Гормоны регулируют все основные процессы и функции в организме женщины, а благоприятный гормональный фон является необходимым условием для здоровья.

Екатерина Покровская, врач-эндокринолог клиники «Креде Эксперто» на Таганке

Как часто нужно сдавать анализы на гормоны

Сдавать кровь для контроля основных показателей гормонов я рекомендую при наличии каких-либо жалоб, а также в критически важные моменты жизни с точки зрения физиологии, а именно:

— в подростковом возрасте, если наблюдаются нарушения менструального цикла.

В этом случае врач может назначить анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) для оценки состояния щитовидной железы и её функций. Повышение или понижение уровня ТТГ относительно нормы в таком возрасте может говорить не только об отклонениях в работе щитовидки, но и нарушении функции надпочечников, заболеваниях центральной нервной системы и др. Для того, чтобы установить точную причину этих отклонений, скорее всего, потребуется дополнительно определить уровень гормонов Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина). А также сдать кровь на пролактин, особенно, если на фоне нарушений цикла у пациентки есть выделения из молочных желез. Также как и тиреотропный гормон, пролактин вырабатывается гипофизом, и может нарушать менструальный цикл. Его избыток может иметь критические последствия для женского здоровья и свидетельствовать о нарушении функций гипофиза, щитовидной железы, яичников и в дальнейшем спровоцировать бесплодие.

При нарушении цикла эндокринолог также может назначить анализ крови на женские половые гормоны ЛГ и ФСГ. Отклонения в их показателях часто бывают при синдроме склерокистозных (или мультифолликулярных) яичников — это серьезная патология, при которой в обоих яичниках образуются мелкие кисты, что может быть причиной задержек менструации длительностью до 2 месяцев и более, а впоследствии привести к нарушению репродуктивных функций и бесплодию.




— в период планирования беременности, вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Даже если нет никаких жалоб, женщине, планирующей беременность, врач обязательно назначит анализ на тиреотропный гормон. По его уровню можно определить сможет ли пациентка забеременеть и выносить малыша. Оптимальный для этого показатель ТТГ — до 2,5 (при норме от 0,4 до 4). Низкий уровень тиреотропного гормона может быть симптомом развития аутоиммунных заболеваний, в частности диффузного токсического зоба, и в этом случае необходимо назначать терапию. Когда таблетированное лечение не подходит и есть рецидивы, врач может направить на лечение радиоактивным йодом. После прохождения терапии пациентка может забеременеть и родить здорового ребенка.

При повышенной функции щитовидной железы беременеть женщине противопоказано. И даже если беременность наступит, есть большой риск невынашивания ребёнка.
При сниженной функции щитовидной железы, то есть когда ТТГ выше нормы, врач назначает дополнительные обследования. В первую очередь, это анализ крови на антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, а также УЗИ щитовидной железы. Если ТТГ выше 2,5, но антитела отрицательные и нет изменений на УЗИ, то проблема, скорее всего, в недостатке йода. Основу лечения будут составлять его препараты.
— в период менопаузы.

Менопауза – важнейший период, когда женщине необходимо контролировать ключевые показатели своего здоровья. Из гормонов – это тот же ТТГ, с которым связан основной риск заболевания гипотиреозом именно в менопаузе. У женщин с ранее диагностированным хроническим тиреоидитом, при котором функция щитовидной железы не была нарушена, и гормоны были в норме, в климатерический период заболевание может манифестировать, риск осложнений возрастает. Поэтому так важно контролировать уровень тиреотропного гормона именно в этот период.

Какие симптомы требуют проверить уровни гормонов

Говоря о симптоматике гормональных нарушений, важно отметить и другие клинические проявления, которые могут возникнуть в любой из периодов жизни:
Отеки лица и рук, а также постоянная (не сезонного характера) сухость кожи, запоры, или наоборот неустойчивый стул, нарушение сна, тремор (мелкий), резкое похудение на фоне повышенного аппетита – могут быть симптомами повышенной функции щитовидной железы.
В остром периоде при таких симптомах может быть повышенная функция щитовидной железы. Исследование крови при такой клинической картине покажет повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов), а на УЗИ структура щитовидной железы вообще может не просматриваться. На фоне правильно подобранной терапии состояние пациента улучшается, функция щитовидной железы нормализуется, а в результате лечения может даже снизиться.

10 мифов о противозачаточных гормональных средствах (в них уже стыдно верить)

Профилактика гормональных нарушений

Профилактика гормональных нарушений — важная часть заботы о своем здоровье. Одним из самых главных факторов, отягчающих работу щитовидной железы, является курение. Поэтому отказ от него — первая мера профилактики эндокринных заболеваний, в том числе гормональных.

