Подпишись на нас в соц. сетях!


Темная сторона солнца: чем опасен интенсивный загар



Солнце — источник жизненной энергии и инициатор необходимых организму процессов. Неслучайно его теплые лучи дарят нам радость и эмоциональный подъем. Однако пользоваться этим ресурсом счастья следует умеренно — солнце не любит слишком сильной привязанности…

iStock-181058424_900.jpg

Наталия Гайдаш.jpg



Наталия Гайдаш, к. м. н., дерматолог, дерматоонколог, косметолог, руководитель клиники «Триактив»



Марина Горностаева.jpg



Марина Горностаева, зав. вторым дерматовенерологическим отделением отдела оказания спецмедпомощи МНПЦ дерматовенерологии и косметологии ДЗМ



За пару столетий наше отношение к загару кардинально изменилось. Сначала загорелая кожа ассоциировалась с бедностью и простым происхождением. Дамы старались сохранить белизну кожи лица и рук за зонтиками и перчатками как принадлежность к высшему сословию. Потом загар стал признаком здорового образа жизни, а затем и своеобразным показателем финансового благополучия. Многие стали активно посещать солярии и использовать любую возможность выбраться в жаркие страны, чтобы получить вожделенный статус успешности. Сегодня, изучив все стороны влияния солнечных лучей на организм, специалисты советуют загорать в меру. Именно из-за легкомысленного отношения к пребыванию на солнце в последние годы стали особенно актуальными проблемы фотодерматозов, кожных новообразований и фотостарения. Ведь загар — н
е дополнение к модному образу, а защитная реакция кожи. Значит, организму есть от чего защищаться! «К сожалению, многие плохо представляют отрицательное влияние неумеренного воздействия солнечных лучей на кожу и организм в целом, — подтверждает Марина Горностаева. — Загар остается одним из стандартов красоты, ассоциирующимся со здоровьем, хорошей физической формой, жизненным успехом. Поэтому все больше людей проводят под солнцем часы, даже не подозревая о том, что загар —  комплексная защитно-приспособительная реакция организма, направленная на защиту кожи от УФ-излучения». 

Две стороны

Безусловно, благодаря солнечному свету в нашем организме происходит много важных процессов, таких как синтез витамина D, укрепляющего нервную систему, эндорфинов, снимающих стресс, а также коллагена и эластина, предотвращающих старение кожи. Но наряду с этим слишком рьяное увлечение солнечными ваннами порождает совершенно иные процессы. Так, регулярное и длительное воздействие солнечных лучей способствует снижению иммунитета кожи и нарушению работы ее клеток, образованию в ней свободных радикалов, вызывающих реакцию окисления и повреждение молекул коллагена и эластина. В результате кожа теряет упругость и эластичность, становится сухой, дряблой, появляются преждевременные морщины, гиперпигментация, купероз, возрастает риск новообразований.  

Солнечная азбука

Что же именно негативно влияет на кожу? Солнце излучает не только видимый свет и тепло, но и лучи ультрафиолетового спектра, которые разделяют на три типа: УФ-А, УФ-В и УФ-С. «Самые опасные — короткие волны УФ-С, — объясняет Наталия Гайдаш. — Это жесткое излучение с длиной волны от 100 до 280 нм. Оно поглощается молекулами ДНК и разрушает их. Поэтому хорошо, что эти волны практически полностью поглощаются атмосферой нашей планеты. Искусственное УФ-С излучение используют для обработки операционных, дезинфекции воздуха и воды, поскольку эффективно убивается все живое, в том числе болезнетворные микроорганизмы и вирусы. Излучение солнечного ультрафиолета УФ-В с длиной волны 280–315 нм менее жесткое, но именно из-за него возникают солнечные ожоги, повреждается ДНК клеток кожи и может пробудиться меланома — самый опасный, реактивно развивающийся рак кожи. За загар отвечают как волны УФ-В, дающие темный, шоколадный загар, так и волны УФ-А, имеющие диапазон от 315 до 400 нм. Это излучение самое мягкое из трех видов. Но при длительной инсоляции оно способно вызвать не только самый стойкий красновато-коричневый загар, но и фотостарение». 

Признаки фотостарения

• Сухость кожи, шелушение, участки актинического кератоза;
• неравномерность цвета и пигментация кожи;
• утолщение кожи;
• потеря тонуса и эластичности кожи;
• преждевременные морщины;
• сосудистые звездочки.

Хроно или фото?

По сути, фотостарение имеет те же признаки, что и при естественной старости, с одним лишь отличием: у фотостарения нет ничего общего с возрастом, поскольку этот патологический процесс может начать проявляться и на молодой коже. «Хроностарение — изменение качества кожи под воздействием естественных, эволюционных процессов, — объясняет Наталия Гайдаш. — Снижается выработка собственной гиалуроновой кислоты, эластиновые и коллагеновые волокна деградируют, кожа обвисает. 

