Подпишись на нас в соц. сетях!

Для жизни: онкоскрининг как профилактика рака

Мы не любим говорить о раке, мы запрещаем себе о нем даже думать. Увы, но подобный инстинкт самосохранения не помогает отвести эту беду. Сегодня от рака умирает каждый второй житель Земли. А ведь многих из них мог спасти своевременный онкоскрининг. Об этой процедуре рассказал наш эксперт – врач-онколог Александр Аладин.

В настоящее время онкология занимает третье место по уровню заболеваемости. Каждый год выявляется более 14 млн новых случаев этого тяжелого заболевания. В 2015 году болезнь унесла целый город — более 8,8 млн человек. Угрожающие цифры мы приводим не для того, чтобы запугать вас, а для того, чтобы вы поняли, насколько серьезная угроза рака. А еще для того, чтобы знали: с помощью своевременной диагностики можно защититься от беды. Вовремя выявленный рак в нашей стране успешно лечится и в некоторых случаях не возвращается никогда. Давайте вместе с нашим экспертом Александром Аладиным разберемся: что такое скрининг и в каком возрасте его нужно проходить?

Важный вопрос

Возможно ли обнаружить раковую опухоль на ранней стадии развития? Вопрос, который сегодня волнует всех нас. «На него можно ответить утвердительно, — говорит Александр Аладин. — Мы можем диагностировать не только рак в начале развития, но и выявлять те предопухолевые изменения, которые обязательно приведут к его развитию. Диагностика рака на ранней стадии позволяет не только полностью избавить от злокачественной опухоли и предотвратить смерть, но и провести в ряде случаев более простое и недорогое лечение. И еще хорошая новость: сегодня мы можем предупредить болезнь с помощью скрининга. Преимущество этого вида диагностики впервые было продемонстрировано в 1940-х годах при применении массовой флюорографии для выявления больных туберкулезом. Современный скрининг — это комплекс медицинских мероприятий, направленных на обследование здоровых людей с целью выявления случаев заболевания, в том числе и рака. Он проводится для выявления злокачественных новообразований, которые встречаются чаще всего и сопровождаются высокой смертностью. Это рак молочной железы, шейки матки, яичников, матки и предстательной железы, колоректальный рак и рак легких. Для каждого вида заболевания существуют свои способы диагностики».

Маммография

Маммография - это лучший способ раннего обнаружения рака молочных желез. Женщинам в возрасте от 40 до 44 лет маммография выполняется однократно; в возрасте 45–54 лет — ежегодно; в 55 лет и старше – раз в два года. Исследование всегда выполняется в двух проекциях, прямой и косой. Назначение дополнительных методов (генетические тесты, магнитно-резонансная томография) — прерогатива лечащего врача или онколога.

Куда идти: ФГБУЗ Клиническая больница № 85 ФМБА России; МНИОИ им. П. А. Герцена; Клинико-диагностический центр Университетской клинической больницы № 4.

Цена в Москве: от 1900 руб.

Pap-тест

Второе место по частоте среди злокачественных новообразований у женщин занимает рак шейки матки. Однако если диагностировать заболевание на ранней стадии, оно успешно лечится. Скрининговый тест на рак шейки матки (мазок Папаниколау, или Pap-тест) проводится с 21 года. Пройти его нужно всем без исключения, даже если в свое время вы были вакцинированы против ВПЧ. Девушкам в возрасте от 21 до 29 лет необходимо делать каждые три года Pap-тест. С 30 до 65 лет скрининг включает «совместное тестирование» — Pap-тест и исследование на ВПЧ (каждые пять лет). Женщинам старше 65 лет, которые регулярно проходили исследование на рак шейки матки последние десять лет и получали нормальный результат, такое исследование не показано. Если ранее были обнаружены предопухолевые изменения, то скрининговые исследования должны проводиться в течении 20 лет после установления диагноза. Но после операции по удалению матки и шейки матки, а также по причине, не связанной со злокачественной опухолью, в скрининге необходимости нет.

Куда идти: ФГБУ РОНЦ им. Н. Н. Блохина Минздрава России; МНИОИ им. П. А. Герцена; ФГБУ «НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова» Минздрава России.

Цена: от 1200 руб.

