Подпишись на нас в соц. сетях!


Внезапно: 8 проблем со здоровьем, которые вызывает отсутствие зубов





ivana-cajina-dnL6ZIpht2s-unsplash.jpg

Если вы не следите за состоянием зубов (или у вас выпало несколько), это приведет к ряду проблем со здоровьем. Изучите список и не забывайте регулярно посещать стоматолога.

1. Головные боли

При проблемах в зубочелюстной системе, помимо тех последствий, которые проявляются непосредственно в полости рта (нарушение жевательной функции, деформация положения височно-нижнечелюстного сустава) могут возникать головные боли.

Из-за отсутствующего зуба (или нескольких зубов) происходит смещение жевательной нагрузки в одну сторону, что приводит к неправильному положению суставной головки, последующему хроническому воспалению, развитию артритов и артрозов. Если проблема в зубочелюстной системе долго не устраняется, начинается деформация зубных рядов, меняется прикус, а это влияет на сустав, соединяющий нижнюю челюсть с черепом (височно-нижнечелюстной сустав). 

В этой зоне связаны жевательные и височные мышцы, именно их повышенный тонус и боли в суставе отзываются частыми мигренями, болью в области уха, в зоне околоушной слюнной железы. Устранить симптомы можно, восстановив утраченный зуб (зубы), а вместе с ним и правильный прикус, что снимет напряжение с мышц, окружающих височно-нижнечелюстной сустав.

2. Преждевременное старение

Возрастные изменения, которые с годами возникают на лице, находятся в прямой взаимосвязи с состоянием зубов. Часто по рекомендации от косметолога к хирургу-имплантологу приходят пациенты, которые изначально хотели скорректировать носогубные складки или опущение уголков рта, «лицо пьеро».

Чаще всего проблемы, возникающие в нижней трети лица, связаны с потерей зубов и их патологической стираемостью (которая также часто связана с их частичной потерей). Когда вы лишаетесь зуба или зубов, привычная жевательная нагрузка никуда не исчезает – она просто переходит на оставшиеся здоровые зубы, увеличиваясь каждый год.

В результате они быстрее стираются, а это может привести к преждевременному появлению носогубных складок, морщин, ассиметрии и изменению нижней трети лица. 
Одно из наиболее заметных проявлений таких деформаций – опущенные уголки рта и недовольное выражение лица. Губы становятся визуально более тонкими.

Восстановление жевательных функций, а затем и удлинение зубов до того состояния, какими они были в молодости, приводит к тому, что нижняя треть лица снова как будто «удлиняется», и далее естественным образом разглаживаются носогубные складки, уголки рта приподнимаются, и человек выглядит заметно моложе.

В некоторых случаях достаточно коррекции высоты зубов буквально на 4 – 5 мм, чтобы получить видимый anti-age эффект. Лицо кардинально меняется, как после подтяжки лица.

3. Проблемы с желудком, лишний вес

jasmin-chew-VZv_aPFTDtg-unsplash.jpg

Нарушение правильного пережевывания пищи (что происходит при отсутствии даже одного зуба) запускает развитие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. 

  • Гастриты.

  • Дуодениты (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки), которые могут перерастать в язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

  •  Повышенная кислотность желудка.

  • Раздражение и растяжение стенок желудка. Это – одна из причин постоянного чувства голода и как результат, проблем с лишним весом.

4. Повышенная кислотность

Когда в желудок попадает плохо пережеванная пища, он реагирует повышенным выделением соляной кислоты, которая облегчает переваривание пищи. Повышенная кислотность в желудке проявляется и в полости рта в виде неприятных симптомов: ощущение жжения, горечь во рту. 

Изначально в полости рта находится щелочная среда, которая в силу повышения кислотности в желудке превращается в слабокислотную. Эти изменения уровня кислотности приводят к тому, зубная эмаль начинает быстрее растворяться, и зубы начинают быстрее разрушаться.  

5. Атрофия кости

emy-BrVi7Z6Ngc0-unsplash.jpg

Если костная ткань остается без нагрузки, она перестает работать. При отсутствии необходимой естественной активности кости с годами начинают атрофироваться. Происходят процессы усыхания, кость становится уже, теряет высоту. 

Атрофия костной ткани может вызывать изменения на лице, влиять на состояние кожи, способствовать проявлению возрастных признаков (носогубные складки, опущение уголков рта), ускоряя, тем самым, процесс старения.  

6. Инфекционные заболевания, воспаление сердечной мышцы 

Наличие хронических очагов инфекций, кист, воспалительных процессов в полости рта может привести к разносу инфекции из ротовой полости по всему организму и, в дальнейшем, даже вызвать заражение крови и воспаление сердечной мышцы. Особенно опасны инфекционные эндокардиты.

Это воспаление соединительнотканной (внутренней) оболочки сердца, выстилающей его полости и клапаны. Проявляется высокой температурой тела, слабостью, ознобом, одышкой, кашлем, болью в грудной клетке, утолщением ногтевых фаланг по типу «барабанных палочек». Нередко приводит к поражению клапанов сердца (чаще аортального или митрального), развитию пороков сердца и сердечной недостаточности.