Фотостарение — это изменение качества кожи под воздействием солнечного излучения. Чрезмерный загар, солнечные ожоги приводят к фотоповреждениям кожи. Со временем они накапливаются, и появляются маркеры фотостарения — пигментные пятна, кератомы (и повышенный риск появления других новообразований кожи), утолщение рогового слоя кожи, истончение дермы и птоз. Дело в том, что под действием солнечного излучения изнашивается базальная мембрана эпидермиса, играющая важную роль в регенерации кожи. Поэтому меняются вязкоэластические свойства кожи, и она теряет упругость».  

«Фотостарение вызывает не только неравномерное утолщение и ороговение наружного слоя кожи, но и затрагивает глубокие слои кожи, — подтверждает Марина Горностаева. — В дерме меняют свою структуру эластиновые волокна. Они могут уплотняться, закручиваться или полностью разрушаться. В коже появляются очаги воспалений, где нарушаются кровоток и обменные процессы». 

«При этом у молодых людей кожа интенсивно обновляется, организм имеет большие (но не безграничные) ресурсы, — продолжает Наталия Гайдаш. — За счет этого последствия фотостарения до поры не так заметны. Наоборот, многие видят, как загар делает кожу красивее. И в этом есть своя правда: умеренный загар в правильные часы с применением солнцезащитных средств идет на пользу. Но, к сожалению, очень большое количество людей до сих пор пренебрегают санпротекторами, считая, что рассказы о фотостарении — выдумка производителей солнцезащитной косметики. Увы, это не так. С возрастом способности к регенерации существенно снижаются, и тогда хроностарение и фотостарение объединяются, поэтому процесс увядания кожи может стать стремительным. Солнечная инсоляция подстегивает хроностарение, как всадник коня. И это не тот случай, когда мы заинтересованы прийти к финишу первыми». 

iStock-527693755.jpg

Внутренняя защита

Какова же механика загара и как при этом срабатывает наша внутренняя защита от ультрафиолета? «Непосредственную пигментацию вызывает УФ-А излучение: кожа темнеет практически сразу после пребывания на солнце, — рассказывает Наталия Гайдаш. — Но только в том случае, если в ней уже имеется бесцветная форма меланина. Если вы не так давно загорали (даже слегка), то кожа потемнеет уже через час. Ярче станут веснушки и пигментные пятна. В очень солнечные дни и в южных странах под воздействием УФ-В излучения активизируется другой механизм: фермент тирозиназа запускает биохимическую реакцию, итогом которой становится выработка в клетках эпидермиса меланоцитах пигмента меланина. Он экранирует и поглощает ультрафиолет и таким образом защищает кожу от ожогов и ионизирующей радиации, снижая риск развития рака кожи. Кроме того, пигмент защищает от разрушения генетическую информацию, хранящуюся в ядре клетки, скапливаясь вокруг него. 

Меланин — природный протектор, защищающий от мутаций, физических и химических канцерогенных факторов. Следовательно, чем меньше в коже меланина, тем уязвимей перед солнечным излучением человек. Выработка меланина во многом зависит от работы гипофиза, баланса гормонов щитовидной железы, половых и стероидных гормонов. Именно поэтому у подростков, беременных женщин и в период мено- и андропаузы у мужчин и женщин, а также у людей с заболеваниями эндокринной системы могут наблюдаться нарушения пигментации радужной оболочки глаз, кожи и волос и возрастать чувствительность к солнечному излучению. Это значительно повышает риск ожогов и появления маркеров фотостарения. 

Существует несколько видов меланинов. Цвет волос, глаз и кожных покровов зависит от соотношения и концентрации эумеланина (ДОФА-меланина) и феомеланина. Первый — серый, черный и коричневый пигмент, второй — красно-желтый. Феомеланин преимущественно содержится в коже и волосах рыжеволосых и светловолосых людей. Под воздействием УФ-излучения феомеланин имеет склонность к продуцированию свободных радикалов кислорода, которые повреждают клетки. Поэтому рыжие и блондины должны защищать кожу от УФ-излучения особенно тщательно, чтобы избежать преждевременного старения». 

Цветная революция

В 1975 году профессор Гарвардской медицинской школы Томас Б. Фицпатрик разработал классификацию типов кожи. В соответствии с ней все человечество разделено на шесть фототипов, которые определяются прямой зависимостью между цветом кожи (содержанием постоянного количества меланина в эпидермисе) и эффективностью образования загара. Чем светлее кожа, волосы и глаза, тем более восприимчив человек к ультрафиолетовому излучению. Чем больше в коже эумеланина, тем темнее кожа, глаза и волосы и тем лучше человек переносит инсоляцию. 

