Подпишись на нас в соц. сетях!


Внимание назад: 18 признаков, что пора проверить почки



Почки болят3.jpg

Общие признаки, отдельные симптомы и некоторые заболевания могут указывать на потенциальную проблему в работе органа. Рассказываем, в каких случаях и как проверить работу почек, на что обращать внимание, к какому специалисту обращаться.


Многие считают, что симптомы проблем с почками проявятся сразу и пропустить их невозможно. Ведь почки — это одни из самых важных органов в организме. Они позволяют ему непрерывно выводить продукты метаболизма, лишнюю воду и соли, поддерживают оптимальный уровень давления и регулируют обмен веществ, гормонов и других соединений.


Но симптомы могут быть едва заметными, тогда они наиболее опасны. Заболевания мочевыделительной системы – одни из самых тихих патологий, но могут привести к серьезным осложнениям, инвалидности или даже смерти, если их вовремя не лечить. Даем полную инструкцию, когда нужно обратиться к специалисту, как проверить почки, на какие из проявлений нужно обращать внимание. Важно распознать признаки воспаления, повреждения органов или повышенный риск серьезных проблем в будущем.


Функции органа

Два небольших органа, внешне похожих на фасоль и имеющих размер кулака, – это начальная часть мочевыводящих путей. Они расположены под ребрами, по обе стороны от позвоночника.

Очищение крови

Почки каждый день фильтруют около 200 литров крови, удаляя токсины, кислоты, химические вещества и лишнюю жидкость. Отходы в виде мочи направляются вниз по мочеточникам в мочевой пузырь, где они хранятся до тех пор, пока не покидают тело через уретру.

Регулирование кровяного давления

Почечная ткань, фильтруя плазму, контролирует уровень жидкости в организме, производит гормоны, которые сужают кровеносные сосуды.

Поддержание здоровья костей

Органы вырабатывают активную форму витамина D и уравновешивают кальций и фосфор в организме, что делает кости сильными.

Стимуляция выработки красных клеток крови

Почки вырабатывают гормоны, стимулирующие костный мозг вырабатывать эритроциты, которые доставляют кислород по всему телу.



Симптомы проблем с почками у взрослых

Есть ряд признаков, которые могут быть симптомами проблем с мочевыделительной системой. Если выявляется хотя бы часть из них, нужно сдать анализы, чтобы проверить почки.

1. Отечность

Опухшее лицо или отекшие руки, ступни или голени могут быть признаками серьезного заболевания почек. Формирование отеков связано с неспособностью органа избавиться от лишнего объема жидкости или соли, накапливающейся в организме, или, возможно, потерей белка с мочой, что приводит к снижению онкотического давления плазмы и выходу жидкости в ткани. 

Белки способны притягивать воду, если они теряются с мочой, жидкость из крови уходит в ткани (где белков и соли больше).

2. Внезапная боль

Появление боли в верхней части спины или в боку, которая распространяется в передней брюшной стенке и отдает в пах, может указывать на то, развилась инфекция мочевыводящих путей. 

Восходящим путем, из мочевого пузыря, по мочеточникам она перешла в почки, которые воспалились. Сильная боль и спазмы по ходу мочеточника – признак камней в почках (почечная колика). Мочевые камни – это кристаллы, которые образуются из-за избытка минералов и солей.

Боль в пояснице – не признак заболевания почек. Орган расположен выше уровня талии, под ребрами.

3. Изменения внешнего вида мочи

Она может быть коричневой или красной. Это указывает на возможное содержание крови. Когда почка повреждается в результате воспаления, травмы или образования камней, рака, кисты или инфекции, это нарушает работу почечных клубочков, из-за чего в мочу попадают эритроциты.

Мутная моча, которая пенится, содержит хлопья, указывает на потерю белка. Врач обязательно скажет, как проверить почки, какие анализы нужно сдать немедленно, как правильно собрать мочу для исследования. 

4. Усталость

Прогрессирующее заболевание почек может тормозить выработку эритропоэтина, гормона, который регулирует выработку эритроцитов. Это может привести к анемии, недостатку эритроцитов, что провоцирует усталость, слабость и недомогание, так как тело не получает достаточно кислорода. Ключевые жалобы: постоянная вялость, бледность кожи, недомогание после пробуждения, сонливость в течение дня. 

5. Озноб и ощущение холода

Для проблем с почками типично чувство холода, когда другим тепло. Анемия, за счет нарушения доставки кислорода и снижения выработки тепла и энергии, может вызывать постоянное чувство холода, даже в теплой комнате.

6. Внезапное подергивание мышц

Накопление токсинов в кровотоке может вызвать внезапное подергивание мышц.

Почки болят4.jpg

7. Спутанность сознания

Может развиться из-за накопления токсинов, негативно влияющих на мозг.

8. Повышенное артериальное давление

Почки регулируют, сколько соли должно оставаться в крови и тканях – неправильный процесс может повысить кровяное давление. Если почка повреждена, она может активировать выработку гормонов, которые приводят к повышению артериального давления.

9. Диабет

Высокий уровень сахара в крови может повредить почки, хотя на раннем этапе он редко вызывает явные симптомы нарушений в работе органов. 

10. Подагра

Избыток мочевой кислоты вызывает отеки суставов, особенно на большом пальце ноги, это очень болезненно. У 90% пациентов заболевание возникает из-за неспособности почек избавиться от мочевой кислоты, образующейся в тканях. 

