Подпишись на нас в соц. сетях!


Фабрика молодости: как работоспособность фибробластов влияет на здоровье и качество кожи



Фибробласты (4).jpg

Выражение «красота изнутри» сегодня никого не удивляет. Всем известно‚ что внешние изменения вызваны различными внутренними процессами‚ например клеточными дисфункциями. Поэтому так важно быть информированными о том‚ как помочь клеткам исправно выполнять свою работу и тем самым дольше сохранять молодость.

Разумеется, такие явления, как гравитационный птоз, морщины или дисхромия (нарушение цвета) кожи, обусловлены взаимодействием целого ряда факторов. Однако именно деятельность фибробластов, в частности их возможности пролиферации, или деления, часто становится краеугольным камнем в вопросе поддержания и сохранения молодости кожи. Функция этих клеток соединительной ткани состоит в секреции предшественников коллагена и эластина, а также глюкозаминогликанов — веществ, которые наряду с коллагеновыми и эластиновыми волокнами формируют и поддерживают структуру дермы, обеспечивая тканям плотность, упругость и эластичность. Очевидна связь между работоспособностью фибробластов и нашей возможностью радоваться своему отражению в зеркале. Только с возрастом эта «фабрика молодости» замедляет свою деятельность — данных клеток становится меньше, а их синтезирующая функция значительно снижается…

Причина появления признаков старения

Исследователи долгое время возлагали ответственность за проявление внешних признаков старения и возникновение таких заболеваний, как артроз суставов, катаракта или болезнь Альцгеймера, на значительно сниженные темпы деления клеток стареющего организма. Однако данной точке зрения была противопоставлена другая, согласно которой клетка, имеющая естественное свойство с годами накапливать генетические неполадки, вследствие деления порождает последовательницу с ограниченной функ­циональностью и различными нарушениями.

По мнению одного из авторов теории американского доктора медицины Ричарда Лернера, следует четко расставить акценты: мы стареем не только потому, что клетки перестают делиться, но также по причине прогрессирующего ухудшения их качества. В ходе одного из экспериментов ученые тщательно проанализировали гены фибробластов испытуемых, принадлежащих к трем возрастным группам — молодым, среднего возраста и пожилым людям, а также детей, страдающих прогерией, или синдромом Гетчинсона — заболеванием, приводящим к прежде­вре­мен­ному старению организма. В результате была установлена прямая зависимость между пролиферацией нездоровых клеток и возникновением болезней, а кроме того, развитием процессов раннего старения.

Методы коррекции внешности в современной медицине

В современной эстетической медицине господствует два основных подхода к коррекции внешности. Один из них, кстати превалирующий, можно назвать технократическим, или репаративным, а второй, менее популярный, — физиологическим. Сторонники первого подхода концентрируют внимание на механической коррекции, ремонте поврежденной ткани. Например, многие наслышаны об омолаживающей силе гиалуроновой кислоты. Биосовместимая с кожей человека и отличающаяся высокой гидрофильностью (способность удерживать влагу), эта субстанция вызывает растяжение фибробластов, тем самым активизируя их синтетические функции, в частности выработку коллагена. В результате таких внутренних реакций кожа становится более плотной, свежей и разглаженной, следовательно, выглядит значительно моложе. Неудивительно, что потенциал гиалуроновой кислоты используется так широко, и все новые филлеры на ее основе успешно осваивают рынок красоты.

Второй — физиологический и более всеобъемлющий подход к коррекции признаков старения заключается в определенном образе жизни, служащем страховкой от прежде­вре­мен­ного увядания. Согласно этой концепции, например, чтобы кожа дольше оставалась сияющей и упругой, необходимо жестко ограничить потребление сахаров, так как гликотоксины сшивают между собой молекулы белков и ДНК, что со временем заявляет о себе тем же птозом и кожными заломами. Еще один существенный аспект данного подхода состоит в воздействии на гормональную картину организма, причем совсем не обязательно путем гормонозаместительной терапии. Кстати, геронтологи — специалисты, занимающиеся коррекцией нарушений и заболеваний, обусловленных старением, сетуют на слишком «медикаментозное» массовое сознание.

Многие люди считают, что проблемы со здоровьем и внешностью можно эффективно предупреждать и решать исключительно с помощью фармацевтической продукции или врачебных манипуляций. Иначе говоря, зачем прилагать усилия, пытаясь отказаться от любимой жирной пищи, если всегда можно выпить таблетку «от холестерина»? Так вот, представьте себе, фибробласты значительно выиграют, если вы займетесь плаванием, освоите танцы (этот эмоционально окрашенный вид фитнес-активности позитивно влияет на гормоны) или начнете практиковать медитацию. Несколько слов в пользу последней. Научно доказано, что медитация не только снимает стресс и омолаживает мозг, но и препятствует старению. Такое становится возможным благодаря ряду инициируемых этим действом процессов, например включению так называемого центра удовольствий и расслаблению мышц под влиянием выделяемого гормона эндорфина.

Согласно современному научному подходу к старению организма возраст не исчисляется прожитыми годами. Счет активных и плодотворных жизненных лет приобрел качественно иную специфику. Так, в медицинской классификации появилась еще одна возрастная категория — 60–75 лет, ее называют новым возрастом, который может и должен быть деятельным и эмоционально насыщенным.

Несомненно, самым грамотным является сочетание двух описанных методов. Неслучайно в настоящее время в эстетических клиниках становится все более востребованным направление антивозрастной медицины, кроме традиционных корректирующих про­цедур включающее и детокс-программы. Также знаковым можно считать развитие психодерматологии. Энтузиазма добавляет и доказанный экспериментальным путем факт, что продолжительность и качество жизни лишь на 10% зависят от генетических предпосылок. Значит, все (или почти все) действительно в наших руках.

