Хотите сделать подтяжку тела или лица, но как огня боитесь наркоза, а от мыслей об операционной  холодеет кровь? Разбираемся, можно ли получить эффект омоложения без скальпеля и как.

В первую очередь речь идет об аппаратном омоложении. Именно оно стало альтернативой классической подтяжке кожи. В отличие от нее аппаратное омоложение (в частности, набирающий обороты радиоволновой лифтинг) не ведет к таким рискам, как повреждение лицевого нерва, деформация черт лица, долгая реабилитация. К тому же RF-лифтинг улучшает качество кожи, в то время как с помощью классической подтяжки решают иные задачи.

Основной вопрос омоложения на сегодняшний день звучит так: «Как без крайней необходимости не прибегать к скальпелю хирурга?».

Как избавиться от жировых ловушек

Главная причина излишне растянутой кожи в проблемных зонах — это наличие жировых отложений. Липосакция в этом случае не гарантирует подтяжку кожи. Причина тому — потеря эластичности из-за снижения упругости кожи и возрастных особенностей. Обвисание тканей заставляет пациентов снова обращаться к специалистам, чтобы найти решение для этой малоприятной проблемы.

Для подтяжки кожи в области жировых ловушек применяются такие методы, как радиоволновой лифтинг (аппарат Fractora). Более того, есть также методики, которые сочетают в себе два способа действия — липосакцию и радиоволновой лифтинг (радиочастотная липосакция) —которые проводятся на одном аппарате одновременно. Речь идет о методике BodyTite, которая позволяет избавлять от жировых ловушек в разных частях тела, ни прибегая к классической липосакции и последующей хирургической подтяжке тела.

Как избавиться от второго подбородка

Нижняя треть лица доставляет женщинам немало хлопот. И это неудивительно: обвисание тканей в этой зоне заметнее всего. Ослабевшие ткани лица тянет вниз сила гравитации, и в результате возникает деформация овала, наметившиеся брыли и второй подбородок. Однако все эти малоприятные факторы — еще не повод бежать за помощью к пластическому хирургу.

Есть несколько альтернативных способов подтянуть овал лица и избавиться от вышеперечисленных проблем. Например, можно прибегнуть к радиочастотной липосакции на аппарате FaceTite, или подтянуть овал с помощью радиоволнового лифтинга (методики Altera или Fractora). Еще один способ — при незначительной деформации овала лица можно прибегнуть к нитевому лифтингу или инъекциям полимолочной кислоты. И то, и другое позволит создать новый каркас в этой области.

Как подтянуть кожу без пластики

Для этой цели применяются аппаратные методики, например, ультразвуковой лифтинг. Во время этой процедуры происходит воздействие сфокусированным ультразвуком. С его помощью можно проникнуть достаточно глубоко в ткани (до 4,5 мм). 

Эта методика воздействует на мышечно-апоневротическую систему кожи, которая ответственна за происходящие возрастные изменения. Строго говоря, мимические мышцы лица не относятся к коже — это отдельная структура, которая представляет собой мышечно-фиброзный слой, который в нескольких местах (например, в области носогубных складок) крепится к коже. SMAS-лифтинг позволяет воздействовать именно на эти ткани, подтягивая их.



 


     
       Александр Вдовин, пластический хирург, @dr.alexv__

Старение является естественным физиологическим процессом любого организма, поэтому исключить «увядания» кожи, увы, не удастся. При этом каждый человек стареет по-разному, и, зная свой тип, можно подобрать наиболее эффективную антивозрастную программу. 

Принято выделять четыре основных морфотипа старения: усталый, мелкоморщинистый, деформационный и мышечный (мускульный).

Усталый морфотип

Обладательницы данного типа старения, как правило, отличаются нормальной или комбинированной кожей, среднеразвитым уровнем подкожно-жировой клетчатки, также средним мышечным слоем и обладают нормальным или худощавым телосложением.