7. Психологические проблемы

Улыбка очень важна для общения – степень доверия к окружающим, умение расположить к себе во многом определяется именно этим внешним показателем. Люди, у которых есть определенные проблемы в ротовой полости, психологически стараются не привлекать внимание к этой зоне, в силу чего реже и менее охотно улыбаются, стараются не показывать зубы, держат губы плотно сомкнутыми. 

С одной стороны, так они не показывают собственные проблемы, а с другой – в глазах близкого окружения и малознакомых людей выглядят, как люди замкнутые, суровые и необщительные. 
Логично, что с таким человеком неохотно общаются, уделяют меньше внимания, и как следствие, ему сложнее наладить контакты, развивать бизнес и построить человеческие отношения. В результате, вместо того чтобы поставить коронку или вылечить несколько зубов, человек создает дополнительные трудности в социальной адаптации и портит себе жизнь.

8. Апноэ

Остановка дыхания во сне или ночное апноэ – это состояние, при котором во время сна на какое-то прекращается дыхательная функция, из-за чего снижается поступление кислорода в мозг. После этого человек частично пробуждается, тонус мышц восстанавливается и дыхание нормализуется. Подобный синдром может повторяться до 10 — 15 раз в час, а иногда и каждую минуту. Апноэ сна часто сопровождается сильным храпом и серией глубоких вдохов. Причины возникновения нередко вызваны нарушениями работы височно-нижнечелюстного сустава.

Сами по себе частые остановки дыхания не несут смертельной опасности, но процессы, которые они «запускают», довольно серьезны (главным образом из-за гипоксии, то есть недостатка кислорода).

Данный синдром вызывает нарушение обмена веществ, что, в свою очередь, приводит к образованию диабета, повышению артериального давления, психическим расстройствам. Согласно последним научным данным, именно ночное апноэ сегодня является одним из основных катализаторов развития сердечно-сосудистых заболеваний. Жизнь людей, страдающих частыми остановками дыхания, сокращается в среднем на пятнадцать лет.









11 осенних инфекций и болезней, которых нужно бояться не меньше коронавируса
12 болезней, о которых мало знают даже врачи
4 венерические болезни, которые легко вылечить
09.09.2020
Наши рассылки

Варикоз: как избежать осложнений


legs summer.jpg

Близится лето, самое вспомнить о важном.

Александр Альбицкий.jpgАлександр Альбицкий, 
сосудистый хирург, врач-флеболог, к.м.н.

В жизни варикоз — не просто косметический дефект. Со временем, если ничего не делать, маленькая эстетическая проблема перерастет в грозное заболевание. Может развиться тромбофлебит, тромбоз глубоких вен, который в итоге способен стать причиной закупорки крупных вен, отрыва тромба и такого грозного осложнения, как эмболия легочной артерий. Еще одно осложнение финальной стадии варикозной болезни — трофические язвы, они крайне плохо заживают и лечатся очень долго.  Всего этого можно избежать, если уделять внимание своим венам и быть на связи со специалистом — врачом-флебологом.  

 

Процесс пошел

Варикозная болезнь нижних конечностей, проще говоря варикоз, с каждым годом бьет новые рекорды. В России, по разным данным, та или иная степень варикоза есть  приблизительно у 40 млн человек.

Фармацевтическая промышленность, хорошо зная масштаб бедствия, предлагает множество средств как для лечения, так и для профилактики болезни. Но прежде чем купить в аптеке любой из этих препаратов, стоит проконсультироваться с флебологом. Кстати, распространенность варикоза сделала услуги этих специалистов более востребованными. Правда, они еще не конкурируют со стоматологическими и эстетическими, но занимает не последнее место на рынке медицинских услуг, при том что, помимо коммерческих центров, лечение заболеваний вен доступно по полису ОМС.

Наш эксперт, кандидат медицинских наук Александр Альбицкий, советует записаться на консультацию в том случае, если появляются боли в ногах, вы замечаете отечность ног к вечеру и если появились варикозные вены — это отличительные симптомы варикозной болезни.

Как появляется варикоз

Точные причины развития болезни неизвестны, однако известен  механизм. Все дело в строении вен и движении по ним крови. Как известно, кровь по венам движется снизу вверх. Этот поток удерживается за счет работы специальных клапанов, расположенных в просвете самого сосуда. Из-за нарушения биохимических и механических процессов, клапаны перестают работать должным образом, и кровоток нарушается. Это и есть главная причина развития варикоза. 

Чем медленнее циркуляция крови, тем сильнее растягиваются сосудистые стенки вен. Однако для того чтобы даже самая слабая сосудистая стенка растянулась, нужны особые условия. «Малоподвижный образ жизни, избыточный вес, длительные автомобильные переезды, а также вредные привычки — алкоголь и курение — все это провоцирует развитие варикозного расширения вен, — говорит Александр Альбицкий. — Важное значение в развитии заболевания играет наследственность. Если у родителей есть варикоз, то совершенно точно, что у ребенка тоже он будет. Особенно если генетическую предрасположенность поддерживать такими неблагоприятными факторами, как неподвижный образ жизни, сидение по шесть - восемь часов в день за компьютером, повышенные физические нагрузки, а также нежелание заниматься собственным здоровьем и хотя бы изредка заглядывать к врачу-флебологу».

