Подпишись на нас в соц. сетях!


Ретрофлексия: 2 причины загиба матки, последствия и опасность при беременности



pexels-mart-production-7089401.jpg

Загиб (или ретрофлексия) матки – это изменение формы и положения органа, отклонение ее в сторону позвоночника, которое считается одной из аномалий развития. По мнению исследователей, около четверти женщин имеют определенную степень загиба – от легкого отклонения до очень сильного, почти на 90º. Этот дефект не влияет на вынашивание ребенка, однако важно выявить причины загиба матки и знать, как лечить его последствия.


В норме матка расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой, она слегка наклонена вперед, к лобку. При загибе матки орган отклоняется в противоположную сторону. Далеко не всегда это серьезная проблема, особенно если степень отклонения небольшая.


Зачастую никаких жалоб у женщины не возникает, а положение матки выравнивается после первых родов. При выраженном загибе могут возникать неприятные ощущения во время секса, болезненность менструаций, частые инфекции мочевых путей, проблемы с зачатием.


Что такое загиб матки

Влагалище женщины расположено не строго вертикально: оно наклонено к нижней части спины. У большинства женщин матка, наоборот, наклонена вперед так, что лежит над мочевым пузырем, с вершиной (дном) в сторону пупка.


Ретрофлексия означает, что матка наклонена назад, и ее дно направлено к прямой кишке. Часто сами женщины называют это состояние загибом.


Хотя загиб матки в большинстве случаев не вызывает проблем, некоторые испытывают неприятные симптомы, включая болезненные половые акты. Еще одна нормальная вариация расположения матки у некоторых женщин – это прямая позиция, где дно органа смотрит прямо вверх.


pexels-polina-zimmerman-3958583.jpg


Причины

Изменение положения матки с ее загибом назад – это врожденный дефект или аномалия, приобретенная по мере взросления женщины. На это есть несколько причин.

1. Наследственность.

Одной из причин считается наследственность или дефект генов, отвечающих за развитие матки во внутриутробном периоде и раннем детстве.

2. Последствия операций и заболеваний.

В некоторых случаях загиб может быть связан с образованием рубцов на тазовых органах после операций или формированием спаек. Это возможно, если у женщины есть:

  • Эндометриоз. Рубцовая ткань или спайки могут привести к оттягиванию тела матки в направлении позвоночника, из-за чего она вынуждена изгибаться.
  • Миома. Крупная опухоль может вызвать отклонение или деформацию матки, если растет в сторону спины.
  • Воспалительные процессы в области таза. При отсутствии лечения хроническое воспаление может вызвать рубцевание, которое дает эффект как при эндометриозе.
  • Операции в области малого таза. Хирургическое вмешательство, особенно с большими разрезами, также может привести к образованию рубцов.
  • Предшествующая беременность. В некоторых случаях связки, удерживающие матку на месте, чрезмерно растягиваются во время беременности, а затем не возвращаются в прежнюю форму. Это позволяет матке отклоняться от привычного для нее положения.


pexels-polina-zimmerman-3958575.jpg


Загиб матки кпереди и кзади

Специалисты выделяют три варианта загиба матки. Загибы кпереди или кзади могут вызывать нерегулярный менструальный цикл, нарушения стула и дискомфорт во время секса.

  • Отклонение кпереди, когда орган загнут вперед и образует острый угол с шейкой матки. Это наиболее распространенная аномалия;
  • отклонение кзади, когда матка загнута назад к прямой кишке так, что между ней и шейкой образуется прямой угол;
  • диспозиция, когда матка отклоняется по направлению к яичнику.


Как забеременеть при загибе матки

Сам по себе загиб матки обычно не влияет на способность женщины к зачатию, вынашиванию беременности и рождению малыша. Если это врожденная аномалия, она обычно имеет легкую степень, и требует только определенных поз в сексе, повышающих вероятность забеременеть.


Если состояние связано с другими диагнозами, которые могут повлиять на способность к зачатию, то в этих случаях возможно бесплодие. Это особенно вероятно при эндометриозе, воспалительных заболеваниях органов малого таза и крупной миоме.

Эндометриоз и миома без серьезных последствий лечатся или корректируются с помощью незначительных хирургических процедур, а воспалительные процессы в тазу при ранней диагностике можно вылечить антибиотиками.


В тяжелых случаях загиба специалисты рекомендуют лечение бесплодия при помощи вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ): чаще всего применяются внутриматочная инсеминация или экстракорпоральное оплодотворение с подсадкой эмбриона в полость матки.

pexels-mart-production-7089041.jpg


Влияние загиба на вынашивание ребенка

Загиб матки обычно не влияет на течение беременности. По мере роста плода орган занимает обычное положение. Иногда матка может оказывать большое давление на мочевой пузырь в течение первого триместра, что ведет к частым мочеиспусканиям или недержанию капель мочи при кашле и смехе. Кроме того, у некоторых женщин во время беременности давление матки на ткани может вызвать боль в спине.


Еще одна сложность в этот период связана с тем, что матку трудно увидеть на УЗИ, пока она не начнет увеличиваться с ростом срока беременности. Врач может использовать трансвагинальные УЗИ (производимые через влагалище) в течение первого триместра, чтобы диагностировать беременность и оценить, как развивается плод.

К концу первого триместра, обычно между 10 и 12 неделями матка расширяется и выпрямляется. Она поднимается из таза и больше не отклоняется назад. В некоторых случаях матка не может принять нормальное положение, особенно, если в малом тазу есть спайки. Если орган не сдвигается вперед, у беременной женщины повышается риск выкидыша. 


При раннем обнаружении спайки вокруг матки могут быть устранены, а это значит, что риск выкидыша снижается и даже исключается. При беременности на фоне загиба матки нужно обращать внимание на следующие симптомы, которые могут сигнализировать о спайках вокруг матки:

  • постоянные трудности с опорожнением мочевого пузыря;
  • боль в животе или около прямой кишки;
  • запоры;
  • недержание мочи.