Колоноскопия

Скрининговые исследования на выявление колоректального рака рекомендуется проводить независимо от пола с 50-летнего возраста каждые десять лет. Возможно проведение сигмоскопии гибким эндоскопом, или ирригоскопии с двойным контрастированием, или виртуальной колоноскопии каждые пять лет. Если при проведении этих исследований есть подозрение на злокачественное поражение толстого кишечника, показано проведение колоноскопии. Значимую роль в раннем выявлении колоректального рака играют и лабораторные тесты: ежегодный гваяковый анализ кала на скрытую кровь, или ежегодный иммунохимический анализ кала на скрытую кровь, или анализ ДНК кала каждые три года. Назначение на анализы дает врач, он же расскажет, как к ним подготовиться. При положительном результате исследований показано проведение колоноскопии.

Куда идти: Клиника колопроктологии и хирургии МГМУ им. И. М. Сеченова; ФГБУ «НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова» Минздрава России; Клинико-диагностический центр Университетской клинической больницы № 4.

Цена в Москве: от 3500 руб.

ПСА

Исследование на рак предстательной железы необходимо пройти каждому мужчине после 40 лет. Для этого нужно обратиться к урологу или онкоурологу. Доктор проведет осмотр предстательной железы, после чего сможет сказать, есть или нет показания для дальнейшего исследования. Если будет необходимость в дополнительной диагностике, то вам нужно будет сдать кровь на простат-специфический антиген (ПСА). Объем и частота дальнейшего исследования будут зависеть от уровня ПСА.

Куда пойти: клиника урологии МГМСУ; МНИОИ им. П. А. Герцена; ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова.

Цена: от 450 руб.

КТ

Наиболее информативное исследование, позволяющее выявить ранний рак легких. Проведение компьютерной томографии показано в возрасте от 55 до 74 лет, особенно курильщикам. И даже в том случае, если у вас хорошее состояние здоровья и вы не курите в течение последних 15 лет, КТ надо сделать.

Куда пойти: ФГБУ НИИ пульмонологии ФМБА России; МНИОИ им. П. А. Герцена; ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова.

Цена: от 4000 руб.

8 правил защиты от рака:

перестаньте употреблять все виды табачных изделий;
добейтесь снижения веса и поддерживайте его;
регулярно занимайтесь физическими упражнениями;
ешьте больше фруктов и овощей;
ограничьте количество употребляемого алкоголя;
защищайте свою кожу от солнца;
узнайте историю своей семьи, свою наследственность;
проходите регулярные проверки и обследования на рак.

Автор: Елена Смирнова

Фото: Legion Media

28.05.2017

онкоскрининг маммография КТ ПСА колоноскопия РАР-тест как защититься от рака профилактика рака

Тренд на челки не сбавляет позиции: новый образ Екатерины Варнавы

Электролиты для кожи: новый тренд в уходе

Сбросила 4 килограмма за 2 недели: Настасья Самбурская худеет на детоксе

Хорошая карма: самое интересное о современных ароматах

Наши рассылки

Железо, цинк и витамин D: каких микронутриентов вам не хватает, если выпадают волосы

Если вы заметили, что количество выпадающих волос стало значительно больше чем неделю или две назад, когда вы увидели уменьшение объема волос, а то и расширение центрального пробора, пора бить тревогу.

Выпадение волос, казалось бы, ничего необычного, ежедневно при расчесывании, мытье головы, сушке феном, укладке мы теряем определенное количество волос. Никого эта ситуация не пугает, ведь это нормальный физиологический процесс: на смену старого волоса, приходит новый.

В норме большая часть волос находится в фазе роста (анагена), небольшая часть волос в фазе телогена (фазе выпадения). Именно телогеновые волосы мы снимает с расчески или одежды. Но при некоторых обстоятельствах, а точнее сказать- под воздействием триггеров, большая часть волос входит в фазу выпадения, отсюда и волосопад и уменьшение общего объема.

Причин для выпадения волос огромное количество, вот основные:
Недостаточность питания: белково-калорийная недостаточность, дефицит цинка, железа, незаменимых жирных кислот при парентеральном питании, дефицит микронутриентов
Дисфункция эндокринной системы: (гипотиреоз, гипертиреоз, АИТ, послеродовые осложнения, отмена гормональных контрацептивов).
Экзогенные и эндогенные интоксикации: (интоксикация лекарственными препаратами и химическими веществами, инфекционные болезни, болезни соединительной ткани).
Стресс

Внушительный список, согласитесь? Самое печальное, что, как правило, речь идет не об одном триггере, а о сочетании нескольких.