Womna sitting on grass naked legs.jpg

Не опоздать к врачу

Есть несколько степеней развития варикозного расширения вен. Самая распространенная ошибка — считать началом варикоза появление сосудистых звездочек или сосудистой сетки, которая называется телеангиэктазией. На самом деле «звездочки» — это косметический дефект. С ними успешно справляются не только сосудистые хирурги, но и косметологи. И вовсе не обязательно, что из них разовьется варикоз. Заболевание обычно начинается так, как описывает наш Александр Альбицкий:  отечность, тяжесть или боль в ногах, ночные судороги. Когда на ногах появляются увеличенные вены и голубоватые узелки, плюс те же отеки и тяжесть, — это уже настоящее варикозное расширение вен. 

Некоторое время флебологи сомневались, считать ли это состояние началом варикоза. И тогда провели масштабное исследование с участием 726 женщин разного возраста, у которых на ногах были сосудистые изменения и время от времени появлялись отечность, тяжесть. Так вот, при тщательном обследовании у 77,1% женщин были выявлены признаки хронических заболеваний вен нижних конечностей. Это еще раз говорит о том, что даже с минимальными жалобами нужно идти к врачу, особенно если в вашем роду был варикоз.

Для диагностики варикоза у врачей есть несколько инструментов. Самый актуальный — ультразвуковое дуплексное сканирование. Это золотой стандарт диагностики вен, который применяют во всем мире. Метод позволяет с высокой точностью оценить состояние венозных клапанов, диаметр основной вены и особенности кровообращения, горизонтального рефлюкса, который становится причиной клапанной недостаточности.  Полученные данные обследования позволяют  специалистам правильно выбрать тактику лечения. 

Ушел, но обещал вернуться

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей зависит от степени развития заболевания. «Есть проблемы с кровообращением, отечность без проявления варикозных вен — назначается так называемое консервативное лечение флеботропными препаратами, гелями, — рассказывает Альбицкий. — Эти средства назначают как внутрь в виде таблеток, так и для наружного применения. Плюс к этому рекомендуется носить компрессионный трикотаж. При небольшом расширении вен может быть назначена склеротерапия. Еще недавно этот метод использовался только при лечении мелких сосудов, однако с появлением пенной технологии склеротерапии стало возможным «заклеивать» даже крупные варикозные узлы. Должен сказать, что варикозное расширение вен —  хроническое заболевание, и после операции вены могут проявиться вновь, но уже в другом месте. К тому же, если операция выполнена не по показаниям или неправильно выбрана методика, это тоже приводит к рецидиву варикозной болезни. Операция обычно проходит под местной анестезией, и человек в этот же день возвращается к работе и к привычной жизни, за исключением, конечно, физических нагрузок и фитнеса. Если применялась спинальная анестезия, придется провести сутки в клинике. В среднем примерно за три недели человек возвращается к привычному ритму жизни».  

Где эта клиника?

Результат лечения, естественно, зависит от опыта и компетенции врача. Выбирая клинику, посмотрите на сайте перечень услуг. Если предлагают только склеротерапию или только лазерную коагуляцию (после воздействия лазера вена прекращает функционировать), это не совсем подходящий вариант. Возможности флебологии гораздо шире. Не обольщайтесь низким прайсом — дешевые процедуры, скорее всего, говорят о недостаточном профессионализме персонала, устаревшем оборудовании. Скидки и бонусы также несовместимы с серьезной медициной. При обсуждении стоимости лечения обязательно уточняйте финальную цену и внимательно читайте условия договора.

Womans legs.jpg

Есть предубеждение, что варикоз встречается у женщин чаще, чем у мужчин. Однако мнение Александра Альбицкого иное: «Варикоз не выбирает себе жертву по гендерному признаку. Но у женщин к факторам риска добавляются еще два — это беременность и прием пероральных контрацептивов, они оказывают негативное влияние на кровоток и сосудистую стенку».

Самое время для профилактики

  • выбирайте удобную обувь —  в офисе — каблуки не выше 7 см, от них не будет вреда вашим венам;
  • возьмите за правило завершать утренний душ контрастными обливаниями, это хорошо тренирует сосуды;
  • старайтесь чаще и как можно дольше ходить пешком;
  • следите за весом – лишние килограммы отрицательно скажутся на кровотоке;
  • не перегревайте ноги, летняя жара и баня — дополнительная нагрузка на сосудистые стенки;
  • по возможности носите компрессионный трикотаж. Если предстоит долгий авиаперелет, надевайте гольфы путешественника. Даже если вы не в группе риска. Известно, что синдром экономкласса, который развивается в экономклассе самолета, может стать причиной тромбозов глубоких вен и тромбоэмболии легочных артерий, а это смертельно опасно.
Автор: Елена Смирнова
Фото: Pexels.com/CC 0
12.05.2021

Почему нужно ходить к гинекологу через «не хочу» и как выбрать врача


Go to gynaecologist.jpg
С гинекологами и маммологами отношения у российских женщин как-то не складываются: тянуть плановый осмотр до последнего и обнаруживать, что время упущено, - нормальная практика. Как же так, ведь никаких болезненных признаков не было?

