Гинекологи в один голос призывают нас рожать детей до 35 лет. Так как с каждым годом количество яйцеклеток уменьшается и шансов забеременеть становится все меньше. Но благодаря криоконсервации спермы‚ яйцеклеток и эмбрионов материнство можно отложить на потом.
Изначально использование замороженного биоматериала предполагалось лишь по медицинским показаниям. Например, онкологические больные, которым предстояла химио- или лучевая терапия, получили возможность криоконсервировать свою сперму или эмбрионы и родить ребенка позже. Это не единственный фактор. Среди прочих — преждевременное истощение функции яичников, генетическая предрасположенность к раннему климаксу, работа на вредном производстве.
Кроме того, и в западных странах, и в России активно набирает силу и социальный фактор — женщины предпочитают создать прочный материальный фундамент и лишь после этого рожать детей. Европейские медики прогнозируют, что такой подход к планированию семьи будет становиться все более и более популярным. Главное — вовремя заморозить биоматериал.
Криоконсервация спермы
Криоконсервация эякулята происходит в клиниках, специализирующихся на экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО). Там хранится и донорская сперма. Ей могут воспользоваться семейные пары с мужским бесплодием или одинокие женщины, полагающие, что разумнее родить ребенка от здорового, обследованного человека, чем от случайного партнера.
По внутренней статистике, за донорской спермой обращаются в равной пропорции и те и другие.
Донором может стать мужчина от 25 до 36 лет, чья сперма соответствует требованиям ВОЗ. Если все показатели в норме, его биоматериал используется для инсеминации женщин. Пациентка выбирает потенциального отца своего ребенка по картотеке — в характеристике донора есть ряд параметров: подробное описание внешности (фенотип), возраст, образование, профессия. Стоит ли говорить, что и сперма мужа или партнера также проходит тщательное исследование перед заморозкой? Кстати, этот биоматериал крайне неприхотлив по сравнению с прочими — при разморозке выживает не менее 90 %. И хранится очень долго. Самый длительный срок, известный в мире, — 28 лет, после чего он успешно был использован по назначению.
Доказано, что беременность посредством инсеминации свежей и размороженной спермы партнера или донора наступает с одинаковой вероятностью.
Криоконсервация эмбрионов
Обычно такая процедура происходит в рамках программы ЭКО. Первый опыт трансплантации размороженного эмбриона в матку произошел в 1983 году. В каждом цикле ЭКО пациентке переносят не более двух эмбрионов, а оптимальный вариант – перенос одного селективно выбранного. Оставшиеся «хорошие» эмбрионы можно заморозить и перенести в другом цикле, если беременность не наступила, либо позже, если женщина хотела бы сделать перерыв между рождением детей.
В программе ЭКО криоконсервация эмбрионов занимает особое место, потому что эта практика не только существенно повысила количество беременностей. Она позволяет экономить средства, затрачиваемые на препараты и гормональную стимуляцию овуляции в последующем цикле ЭКО, снизить медикаментозное воздействие на организм женщины.
Конечно, многие с предубеждением относятся к подобной практике. Люди полагают, что из размороженного зародыша априори не может получиться здоровый ребенок. Пока данные говорят о том, что такие дети даже не входят в группу риска и, по сути, ничем не отличаются от тех, кто был зачат физиологическим путем. Тем не менее исследования нельзя назвать завершенными, так как в мире пока не так много детей, родившихся подобным образом. Оптимизма добавляет то, что еще недавно было распространено мнение: дети, появившиеся на свет в результате ЭКО, изначально слабые и болезненные. А на практике это совсем не так.
Криоконсервация яйцеклеток
До недавних пор заморозка этого биоматериала была почти бессмысленна — ооциты не переживали размораживания. Зато с появлением витрификации — «быстрой заморозки» — ситуация изменилась. Существуют предложения воспользоваться и донорскими яйцеклетками, правда, банки с таким ресурсами в России пока единичны. Если эмбрионы обычно криоконсервируют в рамках программы ЭКО, то заморозка яйцеклеток оплачивается отдельно. Средняя стоимость услуги — около 12 000 руб. в зависимости от клиники. Хранение биоматериала тоже платное, оно может составлять несколько тысяч рублей в год.
