В межсезонье многие сталкиваются с неравномерным тоном кожи и пигментными пятнами. Их появление может быть вызвано самыми разнообразными факторами — как внешними, так и внутренними. И всегда встает вопрос, как с этим справиться.

Воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу может приводить к накоплению избыточного меланина. Важно понимать, что склонность к появлению пигментации является индикатором внутренних неполадок. Это могут быть гормональные сдвиги, заболевания печени, почек или желчевыводящих путей, возрастные изменения, механические или поствоспалительные повреждения кожи, неправильный косметический уход, систематическое злоупотребление солнечными ваннами. 


Пока мы молоды, внешние и внутренние негативные влияния сглаживаются за счет быстрой регенерации тканей. Примерно до 25–30 лет меланоциты (клетки кожи, отвечающие за выработку пигмента кожи — меланина) располагаются  в глубоких слоях эпидермиса и дермы и остаются неуязвимыми. Однако возрастные процессы приводят к истончению кожи, уменьшению ее плотности и эластичности. В результате меланоциты поднимаются ближе к поверхности и становятся чувствительными к ультрафиолету. Поэтому по мере старения все больше людей начинают сталкиваться  с проблемой гиперпигментации, часто даже минимальное пребывание под открытым солнцем приводит к неравномерному тону и темным пятнам. 

С чего начать? 

Первым делом необходимо выяснить причины изменения цвета кожи. Так как нарушение пигментации часто является лишь следствием заболеваний, то без коррекции общего состояния организма сложно добиться хороших результатов от эстетических процедур.  

В стандартную программу медицинской диагностики входит:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализы кала и мочи;
• анализ на гормоны щитовидной железы и на половые гормоны;
• УЗИ органов брюшной полости.

Врач проводит внешний осмотр кожи и собирает общий анамнез пациента. В ряде случаев проводится компьютерная диагностика, которая позволяет увидеть реальное состояние кожи на текущий момент, оценить глубину залегания пигмента в ультрафиолетовом спектре, спрогнозировать состояние дермы и эпидермиса на ближайшие годы и назначить подходящую терапию.  Более точную программу диагностики может определить только лечащий врач. При выявлении патологий понадобится консультация и лечение у смежных специалистов, (например, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога). Одновременно с прохождением курса лечения можно прибегать к коррекции пигментации методами косметологии.  Комплексное решение гарантирует положительный результат. 

Пилинги 

С чрезмерным накоплением меланина (темного пигмента) неплохо справляются химические пилинги. Лучше всего они работают с недавней пигментацией неглубокого залегания, хотя при грамотном использовании могут справиться и с более серьезными нарушениями. Пальму первенства здесь удерживает азелаиновая кислота. В отличие от других отбеливающих компонентов, используемых в косметологии, она тормозит практически все стадии образования меланина за счет блокировки синтеза ДНК и РНК в меланоцитах. Кроме того, эта кислота не увеличивает чувствительности кожи к солнцу и не вызывает привыкания даже при длительном применении. Пилинги успешно используют при посттравматических гиперпигментациях, при лечении кожи, склонной к розацеа и акне. Азелаиновая кислота отбеливает кожу, замедляет образование пигментных пятен, проявляет антиоксидантную активность, обладает сосудоукрепляющим действием. 


На втором месте по популярности — миндальные пилинги. Они хорошо переносятся  людьми с чувствительной и реактивной кожей, не вызывают раздражения, помогают в том числе при дермальной мелазме, когда пигмент располагается глубоко, на уровне дермы.    