Многие годами прибывают в состоянии дефицитов микронутриентов, стресса, имеют хронические заболевания, о которых даже не догадываются.

Все это приводит к нарушению синтеза ферментов, витаминов, нарушению гормонального фона, что в конечном счете приводит к нарушению обмена веществ и гибели клеток.

Многие незаменимые вещества являются строительным материалом для волос и источником энергии для кератиноцитов. Установлено, что при дефиците альбумина, линолевой кислоты, аминокислот (тирозина, валина, метионина), витаминов ( биотина, фолиевой кислоты, ретинола, рибофлавина, пиридоксина ), микроэлементов (цинка, селена, железа, меди) происходит нарушение кератинизации и роста волос.

При снижении калорийности пищи замедляется рост волос, поскольку кератиноциты матрикса обладают одним из самых высоких уровней клеточного обмена в организме, следовательно вместо красивых длинных блестящих волос можно получить уменьшение скорости роста волос, выпадение, истончение, ломкость.

Все чаще встречаются дефициты витаминов группы В, связано это и особенностями питания, с проблемами со стороны ЖКТ. Витамины группы В нужны для обеспечения нормальной работы волосяного фолликула, в том числе отвечают за формирование волоса, а также за синхронизацию циклов роста волос. Например, нехватка витамина B12, дефицит которого может привести к нарушению всасывания железа, а это провоцирует развитие анемии, заподозрить крайне сложно.

Дефицит железа – основная проблема у женщин, в этом случае жалобы на выпадение волос встречаются чаще. Дефицит связан не только с нарушением всасывания, но и с ежемесячными кровопотерями организма, также расход железа сильно увеличивается во время беременности, родов и кормления грудью.

Дерматологи клиники Кливленда (штат Огайо, США) решили выяснить – насколько дефицит железа и выпадение волос связаны между собой. Доктор Вильма Бергфельд была научным руководителем испытаний, его результаты были опубликованы в 2006 году в Journal of the American Academy of Dermatology. Исследователи пришли к однозначному выводу, что вопросом баланса микроэлементов необходимо заниматься в обязательном порядке. Немедленную потерю волос любого рода можно остановить добавкой железа в ежедневный рацион.

Кстати, железо является кофактором энзима, участвующего в синтезе ДНК. Этот энзим необходим для быстро пролиферирующих клеток матрикса фолликула волоса.

Витамин D – самый популярный и обсуждаемый витамин в последние годы. Принимает участие в процессе роста волосяных фолликулов, было установлено, что ген рецептора витамина D (VDR) играет важную роль, при мутации в данном гене развивается алопеция.

Цинк участвует в регуляции роста волос, в процессах регенерации кожи и ногтей, работе сальных желез. Способствует всасыванию витамина Е и поддержанию нормальной концентрации этого витамина в крови. Установлено, что цинк борется с преждевременной сединой, облысением, улучшает внешний вид волос. Научно доказано, что седые волосы содержат меньшее количество цинка.

Волосы смело можно сравнивать с таблицей Менделеева! Чтобы они были густыми, блестящими и не выпадали, организм не должен испытывать нехватку железа, серы, кремния, фолиевой кислоты, селена, цинка, магния, витаминов группы В, витамина D, Омега 3-6-9. И это далеко не полный список!
850_oooo.plus.png

Юлия Нагайцева, трихолог, главный врач

Автор: Юлия Нагайцева

Фото: Pexels.com/CC 0 Unsplash.xom/CC 0

04.12.2020

Теги:
волосы витамины витамин B12 железо цинк анемия

Бессонница при коронавирусе:почему в пандемию проблемы со сном появляются все чаще

Инсомния – не болезнь, а симптом многочисленных заболеваний, сигнализирующий о том, что в организме что-то идет не так. Она может проявляться по-разному: одни, даже чувствуя сильную усталость, долго засыпают или вовсе проводят ночь с открытыми глазами, у других сон поверхностный, прерывистый. Результат печальный: полноценного отдыха нет.

