Подпишись на нас в соц. сетях!


Урологические симптомы эндометриоза (и почему он бывает даже у мужчин)



MyCollages - 2024-04-02T125005.123(1).jpg

Эксперт делится необычными и малоизвестными фактами об эндометриозе и перечисляет действенные методики лечения.


Эндометриоз — загадочная проблема не только для пациента, но и для гинеколога и уролога. Но если гинеколог рассматривает это заболевание как разрастание ткани эндометрия (внутренней слизистой оболочки тела матки) за пределы полости матки, то для уролога эндометриоз, прежде всего, связан с нарушениями мочеиспускания, кровью в моче и проблемами менструального цикла.


И тот, и другой врачи подразумевают при этом классическую триаду симптомов так называемого наружного эндометриоза — боль, нарушение менструального цикла и бесплодие. Однако в последнее время исследователи все чаще подчеркивают, что четкой корреляции между распространенностью эндометриоза и выраженностью болевого синдрома нет.


К тому же довольно часто встречается бессимптомный вариант болезни, который диагностируется как случайная находка — обычно, когда пациентка проходит диспансеризацию.


386_oooo.plus.png


Юлия Аносова, к. м. н., заведующая урологическим отделением Центра семейной медицины «Олимп здоровья», доцент кафедры урологии Воронежского ГМУ им. Н.Н. Бурденко


Эндометриоз мочевыделительной системы встречается примерно у 5,5% женщин с этим диагнозом: в 70-80% случаев он поражает мочевой пузырь, в 23% случаев — мочеточник.


Доказано, что у женщин, страдающих эндометриозом, другое восприятие боли, ведь пациентки с эндометриозом имеют множество сопутствующих хронических болевых синдромов — в том числе, и синдром болезненного мочевого пузыря, и вульводинию (хроническую боль и дискомфорт в наружных половых органах и преддверии влагалища). Поэтому они особенно чувствительны к боли.




Эндометриоз мочевого пузыря — это наличие эндометриальных желез в мышечной оболочке органа — детрузоре, при этом его основание и купол являются наиболее пораженными участками. Заболевание проявляется частыми позывами и затруднением мочеиспускания (дизурией), повышенным содержанием эритроцитов в моче (гематурией), болью в мочевом пузыре и ложными позывами помочиться: все это может быть и связано, и не связано с менструальным циклом.


В диагностике используются специальные опросники, трансвагинальное УЗИ (или МРТ) и цистоскопия. На УЗИ врач оценит состояние слизистой и в большинстве случаев этого будет достаточно. А к МРТ прибегают только в случае подозрения на рак, поскольку чувствительность у МРТ в данном случае не намного выше, чем у УЗИ.


Доктор Ю. Аносова: При выполнении цистоскопии эндометриоидный очаг в мочевом пузыре выглядит как шапочка гриба-шампиньона, покрытая неизмененной слизистой оболочкой без наличия язв, светлого синюшно-багрового цвета. Обычно этот очаг не дает гематурию и чаще всего обнаруживается либо как случайная находка, либо в процессе проведения гистологии, когда эндометриоз изначально принимают за рак и отправляют биоматериал патоморфологу. Пациенты порой спрашивают: почему в этом случае не проявляется гематурия? Дело в том, что эндометриоз редко проникает в слой слизистой оболочки мочевого пузыря (поражение слизистой бывает при раке), ведь эндометриоидные очаги растут извне, поэтому и покрыты неизмененной слизистой. А гематурия как симптом присоединяется только в том случае, если очаги поражают слой слизистой.



У эндометриоза мочеточника симптомы совсем другие: его отличают дисменорея (нарушение менструального цикла), тазовая боль, боль в боку или животе, циклическая гематурия, признаки обструкции верхних мочевых путей (синдром, который возникает при нарушении оттока мочи). То есть в этом случае эндометриоидный очаг может маскироваться под клинику мочекаменной болезни.

Эндометриоз бывает и у мужчин

Доктор Ю. Аносова: Причем речь не о трансгендерах, а у самых настоящих мужчинах! Такое явление объясняется нарушениями на ранних стадиях развития плода: патологические клетки эндометрия попадают в ткани еще до рождения, но процесс начинает развиваться позже, при наличии неблагоприятных факторов. Развитию заболевания у мужчин могут способствовать прием эстрогенов, снижение иммунитета, воспалительные процессы в органах малого таза, наличие онкологических заболеваний и тяжелый процесс их лечения.