Во вторую очередь — это стрессовый фактор. Стресс — главный триггер всех проблем со здоровьем и, конечно, он способствует нарушению выработки гормонов и манифестации ассоциированных с ними заболеваний.

Избыточный вес, вызванный неправильным питанием и малоподвижным образом жизни, также может усугубить болезни, вызванные гормональным сбоем. С изменением образа жизни, введением адекватных физических нагрузок всё возможно скорректировать. И чем раньше женщина займется этой проблемой, тем успешнее будет результат.

От приливов жара до тумана в голове, перименопауза часто сопровождается неприятными симптомами, но мы далеко не одиноки.

Все чаще знаменитости рассказывают о своем опыте перименопаузы, заверяя нас, что мы не одиноки в своих проблемах. Каждая женщина проходит через этот период в среднем возрасте, и чем больше людей в глазах общественности высказывают свое мнение, тем меньше табу на это.

Сальма Хайек: Изменение груди

58-летняя Сальма отметила, что ее грудь стала больше во время перименопаузы.

Гвинет Пэлтроу: Изменения настроения и потливость

Наоми Уоттс: перепады настроения, ночная потливость и мигрень

56-летняя Наоми Уоттс начала испытывать симптомы менопаузы в возрасте 36 лет.

Мишель Обама: ночная потливость и приливы

В августе 2020 года 60-летняя Мишель Обама рассказала о своем опыте проживания менопаузы.

Бывшая первая леди поделилась, что до того, как начала принимать гормоны, она испытывала неприятные симптомы, объяснив: «Я испытывала ночную потливость, даже в свои 30 лет, и приливов жара у меня было несколько, прежде чем я начала принимать гормоны».

Мишель также рассказала о том, как у нее случались приливы во время президентства ее мужа. «Я помню, что была уже одета для мероприятия, мне нужно было выходить, и в буквальном смысле это было похоже на то, как если бы кто-то установил внутрь меня печь и включил ее на полную мощность, а затем все просто начало плавиться».

Топ-3 аромата, которые всегда можно найти в сумочке Меган Маркл

Гейл Кинг: Приливы

«Такое ощущение, что ты горишь внутри», — объяснила 69-летняя Гейл. «Для меня это был просто физический жар, а иногда у вас капает мокрый пот, который может появиться в самое неподходящее время».

Беверли Джонсон: усталость и физические изменения

Знаменитость помнит, как разговаривала с пожилыми дамами, и когда они вдруг потели, она спрашивала: «Что не так? Вы в порядке?» Они отвечали: «Ты скоро об этом узнаешь».

Опра Уинфри: Беспокойный сон и учащенное сердцебиение

Дрю Бэрримор: Нерегулярные месячные

После 40 лет женский организм претерпевает значительные изменения, и правильное питание может помочь справиться с неприятными симптомами и последствиями пременопаузы.

Контроль веса и стабилизация самочувствия во время менопаузы может быть сложным из-за гормональных колебаний, вызывающих увеличение веса, перепады настроения и изменения метаболизма. Включение определенных фруктов и овощей в рацион может помочь способствовать контролю веса и уменьшению неприятных симптомов.

Льняное семя

Льняное семя богато лигнанами, которые могут регулировать уровень эстрогена, уменьшая симптомы менопаузы, такие как приливы и перепады настроения.

Лосось

Лосось богат Омега-3 жирными кислотами и белком, что улучшает здоровье мозга и обеспечивает стабильность настроения.

Что нужно знать о менопаузе и менопаузальном синдроме

Листовая зелень

Такие овощи, как мангольд, шпинат и капуста, содержат фитоэстрогены, которые способны балансировать уровень гормонов, имитируя действие эстрогена.

Соевые продукты

Тофу, темпе, соевое молоко, эдамаме, соевый белок и мисо являются универсальными способами добавления растительного белка в рацион.

Ежевика

Ежевика помогает в потере веса и общем самочувствии, благодаря низкому содержанию калорий и высокому содержанию клетчатки, что способствует насыщению и здоровью пищеварительной системы.

Ежевика также богата фитоэстрогенами, которые могут облегчить гормональные колебания во время менопаузы.

Противозачаточные препараты — популярный и эффективный способ предохранения от нежелательной беременности. Конечно, не обходится и без побочных эффектов, даже крайне удивительных, о которых стало известно не так давно. 

