Чем раньше вы заметите у себя симптомы пременопаузы и начнете что-либо предпринимать по этому поводу, тем легче вашему телу будет находиться в балансе по мере приближения к менопаузе.

Сегодня мы поговорим о том, на какие знаки нашего тела стоит обращать особое внимание. Ведь именно они могут стать первыми признаками того, что ваши гормоны уже находятся в дисбалансе и пора принимать меры. Принято считать, что первое, что надо сделать, чтобы проверить состояние своих гормонов, – это сдать анализы крови, мочи или слюны. Однако это не совсем верно. Основываясь на исследованиях ведущих мировых специалистов, работающих в области нейрогенетики, физиологии и эндокринологии, выяснили, что более точно оценить ваше состояние на данный момент можно, используя специально разработанные вопросники, и вот почему:

• Во-первых, концентрация гормонов в крови постоянно меняется в течение дня, поэтому анализ, взятый в определенный момент времени, не отражает истинной картины;
  
  
• Во-вторых, многие клеточные рецепторы нечувствительны к действию тех или иных гормонов. То, как вы себя чувствуете, отражает уровень гормонов внутри любой клетки вашего тела, но поскольку из-за нечувствительности клетки к гормонам они (гормоны) туда не попадают, то не происходит их взаимодействия с ДНК ядра клетки и, как результат, искаженная информация о вашем состоянии. Получается, что анализы в норме, а самочувствие – нет. Например, такая нечувствительность может быть к гормонам инсулина, кортизола, прогестерона и гормонам щитовидной железы. 
  
  

Основные симптомы пременопаузы

Обращайте внимание на следующие сигналы, которые вам посылает организм:

• Постоянная усталость и недостаток энергии. Это может быть результатом наличия проблем в работе щитовидной железы, в частности, ее пониженной функции, а также повышенного или пониженного уровня кортизола крови и, как следствие, истощенных надпочечников. Общая зашлакованность организма и плохая работа печени будут не только вызывать постоянную усталость и приводить к депрессиям, но и способствовать целому вееру гормональных нарушений;
  
  
• Нарушение сна вы можете испытывать из-за пониженного содержания мелатонина, высокого уровня кортизола или нарушения синтеза нейротрансмиттеров в коре головного мозга. Вы либо не можете заснуть, либо у вас поверхностный, неглубокий сон, либо вы просыпаетесь среди ночи, а потом не можете поднять себя с постели утром. Как следствие, плохое настроение весь день, недостаток энергии, низкая продуктивность;
  
  
• Раздражительность и нестабильное настроение могут быть следствием нарушения баланса кортизола, тестостерона и эстрогена. Кроме этого, пониженное содержание прогестерона или нечувствительность клеточных рецепторов к действию этого гормона являются причиной многочисленных проявлений предменструального синдрома. В частности, цикличные перепады настроения, плаксивость, повышенная реактивность за неделю или десять дней до наступления месячных;
  
  
• Проблемы с кожей в виде сухости, раздражения, появления преждевременных морщин могут быть реакцией на нарушение работы щитовидной железы, повышенного уровня кортизола, дисбаланса прогестерона и эстрогена или общей зашлакованности организма и плохой работы печени;
   
  
• Приливы, ночная потливость типичные проявления пре- и менопаузы из-за нестабильного уровня эстрогена и прогестерона крови. Дисбаланс кортизола и проблемы в работе надпочечников только усугубляют проявления весьма некомфортного для многих женщин состояния;
  
  
• Упрямый лишний вес прежде всего связан с высоким уровнем кортизола крови. Кортизол вызывает повышенную выработку инсулина и, как следствие, организмом усваивается больше глюкозы, но только не в виде энергии клеток, а в виде лишнего жира.

Как вернуть организм к гормональному балансу?

Во-первых, необходимо проверить себя, заполнив специализированную гормональную анкету, а также сдать анализ крови или более функциональный анализ слюны для определения вашего гормонального статуса на данный момент.