Что такое бессонница

Нарушения сна мучают каждого третьего жителя планеты встречается с ней раз в несколько дней, а каждый десятый страдает хронической бессонницей, то есть не может заснуть больше трех ночей в неделю в течение месяца. Она возникает из-за резкой смены часовых поясов или сбоя биоритмов, может быть спровоцирована стрессом или тревожностью, часто связана с приемом лекарств, продуктами с кофеином и другими энергетическими ингредиентами, гормональными проблемами, нарушениями в работе сердечно-сосудистой, пищеварительной систем.

Пациенты с инсомнией чаще других сталкиваются с тревожностью, депрессией, а кроме того, более восприимчивы к простудам.

Может ли быть бессонница при коронавирусе?

Американские исследователи уверяют: сама по себе пандемия провоцирует нарушения сна. Исследователи придумали для этого явления термин – coronasomnia.

Пандемия стала фактором, из-за которого многие чувствуют себя подавленными, это испортило качестве сна. Свой вклад внесла «удаленка», которая вынудила изменить привычный образ жизни: люди начали работать гораздо больше обычного. Врачи утверждают, что вместе с числом заболевших увеличивается количество инсомний.
ben-blennerhassett-L7JGC_bgWyU-unsplash (1).jpg

ben-blennerhassett-L7JGC_bgWyU-unsplash (1).jpg

Бессонница: симптом коронавируса

Проблемы со сном могут сопровождать инфицирование коронавирусом. Например, в ноябре 2020 года случай бессонницы при COVID-19 описали египетские исследователи. Они наблюдали пациентку, у которой наблюдались не только достаточно распространенные потеря обоняния и утрата вкуса (агевзия), но также отсутствие сна, синдром беспокойных ног. После выздоровления к пациентке вернулись обоняние и возможность нормально отдыхать ночью.

Известны другие случаи, когда пациентов мучила бессонница при коронавирусе. Причины до конца неясны. Одни врачи списывают все на психосоматическу, другие считают, что так проявляется действие на нервную систему. Однозначного ответа на вопрос, почему при коронавирусе бессонница появляется вместе с более распространенными симптомами, пока нет: вполне вероятно, механизмов может быть несколько.

Бессонница при коронавирусе: что делать

При любых сбоях циркадных ритмов, если они регулярные, нужна медицинская помощь. Сон может наладиться одновременно с выздоровлением. Некоторые пациенты нуждаются в дополнительной терапии. Самолечением заниматься не нужно, терапию должен рекомендовать специалист (успокоительные средства, а также препараты, нормализующие сон, например, мелатонин).

Бессонница после коронавируса: сна так и нет

Инсомния может появиться после перенесенной коронавирусной инфекции. Результаты исследования, опубликованного французскими учеными в августе 2020 года, указывают: даже выздоровевшие чувствовали себя неважно.

Каждый второй (55%) жаловался на быструю утомляемость, каждого третьего (34%) мучили провалы в памяти, а около 31% переболевших столкнулись с бессонницей. Некоторые пациенты отметили: пост-симптомы были настолько серьезны, что они не могли вернуться к нормальному повседневному ритму. Эти последствия сохранялись не менее трех месяцев, вполне вероятно, что они могут портить качество жизни в перспективе.

Однозначного ответа на вопрос, почему бессонница после коронавируса сохраняется, пока нет. Они связывают нарушения сна и когнитивные расстройства с психологическими факторами, но также не исключают, что такое состояние может быть спровоцировано гипоксией, которая развивается при пневмонии. Ученые предполагают, что на восстановление после коронавирусной инфекции может потребоваться больше года.

Список литературы

1. John Hopkins Medicine, Insomnia
2. UC Davis Health, COVID-19 is wrecking our sleep with coronasomnia – tips to fight back. 23 Sep 2020
3. COVID-19-associated sleep disorders: A case report. Nov. 2020.
4. Post-discharge persistent symptoms and health-related quality of life after hospitalization for COVID-19. Aug. 2020.

03.12.2020

Теги:
коронавирус бессонница сон режим дня цинк анемия

6 способов вылечить недержание мочи

С проблемой недержания может столкнуться любая женщина. Помимо индивидуального подбора методов лечения, важно обеспечить еще и надлежащую гигиену, пока подтекание не будет полностью исключено.

