Представитель славной медицинской династии и соавтор знаменитого метода нитевого лифтинга Константин Марленович Суламанидзе рассказал «К&З» о становлении этой эстетической технологии, возможностях, которые она дает, и перспективах на будущее.
Константин Марленович, ваш отец, пластический хирург Марлен Андреевич Суламанидзе, — автор всемирно известной методики нитевого лифтинга нитями APTOS. Как все начиналось? Расскажите!
К. С.: В конце 80-х годов мой отец стал задумываться об упрощении методов подтяжки лица. Однажды ему в руки попался зарубежный журнал с публикацией о золотых нитях: ценной клинической информации та статья не содержала, но наводила на размышления, ставила вопросы, на которые отец хотел найти ответы. Мысль о возможности выполнять лифтинг кожи нитями не покидала его несколько лет… В начале 90-х годов мы переехали из Грузии в Россию, где отец прошел обучающий курс по золотым нитям и узнал, что они абсолютно гладкие, толщиной с волосок, подтягивать ничего не могут, а работают лишь на улучшение качества кожи. Тогда он взял обычный хирургический шовный материал — полипропилен, сам сделал на нем насечки и опробовал технику подтяжки в анатомическом театре. И выяснил, что такие нити действительно могут цепляться за ткани и подтягивать их. Позже отец разработал целую систему введения нитей в соответствии с анатомическими зонами.
Первым пациентом для нового вида подтяжки стала моя мама, Татьяна Георгиевна. В 1996 году мы получили официальный патент на изобретение нитей с насечками.
Как эволюционировал, развивался метод? Как обогащался новыми материалами и техниками?
К. С.: Поначалу использовались только нерассасывающиеся нити из полипропилена, но в 2008 году возникла потребность в биодеградируемом материале — это был запрос от косметологов. Так впервые появились нити из полимолочной кислоты с капролактоном (этот шовный материал был известен уже много лет).
Нашим ноу-хау стало создание на таких нитях специальных насечек. Делались они с помощью оборудования, которое с лазерной точностью определяло, где какая насечка должна быть. Как показали многочисленные исследования, для успеха лифтинга очень важно правильно рассчитать длину, глубину, форму и расположение насечек. Кроме того, нити проверяли на различные физические факторы и нагрузки — на растяжение, разрыв, стойкость. Также мы поняли, что для разных участков лица нужны разные конфигурации нитей. И к применению нитей должны быть четкие показания.
На сегодняшний день полный ассортимент насчитывает 35 видов нитей, которые предназначены для коррекции возрастных изменений у людей от 25 до 65 лет. Многие пациенты ходят с нашими нитями уже не первое десятилетие и довольны.
Ряд пластических хирургов старой школы считают нитевой лифтинг малоэффективным. Обоснован ли их скепсис?
К. С.: Действительно, есть скептически настроенные врачи, но со временем многие принимают нити и начинают сами их использовать. Большое значение имеет личность доктора. Например, один специалист предпочитает только радикальные методы, и нити для него полумера. А другой, возможно, и хотел бы применять нитевую методику, но настолько привык к хирургическому фейслифтингу, что у него не получается овладеть иной техникой.
Преимущество нитевого лифтинга — малоинвазивность. Но насколько он результативен? Может ли заменить собой пластическую операцию?
К. С.: Конечно, с полноценной хирургической подтяжкой лица нитевой лифтинг соревноваться не может. Но не стоит забывать, что пластические операции тоже бывают разными. Есть глубокая подтяжка мягких тканей на уровне SMAS, когда работа идет с мышцами и фасциями, — это объемное и серьезное вмешательство. А существует и более поверхностная техника, когда просто удаляются излишки кожи. Если взять самый простой фейслифтинг и самую сложную нитевую подтяжку, то эффект от них будет сопоставим.
Когда можно впервые прибегнуть к нитевому методу?
К. С.: 35–40 лет — отличный возраст для начала нитевой коррекции с целью омоложения как лица, так и тела. К лифтингу нитями обращаются и люди старше 50–55 лет, у которых наблюдается заметный птоз мягких тканей лица, но они не готовы к хирургическому вмешательству, боятся рисков и осложнений. А также те, кому ранее уже был проведен фейслифтинг, а теперь требуется дополнительно подтянуть ткани. Очень часто я комбинирую имплантацию нитей с липосакцией и липофилингом. Косметологи любят сочетать нити с контурной пластикой, ботулинотерапией, мезотерапией. Все указанные варианты дают очень хорошие результаты, если методы используются по показаниям.
Каковы, на ваш взгляд, перспективы нитевого лифтинга?
К. С.: В прошлом году рост продаж нитевых методов в России составил 40 %, в этом году ожидается, что показатели будут еще выше. Думаю, в обозримом будущем процедура станет проще и доступнее, а также еще менее травматичной. При сохранении или улучшении ее результата!
До сих пор развитие шло именно в этом направлении: иглы заменялись канюлями, размер канюль уменьшался, реабилитационный период сокращался за счет снижения вероятности образования синяков и отеков, сами нити модифицировались. И в дальнейшем метод будет становиться только лучше.