Фибробласты (5).jpg

Подтяжка кожи фибробластами: в чем суть и какие процедуры ее осуществляют

Лабораторная работа

Фибробласты можно не только стимулировать, но и культивировать. Существует два способа добычи этих клеток: аутогенный забор собственных фибробластов путем биопсии и использование эмбриональных фибробластов, обладающих более высокой пролиферативной способностью по сравнению с клетками взрослых доноров (в России запрещено по этическим соображениям).

Суспензии фибробластов представляют интерес как для решения собственно эстетических задач, так и для применения в восстановительной медицине, например при значительных ожоговых и рубцовых поражениях кожи. В ходе anti-age про­цедур препараты аутогенных фибробластов вводят для коррекции крупных складок (однократная инъекция методом папулы), а также для того, чтобы стереть мелкие морщины путем их обкалывания. Практика показывает, что после «клеточных» уколов улучшается тургор и повышается эластичность кожи, активизируется микроциркуляция в тканях. Мелкие морщины разглаживаются, а глубокие значительно нивелируются. Первые часы после про­цедуры, как правило, наблюдаются локальные покраснения и отеки. Положительный эффект воздействия становится заметным через сутки или несколько раньше. Результат от инъекций сохраняется не менее года.

В контексте эстетической медицины фибробласты рассматриваются как составляющие дермы, но эти клетки также присутствуют в костной и хрящевой тканях.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Алла Зорина, к.м.н., врач-биохимик

«Фибробласты — основной клеточный компонент дермы‚ их функция состоит в производстве и организации ее межклеточного матрикса. Данные клетки синтезируют коллаген‚ эластин‚ основное вещество матрикса‚ а также участвуют в разрушении и резорбции этих компонентов. С возрастом в коже уменьшается количество функ­ционально-активных фибробластов‚ нарушается баланс между процессами синтеза и деградации межклеточного матрикса‚ сокращается содержание коллагена — основного конструктивного компонента дермы. В результате снижается гидратация и упругость кожи‚ образуются и углубляются морщины.

Технология восстановления микроструктуры кожи и‚ как следствие‚ ее упругости и микрорельефа заключается в трансплантации в дерму функ­ционально-активных фибробластов‚ которые сначала получают из небольшого биоптата (фрагмент в 3–5 мм) кожи пациента и культивируют. Такие культивированные аутологичные дермальные фибробласты обладают высокой функ­циональной активностью и после трансплантации в дерму синтезируют коллаген и другие компоненты межклеточного матрикса‚ тем самым восстанавливая структуру и рельеф кожи. Технология применения собственных функ­ционально-активных фибробластов — это новый подход не только к коррекции визуальных дефектов‚ но и к структурному восстановлению кожи‚ относящийся к разряду регенеративной медицины».

Наталия Имаева, к.м.н.‚ заведующая отделением аппаратной косметологии

«В 2003 году американские ученые Р. Мак-Кинн и П. Эгру представили метод переноса ионов и молекул биологически активных веществ через клеточную мембрану‚ за что были удостоены Нобелевской премии. Именно это открытие легло в основу инновационной программы клеточного омоложения. Данная технология позволяет трансдермально внедрять в клеточную структуру ткани средства с ДНК- и РНК-комплексами. В ходе про­цедуры на кожу пациента наносят препарат. Затем по специальной схеме лицо обрабатывают датчиком‚ излучающим токи определенной частоты и амплитуды‚ которые открывают транспортные каналы в мембранах клеток. В результате происходит активная стимуляция фибробластов‚ увеличивающих синтез коллагена в дерме».

дзен.jpg




Клеточные технологии для омоложения лица: SPRS-терапия, липофилинг, плазмотерапия
Своими силами: как применяется PRP-терапия в гинекологии
Для пользы тела:что такое инъекции стромально-васкулярной фракции
Поделиться:
Автор:
Фото: Fotodom/Shutterstock
13.02.2024
Наши рассылки

О генетической предрасположенности к раку груди и превентивной мастэктомии рассказывает врач-онколог


MyCollages - 2024-10-30T133244.819.jpg

Рак груди по-прежнему остается одним из самых распространенных онкологических заболеваний среди женщин. В рамках месяца осведомленности о раке молочной железы задаем самые волнующие вопросы авторитетному эксперту — Сергею Малыгину, к.м.н., врачу-онкологу, пластическому хирургу.

Малыгин.png


Сергей Малыгин, к.м.н., врач-онколог, пластический хирург Института пластической хирургии и косметологии


Если у женщины обнаружилась генетическая предрасположенность к онкологии, может ли она у нас в стране удалить грудь в профилактических целях, как это в свое время сделала Анджелина Джоли?

Это разрешено сделать в России в рамках клинических рекомендаций, если документально подтверждено наличие генетической мутации, которая вызывает рак груди с высокой вероятностью. Когда мы говорим про профилактические операции, мы можем обсуждать не только мастэктомию, но и удаление яичников, как это сделала Анджелина Джоли.
Кстати, в некоторых ситуациях удаление только труб с яичниками снижает риск заболеть раком молочной железы в том числе. Все зависит от возраста. Также пациентка должна посетить медицинского психолога. Не должно быть противопоказаний со стороны здоровья, мы также не выполняем эти операции у пациенток, которые не готовы отказаться от курения.
Сколько процентов должен составлять потенциальный риск, чтобы было показание к удалению?

Наличие генетической предрасположенности рака груди — 80%, а яичников — 60%. Это очень высокий риск. Если у пациентки в роду были женщины с раком груди, раком яичников или некоторыми другими типами, то вероятность заболеть раком молочной железы достаточно высока, нужно сделать тест на мутации генов, увеличивающих риск развития этого рака.

