Если у человека тревожное расстройство – наиболее распространенное психическое заболевание, постоянная тревога оказывает огромное влияние на повседневную жизнь. Ситуации, вызывающие опасения, не просто вызывают беспокойство – человек их избегает.
Патологическая тревожность
При обычной тревоге, свойственной всем людям, переживания имеют реальный повод – проблемы с близкими, трудности с работой, события в мире. Но при патологической тревожности переживания мешают жизни. Человек не только волнуется, его эмоции отражаются на здоровье: все мышцы напрягаются, болит живот, сон нарушается. Ситуации, провоцирующие тревогу, становятся невыносимыми, люди просто избегают общения и выхода из дома.Американской психиатрической ассоциацией выделено шесть типов тревожных расстройств
- Общая тревога
- Панические атаки
- Специфические фобии
- Агорафобия
- Социальная тревога
- Тревога разлуки.
Родственное состояние, обсессивно-компульсивное расстройство, теперь классифицируется отдельно.
Примерно от 7% до 9% взрослого населения страдают определенным расстройством или фобией. Социальное тревожное расстройство встречается у 7% взрослых. Другие тревожные расстройства затрагивают от 1% до 3% взрослого населения. Женщины чаще страдают тревожным расстройством, но и мужчины тоже могут болеть.
Границы между нормой и патологией
Чтобы получить диагноз тревожного расстройства, беспокойство или страх должны быть несоразмерными ситуации и снижать способность человека вести нормальную жизнь. Приступы тревоги могут повлиять на работу, успеваемость в школе, семейные и социальные отношения.
Чувствовать тревогу или беспокойство – необходимо, потому что это говорит нам о том, что определенное событие или ситуация может быть опасна. Но тревожность становится проблемой, когда наши датчики тревоги и опасности включаются и выключаются в неподходящих ситуациях.
У детей тревожность должна быть неадекватной возрасту, чтобы ее можно было рассматривать как расстройство. Страхи и тревоги – обычное явление для детей, поэтому стандарты детей и взрослых – разные. Для ребенка, идущего в детский сад эмоциональная реакция допустима. Она соответствует его возрасту – некоторая тревога или страх из-за того, что он находится вдали от мамы или папы, от семьи. Но для ребенка 12 или 13 лет такая реакция – это патология.
Например, фобия, называемая масклофобией, включает страх перед страшными масками или даже перед внешне доброжелательными персонажами, такими как талисманы спортивных команд. Этот страх часто встречается у маленьких детей и не может считаться расстройством, если он не сохраняется в течение длительного периода. Во взрослом возрасте это однозначно – тревожное расстройство.
3 вида симптомов патологической тревожности
1.Избегание
Самый ключевой симптом патологической тревоги – избегание малейших ситуаций, провоцирующих волнение. Это серьезная проблема тревожности, особенно если избегание ситуаций, вызывающих личную тревогу, ограничивает чью-то деятельность и привычную жизнь. В некоторых случаях имеет смысл избегать триггеров беспокойства, и этого может быть достаточно для решения проблемы.2. Проблемы общения
Нередко тревожность приводит к замкнутости и отказу от общения. Важно оценить, насколько тревожность влияет на повседневную жизнь. Это определяет, нужно ли лечение тревожности и насколько негативно она влияет на здоровье в целом. Например, для человека, страдающего фобией верховой езды, который никогда не сталкивается с лошадьми, это не проблема. НО если человек должен работать с животными – тревожность нужно лечить.3. Физические проявления
Важно также оценить физические симптомы, которые могут быть связаны с тревогой. Они включают расстройство желудка, тошноту, изменения аппетита, диарею, запор, головные боли, стеснение в груди и спазмы в шее или спине, связанные с напряжением мышц.Типы тревожных расстройств
Генерализованное тревожное расстройство
Чрезмерное беспокойство о повседневных вещах, проблемы с контролем чувства нервозности и трудности с расслаблением или концентрацией - это признаки тревожного расстройства. Обильное потоотделение, проблемы со сном, нарушения глотания, дрожь и раздражительность – типичные проявления этого типа расстройства.Социальное тревожное расстройство
Вполне нормально испытывать некоторую тревогу при выступлении перед большой аудиторией. Но при социальном тревожном расстройстве широко распространен страх осуждения, смущения, отвержения или социального исключения в любой личной или служебной ситуации. Врачи описывают, как могут реагировать люди с социальной тревожностью: люди отказываются от походов на вечеринки, считая, что они там лишние, все смотрят на них с осуждением и перешептываются за спиной. Если они и приходят, то просто сидят и ни с кем не разговаривают. Им кажется, что все считают их лишними, обсуждают, что провоцирует волнение, потливость и дурноту. Специфическая фобия
При фобии человек испытывает иррациональную или крайнюю панику или страх, когда он вступает в контакт или даже ожидает контакта с конкретным объектом или ситуацией. Это все подавляющее отвращение или страх может заставить людей пойти на многое, чтобы избежать триггеров фобии. Фобии животных, такие как боязнь пауков (арахнофобия), боязнь высоты или штормов, медицинские фобии, такие как инъекции или вид крови, ситуативные фобии, такие как поездка на лифте, и различные другие фобии могут сильно ограничивать привычную жизнь.В общественном транспорте, например, поезде или автобусе, человек может начать паниковать и убегать от ситуации, сойдя на следующей остановке. Временно такие действия дают чувство облегчения, потому что паника проходит. Но в долгосрочной перспективе человек не почувствует себя лучше. Скорее всего, ему станет хуже, когда он снова сядет в поезд, потому что он будет помнить прошлый раз. Возникает страх панической атаки, усугубляющий ситуацию.