Лицо «усталого» морфотипа в большинстве случаев утром выглядит свежим и отдохнувшим, а к вечеру, когда на нем проявляются признаки усталости и возраста, становится грустным и несколько изможденным. При этом именно тип «усталое лицо» считается наиболее благоприятным морфотипом для старения и хорошо отвечает на любой косметический уход.

Для данного типа характерны такие возрастные изменения, как:

• Снижение тургора и эластичности кожи;

• Ухудшения качества кожи, тусклый цвет лица;

• Опущение уголков глаз и рта;

• Появлении носолезной борозды и носогубной складки.

Рекомендованными методиками для поддержания здоровья и молодости кожи являются: моделирование лица филлерами (препаратами на основе гиалуроновой кислоты), процедура биоревитализации, мезотерапия, PRP-терапия, массажи, уходы и пилинги. Не лишним будут и аппаратные методики — например, вакуумная чистка лица HydraFacial, инфракрасный термолифтинг на модуле Skin Tyte II, лазерные шлифовки на аппарате Fraxel.

Мелкоморщинистый морфотип

В большей степени характерен для девушек худощавого телосложения, не склонных к полноте. Кожа лица, как правило, сухая, со слабо развитой подкожно-жировой клетчаткой – именно в силу нехватки собственных жиров (и, как следствие, сухой кожи) представительницы этого морфотипа склонны к раннему появлению морщин.

Но расстраиваться раньше времени не стоит: незначительное развитие подкожно-жировой клетчатки страхует от таких проблем, как птоз тканей (провисание), «поплывший» овал лица.

Для данного типа характерны такие возрастные изменения, как:

• Сухость и обезвоженность кожи;

• Ранние мимические морщины (лоб, межбровье, «гусиные лапки»);

• Снижение упругости кожи (зачастую, истонченной) – и, как результат, появление большого количества мелких морщин;

• Признаки фотоповреждения кожи.

Для антиэйджинговой программы этому морфотипу подойдут процедуры биоармирования и биоревитализации, мезонити, контурная пластика, ботулинотерапия, методика BBL-омоложения, пилинги.

Деформационный морфотип

Данный морфотип чаще всего встречается у девушек плотного телосложения с комбинированной или жирной кожей. У них хорошо развита подкожно-жировая клетчаткой, а лицо в большинстве случаев отличается некоторой полнотой, склонностью к покраснению и куперозу.

Для данного типа характерны такие возрастные изменения, как:

• Изменение овала лица;

• Усугубление изменений в нижней трети лица (брыли, второй подбородок);

• Отечность и пастозность век;

• Выраженные носогубные складки;

• Углубление губоподбородочных и носослезных борозды, а также дефицит объема в средней трети лица, скул.

Для коррекции возрастных изменений этому морфотипу рекомендуются методики объемного моделирования, контурная пластика, нитевой лифтинг, комплекс процедур на аппарате Joule Sciton (BBL-омоложение, процедуры на гибридном лазере Halo, а также на модуле Skin Tyte II).

Мышечный морфотип

Больше характерен для жителей Азии (Японии, Монголии, Средней Азии), а также для представителей других морфотипов, у которых при активных мимических мышцах, наблюдается слаборазвитая подкожно-жировая клетчатка.

«Мышечное» лицо стареет довольно медленно: мелкие морщины практически отсутствуют, кожа долго остается упругой, а четкий овал лица сохраняется до глубокой старости. Наиболее распространенные проблемы, с которыми приходится сталкиваться с возрастом - нависание верхнего века, появление заломов и крупных глубоких морщин (образуются резко, буквально за год-два).

Для данного типа характерны такие возрастные изменения, как:

• Пигментация;

• Носогубные складки;

• Дефицит объема в средней трети лица;

• Опущение уголков рта.

Из методов косметологического ухода наиболее действенными будет объемное моделирование, контурная пластика, лазерые шлифовки на аппарате Fraxel, процедуры на модулях платформы Joule Sciton, ботулинотерапия, биоармирование.