В каком возрасте нужно пройти генетический тест, если в роду у женщины были случаи рака груди?

Мы не тестируем детей, в этом нет смысла, потому что рак груди и яичников — это все-таки патология взрослых людей. Если пациентка имеет в анамнезе онкологическое заболевание и есть подозрение, что это может быть связано с генетической историей, то чем раньше, тем лучше. Все зависит от того, когда родственники заболели. Если мама или близкая родственница у пациентки заболела в возрасте, скажем, 50 лет, то есть смысл пройти тест раньше, так как при передаче мутации возраст заболевания омолаживается в среднем на 8,5 лет.

Если удаляют молочную железу, то в каком случае ее сразу реконструируют, а в каком — нет?

До последнего времени было прописано, что реконструкция является обязательной. Однако могут быть женщины, не настроенные на реконструкцию. Разные мотивы, разные причины. Если мы возьмем в масштабе страны, не везде выполняются реконструктивные операции. Не всем предлагают ее сделать сразу. И не всем возможно это сделать. Есть пациентки, у которых достаточно запущенная стадия, с учётом того, что нужна будет химиотерапия, лучевая терапия, для них реконструкция груди возможна в отсроченном варианте. Например, если есть какие-то осложнения в процессе реконструкции, то они могут сдвинуть сроки начала лечения. Важно прежде закончить противоопухолевое лечение.
Безусловно, период, когда женщина остается без груди, — сложный период. Но по окончанию терапии восстановление груди практически всегда возможно.
MyCollages - 2024-10-30T133630.384.jpg

Есть ли какие-то данные, сколько женщин смогли побороть рак молочной железы?

Когда мы говорим, что женщина выздоравливает в масштабе пяти лет, в масштабе десяти лет или в масштабе двадцати лет, это разные цифры. В случае с раком нельзя говорить, что человек выздоровел. Можно говорить, что это длительная ремиссия. Конечно, пятилетний промежуток не очень большой в масштабе жизни, но тем не менее, я думаю, что около 90% женщин успешно его преодолевают. Когда мы говорим про 20-летний промежуток, то это в большей степени зависит от стадии заболевания и от типа рака.
Существуют разные типы заболевания, один может уйти навсегда, а другой вернется в виде рецидива. Но все равно, по моим ощущениям, больше 80% женщин выздоравливают и проживают ту жизнь, которую они должны прожить, без признаков заболевания.
Женщины боятся обследоваться. Но статистика может стать положительным примером для того, чтобы регулярно проходить диагностику.

Безусловно, рак груди — это страшно для женщины. Но здесь имеет значение, как рано выявлена болезнь. За последние 20 лет успехи в лечении просто потрясающие. Сейчас, в связи с разработкой новых таргетных препаратов, иммунотерапии, совершен большой прорыв в лечении онкологических заболеваний, не только рака молочной железы, но и других. Поэтому, безусловно, надежды на полное излечение абсолютно обоснованы.

Маммография: какая бывает, как проводится и почему ее нужно делать регулярно

В каком возрасте нужно начать проходить обследование груди?

В первую очередь нужно разделить пациенток на две группы: со средним риском и с высоким риском. Это две абсолютно разные группы, которые по-разному должны себя вести. Пациентки с высоким риском, у которых есть генетическая предрасположенность, или которые в молодом возрасте перенесли лучевую терапию, должны раз в полгода наблюдаться и обследоваться. Все остальные женщины должны с 40 лет ежегодно проходить маммографию.
При наличии уплотнений в груди, изменений кожи, выделений из сосков, незамедлительно обращаться к специалисту для полноценного обследования. И тогда не будет таких моментов, когда мы сталкиваемся с запущенными стадиями.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
30.10.2024

(Не) буду мамой: 5 вредных советов акушера-гинеколога


MyCollages (62).jpg

Быть мамой или не быть — сугубо личное дело. Однако вокруг этой темы всегда много лишней информации. Эти советы — по существу. Вам не светит стать мамой, даже при большом желании, если вы будете им следовать.

Семененко.png

Анастасия Семененко, врач акушер-гинеколог, основатель и главный врач центра персонального здоровья и репродукции «Генезис»


Агрессивная пропаганда здорового образа жизни, спорта, витаминизации и других аспектов в современном мире не всегда играет нам на руку. Иногда, насмотревшись и наслушавшись советов, люди начинают себя изматывать нескончаемыми тренировками или бесконтрольно поглощать БАДы. Но самое правильное — это опираться не на советы диванных экспертов и форумов, а на проверенные источники, на специалистов, которые погружены в предмет и имеют опыт в этой области.

Итак, что надо сделать, чтобы НЕ стать мамой?

Ведите неправильный образ жизни

В мире огромное количество соблазнов. Иногда очень хочется позволить себе что-то из запрещенного списка: наесться жирных крылышек под бокал чего-нибудь... Не отказывайте себе в этом! И это одни из самых вредных советов.

  • Ешьте жирное, жареное, сладкое и фастфуд. Это отличная возможность обзавестись метаболическим синдромом или ожирением, что будет препятствовать беременности.

  • Фанатично тренируйтесь. Интенсивные занятия спортом выматывают организм и это приводит к сильному истощению организма у пациентов, вплоть до прекращения менструаций.

Кстати, вообще не заниматься спортом — тоже плохо, потому что для нормальной выработки стероидных гормонов нужна определенная физическая нагрузка.

Не стоит и говорить о том, что алкоголь и курение оказывают крайне негативное влияние на весь организм, нарушают кровоснабжение всех тканей и органов, в том числе ответственных за фертильную функцию, приводят к сложностям с наступлением беременности и ее вынашиванием.