Успеть вовремя

«Воздействие ультрафиолетового излучения — один из самых распространенных факторов образования родинок, — предупреждает Марина Горностаева. — Очень важно вовремя увидеть признаки их озлокачествления». Если у вас:

1. Изменяется форма родинки, она утрачивает симметрию, начинает увеличиваться в одну сторону.
2. Края невуса становятся неровными («изрезанными», «рваными»).
3. Цвет родинки неравномерный, в нем встречаются желтые, красные или черные вкрапления.
4. Невус растет или «сжимается», его размеры быстро изменяются.
5. Текстура родинки становится иной, гладкая превращается в шершавую, бугристая — в плоскую.
6. Родинка возвышается над уровнем кожи, ее диаметр более 5 мм.
7. Зуд, шелушение и жжение в области родинки.

Немедленно обратитесь к специалистам (дерматологу и косметологу). Первый выполнит профессиональную диагностику, установит диагноз и назначит правильное лечение. Второй подберет косметические процедуры по устранению дефектов — последствий фотостарения.

Профилактика

Если вы хотите надолго сохранить молодость кожи, принимайте превентивные меры. Марина Горностаева советует: 

1. Используйте солнцезащитные средства не только на курорте, но и в городе: кремы с солнцезащитным фактором (SPF) спектра UVB.  Лучший вариант для ежедневного нанесения — SPF 40 (даже в пасмурные дни SPF не менее 15). 
2. Носите солнцезащитные очки. Тогда вам не придется щуриться на солнце, и вы убережете себя от появления морщин вокруг глаз.
3. Следите за тем, чтобы в вашем рационе было достаточно витаминов, аминокислот и микроэлементов, увеличивающих количество меланина, защищающих от воздействия свободных радикалов и преждевременного старения кожи (бета-каротин, витамин Е, селен, ликопин, тирозин и триптофан). Все эти элементы можно найти в таких продуктах, как морковь, абрикосы, персики, дыня, тыква, виноград, брокколи, спаржа, шпинат, рыба, морепродукты, мясо, печень. Учтите, что маринованные и соленые продукты, копчености, жареные блюда, кофе, какао, шоколад и алкогольные напитки, напротив, замедляют процесс выработки меланина, препятствуя появлению загара. 
4. Устраивайте сиесту — не загорайте с 12 до 16 часов.
5. Пользуйтесь средствами для и после загара с натуральными увлажняющими компонентами и антиоксидантами, чтобы защитить кожу от сухости и шелушения.
6. Пейте достаточное количество воды. Это увлажнит кожу и предохранит организм от обезвоживания.

beach-2879929_1920.jpg

Во всеоружии

В зависимости от возраста пациента и степени выраженности фотоповреждений специалисты предлагают методы их коррекции. Ориентиром для этого служит специально разработанная классификация (по Глогау). Рассказывает Наталия Гайдаш.

— I тип фотостарения (20–30 лет) – профилактические процедуры: легкие пилинги — как химические с альфа-гидрокислотами, так и лазерные неабляционные, инъекции (мезотерапия, биоревитализация) препаратов гиалуроновой кислоты, составов с аминокислотами и пептидами, препаратов из аутологичной плазмы крови (PRP-терапия). Введение может быть и безынъекционным, когда препараты вводят в кожу с помощью электропорации, низкоинтенсивных лазеров. 

II тип (30–40 лет) — к перечисленным выше процедурам присоединяются более глубокие пилинги с трихлоруксусной кислотой, абляционные фракционные шлифовки, поскольку признаки фотостарения более выражены. При появлении пигментных нарушений добавляют Q-switched лазер. Для поверхностно расположенных образований кожи (их коррекции и удаления) используется IPL-терапия. Рекомендуется начать активно заниматься 4D-фотореконструкцией и работать с мягкими тканями лица как со стороны слизистых, так и со стороны кожи — это поможет предотвратить птоз. Для лечения и профилактики сенильного лентиго и кератом назначается фотодинамическая терапия. 

III тип (от 50 лет) — в этом возрасте тип фотостарения неразрывно связан с естественным биологическим старением. Поэтому все назначения делают в сотрудничестве с другими специалистами. Для пациентов с данным типом фотостарения актуален фракционный фототермолиз в сочетании с инъекционными методиками (биоревитализацией, контурной пластикой, PRP-терапией, мезотерапией), так как в этом возрасте монотерапия неэффективна. Сосудистые нарушения (ангиомы, сеточки и звездочки, телеангиоэктазии) убирают специальными сосудистыми лазерами, которые прекрасно справляются с этой задачей. В этом возрасте становится все больше кератом, и их необходимо удалять с помощью абляционных CO2-лазеров, эрбиевых, диодных или с помощью радиочастотных методов, радиохирургии («Сургитрон»). 