Во-вторых, основываясь на результатах, необходимо начать принимать меры по коррекции своего состояния, используя простые и доступные каждой женщине меры:

• Убрать токсины из своей еды и предметов бытового пользования;
• Уменьшить уровень стресса;
• Улучшить качество питания;
• Нормализовать работу пищеварительного тракта и микрофлору кишечника;
• Начать регулярно заниматься физическими упражнениями и медитацией;
• Добавить необходимые витамины, минералы и биодобавки в свой рацион.
  
  

   

Сухость влагалища необязательно связана с возрастом. Да, женщины от 40 лет страдают от нее чаще. Однако атрофический вагинит (медицинское название), при котором истончаются стенки влагалища, встречается и у молодых девушек.





Меланя Маилян, врач гинеколог, специалист эстетической гинекологии





Болезнь по-разному проявляется, но есть много способов ее устранения. Основная причина сухости во влагалище – малое выделение смазки (внутреннего секрета). Наряду с обезвоживанием в гениталиях нередко ощущается зуд и жжение. А при менопаузе у женщин случаются перепады настроения и приливы. Помимо этого, при атрофическом вагините возникают болевые ощущения во время мочеиспускания.


Так вот, когда смазки слишком мало, половой акт осложняется болью. И если не применить искусственные средства, возникают ранки и кровотечения. Неприятные ощущения во время близости к тому же усугубляет психологическое напряжение.

Причины сухости

В начале климактерического периода у женщин сильно меняется организм. Это происходит в результате замедления и постепенного прекращения выработки женского гормона эстрогена. Его функция – поддерживать на должном уровне влажную среду во влагалище и запускать стимуляцию коллагена. За счет этих процессов улучшается качество кожи, а еще – увеличивается толщина и эластичность стенок влагалища (эпителиального слоя).

Есть и другие причины болезни:

1. Выработка гиалуроновой кислоты


Да-да, той, что омолаживает кожу лица. Она применяется и в интимной коррекции – улучшает эластичность стенок и тургор (тонус) влагалища.


2. Стрессы и эмоциональные нагрузки


Нарушают баланс в гормональной сфере и менструальный цикл, а также снижают либидо, из-за чего ткани в интимной зоне теряют привычный уровень влаги.


3. Беспорядочная половая жизнь


Инфекции, заработанные половым путем, сопровождаются зудом, жжением, воспалениями и сухостью во влагалище.


4. Гормональные изменения

Мини-пили с прогестероном и другие оральные контрацептивы, эндокринные болезни, сахарный диабет – все это меняет гормональный фон. А он, в свою очередь, провоцирует атрофический вагинит.


5. Терапия


Антибиотики и противогрибковые средства также влияют на заболевание. Кроме того, причиной сухости могут стать диеты, лучевая и химиотерапия.

Чем заменить секрет

Самый простой метод – искусственные лубриканты. Правда, учтите, что латексные презервативы в сочетании с масляными гелями-лубрикантами могут рваться. Лучше применять для смазки средства на водной основе.


• при малой выработке эстрогена лучшим средством станут гормональные препараты;

• после химиотерапии нужны местные препараты с коллагеном и гиалуроновой кислотой (для поддержания влаги в слизистой вагины);

• при менопаузе, как правило, требуется заместительная гормональная терапия, ее применяют с целью восполнения дефицита гормонов и в качестве эффективного средства от излишней сухости.

Гели, кремы и мази

Как уже было сказано, избавиться от вагинальной сухости проще и дешевле всего с помощью гелей-лубрикантов. Их основной плюс – легкость в нанесении, к тому же кремы и гели восстанавливают микрофлору всего за 10-14 дней. pH в таких средствах схож с кислотностью слизистой влагалища. Один из примеров – «Гинокомфорт» с пантенолом, мальвой и ромашкой – он устраняет все причины и симптомы атрофического вагинита (зуд, жжение, сухость, потерю тургора и эластичности стенок влагалища).