Мнение эксперта

«Мелкая сеточка морщин, нечеткий овал лица, второй подбородок – с возрастом каждая девушка сталкивается со своим набором возрастных изменений. Однако замедлить процесс старения вполне реально – и в этом случае рекомендуется учитывать не только тип кожи и существующие проблемы, но и морфологические особенности.

Определив собственный тип старения, можно предугадать, в каких именно зонах на лице появятся первые деформационные изменения, и как именно будут меняться черты лица. А значит, можно продлить молодость и сохранить здоровье кожи, подобрав оптимальный домашний и косметологический уход».

Весна идет — весне дорогу! Мы подготовили полезный гид для тех, кто хочет основательно подготовиться к лету. Сегодня речь пойдет о важных процедурах, которые можно и нужно сделать этой весной. 

Пилинг

После зимы наша кожа нуждается не только в питании и витаминах, но и очищении. Но сейчас специалисты пересмотрели свое отношение к пилингам. Если раньше в приоритете были процедуры, которые приводили к полному обновлению кожи благодаря снятию ее верхнего слоя, то сегодня от этого стараются уходить. Полное обновление кожи с помощью глубоких и срединных пилингов не давало того эффекта омоложения, который ожидался от этих процедур. Оказалось, что поверхностные пилинги справляются со своей задачей не хуже, к тому же они оказывают щадящие действие на кожу и в тоже время качественно очищают и восстанавливают ее.
 

Массаж лица

Одна из самых недорогих, но вместе с тем достаточно эффективных процедур, которая практически не имеют противопоказаний — это массаж лица. Стимуляция кровообращения и воздействие на активные точки способствуют улучшению клеточного дыхания. Цвет лица улучшается, разглаживаются мелкие морщинки, стимулируется местный иммунитет.
 

Маски для лица

Маски для лица — это настоящий мастхэв. Без нанесения маски трудно себе представить поход к косметологу, ведь это заключительный этап очищения кожи и дополнительный уход после процедуры массажа. К тому же выбор масок огромен: для очищения, увлажнения, питания, отбеливания кожи. Маски решают возрастные задачи и помогают успокоить чувствительную кожу лица.
 

Мезотерапия

Мезотерапия выполняется двумя способами: с помощью инъекций или аппарата. Однако вне зависимости от того, каким способом необходимые вещества попадут под кожу, эта методика дает отличные результаты ухода за лицом и его отдельными зонами. Мезотерапию применяют как для увлажнения, так и для решения более сложных задач: например, для подтягивания овала лица и устранения второго подбородка, избавления от отечности, борьбы с пигментацией и т.д.

Лазерная эпиляция

Лазерная эпиляция возглавляет список процедур по удалению нежелательных волос на теле. Все ограничения, связанные с солнцем и загаром к современной лазерной эпиляции не относятся, так как эти способы не травматичны и провоцируют появление воспалений. На лазерную эпиляцию можно смело идти перед отпуском и не переживать за пигментацию.

Удаление волос на лице также лучше доверить лазеру. Дело в том, что эпиляция воском или шугаринг на лице обычно приводят к врастанию волос, высыпаниям и обострению акне. В процессе восковой эпиляции/шугаринга вместе с волосом убирается и волосяной фолликул. Часто это приводит к деформации фолликула и роста волоса в неправильную сторону. Плюс после этих процедур кожа становится более плотной, и мягким волосам трудно пробиться через нее, это ведет к врастанию и воспалению.
 

Фототерапия

Конец зимы и начало весны — это время, когда у большинства из нас кожа еще не успела столкнуться с прямыми солнечными лучами и загореть, а это значит, что этот период идеально подходит для лечения пигментации, угревой сыпи, купероза, шелушения кожи.

Дополнительным бонусом после проведения фотолечения станет подтягивание овала лица, здоровый цвет кожи взамен тусклому зимнему и, конечно же, восстановление упругости.

   



    Врач дерматолог-косметолог Амина Бердова, @dr.amina_gvl

Избавиться от шрамов, морщин, растяжек на теле, неудачного татуажа и нежелательной растительности — и все это с помощью одного аппарата. Разбираемся, на что способен неодимовый лазер, и кому прибегать к его помощи противопоказано.