Не заботьтесь о здоровье

Чекапы, обследования, консультации специалистов — ерунда. При большом желании любая женщина легко забеременеет.

  • Не посещайте гинеколога, а то он диагностирует какие-либо заболевания и начнет их лечить.

  • Не сдавайте анализы на заболевания, передающиеся половым путем. В этих проверках совершенно нет необходимости, тем более, ваш партнер сказал, что у него все хорошо.

  • Не принимайте никакие витамины и микроэлементы. Организм получает их в достаточном объеме из питания. Да и вообще, с витамином Д все сейчас как с ума посходили.

Планируя беременность стоит убедиться, что организм к ней готов: отсутствуют серьезные заболевания и нет дефицитов, которые могут помешать ее наступлению и осложнить течение.


MyCollages (63).jpg
9 фактов, которые нельзя скрывать от гинеколога (даже если неловко или стыдно)

Пренебрегайте половой жизнью

Это один из лучших способов не забеременеть, обеспечивает очень высокую защиту от потенциального материнства. И не важно — как обстоят отношения с партнером или сколько вам лет.

  • Будьте уверены: фертильность продолжается все время, пока у вас есть месячные. Если цикл есть — это гарантия легкого наступления беременности. Можно смело откладывать ее на потом.

  • Не живите регулярной половой жизнью. Все эти условности вроде одного раза в 2-3 дня — это для одержимых. Нормально — как можно реже, чтобы не надоело, или только во время овуляции.

  • Не отслеживайте цикл. Не нужно стараться сблизиться с партнером при овуляции или ее приближении — это признак зацикленности.

Способность забеременеть значительно снижается уже лет за 10 до наступления менопаузы. Судить о фертильности только по этому признаку не получится.

Игнорируйте психологию

Психологическая сфера жизни человека, и особенно женщины, — это совершенно незначительный фактор. Взаимоотношения с партнером, настроение, ощущение удовлетворения от своей жизни скачут под воздействием магнитных бурь и других астрологических явлений.

  • Не обращайтесь к психологу. Это все пустая трата средств и времени. Проблемы в отношениях — временное явление.

  • Отталкивайтесь от того, что даже самые непростые отношения между партнерами сможет изменить беременность. Мужчина непременно оттает и будет носить вас — будущую маму — на руках.

  • Не связывайте свое психологическое состояние с физическим. Гормоны или дефициты не могут вести к перепадам или отсутствию настроения.

Неспособность забеременеть в определенных отношениях и с конкретным партнером — не значит, что в других отношениях будет так же. Это может свидетельствовать о том, что в нынешней ситуации вы не чувствуете себя спокойно, уверенно и в безопасности.

Верьте в народные приметы

Это — вишенка на торте. Часто народные приметы и методы — это самое простое для понимания и веры, ведь кому-то это помогло, раз об этом говорят. И, видимо, не один раз…

  • Во время полового акта голова женщины должна смотреть на север или юг. В первом случае будет зачат мальчик, во втором — девочка.

  • Обязательно после близости постойте березкой. Это обеспечит попадание сперматозоидов к яйцеклетке.

  • Красные трусы при эко — гарантия успешной подсадки. Здесь, пожалуй, комментарии излишни.

  • Пейте побольше БАДов и трав. В народной медицине в ход идет практически все, и люди используют возможности природы уже тысячи лет.

При употреблении различных вспомогательных веществ необходимо следить за их совместимостью. Некоторые микроэлементы и растительные сборы нельзя сочетать — это может вызвать отравление и даже бесплодие.

Если все-таки в перспективе есть намерение стать мамой, перечитайте еще раз советы и сделайте наоборот!
дзен.jpg
Поделиться:
Фото: Fotodom/Shutterstock
23.10.2024

Что нужно знать о менопаузе и менопаузальном синдроме


MyCollages - 2024-10-16T134536.148.jpg

18 октября – Всемирный день менопаузы. Этот период в жизни каждой женщины сопряжен со значительными изменениями в здоровье и самочувствии. При этом многие особенно опасаются менопаузального синдрома.

Финогентова.png

Регина Финогентова, гинеколог-эндокринолог Центра молекулярной диагностики CMD Рязанский проспект ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора



Менопауза – это один из этапов жизни каждой женщины, который подразумевает собой окончание репродуктивного возраста.

Большинство вступают в менопаузу в возрасте от 46 до 55 лет, как естественную часть биологического старения. Менопауза может быть преждевременной и наступить до 40 лет, ранней – около 40–45 лет, и поздней – от 55 и выше. 

Менопауза наступает в результате угасания фолликулярной функции яичников и снижения уровней циркулирующего в крови эстрогена. Менопаузальный переход протекает постепенно, чаще всего он начинается с изменения менструального цикла. Перименопауза означает период, который начинается с появления первых признаков и заканчивается через год после последней менструации.
Термины «менопауза» и «климакс» часто употребляют в качестве синонимов, но это не совсем так. Климакс – это состояние угасания репродуктивной функции, а менопауза – одна из его стадий, во время которой у женщины прекращаются менструации.
Часто женщины, вступающие в менопаузу, опасаются менопаузального синдрома. Считается, что с проявлением климактерического синдрома сталкивается около 40–60% женщин. Проявление синдрома строго индивидуально по набору симптомов, их длительности и выраженности; проявления могут беспокоить женщину менее 5 лет (около 35% случаев), 5–10 лет (около 55% случаев) и более 10 лет (около 10%).