О приеме эстрогенов следует сказать отдельно. Среди описанных клинических случаев встречаются настоящие казуистические истории. В одной из них (1985 г.) мужчине с раком простаты назначили терапию эстрогенами после двух операций на предстательной железе, поскольку раньше рак этого органа лечили именно эстрогенами. Через 10 лет у мужчины развился эндометриоз нижней части брюшной стенки. В работе 1986 года была описана похожая история у 80-летнего мужчины, который лечился эстрогенами от аденокарциномы простаты. В прошлом веке подобных случаев было описано немало, в результате чего эстрогены были исключены из клинических рекомендаций по лечению пациентов с раком предстательной железы.


Однако и в современном мире можно встретить похожие явления, причем без последствий эстрогенотерапии. Эндометриоидная киста придатка яичка была обнаружена у 27-летнего мужчины, который обратился к урологу с жалобами на боли в мошонке и которому была проведена операция по иссечению кисты. Кстати, в этой работе 2006 года описано, что в тот день, когда у мужчины брали биоматериал, было также проведено несколько гинекологических операций. В результате патоморфолог и его коллеги подумали, что в сумке с биоматериалами перепутаны банки. Никто и предположить не мог, что у мужчины может быть эндометриоз...

Особенности медикаментозной терапии

Доктор Ю. Аносова: Пациентки с симптомами эндометриоза мочевого пузыря могут не оптимально реагировать на медикаментозную терапию из-за десмоплатической реакции (роста соединительной ткани) в детрузоре: при этом во время менструации повторяются кровотечения, а потом менструальные остатки рассасываются. При этом надо понимать, что эндометриоидный очаг в мочевом пузыре уже существует и уже никуда не денется. Поэтому при назначении медикаментозного лечения менструирующей женщине с сохраненным циклом врачу необходимо постоянно наблюдать за очагом — чтобы он не прогрессировал, не увеличивался. И сама пациентка, которая предпочла консервативное лечение оперативному, также должна знать о возможной прогрессии очага и о том, что полное излечение медикаментозными методами в принципе невозможно.



Хирургическое лечение

Поскольку эндометриоидный узел растет извне, не имеет смысла выполнять трансуретральную резекцию мочевого пузыря изнутри. Ведь в таком случае полное удаление очага будет невозможным. И хотя пациентке хочется выбрать малоинвазивное лечение, после него обычно сохраняются симптомы заболевания, к тому же есть риск перфорации мочевого пузыря. Поэтому данный метод необходимо либо сочетать с резекцией, либо выполнять только резекцию.


При резекции органа происходит полное удаление очага поражения, и выполняется сопутствующее лечение других эндометриоидных поражений, после чего очень низок риск рецидива заболевания.


Доктор Ю. Аносова: Хорошая новость заключается в том, что медицина постепенно становится профилактической. Пока это, увы, не относится к государственным поликлиникам, где доктор на 12-минутном приеме может заметить что-то серьезное. Но в частной клинике есть возможность выполнить в качестве диспансеризации УЗИ всего тела — почек, печени, мочевого пузыря, предстательной железы. Также по возрасту выполняется фиброгастродуоденоскопия (исследование верхних отделов пищеварительного тракта), колоноскопия, где и выявляются находки в виде эндометриоза у людей, которых абсолютно не беспокоят никакие симптомы. Благодаря таким находкам у пациентов и появляется возможность жить долго и счастливо.


дзен.jpg
дзен.jpg


«Снова в подгузниках»: Холзи рассказала о мучительной и многолетней борьбе с эндометриозом
Гиперплазия эндометрия: что важно знать
Прислушаться к себе: 4 малоизвестных признака эндометриоза
Поделиться:
Автор:
Фото: Fotodom/Shutterstock
02.04.2024
Наши рассылки

Ниже риски деменции, выше зарпалата: 8 научно доказанных плюсов высокого роста


MyCollages - 2024-04-22T134720.492(1).jpg

Помимо больших шансов на успехи в баскетболе или модельном бизнесе, рост выше среднего обеспечивает массу других бонусов.



Не так давно Николь Кидман сделала неожиданное признание. Оказывается, на протяжении десятилетий во всевозможных анкетах для кастинг-агентств она намеренно занижала свой рост. Актриса боялась, что ее «метр восемьдесят» отпугнет продюсеров и режиссеров, ведь не все голливудские актеры-мужчины дотягивают до этой отметки.

В личной жизни, особенно в браке с Томом Крузом, который на целых 10 см ниже, приходилось в буквальном смысле ходить на полусогнутых и забыть про туфли на высоких каблуках.

shutterstock_93643642(1).jpg

Однако высокий рост, как наконец готова признаться оскароносная актриса, это прекрасно. И его достоинства — это не только длинные ноги и возможность без труда доставать предметы с верхних полок.