Мази с растительными маслами и жирами в составе тоже эффективны. Хотя они медленнее впитываются. Зато жирная основа подобных средств образует надежную пленку для защиты от инфекций.


Свечи с гиалуроновой кислотой, к примеру, «Эстрогиалтм» — еще одно решение. Они не просто избавляют от сухости в интимной зоне, но и ускоряют заживление ранок и микротрещин.

Плазмолифтинг

Плазмолифтинг – современный метод омоложения, при котором ткани в интимных зонах регенерируются путем введения богатой тромбоцитами плазмы человека. У пациентки берут собственную кровь, центрифугируют ее и вводят под кожу в виде инъекций.



• разглаживается кожа наружных гениталий и улучшается тургор;

• ускоряется регенерация клеток тканей;

• стимулируется межклеточный обмен веществ;

• восстанавливается кислородный и водный баланс.

Лечение лазером

Лазерное омоложение деликатных зон – мечта многих женщин, причем не только звезд шоу-бизнеса. Интимные зоны за счет такой процедуры становятся более эстетичными и здоровыми. Мышцы влагалища приходят в тонус, половые губы округляются и обретают красивые очертания, ликвидируются дефекты после родов, приводится в норму слизистая. Вместе с этим восстанавливается сексуальная функция. Все это без боли и рисков осложнений.


Не все знают, что омоложение лазером проходит вне стационара. Процедура длится 30-40 минут в кабинете врача. В отличие от хирургии, ничего не режут и не прокалывают, а эффект держится от 1 года. Интимное омоложение проводится специальными насадками – во время процедуры вместо боли чувствуется легкое тепло.


Для лучшего результата делают 3 лазерные процедуры с интервалом 1 раз в месяц. При подготовке берут мазок на флору, проводят онкоцитологию и УЗИ органов малого таза.

Филлинги

Контурная пластика (филлинг) – альтернатива лазеру. В чем отличия? При такой процедуре под кожу вводят филлеры – как правило, инъекции с гиалуроновой кислотой и коллагеном. Они заполняют ткани объемом и запускают процессы восстановления клеток. Всего 1 час, и сухости нет. Кожа вокруг вагины снова гладкая, да и выработка секрета возвращается в норму. Увлажняющие и омолаживающие уколы избавляют от зуда и жжения в деликатных зонах. А кроме этого – убирают дефекты и поддерживают тургор влагалища.


В постменопаузе не все женщины соглашаются на заместительную гормональную терапию. При этом их мучает сухость, а иногда возникает крауроз – ткани влагалища теряют объем и становятся сморщенными. Как альтернативу гормонам гинеколог-эстетист может посоветовать интимный филлинг.

Все женщины знают, насколько полезны упражнения Кегеля. И в первую очередь вовсе не для яркости сексуальных ощущений, а для здоровья. Такая тренировка помогает предупредить опущение органов малого таза, недержание мочи и застойные процессы. Теперь укрепить мышцы можно просто сидя на кресле.

Платформа для укрепления мышц тазового дна представляет собой оборудование в виде кресла, сиденье которого создает электромагнитное поле. Таким образом на сидящего воздействует интенсивное фокусированное электромагнитное излучение. Импульсы заставляют мышцы непроизвольно сокращаться в оптимальном режиме без какого-либо дискомфорта. При этом даже снимать одежду не требуется, нужно просто расслабленно сидеть, а оборудование все сделает за вас. Это особенно актуально, когда человеку не удается качественно выполнять упражнения по Кегелю, сложно сконцентрироваться, сокращать именно те мышцы, которые необходимо, и делать это определенное количество времени.


Для полноценной тренировки на специальном кресле выставлено оптимальное время — 28 минут. Специалисты утверждают, что проведение 6-10 таких процедур с интервалом в 2-3 дня позволяет почувствовать значительное улучшение состояния, если проблемы уже имеются или успешно их профилактировать. Снижение дискомфорта оценивают на 75%. Количество сеансов определяется для каждого индивидуально, здесь имеют значение состояние здоровья, возраст и показания.