Надежда Рожкова.jpg


 

Надежда Рожкова, врач-маммолог, руководитель НЦ онкологии репродуктивных органов МНИОИ им. П. А. Герцена, филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» МЗ РФ, академик РАМТН, д. м. н. 


Дарья Долецкая.jpg




Дарья Долецкая, врач — акушер-гинеколог, к. м. н. 



Шутка с намеком


Женщины нередко попадаются на эту удочку — ничего не беспокоит, значит и гинеколог не нужен. «Тем временем многие гинекологические заболевания протекают без явных симптомов на протяжении длительного времени. Или один и тот же симптом может соответствовать разным болезням. Та же боль внизу живота, помимо критических дней, может возникать при мочевой инфекции, воспалении в малом тазу, при внематочной беременности, миоме, аденомиозе. Определить причину недомогания и найти вариант ее решения, пользуясь литературой или интернет-ресурсами, невозможно, сделать это может только врач, имея на руках необходимые анализы», — предупреждает Дарья Долецкая. 

Даже если вы чувствуете себя прекрасно, своевременная диагностика необходима. По этому поводу врачи любят пошутить: «Нет здоровых людей — есть недообследованные».
Никто на глаз не сможет определить, какой у вас уровень сахара в крови, в норме ли гемоглобин, количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, гормональный фон. Даже если все эти важные показатели и имеют отклонения от нормы, признаков нарушения вы никогда не почувствуете.

А недомогание, слабость, бледность и дряблость кожи, синяки под глазами спишете на что угодно — на ссору с партнером, стресс на работе, да хоть на ретроградный Меркурий. И постараетесь как можно скорее о неприятностях забыть и не вспоминать.

Выбираем врача

Женщин, которые обходят стороной кабинет гинеколога, можно понять: процедура не из приятных, к тому же во многих государственных клиниках все еще нет нормальной культуры общения, и кроме физического дискомфорта пациентки получают психологический ущерб. Тем не менее на профилактический осмотр нужно ходить хотя бы раз в год. 
woman thinking about breast cancer.jpg

«Большая часть женщин может обслуживаться по месту жительства в женской консультации по системе ОМС. Все врачи в государственных поликлиниках каждые пять лет получают сертификат повышения квалификации, пройдя обучение. Если вы прикреплены к поликлинике по месту работы, речи о выборе врача не идет. А если выбираете частную клинику, то лучше исследовать мнения друзей или знакомых. Сарафанное радио — лучшая реклама, она говорит о том, что этот врач уже кому-то не навредил. Вполне достаточная рекомендация». Кроме того, вы можете посмотреть в Сети отзывы, видео с конференций, социальные сети врача (если он их ведет) и понять, насколько вам комфортно будет с ним общаться.

Не надо стесняться

Время приема специалиста в поликлинике сейчас настолько ограничено, что коммуникация с гинекологом должна быть предельно четкой. «Для доктора очень важен контакт с пациенткой, поскольку любые даже мелкие детали могут иметь значение для правильной постановки диагноза. До приема постарайтесь настроиться на доверительные отношения со специалистом, подготовьтесь, кратко изложите, что вас беспокоит, и будьте готовы ответить на все вопросы без стеснения. Это во многом определяет успешное решение имеющихся проблем», — советует академик Надежда Рожкова. 

«Сбор анамнеза — это не то, что врач сидит и ждет, когда пациент ему все расскажет, — объясняет Дарья Долецкая. — Врачебный опрос сочетает закрытые и открытые вопросы. Открытые: что вас беспокоит?  С какими жалобами вы ко мне обратились? И если я понимаю, что пациент недоговаривает, задаю закрытые вопросы: «Стул регулярный? Рвота, понос есть? Зуд в половых путях беспокоит? Выделения с неприятным рыбным запахом есть? Контрацепция устраивает? мочу вы сдерживаете при чихании и кашле?» Бывает, что по месту жительства ограниченно время приема, тогда врач на свое усмотрение выбирает вопросы, чтоб выяснить проблему. Во время осмотра доктор обязательно должен спросить, устраивает ли выбранная контрацепция и нет ли боли при сексуальном контакте. Даже если пациентка приходит и говорит: «У меня все в порядке, просто осмотрите меня», — закрытые вопросы могут выявить, к примеру, недержание мочи у возрастной женщины. Спросите, почему с этой проблемой она не обратилась сама? Оказывается, не знала, что на это можно пожаловаться.
В конце приема  врач обязательно спросит: «Все ли обсудили или есть жалобы, которые выпали из моего поля зрения?»

Врача выбрали, что дальше?

