages - 2025-03-19T120632.424.jpg

5. Профилактика: как снизить вероятность появления новых полипов?

Полностью исключить появление фиброэпителиальных полипов невозможно, но можно предпринять шаги для снижения риска:

• Здоровый образ жизни: Регулярные физические нагрузки, контроль веса и сбалансированное питание помогают поддерживать гормональный баланс и предотвращают метаболические нарушения.
• Уход за кожей: Использование увлажняющих средств и гипоаллергенных косметических средств помогает сохранить кожу здоровой.
• Минимизация механического раздражения: Выбор свободной, удобной одежды, особенно в областях, где кожа подвергается постоянному трению, снижает вероятность травматизации.
• Регулярные осмотры у дерматолога: Своевременное наблюдение позволяет быстро выявлять новые образования и корректировать профилактические меры.

6. Когда следует немедленно обратиться к врачу?

Хотя фиброэпителиальные полипы обычно доброкачественны, есть признаки, которые требуют немедленного внимания:

• Резкий рост или изменение размеров полипа.
• Изменение цвета или формы: Например, потемнение или появление неровностей, изъязвлений на поверхности.
• Появление боли, зуда или кровоточивости: Эти симптомы могут указывать на воспалительный процесс или механическое повреждение.
Своевременная консультация специалиста поможет исключить редкие, но серьезные осложнения и подтвердить доброкачественный характер образования.

7. Как часто нужно проходить осмотр у дерматолога?

Периодичность визитов к дерматологу зависит от индивидуальных особенностей пациента:

• При наличии одного или нескольких фиброэпителиальных полипов: Рекомендуется ежегодный осмотр для контроля состояния кожи.
• Если у вас имеются сопутствующие заболевания, такие как диабет или ожирение, или если наблюдаются новые образования – осмотр может потребоваться каждые 6 месяцев.
• При возникновении изменений в состоянии кожи: Не стоит ждать планового визита – обратитесь к врачу сразу, если полип начал быстро расти или изменять свои характеристики.

Фиброэпителиальные полипы кожи – это доброкачественные образования, которые возникают в результате генетических факторов, механического раздражения и возрастных изменений. Они являются совершенно отдельными от новообразований, вызванных ВПЧ, что подчеркивает важность правильной диагностики. Современные методы, такие как дерматоскопия и гистологическое исследование, позволяют точно определить природу полипа, а широкий арсенал методов его удаления дает возможность подобрать оптимальное лечение в каждом конкретном случае.

Профилактика появления новых полипов заключается в здоровом образе жизни, правильном уходе за кожей и регулярных осмотрах у дерматолога. Если же вы заметили изменения в состоянии полипа – рост, изменение цвета или появление дискомфорта – не откладывайте визит к специалисту.
Помните, что даже самый безобидный «сосед» на вашей коже заслуживает внимания – своевременная диагностика и лечение помогут сохранить здоровье и красоту вашей кожи на долгие годы.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
19.03.2025

Почему инсульт в России «помолодел» и как избежать сосудистой катастрофы


MyCollages - 2025-03-12T140812.446.jpg

За последние годы инсульт в России «помолодел» настолько, что регистрируется почти у половины жителей нашей страны моложе 45 лет. Увы, такая сосудистая катастрофа не проходит бесследно: приходится либо долго восстанавливаться, либо оформлять инвалидность. Как этого избежать?

Вознюк.png


Игорь Вознюк, врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова


В Древней Руси о таком диагнозе говорили: «человека хватил Кондратий», в Древнем Египте свидетельствовали о «закипании лавы в голове», в Древней Греции констатировали «апоплексический удар». Лишь в конце XIX века ученым стали понятны причины инсульта, а эндоваскулярные технологии, устраняющие тромбы (основную причину инсульта), стали применять только в 2000-х годах.

Каким бывает инсульт

Гиподинамия, стресс, ожирение и пренебрежение режимом дня и отдыха, сахарный диабет – вот такие банальные причины приводят к инсульту, в том числе — среди молодых. И, конечно, агрессивные факторы, воздействующие на нервную систему – злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами, а также солью и сахаром.

