Подпишись на нас в соц. сетях!


Где (и как) делать талию? Рассказывает пластический хирург



Стандарты женской фигуры непрерывно трансформируются, но мода на тонкую талию не уходит никогда, оставаясь символом женственности и привлекательности. Что делать тем, кому от природы не досталось особо изящных форм?  

Вардан Аршакян.jpg



Вардан Аршакян, кандидат медицинских наук, пластический хирург, онколог-маммолог



С незапамятных времен сочетание большой груди, тонкой талии и пышных бедер рассматривалось как признак здоровья и плодовитости женщины, поэтому фигура типа «песочные часы» всегда оставалась эталоном. Справедливости ради надо признать, что модные тенденции периодически фокусируются то на Твигги и Кейт Мосс — звонких худышках без выраженных форм, то, напротив, на корпулентных моделях размера pluse size, далеких от пресловутых «песочных часов». Но давайте посмотрим правде в глаза: тонкая талия всегда возвращается! Вернее, никогда не выходит из моды. Вспомнить хотя бы многовековую историю с утягиванием дам в корсеты. И даже когда в начале прошлого века корсетный гнет сменился свободными покроями 20-х годов, очень скоро настали 40-е и 50-е, а вместе с ними всеобщее внимание переметнулось к женщинам с осиной талией и соблазнительными формами — Мэрилин Монро, Джине Лоллобриджиде, Элизабет Тейлор. Ну а в данный момент можно наблюдать настоящий бум на сочных красавиц вроде Ким Кардашьян, Игги Азалии, Алейры Авендано, Ники Минаж. Их точеная талия в сочетании с выдающимся бюстом и широкими бедрами никого не оставляет равнодушными. 

iStock-494767794_900.jpg

«Песочные часы» остаются вечной классикой, такое соотношение параметров выглядит привлекательным, даже если его обладательница слегка набирает вес. К сожалению, узкая талия для многих является недостижимой мечтой ввиду природной конституции. Дело в том, что обхват средней части туловища определяется гормональными особенностями человеческого организма, а они, как известно, у всех разные. Пресловутая изогнутая форма гитары характерна для женщин с высоким уровнем эстрогенов, в первую очередь эстрадиола. Всем остальным сформировать узкую талию будет сложно даже при условии грамотно выстроенной программы фитнеса и питания. 

Дело в анатомии

Многие женщины зачарованы цифрами 90–60–90 и стремятся к этому стандарту любыми средствами, но можно ли подтвердить гармонию алгеброй? При одних и тех же объемах в сантиметрах женские фигуры могут смотреться по-разному. У одной талия расположена выше, а у другой ниже, у кого-то в наличии прямая осанка и развернутые назад плечи, а у кого-то сутулость и поясничный лордоз. Свою лепту вносит рост, толщина костей, особенности прикрепления мышц к костям, фактура мышц, ширина скелета. У всех есть определенные, заданные генетикой параметры. Талия может казаться широкой в результате визуального несоответствия с шириной плеч и бедер. Поэтому конкретные цифры в сантиметрах не имеют особого значения, куда важнее соотношение пропорций тела.  

«Задача пластической хирургии — создать максимально возможный визуальный контраст между областью талии и объемом верха и ягодиц, — отмечает Вардан Аршакян. — Но тут не все просто. К примеру, установка в каждую грудь имплантата по 500 мл у высокой и стройной девушки будет выглядеть гармонично, а вот девушку ростом 150 см «утяжелит» и сделает вульгарной. Всегда надо учитывать антропометрические данные пациентки. Не существует какого-то одного универсального метода для всех, в каждом случае специалист разрабатывает индивидуальный план действий.   

Так, при худощавом, астеничном телосложении, а также при типе фигуры «прямоугольник», когда разницы между талией и бедрами практически нет, требуются особые меры. Еще совсем недавно единственным выходом было удаление (а точнее, укорочение) нижних ребер. Как известно, к этому способу прибегали в свое время Шер, Джейн Фонда, Дита Фон Тиз. Операция позволяет уменьшить широкую реберную кость, но несет в себе определенные риски, не говоря уже о непростом реабилитационном периоде. 

Относительно недавно доктором К. Кудзаевым была разработана новая малотравматичная техника коррекции ребер, не подразумевающая их удаление. Сужение объема талии достигается благодаря изменению положения нижних 11-х и 12-х пар ребер. Вмешательство проводится через небольшие разрезы (2–2,5 см) со стороны спины. Ультразвуковым аппаратом на ребра наносится насечка, затем кости деликатно надламываются и перемещаются, так, чтобы поменять их направление угла.

После описанной манипуляции окружность талии уменьшается на 6–10 см. При этом сохраняется основная функция ребер — защита внутренних органов от травм и иного механического воздействия. 

Операция занимает не более часа, а следы от небольших разрезов становятся малозаметными уже через два-три месяца. Период реабилитации требует постоянного ношения специального утягивающего корсета, который формирует новое положение ребер и, соответственно, тонкую талию. В первые дни сохраняются умеренные болевые ощущения, может возникнуть чувство сдавленности, что связано с затягиванием корсета. Но так как 11-е и 12-е ребра не участвуют в акте дыхания, то выраженного дискомфорта период реабилитации не вызывает. В течение трех месяцев после операции нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом, но далее все ограничения снимаются. 