Высокий рост, несмотря на страхи Николь, не помешал ей стать одной из самых высокооплачиваемых актрис в Голливуде. И ученые готовы дать этому научное объяснение, заодно перечислив и ряд других преимуществ высокорослости для здоровья и карьеры.

1. Высокие люди счастливее

Согласно данным исследования американского института Гэллапа, высокие люди в общей массе гораздо чаще испытывают положительные эмоции вроде удовлетворения и радости. И, соответственно, их реже настигает печаль и раздражение.

Интересная деталь исследования: у двух третей мужчин-участников опроса, которые жаловались на жизнь и неудачи, рост на два с лишним сантиметра ниже среднего.

2. Ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний

Несмотря на то, что люди высокого роста подвержены рискам возникновения аритмии, однако несколько других серьезных заболеваний сердца у них зачастую наблюдается реже.


Согласно данным исследования 2014 года, те, кто привык возвышаться над остальными, гораздо реже сталкиваются с такими диагнозами, как хроническая сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца.

3. Больше шансы на успех

Интересная статистика: в списке богатейших людей планеты добрая половина этих счастливцев в среднем на 10см выше среднего роста.

MyCollages - 2024-04-22T140422.701(1).jpg
Президент группы компаний LVMH Бернар Арно на обложке журнала Forbes

Так, рост богатейшего человека в мире, Бернара Арно, 1,85 м, у Илона Маска, который в списке третий, — 1,88 м. С другой стороны, Джефф Безос наслаждается своим вторым местом и состоянием в 197 миллиардов долларов с ростом 1,71 м.

4. Более развитый интеллект

Шотландские ученые несколько лет назад замахнулись на крупномасштабный эксперимент, в рамках которого искали взаимосвязь между IQ и ростом человека.


Результаты порадуют Бернара Арно и, возможно, насмешат Джеффа Безоса. Однако было заявлено, что, чем выше рост, тем выше умственные способности.

shutterstock_1399561367(1).jpg
Джефф Безос отлично себя чувствует и с ростом 1,71 м

5. Ниже вероятность развития деменции

Ученые из Эдинбурга установили, что в людей с ростом ниже среднего гораздо выше риск возникновения деменции. У высоких заболевание наблюдается реже. 

Важное уточнение от специалистов: данное научное наблюдение в большей степени касается мужчин, чем женщин.

Деменция: разновидности заболевания и современные методики лечения

6. Выше зарплата

Тут длинный перечень исследований — начиная от доказанной взаимосвязи между высоким ростом и успешностью и заканчивая теорией о более стабильном росте заработной платы у тех, кто выше среднего, по сравнению с теми, кто до них не дотягивается.


Любопытный факт: еще в исследовании 1915 года американского профессора Гоуэна говорилось о связи роста и доходов. Так, ученый отмечал, что, согласно результатам его изысканий, средний рост епископов всегда превышал рост подчинявшихся им священников, а рост коммивояжеров был ниже роста вышестоящих менеджеров.

7. Ниже риск диабета

Американское медицинское издание Obesity Reviews предоставило данные о том, что женщины ростом выше 1,75 гораздо реже сталкиваются с диабетом 2 типа.

При этом многие специалисты, занимающиеся этим вопросом, считают, что эта взаимосвязь распространяется и на мужчин.

Преддиабет: основные причины, симптомы, профилактика и лечение


8. Больше уверенность в себе

Почти каждая топ-модель утверждает, что в детстве и юношестве страдала от школьного буллинга, когда ее обзывали «мачтой» или «шпалой».

shutterstock_93644545(1).jpg
Самая высокая среди легендарный супермоделей девяностых — Клаудия Шиффер (1,82 м)

Однако ученые из Университета Огайо еще в 1947 году обнародовали труд на тему лидерских качеств. Фактором, который был заявлен одним из самых эффективных в формировании поведения вожака, значился высокий рост.

Специалисты по когнитивной психологии убеждены: ребята на голову выше сверстников имеют больше шансов вырастать уверенными и раскрепощенными, потому что их рост приводит их в спорт, на театральные подмостки или подиум — идеальные места, чтобы освобождаться от зажатости.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Лидия Калманович
Фото: Fotodom/Shutterstock
23.04.2024

Какие возбудители ИППП представляют для человека наибольшую опасность и почему


MyCollages - 2024-04-16T155615.593(1).jpg

Кто предупрежден, тот вооружен. Разбираем с экспертом нюансы заболеваний, передающихся половым путем, и то, как эффективно от них защищаться.