На наступление климакса влияют:

  • наследственный фактор – женщины, у которых бабушки, мамы и старшие сестры тяжело переживали менопаузу, имеют больше шансов столкнуться с той же проблемой; 
  • наличие сопутствующей патологии – заболеваний сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия), эндокринных патологий (сахарный диабет, патология щитовидной железы), расстройства вегетативной и центральной нервных систем;
  • хронический стресс, физическое и умственное переутомление, неполноценный сон и питание, истощение и ожирение;
  • наличие вредных привычек, в особенности, курение;
  • заболевания женской половой сферы, аборты, выраженный предменструальный синдром в анамнезе;
  • резкое прекращение функции яичников в результате радикальной хирургической операции или лучевого воздействия.

MyCollages - 2024-10-16T134723.634.jpg
Симптомы климактерического синдрома подразделяют на нейровегетативные, обменно-эндокринные и психоэмоциональные. 

Нейровегетативные: 

  • один из наиболее характерных симптомов – периодические приливы к поверхности кожи лица, шеи, груди, верхней части туловища, они сопровождаются покраснением и чувством жара;
  • повышенное потоотделение;
  • ощущение познабливания;
  • перепады артериального давления;
  • приступы тошноты, головокружения;
  • головные боли;
  • дискомфорт в области сердца, загрудинные боли, приступы сердцебиения.

Обменно-эндокринные:

  • прибавка веса, отечность;
  • повышенный холестерин в крови;
  • снижение тургора (упругости, эластичности) и сухости кожных покровов;
  • дискомфорт в молочных железах: тяжесть, нагрубание, боли;
  • зуд, жжение в области наружных половых органов;
  • мажущие выделения вне менструаций (до наступления менопаузы), маточные климактерические кровотечения;
  • дизурические расстройства – болезненное и учащенное мочеиспускание, в том числе ночное, недержание мочи (стрессовое недержание при физической нагрузке, смехе, кашле, непреодолимые позывы);
  • появление болей в суставах и костях, начальные проявления остеопороза;
  • сухость слизистой оболочки глаз, конъюнктивит, блефарит;
  • дисфункция слюнных желез, сухость полости рта, воспалительные изменения пародонта, интенсивное оседание десневого края.

Психоэмоциональные:

  • эмоциональная лабильность, беспричинные перепады настроения, плаксивость;
  • раздражительность, приступы агрессии;
  • повышенная тревожность;
  • снижение либидо;
  • приступы апатии, депрессивные состояния;
  • проблемы с концентрацией внимания, снижение памяти, рассеянность;
  • расстройство сна: дневная сонливость, бессонница, храп, ночное апноэ (остановка дыхания во сне);
  • необычные ощущения: покалывание, онемение, «мурашки».
Часто обилие и многообразие проявлений имеют психосоматическое происхождение. Во многом они зависят от отношения самой пациентки к изменениям, происходящим в ее организме. Заподозрить наличие климактерического синдрома позволяют такие критерии, как женский пол, возраст старше 45 лет и проявление жалоб. 

MyCollages - 2024-10-16T135216.656.jpg

Однако для уточнения диагноза требуется ряд дополнительных исследований:
  • клинический анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови (уровень глюкозы и инсулина, липидный профиль, баланс электролитов) и коагулограмма;
  • исследование гормонального фона (стероидный профиль слюны, гормоны щитовидной железы, ФСГ, ЛГ);
  • измерение АД и пульса, ЭКГ и, при необходимости, проба с физической нагрузкой, холтеровское мониторирование;
  • маммография;
  • УЗИ органов малого таза;
  • для определения состояния костной ткани остеоденситометрию;
  • при необходимости гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, пайпель-биопсия.
Безусловно необходимы гинекологический осмотр с проведением цитологического исследования, консультации невропатолога, кардиолога, эндокринолога и других специалистов, в зависимости от присутствия жалоб и клинических проявлений.

В лечении климактерического синдрома используются:

  • фитотерапия;
  • гимнастика, массаж, лечебная физкультура для укрепления мышц тазового дна, сохранения подвижности суставов и эластичности связок, замедления потери костной и мышечной массы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • иглорефлексотерапия;
  • санаторно-курортное лечение;
  • психотерапия и методы релаксации.
В диете рекомендуется ограничить употребление животных жиров, простых углеводов, поваренной соли, кофеин содержащих напитков. Обогатить рацион клетчаткой,
растительными маслами, кисломолочными продуктами.
В лечении подключают витаминные комплексы, содержащие витамины А, С, Е, Д и группы В, симптоматические средства, седативные препараты, транквилизаторы, препараты для лечения сопутствующей патологии. Также индивидуально, с учетом противопоказаний, подбирается менопаузальная гормональная терапия.
Есть и плюсы: как начать новую жизнь в менопаузе

В целом климактерический синдром имеет благоприятный прогноз для жизни, хотя он может значительно ухудшать ее качество. Ухудшают прогноз климакса сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, нарушения обмена веществ.

Полностью предотвратить развитие климактерического синдрома, к сожалению, не удастся. Однако меры профилактики тяжелого течения существуют.

Профилактика должна начинаться задолго до наступления климакса и предполагает:

  • Ведение здорового образа жизни: рациональное питание, двигательная активность, поддержание оптимального веса, регулярное закаливание, полноценный отдых;
  • Профилактику и своевременное лечение хронических инфекций;
  • Недопущение абортов, грамотную контрацепцию, предупреждение инфекций, передаваемых половым путем;
  • Регулярное посещение гинеколога, своевременное лечение гинекологических заболеваний;
  • Проведение досуга, способствующего тренировке памяти, внимания и сохранению когнитивных функций;
  • Формирование позитивного мышления;
  • Отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем).

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
18.10.2024

Насколько опасна фиброзно-кистозная мастопатия


MyCollages - 2024-10-16T120213.458.jpg

Этот вопрос волнует многих, ведь подобные изменения встречаются у девяти из десяти женщин.