11. Частые инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Рецидивирующие ИМП могут провоцироваться камнями в почках, наряду с другим триггерами. Они увеличивают риск почечной инфекции, которая может привести к необратимому повреждению органов при отсутствии лечения.

12. Одышка после очень небольшого усилия

Во-первых, дополнительная жидкость в организме может накапливаться в легких. Во-вторых, анемия может привести к гипоксии тканей и затрудненному дыханию. Возникают жалобы на нехватку воздуха при нагрузках, головокружение, проходящее после отдыха, дискомфорт при активности, расстройства сна.

13. Головокружения и предобморочное состояние, проблемы памяти

Анемия приводит к тому, что мозг не получает достаточно кислорода. Это формирует ощущение слабости, головокружения или дурноту, предобморочные состояния, особенно при резких движениях или подъеме с постели. Эти же причины могут привести к проблемам с памятью или трудностям с концентрацией внимания. 

14. Кожный зуд

Почки удаляют отходы из кровотока. Когда они отказывают, накопление отходов в крови может вызвать сильный зуд. Пациенты жалуются на сухость, покраснения, мелкие высыпания.

15. Привкус металла в пище

Отходы метаболизма в крови – мочевая кислота и аммиак (так называемая уремия) могут изменить вкус пищи и вызвать неприятный запах изо рта. Человек также может заметить, что ему больше не нравится есть мясо или что он худеет, потому что просто не хочется есть. Люди ощущают дурной вкус во рту, привкус металла.

16. Химический запах от кожи и дыхания

Накопление токсичных отходов в крови может вызвать неприятный запах изо рта. Пациенты описывают его как «рыбное» дыхание. Иногда присутствует запах мочи, нужно чаще чистить зубы. 

17. Расстройство желудка, тошнота, рвота

Серьезное накопление отработанных метаболитов в крови может вызвать тошноту и рвоту. Потеря аппетита может привести к потере веса.

18. Пробуждения по ночам, чтобы помочиться

Почки вырабатывают мочу круглосуточно, но в ночные часы их активность снижена.  Если возникают патологии органов, в ночное время может образовываться больше мочи (никтурия), и нужно чаще опорожнять мочевой пузырь. Человек можете мочиться чаще или в больших количествах, чем обычно, с выделением очень бледной мочи. Можете ощущаться давление или затруднения при мочеиспускании. 


7 привычек, которые губят ваши почки и главный совет, как их защитить


Какой врач проверяет почки

Если появился один или несколько симптомов проблем со стороны мочеполовой сферы, необходимо обратиться к специалисту. Обычно возникает вопрос: какой врач лечит почки? Первоначально можно обратиться к терапевту, он направит в зависимости от результатов предварительного обследования к:

  • урологу (специалист по хирургическим патологиям мочеполовой системы);

  • нефрологу (врач по почкам, лечащий инфекционные и воспалительные патологии).

Что включает обследование
  • Внешний осмотр;
  • Тщательный анализ истории болезни;
  • Анализ крови для проверки функции органов;
  • Анализ мочи для выявления признаков повреждения почек.

Врач также может назначить УЗИ или биопсию почечной ткани, чтобы получить больше информации.

Особенности лечения

В некоторых случаях для лечения инфекции мочевыводящих путей, которая проникла в почки, необходимы антибиотики и препараты противовоспалительного действия. Если это камень в почках, его могут удалить или применить препараты, способствующие его отхождению по мочеточнику в пузырь и наружу. После стоит изменить свою диету, чтобы ограничить продукты с большим количеством оксалатов (шпинат, шоколад, щавель, редис).

Более серьезные заболевания, например, прогрессирующий пиелонефрит, гломерулонефрит или почечная недостаточность, также потребуют изменения образа жизни, наряду с регулярными визитами к врачу и более сложным лечением.

дзен.jpg




Как болят почки: 12 симптомов, которые нельзя перепутать
Болезни почек — из-за страха, а проблемы со спиной — из-за апатии: как эмоции влияют на тело
Анализ мочи помогает предсказать риск потери почки
Наши рассылки

Глаз красный и болит: что такое конъюнктивит, причины появления и способы лечения


MyCollages - 2025-04-20T112759.003.jpg

Конъюнктивит – распространенное заболевание глаз, характеризующееся воспалением конъюнктивы, тонкой прозрачной мембраны. Это состояние может быть вызвано различными факторами, включая бактерии, вирусы, аллергены, раздражающие вещества и даже грибки. Врач рассказывает, какие бывают виды конъюнктивита, а также чем отличается бактериальный и вирусный и когда следует обязательно обратиться к врачу.


Светлаков.jpg


Кирилл Светлаков, заведующий рефракционным отделением клиники микрохирургии глаза АйМед, врач-офтальмолог высшей категории,
офтальмохирург


Конъюнктивит, в просторечии известный как «розовый глаз», возникает, когда воспаляется конъюнктива. Воспаление делает кровеносные сосуды в конъюнктиве более заметными, что придает белку глаза розовый или красный оттенок. Конъюнктивит может поражать один или оба глаза и часто сопровождается другими симптомами, такими как зуд, жжение, слезотечение и выделения. Конъюнктивит может быть вызван множеством факторов, но наиболее распространенными причинами являются бактериальные инфекции или вирусные инфекции, аллергии, раздражающие вещества и грибковые инфекции.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит – это инфекция конъюнктивы, вызванная бактериями. Он может поражать один или оба глаза и обычно характеризуется покраснением глаза, гнойными выделениями, отеком век, зудом и жжением, слезотечением и ощущением инородного тела. Бактериальный конъюнктивит обычно вызывается следующими бактериями: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.