IV тип (от 60 лет) — для пациентов этой возрастной группы показаны не все агрессивные аппаратные методы, поэтому врач отталкивается уже не столько от типа фотостарения, сколько от морфотипа пациента. Пациентам с мелкоморщинистым типом старения назначают радиочастотный фракционный лифтинг в мягком режиме. Обязательно удаляют кератомы любыми аблятивными способами. Актинический кератоз сегодня трактуется не просто как предраковое состояние, а как первая стадия плоскоклеточного рака кожи. Назначают фотодинамическую терапию. На сегодняшний момент это та редкая методика, которая не имеет практически никаких противопоказаний, хорошо переносится и не требует реабилитации. 

ФАКТЫ
  • Жители южных регионов теряют молодость кожи намного быстрее ровесников-северян. 
  • У женщин фотостарение проявляется сильнее и быстрее, чем у мужчин, потому что женская кожа тоньше и нежнее. 
ИНТЕРЕСНО

Независимо от расы у всех людей на Земле примерно одинаковое количество меланоцитов – на 1 кв. см кожи расположено примерно 1200 клеток. Однако у европеоидов пигмент вырабатывается только в ответ на облучение ультрафиолетом, а у темнокожих представителей других рас синтезируется постоянно. 

ВАЖНО

Какие бы признаки и типы фотостарения не имели место быть, без проведения дерматоскопии специалист не имеет права проводить корректирующие процедуры. Необходимо обязательно исключить онкопатологию даже у пациентов молодого возраста. 

Классификация фототипов кожи

 Фототип  Цвет кожи  Цвет волос и глаз  Тип загара  Риск солнечных повреждений
 I. Кельтский  Очень светлый, молочно-белый. Кожа чувствительная, часто с веснушками   Волосы рыжие или очень светлые. Глаза голубые или зеленые  Не принимает загар   Очень высокий
 II. Европейский светлокожий или нордический, арийский  Светлая кожа, веснушек мало или нет совсем  Светлые, светло-русые или каштановые волосы, светлые глаза  Загар ложится плохо, но незначительный оттенок все же остается  Высокий
 III. Европейский темнокожий  Слегка смуглая   Темно-русые или каштановые волосы. Карие или серые глаза  Хороший, легкий загар  Средний
 IV. Средиземноморский или южноевропейский  Смуглая, оливковая кожа  Темные волосы, темные глаза   Хороший загар  Минимальный
 V. Индонезийский или средневосточный (азиатский)  Смуглая кожа  Темные волосы, темные глаза  Темный загар  Практически нулевой

Читайте также: Фотодерматоз: как не испортить себе лето?


Поделиться:
03.07.2019
Наши рассылки

Опасные лучи: как солнечное излучение влияет на филлеры


Опасные лучи.jpg


Несмотря на годы исследований, мы имеет скудные данные и мало ответов на вопрос, может ли пребывание на солнце негативно влиять на наполнитель.




Гиалуроновая кислота — это природное вещество, уже содержащееся в коже, которое поддерживает ее гладкость и увлажненность. Дермальные наполнители на основе гиалуроновой кислоты вводятся в кожу и лечат ряд проблем, включая морщины, истончение губ, тонкие линии вокруг рта, потерю объема под глазами и на тыльной стороне рук, а также носогубные и другие складки. Результаты и их длительность варьируются от зоны введения и индивидуальных особенностей пациента, но обычно они сохраняются от 6 до 12 месяцев.


Инъекционная гиалуроновая кислота действует как и собственная, вырабатываемая организмом естественным путем, однако между ними существуют небольшие различия. В дермальных наполнителях используется химически модифицированная гиалуроновая кислота, что позволяет продлить действие. Кроме того, существуют различные типы филлеров наиболее подходящие в той или иной зоне, в частности они отличаются размером частиц.

Под воздействием прямых солнечных лучей UVA и UVB, запасы естественной гиалуроновой кислоты могут разрушаться. Учитывая популярность филлеров на этой основе, нетрудно предположить, что чрезмерное пребывание на солнце может ускорить растворение дермальных наполнителей за счет разрушения гиалуроновой кислоты. Но все не так просто.


Разрушение гиалуроновой кислоты

У дерматологов нет единого мнения относительного влияния солнечного воздействия на филлеры. Несмотря на то, что регулярно освещаются осложнения, возникшие после пребывания на солнце, некоторые врачи не хотят связывать эти факты.


Чем они это мотивируют? В первую очередь тем, что неизвестно, какое именно солнечное воздействие способно привести к негативным изменениям. Сколько часов нужно провести под лучами и какой интенсивности они должны быть. Специалисты говорят, что не существует определенной продолжительности пребывания на солнце, которая всегда вызывает распад гиалуроновой кислоты. Это варьируется от человека к человеку. Однако все подтверждают, что чрезмерное увлечение ультрафиолетом, особенно от таких источников, как солярии, может ускорить растворение фильтров.