Неодимовый лазер — одна из самых эффективных методик устранения видимых несовершенств кожи. Этот аппарат используется для полного и безопасного удаления татуировок и перманентного макияжа, лечения сосудистой сеточки, угревой сыпи и последствий акне, шрамов, рубцов, растяжек, гиперпигментации, а также нежелательных волос по всему телу. Кстати, бороться с нежелательной растительностью с помощью неодимового лазера можно даже летом.

Неодимовый лазер относится к неабляционным видам омоложения (прогрев кожи для запуска процесса генерации новых клеток и антибактериального действия) — это говорит о деликатности процедуры.
В отличие от других видов подобного лечения, неодимовый лазер проникает в кожу очень глубоко — до 8 миллиметров.

Преимущества неодимового лазера:

1. Полное отсутствие осложнений и нежелательных побочных эффектов.

2. Избавление от нежелательных волос возможно на любом участке кожи.

3. При удалении перманентного макияжа неодимовый лазер оказывает точечное воздействие на клетки, заполненные пигментом. Только с помощи этой методики старый татуаж можно свести полностью, до состояния чистой кожи.

4. Неодимовый лазер помогает справиться с такими неприятными явлениями как рубцы, послеоперационные шрамы, постакне, растяжки, делая кожу гладкой и красивой.

5. Процедура подтяжки кожи и избавления от морщин с помощью неодимового лазера имеет пролонгированный эффект и сохраняется до 3-5 лет в зависимости от особенностей организма.

6. Неодимовый лазер рекомендован для решения индивидуальных проблем пациентов с разным типом кожи: он уменьшает проявления акне и подходит для чувствительной кожи.

7. У процедуры омоложения небольшой реабилитационный период. Она занимает от 10 до 30 минут и относится к категории всесезонных и безболезненных — ее можно проводить даже летом.

8. Неодимовый лазер максимально бережно сохраняет верхний слой кожи и эффективно борется с первыми признаками старения.

Какие особенности есть у процедуры лазерного лечения

• Работать с неодимовым лазером должен только профессионал — врач-дерматолог-косметолог, прошедший специальное обучение и имеющий подтверждающие это документы. Только наличие опыта и знаний у специалиста гарантирует пациенту безопасность.
• В качестве омолаживающей методики неодимовый лазер наиболее эффективен в возрастном диапазоне от 30 до 50 лет. Хотя данная методика применяется в среднем у пациентов до 65 лет.
• Поскольку неодимовый лазер относится к деликатным методам воздействия, с его помощью не всегда возможно с первого раза решить все проблемы пациента (избавиться от нежелательных волос, гиперпигментации или очистить кожу от старого татуажа), может понадобиться курс процедур или сочетание нескольких способов воздействия.

     Мадина Байрамукова, пластический хирург

Какие бывают филлеры, чем различаются и что могут – рассказываем для тех, кто интересуется инъекционной контурной пластикой.

Филлер (от англ. to fill – заполнить) – это гелеобразный инъекционный препарат для устранения эстетических несовершенств. С его помощью можно разгладить морщины любой глубины и расправить складки (путем их заполнения), увеличить и скорректировать форму и объем губ, воссоздать утраченные объемы в зоне скул и подбородка (чтобы придать лицу более молодые и гармоничные черты), устранить кожные заломы в области шеи и декольте, скорректировать форму носа, добавить объем и разгладить тыльную сторону кистей рук, устранить дряблость в некоторых зонах тела, устранить асимметрию, неровности и дефекты после травм, добавить объем и повысить тонус половых органов. 

Филлеры играют значительную роль в омоложении и бьютификации внешности, поэтому они очень популярны не только среди пациентов с возрастными изменениями, но и молодых, желающих скорректировать внешность и сделать ее более гармоничной. Высокий спрос и возможность применения филлеров в разных зонах стали причиной появления огромного количества их разновидностей.