Диагноз бактериального конъюнктивита обычно ставится на основании симптомов и осмотра глаза. Врач может взять мазок из глаза для определения типа бактерий, вызвавших инфекцию, но это не всегда необходимо. Бактериальный конъюнктивит обычно лечится антибиотиками.
Чтобы предотвратить распространение бактериального конъюнктивита, необходимо тщательно мыть руки с мылом и водой, не касаться глаз руками, не использовать общие полотенца, косметику и глазные капли, регулярно менять наволочки и полотенца, и избегать контакта с людьми, у которых есть конъюнктивит.

MyCollages - 2025-04-20T112819.890.jpg

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит – инфекция конъюнктивы, вызванная, соответственно, вирусом. Он также может поражать один или оба глаза и обычно характеризуется покраснением глаза, водянистыми выделениями, отеком век, зудом и жжением, слезотечением, ощущением инородного тела, увеличением лимфатических узлов, признаками простуды. Вызывается такой конъюнктивит следующими вирусами: аденовирусы, герпесвирусы и пикорнавирусы.

Диагноз вирусного конъюнктивита обычно ставится на основании симптомов и осмотра глаза. Зачастую лечение в данном случае не нужно, все проходит самостоятельно в течение 1-3 недель. Лечение направлено на облегчение симптомов и может включать холодные компрессы, искусственные слезы и противовирусные препараты.

Чтобы предотвратить распространение вирусного конъюнктивита, также необходимо тщательно мыть руки с мылом и водой, не касаться глаз руками, не использовать общие полотенца, косметику и глазные капли, регулярно менять наволочки и полотенца, и избегать контакта с людьми, у которых есть конъюнктивит.

Мушки и яркие вспышки: что указывает на процесс отслоения сетчатки и как спасти зрение

Как отличить бактериальный от вирусного конъюнктивита

Хотя симптомы бактериального и вирусного конъюнктивита могут быть схожими, есть некоторые ключевые различия, которые могут помочь в постановке диагноза. Бактериальный конъюнктивит обычно характеризуется густыми, желтовато-зеленоватыми гнойными выделениями, в то время как вирусный конъюнктивит – прозрачными, водянистыми выделениями. Вирусный конъюнктивит нередко сопровождается симптомами, свойственными для простуды. Это, например, насморк, боль в горле, кашель, что не характерно для бактериального конъюнктивита. Увеличение лимфатических узлов перед ухом чаще встречается при вирусном конъюнктивите.

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев конъюнктивит не является серьезным заболеванием и проходит самостоятельно или с помощью простых мер лечения. Однако в некоторых случаях необходимо обратиться к врачу: при сильной боли в глазу, светобоязни, нарушении зрения, если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней, и при конъюнктивите у новорожденных.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
21.04.2025

Хроническое недосыпание: можно ли компенсировать недостаток сна


MyCollages - 2025-04-17T130257.245.jpg

Многие считают, что можно «наверстать» упущенное время сна, высыпаясь в выходные. Но так ли это на самом деле? Разбираемся в механизмах сна и его компенсации.

Мы живем в мире, который ценит продуктивность и активность 24/7. Часто сон становится жертвой этой гонки за успехом. Но недооценивать важность сна — большая ошибка. Его недостаток влияет на наше здоровье, настроение, работу и даже на наши отношения с окружающими.

Почему сон так важен?

Сон — это не просто время, когда мы отдыхаем. Это время, когда наш мозг и тело восстанавливаются. Во время сна мозг обрабатывает информацию, полученную за день, и формирует долгосрочную память. Сон также важен для нашей иммунной системы, обмена веществ и гормонального баланса.

Ученые в исследовании «Лишение сна: влияние на когнитивные функции» 2007 года, опубликованном в издательстве Dove Medical Press, утверждают, что плохое качество сна негативно влияет на долгосрочную память и способность принимать решения.

Что происходит, когда мы не высыпаемся?

Если мы регулярно не досыпаем, усталость накапливается и начинает влиять на нашу жизнь. Последствия могут быть серьезными:

  • Трудности с концентрацией и памятью. Нам сложнее сосредоточиться, запоминать новую информацию и принимать решения.

  • Снижение продуктивности. Мы работаем медленнее и делаем больше ошибок.

  • Плохое настроение и раздражительность. Недостаток сна делает нас более восприимчивыми к стрессу и негативным эмоциям.

  • Проблемы со здоровьем. Хронический недосып может привести к ожирению, диабету, болезням сердца и даже раку. Также организм становится больше подвержен инфекциям и вирусным заболеваниям.

  • Повышенный риск аварий. Сонливость за рулем так же опасна, как и вождение в состоянии алкогольного опьянения.

  • Постоянное чувство усталости и сонливости в течение дня.


Сколько нужно спать?

Рекомендации такие:

Взрослым людям обычно нужно 7-9 часов сна в сутки. Подросткам необходимо больше — 8-10 часов. Детям школьного возраста требуется 9-12 часов, а дошкольникам — 10-13 часов.


MyCollages - 2025-04-17T130320.470.jpg

«Банк сна»: как копить минуты и даже часы ночного отдыха, чтобы справляться с любым недосыпом

Как восстановить режим сна?

Чтобы помочь организму восстановиться после плохого сна, необходимо «доспать» недостающие часы в течении следующих трех дней.

Советы по наверстыванию упущенного сна:

  • Вздремните от 15 минут до 1 часа (более длительный сон только снизит ваши когнитивные функции).

  • Ложитесь спать на 30-60 минут раньше обычного.

