В большинстве областей хирургии все более популярными становятся операции с доступом по типу «замочной скважины». Это когда врач через несколько минимальных проколов получает доступ к тканям в области операции. Однако пластическую хирургию это направление, как может показаться, обошло стороной. Здесь по-прежнему большинство операций делают «по старинке»: через длинные разрезы...
Правда, есть одно из немногочисленных исключений. Лобно-височный лифтинг выполняется преимущественно эндоскопическим способом, и эта малоинвазивная операция почти вытеснила устаревшую коронарную подтяжку.
Александр Гуляев, пластический хирург клиники «Институт пластической хирургии»
Как видно из названия, лобно-височный лифтинг предполагает подтяжку кожи лба и висков. То есть, это коррекция верхней части лица. В результате разглаживаются морщины на лбу, исчезают «гусиные лапки», морщины и заломы на висках, поднимаются брови. При необходимости можно задать им определенное желательное для пациента положение.
Лобно-височный лифтинг решает ряд проблем, которые возникают с возрастом и часто имеют генетические предпосылки. Устраняется опущение бровей, уходит так называемый «тяжелый взгляд». В итоге мы улучшаем внешний вид верхней трети лица, омолаживаем эту зону и полностью сохраняем естественную мимику.
Стоит отметить, что область глаз эта операция не затрагивает. Если требуется ее коррекция, то лобно-височный лифтинг дополняется блефаропластикой – подтяжкой кожи век.
Особенность лобно-височного лифтинга в том, что он проводится эндоскопическим методом. То есть, это малоинвазивная операция, которая выполняется через короткие разрезы. В пластической хирургии это далеко не стандарт, ведь врачи в рамках подтяжки обычно вынуждены иссекать ткани, а не только перемещать их. Но для подтяжки именно верхней трети лица перемещения оказывается вполне достаточно для достижения всех эстетических задач. В данной ситуации эндоскопия – не компромиссный вариант, а основной. Она практически вытеснила классическую операцию, которая применялась в ХХ веке.Ранее врачи делали для подтяжки лба, бровей и висков коронарную подтяжку лба. Это был разрез от уха до уха, с удалением полоски кожи и перемещением кожи кзади. В результате оставался длинный рубец, площадь и высота лба увеличивалась за счет поднятия линии роста волос, а восстановление длилось гораздо дольше, чем сегодня.
Современная же операция проводится через несколько разрезов 0,5-1,5 см. Через них вводятся необходимые инструменты и крошечная видеокамера, которая помогает хирургу видеть важные сосуды и нервы во время подтяжки, чтобы избежать их повреждения. В ходе вмешательства с помощью эндоскопических инструментов хирург отслаивает ткани, перемещает их и фиксирует в эстетически выгодном положении. Кожа и более глубокие мягкие ткани перераспределяются, подтягиваются, брови поднимаются, а морщины разглаживаются.
Восстановление
Реабилитационный период проходит легче и быстрее, чем после классической подтяжки. В стационаре человек проводит одни сутки, так как операция проводится под наркозом. В первые 2-3 дня нарастает отек и появляются синяки, возможны умеренные боли и ощущение натяжения кожи. Через 10-14 дней снимают швы или скобы. К активной социальной жизни можно вернуться уже через полторы-две недели. В течение первых трех-четырех недель мы рекомендуем ограничивать интенсивные физические нагрузки и тепловые процедуры. Примерно через месяц можно оценить первые эстетические результаты вмешательства, а окончательные наступают через 6 месяцев, когда уходит остаточная отечность. Причем рубцы не могут испортить эффект от операции. Они почти незаметны из-за малых размеров и расположения в зоне роста волос.
Результат
В итоге операция позволяет получить отличный результат: морщины разглаживаются, брови поднимаются, взгляд становится открытым, лицо выглядит моложе. Ни одна безоперационная процедура обеспечить такие же эффекты не способна. Например, ботулинический токсин эффективно устраняет мимические морщины в верхней трети лица, но не может значительно поднять брови и разгладить атрофические морщины. А вот эндоскопическая подтяжка справляется даже с этой сложной задачей, и она дает хороший результат в любом возрасте.
При всех достоинствах этой операции, нужно понимать ее ограничения. Это коррекция только области лба, бровей и висков. При этом возрастные изменения обычно затрагивают все лицо, не ограничиваясь верхней третью. Поэтому эндоскопический лобно-височный лифтинг часто применяется вместе с другими операциями. Наиболее распространенные комбинации включают дополнительное проведение пластики верхних и нижних век, подтяжки средней, нижней зоны лица и шеи.
Если вас беспокоит состояние кожи вашего лба и висков, положение бровей, если вы хотите убрать возрастные изменения и сделать взгляд более открытым, то обратитесь к пластическому хирургу. Он подскажет, какие операции помогут достичь тех результатов, которых вы ожидаете от эстетической медицины.