Конечный результат будет зависеть от исходных анатомических особенностей пациентки, а также от тщательного выполнения всех послеоперационных рекомендаций врача. 

В моей практике был любопытный случай, когда пациентке была сделана операция по методу доктора Кудзаева. У нас была договоренность, что я буду выкладывать в соцсетях ход ее реабилитации и эстетические результаты. Когда люди спустя месяц–полтора после проведенного вмешательства смотрели на фотографии «до и после», у многих возникала убежденность, что, помимо коррекции ребер, у женщины также осуществлялась пластика ягодиц. В действительности изменениям подверглась только область талии, но визуально грудь и бедра стали выглядеть объемнее. Произошел некий обман зрения за счет смены пропорций тела». 


Есть ли риски?

«На мой взгляд, метод Кудзаева — самый малотравматичный и быстрый способ получить осиную талию, — отмечает Вардан Аршакян. — На сегодняшний день успешно прооперировано уже свыше 150 человек, и никаких серьезных осложнений на этапе реабилитации не выявлено. Операция проводится под местной анестезией и не требует госпитализации. Выписка осуществляется через полчаса после хирургического вмешательства. Небольшие следы от разрезов не предполагают больничных перевязок, пациентка может самостоятельно за ними ухаживать. 

Внутренние органы от операции не страдают. Дело в том, что сдвигаются только концы нижних ребер, причем всего на 1–1,5 см, что не влияет на их функцию, только на общий объем талии. 

Безусловно, всех женщин, раздумывающих о подобной операции, волнует возможность последующей беременности. И тут нет никаких противопоказаний — беременеть можно, но не раньше чем через год — за этот срок кости надежно срастутся и организм полностью восстановится». 

Работа с верхом и низом

Как правило, комплексный подход в формировании красивой талии предпочтителен, так как позволяет работать со всеми частями фигуры. «Касательно ягодиц и изменения их объема есть разные методики коррекции, начиная от силиконовых имплантатов и заканчивая различными филлерами (чаще всего из гиалуроновой или полимолочной кислоты), — продолжает Вардан Аршакян. — Выбор метода будет зависеть от эстетических пожеланий пациентки. Если требуется получить выпуклую бразильскую попу, то без имплантатов не обойтись — только они обеспечат нужную форму и объем. Однако у глютеопластики довольно дискомфортный и длительный реабилитационный период: в течение полутора — трех месяцев после операции вообще нельзя сидеть, чтобы имплантаты нормально зафиксировались.     

Если женщина просто хочет улучшить очертания ягодиц, то вполне подойдут филлеры, которые лишены неудобств послеоперационного периода, но, с другой стороны, достаточно быстро рассасываются и не очень выгодны экономически. Филлеры из гиалуроновой кислоты находятся в тканях 6–12 месяцев, филлеры из полимолочной кислоты могут продержаться от полутора до пяти лет (в зависимости от фирмы-производителя). Пожалуй, самый оптимальный путь — это пересадка собственного жира с живота на ягодицы, но далеко не все пациентки располагают достаточным запасом жировой ткани, ведь в каждую ягодицу надо ввести не менее 250–300 мл дополнительного объема.    

Отдельно стоит сказать о характере распределения и объеме жировой ткани. Если у пациентки индекс массы тела не превышает показателей 24–25 единиц, то работать хирургически с подкожным жировым слоем особого смысла нет. Там просто недостаточно материала для перемещения из одной зоны в другую (например, с живота на грудь или на бедра), и мы не добьемся желаемого визуального эффекта. Чего не скажешь о женщинах в теле. Тут надо подчеркнуть, что речь идет не об ожирении, а о конституциональных особенностях, подразумевающих достаточное количество подкожной жировой клетчатки. У таких пациенток можно провести липосакцию в области живота, боков и талии, а затем с помощью липофилинга создать более соблазнительные линии бедер, ягодиц и молочных желез. Ведь при наличии узкой талии даже минимальное увеличение груди с помощью трансплантации собственного жира даст хороший эффект и позволит добиться более выраженных изгибов. Фигура будет смотреться женственнее, а талия — тоньше. 

Кстати, липоскульптура позволяет поработать с передней брюшной стенкой. Мы можем не только сделать живот плоским, но и «прорисовать» мышечный рельеф, сформировав таким образом спортивный пресс. Это отдельное и набирающее популярность направление в пластической хирургии.     

Что касается методик забора жира, то здесь могут применяться механическая, ультразвуковая, водоструйная или радиочастотная липосакции. Последняя позволяет, помимо забора жира, еще и сократить кожу, что в ряде случаев оказывается очень кстати. Если требуется деликатная работа с жировой клетчаткой, в ход идет ультразвуковая или водоструйная техника. Другими словами, выбор конкретной методики зависит от поставленной задачи.  