Глобально проявления такой сосудистой катастрофы можно разделить на две категории. Первая (ишемический инсульт) связана с закупоркой сосудов, вторая (геморрагический инсульт) – с разрывом сосудистого сегмента и кровоизлиянием в серое или белое вещество головного мозга. Основную проблему представляют именно ишемические инсульты, потому что существует несколько факторов, приводящих к тому, что сосуд закупоривается и в мозговом веществе образуется инфарктная зона. Эта зона может быть маленькой, средней или большой – все зависит от причины, вызвавшей инсульт. Поэтому важно представлять факторы риска, которые к нему приводят.

К примеру, существует понятие лакунарного инсульта (микроинсульта), который возникает при закупорке малых кровеносных сосудов, питающих глубоколежащие ткани мозга. И хотя такой очаг занимает совсем небольшой объем до 2 см, он может оказаться в зоне, очень важной для функций – к примеру, для обеспечения движения. Поэтому даже такой маленький очаг может вызвать паралич половины тела.

Может ли человек перенести инсульт и даже не подозревать об этом?

Да, такое возможно, если зона микроинсульта оказывается между основными ядрами мозга, управляющими важными функциональными путями. В таком случае человек может перенести даже несколько (более 10) эпизодов микроинсульта и вовсе не догадываться об этом, поскольку он просто не заметит утраченной мозговой функции. Такой микроинсульт может проявляться общими симптомами — потерей чувствительности, невнимательностью, ощущением переутомления. Чаще всего такое случается при высокой профессиональной загруженности, и человек просто списывает свое состояние на усталость или недосыпание.

MyCollages - 2025-03-12T142257.305.jpg

Кто в группе риска

В первую очередь те, кто страдает повышенным артериальным давлением: 75 из 100 пациентов госпитализируют с инсультом именно по этой причине. Однако пациент может и не иметь высокого АД в обычной жизни, но в момент инсульта оно повышается до критической точки, поскольку либо крупный сосуд закупоривается из-за атеросклероза, прикрытого бляшкой, либо из-за тромбоза, вызванного неправильной работой сердца, либо по причинам, связанным с прогрессированием сахарного диабета.
Бывают инсульты, «записанные» в генетике человека (обычно они проявляются к 45-50 годам): они характерны для семей, где есть заболевания, связанные с повышенной свертываемостью крови.
Для тех, кто находится в группе риска, существует линейка специальных профилактических тестов. Часть этих тестов разработана для пациентов, склонных к тромбозу. К примеру, существует диагноз врожденной гипергомоцистеинемии (заболевание, характеризующееся аномально высоким уровнем гомоцистеина в крови, выше 15 мкмоль/л), связанной с дефицитом определенной группы витаминов. Узнав об этом факторе риска с помощью теста, человек может принимать витамины В6, В9 (фолиевую кислоту), В12 и нивелировать риск инсульта.

Также есть пациенты с врожденным нарушенным липидным обменом и высоким уровнем холестерина, который трудно регулировать. Чаще всего таким пациентам терапевт назначает статины, но не получает ответной реакции организма. В этом случае также необходимо задуматься о профилактике сосудистой катастрофы.

Предвестники и первые признаки инсульта

Существует состояние так называемой транзиторной атаки, которой могут подвергаться различные сосудистые системы в головном мозге. Наиболее типичным ее проявлением является приходящее и уходящее чувство слабости: к примеру, в руке или ноге. Также могут возникать проблемы с речью, подбором слов для объяснения чего-либо. Но несмотря на то, что транзиторная атака – это еще не инсульт, а лишь его предвестник, относиться к ней следует также, как и к сосудистой катастрофе. Ведь каждый такой эпизод в течение недели способен развиться в полноценный инсульт примерно у пятой части тех, кто его переносит.

Первые признаки инсульта достаточно ощутимы и очевидны:
  • внезапно наступившая невозможность двигать рукой или ногой;
  • неожиданно «разъехавшиеся» объекты в поле зрения;
  • невнятная, непонятная для окружающих речь.
Все это – признаки того, что головной мозг переживает катастрофу.