Процедуры на платформе для укрепления мышц тазового дна особенно показаны женщинам после родов для скорейшего восстановления, а также после некоторых гинекологических операций. Однако и мужчинам такая тренировка будет не менее полезна. Она точно так же укрепляет мышцы тазового дна мужчины, что благоприятно скажется на его здоровье и сексуальном потенциале.




На мокром месте: что делать, если в возрасте 30+ появилось недержание мочи




Конечно, не стоит дожидаться, когда проблемы появятся в силу тех или иных причин. Своевременная профилактика — это всегда залог здоровья и современная платформа помогает проводить ее качественно и эффективно. В результате мышцы тазового дна становятся более крепкими, эластичными и способными удерживать органы в нормальном положении. Также восстанавливается нервно-мышечный контроль.

Эффект тренировки на кресле

• устранение недержания мочи;
• улучшение кровообращения в органах малого таза, устранение застойных явлений;
• улучшение состояния мышц тазового дна и профилактика их опущения;
• повышение яркости сексуальных ощущений;
• снятие хронических тазовых болей;
• лечение эректильной дисфункции;
• лечение и профилактика простатита.

Аннетт Лоуренс столкнулась с серьезным недугом, когда ей было всего 19 лет. С тех пор ей приходится бороться с насмешками окружающих, постоянно ходить по врачам и искать способ решения своей проблемы. 

Огромное количество женщин по всему миру покупает специальные кремы и ходит в салоны для того, чтобы избавиться от лишней растительности на теле и лице. Однако эта 45-летняя британка пару лет назад отказалась удалять волосы, благодаря чему снискала славу Самой известной бородатой женщины. Она регулярно записывает ролики и публикует их в своем аккаунте в ТикТоке, чтобы другие люди с такой же особенностью не стеснялись своей внешности. 


 
Лишь немногие способны отнестись к ней с пониманием и сочувствием: под каждым видео Лоуренс советуют избавиться от довольно густой бороды на лице или хотя бы обратиться к врачу. Из раза в раз Аннетт повторяет, что с 19 лет и до недавнего времени удаляла волосы и посетила не один десяток медиков. Все говорят одно: у пациентки тяжелый неизлечимый диагноз, который и провоцирует появление обильной растительности там, где у женщины ее быть не должно. 

   

Тогда родители успокаивали девушку и уверяли, что с возрастом все изменится и она непременно расцветет и похорошеет. Увы, с каждым годом ситуация становилась только хуже: уже к 19 годам Аннет боялась вставать на весы (масса тела превышала 100кг) и стеснялась выходить из дома. Тогда же у нее начали расти усы и борода, которые приходилось удалять минимум два раза в неделю.

   
 
Незадолго до своего 20-летия девушка впервые прошла полную диспансеризацию и рассказала врачам о своей эстетической проблеме. Оказалось, что у нее синдром поликистозных яичников. Данное эндокринное нарушение провоцирует ряд заболеваний — ожирение, акне, диабет, гирсутизм (патологический рост волос по мужскому типу). 



Аннетт призналась, что из-за особенностей своей внешности так и не смогла найти друзей. Она переживала, что люди отвернутся от нее после того, как увидят ее настоящую . Страх особенно обострился во время карантина в 2020 году. В голове Лоуренс то и дело возникала одна и та же мысль: «Вдруг все магазины с бритвенными станками и салоны закроют навсегда и мне придется ходить с бородой до конца своих дней?»



Однако в тот период женщина стала понимать: ее уникальность можно и нужно монетизировать. Она зарегистрировалась в ТикТоке и решила рассказывать о синдроме поликистозных яичников на огромную аудиторию. К сожалению, ей снова пришлось столкнуться с ожесточенным хейтом: люди оказались не готовы видеть бородатую женщину в ежедневных видеоподборках. 
 
     
 

Удивительно, но вместо того, чтобы удалить аккаунт и замкнуться в себе, Аннетт решила выбросить бритву, отрастить бороду и дать отпор всем хейтерам. В какой-то момент смелую женщину заметили журналисты британских изданий и стали наперебой звать на интервью. 
 