Полученный эстетический результат будет сохраняться до тех пор, пока пациентка удерживает текущий вес, следит за своим образом жизни и питанием».   

iStock-187276804.jpgКрасота требует жертв

Ввиду того что тонкая от природы талия — явление редкое, на протяжении веков применялось утягивание ребер широкими поясами, шнуровками, корсетами. Еще в Древней Греции практиковались специальные перетягивающие повязки из шерстяной ткани или мягкой кожи, которые носили поверх одежды для того, чтобы подчеркнуть стройность фигуры. В XII–XIII веках в Европе этот предмет одежды превратился в демонстрацию социальных различий. Так, женщин знатных и дворянских сословий с юности заключали в тугие корсеты с пластинами из железа и дерева, а позже — из китового уса. Подобные тиски приходилось носить постоянно, они способствовали формированию идеальной фигуры. И никому не было дела до того, что женщины, лишенные кислорода и нормального кровообращения, регулярно падали в обмороки, не говоря уже о появлении искривленных ребер и заболеваний внутренних органов.  

iStock-603856100.jpgМодницы конца ХVII века и вовсе были обречены на пыточные устройства из кружевного металла, напоминающие скорее рыцарские латы, чем повседневную одежду. Такой корсет впивался в тело и доставлял немало мучений его обладательнице.    

iStock-1127332452.jpg Любопытно, что в период готики и эпохи Возрождения корсеты перекочевали в мужской гардероб. Они закрывали все туловище, подобно панцирю, и имитировали военный костюм, изначально предназначенный для защиты кавалерии.        

В женском обиходе корсеты и корсажи оставались в ходу вплоть до начала XX века. После Первой мировой войны женский силуэт изменился, и корсеты разделились на две части: верхнюю, которая стала бюстгальтером, и нижнюю, которая превратилась в пояс. Женщины наконец получили возможность вздохнуть свободно. 

Читайте также: По стандартам Запада: какую грудь считать идеальной



Автор:
Фото: Istockphoto
11.10.2019
Наши рассылки

Всеми фибрами против фиброза! Как предотвратить осложнения после эстетических вмешательств


Фиброз после процедур.jpg

Одно из возможных осложнений после эстетических вмешательств, начиная с уколов красоты и заканчивая пластическими операциями, — это так называемый фиброз. Мы решили докопаться до истины и узнать, почему он может возникнуть и как его устранить.



Цель любых эстетических процедур — улучшить внешний вид кожи и контуры лица и тела. Но если что-то в этом процессе пошло не так, то вместо идеальных линий могут появиться некрасивые уплотнения, шишки, рубцы и шрамы. То есть фиброз. 


Вред или польза?


Под фиброзом подразумевается процесс разрастания соединительной ткани, вызванный хроническим воспалением. Кстати, целлюлит, возникающий из-за длительного застоя жидкости в гиподерме, — это тоже разновидность фиброза. Но вообще-то рост соединительной ткани, если это контролируемый процесс, может быть даже полезен. На этом явлении основан, например, эффект омоложения в нитевом лифтинге. Ведь в ответ на любую травму тканей организм вырабатывает коллаген, из которого затем строится кожный каркас. 


Или еще пример из пластической хирургии — капсулярный фиброз после маммопластики. Капсула из волокон соединительной ткани, образующаяся после вживления импланта, помогает поддерживать нужные контуры, которых добился хирург во время операции. Но если фиброз выходит из-под контроля, это уже становится проблемой. 


Где соломку подстелить


Лучшее лечение — это, как известно, профилактика. Чтобы снизить риск развития фиброза, при проведении контурной пластики следует:


1. Обращаться только к опытному профессионалу.

Уколы на дому или в салоне красоты у знакомого косметолога или случайного врача в непроверенной клинике — это всегда риск. Во-первых, колоть препараты может только человек с высшим медицинским образованием. Во-вторых, даже инъекции филлера, которые можно успеть сделать в обеденный перерыв, требуют от врача высокой квалификации (наличия сертификата по контурной пластике как минимум). О соблюдении антисептики и говорить нечего – это обязательное условие.


2. Заранее нейтрализовать опасные моменты.

Так, за месяц до уколов не нужно проводить глубокой чисти кожи, а за неделю не мешает пропить курс противовирусных препаратов (особенно если есть предрасположенность к герпесу). Перед и после процедуры несколько дней полезно посидеть на диете (исключить пищу и напитки, задерживающие воду: алкоголь, кофе, соленья, копчения).


3. Проявить бдительность.

Перед процедурой неплохо бы попросить врача-косметолога продемонстрировать вам коробку из-под препарата. В эстетической косметологии такая просьба — норма. Прежде всего вы должны убедиться, что на упаковке указан производитель, серийный номер и срок годности (который, разумеется, не истек). Важно, чтобы упаковка была вскрыта на ваших глазах, а после инъекции стикер от препарата вклеен в вашу медицинскую карту. 


4. Соблюдать все рекомендации врача.

Особенно это касается реабилитационного периода. Как минимум на две недели после введения препарата придется забыть про баню, солнечные ванны и даже физнагрузки. В любом случае обо всех ограничениях вас обязан предупредить врач. 



Врач косметолог.PNG


Вернуть как было


Уплотнение в коже, возникающее в течение нескольких дней после введения филлера, — это норма, так организм реагирует на введение чужеродного вещества. Гель еще некоторое время будет расходиться по тканям, и этому процессу можно помочь с помощью специального массажа, но делать его должен только врач, проводивший процедуру. Самостоятельно ничего массировать не стоит. Дней через пять уплотнение должно сойти. Но если через две недели шишка не пройдет или появились асимметрия лица, боль и покраснение, надо бежать к врачу. Кстати, фиброз может возникнуть и через несколько месяцев и даже лет после укола.