1487_oooo.plus(1).png



Елена Быстрицкая, дерматовенеролог Клиники инфекционных заболеваний «ЦентрПлюс» ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, к. м. н.



Для начала разберемся в терминологии: инфекции, передающиеся половым путем — это бактерии, вирусы, протозойные возбудители, грибы, передача которых происходит от инфицированного партнера с биологическими жидкостями: кровью, слюной, мочой, спермой и т.д., при незащищенном половом контакте через влагалище, прямую кишку, рот.


Дальнейшее распространение этих инфекций может происходить контактно-бытовым путем — через поцелуи, общую бритву, зубную щетку и другие средства гигиены, внутриутробно — от матери к плоду при родах и через плаценту, парентерально - через кровь при медицинских манипуляциях, использовании нестерильных игл и переливании крови, другими путями — через грудное молоко.

Почему же так много людей заражается половым путем?


Основная причина — это частое бессимптомное течение данных заболеваний, связанное с их лечением в домашних условиях без привлечения врачей, а также незавершенные курсы лечения, когда проявлений уже нет, но человек остается заразным для окружающих.


Люди, часто меняющие сексуальных партнеров, а также обладающие наркотической и другими видами зависимостей, входят в группу риска.


Ежедневно в мире только официально инфицируется более одного миллиона человек. Я расскажу лишь о восьми наиболее распространенных возбудителях, передающихся половым путем: гонококках, хламидиях, трихомонадах, бледной трепонеме, вирусе папилломы человека, вирусе простого герпеса, вирусе иммунодефицита человека, вирусе гепатита B.

shutterstock_2271190075(1).jpg

  • Гонококковая инфекция у мужчин может приводить к воспалению яичка и его придатка, что в дальнейшем способствует развитию рубцовых изменений в придатке яичка и как следствие к бесплодию. У женщин указанная инфекция часто распространяется на органы малого таза, что приводит к воспалению придатков, матки и даже пельвеоперитониту.

  • Хламидии — способны повреждать одновременно и наружные, и внутренние половые органы, слизистую дыхательных путей, сосуды и сердце, синовиальную выстилку суставов, зубы, органы зрения и слуха.

  • Трихомониаз у женщин может вызвать воспаление вульвы и промежности с отеком половых губ, бартолинит, скинеит и цистит. У мужчин наиболее частыми осложнениями трихомониаза являются простатит и бесплодие.

  • Бледная трепонема — вызывает сифилис. При отсутствии лечения, а также при недостаточном лечении, особенно при самолечении, происходит поражение кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы.

  • Вирус папилломы человека приводит к появлению папиллом (бородавок, плоских и остроконечных кондилом) на коже, половых органах, в заднем проходе, во ротовой полости и горле. Достаточно часто папилломавирусная инфекция переходит в хроническую стадию и может стать причиной онкологических заболеваний, в том числе рака анального канала, влагалища, ротовой полости и глотки, полового члена.

  • Вирус простого герпеса. Наиболее часто встречается поражение губ, называемое обычно «простудой на губах», на втором месте по частоте встречаемости находится генитальный герпес, поражающий преимущественно области половых органов. Также возможно поражение шеи, лица, глаз и центральной нервной системы, в том числе паралич Белла.

  • Вирус иммунодефицита человека. Поражает клетки иммунной системы. В настоящее время отмечено увеличение передачи ВИЧ при незащищенных половых контактаху лиц от 30 до 45 лет. Лекарства от ВИЧ инфекции до сих пор не существует, тем не менее, антиретровирусная терапия дает хорошие результаты, вот только препараты достаточно дорогие и принимать их будет необходимо пожизненно.

  • Вирус гепатита В. Острая стадия протекает достаточно тяжело для человека, при хронизации процесса клетки печени заменяются на клетки стромы, развиваются фиброз и цирроз печени. Иногда следствием хронического гепатита бывает первичноклеточный рак печени.


Таким образом я предлагаю читателям самостоятельно выбрать возбудителя ИППП, представляющего наибольшую опасность. Мне представляется наиболее правильным избегать таких инфекций. Для этого потребуется не так много — это осознанный подбор партнера для секса, минимизация случайных половых связей и обязательное использование презерватива.



По возможности откажитесь от приема больших доз алкоголя — в состоянии алкогольного опьянения контроль за собой значительно снижается, и меньшее количество людей начинает использовать презервативы.