Ивашков (2).png

Владимир Ивашков, к.м.н., пластический и реконструктивный хирург, онколог-маммолог, лимфолог. Руководитель отдела реконструктивной микрохирургии. Научный консультант центра бионических технологий СамГМУ. Преподаватель кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии СамГМУ. Автор книги «Всё о груди. Путеводитель по выдающейся части тела», издательство «Альпина Паблишер»

Любое уплотнение в груди – это повод для скорейшего визита к врачу. К счастью, большая часть изменений в молочной железе не несет никакой угрозы, их даже не всегда нужно лечить. Чаще всего уплотнением в груди оказывается фиброзно-кистозная мастопатия. Она встречается у 9 женщин из 10, в медицинском сообществе больше не употребляют слово «болезнь», а просто констатируют факт наличия образований. Тем не менее почти у каждой женщины возникает два вопроса: нужно ли удалять кисты, особенно есть они растут и могут ли эти образования переродиться в рак молочной железы.

Что такое киста и как она появляется

Киста — это небольшая полость, заполненная жидкостью. Образоваться она может в любом органе, не только в молочной железе. Чаще всего кисты развиваются у женщин в возрасте от 30 до 50 лет, и их возникновение нередко связано с гормональными изменениями. Именно поэтому они могут самостоятельно пройти после наступления менопаузы, а в народе закрепился тот самый раздражающий совет: «Родишь и все пройдет».
Важно понимать, что киста — это не опухоль. Это скорее следствие естественных изменений в тканях груди, происходящих в течение жизни.
Кисты могут варьироваться по размеру от совсем маленьких, которые можно обнаружить только при ультразвуковом исследовании, до достаточно крупных, ощутимых на ощупь. Некоторые женщины не чувствуют никаких изменений, а у других может появляться дискомфорт или даже болезненные ощущения, особенно перед менструацией.

В этом контекст важно сказать об очень опасном заблуждении, что доброкачественные опухоли болезненные, а злокачественные – рак – нет. На самом деле наличие боли не связано с типом клеток, а зависит от того, насколько близко опухоль находится к нервным окончаниям. Поэтому понять без УЗИ диагностики, по ощущениям, злокачественное образование или нет, нельзя.

Могут ли кисты стать причиной рака

Это главный вопрос, который тревожит большинство женщин. В 97% нет. Кисты молочной железы сами по себе не перерождаются в рак. Кисты — это доброкачественные (то есть не раковые) образования, и в подавляющем большинстве случаев они не представляют угрозы для здоровья.

Однако существует тонкий момент, который стоит учитывать: наличие кисты не отменяет возможности развития других изменений в груди, которые могут быть злокачественными. Если образование представляет собой некий опухолевый конгломерат, то есть несколько образований, их скопление может затруднить поиск действительно опасных заболеваний. Поэтому такие кисты и рекомендуется удалять хирургически.

MyCollages - 2024-10-16T120251.065.jpg

Когда стоит беспокоиться

Несмотря на то, что кисты молочной железы в основном безвредны, важно следить за состоянием груди и отмечать любые изменения. Есть несколько признаков, которые могут требовать повышенного внимания и дополнительной консультации с врачом:

● Киста растет в размерах или начинает вызывать боль;
● образование рецидивирует месяц за месяцем;
● имеются постоянные выделения из соска;
● киста содержит кровянистую жидкость;
● внутри кисты образуются разрастания, которые в некоторых случаях могут быть злокачественным перерождением клеток – «рак в кисте»;
● Киста визуально меняет форму груди, если она большого размера или расположена близко к поверхности кожи.

Киста яичника: какая она может быть и как формируется

Наблюдать или оперировать

Кисты молочной железы нельзя вылечить или уменьшить в размере гелями, мазями, каплями и травками. Все эти препараты НИКАК не влияют на размер образований, а также на их возможное появление в будущем. Врач может предложить вам три терапевтические тактики: наблюдать. Если киста не увеличивается в размере и не доставляет никакого дискомфорта, с ней можно ничего не делать годами. Но важно будет регулярно приходить на УЗИ.

Аспирация или удаление содержимого внутри кисты шприцем. Процедура помогает облегчить симптомы, для некоторых кист она может быть проделана несколько раз — это тоже нормально.

И наконец хирургия. Звучит страшно, но на самом деле в большинстве случаев современное удаление ФА сложно назвать операцией — это примерно как пролечить сложный кариес. Хирург сделает разрез 2 см по границе ареолы и кожи, вне зависимости от того, где находится киста. Расположение разреза на стыке тканей позволяет сделать шов полностью незаметным, поэтому ни в коем случае не соглашайтесь, если вам будут предлагать разрезать кожу прямо над образованием — останется рубец! Такая операция может проводиться даже под местным обезболиванием, через час пациентка может уходить домой. На следующий день можно на работу, швы рассасывающиеся, перевязки, как правило, не нужны. Неделю придется носить плотный топ — все.

Однако если киста сложная или их много, хирургия будет уже более серьезной. есть случаи, когда из-за большого скопления образований приходится удалять большую часть молочной железы и восполнять утраченный объем силиконовыми имплантатами. Поэтому подходите к выбору хирурга тщательно, обязательно уточните, как будет выглядеть грудь после операции.

Кому могут помочь гормоны

Есть данные, что прием оральных контрацептивов может снижать этот риск. Однако из-за возможных побочных эффектов противозачаточные таблетки или другая гормональная терапия обычно рекомендуются только пациенткам с тяжелыми симптомами. Отсутствие гормонозаместительной терапии после менопаузы также может помочь предотвратить образование кисты молочной железы. А каких-то специфических мер профилактике не существует, просто не забывайте о самообследовании и осмотрах у маммолога.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
17.10.2024

Зачем женщине посещать эстетического гинеколога после родов


MyCollages - 2024-10-15T165310.524.jpg

Женщина сегодня стремится не забывать о себе и собственном комфорте, даже став матерью. Она ищет возможности улучшить качество жизни в любом возрасте и при любой ситуации, включая возрастные изменения, беременность и последствия сложных родов. Именно для таких прекрасных женщин, которые не опускают руки, а стремятся к лучшей версии себя, и существует эстетическая гинекология.