Иногда уплотнения появляются после инъекций филлера на основе гиалуроновой кислоты, которая сама по себе может стимулировать активность фибробластов — клеток, из которых образуется соединительная ткань. Но зато такой фиброз проще устранить. Дело в том, что у гиалуроновой кислоты есть антидот — гиалуронидаза, которая расщепляет и выводит из организма избыток препарата.

Вывести из тканей филлер на основе коллагена или гидроксиапатита кальция сложнее и дольше. Тут потребуются уколы гормонов, физиотерапия (электро- и фонофорез) и аппаратные методики (лазерная или радиоволновая терапия). Если фиброзные капсулы находятся в глубоких слоях эпидермиса или имеют внушительные размеры, то, вероятнее всего, врач примет решение о хирургическом иссечении узлов. 



Операция — это только полдела


Фиброзы возникают и после пластических операций. Их причина не только в недостаточном мастерстве хирурга, но и в беспечности самих пациентов, которые недооценивают важность послеоперационной реабилитации. Ведь само правильно выполненное вмешательство — это только полдела. Например, нельзя ждать, пока отек сойдет сам — ему надо помогать. Иначе впоследствии из-за фиброза могут образоваться неправильные контуры тела. Их нужно формировать не только во время, но и после операции. Это можно делать как в клинике, так и в специальном реабилитационном центре, который специализируется на восстановлении после хирургических операций. 


Чтобы рубцевание проходило правильно, пациентам после операции необходимо:
  • носить компрессионное белье;
  • проводить раннюю поэтапную реабилитацию. Она должна занимать как минимум три недели. Каждый этап длится семь дней. 

На 1-й неделе должны проводиться поверхностные массажи (для улучшения лимфодренажа), а для защиты от фиброза может применяться щадящий режим ультразвука (а вот обычный ультразвук, наоборот, усилит рубцы).


На 2-й неделе необходим усиленный лимфодренажный массаж, подключаются гипербарические технологии и радиочастотный лифтинг, но эти процедуры должны проводиться только в условиях клиники и квалифицированными специалистами.



Радиочастотный лифтинг.jpg



3-я неделя отводится прессотерапии. Эти процедуры нужны для эвакуации лишней жидкости, нормализации лимфотока (например, после липосакции).
Легкое рубцевание после липосакции, липофилинга или маммопластики — это нормально. С более выраженным фиброзом поможет справиться опытный косметолог с помощью аппаратных методик. Однако исправление капсулярной контрактуры после неудачной маммопластики невозможно никакими другими методами, кроме хирургического. 



Две большие разницы



Понятие «фиброз» врачи, занимающиеся соматической медициной, трактуют иначе, чем врачи-косметологи и пластические хирурги. Такой процесс может происходить в легких, печени или другом больном органе. Фиброз – не болезнь, а защитная реакция организма, направленная на изоляцию очага воспаления от окружающих тканей. Но есть у этого процесса и плохая сторона: ведь когда здоровая ткань замещается рубцовой, ухудшается функция органа, в котором это происходит. 


Кстати...

Многие опасаются фиброза, считая его предраковым явлением. Это абсолютно не так. Конечно, на фоне фиброза, например в молочной железе, может возникать рак груди, но два эти процесса друг с другом не связаны. Поэтому фиброзно-кистозная мастопатия не является предвестником рака, и фибромы не оперируют, а просто наблюдают. Тем не менее, если есть какие-то подозрения, надо обращаться к онкологам-маммологам. А вот фиброзная ткань, возникшая в полости рта, в редких случаях может быть связана с раком. 



павел голованев.png



      Павел Голованев, пластический хирург





Развитие фиброза и других послеоперационных осложнений может быть обусловлено особенностями пациента: его генетическими или обменными нарушениями, сопутствующими хроническими заболеваниями, приемом медикаментов и другими обстоятельствами. Есть и этническая предрасположенность к фиброзу, она выше у людей со смуглой кожей.

Все эти моменты врач должен выявить перед операцией, собрав тщательный анамнез. Это помогает спрогнозировать риск осложнений. Неправильно бороться с последствиями, правильно — их предотвращать. Тем не менее в случае с фиброзом многое зависит и от индивидуальной реакции организма, которая у разных людей может быть выражена по-разному.



Зоя Евсюкова.png


   Зоя Евсюкова, врач-дерматолог, косметолог, заведующая отделением дерматологии и косметологии поликлиники РГСУ






Шишки после контурной пластики вырастают не только из-за фиброза. Это может произойти из-за миграции геля, недостаточной или избыточной глубины его введения в кожу, развития кист и гематом, а также из-за попадания инфекции (при несоблюдении антисептики).

Все эти осложнения лечатся по-разному, но только под контролем профессионала, проводившего процедуру. Ведь пациенту самому трудно отличить фиброз от гранулемы и кист, которые лечатся только хирургическим путем. Поставить точный диагноз (а значит, выбрать правильную тактику лечения) поможет УЗИ. 



дзен.jpg
Автор: Елена Нечаенко
Фото: Fotodom/Shutterstock, Pexels.com/CC
24.06.2022

Деформационный тип старения: признаки и стратегия борьбы


Деформационный тип старения.jpg


Старение — драма, которая разыгрывается по своим законам. Но мы не безвольные жертвы заранее прописанного хода событий. Выясняем, что скрывается за деформационно-отечным типом старения и намечаем стратегию антивозрастной кампании.  