MyCollages - 2025-03-12T142022.146.jpg

Чем помогут врачи

В первую очередь врач попытается выяснить – когда появились первые признаки инсульта: точка отсчета времени в таких ситуациях очень важна, чтобы правильно спланировать действия. Существуют специальные алгоритмы, позволяющие понять, какой степени инсульт поразил пациента – тяжелый или легкий.

В случае легкой степени поможет тромболитическая терапия. Если признаки описывают тяжелую степень, это говорит о том, что тромб расположен слишком низко и уже не доступен растворению препаратами-тромболитиками: в таком случае его придется извлекать хирургически. Врач, установивший диагноз, сообщает о пациенте в единый центр и получает адрес ближайшего отделения сосудистой неврологии и нейрохирургии, где больному сначала сделают компьютерную томографию, а затем — ангиографию для подтверждения низко стоящего тромба. Как только информация подтверждается – хирург извлекает тромб в процессе операции, после чего пациента помещают в отделение реанимации, где он проведет не меньше суток.

Когда пациент стабилизируется – начинается программа по его реабилитации.

Люди, имеющие тяжелые нарушения речи, восстанавливаются после инсульта медленнее по той причине, что для полноценной реабилитации им необходима коммуникация, общение, чтобы в процессе восстановления активно участвовали оба полушария мозга. И чем активнее это участие – тем легче дается выздоровление. Но если за восстановление речи отвечает доминантное полушарие мозга, то другая его половина ответственна за эмоции и аналитику. Если зона повреждения захватила эмоционально-аналитический компонент, то пациенты все понимают, сохраняют речь, много говорят, но не участвуют в реабилитации делом, плохо контролируют положение рук и тела. Поэтому врачам приходится применять специальные приемы, чтобы вовлечь их в действие.

Инфаркт в 35 лет: что должно насторожить и как защититься

Конечно, в человеческом мозге есть и такие зоны, при воздействии на которые связаны максимально опасные обстоятельства. К примеру, такой зоной является основная артерия, кровоснабжающая весь ствол мозга: именно здесь расположены центры управления сознанием, дыханием, двусторонним движением. Поэтому достаточно закупорки всего одного сосуда в основной артерии, чтобы вызвать так называемый синдром запертого человека. Такие пациенты мыслят, слышат, видят и осознают свое состояние. Однако они не способны говорить и двигаться. Единственным способом общения для них остаются вертикальные движения глаз и моргание.
И все же хорошая новость заключается в том, что современные медицинские технологии позволяют вернуть не только к жизни, но и к работе пациента даже с самым тяжелым тромбозом, с которым часто бывает связана гибель. Конечно, если вовремя оказать пациенту медицинскую помощь.
дзен.jpg

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
17.03.2025

Почему в межсезонье так хочется спать и как питание может улучшить качество сна


MyCollages - 2025-03-12T164903.036.jpg

Всемирный день сна принято отмечать накануне дня весеннего равноденствия, в 2025 году он приходится на 14 марта. Мы проводим во сне около трети своей жизни. Сон необходим для отдыха и восстановления всего тела и головного мозга, поэтому его качество крайне важно. Узнаем, как улучшить свой сон простыми и доступными методами.

Фирсова.png


Наталья Фирсова, гинеколог-эндокринолог, нутрициолог, эксперт компании Solgar



Межсезонье — это период, когда природа меняется, но и мы сами тоже часто ощущаем эти изменения. В это время года мы можем чувствовать себя не лучшим образом: у нас появляется нарушение сна, усталость, сонливость или даже грусть.

Давайте разберемся, почему так происходит, и что влияет на наше состояние.

1. Изменение биологических ритмов

Смена сезонов может нарушить наши циркадные ритмы, как если бы внутренние часы организма начали сбиваться. Сокращение или, наоборот, увеличение светового дня может влиять на наш режим сна и бодрствования, из-за чего мы чувствуем усталость и сонливость. У кого-то это даже провоцирует бессонницу. 

2. Перепады температуры и давления

Резкие изменения погоды — это еще один фактор, который может негативно сказаться на нашем самочувствии. Люди, чувствительные к метеоусловиям, могут испытывать головные боли, слабость или обострение хронических заболеваний. Давайте будем честными: подобные перепады могут кого угодно выбивать из колеи.