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — препараты, которые назначают женщинам для предупреждения нежелательной беременности. Чтобы таблетки точно подошли, не вызвали побочных эффектов и исправно выполняли свою работу, подбор должен осуществляться совместно с врачом.
Поводом для разговоров на эту тему стало видео девушки Тейлор Томлинсон, которая рассказала о своих ощущениях после прекращения приема КОК. Все бы ничего, но ее выступление набрало огромное количество просмотров и побудило женщин поделиться собственными историями. Многие из них действительно признались в том, что отказ от препарата буквально открыл им глаза на происходящее в их жизни: одни разорвали отношения, другие стали иначе воспринимать запахи, третьи сменили профессию.




В рамках эксперимента ученые наблюдали за 118 парами молодоженов в течение четырех лет. В результате они обнаружили, что женщины, которые отказались от гормональных противозачаточных средств, будучи в браке, резко почувствовали себя несчастными рядом с партнером.
Однако во все остальное время, по словам эксперта, женщины чаще обращают внимание на мужчин совершенно другого типажа. Как правило, в качестве спутника они выбирают стабильного партнера, так называемого кормильца.


С началом приема оральных контрацептивов вкусы девушек снова меняются: многие из них начинают засматриваться исключительно на привлекательных мужчин с феминными чертами лица. Другими словами, они выбирают полную противоположность того, кто стал бы для них идеальным партнером в генетическом плане.

Множество женщин сразу же отреагировало на слова Эмили, поделившись своими историями отказа от КОК.
Другая женщина поведала, что долгое время дружила с молодым человеком и воспринимала его исключительно как близкого товарища. Однако после прекращения приема таблеток она разглядела в нем «того самого» и завязала с ним отношения. «Для меня это было похоже на то, будто вокруг рассеялся туман», — поделилась она.

Эта проблема знакома многим женщинам. Наши советы помогут уменьшить дискомфорт и чувствовать себя лучше!

Многие женщины сталкиваются со вздутием живота перед началом менструации. Основной причиной является колебание гормонов. Увеличение уровня эстрогена приводит к задержке воды в организме, а снижение прогестерона замедляет пищеварение.

От железа до магния: как корректировать питание в зависимости от фазы менструального цикла

Способы облегчения состояния

Есть несколько простых методов, которые помогут уменьшить вздутие живота:

Готовьте дома

Приготовление пищи самостоятельно позволяет контролировать количество соли в блюдах и снижает риск вздутия. Многие из нас могут не подозревать о том, какое количество вредных добавок содержат в себе готовые блюда из магазинов и обработанные пищевые продукты.

Употребляйте калий, белок и полезные жиры

Добавьте в свой рацион продукты, которые помогут избежать вздутия:

Все они помогают поддерживать баланс жидкости.

Добавьте натуральные мочегонные средства

Огурцы, арбуз, сельдерей и лимонный сок помогают снизить отечность и предотвратить вздутие.

Не переусердствуйте с клетчаткой

Важно постепенно увеличивать потребление клетчатки, чтобы избежать повышенного вздутия. Иначе ваше тело отреагирует не так, как вы рассчитываете, из-за резкого скачка уровня этого вещества в организме.

Исследование 2020 года подтверждает, что диета с высоким содержанием клетчатки усиливает вздутие живота.

Занимайтесь аэробными упражнениями

Сидячий образ жизни ослабляет пищеварительную систему.

Но эксперты утверждают, что повышение частоты сердечных сокращений помогает облегчить симптомы ПМС, включая вздутие живота. Исследование 2018 года показало, что восьминедельные аэробные упражнения уменьшают вздутие живота и другие симптомы ПМС. Потоотделение также может помочь уменьшить запоры.

Сократите кофеин и алкоголь

Алкоголь во время менструации может усилить симптомы ПМС, такие как болезненность молочных желез, перепады настроения и вздутие живота. А кофе может чрезмерно стимулировать пищеварительный тракт и раздражать кишечник, не говоря уже об обезвоживании, которое заставляет наш организм задерживать воду.

Следите за водным балансом

Пейте восемь стаканов в день и добавьте в рацион зеленый чай, мяту или фенхель, чтобы уменьшить воспаление.

Следует избегать газированных напитков, иначе вздутия живота вам точно не избежать. Это также относится к напиткам с искусственными подсластителями.

Обеспечьте достаточный сон

На качество сна часто влияют боли во время менструации, вздутие живота и плохое самочувствие. Однако именно в эти часы важны для того, чтобы лишняя жидкость хорошо выводилась из организма. Так что стремитесь спать не менее восьми часов в сутки.

Когда обращаться к врачу?

Если вздутие живота становится постоянным или вызывает значительный дискомфорт, стоит обратиться к врачу. Возможны различные варианты лечения, включая гормональные препараты или мягкие мочегонные средства для снижения отечности.