В основе возрастных изменений лежит комплекс сложно переплетенных факторов. Генетические особенности, нейроэндокринные и иммунные процессы, хронические заболевания, психоэмоциональный профиль...


Старение затрагивает все анатомические слои: кожу, подкожно-жировую клетчатку, мышцы, связки, костную ткань. Со стороны кожи, например, с возрастом происходит снижение функции защитного барьера и истончение эпидермиса; ухудшается микроциркуляция, страдают обменные процессы и местный иммунитет; ослабляется активность клеток фибробластов, отвечающих за выработку коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты; уменьшается количество и нарушается распределение пигментных клеток меланоцитов. В результате кожа теряет здоровый цвет, становится менее упругой, на ней появляются морщины и пигментные пятна.


Если говорить о «страданиях» лицевого скелета, то это ухудшение кровоснабжения и вымывание минеральных веществ из костной ткани, что приводит к уменьшению общего объема костной основы лица. После 55–60 лет это заметно по скуловой дуге, линиям верхней и нижней челюсти.  


Основные типы старения


Исходя из преобладания определенных возрастных изменений выделяют несколько типов старения: мускульный, мелкоморщинистый, «усталый», деформационно-отечный. На последних двух, особенно свойственных жительницам нашей страны, стоит остановиться подробнее.


·   При старении по «усталому» типу очертания овала лица долго остаются четкими. В нижней трети лица возможно лишь незначительное их размывание, появление некоторой волнистости контура. Возрастные изменения такого характера свойственны женщинам нормального телосложения, с лицом овальной или ромбовидной формы. Кожа у них нормальная или сухая. Жировая клетчатка не дистрофична и не избыточна. 

Признаки старения заявляют о себе углублением носослезной борозды и носогубных складок, опущением уголков рта и западением губоподбородочной складки. Отсюда — характерный усталый вид лица, который усугубляется, если женщина не высыпается, неправильно питается, испытывает физические и нервные перегрузки. Во второй половине дня обладательница «усталого» лица обычно выглядит несколько старше, чем по утрам.

Когда к набору перечисленных возрастных изменений присоединяются проявления отечности, специалисту бывает непросто провести четкую границу между еще «усталым» и уже деформационно-отечным лицом. В немалом числе случаев старение по «усталому» типу со временем переходит в деформационно-отечное.



·   Деформационно-отечный тип старения иногда называют славянским. Действительно, порядка 65 % представительниц славянской этнической общности подпадают именно под этот пункт в классификации возрастных изменений. Деформационно-отечный морфотип выбирает полных или предрасположенных к полноте женщин (гиперстеническое телосложение), с нормальной или жирной кожей, выраженным слоем подкожно-жировой клетчатки и склонностью к отекам.

Преобладающие признаки такого типа старения — деформация овала лица, выраженный гравитационный птоз (особенно нижней трети лица), глубокие носогубные складки, провисание нижнего полюса щек. Нависшие верхние веки, мешки под глазами и купероз — тоже не редкость.

Тип старения.jpg


Как проявляется деформационно-отечный тип старения


В случае с родным для нас деформационно-отечным типом старения основной виновник нелицеприятных перемен — гравитационный сдвиг мягких тканей лица и шеи.


Жировая ткань в области лица организована в отдельные компартменты — их также называют пакетами или телами. Они имеют анатомическую идентичность у всех людей. Вдаваясь в премудрости анатомии, можно отметить глубокие и поверхностные (носогубный, медиальный щечный, срединный щечный и др.) жировые пакеты. Компартменты жира разделены между собой соединительнотканными перегородками — септами.


В молодости подкожно-жировой слой распределен равномерно и участвует в удержании каркаса лица, однако со временем он перестает хорошо справляться с этой работой. Для старения по деформационно-отечному типу характерно увеличение объема жировых компартментов (они имеют свойство притягивать воду) и их «стекание» в нижнюю треть лица и область шеи. Наряду с этим в определенной мере подкожно-жировая клетчатка с возрастом атрофируется (в зоне виска и верхней челюсти подкожный жир может исчезать практически полностью). 


Одна неполадка в этом «конструкторе» влечет за собой другую. Опускаются жировые пакеты средней трети лица — значит, они толкают вниз и пакеты нижней трети. Больше проседают жировые компартменты нижней трети – они тянут за собой и среднюю треть... Все это приводит к явному оплыванию овала лица. Формированию второго, а то и третьего подбородка, облазуются брыли.


В числе причин миграции жировых компартментов: ослабление SMAS (поверхностный мышечно-апоневротический слой), растяжение и смещение септ, перераспределение силы лицевых мышц. С годами мышцы-леваторы, которые поднимают ткани вверх, ослабевают. А мышцы-депрессоры, наоборот, приобретают гипертонус и еще больше тянут ткани вниз. 


Избытки жира и лишняя вода растягивают кожу, нарушая ее питание и эластичность. Она теряет запас упругости. Морщин при старении по деформационно-отечному типу обычно немного. Более характерны для него складки, затрагивающие и кожу, и подкожно-жировую клетчатку.