  • Перенесите все утренние дела на обед или вечер.

  • Перенесите утренние тренировки на обед или вечер, пока не нормализуете режим сна.


К сожалению, «наспаться» в выходные за всю неделю не получится. Хроническое недосыпание наносит вред, который трудно исправить. Лучший способ — это придерживаться правильного режима.

Но если вы уже столкнулись с этой проблемой, вот несколько советов:

  • Пересмотрите свой график сна. Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время каждый день, даже в выходные. Также проанализируйте свой день и посмотрите, где вы можете перенести или сократить дела, чтобы дать организму больше времени на восстановление.

  • Создайте ритуал перед сном. Примите теплую ванну, почитайте книгу, послушайте спокойную музыку.

  • Избегайте кофеина и алкоголя перед сном. Они возбуждают нервную систему, что затрудняет засыпание. Если вы плохо спали прошлой ночью исключите потребление кофеина в течение всего дня.

  • Гигиена сна. В спальне должно быть темно, тихо, а температура комфортной. Вы можете использовать маску для сна, беруши и кондиционер. О пользе масок для сна мы писали здесь.

  • Соблюдение комендантского часа. Выключите гаджеты за час до сна. Свет от экранов мешает выработке мелатонина, гормона сна. В нашем предыдущем материале вы можете ознакомиться с 7 идеями для цифрового детокса.


Если не можете уснуть, встаньте и займитесь чем-нибудь расслабляющим. Вернитесь в постель, когда почувствуете сонливость.
Если у вас есть серьезные проблемы со сном, возможно, вам нужна помощь специалиста.
Забота о здоровом сне — это инвестиция в ваше здоровье, продуктивность и хорошее настроение. Не пренебрегайте им!
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Яна Анцупова
Фото: Fotodom/Shutterstock
17.04.2025

Крипторхизм, или неопущение яичка: что поможет — гормоны или операция?


MyCollages - 2025-04-17T113441.653.jpg

Если ребенок мужского пола родился доношенным, его яички обычно опускаются в мошонку к моменту рождения. У недоношенных младенцев встречается крипторхизм — отсутствие одного или обоих яичек (неопущение яичка) в мошонке, что угрожает здоровью в будущем

11zon_cropped (39)-round (1).png


Артем Вавилов
, врач-детский хирург детской областной больницы (г. Великий Новгород)


Крипторхизм встречается довольно часто, в том числе, и у доношенных младенцев (4,6% случаев), хотя у недоношенных малышей – в разы чаще (до 45,3% случаев). Причем, заболеть может не только новорожденный, но и взрослый ребенок, и даже подросток. Прежде всего рискуют малыши, чьи матери курили во время беременности.

Неопущение яичка (особенно двустороннее) может сочетаться с анатомическими аномалиями в теле, генетическими и эндокринными нарушениями – ДЦП, нарушениями полового развития, синдромами, при которых снижается уровень тестостерона или восприимчивость клеток к этому гормону, грыжей спинномозгового канала.
Кстати, крипторхизм может быть не только врожденным, но и приобретенным – в этом случае яичко перестает определяться в мошонке после травмы или операции, связанной, к примеру, с паховой грыжей.

Что указывает на крипторхизм

Прежде всего – отсутствие яичка (или обоих) в мошонке мальчика: это легко определить пальпацией. При этом и состояние мошонки тоже может указывать на крипторхизм: она не такая эластичная, как обычно, и имеет меньше складок.

Если же мошонка выглядит нормально, и обе ее части похожи, но яичко все же не пальпируется, возможно, у ребенка просто подвижное яичко, способное подниматься вверх, в паховый канал из-за чрезмерной активности парной мышцы-кремастера, находящейся в тазу и промежности. При такой избыточной подвижности (ложном крипторхизме) ребенка необходимо каждые полгода показывать врачу-урологу.
Кроме того, яички могут быть эктопированными – то есть изначально правильно располагаться, но позже переместиться в другую область – промежность, пах, бедро, надлобковую зону.

Как обнаружить

Обычно крипторхизм определяет либо врач-неонатолог еще в родильном доме, либо педиатр при осмотре после выписки ребенка из роддома. Но для подтверждения диагноза малыша необходимо показать врачу-урологу или хирургу: доктор проведет осмотр путей опущения яичка и, если не обнаружит его в нормальном месте – будет пальпировать другие зоны – промежность, лобковую, бедренную.

При определении двустороннего крипторхизма и обнаружении проблем полового развития, доктор тщательно осмотрит область брюшной полости и малого таза, а затем даст направление к эндокринологу и генетику. Такой консилиум врачей либо опровергнет, либо подтвердит нарушение, и в последнем случае врачи предложат определенную схему лечения.

MyCollages - 2025-04-17T114125.481.jpg
Чтобы сделать конкретные выводы, ребенку выполнят ряд обследований: УЗИ таза и брюшной зоны, исследуют гормоны и метаболиты надпочечников, осмотрят паховую область, возьмут анализ на определение лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулстимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и мюллерова ингибирующего фактора (МИФ). Генетик может назначить анализ крови на определение кариотипа -совокупности полного набора хромосом.
Однако и эти обследования могут быть не окончательными, и, когда малыш немного подрастет, эндокринолог назначит ему анализ на определение уровня тестостерона и выполнит тест по стимуляции хорионического гонадотропина (ХГЧ), чтобы исключить вторичную атрофию яичек в результате дефицита тестостерона. И, наконец, чтобы окончательно установить диагноз, ребенку выполнят диагностическую лапароскопию для обследования паховой зоны. И, конечно, проведут доскональное обследование гениталий, чтобы не пропустить другие проблемы, которыми часто сопровождается крипторхизм – маленький размер полового члена, раздвоение или недоразвитость мошонки, недостаточное количество складок на ней, неправильное расположение наружного отверстия уретры (меатуса).