Секс при ретрофлексии

Наличие загиба матки обычно не мешает сексуальной жизни, однако в некоторых случаях, если отклонение очень сильное, оно может доставлять болезненные ощущения при половом акте. Этот дискомфорт может быть более выраженным, когда вы находитесь в определенных позах, поэтому стоит помнить, что изменение сексуальной позиции может уменьшить дискомфорт. Если каждая сексуальная позиция вызывает у вас дискомфорт, с кровотечением или без него, обсудите это с врачом.

Матка расположена довольно низко в тазу, рядом с придатками и яичниками. Во время энергичного секса с глубокими толчками головка полового члена может давить на стенки влагалища, врезаясь в матку или яичники.

Симптомы загиба матки при половом акте:
  • боль;
  • ощущение тяжести;
  • мелкие кровотечения.

pexels-polina-zimmerman-3958567.jpg

Диагностика

Ретрофлексию матки может выявить гинеколог во время осмотра органов таза на кресле. Если у вас есть симптомы, которые регулярно беспокоят, обязательно сообщите о них врачу. Кроме того, загиб матки может быть выявлен на начальном сроке беременности.

Лечение

При загибе матки женщине может не потребоваться лечение, если нет жалоб и неприятных симптомов. В некоторых ситуациях может помочь распространенный прием манипуляции: лечащий врач вручную манипулирует маткой и ставит ее в вертикальное положение. После этого будут назначены определенные типы упражнений, которые нужны для укрепления связок и сухожилий, удерживающих матку в вертикальном положении. Стоит помнить, что упражнения не принесут эффекта, если матка изменила положение из-за рубцов или спаек.


Упражнения при загибе матки:

  • Упражнение Кегеля. В любом положении 10 раз зажимайте мышцы влагалища резкими короткими движениями, а затем еще 10 раз с более длинными промежутками.
  • Подтягивание коленей к груди. Ложитесь на спину, согнув колени и поставив ступни на пол. Медленно поднимайте одно колено до груди, осторожно потянув его обеими руками. Задержитесь в этом положении на 20 секунд, отпустите и повторите упражнение другой ногой.
  • Подъемы таза. Для укрепления мышц тазового дна ложитесь на спину, расслабившись и распределив руки по бокам от тела. Вдохните, поднимая ягодицы. Держите их в этом положении 10-15 секунд и опустите на выдохе. Повторите упражнение 10-15 раз.

В некоторых случаях при загибе матки рекомендуется пессарий – устройство, изготавливающееся из силикона или пластика. Пессарий вставляется во влагалище, чтобы поставить матку в вертикальное положение. Устройства могут использоваться на временной или постоянной основе, но при их ношении важно строго следить за гигиеной интимной области.


Иногда при аномалии специалисты советуют провести хирургическую операцию для изменения положения матки, а также для уменьшения или устранения боли.

Есть несколько разных типов вмешательств:

  • Процедура подвешивания матки. Этот тип операции может быть выполнен лапароскопически через влагалище или брюшную стенку. После операции остается два небольших отверстия, через которые вводились инструменты, и они быстро заживают.
  • Процедура поднятия. Эта лапароскопическая процедура занимает около 10 минут. Во время нее матку поднимают в правильное положение и фиксируют связками.

дзен.jpg



«Если бы не УЗИ, я никогда бы и не узнала, что со мной...»: как живет и собирается рожать девушка с двумя матками
Миома матки: почему возникает и мешает ли забеременеть
ВПЧ и рак шейки матки: чем опасен вирус папилломы человека и как защититься от него
Поделиться:
Автор:
Фото: Pexels.com/CC0
11.08.2022
Наши рассылки

(Не) буду мамой: 5 вредных советов акушера-гинеколога


MyCollages (62).jpg

Быть мамой или не быть — сугубо личное дело. Однако вокруг этой темы всегда много лишней информации. Эти советы — по существу. Вам не светит стать мамой, даже при большом желании, если вы будете им следовать.

Семененко.png

Анастасия Семененко, врач акушер-гинеколог, основатель и главный врач центра персонального здоровья и репродукции «Генезис»


Агрессивная пропаганда здорового образа жизни, спорта, витаминизации и других аспектов в современном мире не всегда играет нам на руку. Иногда, насмотревшись и наслушавшись советов, люди начинают себя изматывать нескончаемыми тренировками или бесконтрольно поглощать БАДы. Но самое правильное — это опираться не на советы диванных экспертов и форумов, а на проверенные источники, на специалистов, которые погружены в предмет и имеют опыт в этой области.

Итак, что надо сделать, чтобы НЕ стать мамой?

Ведите неправильный образ жизни

В мире огромное количество соблазнов. Иногда очень хочется позволить себе что-то из запрещенного списка: наесться жирных крылышек под бокал чего-нибудь... Не отказывайте себе в этом! И это одни из самых вредных советов.

  • Ешьте жирное, жареное, сладкое и фастфуд. Это отличная возможность обзавестись метаболическим синдромом или ожирением, что будет препятствовать беременности.

  • Фанатично тренируйтесь. Интенсивные занятия спортом выматывают организм и это приводит к сильному истощению организма у пациентов, вплоть до прекращения менструаций.

Кстати, вообще не заниматься спортом — тоже плохо, потому что для нормальной выработки стероидных гормонов нужна определенная физическая нагрузка.

Не стоит и говорить о том, что алкоголь и курение оказывают крайне негативное влияние на весь организм, нарушают кровоснабжение всех тканей и органов, в том числе ответственных за фертильную функцию, приводят к сложностям с наступлением беременности и ее вынашиванием.

Не заботьтесь о здоровье

Чекапы, обследования, консультации специалистов — ерунда. При большом желании любая женщина легко забеременеет.