Тип старения.jpg


Внешние факторы, влияющие на старения и способы их устранения


Хотя к старению по деформационно-отечному типу (как и по любому другому) существуют этнические и генетические предпосылки, не надо недооценивать и личный вклад в развитие событий.  Любите вкусно и обильно поесть? Жир откладывается не только на талии и бедрах, но и на лице. Кроме того, наше меню в отличие от рациона, скажем, японок далеко не всегда сбалансированно. Копчености, соления, маринованные продукты, острые блюда, кофе провоцируют задержку жидкости и отеки. А купероз чаще развивается у женщин, которые курят… Изменить заложенный природой план старения невозможно, но предупредить и скорректировать отдельные его пункты, чтобы выглядеть очаровательно и свежо не только в 25 лет, — задача вполне посильная.


Безусловно, нужно сбалансировать питание. Чем старше мы становимся, тем больше стройность силуэта зависит именно от того, что и в каких количествах мы едим. Хотя и адекватная двигательная активность нужна как воздух! Специалисты в области антивозрастной медицины рекомендуют минимум 150 минут в неделю аэробных двигательных нагрузок и дважды в неделю занятия силовыми упражнениями.


Не пренебрегайте регулярными врачебными осмотрами: отечность часто свидетельствует о нездоровье гормональной, выделительной и сердечно-сосудистой системы. Ну и без возможностей современной эстетической медицины, конечно, не обойтись.


Мнение экспертов


Анна Селиверстова.png


       Анна Селиверстова, врач-косметолог




В коррекции возрастных изменений деформационно-отечного характера хорошо себя зарекомендовало сочетание RF-лифтинга с миостимуляцией. Мы располагаем разными RF-аппаратами. Так, радиочастотный лифтинг с технологией микронидлинга («игольчатый») позволяет подтянуть и верхнее веко. Обработка радиочастотами усиливает микроциркуляцию, дренаж, стимулирует липолиз, повышает синтез коллагена и укрепляет дерму. Тем самым облегчается средняя и нижняя треть лица, улучшается тургор кожи. Миостимуляция активирует мышечный слой и подтягивает овал лица. 

Аппаратные сеансы можно чередовать с инъекциями мезотерапевтических коктейлей  дренажного действия. Они дадут дополнительный «разгрузочный» и лифтинг-эффект.  Далее часто показано введение нитей — для укрепления каркаса кожи и профилактики дальнейшего птоза. Или безоперационный — ультразвуковой  SMAS-лифтинг, который укрепит овал лица,  придаст ему четкость.

 


Ирина Василенко.png


     Ирина Василенко, пластический хирург




Тем, кто склонен к возрастным изменениям по деформационно-отечному типу, мы рекомендуем регулярно обращаться к лимфодренажным процедурам для лица – начиная с простого мануального массажа.

Целесообразно использование методик, направленных на уплотнение тканей. На филлеры налегать не рекомендуем, а вот нитевой лифтинг скорее понадобится. Конкретные назначения зависят от индивидуальных показаний. Отмечу две особенности хирургического омоложения лица у пациентов с деформационным типом старения. 

При проведении SMAS-подтяжки ткани плохо поддаются перемещению – это требует от хирурга особенно высокого профессионального мастерства в формировании красивого контура лица. Из-за нарушений лимфодренажа послеоперационная реабилитация часто более продолжительна. Несмотря на это, важно понимать, что на определенном этапе только пластическая хирургия может обеспечить самый качественный и стабильный омолаживающий результат, ей просто не находится альтернатив.


дзен.jpg


Автор: Елена Страчкова; Светлана Калачева
Фото: Fotodom/Shutterstock, Pexels.com/CC
23.06.2022

4 причины, почему возраст — не повод отказываться от грудных имплантов


Пластика и импланты.jpg

Женская красота на подсознательном уровне ассоциируется с молодостью. Если красив, значит молод, а если молод — значит активен. Но как быть, если молодость не вечна? Сегодня есть немало возможностей задержать ход времени. Свои методы работы с возрастными изменениями существуют и в хирургии.



Дмитрий Скворцов.png


      Дмитрий Скворцов, пластический хирург







Несмотря на то, что возрастные рамки в последнее время все активнее сглаживаются, возраст — это все еще настолько значимый фактор для женщин, что зачастую он оказывается решающим для самоопределения в социуме.

Возрастные границы настолько изменились, что вполне естественным стало позднее (опять же, по медицинским меркам) деторождение и уход на пенсию. Если раньше женщины всячески избегали вопросов о возрасте, то сейчас наблюдается обратная тенденция — открытая демонстрация или даже «естественное старение», когда можно про себя отметить: «Я настолько хорошо выгляжу, что мне никогда не дашь мои 50». Потому и существуют определенные причины, по которым меняется само отношение женщин к услугам хирургов. Вот одни из самых весомых.


Мнение большинства


Для каждой эпохи характерны свои символы. Одним из таких в 1990-х стал образ звезд с выдающимися формами. Он настолько крепко укоренился в общественном сознании, что представить «богатую и знаменитую» без имплантов до недавних пор было просто невозможно.

Более того, маммопластика воспринималась обществом, как операция, обязательная в порноиндустрии, и, если актриса ее сделала, значит была у нее «особая роль».

Но времена изменились, и сейчас стало вполне естественным видеть рядовых женщин с подтянутой и округлой грудью, тем более что для такой операции есть свои особые объективные показания. А благодаря современным технически совершенным хирургическим методикам результат выглядит более чем естественным.