дзен.jpg
Поделиться:
Фото: Fotodom/Shutterstock
17.04.2024

Анастасия Костенко начала тренировки мышц тазового дна, чтобы восстановиться после четырех родов


MyCollages - 2024-04-15T184032.559(1).jpg

Эта очаровательная мама четверых ребят привыкла честно говорить о важном, и это заслуживает уважения.



15 апреля 2024 года семья Дмитрия Тарасова и Анастасии Костенко отмечает важную дату — их четвертому малышу Ярославу исполнилось 2 месяца. Родившийся на исходе зимы мальчик с первых дней окружен большим количеством тепла и любви, ведь рядом не только мама с папой, но и две родные сестры — 5-летняя Милана, 4-летняя Ева, а еще старший брат Алексей, которому уже 2 года.


Четыре маленьких ребенка — это серьезный вызов, но 30-летняя Анастасия и не думает сдаваться. Она находит время и на заботу о детях, и на общение с мужем, и на саморазвитие, и даже на ведение соцсетей, где регулярно документирует свою насыщенную жизнь.

kostenko.94_post_19_02_2024_18_03_123306243767684650380(1).jpg

Ее Телеграм-канал — самый настоящий гид для молодых мам, в котором можно черпать полезную информацию, полученную Настей как у квалифицированных врачей, так и на основе богатого личного опыта.


В запрещенной сети многодетная мать регулярно показывает семейные хроники, а еще делится самыми настоящими эксклюзивами. Так, на днях Костенко решила сообщить поклонникам свои актуальные параметры.


Что сказать, иметь после четырех родов (последние из которых случились 2 месяца назад) талию 67 см — это, безусловно, подвиг. Остальные обхваты впечатляют не меньше: грудь — 88 см, бедра — 97.

Нынешний вес Костенко — 62 кг при росте 1,75м. Что же будет дальше?

kostenko.94_post_22_03_2023_19_16_353064205602238642027(1).jpg

Супруга 37-летнего Дмитрия Тарасова не скрывает: эти измерения — своеобразная точка отсчета. Как только настал подходящий и одобренный врачами момент, она решила ввести в свой режим регулярные физические нагрузки, чтобы привести тело в привычный для себя вид и тонус.

Начать Анастасия решила с так называемой корригирующей гимнастики, задачей которой является укрепление мышечного корсета, исправление осанки, коррекция проблем опорно-двигательного аппарата.

Упражнения в рамках системы направлены на то, чтобы восстановить баланс напряжения мышц тела. Те, что перенапряжены, расслабляются, а те, которые ослабли, — наоборот, укрепляются. Гимнастика считается весьма эффективной, но при этом щадящей. При этом, даже выполняя несложные упражнения, Костенко продемонстрировала то, что сама называет «идеальной выворотностью».

33.JPG

Но не только мышцы спины и кора нуждаются в дополнительном внимании и упражнениях.


Костенко начала заниматься еще и мышцами тазового дна, которые также нуждаются в укреплении с помощью специальной системы упражнений. Как известно, эти мышцы, как в котле, держат органы малого таза — матку, мочевой пузырь, прямую кишку.



Беременность и роды влияют на их состояние, порой сильно расслабляя, что приводит к ряду неприятных последствий и физическому дискомфорту. Помимо беременностей, факторами риска также являются возрастные изменения, колебания гормонального фона, нарушения обмена веществ.


Неизвестно, занималась ли гимнастикой для мышц тазового дна Анастасия раньше или озаботилась этим после четвертых родов, но делать она это решила самостоятельно дома, благо в Сети можно найти немало упражнений по теме. Специалисты тем временем призывают проявлять бдительность, ведь неправильная техника выполнения или излишнее рвение могут привести к гипертонусу мышц тазового дна, а это опасное и неприятное состояние.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Соцсети
16.04.2024

«Правда, он отнимает 5 лет жизни?»: популярные мифы о наркозе разбираем с экспертом


MyCollages - 2024-04-11T144906.286(1).jpg

Даже если предстоит уже не первая операция, все равно одолевают переживания, в том числе по поводу наркоза. Вреден ли он? Можно ли неожиданно проснуться в процессе операции? А возможно ли не проснуться после наркоза? Задаем эти вопросы эксперту.



1521_oooo.plus.png


Геннадий Филиппович, врач отделения анестезиологии и реанимации Национального медицинского исследовательского Центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова




Миф 1: анестезия и наркоз — синонимы

Правильнее будет объединить под термином «анестезия» местное и регионарное обезболивание, а также общий наркоз. То есть наркоз (искусственно вызываемый сон с потерей сознания и болевой чувствительности) является одним из типов анестезии.