Построить маршрут к гинекологу нужно сразу, как только девушке исполнилось 17 лет. Своевременный осмотр и диагностика в этом возрасте позволят не пропустить заболевания воспалительного характера, доброкачественные и злокачественные новообразования на шейке матки, в придатках, яичниках (они прекрасно просматриваются на ультразвуковом исследовании как у девушек, так и у женщин). «Обследование можно провести через переднюю брюшную стенку, если сохранена девственная плева, или через прямую кишку и увидеть то, что недоступно при пальпации, — сообщает Дарья Долецкая. — Если девушка не ведет половую жизнь, осмотр также показан, он не будет травматичным, единственное, врач не сможет осмотреть шейку матки до начала половой жизни. Во время профилактического осмотра гинеколог обязательно диагностирует молочные железы, проводит пальпацию». Если врач выявляет патологию, к решению проблемы присоединяется маммолог.
woman thinking about gynaecology.jpg

Сохранить здоровье

Молочные железы скрывают в себе немало опасностей независимо от возраста. Генетическая предрасположенность к раку молочной железы, гормональное неравновесие, возраст, наличие (или отсутствие) детей — все эти факторы повышают шанс рака молочной железы (РМЖ). Причем на ранних стадиях заболевание никак себя не проявляет. Поэтому обследоваться нужно даже в том случае,  если вам совсем еще рано думать о климаксе с его гормональными качелями, а ваши мама и бабушка, к счастью, знать не знали проблем с грудью. 

РМЖ сегодня — самый распространенный диагноз среди всех видов рака. «За последние десять лет заболеваемость РМЖ выросла на 32 %, а число болеющих раком превышает более полумиллиона женщин, — говорит Надежда Рожкова. — Особую обеспокоенность вызывает омоложение рака. Частота РМЖ выросла за последние десять лет у женщин от 15 до 45 лет почти на 54 %. Это угрожающая ситуация, заставляющая серьезно задуматься и принять меры для раннего выявления и профилактики заболеваний. Важно не просто прийти к врачу, сделать это нужно своевременно. Не стоит бояться, если врач назначает УЗИ, — это обследование делают в любом возрасте, начиная с 18 и до 35 лет, раз в год. Во время беременности и лактации также всем женщинам необходимо делать именно УЗИ, чтобы избежать рентгеновского облучения. 

Не сомневаюсь, что все вы слышали слово «маммография» (МГ) и знаете, что такое рентгенологическое обследование молочных желез, — говорит Надежда Рожкова. — Так вот, именно МГ-скрининг, который существует в маммологии уже более 40 лет, позволил снизить смертность от рака молочной железы на 20–50 %».  Этот метод диагностики назначается женщинам после 40 лет.

Breast.jpg

Надежная защита


Современные медицинские технологии сильно повышают качество диагностики женского здоровья. Надежда Рожкова уверена, что женщины должны о них знать, «тогда они не будут бояться идти к врачу, поскольку появится уверенность, что врач не покалечит, а сохранит красоту и здоровье». В лечении тоже есть перемены, позволяющие лечить заболевания молочных желез даже в амбулаторных условиях. «Для лечения кист теперь достаточно сделать УЗИ и склерозирование кисты под контролем ультразвука. В 98 % случаев это позволяет избежать сложной операции, поскольку стенки кисты спадаются и киста исчезает, — объясняет Надежда Рожкова. — Есть жалоба на выделения из сосков — тут же, в кабинете, можно оценить состояние протоков с помощью дуктографии — рентгенологического исследования млечных протоков молочной железы с введением в них контрастного вещества. Это важно, поскольку 70–80 % рака развивается из протоков. А своевременное обследование молочных желез позволяет справиться с проблемой, сохранить красоту груди».

 Полезная практика

Раз в месяц нужно проводить самообследование груди.

«Обратите внимание на изменение формы железы, цвет кожи, не появилось ли втянутости или выбухания на коже, посинение вен на одной железе, втяжение соска, кровянистые, бурые или янтарные выделения из соска. Внимательно отнеситесь к уплотнениям, которых раньше не было, также — в подмышечной области. Почувствовав боль, не пугайтесь — в молочных железах она не всегда признак заболевания». — говорит Надежда Рожкова.

Часто боль наблюдаются в предменструальный период, когда возникают функциональные гормональные перестройки. А вот если боли постоянные, очень сильные, при прикосновении одежды, необходимо обратиться к врачу для получения объективной информации, то есть сделать маммографию и УЗИ. 

Срочно к гинекологу

• неприятные или обильные выделения со странным запахом/цветом; 
• нарушение менструального цикла; 
• непривычные тянущие боли или спазмы внизу живота; 
• кровотечение между месячными;
• если сменился партнер или планируете беременность.

Срочно к маммологу 

• появились уплотнения и боль в молочных железах;
• изменились форма или размер груди, цвет и структура ареолы; 
• деформировались соски;
• выделяется жидкость, и это не связано с беременностью и кормлением.

Автор: Елена Смирнова
Фото: Pexels.com/CC 0
09.05.2021

Что важно знать об атопическом дерматите


skin irritation.jpg
Это не просто покраснение на коже. Это еще и нестерпимый зуд. Заболевание требует соблюдения особых правил жизни, а также понимания и поддержки окружающих.

