В пластической хирургии, как и в любом направлении медицины, существуют свои правила и законы. Рассказываем, в каких случаях можно комбинировать операции без вреда для здоровья.
Зачастую пластические хирурги совмещают несколько видов манипуляций, чтобы добиться необходимого эффекта. Комплексный подход позволяет за один прием решить сразу несколько задач, а пациент получает эстетический результат.
1. Операции на парных органах
В 90% случаев в пластической хирургии коррекция в зоне одного парного органа (ухо, глаз, нога) требует манипуляций и на другом. Например, очень редко они проводятся только на одном веке, если это не посттравматическая коррекция, ятрогенный дефект или деформация. В остальных случаях манипуляции совершаются на обоих веках (верхних или нижних).
Это относится и к ушам. Если пациент хочет изменить форму одного уха, то операция проводится только на нем, однако обычно коррекция ушных раковин проводится на двух ушах одновременно.
2. Операции, требующие дополнительной коррекции
На сегодняшний день коррекция носа (ринопластика) делается в сочетании с манипуляцией на перегородке – риносептопластикой, потому что вся реконструкция этого органа строится именно на перегородке.
Подтяжка мягких тканей шеи, как правило, идет в сочетании с подтяжкой тканей нижней зоны лица или в комбинации с работой над нижней и средней зонами, поэтому в этом случае так же необходимо сочетание операций.
Если говорить о маммопластике, то она тоже проходит на парных органах, которые требуют вмешательств. Кроме того, при выраженном птозе (опущении) и большом объеме тканей молочной железы, чтобы достичь хорошего эстетического результата, подтяжку груди проводят с одновременным эндопротезированием или установкой имплантата.
Если объем мягких тканей небольшой, то хирурги делают композитную маммопластику – устанавливают имплантаты молочных желез совместно с процедурой липофилнга или введением собственного жира пациента, что предполагает дополнительную липосакцию.
3. Липосакция
Эта операция очень редко проводится в одной зоне. Например, ее делают на всей области бедер, а не только на внешней или внутренней частях. Одновременного могут сделать липосакцию фланков (боков). Очень часто к этой процедуре добавляют поясницу, чтобы подчеркнуть талию и верхний полюс ягодиц.
4. Абдоминопластика
Самая частая операция, которая делается в сочетании с другими – это липоабдоминопластика, в которой абдоминопластика на 90% сочетается с липосакцией передней брюшной стенки и фланков. Если у пациента есть диастаз прямых мышц живота или грыжи белой линии живота, эти проблемы также устраняются во время абдоминопластики.
Дмитрий Саратовцев, пластический хирург, к.м.н., член Российского Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (РОПРЭХ)