В борьбе с чрезмерной пигментацией различного происхождения незаменимы ретиноловые пилинги. Они подавляют  активность тирозиназы — фермента, отвечающего за синтез пигмента меланина. Помимо всего прочего, ретиноиды снижают интенсивность пигментации за счет ускорения процессов регенерации. В частности, при контакте с меланоцитами клетки базального слоя не успевают сильно окраситься и поднимаются на поверхность эпидермиса более светлыми. При лечении гиперпигментации рекомендуется комбинировать различные кислоты, чтобы добиться максимальных результатов коррекции. Однако проведение длительного курса пилингов для многих пациентов затруднительно, так как подразумевает временные затраты и необходимость восстановления после каждой процедуры. Для ускорения процесса разработан специальный протокол, совмещающий в себе несколько химических агентов и позволяющий решать проблему комплексно в рамках одного посещения косметолога. В трехэтапном обновляющем пилинге  ZO от доктора Обаджи последовательно применяются альфа- и бета- гидроксикислоты, ТСА (трихлоруксусная кислота), ретинол и другие активные компоненты. Механизм действия у них разный. Одни тормозят процесс мелагенеза, другие отшелушивают кожу, третьи работают через стимуляцию клеток. Процедура является высокоинтенсивной, но безопасной, с коротким периодом реабилитации. 


Первый этап заключается в нанесении пилингового раствора, куда входят салициловая, молочная и трихлоруксусная кислоты. Вместе они обеспечивают выраженное шелушение и обновление кожи. А для минимизации возможных нежелательных реакций в состав пилинга введены сапонины и глицерин. 


Второй этап — использование крема с ретинолом, убихиноном, бета-глюканом, трипептидом, стволовыми клетками «шандры обыкновенной» и «эдельвейса альпийского». Крем запускает глубокую клеточную стимуляцию, обеспечивает антиоксидантную защиту, стимулирует производство новых соединительных волокон и повышает упругость кожи. 


Под занавес — крем для репарации кожи с коллоидным овсяным волокном, пептидами, биодоступным бета-глюканом, антиоксидантым комплексом и глицерином. Препарат ускоряет восстановление кожи, избавляет от сухости и раздражения, улучшает барьерные функции эпидермиса, стимулирует выработку гиалуроновой кислоты. 

Лазеры

Процедура лазерного удаления пигментации гарантирует снижение концентрации меланина в коже и удаление даже глубоко залегающего пигмента, позволяет работать как с гормональной, так и с посттравматической пигментацией. Лазер хорошо выравнивает тон между потемневшей кожей и здоровыми участками, подходит для лечения пигментных пятен на лице и теле. Для каждого вида пигментации подбирается оптимальный тип световой терапии. После сеанса на коже остается покраснение, а через день-два в месте воздействия образуется небольшая корочка, которую ни в коем случае нельзя самостоятельно удалять. Она естественным образом сойдет в течение недели. Для закрепления результата может понадобиться повторная процедура с промежутком в месяц.   


В борьбе с гиперпигментаций прекрасно зарекомендовал себя метод фракционного фототермолиза, при котором энергия лазера подается точечно через крошечные промежутки. Такой способ воздействия ускоряет процессы регенерации, позволяет снизить нагрузку на ткани и избежать осложнений. В результате идет обновление кожи на клеточном уровне, выравнивается нарушенная окраска, омолаживаются соединительные волокна.   

Фототерапия

Золотым стандартом в лечении гиперпигментации является фототерапия. Во время процедуры удаление пигментных пятен осуществляется путем воздействия на кожу импульсным светом, который разрушает излишний меланин. При этом не только выравнивается тон кожи, но и увеличивается эластичность и упругость тканей, сужаются поры, исчезают мелкие капилляры.

Среди несомненных плюсов методики: 

• короткий реабилитационный период, занимающий от двух до пяти дней; 
• полная безопасность и атравматичность; 
• безболезненность — во время сеанса пациент ощущает лишь нагрев кожи и покалывание.  
• высокая эффективность против пигментных пятен любого происхождения (глубину волны подбирают индивидуально, под каждого пациента).

