По статистике ВОЗ в мире живет 94 миллиона людей с катарактой. В России насчитывается более 2,3 млн людей трудоспособного и пожилого возраста с этим диагнозом – он занимает почти четверть (24,2%) всех случаев патологий глаза и его придаточного аппарата.
Константин Руссков, офтальмохирург клиники 3Z
Почему возникает катаракта
В большинстве случаев катаракта возникает из-за возрастных изменений – до 90% случаев болезни связаны с разрушением белковых волокон хрусталика, возникающих по мере старения. Катаракта, увы, развивается у большинства людей – если с 50 до 60 лет заболевание диагностируется в 10-15% случаев, то к 70 годам катаракта присутствует примерно у 50% наших пациентов.К факторам, которые могут ускорить развитие катаракты, относятся хронические заболевания, например артрит, сахарный диабет, а также прием гормональных препаратов и курение.
Как распознать катаракту на ранних стадиях
К сожалению, появление первых симптомов означает не начальную стадию, а уже активно прогрессирующую: зрение становится более размытым, изображение двоится и выцветает, становится похожим на передачу на экране старого телевизора. При катаракте появляется «туман в глазах», а за ним следует потеря четкости изображения. Без своевременного лечения заболевание приводит к слепоте. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога, который сможет выявить заболевание с помощью комплексной диагностики и своевременно принять меры.Лечение катаракты: что делать
На сегодняшний день нет эффективных консервативных методов лечения катаракты – витамины, гимнастика для глаз и капли тут бессильны.Единственным действенным способом является хирургическое вмешательство, при котором производится удаление помутневшего хрусталика и имплантация на его место искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ).
Основные методы выявления и оценки катаракты:
• Биомикроскопия с щелевой лампой: определение степени помутнения хрусталика.• Оптическая биометрия: измерение толщины хрусталика.
• Ультразвуковое исследование: измерение толщины хрусталика (А-сканирование) и измерение структуры/плотности хрусталика (B-сканирование).
Распространено предубеждение, что прежде, чем производить замену хрусталика, катаракта должна «созреть». Это устаревший подход. Дело в том, что раньше при операциях делали большие разрезы и извлекали уже полностью плотный хрусталик, имплантировали искусственный и затем накладывали швы.
Сегодня же в современных клиниках, в том числе и в клинике 3Z, операция по удалению катаракты проводится современным малотравматичным методом ультразвуковой факоэмульсификации. Через микроскопический прокол размером около 2 мм при помощи ультразвука помутневший хрусталик превращается в эмульсию и удаляется из глаза, после чего через этот же прокол на его место имплантируется гибкая ИОЛ. Поэтому дожидаться поздних стадий катаракты, когда пациент практически полностью потерял зрение, нет необходимости, и мы стараемся этого не допускать.
Как проходит операция по замене хрусталика
Операция безболезненна, проводится под местной анестезией и занимает в среднем 15 минут. После операции на глаз лейкопластырем приклеивается повязка, мы даем пациенту отдохнуть в послеоперационной комнате около получаса.Далее пациент осматривается врачом лечебного контроля, а затем мы отправляем его домой. Уже вечером того же дня можно снять повязку и продолжить жить привычной жизнью – смотреть телевизор, заниматься домашними делами.
На следующий день после операции пациент проходит осмотр у офтальмохирурга. В течение следующих суток изображение может быть немного расплывчатым, но со временем оно прояснится. Итоговый результат можно наблюдать через три-четыре недели.
Подбор ИОЛ осуществляется хирургом совместно с пациентом, учитывая особенности его зрения, образ жизни, профессиональную деятельность. Для обеспечения наилучшего зрения без переутомления и дискомфорта параметры ИОЛ должны строго соответствовать индивидуальным особенностям глаза.
Операция по замене хрусталика глаза производится один раз и полностью решает проблему катаракты на всю жизнь.
Глаукома, или «зеленая катаракта»: как успеть сохранить зрениеКак предотвратить катаракту: профилактика и забота о глазах
Не существует специфических методов профилактики катаракты. К неспецифическим относятся ношение очков с UV-фильтром и использование головных уборов с широкими полями для защиты от солнца, в особенности в регионах с высокой инсоляцией (активностью солнца). Эти рекомендации связаны с тем, что порядка 10% случаев катаракты могут быть вызваны воздействием именно УФ-излучения.Также рекомендуется отказаться от курения, а диабетикам поддерживать нормальный уровень сахара в крови.
Людям, принимающим кортикостероиды, стоит быть внимательными и консультироваться с лечащим врачом, сообщая ему об изменениях самочувствия, поскольку длительное применение таких препаратов повышает риск возникновения катаракты.
И, конечно, важны регулярные визиты к офтальмологу – они не защитят от развития заболевания, но помогут обнаружить его как можно раньше и начать лечение, позволяя человеку сохранить зрение и возможность жить.
