На приеме у пластического хирурга женщины часто жалуются не только на недостаточный размер или провисание груди, но и на асимметрию. Эту проблему и способы ее решения мы обсудили с пластическим хирургом.

Ханбий Коркмазов, пластический хирург «Института пластической хирургии»
Эксперт объясняет, что асимметричная женская грудь – это в большинстве случаев норма. Человек по природе своей асимметричен. Даже если кажется, что части лица или тела одинаковые, то знайте, что это обманчивое впечатление. При измерениях выясняется, что различия есть, даже если они минимальные и незаметные глазу.
У всех женщин одна грудь меньше, а вторая – больше, и вопрос только в том, достаточно ли большая эта разница, чтобы ее можно было увидеть, и чтобы она доставила обладательнице асимметричной груди психологический дискомфорт.
Асимметрия груди может быть физиологической или патологической, связанной с самими молочными железами или скелетными деформациями, присутствовать изначально или образоваться и усилиться после увеличивающей маммопластики.
Что называют асимметрией груди и в чем ее причина
Асимметрию груди можно оценивать по разным параметрам: объем, форма, положение субмаммарной складки, ареол и сосков, степень опущения каждой груди. Если судить по объему, то у большинства женщин имеется незаметная глазу разница – менее 5%. Она определяется измерениями. При придирчивом осмотре можно выявить разницу 5-10%, а если одна грудь больше другой на 10% и более, то разница становится заметной с первого взгляда. Именно такую грудь считают асимметричной не с технической, а с клинической точки зрения. То есть, при разнице в более чем 10% женщина может пожелать сделать коррекцию для достижения симметрии. При этом нужно понимать, что проблема носит исключительно эстетический характер. На здоровье или качество грудного вскармливания, которое, собственно, и является главной функцией груди, асимметрия никак не влияет.
Таким образом, в большинстве случаев асимметрия – это не болезнь, не порок развития и не аномалия, а особенность внешности. Но бывают и патологические причины асимметрии: травмы, врожденные деформации, удаленные опухоли или кисты груди, перенесенные воспалительные процессы. После перенесенных болезней, травм, операций молочные железы меняют свой объем, форму, расположение, могут появляться локальные дефекты и другие проблемы.
Кроме самой молочной железы, на восприятие внешнего вида женской груди влияют и скелетные факторы. Например, сколиоз. Это боковое искривление позвоночника. Оно не обязательно приведет к симптомам, но молочные железы часто кажутся асимметричными, даже если при объективном измерении разница в объеме почти отсутствует. При маленькой груди этот эффект сколиоза почти незаметен, но чем больше молочные железы, тем сильнее выражена эта псевдоасимметрия. И по этой причине сколиоз – одна из возможных причин неудовлетворенности результатами аугментационной (увеличивающей) маммопластики. На маленькой груди разница была незаметна, но как только мы ее увеличили, проблема усугубилась.Аналогичным образом ложная асимметрия возникает при деформациях грудной клетки. Например, ребра на одной стороне могут быть более выпуклыми, чем на другой. Большинство людей живут с этими скелетными деформациями всю жизнь, не корректируя их хирургическими способами. Упражнениями и массажами их убрать нельзя. Деформации остаются навсегда. Следовательно, пластические хирурги должны учитывать их при планировании операций на молочных железах. И поэтому для многих женщин со скелетными деформациями хорошим решением при увеличивающей маммопластике становится подбор имплантов разного размера. Так мы получаем парадоксальный результат: техническую асимметрию молочных желез, которая определяется при измерениях, но при этом внешне грудь выглядит эстетичной и симметричной, что и является главной задачей пластической хирургии.

Не виси на мне: могут ли имплантаты усилить птоз груди
Коррекция асимметрии груди
Как ложная, так и истинная асимметрия корректируется с помощью операции. Безоперационных методов решения проблемы не существует. Ни кремы, ни физиотерапевтические процедуры, ни упражнения не сделают молочные железы симметричными. Поэтому, если проблема доставляет дискомфорт, вариантов решения только два: постоянная маскировка бельем, вкладышами в бюстгальтер и одеждой, или хирургическая операция по коррекции формы груди. Она может быть совмещена с подтяжкой, увеличением или уменьшением молочных желез.Способы коррекции бывают разные. В зависимости от ситуации, мы используем эндопротезирование молочных желез – то есть, установку имплантов – уменьшающую маммопластику при чрезмерном размере груди, возможно также подтяжку, если главная причина асимметрии заключается в высоте сосков. Также возможна работа с одной грудью, и в основном такой подход применяется при патологических причинах асимметрии. Небольшую разницу можно ликвидировать и малоинвазивными методами, например, с помощью липофилинга: наращивания одной молочной железы собственной жировой тканью.
Асимметрия – проблема, которая не уйдет сама по себе. Если она есть, и если беспокоит женщину, если воспринимается как эстетический дефект, то сделать грудь симметричной поможет операция. Какая именно процедура потребуется, можно узнать, получив консультацию пластического хирурга.