Инна Аполихина.jpg

Инна Аполихина, заведующая гинекологическим отделением восстановительного лечения и стационара дневного пребывания Национального медицинского исследовательского Центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова, доктор медицинских наук, профессор


Эстетическая гинекология — сфера медицины, которая нацелена на то, чтобы женщина не стеснялась дефектов и изменений, связанных с половыми органами, а просто решила эти проблемы раз и навсегда.

Какие же возможности предлагают эстетические гинекологи?

Во-первых, они помогают справиться с последствиями травм, полученных в родах: когда половые органы меняются внешне, на них появляется усиленная пигментация, мышцы влагалища растягиваются. Конечно, подобные проблемы могут быть и врожденными (к примеру, половые губы могут не быть симметричными, а клитор — не соответствовать гармоничному размеру), и возрастными (когда интимные мышцы теряют упругость, половые губы становятся дряблыми, появляется сухость во влагалище).

Во-вторых, в результате травм, полученных при родах, или в период климакса женщина может страдать недержанием мочи или кала: эти проблемы также в состоянии решить эстетический гинеколог в паре с урологом.

В третьих, роды могут наложить негативный отпечаток и на половую жизнь — когда молодая мама начинает ощущать боль в процессе интимного контакта, чувствовать отсутствие смазки (вагинизм), снижение либидо, полное отсутствие оргазма или снижение его выраженности.
Не стоит переживать из-за подобных проблем, их можно решить.
В сексуальных контактах существует три этапа: либидо, половой акт и оргазм. Именно первый и последний из этих этапов чаще всего нарушается у женщин. В Национальном медицинском исследовательском Центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова было проведено исследование среди 556 женщин, которое показало: у 42% из них имеются нарушения сексуальной функции.
Обычно женщины больше всего переживают из-за изменений, которые связаны с синдромом зияния половой щели (формирования широкого влагалища). Это может произойти в результате воздействия на ткани влагалища головки плода, которая имеет достаточно большой диаметр. Параллельно с изменениями анатомии влагалища, может произойти аномальное увеличение половых губ, возможны боли при мочеиспускании, подтекание мочи и появление сухости во влагалище.

Любые из этих изменений обратимы, причем, не только при помощи операции: восстановить анатомию влагалища помогают тренировки мышц тазового дна. Если же прибегать к тренировкам уже поздно, в помощь женщине существует лазеротерапия, липофилинг (пересадка собственных жировых клеток в зону влагалища) перинеопластика (пластическая операция по коррекции области промежности и влагалища), контурная пластика гиалуроновыми гелями, а также нитевой хирургический лифтинг.

MyCollages - 2024-10-15T165042.064.jpg

Для чего существует тазовое дно

Тазовое дно – это особенная структура, которая состоит из мышечного каркаса и соединительной ткани. Оно, как гамак, удерживает внутренние органы. Во время беременности и родов на него ложится огромная нагрузка. Если тазовое дно слабое и женщина не занимается его тренировкой, это становится причиной недержания мочи, опущения и выпадения внутренних органов, сексуальной дисфункции, расширения, влагалища, проблем с дефекацией.

И это — неполный список проблем, многие из которых впоследствии приходится решать хирургическим путем. Даже если непосредственно после родов у молодой женщины не возникает явных заболеваний, они могут проявиться значительно позже, после 50 лет.

Как избежать подобных проблем

Необходимо следить за весом. Каждый лишний килограмм увеличивает вероятность развития заболеваний, связанных со слабым тазовым дном.
И до, и после, и во время беременности необходимы регулярные физические нагрузки. Интенсивность занятий зависит от степени подготовки женщины. Но даже щадящая нагрузка (например, скандинавская ходьба) помогает значительно снизить вероятность возникновения проблем в будущем.

Для того, чтобы в послеродовом периоде разгрузить ослабленные мышцы тазового дна, используются специальные устройства – пессарии. Это силиконовые или пластиковые вставки, которые вводятся во влагалище и помогают зафиксировать органы малого таза в естественном положении. Пессарии бывают разной формы и размера, их подбор осуществляется врачом в строго индивидуальном порядке. В качестве средства для профилактики дисфункции тазового дна эти приспособления могут вводиться уже на 3-4 сутки после родов.
Но самое главное, что необходимо женщинам для полноценной реабилитации – тренировка. Восстановление и укрепление мышц тазового дна может осуществляться при помощи приборов и тренажеров: многие их них портативны и применяются в домашних условиях. Например, для молодых женщин, у которых еще нет опущения тазовых органов, для восстановления влагалища после родов могут быть рекомендованы вагинальные конусы — грузики массой от 20 до 100 граммов. Постепенно увеличивая нагрузку, женщина удерживает их мышцами влагалища и тем самым осуществляет тренировку.
Кроме этого, существуют приборы для активной тренировки, которые синхронизируются с мобильными телефонами или другими гаджетами. Это позволяет получать полную информацию о ходе и эффективности занятия. Женщина, сжимая и расслабляя мышцы тазового дна, воздействует на прибор, а на экране отображаются все необходимые сведения.

И наконец, для дам пожилого возраста может быть рекомендована миостимуляция. Это своего рода зарядка для ленивых, а точнее для тех, кто не может осуществлять тренировку самостоятельно. В половые пути вводится специальный датчик, и слабый электрический ток раздражает мышцы тазового дна, тем самым обеспечивая необходимую нагрузку и тренировку.