  • Не посещайте гинеколога, а то он диагностирует какие-либо заболевания и начнет их лечить.

  • Не сдавайте анализы на заболевания, передающиеся половым путем. В этих проверках совершенно нет необходимости, тем более, ваш партнер сказал, что у него все хорошо.

  • Не принимайте никакие витамины и микроэлементы. Организм получает их в достаточном объеме из питания. Да и вообще, с витамином Д все сейчас как с ума посходили.

Планируя беременность стоит убедиться, что организм к ней готов: отсутствуют серьезные заболевания и нет дефицитов, которые могут помешать ее наступлению и осложнить течение.


MyCollages (63).jpg
9 фактов, которые нельзя скрывать от гинеколога (даже если неловко или стыдно)

Пренебрегайте половой жизнью

Это один из лучших способов не забеременеть, обеспечивает очень высокую защиту от потенциального материнства. И не важно — как обстоят отношения с партнером или сколько вам лет.

  • Будьте уверены: фертильность продолжается все время, пока у вас есть месячные. Если цикл есть — это гарантия легкого наступления беременности. Можно смело откладывать ее на потом.

  • Не живите регулярной половой жизнью. Все эти условности вроде одного раза в 2-3 дня — это для одержимых. Нормально — как можно реже, чтобы не надоело, или только во время овуляции.

  • Не отслеживайте цикл. Не нужно стараться сблизиться с партнером при овуляции или ее приближении — это признак зацикленности.

Способность забеременеть значительно снижается уже лет за 10 до наступления менопаузы. Судить о фертильности только по этому признаку не получится.

Игнорируйте психологию

Психологическая сфера жизни человека, и особенно женщины, — это совершенно незначительный фактор. Взаимоотношения с партнером, настроение, ощущение удовлетворения от своей жизни скачут под воздействием магнитных бурь и других астрологических явлений.

  • Не обращайтесь к психологу. Это все пустая трата средств и времени. Проблемы в отношениях — временное явление.

  • Отталкивайтесь от того, что даже самые непростые отношения между партнерами сможет изменить беременность. Мужчина непременно оттает и будет носить вас — будущую маму — на руках.

  • Не связывайте свое психологическое состояние с физическим. Гормоны или дефициты не могут вести к перепадам или отсутствию настроения.

Неспособность забеременеть в определенных отношениях и с конкретным партнером — не значит, что в других отношениях будет так же. Это может свидетельствовать о том, что в нынешней ситуации вы не чувствуете себя спокойно, уверенно и в безопасности.

Верьте в народные приметы

Это — вишенка на торте. Часто народные приметы и методы — это самое простое для понимания и веры, ведь кому-то это помогло, раз об этом говорят. И, видимо, не один раз…

  • Во время полового акта голова женщины должна смотреть на север или юг. В первом случае будет зачат мальчик, во втором — девочка.

  • Обязательно после близости постойте березкой. Это обеспечит попадание сперматозоидов к яйцеклетке.

  • Красные трусы при эко — гарантия успешной подсадки. Здесь, пожалуй, комментарии излишни.

  • Пейте побольше БАДов и трав. В народной медицине в ход идет практически все, и люди используют возможности природы уже тысячи лет.

При употреблении различных вспомогательных веществ необходимо следить за их совместимостью. Некоторые микроэлементы и растительные сборы нельзя сочетать — это может вызвать отравление и даже бесплодие.

Если все-таки в перспективе есть намерение стать мамой, перечитайте еще раз советы и сделайте наоборот!
дзен.jpg
Поделиться:
Фото: Fotodom/Shutterstock
23.10.2024

Что нужно знать о менопаузе и менопаузальном синдроме


MyCollages - 2024-10-16T134536.148.jpg

18 октября – Всемирный день менопаузы. Этот период в жизни каждой женщины сопряжен со значительными изменениями в здоровье и самочувствии. При этом многие особенно опасаются менопаузального синдрома.

Финогентова.png

Регина Финогентова, гинеколог-эндокринолог Центра молекулярной диагностики CMD Рязанский проспект ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора



Менопауза – это один из этапов жизни каждой женщины, который подразумевает собой окончание репродуктивного возраста.

Большинство вступают в менопаузу в возрасте от 46 до 55 лет, как естественную часть биологического старения. Менопауза может быть преждевременной и наступить до 40 лет, ранней – около 40–45 лет, и поздней – от 55 и выше. 

Менопауза наступает в результате угасания фолликулярной функции яичников и снижения уровней циркулирующего в крови эстрогена. Менопаузальный переход протекает постепенно, чаще всего он начинается с изменения менструального цикла. Перименопауза означает период, который начинается с появления первых признаков и заканчивается через год после последней менструации.
Термины «менопауза» и «климакс» часто употребляют в качестве синонимов, но это не совсем так. Климакс – это состояние угасания репродуктивной функции, а менопауза – одна из его стадий, во время которой у женщины прекращаются менструации.
Часто женщины, вступающие в менопаузу, опасаются менопаузального синдрома. Считается, что с проявлением климактерического синдрома сталкивается около 40–60% женщин. Проявление синдрома строго индивидуально по набору симптомов, их длительности и выраженности; проявления могут беспокоить женщину менее 5 лет (около 35% случаев), 5–10 лет (около 55% случаев) и более 10 лет (около 10%).

На наступление климакса влияют:

  • наследственный фактор – женщины, у которых бабушки, мамы и старшие сестры тяжело переживали менопаузу, имеют больше шансов столкнуться с той же проблемой; 
  • наличие сопутствующей патологии – заболеваний сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия), эндокринных патологий (сахарный диабет, патология щитовидной железы), расстройства вегетативной и центральной нервных систем;
  • хронический стресс, физическое и умственное переутомление, неполноценный сон и питание, истощение и ожирение;
  • наличие вредных привычек, в особенности, курение;
  • заболевания женской половой сферы, аборты, выраженный предменструальный синдром в анамнезе;
  • резкое прекращение функции яичников в результате радикальной хирургической операции или лучевого воздействия.