      

   

По статистике кисту влагалища диагностируют у 2-5% женщин разного возраста, и многие даже не подозревают об имеющемся новообразовании. О симптомах и плане лечения данной патологии в нашем материале.

Элисо Джобава, профессор, доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог высшей категории





Киста во влагалище представляет собой доброкачественное новообразование округлой формы с плотными стенками и вязким содержимым. Причем содержимое в каждом конкретном случае разное: прозрачное, со слизью, желтое, серое или коричневое. В отдельных случаях кисты бывают с примесью крови или гноя.


Обычно размер составляет от 10 до 100 миллиметров. Образование может размещаться на поверхности вагинальных стенок (в верхней части или сбоку), либо в толще окружающих тканей, срастаясь с их клетками. Сама по себе эта патология не склонна к развитию и росту, но по мере скопления жидкого содержимого может увеличиваться.


Среди пациентов часто бытует стереотип, что любые гинекологические заболевания, в том числе и кисты, очень опасны для жизни и могут влиять на репродуктивную функцию. Не поддавайтесь панике! При обнаружении любого нароста или появлении симптомов обращайтесь за консультацией к гинекологу и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Симптомы кисты во влагалище

Симптомы кисты зависят от ее размеров и могут вообще никак не проявляться. Но если говорить о самых распространенных «тревожных звоночках», следует обратить внимание на:

• неприятные болевые ощущения во время и после сексуального контакта;

• при длительных нагрузках ощущается боль внизу живота;

• дискомфорт при ходьбе в промежности;

• усиление симптомов во время менструации;

• при запущенной форме происходит повышение температуры тела;

• кишечное расстройство;

• обильные выделения, прозрачные или гнойные;

• наличие прощупываемого округлого инородного тела в области влагалища и половых губ;

• проблемы с мочеиспусканием;

• боли или нарушения при менструации;

• нарушение дефекации;

• ощущения инородного тела;

• болевые ощущения при простудных заболеваниях.

Виды кисты во влагалище

Давайте разберемся, какие бывают кисты в зависимости от происхождения, чем они отличаются и где находятся. Прежде всего кисты бывают врожденными (возникают из-за нарушений внутриутробного развития девочки) и приобретенными (возникают на фоне других процессов). Далее они подразделяются:

1. Кисты бартолиновой железы

Подобные кисты могут быть двусторонними и располагаться на боковых стенках. Они видны снаружи и образуются из-за закупорки железы. Такие кисты часто воспаляются и требуют удаления. Как правило, они приобретенные.

2. Кисты гартнерова хода

Этот вид кист располагается чуть глубже, примерно в середине влагалища, по боковым стенкам или ближе к передней. В отличие от кист бартолиновой железы они обычно врожденные. Удалять их стоит только при увеличении размера.

3. Кисты задней стенки влагалища

Чаще всего кисты на задней стенке возникают вследствие травмы, послеродовых разрывов, а также после хирургических вмешательств. Они могут развиться и вследствие микротрещин при сухости влагалища у женщин менопаузального возраста.

Причины возникновения кисты во влагалище

Говоря о приобретенных кистах во влагалище, можно выделить несколько причин возникновения. Чаще всего кистозные шишки на передней и задней стенках формируются на участках, травмированных во время родов, абортов или иных операций. В момент, когда происходит нарушение оттока секрета бартолиновой железы, они и возникают, достигая 3-7 сантиметров.





Таким образом, в группу повышенного риска образования кисты во влагалище попадают женщины:

• с вагинальными патологиями;

• с хроническими воспалительными гинекологическими заболеваниями;

• перенесшие травмы, аборты и сложные роды;

• зараженные половыми инфекциями;

• не уделяющие должного внимания интимной гигиене;

• предпочитающие жесткий половой акт;

• пережившие операбельное вмешательство.