Как подбирают метод лечения

Недержание мочи – это подтекание капель (или достаточно значительного объема) из мочевого пузыря между походами в туалет. У каждой женщины причины недержания связаны с целым рядом факторов – возраст, наследственность, тяжелые роды или слабость мышц, сочетание сразу нескольких причин. Поэтому в каждом случае врач совместно с пациенткой определяет индивидуальную тактику лечения.

Успех лечения во многом зависит от образа жизни женщины, коррекции активности, питания, уровня физической нагрузки, психологического настроя.

В первую очередь врач может попросить женщину внести простые изменения в привычный образ жизни, назначить лекарства или порекомендовать операцию. Сначала специалисты рекомендуют использовать те методы, что меньше всего влияют на тело – немедикаментозные методы и физиотерапию.

1. Изменения в образе жизни

Изменение привычек и образа жизни (врачи называют это поведенческими изменениями) может помочь при двух основных типах недержания мочи.

Стрессовое: возникает, когда активные движения, например, чихание или поднятие тяжестей, оказывают давление на мочевой пузырь и приводят к подтеканию нескольких капель.
Срочное недержание как симптом гиперактивного мочевого пузыря: возникает внезапная потребность помочиться, которую крайне трудно контролировать.

Зачастую небольшие изменения в повседневных привычках могут помочь контролировать проблему.

Тренировка мочевого пузыря

Это контроль за тем, когда и как часто женщина ходит в туалет. Во-первых, нужно будет круглосуточно вести дневник, чтобы записывать подробности привычек, включая то, что пациентка пьет и как себя чувствует до утечки.

Это поможет врачу составить наиболее оптимальное расписание. Когда женщина делает более длительные перерывы между посещениями туалета, мочевой пузырь постепенно растягивается и может удерживать больше жидкости.

Упражнения для тазового дна

Вы наверняка слышали об упражнениях Кегеля. Это простой способ укрепить тазовое дно, мышцы которого могут стать слабыми после рождения ребенка или из-за старения. Нужно регулярно их напрягать, затем расслаблять, занимаясь как можно чаще. Это помогает контролировать поток мочи.

Отказ от вредных привычек

Курение провоцирует повреждение бронхов, что заставляет человека кашлять. Напряжение мышц брюшного пресса затрудняет удержание мочи. Когда женщина часто кашляет, мышцы мочевого пузыря могут раздражаться сильнее. Курение также может стать причиной рака мочевого пузыря.

Подавление срочных позывов

Это способ контролировать внезапное желание помочиться, когда пузырь еще неполный. Другие виды тренировок – отвлечение мыслей от желания пойти в туалет, глубокое дыхание и упражнения Кегеля.

Врач также может посоветовать ограничить количество алкоголя в течение дня и, возможно, избегать кофеина и избыточного потребления сладких напитков. Кроме того, в решении проблемы может помочь борьба с лишним весом.

2. Применение медицинских изделий

Если проблема достаточно серьезная, до выполнения операции или для уменьшения дискомфорта в привычной жизни, врачи могу рекомендовать некоторые медицинские изделия, которые предотвращают подтекание мочи.

Уретральная пробка. Подобно тампону, это одноразовое устройство может служить барьером от протечек. Используется редко, так как устанавливать устройство должен врач.
Вагинальный пессарий. Если мочевой пузырь опускается из-за слабости тканей, это устройство может выступать в качестве опоры. Пессарий ставится в кабинете врача. Его нужно будет носить определенное время, затем удалять и дезинфицировать, чтобы избежать осложнений.

3. Применение инъекций с филерами

Введение филеров помогает не только разгладить морщины, но и решить проблему недержания мочи (хотя и временно). Филеры, наполняя ткани вокруг шейки мочевого пузыря, помогают удерживать мочу, усиливая прочность мышц.

Это лечение используется только при стрессовом недержании. Наполнители могут со временем рассасываться, поэтому, возможно, придется повторить инъекции снова примерно через год.

4. Назначение лекарств

Заместительная терапия эстрогеном в форме крема или вагинального кольца помогает повысить тонус тканей в области вокруг уретры и предотвратить утечку мочи. Это может помочь при разных типах недержания мочи.

Иногда при стрессовом недержании мочи используются лекарства для улучшения тонуса уретры, которые поддерживать работу мышц.

Большинство работает, расслабляя мочевой пузырь и успокаивая спазмы, которые могут вызвать внезапную потребность в мочеиспускании. Чтобы найти правильный метод и препарат, может потребоваться метод проб и ошибок.