Космецевтика 

Для коррекции пигментации в домашних условиях, как правило, предлагается использовать осветляющие средства, в состав которых входят арбутин, койевая кислота, гидрохинон, аскорбиновая кислота. Однако сводить косметический уход только к отбеливанию пигментных пятен было бы неверно. Необходимо стабилизировать работу клеток-меланоцитов, сделать их менее уязвимыми перед солнечными лучами. Значительная часть усилий должна быть направлена на восстановление антиоксидантной активности кожи, повышение барьерных свойств эпидермиса, укрепление структуры дермы, повышение уровня увлажнения. Дело в том, что от чрезмерной инсоляции страдают абсолютно все функции кожи. Проблему регуляции меланогенеза сейчас особо связывают со свободно-радикальными реакциями, вышедшими из-под контроля. На фоне недостатка антиоксидантов повреждаются митохондриальные ДНК, что приводит к нарушению ­пигментообразования. С задачей оздоровления и омоложения кожи успешно справляются растительные стволовые клетки, флавоноиды, витамины Е и А, коэнзим Q10 — все они борются со свободными радикалами и способствуют клеточной регенерации.   


Помимо того, необходимо следить за уровнем гидратации кожи. Недаром говорят, что здоровая кожа — это хорошо увлажненная кожа. Тут на помощь придут средства с гиалуроновой и молочной кислотами, натуральным увлажняющим фактором.  




На светлую сторону: как правильно замаскировать темные круги под глазами

Инъекции

Когда темный пигмент располагается в глубоких слоях кожи и достать его поверхностными методами невозможно, на помощь приходят инвазивные техники. В борьбе с пигментацией и другими признаками фотостарения прекрасно зарекомендовала себя авторская методика редермапилинга, которую разработала дерматолог и косметолог Анастасия Машкина. Процедура сочетает в себе поверхностный химический пилинг и инъекции препарата для редермализации кожи Hyalual. Такая комбинация позволяет работать сразу на нескольких уровнях и гарантировать максимальный эстетический результат. 


На первом этапе проводится 50%-ный феруловый пилинг. Феруловая кислота является мощным природным антиоксидантом и успешно нейтрализует все формы свободных радикалов, предотвращая их подрывную деятельность. Кроме того, она повышает местный иммунитет, продлевает жизнь клеток, играет важную роль в профилактике не только старения, но и злокачественных изменений, ускоряет процессы выведения токсинов из кожи, снижает активность тирозиназы и тем самым предотвращает избыточное образование меланина. Процедура особо рекомендуется для увядающей и обезвоженной кожи с нарушенной пигментацией  и признаками фотостарения. Феруловый пилинг может дополняться 50%-ным гликолевым, если необходимо устранить гиперкератоз, морщины, расширенные поры. 


Второй этап процедуры заключается в инъекционном введении препарата, в состав которого входят гиалуроновая кислота и сукцинат натрия, или соль янтарной кислоты. Интрадермальное введение гиалуроновой кислоты создает благоприятные условия для работы базовых клеток кожи — фибробластов, благодаря чему повышается синтез коллагена и эластина, кожа становится более плотной и упругой. Повышение плотности эпидермиса и дермы уже само по себе создает дополнительную защиту меланоцитов от воздействия ультрафиолета, кроме того, гиалуроновая кислота ускоряет репаративные процессы, выравнивает цвет лица, обеспечивает интенсивное увлажнение, усиливает естественную сопротивляемость кожи.



Инъекции выполняются с использованием микропапульной техники, при этом пигментные пятна обрабатываются с особой тщательностью, что позволяет более активно воздействовать на излишний меланин.  Продуманный тандем пилинга и редермализации запускает клеточное восстановление на уровне дермы через механизмы стимуляции работы фибробластов и активацию тканевого метаболизма. 


Процедура позволяет охватить все звенья фотостарения, глубоко увлажнить и омолодить кожу, повысить тонус и эластичность тканей, сократить поры, разгладить морщины, улучшить цвет и текстуру кожи и, конечно же, избавиться от пигментных пятен. Кроме того, исследования показывают уменьшение сети расширенных капилляров более чем на 20 %, что дополнительно выравнивает тон лица, делает сосудистый рисунок менее заметным. 