MyCollages - 2024-10-16T134723.634.jpg
Симптомы климактерического синдрома подразделяют на нейровегетативные, обменно-эндокринные и психоэмоциональные. 

Нейровегетативные: 

  • один из наиболее характерных симптомов – периодические приливы к поверхности кожи лица, шеи, груди, верхней части туловища, они сопровождаются покраснением и чувством жара;
  • повышенное потоотделение;
  • ощущение познабливания;
  • перепады артериального давления;
  • приступы тошноты, головокружения;
  • головные боли;
  • дискомфорт в области сердца, загрудинные боли, приступы сердцебиения.

Обменно-эндокринные:

  • прибавка веса, отечность;
  • повышенный холестерин в крови;
  • снижение тургора (упругости, эластичности) и сухости кожных покровов;
  • дискомфорт в молочных железах: тяжесть, нагрубание, боли;
  • зуд, жжение в области наружных половых органов;
  • мажущие выделения вне менструаций (до наступления менопаузы), маточные климактерические кровотечения;
  • дизурические расстройства – болезненное и учащенное мочеиспускание, в том числе ночное, недержание мочи (стрессовое недержание при физической нагрузке, смехе, кашле, непреодолимые позывы);
  • появление болей в суставах и костях, начальные проявления остеопороза;
  • сухость слизистой оболочки глаз, конъюнктивит, блефарит;
  • дисфункция слюнных желез, сухость полости рта, воспалительные изменения пародонта, интенсивное оседание десневого края.

Психоэмоциональные:

  • эмоциональная лабильность, беспричинные перепады настроения, плаксивость;
  • раздражительность, приступы агрессии;
  • повышенная тревожность;
  • снижение либидо;
  • приступы апатии, депрессивные состояния;
  • проблемы с концентрацией внимания, снижение памяти, рассеянность;
  • расстройство сна: дневная сонливость, бессонница, храп, ночное апноэ (остановка дыхания во сне);
  • необычные ощущения: покалывание, онемение, «мурашки».
Часто обилие и многообразие проявлений имеют психосоматическое происхождение. Во многом они зависят от отношения самой пациентки к изменениям, происходящим в ее организме. Заподозрить наличие климактерического синдрома позволяют такие критерии, как женский пол, возраст старше 45 лет и проявление жалоб. 

MyCollages - 2024-10-16T135216.656.jpg

Однако для уточнения диагноза требуется ряд дополнительных исследований:
  • клинический анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови (уровень глюкозы и инсулина, липидный профиль, баланс электролитов) и коагулограмма;
  • исследование гормонального фона (стероидный профиль слюны, гормоны щитовидной железы, ФСГ, ЛГ);
  • измерение АД и пульса, ЭКГ и, при необходимости, проба с физической нагрузкой, холтеровское мониторирование;
  • маммография;
  • УЗИ органов малого таза;
  • для определения состояния костной ткани остеоденситометрию;
  • при необходимости гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, пайпель-биопсия.
Безусловно необходимы гинекологический осмотр с проведением цитологического исследования, консультации невропатолога, кардиолога, эндокринолога и других специалистов, в зависимости от присутствия жалоб и клинических проявлений.

В лечении климактерического синдрома используются:

  • фитотерапия;
  • гимнастика, массаж, лечебная физкультура для укрепления мышц тазового дна, сохранения подвижности суставов и эластичности связок, замедления потери костной и мышечной массы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • иглорефлексотерапия;
  • санаторно-курортное лечение;
  • психотерапия и методы релаксации.
В диете рекомендуется ограничить употребление животных жиров, простых углеводов, поваренной соли, кофеин содержащих напитков. Обогатить рацион клетчаткой,
растительными маслами, кисломолочными продуктами.
В лечении подключают витаминные комплексы, содержащие витамины А, С, Е, Д и группы В, симптоматические средства, седативные препараты, транквилизаторы, препараты для лечения сопутствующей патологии. Также индивидуально, с учетом противопоказаний, подбирается менопаузальная гормональная терапия.
Есть и плюсы: как начать новую жизнь в менопаузе

В целом климактерический синдром имеет благоприятный прогноз для жизни, хотя он может значительно ухудшать ее качество. Ухудшают прогноз климакса сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, нарушения обмена веществ.

Полностью предотвратить развитие климактерического синдрома, к сожалению, не удастся. Однако меры профилактики тяжелого течения существуют.

Профилактика должна начинаться задолго до наступления климакса и предполагает:

  • Ведение здорового образа жизни: рациональное питание, двигательная активность, поддержание оптимального веса, регулярное закаливание, полноценный отдых;
  • Профилактику и своевременное лечение хронических инфекций;
  • Недопущение абортов, грамотную контрацепцию, предупреждение инфекций, передаваемых половым путем;
  • Регулярное посещение гинеколога, своевременное лечение гинекологических заболеваний;
  • Проведение досуга, способствующего тренировке памяти, внимания и сохранению когнитивных функций;
  • Формирование позитивного мышления;
  • Отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем).

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
18.10.2024

Насколько опасна фиброзно-кистозная мастопатия


MyCollages - 2024-10-16T120213.458.jpg

Этот вопрос волнует многих, ведь подобные изменения встречаются у девяти из десяти женщин.

