Более 3 тысяч подтвержденных смертей от лихорадки Эбола в Демократической Республике Конго — тревожный показатель. Узнаем, как выглядит ситуация для России.
Владимир Неронов, врач-инфекционист АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), д.м.н.
По данным конголезских властей на 2 сентября, с начала вспышки подтверждено 6186 случаев заболевания, 3007 человек умерли, летальность составляет 48,6%. Вирус распространился на шесть провинций, а основным очагом остается Итури. При этом для России ситуация пока выглядит совершенно иначе: риск завоза инфекции существует прежде всего за счет людей, прибывающих из районов вспышки, но широкого распространения Эболы внутри страны ожидать не приходится.
«Самое важное — не создавать вокруг Эболы лишней паники. Это тяжелая инфекция, но она не передается так легко, как, например, грипп или ОРВИ. Для заражения обычно нужен непосредственный контакт с кровью или другими биологическими жидкостями заболевшего человека. Поэтому для обычного туриста риск значительно ниже, чем может показаться после сообщений о тысячах погибших», — отмечает врач-инфекционист.
При этом поездку в ДР Конго сейчас нельзя рассматривать как обычное туристическое путешествие. Особенно опасно посещение районов, где продолжается передача вируса, контакт с больными, участие в уходе за ними и посещение похоронных церемоний, поскольку заражение возможно и при контакте с телом умершего. ВОЗ указывает, что нынешняя вспышка вызвана вирусом Бундибуджио. И здесь есть важный нюанс: вакцина Ervebo, которая применяется для профилактики заболевания, вызванного другим видом вируса Эбола, пока не доказала защиту человека именно от вируса Бундибуджио.
«Поэтому я бы категорически не советовал человеку самостоятельно решать вопрос о вакцинации перед поездкой, исходя только из того, что существует “вакцина от Эболы”. В настоящее время лицензированной вакцины именно против Бундибуджио нет. ВОЗ рассматривает Ervebo в рамках клинического исследования, чтобы понять, способен ли препарат защищать и от этого варианта вируса», — поясняет специалист.
Как распознать заболевание?
В начале Эбола может выглядеть довольно неспецифично: появляется высокая температура, выраженная слабость, головная боль, боли в мышцах и суставах. Затем могут присоединиться боль в животе, рвота, диарея и другие тяжелые симптомы. Кровотечения действительно возможны, однако считать их обязательным признаком болезни неправильно. Более того, на раннем этапе Эболу бывает сложно отличить от других инфекций, включая малярию, без лабораторного исследования.
«Если человек недавно вернулся из района, где зарегистрирована вспышка, и в течение последующих недель у него появилась высокая температура или резко ухудшилось самочувствие, об этом обязательно нужно сообщить врачу и сразу сказать о поездке. Не стоит просто прийти в поликлинику и ждать в общей очереди. Информация о возможном контакте позволяет медицинским работникам правильно организовать обследование и защитить окружающих», — говорит инфекционист.
При этом обычные меры предосторожности остаются очень важными. Не следует контактировать с больными людьми и их биологическими жидкостями, пользоваться общими предметами, которые могли быть загрязнены выделениями заболевшего, а в неблагополучных районах необходимо особенно внимательно соблюдать гигиену рук.
«Для путешественника главный принцип сейчас очень простой: перед поездкой нужно проверить актуальную эпидемиологическую ситуацию, маршрут и рекомендации специалистов, а после возвращения внимательно относиться к своему самочувствию. Эбола не является инфекцией, которой нужно бояться каждому человеку в России. Но если был реальный риск контакта, игнорировать симптомы нельзя», — заключает врач.
Важно помнить и о динамичности ситуации: данные по вспышке быстро меняются. ВОЗ продолжает оценивать риск международного распространения и усиливает эпидемиологический надзор, а 27 августа в ДР Конго началась вакцинация медицинских работников препаратом Ervebo в отдельных районах — именно в рамках мер реагирования и одновременно с исследованием его возможной защиты от Бундибуджио. 
