Что расскажут выделения: как понять, когда все в порядке, а когда — пора к врачу?
Интимное здоровье — это важная, но часто игнорируемая часть жизни женщины. Одна из его ключевых составляющих — влагалищные выделения. Многие к ним относятся как к чему-то постыдному или незначительному. Однако именно они могут стать первым сигналом, что с организмом что-то не так.
Елена Лялина, врач-акушер-гинеколог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), к.м.н.
Выделения — это не «неприятная особенность», а естественный и необходимый механизм саморегуляции женского тела. Если знать, какие из них являются нормой, а какие — поводом для визита к врачу, можно не просто избежать множества проблем, но и сохранить здоровье на годы вперед.
Почему выделения — это нормально?
Влагалищные выделения сопровождают женщину всю ее репродуктивную жизнь. Они нужны, чтобы поддерживать чистоту и здоровье слизистой: вымывают микробы, удаляют мертвые клетки, сохраняют нужный уровень кислотности, а значит — защищают от инфекций. Это, по сути, природный способ самоочищения.
В течение менструального цикла их количество, плотность и оттенок могут меняться. Это зависит от фазы цикла, гормонального фона, половой активности, стресса и других факторов. Такие колебания — норма, если не сопровождаются неприятными ощущениями или явным изменением запаха и цвета.
Какими должны быть выделения?
Здоровые физиологические выделения всегда скорее прозрачные или немного белесые и не имеют резкого запаха. Возможно, немного скользкие и как крем по консистенции. Но самое главное, что они не вызывают дискомфорта, например, зуда или раздражения.
В середине цикла, ближе к овуляции, выделения часто становятся более обильными и эластичными — это помогает сперматозоидам достичь цели. После овуляции они могут немного загустеть. Перед началом месячных — снова стать более жидкими или вовсе исчезнуть.
Во время беременности выделения обычно усиливаются — так организм дополнительно защищает плод от инфекции. Это тоже вариант нормы, если при этом вы не наблюдаете неприятный запах или что выделения изменили цвет.
К Международному дню гинеколога: 7 важных правил женского здоровья
Когда стоит насторожиться?
Если выделения вдруг стали слишком густыми, пенистыми, приобрели странный запах или цвет и стали вызывать боль, зуд или раздражение, то это сигнал, что в организме что-то нарушилось. Необходимо сразу обратиться к врачу.
Белые и комковатые, с зудом — возможно, молочница
Творожистые выделения, сопровождающиеся зудом или жжением, могут быть сигналом о наличии грибка, или кандидоза. Она появляется в том числе после приема антибиотиков, при снижении иммунитета или на фоне колебаний гормонального фона.
В иных случаях выделения белого цвета могут быть следствием бактериального дисбаланса, особенно если появляется кисловатый или «рыбный» запах.
Что делать: Не заниматься самолечением. Специалист определит источник проблемы и подберет нужное средство.
Желтые или зеленые — сигнал о возможной инфекции
Если выделения становятся ярко-желтыми или зеленоватыми, особенно с неприятным запахом и пенистой текстурой, это может быть симптомом инфекции, передающейся половым путем: например, гонореи или трихомониаза. Дополнительные признаки: зуд, боль при мочеиспускании, неприятные ощущения внизу живота.
Что делать: обратиться к гинекологу, сдать анализы, исключить ИППП и пройти курс лечения. Лечиться желательно вместе с половым партнером.
Коричневые мажущие — возможны гормональные сбои или воспаление
Коричневый оттенок говорит о наличии крови в составе выделений. Это может быть нормой в преддверии менструации или после овуляции, но если такие выделения появляются вне цикла, особенно регулярно, — стоит исключить воспаления, гормональные нарушения, эрозию шейки матки или наличие полипов.
Что делать: обязательно обследоваться, особенно если такие выделения сочетаются с болями или дискомфортом.
Кровянистые вне менструации — повод для срочного визита к врачу
Выделения с примесью крови между месячными, после секса или в период менопаузы — всегда требуют внимания. Возможные причины — от травм слизистой до серьезных заболеваний, включая опухоли.
Важно: любое кровотечение после наступления менопаузы требует немедленного обследования. Это может быть ранним симптомом онкологии.
Серые, с сильным запахом — возможен бактериальный вагиноз
Серые или водянистые выделения с резким неприятным запахом — частый признак бактериального дисбаланса. Запах может усиливаться после интимной близости. Также могут появляться зуд и ощущение жжения.
Что делать: антибактериальное лечение по назначению врача и восстановление микрофлоры.
Какие обследования помогут определить причину?
Если характер выделений настораживает, врач может направить на:
-
мазок на микрофлору;
-
ПЦР-анализ на скрытые инфекции;
-
гормональные исследования;
-
УЗИ малого таза;
-
кольпоскопию — осмотр шейки матки под увеличением;
-
комплексный анализ микробиоты влагалища (например, «Фемофлор»).
Как избежать проблем с выделениями?
Профилактика часто оказывается эффективнее лечения. Вот что стоит взять за правило:
-
Не переусердствуйте с гигиеной: чрезмерные подмывания и агрессивные средства нарушают естественный баланс.
-
Избегайте спринцеваний без медицинских показаний.
-
Отдавайте предпочтение хлопковому белью, а не синтетике.
-
Практикуйте защищенный секс.
-
Не откладывайте визит к гинекологу — даже если ничего не беспокоит.
-
Обращайте внимание на любые изменения: ведите наблюдение за циклом и выделениями.