Гормоны или операция?

Современные методы лечения не допускают использование гормонотерапии, ведь опыт исследований показал, что такое лечение либо дает низкий результат, либо вообще является безуспешным. Поэтому сегодня врачи выполняют все обследования малыша к 6 месяцам его жизни, и, если яичко к этому моменту так и не опустилось в мошонку, ребенку выполняют орхипексию – операцию, способствующую этому процессу. Рекомендуется провести хирургическое вмешательство, пока ребенку не исполнилось полтора года, поскольку в этом возрасте мальчики уже начинают терять и клетки, продуцирующие гормоны (клетки Лейдига), и половые клетки. Это значит, что при крипторхизме могут появиться проблемы в репродуктивной системе будущего мужчины.

К тому же ранняя орхипексия избавит мальчика от рисков серьезных заболеваний, которые могут развиться позже. Чаще всего такой проблемой является паховая грыжа, причиной которой становится открытый влагалищный отросток при неопущении яичка. Еще один серьезный риск при откладывании операции – травма яичка, которое из-за крипторхизма не способно перемещаться при ударе или сдавливании. А травма пахового канала может стать причиной воспаления яичка, находящегося в придатке (орхоэпидидимита). Если же яичко расположено в брюшной полости, его неопущение чревато риском развития в нем опухоли. Что касается перспективы бесплодия, то его причиной часто называют повреждение яичка из-за повышенной температуры, когда оно расположено в брюшной полости или паху, где обычно примерно на 2 градуса теплее, чем в мошонке. И, наконец, еще один повод для выполнения орхипексии – избежать перекрута яичка.

MyCollages - 2025-04-17T115529.561.jpg

Микропенис: когда это правда и что с этим можно сделать

Чем поможет хирург

Если яичко удалось прощупать, хирург выполнит рассечение мягких тканей в паху. Затем он отделит семенной канатик и яичко до внутреннего пахового кольца. И, чтобы предотвратить рецидив выхода яичка из мошонки, врач разрежет связку, направляющую яичко, и мышцу, которая его поднимает. Доктор уложит яичко в оболочку мошонки и закрепит его там с помощью швов. Кроме того, для исключения рецидива, не менее важно выполнить рассечение влагалищного отростка брюшины на уровне внутреннего пахового кольца.

Когда яичко хирургу не удалось пальпировать, вмешательство выполняется для понимания того, есть ли оно вообще. К примеру, при ишемии или внутриутробном перекруте яичка хирург может обнаружить слепо заканчивающиеся семенные сосуды, которые свидетельствуют об исчезновении яичка. И если такой факт установлен, операция прекращается. При обнаружении яичка хирург в процессе операции решает, низводить ли его в мошонку или удалить.

Когда сосуды заходят в паховый канал, хирургу необходимо обследовать паховую зону, где он стремится обнаружить атрофированное или здоровое яичко, после чего принимает решение — выполнять ли орхипексию.
Бывает и так, что яичко расположено далеко от входа в паховый канал, и в этом случае его нереально классическим способом привести в мошонку. В этом случае хирург разрезает яичковые сосуды (операция Фаулер — Стивенса), чтобы кровь поступала к яичку через сосуды мышцы, которая его поднимает, и через артерию семявыносящего протока. Но, поскольку сосуды у ребенка еще не развиты и их длины недостаточно для свободного опущения яичка, одной такой операции для низведения его в мошонку бывает недостаточно. Поэтому через полгода выполняется повторное вмешательство.
Наиболее грозным послеоперационным осложнением является атрофия яичка, которое чаще случается, когда операцию Фаулера-Стивенса выполняют в один этап (28,1% случаев), при двухэтапном вмешательстве такое случается реже (8,2%). Встречаются и другие осложнения – повреждение яичка или семявыносящего протока, повторное поднятие яичка, гематома, инфекция в ране.

Чтобы сохранить фертильность, родителям малыша необходимо как можно раньше принять решение об операции, ведь исследования показывают, что следствием двустороннего крипторхизма часто становится снижение количества сперматозоидов или полное их отсутствие в семенной жидкости, а также развитие опухолей яичка.

После выполненной операции ребенка необходимо регулярно показывать врачу (урологу или хирургу) для осмотра. А в возрасте полового созревания и после него (14-19лет) врач может назначить профилактическое обследование: проверку уровня тестостерона, а позже — спермограмму.

дзен.jpg

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
17.04.2025

Саркопения: почему мышцы слабеют в молодом возрасте и что с этим делать


MyCollages - 2025-04-16T123403.348.jpg

Саркопения — это прогрессирующая потеря мышечной массы и силы, которая традиционно ассоциируется с пожилым возрастом. Однако в последние годы наблюдается тенденция к увеличению случаев саркопении у людей более молодого возраста. 

11zon_cropped (38)-round.png


Эшкин Мурадов, врач эндокринолог сети клиник «Семейная»



Это явление вызывает серьезные опасения, так как потеря мышечной массы может привести к снижению физической активности, ухудшению качества жизни и повышенному риску травм. В этой статье мы рассмотрим причины появления саркопении в молодом возрасте и предложим рекомендации для ее предотвращения.