Ботокс также может помочь расслабить мочевой пузырь. Иногда его используют для лечения пациенток неврологическими заболеваниями, включая травмы спинного мозга или рассеянный склероз.

5. Оперативное лечение

Если другие методы лечения стрессового недержания мочи не работают, врач может порекомендовать операцию. Хирургические вмешательства имеют очень высокие показатели успеха.

Слинговая процедура. Это самый распространенный метод вмешательства, и один из самых малоинвазивных. Ваш врач вылепит «гамак» из сетки и собственных тканей для поддержки уретры. Операция может быть сделана в амбулаторных условиях под местной анестезией.
Позадилонная кольпосуспензия – лапароскопическая операция. Врач может выбрать этот метод, если ваш мочевой пузырь опускается из-за слабости мышц. Он наложит швы, чтобы приподнять и поддержать ткани у входа в мочевой пузырь.

6. Электрическая стимуляция нервов

Электрические импульсы можно использовать для стимуляции мочевого пузыря и изменения его реакции на наполнение мочой. Это помогает контролировать желание помочиться. Но эти процедуры не показаны при стрессовом виде недержания.

Дополнительные меры

Медицинское лечение может помочь контролировать работу мочевого пузыря. Но иногда может потребоваться дополнительная защита, чтобы повысить уверенность в себе и комфорт в повседневной жизни.

Важно подобрать удобные и надежные прокладки, которые помогут надежно задерживать жидкость, не позволяя пачкать белье и запирая запах. Урологические прокладки отличаются от обычных, в них иные наполнители, которые нацелены на впитывание мочи и предотвращение появления специфического запаха.

У средств бренда Depend несколько иной тип наполнителей и материалов, нежели традиционные средства гигиены для критических дней. За счет этого они надежно запирают жидкость и неприятный запах, позволяя женщине чувствовать себя свободно и вести полноценный образ жизни – средства внешне практически не отличаются от гигиенических.

Автор: Эксперты бренда Depend

Фото: unsplash

01.12.2020

Теги:
недержание мочи лечение сон режим дня цинк анемия

Коронавирус против всех: когда у человечества появится коллективный иммунитет

Коронавирусная инфекция продолжает триумфальное шествие по миру. Число заболевших превысило 60 миллионов, а количество жертв приближается к 1,5 миллионам. Пока остановить распространение болезни не удается, а основные ставки ученые делают на вакцинацию, без которой коллективный иммунитет будет формироваться долго и болезненно.

Коллективный иммунитет: что это такое и как работает

Распространяясь, вирусные инфекции, передаются от человека к человеку. Заболевший заражает одного или нескольких здоровых людей, которые также становятся источником инфекции.

Лучший способ остановить распространение многих вирусных инфекций – это вакцинация. Прививка фактически имитирует болезнь, заставляя организм вырабатывать антитела для борьбы с вирусом – после вакцинации появляется иммунитет. Привитые люди, иммунная система которых уже знакома с возбудителем, не заражают окружающих, и передачи инфекции не происходит.

Если у большей части населения есть антитела к тому или иному возбудителю, появившиеся или после перенесенной болезни, или в результате вакцинации, можно будет говорить, что возник коллективный иммунитет. Это ситуация, при которой инфекция не может свободно распространяться внутри популяции.

Чем больше людей привито (или переболело), тем более сильным будет коллективный иммунитет, иначе называемый популяционным – вирусу в таких условиях будет циркулировать сложнее, непривитые будут вне опасности.

Чтобы популяционный иммунитет работал, важно количество людей в популяции с уже сформированным иммунитетом. Их доля зависит от болезни: пороговый уровень для полиомиелита – примерно 80%, а для кори – около 90%.

Коллективный иммунитет и коронавирус

Еще в марте 2020 года ученые стали выдвигать разные версии развития событий. Согласно одной из них, распространение болезни могло остановиться только после того, как мировая популяция приобретет коллективный иммунитет к COVID-19, то есть антитела к коронавирусу появятся примерно у 70% жителей планеты.

Сегодня нет точных данных о том, сколько человек в мире перенесли коронавирусную инфекцию. Из-за того, что единого стандарта учета заболевших нет, в разных странах применяют разные подходы к регистрации заразившихся (в Китае, например, бессимптомные носители не включаются в общую статистику), подсчитать, сколько реально людей переболели, затруднительно.