Ивашков (2).png

Владимир Ивашков, к.м.н., пластический и реконструктивный хирург, онколог-маммолог, лимфолог. Руководитель отдела реконструктивной микрохирургии. Научный консультант центра бионических технологий СамГМУ. Преподаватель кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии СамГМУ. Автор книги «Всё о груди. Путеводитель по выдающейся части тела», издательство «Альпина Паблишер»

Любое уплотнение в груди – это повод для скорейшего визита к врачу. К счастью, большая часть изменений в молочной железе не несет никакой угрозы, их даже не всегда нужно лечить. Чаще всего уплотнением в груди оказывается фиброзно-кистозная мастопатия. Она встречается у 9 женщин из 10, в медицинском сообществе больше не употребляют слово «болезнь», а просто констатируют факт наличия образований. Тем не менее почти у каждой женщины возникает два вопроса: нужно ли удалять кисты, особенно есть они растут и могут ли эти образования переродиться в рак молочной железы.

Что такое киста и как она появляется

Киста — это небольшая полость, заполненная жидкостью. Образоваться она может в любом органе, не только в молочной железе. Чаще всего кисты развиваются у женщин в возрасте от 30 до 50 лет, и их возникновение нередко связано с гормональными изменениями. Именно поэтому они могут самостоятельно пройти после наступления менопаузы, а в народе закрепился тот самый раздражающий совет: «Родишь и все пройдет».
Важно понимать, что киста — это не опухоль. Это скорее следствие естественных изменений в тканях груди, происходящих в течение жизни.
Кисты могут варьироваться по размеру от совсем маленьких, которые можно обнаружить только при ультразвуковом исследовании, до достаточно крупных, ощутимых на ощупь. Некоторые женщины не чувствуют никаких изменений, а у других может появляться дискомфорт или даже болезненные ощущения, особенно перед менструацией.

В этом контекст важно сказать об очень опасном заблуждении, что доброкачественные опухоли болезненные, а злокачественные – рак – нет. На самом деле наличие боли не связано с типом клеток, а зависит от того, насколько близко опухоль находится к нервным окончаниям. Поэтому понять без УЗИ диагностики, по ощущениям, злокачественное образование или нет, нельзя.

Могут ли кисты стать причиной рака

Это главный вопрос, который тревожит большинство женщин. В 97% нет. Кисты молочной железы сами по себе не перерождаются в рак. Кисты — это доброкачественные (то есть не раковые) образования, и в подавляющем большинстве случаев они не представляют угрозы для здоровья.

Однако существует тонкий момент, который стоит учитывать: наличие кисты не отменяет возможности развития других изменений в груди, которые могут быть злокачественными. Если образование представляет собой некий опухолевый конгломерат, то есть несколько образований, их скопление может затруднить поиск действительно опасных заболеваний. Поэтому такие кисты и рекомендуется удалять хирургически.

MyCollages - 2024-10-16T120251.065.jpg

Когда стоит беспокоиться

Несмотря на то, что кисты молочной железы в основном безвредны, важно следить за состоянием груди и отмечать любые изменения. Есть несколько признаков, которые могут требовать повышенного внимания и дополнительной консультации с врачом:

● Киста растет в размерах или начинает вызывать боль;
● образование рецидивирует месяц за месяцем;
● имеются постоянные выделения из соска;
● киста содержит кровянистую жидкость;
● внутри кисты образуются разрастания, которые в некоторых случаях могут быть злокачественным перерождением клеток – «рак в кисте»;
● Киста визуально меняет форму груди, если она большого размера или расположена близко к поверхности кожи.

Киста яичника: какая она может быть и как формируется

Наблюдать или оперировать

Кисты молочной железы нельзя вылечить или уменьшить в размере гелями, мазями, каплями и травками. Все эти препараты НИКАК не влияют на размер образований, а также на их возможное появление в будущем. Врач может предложить вам три терапевтические тактики: наблюдать. Если киста не увеличивается в размере и не доставляет никакого дискомфорта, с ней можно ничего не делать годами. Но важно будет регулярно приходить на УЗИ.

Аспирация или удаление содержимого внутри кисты шприцем. Процедура помогает облегчить симптомы, для некоторых кист она может быть проделана несколько раз — это тоже нормально.

И наконец хирургия. Звучит страшно, но на самом деле в большинстве случаев современное удаление ФА сложно назвать операцией — это примерно как пролечить сложный кариес. Хирург сделает разрез 2 см по границе ареолы и кожи, вне зависимости от того, где находится киста. Расположение разреза на стыке тканей позволяет сделать шов полностью незаметным, поэтому ни в коем случае не соглашайтесь, если вам будут предлагать разрезать кожу прямо над образованием — останется рубец! Такая операция может проводиться даже под местным обезболиванием, через час пациентка может уходить домой. На следующий день можно на работу, швы рассасывающиеся, перевязки, как правило, не нужны. Неделю придется носить плотный топ — все.

Однако если киста сложная или их много, хирургия будет уже более серьезной. есть случаи, когда из-за большого скопления образований приходится удалять большую часть молочной железы и восполнять утраченный объем силиконовыми имплантатами. Поэтому подходите к выбору хирурга тщательно, обязательно уточните, как будет выглядеть грудь после операции.

Кому могут помочь гормоны

Есть данные, что прием оральных контрацептивов может снижать этот риск. Однако из-за возможных побочных эффектов противозачаточные таблетки или другая гормональная терапия обычно рекомендуются только пациенткам с тяжелыми симптомами. Отсутствие гормонозаместительной терапии после менопаузы также может помочь предотвратить образование кисты молочной железы. А каких-то специфических мер профилактике не существует, просто не забывайте о самообследовании и осмотрах у маммолога.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
17.10.2024

Зачем женщине посещать эстетического гинеколога после родов


MyCollages - 2024-10-15T165310.524.jpg

Женщина сегодня стремится не забывать о себе и собственном комфорте, даже став матерью. Она ищет возможности улучшить качество жизни в любом возрасте и при любой ситуации, включая возрастные изменения, беременность и последствия сложных родов. Именно для таких прекрасных женщин, которые не опускают руки, а стремятся к лучшей версии себя, и существует эстетическая гинекология.