Спинальная или эпидуральная блокады, с помощью которых отключают ощущения в отдельном регионе тела — это регионарная анестезия: при этом пациент бодрствует, но находится под седацией. А местная анестезия помогает временно снизить боль на локализованном участке тела, который оперируется.

Миф 2: местное обезболивание часто сопровождается нежелательными последствиями, в том числе — анафилактическим шоком

Для такой анестезии используют раствор местного анестетика — им обкалывают ограниченную зону тела, когда выполняют небольшие операции: лечат зуб, удаляют гланды, вскрывают гнойник. Анестетик вводится тонкой иглой: такая инъекция практически не вызывает боли и буквально через несколько минут вызывает полную блокаду чувствительности. И даже если пациент ощущает движения врача в процессе операции, боли при этом он не чувствует.


Иногда местная анестезия применяется и в виде капель (для обезболивания слизистых), в виде спрея, мази или геля. Если человек тревожится слишком сильно, местную анестезию можно скомбинировать с седацией — неглубоким медикаментозным сном, вызываемом с помощью относительно небольшой дозы лекарств.



Местное обезболивание в целом безопасно, хотя иногда анестетики могут приводить к проблемам — аллергическим реакциям, судорогам, нарушению сердечного ритма. Но такое бывает крайне редко. Что касается анафилактического шока, то такая реакция возможна лишь при серьезной аллергии на местные анестетики: если пациент знает о такой особенности своего организма, ему обязательно надо сообщить о ней врачу.

Миф 3: регионарная анестезия опасна и может привести к параличу

При регионарной анестезии тоже применяют местные анестетики, при этом ими обкалывают определенную группу нервов, чтобы отключить чувствительность и полностью обездвижить целый регион тела — к примеру, руки (включая кисти и предплечья) или ноги (вместе со стопами), или же всю нижнюю часть тела. Действие регионарной блокады более продолжительно по сравнению с местной анестезией, и ее эффект длится несколько часов. Иногда этот тип блокады комбинируют с седацией.


Анестезиолог блокирует нервные сплетения при помощи инъекции в анатомическую область рядом со спинным мозгом, в результате чего определенный регион тела «замораживается». Обычно регионарную анестезию используют в процессе обезболивания при родах, операциях на нижних конечностях, брюшной полости. Онемение анестезируемой области и слабость после такой блокады может держаться на протяжении суток после операции: это нормально. Но если паралич сохраняется дольше и к нему присоединяются холод, жар или боли — следует обратиться к анестезиологу и хирургу.


К нежелательным, но редким последствиям «заморозки» можно отнести явления, которые спустя некоторое время проходят: это головная боль, различные нарушения чувствительности, гематомы, проблемы с мочеиспусканием.

Миф 4: общая анестезия выключает сознание, и последствия неизбежны

В результате общей анестезии пациент не ощущает боли (состояние анальгезии), он не помнит об операции (амнезия), у него расслаблены все мышцы (миорелаксация). Это происходит благодаря воздействию все тех же анестетиков: иногда анестезиолог применяет одно средство, иногда — несколько, комбинируя их в оптимальной дозе, учитывая индивидуальное состояние пациента и вид медицинского вмешательства, которое планируется ему выполнить.


Для общей анестезии используют внутривенные препараты или ингаляции (когда при помощи дыхательного аппарата больной вдыхает газ), порой их комбинируют. Глубину выключения сознания также контролирует анестезиолог, постоянно подавая и меняя дозу анестетиков в процессе операции.


Когда операция выполнена — анестезиолог выключает подачу препаратов, постепенно снижая их концентрацию в головном мозге, и в результате сознание полностью возвращается, а затем восстанавливается.


Побочные явления после окончания действия общей анестезии вполне возможны, и чаще всего ими бывают тошнота или рвота. Наркоз также может оставлять после себя тремор, головную боль, усталость, осиплость голоса и боль в горле, боли в мышцах. Однако эти явления остаются ненадолго и полностью проходят спустя сутки или двое после выполнения операции.



Однако стоит отметить, что на 100% безопасным и безвредным нельзя назвать ни одно хирургическое вмешательство. Поэтому врач всегда взвешивает все «за» и «против», оценивая риски заболевания и сравнивая их с рисками, которые будут сопровождать больного в процессе операции и введения ему наркоза.

Миф 5: общий наркоз вызывает галлюцинации и кошмарные сны, от которых очнувшийся пациент долго не может прийти в себя

В XIX веке, на заре открытия и применения в качестве наркоза чистого эфира такое действительно было возможно. Но с тех пор прошло много времени, и сегодня анестезиологи используют совсем иные препараты, не оказывающие галлюциногенного эффекта.