Данные в разных странах сильно разнятся: так, в Йемене доля заболевших составляет 3%, в Великобритании – 14%, а в США – 35%. Коллективный иммунитет в России отличается от региона к региону – минимальная доля заболевших (менее 10%) зафиксирована в Нижегородской области, Краснодарском крае, а максимальный – в Москве, Московской области и Санкт-Петербурге (примерно 20%).

Швеция может приобрести коллективный иммунитет к ковиду быстрее других стран. Это связано с минимальными ограничительными мерами, которые вводили власти страны.

Здесь не было принудительной многонедельной самоизоляции и запрета выходить на улицу. В стране запретили массовые мероприятия и перевели многих школьников на удаленку. Такая стратегия, вызывавшая недоумение и даже осуждение, возможно, оказалась эффективной – взрывного роста заболеваемости не случилось, нагрузка на медицинские службы оказалась умеренной.

Когда ждать вакцину

Сейчас, по самым приблизительным оценкам, коронавирусной инфекцией заразились не более 20% жителей планеты. Очевидно, что такими темпами на выработку коллективного иммунитета уйдут не месяцы, а годы. Болезнь может протекать очень тяжело, особенно у тех, кто в группе риска. Это значит, что формирование популяционного иммунитета естественным путем будет сопровождаться огромным количеством жертв.

Ускорить появление так называемой иммунной прослойки поможет вакцинация. Сейчас над созданием вакцин работает сразу несколько исследовательских групп и фармацевтических компаний. Некоторые вакцины-кандидаты уже показали высокую эффективность.

Руководитель Всемирной организации здравоохранения Тедрос Гебрейесус уверен, что справиться с распространением коронавируса можно только при использовании вакцины. С ним согласны эксперты аналитической компании Citi Research, которые подсчитали:

При успешном тестировании препаратов и начале массовой вакцинации от коронавируса, коллективный иммунитет начнет формироваться к концу 2021 года.

Сейчас мы знаем о природе коронавирусной инфекции куда больше, чем в начале года. Известно, что иммунитет, связанный с перенесенным ковидом, не сохраняется пожизненно – уровень антител постепенно снижается в течение полугода. Не исключено, что и вакцинация не обеспечит защиты на всю жизнь. Исследователи предполагают, что прививаться от COVID-19 необходимо будет сезонно, подобно тому, как сейчас мы прививаемся от гриппа.

Список литературы

1. Herd Immunity: How does it work? 26.04.2016.

2. How many of us are likely to have caught the coronavirus so far? 17.06.2020

3. Максимальный коллективный иммунитет к коронавирусу Роспотребнадзор выявил в детской популяции. 7.10.2020

4. Швеция может стать первой страной с коллективным иммунитетом к COVID-19. 30.10.2020.

5. When will the world reach ‘herd immunity’? Citi economists weigh in. 24.11.2020.

Автор: Ксения Скрыпник

Фото: Pexels.com/CC 0

28.11.2020

Теги:
коронавирус иммунитет вакцинация инфекции прививки анемия

Онкомаркеры: что это такое и когда нужно сдать тест на рак

Современная экология, постоянные стрессы и неправильное питание заставляют многих людей внимательнее относиться к своему здоровью, регулярно сдавать тесты и обследоваться у специалистов. Онкомаркеры – один из важных показателей здоровья, но для его назначения врач должен учесть несколько факторов.

Что такое онкомаркеры

Онкомаркеры — это специфичные вещества, которые выделяет опухоль. Многие люди уверены, что если такие маркеры появляются в крови, это означает, что у них онкология. Однако природа этих соединений гораздо сложнее, поэтому в поисках злокачественной опухоли вы должны учесть важный момент и внимательно изучить симптомы рака.

Нужно определить не наличие онкомаркера, а его уровень. У каждого из них есть нормальные значения, которые присутствуют у всех здоровых людей.

Это связано с тем, что к общей группе онкомаркеров относятся не только продукты жизнедеятельности раковых клеток, но и то, что выделяют абсолютно здоровые ткани человека в ответ на опухолевую инвазию. Даже кровь в кале и моче будут определены как онкомаркеры, потому что они указывают на наличие проблемы в организме, причиной которой может быть не только рак, но и некоторые другие заболевания. Именно поэтому любые вещества, сигнализирующие о наличии раковых опухолей, имеют два параметра –чувствительность и специфичность.