Опасные лучи2.jpg

Полимолочная кислота: как используется в косметологии и почему молоко ни при чем




Также скорость растворения филлера зависит от его типа и зоны его введения. И хотя воздействие солнца может быть основным фактором, деградация также может быть результатом других привычек, например, курения, физических упражнений, потери веса, приема некоторых лекарств и особенностей метаболизма человека.


Наконец все усугубляется третьим, самым важным фактором: отсутствием достаточных клинических исследований. Не было проведено контролируемых исследований, в которых бы вводили наполнители в кожу человека и подвергали ее воздействию ультрафиолета, а затем выполняли биопсию, чтобы сравнить расщепление наполнителя. Поэтому без результатов биопсии сложно сказать, что именно происходит в коже.

Все специалисты понимают, что УФ-излучение разрушает коллаген, эластин и гиалуроновую кислоту, но сколько его требуется и насколько сильно вещества разрушаются неизвестно.


Почему все-таки следует избегать солнца

Но если нет убедительных доказательств, позволяющих точно сказать, какая продолжительность пребывания на солнце приведет к деградации гиалуроновой кислоты, то почему пациентам рекомендуется ограничивать пребывание на солнце в течение первых нескольких недель после ее введения? Дело не столько в самом филлере, сколько в инъекции и реакции организма на эту инъекцию.


Дело в том, что инъекции в лицо могут вызвать синяки и отеки, которые в свою очередь могут привести к воспалению, особенно если при этом подвергнуться воздействию солнца. Длительное пребывание на солнце после инъекции повышает риск воспаления и отека, продлевает продолжительность синяков и может привести к остаточной гиперпигментации в месте инъекции. Другими словами, пребывание на солнце отрицательно влияет на заживление и увеличивает риск осложнений.


Поэтому в любом случае, после введения филлеров первое время следует ограничить пребывание на солнце, а также использовать средства с SPF широкого спектра действия, чтобы предотвратить повреждение кожи, уменьшить воспаление и помочь продлить срок службы филлера.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Unsplash/СС0
15.03.2024

Дать по ногам: как ботулинотерапия помогает делать голени более худыми и очерченными


Ноги и ботокс2.jpg

Это не самая распространенная процедура, но все чаще и чаще говорят о том, что она способствует похудению.





Мадина Байрамукова.png


Мадина Байрамукова, пластический хирург, врач дерматолог-косметолог






Инъекции ботулотоксина уже давно стали привычной и очень популярной процедурой. У таких уколов минимум противопоказаний и практически моментальный визуальный эффект. Благодаря ботоксу можно придать лицу свежий вид и буквально стереть морщины.


Однако только процедурами по лицу действие ботокса не ограничивается. Такими инъекциями можно решать ряд других проблем — от эссенциального гипергидроза (когда наблюдается постоянный эффект мокрых подмышек, влажных рук и ног) до снятия головных болей.


Также ботулотоксин вводят, чтобы снять напряжение на любых участках тела. Например, в Азии сейчас очень популярна процедура «барби-ботокс», или trapezius botox — когда препарат вводится в трапециевидную мышцу, благодаря чему она расслабляется, а шея при этом становится более вытянутой. В этом же ряду стоит отметить применение ботулинотерапии для достижения эффекта похудения, в частности, в области ног.


Укол в ногу

В чем суть ботулинотерапии для похудения ног? В икроножную мышцу вводится определенная дозировка препарата, он блокирует мелкие нервные окончания и нервно-мышечные связи. В результате тонус снижается, а нога уменьшается в объеме.


Сразу хочу подчеркнуть, что wow-эффекта в данном случае не стоит ожидать.


Сама процедура проходит так же, как и все другие с использованием ботулотоксина. Сначала врач косметолог проводит консультацию, разъясняя все плюсы и минусы процедуры, предупреждает о показаниях и противопоказаниях. Это может быть индивидуальная непереносимость препарата, онкозаболевания, проблемы неврологического характера, инфекционные заболевания, воспалительные процессы, беременность и период лактации.


Длится процедура не более 20-30 минут. Сразу после введения препарата можно отправляться домой, никакого реабилитационного периода не существует. Как правило, достаточно одной процедуры. Но может быть и такое, что спустя две недели понадобится дополнительная корректировка. Эффект длится от полугода до года — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Надо отметить, что эта процедура не является универсальным решением и ее результаты различаются. Лучше применять ее в комплексе с другими методиками.


Ноги и ботокс3.jpg

Трэп-токс, или ботокс плеча: что это за процедура и как влияет на осанку




Инъекции ботулинотоксина в область голеней могут вызывать временные побочные эффекты. Среди них покраснение, синяки, болезненность, повышенная чувствительность, нарушение функциональности икроножной мышцы. Поэтому крайне важно проконсультироваться со специалистом, имеющим опыт этой терапии.


