Штрихи к портрету: как избавиться от кисетных морщин

Морщинки над верхней губой — казалось бы, такая малость. Но чтобы заставить их капитулировать, нужно приложить немало усилий. «К&З» составляет программу красоты.

Губы и область вокруг рта (периоральная зона) — эстетическая доминанта нижней трети лица. Этот участок очень уязвим для негативного влияния внутренних (гормональные) и внешних (воздействие окружающей среды, образ жизни) факторов. Признаки старения периоральной зоны проявляются после 40–45 лет. Анатомически обусловленный дефицит подкожно-жировой клетчатки; отсутствие костных ограничителей и жестких фиксаторов — слабое «укрепление» тканей; высокая мимическая нагрузка, связанная с артикуляцией и приемом пищи, — все это только ускоряет неприятные перемены.

Губы с возрастом уменьшаются в объеме, теряют яркость цвета, гармоничную соразмерность пропорций и четкость контура, из-за обезвоживания (они лишены сальных желез) начинают шелушиться.

После 50–55 лет к перечисленным метаморфозам добавляются стирание зубов и нарушения костного ряда, что усугубляет картину. 

Кисетные морщины: причины появления

Так называемые кисетные морщины — отдельно взятый признак старения периоральной зоны. Они представляют собой узкие вертикальные заломы над верхней губой. Могут быть более или менее глубокими. Иногда их иронично называют морщинками «штрих-код», чаще — морщинами курильщиц, что не лишено основания. В большей степени они свойственны женщинам, стареющим по мелкоморщинистому типу, с тонкой кожей и почти отсутствующей подкожно-жировой клетчаткой в зоне вокруг рта. Кстати, отсутствие жировой амортизирующей «подложки» делает этот участок еще более незащищенным перед разрушительным воздействием ультрафиолета и фотостарением.

Если вам еще нет 40, а над верхней губой прорисовался «кисет», это может быть симптомом раннего истощения яичников. Периоральная область — зона гормонального старения, индикатор эстрогенной насыщенности женского организма... Поэтому врач-косметолог поступит правильно, если порекомендует вам консультацию гинеколога-эндокринолога.

Как устранить кисетные морщины

Чтобы устранить кисетные морщины, специалисту требуется решить следующие задачи: нормализовать микроциркуляцию в тканях; восстановить межклеточное вещество дермы; повысить тургор и эластичность кожи; сбалансировать работу мимических мышц и, наконец, заполнить заломы над верхней губой. Одними только инъекциями препарата на основе гиалуроновой кислоты в данном случае не обойтись. Нужен комплекс мер. И обязательно — предварительная подготовка. 

В качестве «подготовительных» могут быть использованы такие технологии, как мезотерапия, инъекции обогащенной тромбоцитами собственной плазмы крови, биорепарация, редермализация. Все это процедуры, которые активируют деятельность клеток фибробластов; стимулируют синтез коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты; восстанавливают утраченный матрикс кожи. Иначе говоря, интенсивная терапия для тканей, направленная на возобновление их энергоресурса. Перечисленные воздействия проводят отдельно для периоральной зоны или же в рамках общего омоложения кожи лица. 

Программа красоты для сохранения молодости периоральной зоны

Предварительные меры приняты. Какой же будет основная программа красоты? Индивидуальной! Возможно, она начнется с воздействия фракционным лазером, продолжится коррекцией ботулиническим токсином, а завершится инъекциями филлера или собственной жировой ткани (липофилинг).  

·  Среди аппаратных решений, подходящих для омоложения периоральной зоны: упомянутый фракционный фототермолиз и радиочастотный лифтинг.  Хотя, возможно, для укрепления тканей окажется вполне достаточно ранее выполненного курса инъекций, и аппаратная обработка не потребуется. Многое зависит от выраженности «кисета». Чем глубже морщины, тем сложнее их корректировать.

·  Ботулинотерапия нижней трети лица (для такого применения одобрен препарат Dysport) становится все более популярной. За счет инъекций ботулотоксина можно снять гипертонус круговой мышцы рта, тем самым уменьшив выраженность кисетных морщин. Однако введение ботокса в мимическую мускулатуру нижней трети лица сопряжено с повышенным риском нежелательных последствий и требует от специалиста очень высокой квалификации. Малые и очень малые дозы ботулинического токсина — одно из правил, которых в данном случае придерживаются косметологи.  

·  Расправить «кисет» можно и благодаря введению иглой-проводником в белый валик губ капролактоновой рассасывающейся нити с расходящимися насечками. Нить создаст для тканей поддерживающий каркас и окажет эффект, подобный биоревитализации.

·  Перечислим основные принципы успешного заполнения кисетных морщин филлером на основе гиалуроновой кислоты. Во-первых, правильный выбор препарата: наполнитель должен быть средней или высокой вязкости. Во-вторых, верно определенное количество филлера и адекватная глубина инъекций — она зависит от глубины морщин и свойств самого наполнителя. В-третьих, корректная техника выполнения инъекций — допустим, врач предпочтет веерообразную, ретроградно-линейную или армирование. Филлер вводится очень медленно!

Помимо кисетных морщин в ходе сеанса часто корректируются и сами губы. Выполняя процедуру, косметолог должен придерживаться принципа достаточной эстетической коррекции. Женщинам старше 45 лет вылепливать идеально четкий контур губ не надо — эффект получится неестественным. Чересчур рельефная (а не сглаженная) линия смыкания губ тоже может быть расценена как недочет – из-за того, что смотрится искусственно в контексте всего лица. И слишком усердное соблюдение пропорций золотого сечения не всегда похвально: для гармонии нужно немного несовершенства. 

Мнение эксперта

Дорина Донич, д. м. н., специалист в области биорепаративной и anti-age медицины; научный руководитель A Swiss Group, глава Expert Clinics

Метод липофилинга помогает скорректировать целый ряд несовершенств, в том числе и кисетные морщины. Жир для пересадки забирается шприцем под местной анестезией из области бедра или живота. Очищается по специальной технологии, позволяющей сохранить целостность жировых клеток; обогащается собственными факторами роста и другими регенеративными компонентами. Затем вводится по аналогии с филлерами гиалуроновой кислоты очень тонкими канюлями, но в отличие от гиалуроновой кислоты не рассасывается полностью, а сохраняется в тканях в достаточном объеме в течение очень длительного времени. К тому же исключает аллергические реакции. Еще что ценно: жировая ткань содержит в себе омолаживающие клетки, факторы роста, отвечающие за гладкость и эластичность кожи. Пересаженная в область лица, она включает у локальных клеток механизмы омоложения и восстановления!  

Наталья Михайлова,  к. м. н., врач-дерматолог, косметолог; автор методики инъекционной биорепарации. Главный врач клиник «РЕФОРМА» by Dr. Mikhaylova

Технология инъекционной биорепарации препаратами нового класса — биорепарантами Hyalrepair — успешно решает самые разные эстетические задачи. Она позволяет справиться и с кисетными морщинами, даже глубокими.

Биорепаранты содержат в своем составе усовершенствованную гиалуроновую кислоту с «пришитыми» к ней биологически активными компонентами — витаминами, аминокислотами, пептидами. Гиалуроновая кислота усиливает благотворное действие присоединенных к ней веществ, которые, в свою очередь, повышают ее собственную эффективность.

Благодаря тому, что молекулы гиалуроновой кислоты равномерно встраиваются и долго сохраняются в структурах кожи, успевают запуститься глубинные механизмы самоомоложения. Эффект коррекции получается естественным и устойчивым.