Инна Аполихина.jpg

Инна Аполихина, заведующая гинекологическим отделением восстановительного лечения и стационара дневного пребывания Национального медицинского исследовательского Центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова, доктор медицинских наук, профессор


Эстетическая гинекология — сфера медицины, которая нацелена на то, чтобы женщина не стеснялась дефектов и изменений, связанных с половыми органами, а просто решила эти проблемы раз и навсегда.

Какие же возможности предлагают эстетические гинекологи?

Во-первых, они помогают справиться с последствиями травм, полученных в родах: когда половые органы меняются внешне, на них появляется усиленная пигментация, мышцы влагалища растягиваются. Конечно, подобные проблемы могут быть и врожденными (к примеру, половые губы могут не быть симметричными, а клитор — не соответствовать гармоничному размеру), и возрастными (когда интимные мышцы теряют упругость, половые губы становятся дряблыми, появляется сухость во влагалище).

Во-вторых, в результате травм, полученных при родах, или в период климакса женщина может страдать недержанием мочи или кала: эти проблемы также в состоянии решить эстетический гинеколог в паре с урологом.

В третьих, роды могут наложить негативный отпечаток и на половую жизнь — когда молодая мама начинает ощущать боль в процессе интимного контакта, чувствовать отсутствие смазки (вагинизм), снижение либидо, полное отсутствие оргазма или снижение его выраженности.
Не стоит переживать из-за подобных проблем, их можно решить.
В сексуальных контактах существует три этапа: либидо, половой акт и оргазм. Именно первый и последний из этих этапов чаще всего нарушается у женщин. В Национальном медицинском исследовательском Центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова было проведено исследование среди 556 женщин, которое показало: у 42% из них имеются нарушения сексуальной функции.
Обычно женщины больше всего переживают из-за изменений, которые связаны с синдромом зияния половой щели (формирования широкого влагалища). Это может произойти в результате воздействия на ткани влагалища головки плода, которая имеет достаточно большой диаметр. Параллельно с изменениями анатомии влагалища, может произойти аномальное увеличение половых губ, возможны боли при мочеиспускании, подтекание мочи и появление сухости во влагалище.

Любые из этих изменений обратимы, причем, не только при помощи операции: восстановить анатомию влагалища помогают тренировки мышц тазового дна. Если же прибегать к тренировкам уже поздно, в помощь женщине существует лазеротерапия, липофилинг (пересадка собственных жировых клеток в зону влагалища) перинеопластика (пластическая операция по коррекции области промежности и влагалища), контурная пластика гиалуроновыми гелями, а также нитевой хирургический лифтинг.

MyCollages - 2024-10-15T165042.064.jpg

Для чего существует тазовое дно

Тазовое дно – это особенная структура, которая состоит из мышечного каркаса и соединительной ткани. Оно, как гамак, удерживает внутренние органы. Во время беременности и родов на него ложится огромная нагрузка. Если тазовое дно слабое и женщина не занимается его тренировкой, это становится причиной недержания мочи, опущения и выпадения внутренних органов, сексуальной дисфункции, расширения, влагалища, проблем с дефекацией.

И это — неполный список проблем, многие из которых впоследствии приходится решать хирургическим путем. Даже если непосредственно после родов у молодой женщины не возникает явных заболеваний, они могут проявиться значительно позже, после 50 лет.

Как избежать подобных проблем

Необходимо следить за весом. Каждый лишний килограмм увеличивает вероятность развития заболеваний, связанных со слабым тазовым дном.
И до, и после, и во время беременности необходимы регулярные физические нагрузки. Интенсивность занятий зависит от степени подготовки женщины. Но даже щадящая нагрузка (например, скандинавская ходьба) помогает значительно снизить вероятность возникновения проблем в будущем.

Для того, чтобы в послеродовом периоде разгрузить ослабленные мышцы тазового дна, используются специальные устройства – пессарии. Это силиконовые или пластиковые вставки, которые вводятся во влагалище и помогают зафиксировать органы малого таза в естественном положении. Пессарии бывают разной формы и размера, их подбор осуществляется врачом в строго индивидуальном порядке. В качестве средства для профилактики дисфункции тазового дна эти приспособления могут вводиться уже на 3-4 сутки после родов.
Но самое главное, что необходимо женщинам для полноценной реабилитации – тренировка. Восстановление и укрепление мышц тазового дна может осуществляться при помощи приборов и тренажеров: многие их них портативны и применяются в домашних условиях. Например, для молодых женщин, у которых еще нет опущения тазовых органов, для восстановления влагалища после родов могут быть рекомендованы вагинальные конусы — грузики массой от 20 до 100 граммов. Постепенно увеличивая нагрузку, женщина удерживает их мышцами влагалища и тем самым осуществляет тренировку.
Кроме этого, существуют приборы для активной тренировки, которые синхронизируются с мобильными телефонами или другими гаджетами. Это позволяет получать полную информацию о ходе и эффективности занятия. Женщина, сжимая и расслабляя мышцы тазового дна, воздействует на прибор, а на экране отображаются все необходимые сведения.

И наконец, для дам пожилого возраста может быть рекомендована миостимуляция. Это своего рода зарядка для ленивых, а точнее для тех, кто не может осуществлять тренировку самостоятельно. В половые пути вводится специальный датчик, и слабый электрический ток раздражает мышцы тазового дна, тем самым обеспечивая необходимую нагрузку и тренировку.