Долгосрочные последствия этой модной процедуры пока неизвестны, поэтому хотя соблазн быстрого решения может быть велик, рекомендуется не использовать этот способ исключительно в эстетических целях. Помните, что модные тенденции приходят и уходят, а здоровье и функциональность мышц должны оставаться неизменными.


Вероятно, что кандидатами на такую процедуру могут быть люди с мышечной гипертрофией, с генетически объемистыми икроножными мышцами или страдающие мышечными спазмами.


Что еще предпринять

Помимо ботулинотерапии, для похудения ног можно использовать и другие процедуры. Поскольку именно ноги чаще всего страдают от отеков, что приводит к увеличению их объема, то также помогут препараты-венотоники, разные лимфодренажные программы, например, эндосфера-терапия. Отлично работает ручной массаж, особенно лимфодренажные техники.


Конечно, все это необходимо сочетать с правильным питанием и походами в спортзал. Из диет лучше обратить внимание на низкоуглеводные, с большим количеством овощей и белка.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Pexels.com/CC0; Unsplash/CC0
12.03.2024

Реанимация и питание через зонд: после инъекции ботулотоксина против мигрени у девушки онемела половина лица


MyCollages (64).jpg

Она хотела избавиться от мучительных головных болей, но трагичное стечение обстоятельств отправило ее в реанимацию на две недели.



Приступы мигрени влияют и на общее самочувствие, и на качество жизни. Особенно если болезненное состояние переходит в хроническую форму и начинает беспокоить больше 15 раз в течение месяца.

В таких случаях врачи нередко назначают лечение ботулотоксином. Пациентам вводят инъекции препарата в мышцы лица, головы и шеи, чтобы блокировать пути передачи болевых импульсов.

Несмотря на многолетний опыт использования ботокса в медицине, к сожалению, предсказать индивидуальную реакцию организма не всегда возможно. В этом на собственном опыте убедилась 35-летняя жительница Техаса Алисия Холлок.

alihallock_post_17_02_2024_14_11_563304677817860459436.jpg

В микроблоге девушка делилась своей историей борьбы с системной волчанкой и бронхоэктатической болезнью, поэтому когда она неожиданно перестала выходить на связь, фолловеры испугались не на шутку.


Спустя несколько дней после пропажи на странице инфлюенсера появился пост, сопровождаемый фотографией из больницы. В нем Холлок сообщила, что отправилась в реанимационное отделение после того, как врачи ввели ей ботокс для лечения мигрени.

«У меня возникло редкое осложнение после инъекций. Мышцы моей шеи практически парализованы, и я не могу поднять голову. Мне приходится носить шейный бандаж, чтобы поддерживать голову в вертикальном положении», – поделилась проблемами девушка.

Прошло еще несколько суток после первого сообщения Алисии, прежде чем она вновь вышла на связь с поклонниками. Оказалось, что из-за проблем с глотанием в горле девушки скопилась слизь, спровоцировав тем самым приступ удушья.

alihallock_post_18_02_2024_16_58_393305486500291639711.jpg
«Им пришлось подключить меня к аппарату искусственной вентиляции легких, чтобы восстановить уровень кислорода и не дать мне потерять сознание. Это было очень страшно. Сейчас со мной все относительно в порядке, но я до сих пор подключена к ИВЛ», – сообщила Холлок на личной странице.

Чтобы предотвратить развитие ботулизма – заболевания, развивающегося на фоне отравления ботулотоксином, врачам пришлось ввести Алисии дозу антидота.


Из-за развития дисфагии ей также был установлен желудочный зонд для приема лекарств и кормления, через который надо питаться как минимум 8-12 недель.

alihallock_post_25_02_2024_14_09_403310474872907473755.jpg

В беседе с американским изданием PEOPLE муж Холлок Брайан рассказал, что жена провела в больнице в общей сложности 18 дней.


Ботулинотерапия для здоровья: от мигрени до урологических заболеваний – все показания к применению ботулотоксина


Теперь Алисии предстоит долгое и сложное восстановление. Помогать вставать на ноги и восстанавливать привычный образ жизни будут приходящие медсестры и команда врачей, включая диетолога, логопеда и физиотерапевта.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Полина Гончарова
Фото: Соцсети
09.03.2024

Вагинизм: что это такое и причем тут ботокс


Вагинизм2.jpg


Расскажем, что такое интимная ботулинотерапия и при каких расстройствах она показана.



Ботулотоксин — это препарат, действующий компонент которого — ботулинический токсин типа А. В основном его используют для того, чтобы разгладить мимические морщины на лице. Однако он также применяется и в медицине для лечения различных заболеваний.


На данный момент ботулинотерапия — один из самых безопасных и высокоэффективных методов лечения спастичности (скованность мышц, вызванная повышением мышечного тонуса). Узнаем, как она может  помочь улучшить половую жизнь.