В идеале, мышцы тазового дна необходимо тренировать в течение всей жизни. Начинать всегда нужно с консультации у специалистов. Дело в том, что очень многие женщины тренируют мышцы тазового дна неправильно — работают в основном брюшным прессом. Тазовое дно при этом не только не тренируется, но еще и ухудшает свое состояние.
В Национальном медицинском Центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова было открыто первое в стране отделение эстетической гинекологии и реабилитации. Мы помогаем женщинам на начальном этапе тренировок, обучаем их. В течение 10-15 сеансов они могут заниматься в режиме нашего отделения (ежедневно или через день). А уже потом могут тренироваться самостоятельно, используя тренажеры и приборы, которые специально для этого разработаны.
MyCollages - 2024-10-15T170040.818.jpg

Помощь без хирургии

К одной из эффективных методик относится углекислотный лазер. Он помогает тканям влагалища обрести эластичность благодаря тому, что осуществляет воздействие на слизистую и стимулирует ее вырабатывать собственный эластин и коллаген. Синтез нового коллагена происходит при сжатии тканей во время их прогрева: этот эффект достигается в процессе микро-проколов в слизистой оболочке. Процедура длится около получаса (затем можно сразу вернуться к привычным занятиям) и абсолютно безболезненна, а чтобы ее выполнить нет необходимости ложиться в клинику. Чтобы добиться хорошего эффекта, потребуется три сеанса, которые можно выполнять с перерывом в месяц.

Гель на основе гиалуроновой кислоты также хорошо зарекомендовал себя в качестве методики восстановления формы и устранения эстетических дефектов влагалища, клитора, половых губ. Гиалуроновая кислота входит в состав кожи, поддерживая ее водный баланс и структуру: она увлажняет слизистую оболочку влагалища, принимает участие в процессе либидо и оплодотворения, повышает сексуальную чувствительность и обладает противовоспалительными свойствами.

Введение геля на основе гиалуроновой кислоты безболезненно, но при желании женщине может быть выполнена местная анестезия. Процедура устраняет зияние половой щели (которое не только не эстетично, но и может стать причиной воспалительных заболеваний), помогает при недержании мочи.

Великое сидение: как современная платформа поможет укрепить мышцы тазового дна

Когда требуется хирургическая коррекция

Зияние половой щели. К сожалению, не у всех женщин ткани мышц матки способны восстановиться в послеродовом периоде. Многим молодым мамам знакома проблема не только потери эластичности связок, но и разрывов. Синдром зияния половой щели связан и со здоровьем, ведь при этом стенки влагалища опускаются вместе с прямой кишкой и мочевым пузырем, что становится причиной недержания мочи, газов и кала. Кроме того, зияние половой щели может вызвать серьезную тазовую дисфункцию. Поэтому не стоит тянуть с обращением к гинекологу.

Синдром растянутого влагалища, в первую очередь, связан с психологическими и эстетическими неудобствами, ведь попадание во влагалище воздуха в процессе интимной близости и при наклонных движениях вызывает звук отхождения газов и заставляет женщину ограничивать свою активность, чувствовать психологический дискомфорт и постоянно контролировать себя во время сексуального контакта. К тому же существуют риски, связанные со здоровьем: поскольку влагалище является физиологическим препятствием для прохождения инфекций внутрь организма, при его растяжении рецидивирующие инфекции и воспалительные заболевания получают больше возможностей проникновения.

Обе вышеописанные проблемы часто приводят к сексуальной дисфункции, в результате которой брак рушится из-за того, что женщина избегает интимных контактов.

Проблемы зияния половой щели, растянутого влагалища и дисфункции тазового дна можно решить с помощью нитевого лифтинга, сохраняющего эффект на протяжении пяти лет. В процессе процедуры биодеградируемые нити (которые затем самостоятельно рассасываются внутри влагалища) стягивают мышечный каркас. В итоге мышцы тазового дна укрепляются, тонус промежности повышается, а вход во влагалище сужается. Благодаря этому органы встают на место (что помогает удержанию мочи, газов и кала), а качество половой жизни восстанавливается.

Нитевой лифтинг выполняется врачом-гинекологом в операционной, при условии местного внутривенного обезболивания. Если у женщины есть намерение еще раз забеременеть и родить — это можно будет сделать через пять лет.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
16.10.2024
 

Актуальные статьи

Заражаться только позитивом: гороскоп с 4 по 10 ноября
Неделя способствует высвобождению творческого потенциала и созданию благоприятной атмосферы. Рекомендации для каждого знака зодиака читайте в нашем гороскопе.
5 часов назад
Что надеть, чтобы помолодеть: 10 полезных советов
Несколько действенных советов, как с помощью одежды выглядеть модно, свежо и молодо, а не молодиться. 
вчера
Сексуальные обиды: как с ними справляться
Сексуальные обиды – тема, о которой не любят говорить. Но правда в том, что это реальные эмоции, которые могут значительно повлиять на эмоциональное состояние и сексуальное здоровье.
вчера
Возраст и личность: как они влияют на качество дружеских отношений?
Вы когда-нибудь задумывались, что дружба может меняться в зависимости от возраста и личностных качеств? Рссказываем о результатах исследования.
вчера
Овнам — размяться, Девам — не пить холодное: гороскоп здоровья с 4 по 10 ноября
Что может быть важнее хорошего самочувствия? Для представителей всех знаков Зодиака оно имеет огромную ценность. Будьте бдительны и следуйте советам нашего приглашенного астролога. Предупрежден — значит вооружен и даже немного защищен.
3 ноября 2024
Показать еще