После инъекций на кожу наносится специальный спрей, который усиливает действие ранее введенных препаратов, снижает ощущение дискомфорта, нивелирует следы уколов и покраснения, успокаивает кожу и устраняет раздражение, сокращает восстановительный период, увлажняет и освежает. В завершение сеанса используется солнцезащитный крем с SPF 50 для профилактики образования посттравматической гиперпигментации. 


Редермапилинг может быть рекомендован как в качестве самостоятельной процедуры, так и в составе комплексных программ эстетической коррекции возрастных изменений. Методика прекрасно сочетается с ботулинотерапией, контурной пластикой, аппаратными техниками. Требуется всего три-четыре процедуры с интервалом в две-три недели для получения заметных результатов. Положительные изменения появляются уже после первого сеанса и постепенно нарастают по мере прохождения курса. 

Обычно в борьбе с возрастными изменениями концентрируются на морщинах в межбровье, в уголках глаз, носослезных и носогубных складках. И редко кто обращает внимание на зону уха, а зря.

Андрей Касьянов, пластический хирург, врач-косметолог, клинический эксперт по аппаратным технологиям




Когда я только начинал заниматься косметологией, нам рассказывали, на что обратить внимание, чтобы определить возраст человека, и каковы на самом деле самые яркие маркеры старениями. И оказывается, околоушные морщины — один из самых явных признаков возраста, хотя и может проявиться достаточно рано.

Почему появляются морщины у козелка

Изменения в коже. Известно, что в коже есть белок коллаген, который отвечает за ее упругость и плотность. Его количество предательски снижается, начиная с 25 лет на 1 процент. Помимо этого, есть факторы, которые также влияют на его количество и качество, среди них воздействие ультрафиолета, неправильное питание (избыток глюкозы и дефицит белка), хронический стресс и высокий уровень кортизола. Все это приводит к снижению тонуса кожи и постепенному формированию ее избытков.


Изменения в подкожно-жировой клетчатке. Тут тоже все не просто, по закону Мерфи накопление жира происходит именно там, где никак не хотелось бы, и уменьшение там, где его и так немного. Но дело в том, что жировая клетчатка работает как естественный наполнитель, и ее недостаток может отразиться на внешности не самым лучшим образом. С возрастом происходит уменьшение объема жировой клетчатки на лице. Это проявляется формированием носогубной складки и носощечной борозды. Оттого что количество «наполнителя» становится меньше, происходит смещение (опущение) кожи, которой при этом меньше не становится.


Возрастные изменения костной ткани. Костная ткань также с возрастом истончается, что меняет архитектуру лица и способствует провисанию кожи, в том числе и в области уха.




Потрепать за ушко: что нужно знать об операции по реконструкции мочки

Что с этим делать?

Во-первых, не паниковать, если нашли у себя все из перечисленного выше, потому что с каждым из этих процессов можно успешно бороться.

Инъекционные методики

Улучшить состояние кожи можно с помощью инъекционных методик, таких как мезотерапия и биоревитализация. Введение питательных веществ и гиалуроновой кислоты оказывает позитивное влияние и проверено косметологией как эффективный и безопасный метод. Благодаря своим составам препараты вносят необходимые «строительные материалы» для клеток кожи и создают оптимальные условия для их работы.


Кроме того, есть препараты, напрямую стимулирующие выработку собственного коллагена фибробластами, например, на основе коллагена и полимолочной кислоты.

Филлеры

Кажется, причем тут филлеры, и многих эта рекомендация может озадачить. Но на самом деле эти препараты могут кардинально отличаться между собой. Они бывают разной плотности и, соответственно, применяются для разных целей.


Так, например, более плотные филлеры нужны для восполнения больших объемов или коррекции формы подбородка, а мягкие препараты (низкой плотности) используются для поверхностного введения и заполнения мелких морщин. Как раз последние и используются для разглаживания кожи в области козелка.

Аппаратные методики

Сложно представить косметологию без аппаратных методов, но не все они подойдут для этой деликатной зоны. Я рекомендую два направления.