Прежде — безопасность


В течение десяти лет маммопластика занимает лидирующую позицию в списке пластических операций. Поэтому развитие ее шло высокими темпами, а технологии подстраивались под запросы рынка. На сегодняшний момент в операции внедряются системы искусственного интеллекта, что позволяет пациенту увидеть любые из возможных вариантов на экране, а доктору — все необходимые методики в индивидуальном порядке для каждого.

Реабилитационный период проходит строго под наблюдением квалифицированных врачей, которые в современных условиях могут выходить на связь и онлайн, если это необходимо. Невозможно представить современную клинику без необходимых палат реанимации или отсутствующей системы дезинфекции.



Импланты и возраст.jpg


Выгодная инвестиция — тренд современности


В непростые времена экономических неудобств инвестиции — беспроигрышное решение. Одни пытаются сохранить капитал, покупая электронику, другие — автомобили. Но и в вопросе красоты есть свое продвижение. Население все чаще стало инвестировать в свой потенциал, в здоровье.

Если была давняя мечта или необходимость в операции, то сегодня это вполне обоснованный выбор: импланты не токсичны для организма, наполнитель не деформируется. Поэтому, если очень хочется нести себя «с достоинством», для этого нет никаких препятствий.



Трудовые отношения


В обществе существует мнение, что, чем старше женщина, тем сильнее ее стремление выглядеть моложе. Так было всегда, но не у всех была возможность что-то кардинально в себе изменить, да и мотивации со стороны не было.

Сегодня же взрослая женщина, поддерживаемая пенсионной реформой, не особо стремится на заслуженный отдых. Она продолжает трудиться, понимая, что молодые и более активные вот-вот наступят на пятки. Более того, частыми становятся случаи поиска новых нереализованных возможностей, ведь есть и опыт, и финансы. Женщины 40+ активно посещают спортивные объекты, ходят на танцы, увлекаются живописью. В общем, ведут активную жизнь и хотят стареть красиво.



дзен.jpg
Фото: Fotodom/Shutterstock, Pexels.com/CC
22.06.2022

Что делать, если разошелся шов после операции


Если разошелся шов.jpg


После операции многие испытывают переживания: а все ли будет хорошо, а не разойдется ли шов? На практике такое происходит довольно редко, однако никто не застрахован от подобной неприятности. Чаще всего расхождение швов происходит из-за несоблюдения элементарных предписаний хирурга. Но бывают и другие причины. 


Гауэр_1.JPG


   Любовь Гауэр, к. м. н., пластический хирург 





Что чувствует человек, у которого после операции разошелся шов? Конечно, он испытывает стресс. Поэтому первый совет, который можно дать пациенту, – это ни в коем случае не впадать в панику. В первую очередь нужно осмотреть рану и оценить ущерб. После этого лучшим решением будет незамедлительно обратиться к хирургу.


По какой причине? Хирургические швы делятся на два вида: внутренние (необходимы для прочности соединения тканей) и наружные (используют для временной фиксации кожного покрова). Расхождение швов встречается достаточно редко. Основными причинами этому могут послужить:

  • определенные нагрузки;

  • хронические заболевания у пациента;

  • пожилой возраст;

  • курение;

  • сахарный диабет;

  • превышение весовой нормы;

  • инфекция в ране

  • недостаток необходимых организму витаминов и т.д.



 

Симптомы расхождения шва очень просты. Возможна резкая боль, кровотечение, отек, покраснение и т.д. На самом деле не так уж важно, почему именно разошелся шов. На данном этапе намного важнее решить проблему: что с этим делать?


Если разошелся шов.jpg


Если такая неприятность случилась, то не стоит сильно переживать и нервничать. Расхождение шва после операции не считается серьезным осложнением. Однако если рана кровит, а ткани вокруг нее покраснели и опухли – необходимо срочно обратиться к своему лечащему врачу, который поможет устранить данную проблему. В первую очередь специалист оценит «масштаб бедствия», то есть осмотрит ее состояние. В индивидуальных случаях врач может назначить дополнительные исследования, например анализ крови или компьютерную томографию. Последняя нужна для того, чтобы определить очаг скопления гноя.


Если вдруг обратиться за помощью к вашему лечащему врачу по какой-то причине невозможно, то следует приехать в клинику, где была проведена операция. Только квалифицированные специалисты могут назначить правильное лечение.


Если рана неглубокая, с небольшим количеством расхождений, то после обезболивания на нее снова накладываются швы. Если начались воспалительные процессы, необходимо в первую очередь дождаться ее заживления. Рана в это время обрабатывается определенными растворами и мазями, которые способствуют быстрой регенерации. В последующем иссекаются поврежденные края раны, чтобы они были четкими и не извилистыми. После этого на область раны с осеченными поверхностями накладываются вторичные швы.


В зависимости от размера повреждения врач выносит вердикт. Иногда хирург решает, что лучше не накладывать швы повторно, а оставить рану заживать. Обычно специалист в таком случае советует промывать ее перекисью водорода или хлоргексидином. Если рана серьезная, то специалист накладывает шов повторно. Все рекомендации, которые выдавались после первой операции, сохраняются в силе. Если образовывается воспаление, может быть принято решение зашивать ее не полностью. Открытый участок стоит обрабатывать как рану, а зашитый участок – как шов.