Как используется

Основное применение ботулинотерапии в гинекологии — при лечении вагинизма. Это постоянный или повторяющийся рефлекторный болезненный спазм мышц влагалища и тазового дна, препятствующий введению полового члена или гинекологических инструментов (рук врача) при осмотре.

Истинный вагинизм не связан с анатомическими, физиологическими особенностями, воспалительными изменениями в женских половых органах. Его причины, как правило, психологические. Распространенность вагинизма в мире по разным данным составляет около 1-7%.

Спазм и боль повторяются каждый раз при попытке проникновения во влагалище, сопровождаясь выраженным беспокойством и страхом.

Причины

  • Особенности психики;

  • Дефекты полового воспитания; 

  • Пережитое сексуальное насилие; 

  • Сложные роды.


Лечение

Для лечения вагинизма используются разные методы, в том числе седативные средства, психо- и физиотерапия, специальные упражнения с расширителями постепенно увеличивающихся размеров. Однако традиционное лечение требует много времени и помогает не всем.


Преимущества ботулинотерапии

  1. Прицельное воздействие на определенную группу мышц (химическая денервация);

  2. Безопасность, слабо выраженная болезненность либо полное ее отсутствие;

  3. Выполнение процедуры в амбулаторных условиях;

  4. Непродолжительное время процедуры;

  5. Обратимость воздействия (после достижения желаемого результата постепенно возвращается нормальная сократительная деятельность мышц, подвергнувшихся вмешательству);

  6. Возможность использования метода в комплексном лечении.

Показания к ботулинотерапии при вагинизме

  • Подтвержденный диагноз истинного вагинизма (исключена возможная органическая патология).

  • Возникающее спастическое сокращение мышц влагалища и тазового дна при попытке проникновения, сопровождающееся болью, страхом, беспокойством. Невозможность совершения полового акта или его выраженная болезненность вследствие спазма.


Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость;
  • гематологические заболевания с нарушением свертываемости крови;
  • некоторые неврологические заболевания (миастения);

  • хронические обструктивные заболевания легких;

  • болезни эндокринной системы;

  • обострение хронического заболевания, тяжелое состояние;

  • острые инфекции (в т. ч. респираторные), лихорадка;

  • беременность, лактация;

  • воспалительные изменения в области предполагаемой процедуры;

  • недавно перенесенное хирургическое вмешательство на промежности, половых органах;

  • период менструального кровотечения;

  • прием некоторых медикаментов (антибиотики, антикоагулянты и антиагреганты, сильные анальгетики, транквилизаторы);

  • отсутствие чувствительности к препарату (наличие в организме специфических антител, нейтрализующих ботулотоксин).


Как проходит процедура

Перед тем, как решиться на проведение процедуры, необходимо пройти гинекологический осмотр. Врач поставит диагноз, определит степень выраженности вагинизма, исключит органические патологии, проведет аллергологическую кожную пробу.

Сама процедура проходит под действием местной анестезии. Ботокс вводится точечн в спазмированные мышцы с помощью тонких игл.

Общая длительность — 30-45 минут. После манипуляций следует соблюдать половой покой в течение двух-трех недель. Также рекомендуется воздержаться от тепловых процедур в течение ближайшего месяца.


Время действия препарата — 6-8 месяцев, — их достаточно для прогрессирующей дилатации (расширения) половых путей. 


У некоторых пациенток успешный половой акт происходит сразу же после истечения периода реабилитации. Некоторым требуется один-два месяца. В большинстве случаев стойкого эффекта удается добиться после однократной процедуры. При необходимости введение ботокса можно проводить повторно, н не чаще, чем раз в 6-12 месяцев. Параллельно возможно применение других методов лечебного воздействия, например, психотерапии.

imgonline-com-ua-Black-White-24cBHsxITOrESxzP.jpg


   
 Теона Чантурия, кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог 





дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
05.03.2024

Скальпель в сторону: 4 лучшие альтернативы хирургической подтяжки лица


Скальпель в сторону1.jpg


Операция — не единственный способ поддерживать молодые контуры лица и хорошее качество кожи. Есть и другие методики.




Будем честными. Большинство косметологических методов не дадут результатов, которые могли бы приблизиться к эффекту хирургической подтяжки. Особенно, если возрастные изменения уже достаточно заметны. Избыткам тканей просто некуда деться.


Но если овал лица только начал «плыть» и еще нет сильных провисаний, то некоторые малоинвазивные методики будут очень кстати и могут скорректировать начавшийся процесс.


Хирургическая подтяжка лица дает немедленные и весьма впечатляющие результаты, устраняя провисания и глубокие складки. Ведь в ее процессе избытки тканей удаляют. И поэтому она оправдана для тех, у кого дряблость кожи умеренно или сильно выражена. Но, конечно, операция сопряжена с определенными рисками и дискомфортом в связи с длительной реабилитацией. Поэтому для тех, кто хочет отложить хирургическую помощь в омоложении лица, доступны минимально инвазивные процедуры подтяжки кожи. Рассмотрим четыре самые эффективные из них.