Причины саркопении в молодом возрасте:

Недостаток физической активности

Современный образ жизни, характеризующийся малоподвижностью, является одной из основных причин саркопении. Многие молодые люди проводят большую часть времени за компьютером или в сидячем положении, что приводит к атрофии мышц. Регулярные физические нагрузки необходимы для поддержания мышечной массы и силы.

Неправильное питание

Недостаток белка в рационе также может способствовать развитию саркопении. Белок играет ключевую роль в восстановлении и росте мышечной ткани. Молодые люди, особенно те, кто придерживается строгих диет или вегетарианства без должного планирования, могут не получать достаточное количество необходимых аминокислот.

Гормональные изменения

Гормоны, такие как тестостерон и гормон роста, играют важную роль в поддержании мышечной массы. У некоторых молодых людей может наблюдаться снижение уровня этих гормонов из-за стресса, неправильного питания или других факторов, что также способствует развитию саркопении.

Хронические заболевания

Некоторые хронические заболевания, такие как диабет 2 типа или заболевания легких, могут негативно влиять на мышечную массу даже у молодых людей. Эти состояния могут вызывать воспаление и метаболические изменения, которые способствуют потере мышц.

MyCollages - 2025-04-16T121145.735.jpg

Стресс и психоэмоциональное состояние

Психологические факторы также могут играть роль в развитии саркопении. Хронический стресс и депрессия могут снижать мотивацию к физической активности и правильному питанию, что приводит к потере мышечной массы.

Не сдуваться: какие продукты разрушают мышечную массу

Рекомендации врача по предотвращению саркопении

Регулярная физическая активность

Включите в свою жизнь регулярные тренировки с отягощениями (силовые тренировки) не менее 2-3 раз в неделю. Это поможет стимулировать рост мышечной массы и улучшить общую физическую форму.

Сбалансированное питание

Убедитесь, что ваш рацион богат белками (мясо, рыба, яйца, бобовые) и другими важными питательными веществами (фрукты, овощи, цельнозерновые продукты). Рекомендуется потреблять около 1-1,5 граммов белка на килограмм массы тела ежедневно.

Контроль за уровнем гормонов

Если вы подозреваете у себя гормональные нарушения (например, низкий уровень тестостерона), обратитесь к врачу для обследования и возможной коррекции.

Управление стрессом

Научитесь справляться со стрессом с помощью медитации, йоги или других методов релаксации. Психоэмоциональное здоровье напрямую влияет на физическое состояние.

Регулярные медицинские осмотры

Не забывайте проходить регулярные медицинские осмотры для выявления хронических заболеваний на ранних стадиях и их своевременного лечения.


Саркопения — это серьезная проблема не только для пожилых людей, но и для молодежи. Понимание причин ее возникновения и принятие мер по профилактике помогут сохранить здоровье и активность на долгие годы вперед. Важно помнить о значении физической активности и сбалансированного питания для поддержания мышечной массы и общего благополучия организма. Если у вас есть сомнения или вопросы по этому поводу, не стесняйтесь обращаться к врачу за консультацией.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Unsplash/СС0; Freepik
16.04.2025

Операция без страха: как новые технологии в хирургии снижают травматичность и ускоряют выздоровление


MyCollages - 2025-04-15T174511.729.jpg

Пришла долгожданная весна. На это время года люди часто планируют решение проблем со здоровьем, в частности, плановые хирургические операции.

11zon_cropped (37).png


Вера Зимнова, врач, основатель и руководитель компании-поставщика медицинского оборудования для хирургии, реанимации и неонатологии «Таис»


Основной аргумент — иметь достаточное время для восстановления к летнему сезону отпусков, чтобы насладиться отдыхом без ограничений, связанных с болезнью или послеоперационной реабилитацией. Весной еще не жарко и уже не холодно, меньше тяжелой одежды, поэтому послеоперационный период может пройти комфортнее. 

Однако мысли об операции тревожат: что если что-то пойдет не так? Но представьте, что хирургия — это не пугающая неизвестность, а высокотехнологичное путешествие к вашему здоровью. Современные медицинские технологии делают операции менее травматичными и ускоряют восстановление, позволяя пациентам быстрее возвращаться к активной жизни.

Выбор клиники для хирургического лечения — ответственное решение. Без определенных знаний нелегко принять верное. В этом могут помочь те, кто работает в медицине и знает ее «изнутри». Если вы не имеете доступ к такому консультанту, расскажу о важных моментах и о том, какие есть плюсы и минусы у разных методов хирургического лечения и анестезии.

Страх перед хирургическим вмешательством часто связан не только с самим процессом операции, но и с анестезией. Выбор того и другого — вопрос не только медицинской необходимости, а и комфорта пациента. Современные технологии позволяют минимизировать риски и сделать операции менее стрессовыми, в том числе предоставляя людям возможность выбора метода обезболивания. Разберемся в основных видах анестезии и их особенностях. 
Современную хирургию сопровождает высокотехнологичное оборудование, которое позволяет анестезиологам контролировать каждый аспект наркоза. Например, благодаря высокотехнологичным наркозно-дыхательным аппаратам анестезиолог непрерывно мониторирует состояние пациента и индивидуально подбирает концентрацию препаратов по оценке параметров выдыхаемого воздуха. Во время вмешательств используются не только ингаляционные анестетики, но и комбинация гипнотиков, миорелаксантов, анальгетиков, что обеспечивает максимальную эффективность обезболивания.