Во-первых, абляционные лазеры, то есть те, которые испаряют верхние слои клеток до нужной глубины, как бы волнительно это не казалось. Это те самые лазеры, которыми делают шлифовку лица. Суть в том, чтобы создать контролируемое повреждение и запустить процесс восстановления кожи. Можно проводить подобные процедуры на все лицо, а можно на локальных участках.


Во-вторых, самый востребованный и актуальным метод – микроигольчатый RF-лифтинг. На сегодняшний день сложно представить косметологический конгресс, на котором бы не обсуждалась данная технология. Как это происходит – специальные микроиглы-электроды (тоньше чем для инъекций) проходят на нужную глубину в пределах кожи и излучают радиочастотную энергию, за счет чего происходит нагрев обрабатываемого участка. В итоге кожа сокращается и стимулируется синтез нового коллагена, что будет способствовать устранению морщин в области уха.

Пластическая хирургия

Косметологические методики могут многое, но не все. Если околоушные сладки образованы избытком кожи и достаточно сильно выражены, это повод для обращения за консультацией к пластическому хирургу. Вариантом устранения избытков кожи может быть хирургический лифтинг лица в том или ином объеме.

В злоупотреблении инъекциями и пластикой обвиняют всех звезд подряд — и зачастую напрасно. Однако она никогда не отрицала, что в ее бьюти-жизни бывало всякое.

Даже среди склонных к внешним трансформациям звезд, которые могут регулярно менять и стиль, и вес, и цвет волос, и параметры тела, преображения Джессики Симпсон — особый случай.


В свои 43 года она по-прежнему блондинка, как и двадцать с лишним лет назад в начале карьеры, да и нынешний вес певицы сегодня вряд ли отличается от ее юношеских показателей. Однако найдется немного селебов, которые еще за несколько лет до «оземпикового безумия» худели на без малого 50 килограммов, причем дома и без многочисленной фитнес-команды.


В ожидании первого ребенка в 2012 году и 12 лет и три беременности спустя

Симпсон сделала это во время пандемии, когда под контролем нутрициолога полностью поменяла питание и пристрастилась к занятиям на тренажерах с серьезным весом. В итоге она вернулась себе стройную фигуру девочки-подростка, хотя поверить в возможность такого не смог бы никто, включая ее саму.


Три беременности и несколько лет злоупотребления алкоголем Симпсон не пощадили, однако, поняв, что жизнь не бесконечна — в том числе и семейная, она проявила всю свою волю и остановилась в 2017-м, отдав все силы творчеству и заботе о муже Эрике Джонсоне и трех детях — старшей дочери Максвелл Дрю (ей сейчас 11 лет), среднем сыне Эйсе (ему 10) и младшей дочери Берди Мэй, которой уже пять.



И если с алкоголем все получилось, то с кое-чем другим остановиться не удается. И речь о пристрастии к косметологическим процедурам.


Упрекать женщину в желании отлично выглядеть — бессмысленно и несправедливо. Особенно если речь идет о звезде, которая дорожит отношениями с красавцем-мужем.



Однако подписчики певицы в соцсетях на все лады — и резко, и уважительно — обращаются к ней с просьбой не столь активно совершенствоваться внешне. Особенно многих беспокоит ее увлечение филлерами для губ.


Самое удивительное, что на этот счет звезда высказывалась американскому Glamour в далеком 2006 году! Тогда она пожаловалась, что филлер одного из самых известных мировых производителей ее сильно разочаровал — мол, сошел через четыре месяца, а выглядел неестественно и красоты не добавлял.



Но к естественным объемам она больше не возвращалась. Еще через пару лет, в 2008-м, она выступила с подобной критикой, но уже в адрес ботокса, также дав понять, что пользоваться им больше не будет.