3. Гормональные изменения

Наши гормоны также реагируют на смену сезонов. Это происходит из-за колебаний уровня серотонина (гормон радости) и мелатонина (гормон сна). Многие из нас осенью и весной сталкиваются с апатией, упадком сил или даже сезонными депрессивными состояниями.

4. Авитаминоз

В межсезонье, особенно весной, наш организм часто страдает от недостатка витаминов и минералов. Это может привести к снижению иммунитета, ухудшению состояния кожи, волос и ногтей, а также к общей слабости.

5. Эмоциональная нестабильность

Перепады настроения в межсезонье — это еще одна распространенная проблема. Например, осенью многие испытывают грусть из-за ухода природы в зимнюю спячку, в то время как весной — тревогу из-за ожиданий и перемен. Эти эмоциональные качели могут усиливать стресс и чувство усталости.

6. Обострение хронических заболеваний

Если у вас уже есть хронические заболевания, такие как сердечно-сосудистые или аллергические, межсезонье может стать настоящим испытанием. Организм реагирует на изменения окружающей среды, и результаты могут быть не всегда приятными.

Как справляться с межсезоньем?

Важно помнить, что каждый из нас реагирует на изменение времени года по-своему. Постарайтесь следить за своим состоянием, уделяйте время отдыху, занимайтесь физической активностью и не забывайте о правильном питании. Если вы заметили, что ваш дискомфорт усиливается, возможно, стоит обратиться за советом к специалисту.
Межсезонье — это время перемен, и хотя иногда оно может вызывать негативные эмоции, мы можем научиться адаптироваться и находить радость даже в неожиданных переменах.
MyCollages - 2025-03-12T165703.241.jpg

Какие ключевые нутриенты способствуют улучшению сна

Качественный отдых помогает нам чувствовать себя энергичными, счастливыми и готовыми к новым достижениям. Но что, если ваш сон не так хорош, как хотелось бы? Возможно, дело в рационе!

Ключевые нутриенты, которые способны улучшить качество сна

1. Мелатонин — это гормон, который вырабатывается в нашем организме и регулирует цикл сна. Этот важный элемент поможет расслабиться и лучше уснуть. Есть продукты, которые содержат мелатонин: вишня, бананы, орехи, рыба (особенно лосось и тунец).
2. Триптофан — это аминокислота, необходимая для выработки серотонина и мелатонина. Продукты, богатые триптофаном, помогут наладить сон: индейка, курица, яйца, молочные продукты (молоко, йогурт), орехи и семена.
3. Магний помогает расслаблению мышц и улучшает качество сна. Он содержится в таких полезных продуктах: орехи (особенно миндаль и фисташки), листовые овощи (шпинат, капуста), семена (тыквенные, льняные).
4. Витамины группы B. Эти витамины играют важную роль в поддержании здоровья нервной системы и помогают регулировать уровень энергии, что может положительно сказаться на сне. Включите в свой рацион:
  • Витамин B6 — бананы и картофель,
  • Витамин B12 — морепродукты, яйца, молочные продукты.
5. Кальций помогает организму использовать триптофан для выработки мелатонина. Основные источники: молочные продукты (молоко, сыр, йогурт), листовые зеленые овощи.
6. Витамин D может улучшать качество сна и влияет на уровень мелатонина. Его источники включают: жирная рыба, яйца.
7. L-теанин. Это аминокислота, содержащаяся в зеленом чае, которая способствует расслаблению и улучшает качество сна. Попробуйте включить зеленый чай в свой вечерний ритуал!

Тем не менее, нельзя полагаться только на питание для получения необходимых нутриентов. В межсезонье можно обогатить свой рацион биодобавками, которые помогают восполнить недостаток витаминов и минералов, предварительно проконсультировавшись с врачом. 

Среди предпочтительных:
  • Цитрат магния
  • Кальций-магний с витамином D
  • Витамин D
  • Экстракт листьев зеленого чая
  • В-комплекс
Эти добавки помогают поддерживать баланс и улучшать качество сна в период, когда организм может испытывать дефицит необходимых веществ.