Чтобы убрать инфекцию и воспаления, за повреждением рекомендуется тщательно ухаживать. В уход входит обработка специальными антисептическими средствами. Не старайтесь отодрать марлевую повязку от кожи. Рекомендуется просто смочить повязку в 3%-ном растворе перекиси водорода, и она отойдет сама собой.


Разошелся шов.jpg


Многие считают, что чем дольше они будут держать рану в закрытом состоянии, тем быстрее она заживет. Однако это совсем не так. Для скорейшего заживления ей необходим воздух. Поэтому время от времени повязку необходимо снимать.



После операции иммунитет человека чаще всего бывает ослаблен, поэтому зачастую пациенту прописывают специальные поливитаминные препараты, укрепляющие организм.


Конечно, от такой неприятности, как расхождение швов, никто не застрахован. При этом во многих случаях этой проблемы можно избежать. Для того чтобы не допускать расхождения шва, нужно следовать простым советам. Во-первых, необходимо соблюдать все рекомендации врача. Во-вторых, нужно всегда следить за чистотой повязки, чтобы в рану не попала инфекция, и носить послеоперационный бандаж. Также требуется обрабатывать швы антисептиками, следить за гигиеной.


Главное что нужно помнить, – это то, что не нужно заниматься самолечением. Эти простые на первый взгляд советы помогут в дальнейшем не допустить такой неприятности, как расхождение шва.


дзен.jpg

Автор: Екатерина Семенова
Фото: Fotodom/Shutterstock, Pexels.com/CC
20.06.2022

«Много изъянов»: похудевшая на 52 килограмма Саша Черно намерена сделать пластику


Саша Черно.jpg


Экс-участница легендарной телестройки Саша Черно призналась, что похудение не избавило ее от комплексов. Более того, их появилось еще больше, чем в то время, когда она весила 170 килограммов.



Тема лишнего веса преследовала Сашу Черно на протяжении долгих лет участия в телепроекте «Дом-2». Ей предлагали помощь диетологов, фитнес-тренеров и даже мотивировали денежным призом, но девушка не худела и, по большей степени, не особо к этому стремилась. Саша не раз говорила о том, что у нее нет комплексов и в своем весе она чувствует себя прекрасно и уверенно.


Все изменилось после рождения сына Стефана. Черно поправилась до 170 килограммов и поняла, что это ухудшает ее здоровье. Долгие попытки сесть на диету привели к тому, что вес только рос. Причиной стал гормональный сбой, который и привел к набору лишних килограммов, а также высокий уровень сахара в крови.







Саша Черно.jpg



В октябре прошлого года Саша обратилась к специалистам, чтобы нормализовать уровень глюкозы в крови, а также сделала операцию по шунтированию желудка. Все это помогло экс-участнице проекта сбросить 52 килограмма, но, к сожалению, уверенности в себе не прибавило. Вес снизился, но обвисшая кожа осталась, и избавиться от нее можно только с помощью хирургического вмешательства.


«Мне было так стремно выставлять это видео из-за висящей кожи ног. Понятно, что пластика неизбежна. Я искренне не понимаю до сих пор, почему у меня к себе так много вопросов. В 170 я чувствовала себя королевой, а сейчас очень много изъянов и придирок», — поделилась Черно.


Недавняя фотосессия и вдохновила молодую маму на посещение клиники. Она отправилась на консультацию к пластическому хирургу, чтобы узнать, можно ли ей делать пластику. Вердикт врача пока неизвестен.


дзен.jpg
Автор: Кузнецова Анна
Фото: Соцсети
16.06.2022
 

Актуальные статьи

Как ходить на каблуках без боли и дискомфорта: 8 советов
«Дайте девушке подходящие туфли - и она сможет завоевать весь мир» – наверняка, многие из вас слышали эту поговорку. Но что делать, если эта девушка совсем не умеет передвигаться на такой обуви? Предлагаем как можно скорее воспользоваться нашими рекомендациями!
2 часа назад
Сон в летнюю ночь: 6 лайфхаков, как крепко уснуть в жару
Пришла пора, когда прохлады нет даже ночью. А заснуть, когда в спальне душно, нет кондиционера и вентилятора — та еще задача. Но мы знаем, как ее решить, и вам расскажем.
вчера
Не стресс, а пресс! Татьяна Навка показала, какие упражнения для ног и талии делает каждый понедельник
Профессиональная спортсменка прекрасно знает, как важна физическая нагрузка для общего самочувствия. По просьбе поклонников фигуристка показала несколько эффективных упражнений, которые помогают ей оставаться в форме и выступать на льду даже в 47 лет.
вчера
Почему с тенями вы выглядите старше: 5 главных ошибок в выборе и нанесении
В зависимости от техники нанесения макияж может как подчеркнуть нашу красоту глаз и сделать взгляд более выразительным, так и полностью «убить» все наши достоинства. Эксперты уверены: чтобы ваши старания не были напрасны и результат оправдал ожидания, в первую очередь, стоит проверить, правильно ли вы используете тени для век.
вчера
«Минус 27кг, это мой рекорд»: послеродовая депрессия помогла Кайли Дженнер восстановить форму после родов
24-летняя миллиардерша, наконец, довольна своим телом. Кайли Дженнер удалось вернуться в форму за короткие сроки — всего за четыре месяца. И в этом деле, как говорится, несчастье помогло.
вчера
Показать еще