Слева — в 2008 году, справа — в 2023-м



Гладкость кожи можно объяснить тем, что Симпсон регулярно навещает своего косметолога и обожает процедуры микроигольчатого радиочастотного лифтинга на аппарате Morpheus 8, то про уход за губами она не рассказывает ничего, просто выкладывая фото в запрещенной сети, которые пользователи сравнивают с предыдущими и более ранними и делают определенные выводы.




Так, самое свежее селфи, сделанное в начале апреля на закате, сильно разделило подписчиков. Пока одни делали Джессике комплименты, другие — умоляли перестать злоупотреблять филлерами для увеличения объема губ.



Но, кажется, все, кто высказался, как и остальная многомиллионная армия поклонников звезды, понимают, что никто не заставит Симпсон изменить свои устоявшиеся привычки. Ведь главное, что ей, похоже, все нравится.

Сегодня составы инъекций красоты стали настолько разнонаправленными, что уже назначаются врачами практически для любого возраста, главное – определиться с показаниями. Итак, что можно и нужно колоть в зависимости от возраста.

Инъекции для 20-25 лет

В этом возрасте проблем с кожей немного. Разве что акне и другие воспалительные заболевания эпидермиса, причина которых чаще всего в поврежденном гидролипидном слое из-за агрессивного ухода. Остальные вопросы касаются улучшения внешности – и здесь основные претензии к собственным генам: то нос не тот, то губы слишком тонкие. Для каждой проблемы есть решение.

Что поможет:

• микродозы филлеров для контурной пластики губ и носа (безоперационная ринопластика);
  
• мезококтейли, которые помогут справиться с акне и его последствиями (мелкие шрамы и пятна), выровнять поры.
  
  
  

Инъекции для 25-30 лет

Самое время пополнения резервов гиалуроновой кислоты, (они в этом возрасте неминуемо снижаются), которая отвечает за увлажненность кожи и ее упругость. Другими словами, «гиалуронка» извне – это профилактика старения. В особой зоне риска те, кто любит загорать, курит, недосыпает и награжден природой активной мимикой.

Что поможет:

• инъекции препаратов ботулотоксина помогут обуздать избыточную мимику в области лба и бровей;
  
• мезококтейли восстановят качество и структуру кожи, защитят ее от агрессии окружающей среды, повысят уровень влаги.

«Как колоть будем?» Все виды инъекционных техник и для чего подходит каждая

Инъекции для 30-35 лет

Кожа теряет эластичность и тонус, становится более сухой и тонкой. От этого появляются мелкие морщинки, особенно они заметны у внешних уголков глаз.

Что поможет:

• ботулотоксин для коррекции морщин;
  
• филлеры помогут избавиться от носослезных борозд, которые придают лицу возраст и уставший вид;
  
• филлеры для губ, которые придадут не только «молодящий» объем, но и смогут скорректировать появившуюся асимметрию;
  
• биоревитализация с концентрированной гиалуроновой кислотой. После нее кожа выглядит свежей и наполненной;
  
• мезококтейли для зоны вокруг глаз решат проблему темных кругов и «мешков».
  

Инъекции для 35-40 лет

Велик шанс, что некогда четкий овал лица начинает плыть – да, гравитация знает свое дело. Добавим к этому двойной подбородок, жировые мешки под глазами, которые делают лицо осунувшимся и уставшим.

Что поможет:

• коррекция контура лица с помощью инъекций липолитика, уменьшающих жировые отложения;
  
• инъекции ботулотоксина, которые помогают разгладить складки;
  
• нитевой лифтинг лица;
  
• контурная пластика с применением филлеров.
  
  
  

Инъекции после 40 лет

Конечно, жизнь на этом не заканчивается, но время накладывает на наше лицо отпечатки в виде опущения верхних век и уголков губ, появления уже глубоких морщин и поплывшего контура лица. Инъекции дадут лишь временный эффект, поэтому пора записаться на прием к пластическому хирургу и от уколов переходить к более радикальным методам омоложения.

Что поможет:

• биоревитализация и мезотерапия;
  
• нити для подтяжки лица;
  
• контурная пластика филлерами.
  