MyCollages - 2025-03-12T170150.417.jpg
Если вы хотите улучшить свой сон, начните с изменения рациона. Включите в него продукты, богатые мелатонином, триптофаном, магнием и витаминами. И не забывайте о важности пищевых добавок, которые могут восполнить недостаток питательных веществ. Старайтесь уделять больше внимания своему питанию, и вы заметите, как ваш сон станет крепче, а жизнь — ярче!
По ту сторону: почему сон на левом боку полезен для здоровья

Практические советы по изменению пищевых привычек для борьбы с бессонницей и улучшения общего самочувствия

Если вы страдаете от бессонницы или хотите просто лучше себя чувствовать, обратите внимание на то, что вы едите!

1. Измените вечерний рацион. Откажитесь от сахара и простых углеводов. К сладостям и белому хлебу лучше относиться с осторожностью, особенно на ужин. Эти продукты могут заставлять уровень сахара в крови колебаться, и это мешает спокойному сну. Вместо этого выберите что-то другое!

Выбирайте белки и сложные углеводы. Индейка, рыба, яйца и цельнозерновые продукты помогут организму вырабатывать вещества, которые способствуют хорошему сну. Эти продукты делают вас более расслабленными и готовыми ко сну.

2. Следите за кофеином. Кофе и черный чай — ваши враги весной и осенью, когда нужно больше спать. Постарайтесь не пить кофе после обеда: лучше выбрать травяной чай или просто воду.

3. Пейте достаточно воды. Увлажнение — ключ к хорошему сну. Не забывайте пить воду! Но старайтесь не наливать слишком много в стакан перед сном, иначе придется вставать ночью. Лучший вариант — пить больше днем.

4. Добавьте продукты, полезные для сна.
Магний и кальций — ваши друзья. Эти минералы помогут вам расслабиться! Включайте в свой рацион орех, шпинат и молочные продукты — они содержат много магния и кальция.

Молоко и травяные чаи. Стакан теплого молока с медом или чашка ромашкового чая перед сном помогут успокоиться и быстрее заснуть.

5. Соблюдайте режим питания. Питайтесь в одно время. Старайтесь есть примерно в одно и то же время каждый день. Это помогает организму привыкнуть к определенному расписанию.

6. Легкие перекусы перед сном. Если вы хотите перекусить перед сном, выбирайте что-то легкое. Йогурт с ягодами или небольшой кусочек цельнозернового хлеба с авокадо будут отличным вариантом.

7. Создайте уютную атмосферу. Забудьте о ярком свете и экранах телефонов за час до сна. Попробуйте включить тихую музыку или почитать книгу, чтобы подготовить себя ко сну.
Изменяя свои пищевые привычки, вы можете значительно улучшить качество сна и общее самочувствие, ведь здоровый сон — это залог хорошего дня!
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
14.03.2025

Молчаливый убийца: 7 факторов риска хронической болезни почек


MyCollages - 2025-03-13T100305.076.jpg

Каждый десятый житель планеты имеет проблемы с почками, согласно глобальному отчету о лечении заболеваний почек​​. При этом 90% человек с хронической болезнью почек (ХБП) даже не догадываются о своем диагнозе. Происходит так потому, что большинство болезней почек на ранних стадиях протекают скрыто и бессимптомно. Больные живут обычной жизнью. Да, бывает слабость, иногда появляются отеки на ногах и на лице, но в целом человек практически не замечает развитие болезни.


Во второй четверг марта отмечается Всемирный день почки. Именно в этот день 65 лет назад первого пациента взяли на хронический гемодиализ. На информационно-научном мероприятии компании AstraZeneca «Азбука здоровья», приуроченном к этому дню, эксперты обсудили различные аспекты хронической болезни почек, в том числе назвали факторы риска развития заболевания, о которых должен знать каждый.
Всемирный день почки с 2011 года проходит в России при активной поддержке профессора, главного внештатного специалиста нефролога Минздрава России Евгения Шилова.