Не заразен

Атопический дерматит (АтД) – хронические заболевание, обусловленное активным воспалительным процессом во внутренних слоях кожи. АтД также связан с нарушением иммунной системы и повышенной чувствительностью организма к аллергенам. В последние годы специалисты склоняются к версии, что оно может быть наследственным. Но вне зависимости от причин заболевание не передается от человека к человеку. 

Мешает жить

Люди с диагнозом атопический дерматит испытывают постоянный и нестерпимый зуд, трещины на их коже часто возобновляются, а сама кожа краснеет и мокнет. Чтобы оградить себя от рецидива, пациентам с этим диагнозом приходится постоянно применять профилактические и терапевтические средства – увлажняющие кремы и гормональные топические препараты. Это единственное, что помогает унять тяжелые симптомы заболевания.

Осторожно, возможет рецидив!

  • Чтобы избежать рецидива атопического дерматита, следует избегать раздражения кожи. Не носить одежду из шерсти и синтетики, пользоваться исключительно гипоаллергенной косметикой и бытовой химией, не прикасаться к изделиям из латекса, металла.
  • Из рациона стоит исключить яйца, арахис, киви, бобовые, шоколад, рыбу и морепродукты Эти продукты могут спровоцировать обострение заболевания.
  • Быть предельно внимательными и не соприкасаться с аллергенами: цветочной пыльцой, домашней пылью, шерстью животных.
  • По возможности защищать себя от табачного дыма, жесткой питьевой воды, автомобильных газов и резкого перепада температур.

Автор: Елена Смирнова
Фото: Pexels.com/CC 0
02.05.2021

Антибиотики и стресс: 5 важных вопросов об акне


Girl acne sad statue.jpg
Акне – самое распространенная и одна из самых загадочных болезней кожи. Главная загадка: можно ли избавиться от акне раз и навсегда? 


Морозова чб.png

Ответ на самые сложные вопросы об акне поможет найти Елена Морозова, к.м.н., врач-дерматовенеролог клиники кожных и венерических болезней МПМГУ им. И.М.Сеченова.

В чем причина акне?

Феномен исследуются много лет и на сегодняшний день специалисты смогли выявить несколько факторов, ответственных за развитие заболевания. Генетическая предрасположенность и нарушение гормонального фона –  эти причины нам хорошо известны. Но специалисты называют еще несколько важных факторов: это  сверхактивность сальных желез, из-за чего происходит избыточная секреция кожного сала, и увеличение количества пропионбактерии акне, которая усугубляет гиперкератоз. Он, в свою очередь, становится одной из причин закупорки протоков сальных желез.
Появление на коже высыпаний также может быть спровоцировано нарушением диеты, стрессом, и неправильным уходом.

Агрессивные косметические средства, в том числе комедогенная косметика, блокируют поры и создают благоприятные условия для обострения угревой болезни. Процесс начинается с того, что отмершие клетки кожи остаются на поверхности и скапливаются в порах, закупоривая их. В результате создается бескислородное пространство – идеальная среда для размножения анаэробных бактерий. Они  усиленно размножаются, поры кожи увеличиваются, начинается воспаление.

Болеют только молодые?

Акне чаще всего развивается у девушек до 25 лет. Но и с возрастом заболевание не сдается. Мало того, с годами «задумки» акне становятся все более изобретательными.  Появляются гнойные узлы, болезненные флегмонозные угри, глубокие рубцы и даже рытвины. Бессмысленно бороться с акне подручными средствами, купленными  по совету подруги, Instagram или даже фармацевта. Нет гарантии и того, что помогут проверенные годами бабушкины рецепты.

Акне – заболевание персонифицированное, то есть у каждого протекает по-разному, поэтому и лечение должно быть индивидуальным. Самолечение усугубит процесс и затянет его на несколько лет. Решить проблему  поможет только системная терапия, которую назначает врач, и он же следит за результатом и течением заболевания.

Acne fighter.jpg

Как быстро можно вылечить акне? 

Лечение достаточно длительное, потому что акне сопровождается  периодами ремиссии и обострения. Справиться окончательно можно как минимум за полгода, а то и за восемь месяцев.  Дело в том, что цикл обновления клеток кожи составляет 28 – 32 дня. За это время мы не поймем, насколько эффективно лечение, нужно как минимум, чтобы три пласта  клеток кожи обновились на фоне терапии. Если пренебречь этим условием, можно получить симптомокомплекс постакне –  большое количество высыпаний, пигментные пятна, атрофические и гипертрофические рубцы, милиумы (роговые кисты верхнего слоя кожи).

Помогают ли народные средства от акне?

Несмотря на то, что есть определенные клинические рекомендации, которыми руководствуется весь врачебный мир, терапия зависит от формы, степени и тяжести акне. Проще говоря, она строго индивидуальна. При средней степени тяжести применяется преимущественно системный подход: курс пероральных антибиотиков и наружные средства –  крема – в составе которых могут быть антибиотики тетрациклинового ряда. 