Диагностика и лечение кисты во влагалище

Диагностируется киста влагалища без особого труда. В одних случаях, например, при кисте бартолиновой железы, женщина обращается с выраженными характерными жалобами, причиняющими дискомфорт. Другие кисты иногда обнаруживаются только при проведении гинекологического осмотра при отсутствии каких-либо жалоб и являются своего рода «диагностической находкой». В любом случае для постановки окончательного диагноза врач-гинеколог назначает дополнительные исследования, среди них:

• кольпоскопия;

• гинекологические мазки для выявления воспалительного процесса и патогенной флоры;

• УЗИ органов малого таза;

• общие анализы крови и мочи для оценки общего состояния организма;

• осмотр уролога или проктолога при наличии соответствующей симптоматики.


Лечение кист влагалища возможно только с помощью операции. Для исключения рецидива и повторного возникновения важным этапом операции является удаление всей капсулы образования. Врач заканчивает операцию, как только полностью удаляет кисту. По результатам гистологического исследования удаленных тканей устанавливается ее происхождение.





В зависимости от типа кисты, ее размера, расположения и наличия воспалительных процессов могут быть использованы различные методики лечения данной патологии.

1. Пункционная аспирация

При пункции содержимое кисты удаляется через небольшой прокол. Это довольно щадящий метод, который не требует серьезной подготовки и длительного восстановления.

2. Марсупиализация

При этом методе после откачивания жидкости оболочка подшивается к влагалищной стенке. Это делается, чтобы минимизировать риск возникновения рецидива.

3. Радикальное удаление

Наиболее сложный вид избавления от кисты во влагалище. Сначала врач откачивает жидкое содержимое, после чего отделяет стенки образования от здоровых тканей влагалища. В конце на слизистую накладываются швы.

4. Катетер Ворда

Новый метод удаления бартолиновой кисты. При его использовании делается вскрытие кисты, удаляется содержимое, а в полость вводится катетер, который обеспечивает отток скопившейся жидкости.

Противопоказания операбельного лечения кисты во влагалище

У данной операции также есть ряд противопоказаний, на которые необходимо обратить внимание. Так, удаление кисты во влагалище не проводится во время менструации, при плохих анализах мочи и крови, нехватке или напротив переизбытке в крови тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, при низком или повышенном уровне гемоглобина, выраженной сердечно-сосудистой недостаточности, инфекционных заболеваниях, непереносимости лекарственных средств. Кроме того, помехой для хирургического вмешательства может являться пожилой возраст пациентки или наличие онкологии.

Реабилитация после удаления кисты во влагалище

После удаления и получения гистологии при необходимости проводится профилактика повторного появления. Это может быть противовоспалительная терапия или лечение сухости влагалища в менопаузе. При сухости назначается обследование на половые гормоны и коррекция фитоэстрогенами на первом этапе, причем выбираются наиболее активные из них – лигнаны (лигнариус). В сочетании с местной терапией гелем, который содержит гиалуроновую кислоту, витамины и аминокислоты для увлажнения слизистой влагалища.

Профилактика образования кисты во влагалище

Также существует ряд профилактических мер, которые помогут снизить риск возникновения кисты. Прежде всего это стандартные правила гигиены. Влагалище необходимо держать в чистоте. Кроме того, положительно на женское здоровье влияет активный образ жизни, безболезненный и защищенный секс. Для нормализации привычной среды влагалища во время полового акта рекомендуется использовать смазку, это также поможет свести к минимуму возможность появления повреждений и болевых ощущений.


Любой врач-гинеколог обратит внимание на следующие вопросы: частота и характер менструального цикла, половая жизнь и возможные проблемы с ней, ранее перенесенные аборты и операции, предшествующие роды, наличие гинекологических заболеваний (в том числе у близких родственников), тревожные признаки и жалобы.

Только после выяснения полной картины можно делать выводы и предлагать пути лечения. Ну и конечно же, милые дамы, не забывайте посещать кабинет гинеколога хотя бы раз в год, ведь от этого зависит ваше женское здоровье.