MyCollages - 2025-03-12T175443.171.jpg

Специалисты выделили 7 основных факторов риска ХБП

1. Сахарный диабет

При сахарном диабете уровень сахара в крови повышен, от этого страдают сосуды. Почечные клубочки пронизаны сосудами, которые также страдают от сахарного диабета. От их повреждения развивается диабетическая нефропатия.

2. Сердечно-сосудистые заболевания, прежде всего — артериальная гипертензия

Постоянно высокое артериальное давление приводит к повреждению кровеносных сосудов в почках, а поврежденный орган не может поддерживать баланс электролитов, жидкости и гормонов, которые влияют на давление. В итоге плохо контролируемое артериальное давление может способствовать снижению функции почек и привести к необходимости дорогостоящего диализа.

Погосова.png
«Артериальная гипертония — это самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание, являющееся одновременно и фактором риска ХБП. Необходимо повышать осведомленность россиян о взаимосвязи артериальной гипертонии и поражения почек. Это будет способствовать большему вниманию к контролю функции почек и профилактике, что позволит уменьшить число пациентов с ХБП на поздних стадиях», – пояснила Нана Погосова, доктор медицинских наук, профессор, заместитель генерального директора по научно-аналитической работе и профилактической кардиологии, руководитель лаборатории профилактической кардиологии ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова».

3. Курение и злоупотребление алкоголем

4. Пожилой возраст

5. Ожирение, избыточная масса тела

Шило.png
«Есть золотые правила здоровья почек — это диета, адекватная гидратация, особенно для тех, кто живет в жарком климате или кто работает в горячих цехах, физическая активность, причем измеряемая, например, 10 000 шагов», — перечисляет Валерий Шило, кандидат медицинских наук, доцент кафедры нефрологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова.

6. Перенесенное ранее острое повреждение почек из-за заболевания или травмы

7. Долгое употребление некоторых препаратов, особенно анальгетиков


В группу риска по заболеваемости ХБП также входят пожилые пациенты, люди с ожирением, перенесенным повреждением почек, те, кто долгое время употреблял некоторые лекарства, люди с инфекциями мочевыводящих путей.

Среди необходимых лабораторных анализов для выявления ХБП — биохимический анализ крови и определение белка в моче. По результатам уровня креатинина врач рассчитает скорость клубочковой фильтрации. С помощью этого показателя оценивается состояние почек и отслеживается динамика функции органа.
По словам экспертов, распространенность ХБП сопоставима с некоторыми социально значимыми заболеваниями, поэтому необходимо включить ХБП в перечень таких заболеваний.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock; пресс-служба AstraZeneca
13.03.2025
 

Актуальные статьи

Черника не поможет: 9 мифов о зрении, которые на самом деле не работают
Многие готовы попробовать любые методы, чтобы улучшить зрение. Но некоторые популярные советы и рекомендации из сети оказываются совсем не эффективными и даже вредными. Рассказываем о девяти мифах, которые лучше оставить в стороне.
1 час назад
Шарф, платок и бандана — главные аксессуары весны 2025. Как их стилизовать?
Следом за всевозможными типами обвесов разные способы ношения платков стали одними из главных аксессуаров этих весны и лета. Рассказываем, как их стилизовать и что для этого понадобится.
3 часа назад
Как выровнять цвет лица: выбираем современные тональные средства
Развитие технологий привело к появлению разнообразных средств, которые позволяют не только замаскировать недостатки, но и ухаживать за кожей. Тональные основы, BB-кремы, капсулы и пудры — каждый из этих продуктов имеет свои особенности и преимущества.
сегодня
Чтобы лицо было моложе: какие методики чаще всего выбирают женщины и что советуют подругам
У одних возрастные изменения проявляются раньше, у других позже, но абсолютно все хотят выглядеть свежо и ухоженно, независимо от возраста. С этим и приходят к косметологу.
сегодня
Как получить кальций без молока: 10 неожиданных продуктов
Вы удивитесь, насколько много продуктов, помимо молочных, содержат кальций. Оказывается, некоторые зеленые овощи могут стать отличной заменой молоку в вашем рационе. Узнаем, какие именно.
сегодня
Показать еще