Какие тесты сдавать

Многие молодые люди часто интересуются, какие анализы на онкомаркеры нужно регулярно сдавать, чтобы быть спокойными за свое здоровье и знать, что все в порядке. Таких универсальных тестов не существует, поэтому проверять важные показатели нужно под строгим контролем врача, который изучит полный анамнез пациента и сделает назначение.

Регулярно сдавать полный список тестов и кровь на онкомаркеры совсем не обязательно, чтобы поддерживать здоровье как женщин, так и мужчин. Если у ваших знакомых обнаружили рак, не стоит поддаваться панике и часто проходить обследование.

Кому необходимо сдавать анализы на онкомаркеры

Какие факторы влияют на назначение врача

Пол пациента;
возраст;
наследственная предрасположенность;
хронические заболевания;
вредные привычки.

Вид анализов крови и время их сдачи определяет доктор, исходя из вашего анамнеза и индивидуальных особенностей организма. Самостоятельно сдавать и расшифровывать онкомаркеры не стоит, так как некоторые тесты показывают небольшое увеличение уровня онкомаркеров, а это может стать причиной переживаний, ненужных трат на дорогостоящие обследования, анализы и иногда даже бессмысленных биопсий (забора клеток или тканей). Кроме того, только опытный врач может понять и рассказать вам, что показывает тот или иной вид онкомаркера.

Поэтому в общемировой практике онкомаркеры используются только по целевым показаниям и зачастую назначаются в дополнение к комплексному обследованию пациента. На основе полученной информации после сдачи теста врач проводит регулярную диагностику: гастроскопию, колоноскопию, УЗИ, маммографию, а затем принимает решение о дальнейшей терапии.

Повышение онкомаркера и его норма

Если доктор назначил вам тест на онкомаркеры и вы получили значение, превышающее норму, то это не повод паниковать. Так как часть онкомаркеров выделяется здоровыми тканями в ответ на рак, то нужно помнить, что их повышение могут вызвать и другие проблемы в организме.

Причины повышенного онкомаркера

Воспаление в одном из органов;
травма;
прием препаратов;
любое физическое воздействие.

Например, онкомаркер ПСА (рака простаты) может повышаться у здорового пациента до очень высоких значений на фоне обострения простатита, после массажа простаты или даже простого ректального осмотра. В этих случаях онкомаркер выступает частью полной картины, оценив которую с помощью УЗИ и опроса пациента, опытный врач сможет назначить правильное лечение и плановый контроль онкомаркера после уменьшения воспаления.

Эти ситуации называются ложноотрицательными. Бывают и обратные случаи, когда после получения такого онкомаркера в пределах нормального значения вы пропускаете сигналы об активном развитии раковой опухоли. Именно поэтому в ряде стран маркеры не относятся к плановым комплексным обследованиям без показаний. Это говорит лишь о чувствительности онкомаркеров и их специфичности.

Не все маркеры отвечают за конкретный орган. Иногда повышение их значений может означать проблему сразу в нескольких органах, например, в печени, кишечнике и желудке.

Кроме того, стоит помнить, что не у каждого ракового заболевания есть онкомаркер. Есть те, о которых пациент с идеальными анализами может узнать случайно. Одно и то же онкологическое заболевание часто имеет несколько гистологических видов, которые выделяют в организме большие дозы маркеров без повышения их показателей.

Что делать

Некоторые онкологические заболевания могут передаваться по наследству, а другие пациент может самостоятельно неосознанно развить и усугубить. Если у вас есть определенные факторы риска, вы жалуетесь на проблемы со здоровьем или постоянно чувствуете тревогу, не стоит заниматься самолечением и обратитесь к специалисту, который назначит нужные анализы и даст заключение.

Что влияет на развитие рака

работа на вредном производстве;
злоупотребление лекарственным препаратами;
регулярное получение солнечных ожогов;
курение и другие вредные привычки;
неправильное питание;
хронический стресс.

Дзидзария Александр, к.м.н., уролог, онколог, андролог, заведующий отделением онкоурологии ФГБУ РНЦРР, вице-президент ассоциации молодых урологов России, @dzari.alex

Фото: Pexels, Unsplash

26.11.2020

Наши рассылки