После пандемии COVID-19 создалось впечатление, что коронавирус SARS-CoV-2 – самый опасный патоген, однако это не так. Часто мы сталкиваемся с сезонными заболеваниями, которые вызваны сотнями различных вирусов, они также могут привести к серьезным последствиям.
Александра Авдеева, врач-пульмонолог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке
Почему происходят вспышки вирусных заболеваний
В осенне-зимний период на организм человека воздействуют ряд факторов, в том числе климатические изменения. Подобные перемены — стресс, который влечет за собой снижение иммунитета. Так, организм становится более привлекателен для вирусов. Особенно часто заражаются дети, люди с аутоимунными заболеваниями, лица старше 65 лет.Риск инфицирования в смену сезонов наиболее высок в местах скопления людей: в общественном транспорте, торговых центрах, офисах. Вспышки вирусных заболеваний также могут быть связаны с активизацией туризма.
Вирусы стремительно мутируют, из-за чего сложно оперативно организовать защиту от новых видов.
Что скрывается за диагнозом ОРВИ
Всем знаком диагноз острая респираторная вирусная инфекция – ОРВИ. Ее вызывают вирусы, поражающие дыхательную систему человека. В структуре ОРВИ превалируют риновирусы, вместе с ними выявляют вирусы гриппа А и Б, коронавирусы, аденовирусы.
По данным Роспотребнадзора, в Москве по состоянию на ноябрь 2024 года наблюдался рост заболеваемости гриппом и ОРВИ среди всех возрастных групп, а по данным НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева, SARS-CoV-2 выявляют примерно лишь в 9% случаев.
Основной путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Входными воротами являются слизистая носоглотки, ротоглотки, конъюнктивы, ЖКТ. У заболевших наблюдается кашель, чихание, боль в горле, заложенность носа, а также повышение температуры, головная боль, недомогание, чувство разбитости, боль в мышцах, одышка. В некоторых случаях тошнота, рвота, диарея, боль в животе. Выраженность симптомов зависит от типа вируса. Иногда ОРВИ приводит к осложнениям, одно из грозных — вирусная пневмония.
Вирусная пневмония и другие осложнения
При эпиднадзорных исследованиях у 15-30% пациентов с внебольничной пневмонией чаще всего выявляют человеческий риновирус, вирусы гриппа А и Б. Первичная гриппозная вирусная пневмония развивается в течение 48 часов после повышения температуры.Помимо остальных симптомов наблюдаются боли в грудной клетке, кашель, проблемы с дыханием. Хотя вирусные пневмонии встречаются реже, чем бактериальные, они чаще требуют госпитализаций. При заболевании поражена значительная площадь легких, развивается дыхательная недостаточность, легочная тромбоэмболия, возможен летальный исход.
Важно вовремя установить точный диагноз. Для этого могут назначить рентгенографию. Однако наиболее информативной методикой является компьютерная томография (КТ) легких. Cледует выполнить и лабораторные исследования: общий анализ крови, на С-реактивный белок, исключить атипичные инфекции, тесты на определение вируса. В качестве исследуемого материала используют мазки из носа, взятые в первые 3 дня болезни. После пандемии коронавируса в рутинную практику вошли ПЦР- и ИХА-тестирования на COVID-19. При этом исследования на остальные вирусы делают гораздо реже, хотя определение возбудителей острых инфекций так же легко и доступно.
Лечение ОРВИ заключается в поддерживающей и симптоматической терапии для купирования лихорадки, кашля и насморка. Противовирусные препараты назначают при доказанной коронавирусной инфекции и вирусе гриппа. В отсутствие надлежащего лечения вирусные заболевания могут сопровождаться осложнениями в виде бактериальной инфекции — синусита, тонзиллита, фарингита, бактериальной пневмонии.
Порой пациенты необоснованно прибегают к антибактериальной терапии, что может привести к развитию устойчивости бактерий к антибиотикам, аллергий, в некоторых случаях — к суперинфекциям. Эффективность приема антибиотиков для предупреждения бактериальной инфекции остается недоказанной.
Внимание на кашель: как отличить коклюш от простудыОсновные правила профилактики ОРВИ
В качестве профилактики сезонного гриппа эффективна вакцинация. Ежегодно на основе последних штаммов вируса проводят модификацию вакцины, что обеспечивает частичную защиту от заболеваемости гриппом, госпитализации и летального исхода. Вакцинация необходима людям старше 65 лет и лицам с сопутствующей хронической патологией. При этом, прививка не влияет на возможность заражения другими инфекциями.В среде также активны энтеровирусы и ротавирусы, которые вызывают острые кишечные инфекции. Они стремительно распространяются и устойчивы к условиям окружающей среды. В отсутствие лечения могут развиться осложнения: пневмония, острая почечная недостаточность, инсульт, менингит.
Во избежание глобальных всплесков заболеваний необходимо повышать осведомленность о вирусах и способах их передачи, своевременно принимать карантинные меры, сохранять бдительность.
Обеспечить защиту от вирусов можно также соблюдая простые правила:
• Полноценное питание, богатое витаминами, микроэлементами и клетчаткой. Овощи, бобовые, фрукты, кисломолочные продукты – отличные помощники для поддержки иммунитета.• Здоровый сон и регулярный отдых поддерживают стабильную работу организма.
• Соблюдение гигиены, мытье рук помогают предотвратить распространение болезней. Также используйте антисептики или влажные салфетки на спиртовой основе.
• Ношение маски в общественных местах, орошение ротовой и носовой полости после прогулки поможет сократить вероятность инвазии вирусов.
• Обработка поверхности, к которым часто прикасаетесь в офисе и дома, может предотвратить образование источников инфекции.
• Регулярное проветривание помещения. Циркуляция воздуха уменьшает концентрацию вирусов и бактерий.
• При признаках заболевания обратитесь за медицинской помощью и оставайтесь дома, дайте организму сил для борьбы с инфекцией.