Общая анестезия: контроль и безопасность

Современная общая анестезия высокотехнологичная и безопасная. Мониторы непрерывно отслеживают параметры дыхания, глубину сна пациента, снижая риск пробуждения во время операции. Однако у общей анестезии есть и минус — системное влияние на головной мозг, а также на ребенка, если речь идет о родах. Существует понятие послеоперационной когнитивной дисфункции, когда общая анестезия влияет неблагоприятно. Также у некоторых людей после выхода из общего наркоза бывает индивидуальная реакция — рвота. В таком случае им вводят противорвотный препарат. Поэтому если нет объективной необходимости, лучше сделать выбор в пользу локальных методов анестезии — регионарной и местной.

MyCollages - 2025-04-15T174736.611.jpg

Регионарная анестезия: осознанность без боли

Во многих случаях хирургическое вмешательство можно провести под регионарной анестезией. Речь идет о спинальной или эпидуральной анестезии, когда обезболивание проводится введением препарата местно в районе позвоночника. Метод часто используется при гинекологических и акушерских операциях, вмешательствах на нижних конечностях, брюшной полости. Он позволяет блокировать болевые ощущения в нижней части тела. Анестетик блокирует нервы, отходящие от спинного мозга.

Регионарная анестезия предпочтительна для тех, кто хочет избежать воздействия наркоза на головной мозг. Во время такого обезболивания пациент не испытывает боли, остается в сознании, может общаться с врачом и не нуждается в долгом выходе из наркоза. 

Местная анестезия

Местная анестезия применяется в стоматологии, офтальмологии, хирургии и других небольших медицинских воздействиях на тело человека. Она бывает контактной и инфильтрационной. В первом случае анестетик наносится поверхностно, например, на кожу, слизистую десны или глаза. Во втором, вводится инъекционно.

При любом виде анестезии некоторые лекарства, принимаемые пациентами, могут влиять на действие анестетиков и вызывать побочные эффекты. Поэтому перед хирургическим вмешательством обязательно нужно сообщать врачу о том, какие лекарства вы принимаете.

Теперь перейдем от анестезии в хирургическим технологиям и рассмотрим их с точки зрения преимуществ, недостатков и влияния на качество жизни пациентов. Сегодня многие клиники, даже без суперсовременных роботов, оснащены оборудованием, которое делает операции более безопасными и эффективными.
Например, лапароскопические стойки позволяют хирургам работать через небольшие разрезы, что снижает риск инфекций и ускоряет заживление.Такое оборудование используется при удалении желчного пузыря. Для лечения грыжи передней брюшной стенки применяют пластику с использованием сетчатых имплантов, которые снижают риск рецидива и обеспечивают быстрое восстановление. С доброкачественными опухолями матки успешно справляется лапароскопическая миомэктомия или гистерорезектоскопия. Они позволяют удалить опухоль с минимальными повреждениями окружающих тканей и сохранить репродуктивную функцию женщины.

Лапароскопическая хирургия

Лапароскопия — метод, при котором операции на внутренних органах выполняются через небольшие проколы (0,5—1,5 см), а не через большие разрезы, как в традиционной хирургии. Этот подход применяется при операциях на органах брюшной и тазовой полостей, таких как удаление желчного пузыря и аппендикса, гинекологические вмешательства.

Преимущества: меньшая травматичность тканей, сокращение послеоперационной боли, более быстрый период восстановления и короткий срок пребывания в стационаре, меньшие послеоперационные рубцы.
Недостатки: необходимость специальной подготовки хирурга, ограниченный диапазон движений инструментов, отсутствие тактильной обратной связи.
Влияние на качество жизни: быстрое возвращение к повседневной активности и хороший косметический результат.
Сравнение с традиционными методами: при открытых операциях требуются большие разрезы, что приводит к большей травматичности, длительному восстановлению и заметным рубцам.

MyCollages - 2025-04-15T175215.735.jpg

Инфракрасная коагуляция (ИРК)

ИРК — минимально инвазивная процедура, использующая инфракрасное излучение для коагуляции тканей. Чаще всего применяется в проктологии для лечения геморроя первой и второй стадии, а также в гинекологии, стоматологии, дерматологии.

Преимущества: амбулаторное выполнение процедуры, минимальные болевые ощущения, короткий период восстановления.
Недостатки: возможность рецидива заболевания, ограниченное применение на поздних стадиях болезни.
Влияние на качество жизни: быстрое возвращение к нормальной жизни с минимальными дискомфортом и осложнениями.
Сравнение с традиционными методами: открытые хирургические вмешательства при лечении геморроя сопровождаются большей болью, длительным восстановлением и более высоким риском осложнений.

Эндоваскулярная хирургия

Эндоваскулярные вмешательства позволяют лечить заболевания сосудов без открытых операций, вводя инструменты через небольшие проколы в сосудах. Это ангиопластика и стентирование, которые часто используются при атеросклерозе коронарных артерий, питающих сердце, применяются как профилактика инфаркта или даже в его остром периоде. Во время ангиопластики хирург устраняет причины сужения сосуда, например, тромбы и атеросклеротические бляшки, а при стентировании устанавливает в сосуд протез в виде гибкой сетчатой трубочки, которая не позволяет сосуду смыкаться.  

Преимущества: меньшая травматичность, сокращение времени госпитализации, быстрое восстановление пациента.
Недостатки: риск рестеноза — повторного сужения сосуда, ограничения при сложных анатомических особенностях сосудов.
Влияние на качество жизни: спасет жизнь без излишней травматизации тела,  позволяет пациенту вернуться к обычному режиму в тот же день.
Сравнение с традиционными методами: открытая сосудистая хирургия связана с большими разрезами, повышенным риском инфекций и длительным восстановлением. Если есть возможность сделать эндоваскулярную операцию, то нужно выбирать ее.