Контурная пластика

Как филлеры на основе гиалуроновой кислоты, так и биостимуляторы с полимолочной кислотой в составе, могут обеспечить видимый и немедленный лифтинг, а также объемную поддержку лица. Дело в том, что с возрастом лицо теряет объем — уходит жир, уменьшается синтез коллагена, истончаются кости — при этом все они являются опорными структурами для кожи лица.

Филлеры добавляют объем под кожу, интенсивно стимулируют выработку собственного коллагена и подтягивают ткани. Обычные области, где они используются, — щеки, носогубные складки и линия подбородка.

Результаты контурной пластики могут сохраняться 1-2 года, в зависимости от типа наполнителя и места его введения.


Иглы для введения филлеров применяются тонкие, а перед инъекциями выполняют местное обезболивание, чтобы притупить дискомфорт. После процедуры возможны отеки или синяки, но необходимости в реабилитации нет.



Нитевой лифтинг

Разнообразие нитевых методик омоложения позволяет использовать их не только для омоложения лица, но и тела. Во время процедуры нити по определенной схеме, которая подбирается индивидуально, вводятся под кожу, чтобы слегка приподнять ее, а также стимулировать выработку коллагена. Дело в том, что большинство нитей состоят из биодеградируемого (рассасывающегося) материала, например, полимолочной кислоты, которая оказывает позитивное влияние на кожу. Через определенное время они растворяются, оставляя на своем месте волокна молодого коллагена.


На первый взгляд, кажется, что эта процедура весьма травматичная, однако в реальности это не совсем так. После местного обезболивания выполняют точки прокола, куда вводят нити, что не вызывает значительного дискомфорта. Манипуляция занимает около получаса. В зависимости от зоны лифтинга и индивидуальных особенностей возможны отеки, синяки и болевые ощущения в течение одной-двух недель после процедуры.

Эффект от нитевого лифтинга становится заметен в течение 3 недель и способен держаться несколько лет.


Скальпель в сторону2.jpg

От красивых рук до упругих ягодиц: как работают инъекции полимолочной кислоты на коже тела



Радиочастотный микронидлинг

Это комбинация микронидлинга и радиочастоты. Насадка аппарата оснащена множеством крошечных игл. Они проникают в дерму на глубину до четырех миллиметров, доставляя радиочастотную энергию, которая нагревает кожу и стимулирует выработку коллагена. Эта методика хорошо подходит при нарушении четкости линий подбородка и шеи. Радиочастотные технологии помогают улучшить текстуру, тонус и тон кожи.

Перед процедурой лицо покрывают обезболивающим кремом, обработка проходит около часа. После сеанса понадобится 2-3 дня восстановления, чтобы ушли покраснения и отеки.


Микрохирургический радиолифтинг

Это малоинвазивная косметологическая процедура, направленная на коррекцию провисания кожи и морщин в нижней части лица. Здесь тоже используется радиочастотная энергия, но сочетается она с эффектом липолиза. Процедура выполняется посредством двух электродов, один обрабатывает эпидермис снаружи, другой вводится через небольшой прокол под кожу и воздействует изнутри. В результате происходит контролируемое сокращение соединительных волокон и жировых отложений и лифтинг.


Операция проводится под местной анестезией, поэтому дискомфорта не ощущается. После заживления могут остаться следы от проколов.

Эта процедура очень популярна, так как дает заметные результаты, которые могут сохраняться около пяти лет.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Unsplash/СС0
05.03.2024
 

Актуальные статьи

Это работает: специалисты рассказали, как соблазнить любую женщину
Ученые знают все. Даже то, чем именно привлечь понравившуюся женщину.
вчера
«Тест на мужа»: как проверить серьезность намерений мужчины с помощью модного приема из соцсетей (и почему этого лучше не делать)
Новый тест на проверку отношений, кажется, может показать совсем не те результаты, на которые рассчитывают «испытатели».
вчера
Оголенные провода: как воспитывать высокочувствительного ребенка
Порой такие дети кажутся невыносимыми, но на самом деле они просто слишком много понимают. Рассказываем о высокочувствительных детях.
вчера
Не сдуваться: каким должен быть правильный уход за кожей 40+
Кожа с возрастом меняется, и принять это не всегда легко, особенно, когда изменения становятся все более очевидными. Поэтому стоит скорректировать свой уход.

вчера
«Безжировые диеты – верный путь к проблемам со здоровьем»: какие жиры полезны, а какие – опасны и вредны
Зачастую те, кто контролирует свой вес и состояние здоровья, делают выбор в пользу обезжиренных продуктов. Но, пытаясь что-то усилить в своем рационе, блюстители диеты что-то неизбежно ослабевают. Как не допустить ошибку, рассказывает гепатолог.
вчера
Показать еще