Безоперационная ринопластика давно стала трендом в эстетике. Филлеры в нос «закачивают» практически все клиники красоты, и поговаривают, что эти инъекции всерьез конкурируют с операционной ринопластикой. Приводим факты «за» и «против» — решать только вам.

Безоперационная ринопластика — это инъекционная методика, при которой с помощью филлеров добавляется объем, и пропорции уравновешиваются. Препараты гиалуроновой кислоты безопасны, но в области носа сложное кровообращение, поэтому возможны серьезные осложнения. Поговорим о самых частых. 

Риск некроза тканей

Чтобы этого не случилось, врач должен контролировать объем вводимого препарата. Чем сильнее деформация или асимметрия носа, тем больше раствора нужно ввести, а это грозит осложнениями — введение больших объемов любого инородного тела может вызвать ишемию, другими словами, нарушение кровоснабжения. Это прямая дорога к некрозу тканей. Ни один хороший врач не возьмется исправлять грубые деформации носа с помощью инъекций.

Канюля VS игла

В этой неравной битве победа за первой. Нос состоит из целых лабиринтов сложной сосудистой системы. Чтобы ее не повредить, врач в инвазивной ринопластике чаще всего использует канюлю.

В случае работы с иглой вероятность повредить сосуд повышается. Если это произойдет, времени терять нельзя: в течение 1-2 часа происходит изменение цвета кожи (она может стать синей, красной, белой, розово-белой) ­— это верные признаки начала ишемии в области носа. 

Если врач работал филлерами на основе гиалуроновой кислоты, волноваться не стоит: введение антидота гиалуронизады тут же растворит филлер. А вот если коррекция проходила на другом препарате — дело плохо, можно получить осложнение в виде некроза. И тогда исправить ситуацию может только пластическая хирургия.

Нужен перерыв между коррекциями

Между процедурами филлеру нужно полностью рассосаться. В идеале можно проводить косметологическую коррекцию примерно раз в полтора года. Непрерывное исправление дефектов носа с помощью гелей может привести к появлению все той же ишемии в этой области. 

Не такой быстрой, которая ведет к образованию некроза, но риски есть. Особенно нелегко придется перфекционистам, когда спустя несколько месяцев филлер вроде бы не полностью рассосался, но эффект уже не тот. Возможно, врач сделает вам коррекцию, не дожидаясь, пока препарат уйдет полностью, но неприятности будут у вашего носа, а не у его.

Если перфекционизм вам не чужд, то самое время задуматься, к специалисту какого профиля вам нужно обратиться: который будет колоть или все-таки один раз отрежет.




Чем вызван перфекционизм и как сделать так, чтобы он не мешал жить

Коррекция филлерами подходит не всем

Безоперационная ринопластика эффективна, как правило, у пациентов с толстой кожей и в тех случаях, когда необходима коррекция кончика носа. А вот на тонкой коже ее проводить нецелесообразно, так как велик риск контурирования геля или вовсе смещения препарата.

Возможности филлеров по реставрации носа ограничены, им неподвластно то, что может пластическая хирургия. Кардинально изменить форму носа или исправить очень сильную асимметрию не получится.

Еще одной причиной для отказа от инъекционной ринопластики может стать нарушение дыхательной функции, все-таки этот метод решает эстетический вопрос, а не проблемы со здоровьем.

Контурная пластика бонусом

Все любят акции, скидки и тем более бонусы. Но помните, что объем филлера в шприце как минимум в пять раз превышает ту норму, которая нужна для носа. Чтобы остатки не пропадали, большинство врачей предлагают своим пациентам провести контурную пластику скул, бровей или подбородка за символическую оплату, а то и вовсе без нее. 

Плотные филлеры для носа ничем не отличаются от тех, что используют в контурной пластике лица. Поэтому, собираясь на процедуру инъекционной ринопластики, стоит заранее узнать у врача о такой возможности. Кстати, 99% пациентов ее используют.