Подпишись на нас в соц. сетях!


Беременность и ЭКО после 40 лет: важные вопросы акушеру-гинекологу



Беременность и ЭКО после 40 лет.jpg

Возраст женщины — ключевой фактор, влияющий на успешное зачатие и течение беременности. Мы задали вопросы эксперту, который рассказал, почему после 40 лет сложнее зачать ребенка и что делать парам, которые хотят стать родителями.

Елена Саргсян.png



Саргсян Елена, зав. отделением ВРТ, врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики




По последним данным, согласно ежегодной статистике Российской Ассоциации репродукции человека (РАРЧ), процент успешных «свежих» протоколов, то есть тех, в циклах которых проводилась трансвагинальная пункция фолликулов с последующим переносом эмбрионов и закончившиеся наступлением беременности после 40 лет, составило 14%, а рождение здорового ребенка только в 7% случаях.

Почему это происходит?

Чем женщина старше, тем меньшее количество антральных фолликулов мы регистрируем по данным УЗИ. И если в анамнезе присутствуют такие заболевания как эндометриоз, аутоиммунные заболевания, а также предшествовавшие операции на органах малого таза, тем быстрее идет снижение овариального резерва. К тому же, с возрастом увеличивается процент хромосомных нарушений в самой яйцеклетке, что влияет на развитие эмбриона.

Таким образом, шансы забеременеть самостоятельным путем или даже с помощью ЭКО с возрастом заметно снижаются. Но есть одно но. В программах ЭКО можно провести преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) эмбриона, которое позволяет выявлять анеуплоидии до его переноса, что повышает шансы на успешное зачатие.
Поэтому для развития здоровой беременности имеет значение не только количество, но и качество яйцеклеток. Чем старше женщина, тем больше требуется ооцитов для получения одного эмбриона без хромосомных нарушений (так называемого эуплоидного эмбриона). Кроме того, с возрастом может потребоваться стимуляция для получения зрелых яйцеклеток на стадии МII, пригодных для оплодотворения.

Так какой же возраст считается пограничным для планирования беременности?

После 40 лет снижаются шансы на наступление здоровой беременности при естественном зачатии до 5%.

Беременность и ЭКО после 40 лет.jpg

Как правильно подготовиться к беременности и проведению ЭКО у данной группы пациентов?

  • при отсутствии наступления беременности в течение 6 месяцев рекомендую обратиться на прием к врачу-репродуктологу для определения причины бесплодия, составления индивидуального плана обследования и выбора оптимального протокола лечения.
  • партнеру следует сдать спермограмму со строгой морфологией по Крюгеру+ MAR-тест.
  • начните прием фолиевой кислоты в дозе 400 мг в день, в также омега-3 ежедневно — желательно за 3 месяца до планируемой беременности.
  • откажитесь от вредных привычек, в том числе курения, так как доказано, что оно не только негативно сказывается на качестве яйцеклеток и может привести к раннему истощению яичников, но и повышает риски развития гестозов во время беременности.
  • следите за своим режимом, питанием, помните о важности полноценного сна и отдыха.

Влияет ли стимуляция суперовуляции в программах ЭКО на здоровье женщины в последующем?

По последним данным и моим наблюдениям, гормональная терапия не оказывает негативного влияния на состояние здоровья женщины. В большей степени неудача протокола ЭКО сказывается негативно на психологическом состоянии женщины и даже пары в целом, снижается вера в положительный результат.

Очень важно поддержать женщину/супружескую пару при отрицательном результате, пытаться найти причину неудачи и прийти все же вместе к конечному положительному результату. Для этого существуют разные способы преодоления бесплодия. Ведь основная цель репродуктолога — достижение здоровой беременности у здоровой мамы!


Осложненные роды: ликбез для будущих мам
Массаж для беременных: кому можно, как делать и в чем отличие от обычного
Нужна ли доула в родах, как она может помочь будущей маме
Наши рассылки
 

Актуальные статьи

Подходят не всем: чем полезны грибы и кому их лучше избегать
Грибы — отличный источник минералов, микроэлементов и ценных органических соединений. Их любят за оригинальный вкус и универсальность. Однако лесные дары подходят далеко не каждому. Рассказываем, кому они принесут пользу, а кому лучше воздержаться от грибных блюд.
сегодня
«Ногти гика» — новый тренд среди знаменитостей?
Дизайном маникюра уже сложно кого-либо удивить, поэтому мастера и их клиенты начали придумывать тематические рисунки на ногтях. А в Голливуде некоторые знаменитости стали делать так называемые «ногти гика». Разбираемся, что они из себя представляют.
сегодня
Что стало со звездами большого тенниса из нулевых?
Уже в эту субботу, 12 июля, в Лондоне пройдет финал турнира Большого шлема «Уимблдон». По этому поводу предлагаем вам немного окунуться в прошлое и вспомнить о топовых российских теннисистах нулевых. Вспоминаем их основные достижения и выясняем, как сложилась их жизнь после профессионального спорта.
сегодня
Понимание и забота: гороскоп здоровья с 14 по 20 июля
Что может быть важнее хорошего самочувствия? Для представителей всех знаков Зодиака оно имеет огромную ценность. Будьте бдительны и следуйте советам нашего приглашенного астролога.
сегодня
Добавить смазку: как выбрать идеальный лубрикант для удовольствия и защиты
Правильно подобранная смазка может значительно улучшить ваше интимное здоровье и повысить уровень удовольствия. Узнайте, как выбрать лучшую смазку для вас.
12 июля 2025
Показать еще