Да, сны в процессе наркоза и правда могут сниться, и они могут быть эмоционально окрашенными, но обычно пациенты забывают их сюжеты сразу после пробуждения.

Миф 6: после наркоза, как и после химиотерапии, выпадают волосы

shutterstock_2333915701(1).jpg

Современные анестетики не имеют такого побочного эффекта. Поэтому, если пациент начал терять волосы после перенесенной операции, скорее всего, это связано с психологическими переживаниями и стрессом, а не с влиянием наркоза.

Миф 7: пациент может неожиданно проснуться во время наркоза

Такая вероятность очень мала, а точнее - колеблется от 0,008 до 0,2% (так показывают исследования), в большинстве же случаев стандартная доза вещества, применяемого для наркоза, дает достаточно сильный эффект. Кроме того, в процессе операции анестезиолог постоянно контролирует показатели состояния пациента: активность головного мозга, температуру тела, артериальное давление, работу сердца, насыщение крови кислородом и так далее. Нормальные показатели демонстрируют, что пациент боли не чувствует и спит, если же они начинают меняться, врач вносит коррективы в дозировку анестетика.


Наркоз, рубцы, «чужое» лицо: как побороть страхи перед пластической операцией

Миф 8: после наркоза можно не проснуться

Да, риск летального исхода есть, однако за последние 30 лет частота этого риска в России значительно снизилась с 1 случая на 3000 операций до соотношения 1:20 000. Конечно, нельзя констатировать такой факт по поводу всего мира, поскольку эти риски напрямую зависят от уровня развития медицинских технологий и опыта врачей.

В частности, смертность от анестезии в Зимбабве представлена в статистических данных как 1 случай на 350 операций, а в Европе — 1 случай на 250 000 оперативных вмешательств.

Миф 9: последствия наркоза еще долго будут давать о себе знать

Современные анестетики редко дают побочные эффекты. И если у пациента возникает головная боль, то, как правило, виной тому является не препарат, а неудобное положение головы и шеи в процессе операции (к примеру, когда человек лежит на животе). Но тошнота и рвота могут иногда появляться, и если такие явления есть — необходимо сообщить о них врачу, чтобы он назначил терапию для их купирования.


Еще среди пациентов бытует миф о том, что «наркоз отнимает 5 лет жизни», поэтому часто подвергаться хирургическим вмешательствам не стоит. Однако не существует никаких исследований, которые могли бы опровергнуть или подтвердить эти домыслы. На самом деле важным является состояние пациента во время наркоза и операции, остаются ли в норме его показатели, не возникает ли осложнений. Если это так, то не стоит ждать от наркоза негативных последствий.



Однако в целом любая хирургическая операция предполагает стресс и последующее восстановление. А если пациенту приходится перенести несколько вмешательств, это, естественно, представляет собой серьезную нагрузку на организм. И хотя эти негативные последствия вряд ли можно переложить на количество потерянных лет, но они все же существуют. По этой причине врачи без крайней необходимости стремятся не выполнять частых операций.

дзен.jpg
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
14.04.2024

Стиль лягушки: как классическая поза из йоги помогает улучшить состояние и настроение


MyCollages - 2024-03-29T135112.915.jpg

В Сети ежедневно появляется множество новых способов улучшить все свои физические показатели. Одним из них стала поза лягушки.

 

О пользе одной из классических асан заговорили в Тик Токе, где сейчас рождается большинство трендов, еще в 2023 году. В роликах, которых к апрелю 2024 года стало только больше, одна поза объявлена лекарством буквально от всего — начиная от болей в спине до тревожности.
 

«Поза лягушки — это прежде всего поза для растяжки внешней и внутренней поверхностей бедер», — рассказывает Мониша Бханоте, доктор медицинских наук, врач и сертифицированный преподаватель йоги.

Мандукасана — традиционное санскритское название позы.

Мнение экспертов

luna-active-fitness-iEpsg6OzyXw-unsplash.jpg 

По словам доктора Бханоте, поза лягушки действительно полезна для здоровья. Однако эффект во многом зависит от того, сколько времени человек проводит в таком положении, и от изначального состояния тела. Да-да, от последствий неправильного питания и сидячего образа жизни одна поза никак не спасет.
 

При этом поза лягушки может помочь растянуть внутреннюю часть бедер и бедер, а также улучшить общую гибкость и подвижность суставов, особенно в области бедер. Она также растягивает мышцы спины, поэтому вполне может помочь снять напряжение в пояснице.
 