В идеале, мышцы тазового дна необходимо тренировать в течение всей жизни. Начинать всегда нужно с консультации у специалистов. Дело в том, что очень многие женщины тренируют мышцы тазового дна неправильно — работают в основном брюшным прессом. Тазовое дно при этом не только не тренируется, но еще и ухудшает свое состояние.
В Национальном медицинском Центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова было открыто первое в стране отделение эстетической гинекологии и реабилитации. Мы помогаем женщинам на начальном этапе тренировок, обучаем их. В течение 10-15 сеансов они могут заниматься в режиме нашего отделения (ежедневно или через день). А уже потом могут тренироваться самостоятельно, используя тренажеры и приборы, которые специально для этого разработаны.
MyCollages - 2024-10-15T170040.818.jpg

Помощь без хирургии

К одной из эффективных методик относится углекислотный лазер. Он помогает тканям влагалища обрести эластичность благодаря тому, что осуществляет воздействие на слизистую и стимулирует ее вырабатывать собственный эластин и коллаген. Синтез нового коллагена происходит при сжатии тканей во время их прогрева: этот эффект достигается в процессе микро-проколов в слизистой оболочке. Процедура длится около получаса (затем можно сразу вернуться к привычным занятиям) и абсолютно безболезненна, а чтобы ее выполнить нет необходимости ложиться в клинику. Чтобы добиться хорошего эффекта, потребуется три сеанса, которые можно выполнять с перерывом в месяц.

Гель на основе гиалуроновой кислоты также хорошо зарекомендовал себя в качестве методики восстановления формы и устранения эстетических дефектов влагалища, клитора, половых губ. Гиалуроновая кислота входит в состав кожи, поддерживая ее водный баланс и структуру: она увлажняет слизистую оболочку влагалища, принимает участие в процессе либидо и оплодотворения, повышает сексуальную чувствительность и обладает противовоспалительными свойствами.

Введение геля на основе гиалуроновой кислоты безболезненно, но при желании женщине может быть выполнена местная анестезия. Процедура устраняет зияние половой щели (которое не только не эстетично, но и может стать причиной воспалительных заболеваний), помогает при недержании мочи.

Великое сидение: как современная платформа поможет укрепить мышцы тазового дна

Когда требуется хирургическая коррекция

Зияние половой щели. К сожалению, не у всех женщин ткани мышц матки способны восстановиться в послеродовом периоде. Многим молодым мамам знакома проблема не только потери эластичности связок, но и разрывов. Синдром зияния половой щели связан и со здоровьем, ведь при этом стенки влагалища опускаются вместе с прямой кишкой и мочевым пузырем, что становится причиной недержания мочи, газов и кала. Кроме того, зияние половой щели может вызвать серьезную тазовую дисфункцию. Поэтому не стоит тянуть с обращением к гинекологу.

Синдром растянутого влагалища, в первую очередь, связан с психологическими и эстетическими неудобствами, ведь попадание во влагалище воздуха в процессе интимной близости и при наклонных движениях вызывает звук отхождения газов и заставляет женщину ограничивать свою активность, чувствовать психологический дискомфорт и постоянно контролировать себя во время сексуального контакта. К тому же существуют риски, связанные со здоровьем: поскольку влагалище является физиологическим препятствием для прохождения инфекций внутрь организма, при его растяжении рецидивирующие инфекции и воспалительные заболевания получают больше возможностей проникновения.

Обе вышеописанные проблемы часто приводят к сексуальной дисфункции, в результате которой брак рушится из-за того, что женщина избегает интимных контактов.

Проблемы зияния половой щели, растянутого влагалища и дисфункции тазового дна можно решить с помощью нитевого лифтинга, сохраняющего эффект на протяжении пяти лет. В процессе процедуры биодеградируемые нити (которые затем самостоятельно рассасываются внутри влагалища) стягивают мышечный каркас. В итоге мышцы тазового дна укрепляются, тонус промежности повышается, а вход во влагалище сужается. Благодаря этому органы встают на место (что помогает удержанию мочи, газов и кала), а качество половой жизни восстанавливается.

Нитевой лифтинг выполняется врачом-гинекологом в операционной, при условии местного внутривенного обезболивания. Если у женщины есть намерение еще раз забеременеть и родить — это можно будет сделать через пять лет.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
16.10.2024

Головокружение во время менструации: стоит ли бить тревогу?


MyCollages - 2024-10-07T183610.919.jpg

Предлагаем рассмотреть причины неприятного симптома, который может быть связан с месячными, а также варианты лечения таких состояний.

1891_oooo.plus.png

Лидия Цвилёва, акушер-гинеколог, репродуктолог Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии имени академика В. И. Краснопольского


Головокружение во время месячных не является типичным симптомом менструации и вполне может указывать на основную проблему — к примеру, анемию или слишком обильное кровотечение.

Порой головокружение, которое испытывает женщина, не имеет никакой связи с менструальным периодом и просто совпадает с ним по времени. Однако любой даме, которая испытывает сильное головокружение, не проходящее при домашнем лечении, лучше обратиться к врачу.

Это нормально?

Головокружение — распространенный симптом, который ежегодно испытывают около 5% населения. Однако он не является типичным симптомом периода менструаций. Чувство головокружения во время месячных не обязательно является поводом для беспокойства. Но женщине все же следует рассказать об этом врачу, чтобы тот определил, что является причиной.

Существует множество возможных причин головокружения, некоторые из которых могут быть связаны с менструацией.

Жажда или голод. Некоторые женщины, которые испытывают менструальные спазмы, могут избегать еды или питья во время менструации, опасаясь, что это усугубит боли в животе. В результате у них может возникнуть головокружение, связанное с жаждой или голодом.

Гормональные колебания, связанные с менструальным периодом, также могут изменить баланс жидкости в организме. Для некоторых женщин гормональные изменения могут повлиять на количество необходимой организму жидкости.

Потеря крови или анемия. Сильное менструальное кровотечение, также известное как меноррагия, может вызвать анемию. Анемия возникает, когда эритроциты не могут переносить достаточное количество кислорода по всему организму. Женщины, которые не раз переживали такое состояние, могут заранее знать, что их самочувствие ухудшается во время менструации, особенно, если они не предпринимают никакой терапии. Существует много видов анемии, при этом железодефицитная является наиболее распространенной ее формой. Если женщина чувствует головокружение и при этом имеет большую кровопотерю, чем обычно, она должна немедленно обратиться за помощью к доктору.