Микрохирургия

Микрохирургические техники используются для операций на мозге, нервах, сосудах, глазах, при восстановлении оторванных конечностей и других частей тела, в пластической хирургии. Микрохирургические операции проводятся с применением микроскопов и специальных инструментов. 

Преимущества: высокая точность вмешательства, сохранение функций оперируемых органов, минимальное повреждение окружающих тканей.
Недостатки: техническая сложность и длительность обучения хирургов, высокая стоимость оборудования. Такие специалисты и оборудование есть не во всех клиниках.
Влияние на качество жизни: сохранение и восстановление функций, улучшение эстетических результатов.

MyCollages - 2025-04-15T175437.056.jpg

Большой гид по эндоскопии: все, что нужно знать о колоноскопии, гастроскопии и многом другом

Интеграция искусственного интеллекта (ИИ) в хирургические системы

Сегодня ИИ не только анализирует рентгеновские снимки, а и в реальном времени во время операции помогает хирургу принимать оптимальные решения и минимизировать повреждение тканей. Конечно, технологии с ИИ пока доступны немногим клиникам, но это направление медицины активно развивается. ИИ уже помогает в хирургических вмешательствах, включая онкологические и сложные реконструктивные операции.  Сейчас появились виртуальные очки, которые, благодаря голографическому наложению КТ снимков, позволяют нейрохирургу видеть во время операции недоступные ранее структуры мозга. 

Преимущества: повышенная точность и стабильность движений, снижение риска человеческой ошибки.
Недостатки: высокая стоимость оборудования и обслуживания, необходимость в специализированном обучении персонала.
Влияние на качество жизни: сокращение послеоперационного периода и снижение вероятности осложнений.

Гибридные операционные

Инновационное решение для сложных хирургических вмешательств — гибридные операционные. Они сочетают в себе возможности эндоваскулярной хирургии и традиционных операций, оснащены ангиографами, рентген-установками и другим оборудованием, которое позволяет хирургам в режиме реального времени отслеживать состояние сосудов. В гибридной операционной врачи, в случае необходимости, могут оперативно перейти к открытому хирургическому вмешательству./

Применение: сосудистая хирургия, нейрохирургия, кардиохирургия и другие сложные вмешательства, преимущества: возможность комбинирования различных методов лечения в рамках одной операции, улучшенная визуализация и контроль за ходом вмешательства.
Недостатки: высокие затраты на оборудование и содержание операционной, сложность координации работы мультидисциплинарной команды.
Влияние на качество жизни: снижение травматичности операций и ускорение реабилитации.

Регенеративная хирургия

Регенеративная хирургия направлена на восстановление или замещение поврежденных тканей и органов с использованием клеточных технологий и биоматериалов.

Применение: лечение обширных травм, дефектов костей и хрящей, восстановление после онкологических операций и ожогов.
Преимущества: возможность полного восстановления функции поврежденного органа или ткани, снижение необходимости в донорских трансплантатах.
Недостатки: ограниченная доступность и высокая стоимость процедур, требуется дальнейшее исследование для оценки долгосрочных результатов.
Влияние на качество жизни: повышение функциональности и улучшение эстетических результатов после травм или заболеваний.

Хирургия сегодня — это не только спасение жизней, но и искусство минимального вмешательства. Пациенты могут не просто выживать после сложных операций, а возвращаться к полноценной жизни в кратчайшие сроки. Современная хирургия и анестезиология предоставляют широкий спектр методик, позволяя подобрать наиболее безопасный и эффективный вариант лечения. Бояться этого не стоит, потому что есть заболевания и состояния, которые можно вылечить только хирургическим путем. В таких случаях самолечение, эксперименты с травами и народными средствами не просто бесполезны, а и опасны.

Если есть показания к операции — ее нужно делать. И делать там, где для этого есть все необходимое: опытные руки хирурга, грамотный анестезиолог и качественное медицинское оборудование.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Freepik
16.04.2025
 

Актуальные статьи

Почему психотерапия «не сработала»: 5 возможных причин
Терапия часто представляется как панацея от всех проблем с психическим здоровьем. Но что, если вы посещаете сеансы, а облегчения все нет? Не стоит отчаиваться и думать, что с вами что-то не так.
2 часа назад
Естественность 2.0: как индустрия красоты совместила наращивание и моду на натуральность
Последние два года в моде clean girl makeup и пилочный маникюр — минимализм и естественность стали главными трендами. Казалось бы, в таком контексте наращиванию волос просто не остается места...
4 часа назад
Экологичные альтернативы привычным бьюти-продуктам
Хотите стать более экологичными в своей бьюти-рутине, но не знаете, с чего начать? Выбранные нами бьюти продукты станут отличной альтернативой привычным бьюти-средствам, которыми вы пользуетесь каждый день.
сегодня
Может ли материнство заставить забыть про стиль?
Многие сталкиваются с тем, что после рождения ребенка из-за нехватки времени и сил теряют собственный стиль. Решили разобраться, можно ли этого избежать и что делать, если это уже произошло.
сегодня
Долой пинцет: почему нельзя выщипывать волосы из родинки
Иногда на поверхности родинки вдруг вырастают волосы. Не всегда это выглядит эстетично, поэтому руки тут же тянутся за пинцетом, чтобы удалить нежелательную растительность. Оказывается, подобные действия очень опасны и могут привести к серьезным последствиям.
сегодня
Показать еще