Конечно, исследований одной конкретной позы йоги ничтожно мало, однако общая картина для тех, кто выбирает такой вид активности, достаточно принятая. Так, ученые установили, что йога и физиотерапия имеют примерно одинаковое воздействие на пациентов, жалующихся на хронические боли в пояснице. 

Бханоте добавляет, что поза лягушки может помочь укрепить мышцы корпуса и тазового дна. Уже установлено, что для того, чтобы укрепить мышцы корпуса, нужно выбирать такие позы йоги, в которых задействован еще и таз. Поза лягушки как раз попадает в эту категорию. 
 

Похожа ситуация и с борьбой со стрессом. Так, не известно наверняка, является ли поза лягушки абсолютным лидером, однако исследования йоги в целом показывают, что всего 12 минут практики в день могут восстановить нейронные связи, поврежденные стрессом. 
 

Кроме того, если заниматься йогой правильно, то есть дышать медленно и глубоко, то это может стать настоящим спасением при стрессе и тревоге. А еще есть мнение о том, что работа с дыханием является весьма действенным способом повышения настроения.  
 
the-nix-company-biX8sBfNcPc-unsplash.jpg

Йога также может помочь улучшить показатели артериального давления. При этом совершенно не нужно уходить на поле профессионалов: даже регулярной позы лягушки будет более чем достаточно. 
 
Важно отметить: поза лягушки совершенно точно не поможет при боли в коленях. Даже напротив, она только сделает хуже. 


Однако, по мнению экспертов, даже минута йоги в день – это уже путь к большим изменениям и лучшему самочувствию.
 

Почему стоит попробовать позу лягушки (а почему — лучше отказаться от этой идеи)   

junseong-lee-G9H5edUL0T8-unsplash.jpg 
                          
По словам Бханоте, поза лягушки, как правило, безопасна для большинства людей. Но такое положение приводит к довольно интенсивному растяжению паха и бедер. Вот почему не стоит бросаться в омут с головой и пытаться максимально растянуться с первого раза. Гибкость следует развивать постепенно. Если ощущаются боль и дискомфорт, то следует отдохнуть и расслабиться в позе ребенка.

 
Йога может быть опасной: кому занятия противопоказаны


Чтобы снизить давление на колени, инструкторы по йоге советуют положить под ноги коврик для йоги или одеяло. Также можно пользоваться специальным валиком для йоги, чтобы было легче сохранять равновесие. Однако если боль в коленях слишком сильная, от позы следует отказаться. 
 
Беременным женщинам тоже важно быть осторожными при выполнении этой позы. Возможно, асану стоит практиковать только если до беременности человек уже занимался йогой.

Людям с травмами колена, лодыжки, бедра или поясницы также следует избегать позы лягушки или проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать ее.
 

Так, поза лягушки – это, конечно, вряд ли лекарство от всех болезней или волшебное средство, однако это, безусловно, полезная практика, которую точно стоит уделить хотя бы минуту своего дня. Однако важно не забывать обращать внимание на свои чувства и не пытаться за раз достичь космических результатов.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Полина Белосорочко
Фото: Fotodom/Shutterstock, Unsplash/CC0
12.04.2024
 

Актуальные статьи

«В 55 сыграет 35-летнюю»: Рене Зеллвегер сведет с ума 27-летнего красавца на съемках четвертого фильма о Бриджет Джонс
Стали известные новые подробности сценария и съемок четвертого фильма о легендарной британке.
1 час назад
Добавить белого: почему зубы желтеют и как их осветлить
Мало кого успокаивает тот факт, что зубы могут иметь естественный желтоватый оттенок. Почему же они не безупречно белые и существуют ли такие на самом деле?
4 часа назад
Слушаем свое тело: как распознать симптомы пременопаузы и восстановить гормональный баланс
Чем раньше вы заметите у себя симптомы пременопаузы и начнете что-либо предпринимать по этому поводу, тем легче вашему телу будет находиться в балансе по мере приближения к менопаузе.
сегодня
«Так ведут себя подростки»: экс-секретарь Меган Маркл впервые подтвердила расследование жестокого обращения герцогини с сотрудниками
Об этом закрытом расследовании говорят уже несколько лет, но лишь сейчас одна из главных его участниц решилась рассказать об очевидном для многих.
сегодня
Дурной тон: как правильно вести себя спортзале девушкам (и мужчинам тоже)
Приходя впервые в тренажерный зал, вы знакомитесь с инструктором, который рассказывает о назначении снарядов, объясняет правила техники безопасности. Однако не все делают акцент на тонкостях поведения во время тренировок.
вчера
Показать еще