Где моя эмаль: как распознать и лечить гипоплазию

70% людей не знают, каково жить с зубами, на которых полностью или частично нет эмали, но 30% это хорошо знакомо. И таким людям не нужно объяснять, насколько гипоплазия неприятная штука. Разбираемся, как ее распознать и вылечить.

Для справки. Гипоплазия зубов — это порок развития твердых тканей зуба. Появляется в период формирования молочных или коренных зубов. Чаще встречается в виде поражения эмали (неоднородный цвет, истончение, неглубокие раковины), реже — дентина. Не имеет ничего общего с кариозными поражениями. Самая распространенная форма патологии — системная гипоплазия (поражение всех зубов).

Симптоматика

Гипоплазия может проявляться по-разному: от еле заметных белых пятен на нескольких зубах до полного отсутствия эмали на каждом зубе. Симптомы зависят от характера и масштаба патологии, вот наиболее распространенные:

повышенная чувствительность к механическим и температурным раздражителям;
неэстетичный внешний вид зубов;
пятна на эмали или ее потемнение;
аномальная хрупкость твердых тканей.

Патология не развивается одномоментно, поэтому почти всегда выявляется во время плановых осмотров у стоматолога. Это еще один веский аргумент в пользу регулярного посещения дантиста.

Причины появления

Чаще всего гипоплазия появляется из-за нарушений обменных процессов во время формирования зачатков зубов. Может возникать на фоне различных факторов:

1. Внешних — травма челюстей или зубов в период их формирования, недоношенность, острая нехватка массы тела новорожденного, неполноценное питание в первые месяцы жизни (актуально при искусственном вскармливании);

2. Внутренних — вторичные инфекции, нарушения обмена веществ, заболевания центральной нервной системы, такие как ДЦП, синдром Дауна, рахит, а- и гиповитаминоз;

3. Внутриутробных — резус-конфликт матери и ребенка, резкий токсикоз, токсоплазма, краснуха, другие инфекционные заболевания у беременной, прием тетрациклина во время беременности матерью или младенцем после рождения.

Воздействие патологических факторов на плод приводит к развитию гипоплазии молочных зубов, на ребенка в раннем возрасте — гипоплазии коренных.

Классификация

Гипоплазия бывает нескольких видов. Их классифицируют по следующим параметрам:

пораженная группа зубов — гипоплазия молочных или постоянных зубов;
масштабы распространения — местная (1-2 или выборочно несколько зубов) или системная (весь зубной ряд);
клиническая картина — волнистая (появление нескольких горизонтальных линий на зубе), пятнистая (белые пятна на зубе), эрозивная (дефекты овальной или круглой формы), бороздчатая (борозды разной глубины), смешанная (сочетание нескольких видов), аплазия (практически полное отсутствие эмали);
как следствие медикаментозной терапии — на фоне лечения онкозаболеваний, по причине нехватки витамина D, после курса тетрациклина.

Правильно выявить патологию и назначить лечение может только компетентный стоматолог после осмотра и опроса пациента. При необходимости выполняется диагностика.

Лечение

Характер, вид и масштаб лечения зависят от вида и степени гипоплазии, наличия фоновых заболеваний. Коррекция гипоплазии на жевательных зубах может ограничиться реминерализацией, ламинацией и регулярной профессиональной гигиеной. Глубокое фторирование и кальцинирование укрепят твердые ткани и снизят чувствительность. В отдельных случаях они могут уменьшить контрастность пятен, но полностью восстановить эмаль не способны. Частичное поражение передних зубов устраняется нанесением композитных светоотверждаемых материалов.

Системная гипоплазия требует более серьезной коррекции при участии ортопеда. Доктор восстанавливает жевательно-кусательную функцию и привлекательный внешний вид с помощью установки коронок, виниров или люминиров.

Осложнения

У зубов с пороком развития неполноценные ткани. Они более уязвимы перед воздействием бактерий, механическими повреждениями, агрессивными химическими факторами. Зубы с частичным отсутствием эмали более подвержены развитию кариеса и его осложнений, пульпита, периодонтита, они быстрее истираются. По этой причине гипоплазию, особенно системную, нельзя оставлять без внимания — пораженные зубы остро нуждаются в осмотре дантиста и больше обычных требуют правильной, тщательной и регулярной гигиены.