Перейти из отряда толстушек в стан стройняшек сегодня можно буквально за месяц-полтора. Современные методы борьбы с избыточным весом позволяют быстро избавиться от ненужных килограммов и значительно уменьшить объемы тела. Был 56-й размер — стал 48-й! Победа? Да‚ но как быть с кожей? Она обвисает‚ собирается в складки и упрямо не желает принимать новую форму… Без паники! Эту проблему успешно решает бодилифтинг.
Кожная реакция
Наша кожа, растягиваясь и сжимаясь, обладает способностью подстраиваться под колебания веса. К сожалению, ее сократительный потенциал ограничен. При похудении на адекватное поведение кожи можно рассчитывать только в том случае, если она сохраняет эластичность и упругость, лишних килограммов немного, а подкожно-жировая клетчатка сгорает медленно.
Когда избыточный вес значителен, даже его плавное снижение не гарантирует того, что растянутая кожа будет выглядеть эстетично. Самые серьезные трудности возникают у пациентов, которые худеют быстро — например, в результате установки внутрижелудочного баллона. Бариатрическая хирургия позволяет в течение короткого промежутка времени сбросить 20–30 кг, а иногда и больше. Проблемные зоны — плечи, грудь, живот, талия, ягодицы и бедра — стремительно уменьшаются в объемах. Кожа тела, не способная адаптироваться к столь существенным переменам, начинает напоминать сшитое не по размеру платье. Подогнать «одежду» по фигуре призван комплекс пластических операций — бодилифтинг.
Противопоказания:
• нарушения свертываемости крови;
• тяжелые соматические заболевания;
• сахарный диабет;
• онкология;
• инфекционные заболевания.
Когда обратиться к хирургу
Для визита к пластическому хирургу важно выбрать правильное время: ложиться под нож можно только после того, как вес окончательно стабилизировался. Он должен оставаться постоянным как минимум три месяца. Тем же, кто перенес бариатрическую операцию, от бодилифтинга следует воздерживаться в течение года.
Главная цель коррекции — удаление провисающих и образующих складки излишков кожи и подкожно-жировой клетчатки. Стандартный бодилифтинг подразумевает комплексную подтяжку живота, бедер и ягодиц. Горизонтальные разрезы начинаются над лобковой областью, огибают бока и соединяются на спине в зоне пояснично-крестцового отдела позвоночника. В процессе операции врач обязательно укрепит растянутые мышцы передней брюшной стенки и, если потребуется, сформирует новый пупок. Для коррекции внутренних поверхностей бедер разрезы делают в пахово-бедренных складках. Однако при выраженном избытке кожно-жировой ткани их дополняют еще одним — вертикальным, который проходит от внутренней поверхности бедра до колена.
Полная версия бодилифтинга — она часто требуется пациентам, которые потеряли более 40 кг, — включает в себя подтяжку кожи рук и груди. В первом случае скальпель оставит след на внутренней поверхности плеча, от подмышечной впадины до локтевого сгиба. Во втором — расположение и размеры разрезов варьируются в зависимости от степени провисания кожи и индивидуальных особенностей строения молочных желез.
В чем суть операции
Бодилифтинг — обширная операция, которую проводят под общей анестезией. Длится она четыре — семь часов, а средний срок пребывания в клинике колеблется от трех до семи дней. Постельный режим обязателен только в течение первых суток, потом пациенту можно вставать и ходить, соблюдая определенные меры предосторожности. Двигательную активность на этом этапе ограничивает присутствие в области швов дренажных трубочек, установленных для отвода из операционной зоны небольшого количества крови и серозной жидкости. Обычно их удаляют на пятый — седьмой день. Швы снимать не нужно: сегодня в эстетической хирургии применяют специальные рассасывающиеся нити.
Болевой синдром после бодилифтинга в состоянии покоя выражен слабо или умеренно, однако при движении может усиливаться. Как правило, прием обезболивающих препаратов требуется в течение первых двух недель, но несильная боль и дискомфортные ощущения способны задержаться на два — три месяца. Отеки спадают постепенно и в большинстве случаев полностью исчезают через три — четыре недели.
…Наконец больничный период позади, и пациента отправляют на долечивание домой. Полная реабилитация займет месяц–полтора, и в это время надо неукоснительно соблюдать все рекомендации врача. Только так можно добиться максимально выраженного эстетического результата коррекции и предотвратить развитие осложнений.
Возможные осложнения:
• образование гематом и сером;
• некроз краев кожных лоскутов;
• расхождение швов;
• инфицирование послеоперационных ран;
• формирование гипертрофических рубцов;
• нарушение чувствительности кожи в области хирургического вмешательства.
Особенности реабилитации. Важно!
Непременный атрибут восстановительного периода — компрессионное белье и повязки. Носить их необходимо в течение месяца. Ни в коем случае нельзя пренебрегать приемом антибиотиков — их назначают для профилактики инфекционных осложнений, а также других рекомендованных врачом препаратов.
Физические нагрузки в первые три недели должны быть ограничены, подъем тяжестей более 3 кг исключается. Занятия спортом можно возобновлять лишь после полного заживления швов. На полтора месяца придется отказаться от посещения сауны, бани и бассейна. В течение трех недель после операции пациенту не следует садиться за руль автомобиля и совершать авиаперелеты.
Специальный силиконовый пластырь — его носят две — три недели — позволяет сделать рубцы менее заметными. Лимфодренаж, микротоковая терапия и некоторые другие физиопроцедуры улучшают результат коррекции и сокращают срок реабилитации. Однако решение о целесообразности тех или иных послеоперационных мероприятий принимает только врач.
Да здравствуют перемены!
Рубцы окончательно формируются, или, как говорят хирурги, созревают, через 6–12 месяцев после бодилифтинга. К этому сроку они бледнеют и меньше выделяются на фоне окружающей кожи. Конечно, следы операции останутся навсегда, но белье и одежда скрывают их от посторонних глаз.
Бодилифтинг — своеобразный пластический экстрим. Он травматичен, требует длительной реабилитации, оставляет рубцы… И тем не менее занимает одну из лидирующих позиций в списке самых популярных методов хирургической коррекции фигуры. Почему? Все просто — альтернативы бодилифтингу нет, а эстетический результат, который он обеспечивает, с лихвой компенсирует объективные минусы. Воссозданная гармония форм и линий — главный итог комплексной подтяжки тела.
Мнение эксперта:
Павлюченко Леонид, пластический хирург‚ доктор медицинских наук‚ главный врач клиники «Хирургия красоты»
«Комплексные пластические операции по коррекции разных частей тела‚ на мой взгляд‚ достаточно рискованны. Они требуют серьезных реанимационных мероприятий‚ долгого пребывания в стационаре и тщательного ухода. К тому же следует учитывать‚ что‚ например‚ операции по удалению излишних жировых складок между ног и брахиопластика (пластика рук) оставляют большие рубцы. Подобные хирургические вмешательства возможны только в том случае‚ если пациент осознает этот факт».