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДД) — это тяжелый тип предменструального синдрома. Он вызывает широкий спектр симптомов до и во время менструального периода, и список этих симптомов может включать головокружение.
Некоторые другие симптомы ПМДД включают экстремальные перепады настроения, включая панические атаки, депрессию и гнев, острые колики, головные боли, интенсивное истощение, изменение пищевых привычек, проблемы с концентрацией внимания.

Причины, не связанные с менструацией

Иногда головокружение во время месячных не имеет ничего общего с менструацией и может быть симптомом абсолютно другой проблемы. Сюда можно отнести мигрень и головные боли; проблемы с вестибулярной системой организма, которая помогает контролировать равновесие и пространственную ориентацию (в частности, болезнь Меньера — одно из вестибулярных расстройств, которое влияет на слух и вызывает головокружение); низкое кровяное давление; болезни сердечно-сосудистой системы, опухоли или поражения головного мозга.

MyCollages - 2024-10-07T183357.541.jpg

Предменструальное дисфорическое расстройство: симптомы и способы лечения

Есть ли тесты на причины головокружения?

Не существует теста, способного проверить все возможные причины головокружения в течение периода менструации. Именно поэтому при первичном обращении врач скорее всего попросит женщину регистрировать (по датам и времени, по связям с какими-либо событиями) свои симптомы в течение месяца. Он также подробно поинтересуется историей ее болезни, назначит анализ крови для проверки уровня железа в период менструации. А также рассмотрит результаты анализа крови для проверки на наличие в организме инфекций и других проблем. Также будут проведены тесты глазного и вестибулярного аппаратов. При подозрении на неврологическую проблему врач может рекомендовать проведение томографических исследований головного мозга.

Чем лечить?

Лечение головокружения будет зависеть от причины. Некоторые варианты, которые может предложить врач, включают
  • назначение препаратов от головокружения и тошноты;
  • внесение корректив в распорядок дня (например, пить больше воды, принимать меры по снижению стресса, больше спать);
  • лечение ПМДД, которое может включать антидепрессанты или противозачаточные таблетки;
  • прием БАДов с железом, если диагностирована анемия;
  • назначение препаратов от заболеваний, связанных с проблемами вестибулярного аппарата (к примеру, при болезни Меньера);
  • физиотерапевтические или вращательные упражнения для людей с проблемами вестибулярного аппарата.
Некоторые стратегии, которые человек может использовать для борьбы с головокружением в домашних условиях, включают несложные манипуляции. В частности, следует всегда держать при себе бутылку с питьевой водой и употреблять ее в достаточном количестве. Можно установить таймер для напоминания о регулярном питании. Следует избегать вождения автомобиля или ходьбы в одиночку, если головокружение очень сильное.
Кроме того, стоит ограничить потребления алкоголя. А перед отходом ко сну (особенно, если вы чувствуете головокружение при усталости), на время опускайте голову ближе к ногам, чтобы стимулировать приток крови к мозгу, делая медленные, глубокие вдохи.
Также женщине необходимо следить за объемом своих кровяных выделений. Врачи считают кровотечение тяжелым, если оно просачивается через одну или несколько прокладок или тампонов каждый час в течение нескольких часов подряд. Такое обильное кровотечение требует медицинской помощи.

Когда обратиться к врачу

Головокружение обычно не является чрезвычайной ситуацией, если у женщины не наблюдаются другие симптомы — такие, к примеру, как спутанность мышления (невнятная речь или проблемы с речью), потеря сознания, сильная головная боль, онемение на одной стороне тела, сильное кровотечение. Тому, кто испытывает подобные симптомы, следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Следует знать, что приступ головокружения не является серьезной проблемой, если он проходит или снижается с отдыхом или едой. Однако если симптомы головокружения ухудшаются, лекарства не помогают и развиваются новые признаки болезни, появляются побочные эффекты в результате приема лекарств, необходимо срочно сообщить об этом врачу. К тому же головокружение может увеличить риск получения травмы, так как при этом человек может споткнуться или потерять сознание.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
08.10.2024
 

Актуальные статьи

Нужно ли готовить кожу к пластической операции и как это правильно делать
Оказывается, чтобы операция прошла успешнее, а восстановление быстрее, кожу лучше к этому подготовить.
2 часа назад
Экзосомы: революция в косметологии или очередной хайп?
В последние годы косметическая индустрия накрыла мир волной новых инноваций. Если раньше все слышали в основном только о гиалуроновой кислоте и ретиноле, то теперь в центре внимания экзосомы. Эти микроскопические пузырьки обещают революцию в омоложении и лечении кожи. Но так ли это на самом деле?
4 часа назад
Рак прямой кишки: для 10% пациентов химиолучевой терапии достаточно, чтобы полностью вылечиться без операции
Этот тип рака составляет 45% среди всех опухолей желудочно-кишечного тракта, а среди онкологических заболеваний его доля занимает 5%.
сегодня
7 эффективных фитнес-тренировок от осенней хандры
Когда настроение становится таким же, как серое небо и промозглая осенняя погода, кажется, что жизнь никогда не наладится. Но так лишь кажется. Займитесь спортом! Поверьте, это лучшая терапия против любых неурядиц.
сегодня
Медитации: ответьте на 5 вопросов о трендовой практике
«Скажите мне, медитируете вы по утрам или нет — и я отвечу, довольны ли вы своей жизнью», — примерно так можно перефразировать крылатое выражение про друга в рамках темы медитаций. Ведь сейчас трудно представить современного человека, особенно женщину, которая не медитирует хотя бы пять минут перед тем, как утром выпить кофе.
сегодня
Показать еще