Форма дерматологической болтушки, которая нет-нет, а все еще применяется,  неактуальна и неэффективна.  В составе болтушки есть спирт, а он, как известно, сушит кожу, изменяет кислотно-щелочной баланс и усиливает выделение подкожного сала, чем еще больше провоцирует воспаление. 

Girl with acne looks in a mirror.jpg

Можно ли обойтись  без антибиотиков? 


При тяжелой форме может потребоваться лечение у разных специалистов: не только у дерматолога, но и у эндокринолога, гинеколога. Лечение может также включать низкодозированные формы антибиотиков, их назначают в таких дозировках, которые позволяют продлить по времени терапию на несколько месяцев и добиться именно противовоспалительного эффекта, а не антибактериального. В зависимости от результатов врач может комбинировать антибиотики с другими препаратами. 
Золотой стандарт местного лечения акне – комбинация ретинола (формы витамина А) и противомикробного базирона, который по сути не является антибиотиком, но при определенном взаимодействии с кожей образует свободный кислород, который убивает P.acnes, бактерию, так как она может жить только в бескислородной среде.

В некоторых случаях врач может назначить противопаразитарные средства. На усмотрение врача может быть прописан также прием антибиотиков внутрь. И только после него –  грамотный курс пробиотиков, бактериофагов для восстановления микрофлоры кишечника. Совместный прием пробиотиков и антибиотиков – не эффективен!
Автор: Елена Смирнова
Фото: Pexels.com/CC 0
30.04.2021

Варикозное расширение вен и передовые методы лечения заболевания


Veins.jpg
В последние годы флебологи значительно увеличили свои доходы. Это связано не с растущим курсом доллара и не с повышением ценника в прайс-листах клиник, а исключительно с увеличением числа пациентов. 

Евгений Соломахин.png

Антон Соломатин, врач-флеболог, хирург, член Ассоциации ангиологов, флебологов и сосудистых хирургов.

«Статистика неумолима — процент развития варикоза растет, — сообщает Антон Соломахин. — По данным российских популяционных исследований, распространенность хронических венозных заболеваний класса С 2 (варикозное расширение подкожных вен диаметром 3 мм и более) колеблется от 10 до 19,3 %. Зарубежные исследования указывают на еще большее распространение варикозного расширения вен — до 35 %».

Группа риска: с чем связано развитие варикоза 

Одно из главных заблуждений по поводу варикоза — им страдают только пожилые люди. На самом деле первые признаки варикозного расширения вен могут появиться в любом возрасте, даже в подростковом. Причем как у мужчин, так и у женщин. Хотя женщины больше подвержены варикозу, такова расплата за материнство. Во время беременности происходит, во-первых, мощная гормональная перестройка, по причине которой снижается тонус сосудов и создаются условия для застоя крови; во-вторых, возникает венозный застой в магистральных венах ног (из-за механического сдавления нижней полой вены маткой). 

Считается, что после родов все встает на свои места, особенно если это первые роды. Но вот после второй и третьей беременности шансов избавиться от варикоза остается все меньше.

Также здоровье вен связано с применением контрацептивов. Содержащийся в них прогестерон со временем может усилить чувство тяжести и отечности, а впоследствии может случиться тромбоз, причем довольно сильный.

Развитие варикоза в неменьшей степени связано и с вредными привычками. Употребление алкоголя вызывает обезвоживание и разрушает тончайшую жировую оболочку кровяных клеток — эритроцитов, они начинают слипаться, образуя тромбы. Курение провоцирует сужение и кальцификацию сосудов. Лишний вес оказывает непосильную нагрузку на вены, они становятся хрупкими и ломкими.

Развитие варикоза может подстегнуть и любимая многими поза нога на ногу, в результате которой вены пережимаются, давление в них увеличивается, нормальный кровоток нарушается, происходит сужение и ослабление эластичности стенок сосудов.

Veins varicosis.jpg

Симптомы варикоза

Первые симптомы заболевания — зуд в ногах по причине плохого оттока венозной крови и боль из-за того, что вена растягивается. Как быстро при этом будет развиваться варикоз — сколько времени пройдет от развития сосудистых звездочек до появления крупных расширенных вен — на этот вопрос точного ответа у специалистов нет. «Все зависит от конкретной ситуации и наличия/отсутствия манифестирующих факторов (беременность, роды, длительная иммобилизация, лишний вес и прочее), — объясняет Соломахин. — Бывают случаи, когда это происходит практически молниеносно. А значит, рисковать и дожидаться усугубления проблемы не стоит. Появились настораживающие симптомы — обязательна консультация флеболога».

Почему так важно лечить варикоз своевременно 

Варикоз требует внимательного отношения и серьезного лечения не только из соображений красоты ног, но и потому, что это заболевание опасно осложнениями. Продолжением варикоза могут стать такие угрожающие жизни заболевания, как острый варикотромбофлебит, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Но в этой ситуации могут быть исключения. «Наличие варикозной болезни ног не является стопроцентным гарантом развития тромбоза глубоких вен, — утверждает Антон Соломахин. — Тем не менее высокий риск возникновения таких осложнений при варикозе есть. А значит, лучше не затягивать с лечением. Особенно учитывая тот фактор, что варикозная болезнь имеет прогрессирующий характер. Поэтому каждой женщине даже при отсутствии настораживающих факторов рекомендовано профилактическое обследование с выполнением УЗИ вен, особенно при плохой наследственности (когда варикоз есть у прямых родственников)».