Филлеры различаются по:

• составу,
• плотности вещества,
• длительности эффекта.

Надо отметить, что почти все современные филлеры биодеградируемые, то есть со временем полностью рассасываются и выводятся из организма. В зависимости от скорости рассасывания определяется и длительность их действия. Составы биосинтезированные, то есть не животного происхождения, а полученные в лабораториях биотехнологическим способом, что снижает вероятность аллергии. Использование филлера в тех или иных зонах зависит от плотности вещества, то есть степени его вязкости. Так, например, если тонкую бороздку на лбу или мелкие морщинки в уголках глаз заполняют не слишком плотным филлером и вводят его достаточно поверхностно, то добавление объема в области подбородка требует применения более плотного вещества, которое вводится глубже под кожу и «встает» там, подобно имплантату.

Хотя выбор препарата всегда остается за специалистом, тем, кто желает воспользоваться возможностями филлеров, следует знать, из чего они, собственно, состоят, и в чем их различия.

ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА 

Это знакомое нашему организму вещество, так как вырабатывается в нем естественным образом. Именно поэтому филлеры на основе гиалуроновой кислоты биосовместимы с нашим организмом, благосклонно им воспринимаются, не вызывают отторжения и достаточно быстро из него выводятся. В филлерах, как правило, содержится стабилизированная гиалуроновая кислота, то есть обработанная так, что ее молекулы становятся связанными (сшитыми) между собой. Таким образом, она становится более устойчивой в тканях и рассасывается медленнее, чем нестабилизированная (свободная) гиалуроновая кислота, применяемая обычно для процедур биоревитализации и мезотерапии с целью глубокого увлажнения кожи.

Введенная гиалуроновая кислота притягивает воду, что обеспечивает естественный эффект объема, а также повышает увлажненность тканей, улучшая качество кожи. Результат держится в среднем от 6 до 18 месяцев. Отрадно, что при необходимости такой филлер легко удалить при помощи инъекции антидота, например, гиалуронидазы. Она растворяет гиалуроновую кислоту, и полностью удаляет филлер в течение 1-2 дней.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты — одни из самых популярных, поэтому их разновидностей очень много. Приведем примеры лишь некоторых из них.

• «Рестилайн» (Restylane), Швеция – линия филлеров на основе гиалуроновой кислоты высокой степени очистки для применения в самых разных зонах. Так, например, базовый филлер устраняет морщины на лбу и в носогубной зоне. Restylane Lipp – предназначен для увеличения объема губ, Touch – для деликатной работы с морщинками вокруг глаз и губ, а самый плотный Perlane – для заполнения глубоких борозд.
• «Ювидерм» (Juvederm), США – линия филлеров различной степени плотности на основе гиалуроновой кислоты высокой концентрации с добавлением анестетика, делающего процедуру максимально безболезненной. Базовые филлеры разглаживают любые морщины от мелких (вокруг глаз) до глубоких носогубных складок. Линия Ultra Smile подходит для увеличения и коррекции формы губ, сверхплотный Voluma – для восполнения объема и выравнивания контуров лица, легкий Volbella – для работы с мелкими морщинами и тонкими губами.
• «Суржидерм» (Surgiderm), Франция – отличаются особой пластичностью за счет специальной обработки гиалуроновой кислоты (3D-матрица) и держатся более длительно, до 12-18 месяцев. Дают хороший результат при коррекции и волюмизации губ, работе с рубцами и морщинами различной глубины.
• «Теосиаль» (Teosyal), Швейцария – линия премиальных препаратов на основе гиалуроновой кислоты высокой степени очистки. Teosyal First Lines устраняет мелкие морщинки, Global Action и Touch Up – морщины средней степени выраженности, Deep Lines и Ultra Deep – глубокие морщины и складки, выравнивает контуры лица, Ultimate применяется для 3D-моделирования лица, а Kiss — для коррекции формы и контура губ.
• «Принцесс» (Prinsess), Австрия – сочетают высокое качество, длительность эффекта и сравнительно низкую стоимость. Один из самых популярных филлеров для устранения носогубных складок. Princess Filler работает с неглубокими морщинами, Princess Volume – сглаживает выраженные морщины и применяется для увеличения объема губ.
• «Белотеро» (Belotero), Германия – филлеры этой линии отличаются особой перекрестной связью молекул гиалуроновой кислоты, что создает сетку для удержания влаги и продляет эффект от процедуры. Не требуют повторной коррекции. Belotero Soft, Balance, Basic и Intense устраняют различные проявления старения и эстетические дефекты.

ГИДРОКСИАПАТИТ КАЛЬЦИЯ

Минеральный компонент, присутствующий в нашем организме как элемент костной ткани и зубов и уже давно применяющийся в стоматологии, ортопедии, травматологии и хирургии. Полностью биосовместим с организмом, не вызывает отторжения. Попадая в кожу, не только выполняет роль филлера-наполнителя, но и стимулирует синтез коллагена первого типа, омолаживая ткани. Дает более длительный по сравнению с гиалуроновыми филлерами эффект – до 2 лет.

«Радиесс» (Radiesse), США/Германия – эффективно и на долгий срок возвращает утраченные объемы, разглаживает глубокие морщины (межбровье, носогубные складки, морщины марионетки и другие), корректирует форму носа, омолаживает мочки ушей, тыльные стороны кистей рук. Филлер на основе гидроксиапатита кальция не притягивает влагу, не дает отеков, медленнее выводится из организма.

ПОЛИКАПРОЛАКТОН

Биоразлагаемый полиэфир, биосовместимый с организмом человека компонент, активно применяемый в хирургии в качестве мягкого шовного материала. Не вызывает отторжения и аллергии, медленно выводится из организма. Способствует выработке коллагена, дополнительно улучшая качество кожи – выравнивает ее цвет, повышает гладкость и упругость.

«Элланс» (Ellanse), Нидерланды – филлер, успешно применяющийся не только для лица, но и для тела, – восполняет объемы и устраняет дряблость в области коленей, бедер, рук, живота. Не притягивает влагу, поэтому используется в области глаз без риска отечности. Отличается самой высокой стойкостью – эффект сохраняется до 4 лет.

ПОЛИ-L-МОЛОЧНАЯ КИСЛОТА

Биосовместимое с организмом человека вещество, применяемое в разных отраслях медицины (штифты, шовный материал). Филлер на основе полимолочной кислоты производится в виде кристаллов. Попадая в ткани, они заполняют пространство и начинают работать как биостимулятор. После введения такого филлера количество коллагена в зоне увеличивается более чем на 50 %, за счет чего кожа становится более подтянутой, упругой, уходят морщины и складки. Стимулирует не только синтез коллагена, но и гиалуроновой кислоты. Рекомендуется для применения после 35 лет с целью коррекции возрастных изменений и рубцовых дефектов кожи. Вводится глубоко в ткани и обычно требует проведения трех-четырех процедур. Длительность эффекта – до 2 лет.

«Скульптра» (Sculptra), Франция; США/Швеция – применяется для коррекции в области висков, скул, ушной раковины, подбородка и нижней челюсти, носогубных складок. Хорошо себя зарекомендовал в устранении дряблости шеи, зоны декольте, рук.
«Эстефилл» (Aesthefill), Южная Корея – подходит для работы с кожей любого морфотипа (типа старения). Применяется для восполнения объемов лица, шеи, кистей рук. Корректирует носослезные, носогубные и предчелюстные складки, а также атрофические рубцы.
Будьте внимательны при выборе клиники и врача, задавайте специалисту все волнующие вас вопросы. Введение любых филлеров требует исключительного знания анатомии и практического опыта, чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты и осложнения. 

Стоит помнить и о противопоказаниях к введению филлеров — беременность, лактация, онкология, герпес в стадии обострения, воспаление кожи в зоне введения филлера, а также заболевания, связанные с нарушением синтеза коллагена.