Хирургические методы лечения варикоза 

Самолечение варикоза даже разрекламированными средствами лучше исключить. «Консервативное лечение с помощью аптечных бальзамов, кремов, гелей, фитопрепаратов имеет низкую эффективность и низкий доказательный уровень, — считает Антон Соломахин. — Такие средства прежде всего нацелены на то, чтобы облегчить текущую симптоматику. Нужно помнить, что кожа является хорошим защитным барьером, и достичь терапевтического уровня лекарства, наносимого извне, практически невозможно». 

Очень часто рекламируемые гели и мази — это только плацебо, формула этих продуктов не всегда выдержана и подтверждена клиническими испытаниями. Даже таблетки не способны остановить, а тем более вылечить варикоз. 

«А лечится он хирургическим путем. Только не нужно сразу пугаться— времена единственно возможных полномасштабных операций с разрезами и госпитализацией позади, — успокаивает Соломахин. — Сегодня можно выбрать комфортный способ решения проблемы, прибегнув к мини-инвазивным тактикам. Все они нацелены на удаление вены — исключение ее из общего кровотока. Только разными путями. Например, склеиванием (метод склеротерапии), либо завариванием (метод ЭВЛО, эндовенозной лазерной облитерации), или РЧА (радиочастотная абляция). Названные методики относятся к разделу «хирургия одного дня» — проводятся амбулаторно, под местным наркозом, комфортно и безболезненно. Что немаловажно для женщин, они не наносят какого-либо эстетического урона».

Veins varicosis trombosis.jpg

Можно ли избавиться от варикоза навсегда? 

Избежать радикальных мер, то есть хирургического лечения, безусловно, можно. Но для этого придется пожертвовать нездоровыми привычками и больше времени уделять собственному здоровью. «Первичная профилактика варикоза — здоровый образ жизни и непременная физическая активность, — рассказывает Соломахин — Нужно регулярно баловать свои ноги разминками, особенно если речь идет о постоянной статической нагрузке — длительных вынужденных положениях сидя или стоя. Хорошо бы записаться в бассейн или разнообразить досуг ездой на велосипеде. А также полюбить пешие прогулки и подъем по ступенькам. Немаловажно сбалансированное питание, контроль веса. При предрасположенности к варикозу не рекомендуется злоупотреблять горячими ваннами, баней, сауной. Зато контрастный душ — то, что нужно венам! Также не стоит создавать дополнительную нагрузку на вены — носить тяжести. 

Вторичная профилактика варикоза нацелена на то, чтобы болезнь не прогрессировала. То есть она актуальна для людей, знающих не понаслышке о варикозном заболевании вен нижних конечностей. Пациенты, удалившие несостоятельные вены, должны находиться на контроле у флеболога (посещать врача не реже одного раза в год) и скорректировать привычный образ жизни: уменьшить нагрузку на вены; накрепко подружиться с умеренной физической нагрузкой (как минимум регулярная имитация ходьбы сгибательно-разгибательными движениями стоп); отказаться от вредных привычек; сбалансировать питание; следить за весом».

Кстати

Длительные перелеты, более трех часов, еще одна причина варикоза. В полете мы обычно находимся в неподвижном положении, из-за этого происходит застой крови в венах ног и увеличивается шанс образования тромбов. Плюс на борту, как правило, очень сухой воздух. Из-за этого кровь сгущается, и опять повышается риск образования тромбов. Даже если вы не страдаете от проблем с венами, лучше летать в  компрессионных чулках. Компрессионное белье работает на сжатие вен, усиливая отток крови, и риск тромбоза снижается. К тому же компрессия обеспечивает каркас, вена не растягивается, заболевание не прогрессирует.

Автор: Елена Смирнова
Фото: Pexels.com/CC 0
29.04.2021
 

Актуальные статьи

Стало известно, почему беременная Меган Маркл не устраивает baby shower перед рождением дочери
Жена принца Гарри отказалась организовывать пышное торжество. И сделала она это по уважительной причине.
вчера
В камуфляжной мини-юбке и топе-сетке: Ким Кардашян предстала в новом образе
40-летняя звезда реалити и инфлюенсер похвасталась очередным модный аутфитом.
вчера
Почему все хотят «сделать» губы: вся правда из первых уст
Губы уже много лет остаются одной из самых востребованных зон для коррекции. За этим приходят к косметологу как 18-летние девушки, так и женщины за 60. Узнаем, почему нам это так важно и что оптимально сделать в том или ином возрасте. 
вчера
6 бьюти-советов, которые помогут сохранить стойкость макияжа на целый день
Расскажем, с помощью каких бьюти-средств можно значительно продлить свежесть образа.
вчера
Шоколадный торт с вишневым кремю: рецепт от Юлии Савичевой
Певица обожает готовить десерты.
вчера
Показать еще