Пришла долгожданная весна. На это время года люди часто планируют решение проблем со здоровьем, в частности, плановые хирургические операции.

Вера Зимнова, врач, основатель и руководитель компании-поставщика медицинского оборудования для хирургии, реанимации и неонатологии «Таис»


Основной аргумент — иметь достаточное время для восстановления к летнему сезону отпусков, чтобы насладиться отдыхом без ограничений, связанных с болезнью или послеоперационной реабилитацией. Весной еще не жарко и уже не холодно, меньше тяжелой одежды, поэтому послеоперационный период может пройти комфортнее. 

Однако мысли об операции тревожат: что если что-то пойдет не так? Но представьте, что хирургия — это не пугающая неизвестность, а высокотехнологичное путешествие к вашему здоровью. Современные медицинские технологии делают операции менее травматичными и ускоряют восстановление, позволяя пациентам быстрее возвращаться к активной жизни.

Выбор клиники для хирургического лечения — ответственное решение. Без определенных знаний нелегко принять верное. В этом могут помочь те, кто работает в медицине и знает ее «изнутри». Если вы не имеете доступ к такому консультанту, расскажу о важных моментах и о том, какие есть плюсы и минусы у разных методов хирургического лечения и анестезии.

Страх перед хирургическим вмешательством часто связан не только с самим процессом операции, но и с анестезией. Выбор того и другого — вопрос не только медицинской необходимости, а и комфорта пациента. Современные технологии позволяют минимизировать риски и сделать операции менее стрессовыми, в том числе предоставляя людям возможность выбора метода обезболивания. Разберемся в основных видах анестезии и их особенностях. 

Общая анестезия: контроль и безопасность

Современная общая анестезия высокотехнологичная и безопасная. Мониторы непрерывно отслеживают параметры дыхания, глубину сна пациента, снижая риск пробуждения во время операции. Однако у общей анестезии есть и минус — системное влияние на головной мозг, а также на ребенка, если речь идет о родах. Существует понятие послеоперационной когнитивной дисфункции, когда общая анестезия влияет неблагоприятно. Также у некоторых людей после выхода из общего наркоза бывает индивидуальная реакция — рвота. В таком случае им вводят противорвотный препарат. Поэтому если нет объективной необходимости, лучше сделать выбор в пользу локальных методов анестезии — регионарной и местной.

Регионарная анестезия: осознанность без боли

Во многих случаях хирургическое вмешательство можно провести под регионарной анестезией. Речь идет о спинальной или эпидуральной анестезии, когда обезболивание проводится введением препарата местно в районе позвоночника. Метод часто используется при гинекологических и акушерских операциях, вмешательствах на нижних конечностях, брюшной полости. Он позволяет блокировать болевые ощущения в нижней части тела. Анестетик блокирует нервы, отходящие от спинного мозга.

Регионарная анестезия предпочтительна для тех, кто хочет избежать воздействия наркоза на головной мозг. Во время такого обезболивания пациент не испытывает боли, остается в сознании, может общаться с врачом и не нуждается в долгом выходе из наркоза. 

Местная анестезия

Местная анестезия применяется в стоматологии, офтальмологии, хирургии и других небольших медицинских воздействиях на тело человека. Она бывает контактной и инфильтрационной. В первом случае анестетик наносится поверхностно, например, на кожу, слизистую десны или глаза. Во втором, вводится инъекционно.

При любом виде анестезии некоторые лекарства, принимаемые пациентами, могут влиять на действие анестетиков и вызывать побочные эффекты. Поэтому перед хирургическим вмешательством обязательно нужно сообщать врачу о том, какие лекарства вы принимаете.

Теперь перейдем от анестезии в хирургическим технологиям и рассмотрим их с точки зрения преимуществ, недостатков и влияния на качество жизни пациентов. Сегодня многие клиники, даже без суперсовременных роботов, оснащены оборудованием, которое делает операции более безопасными и эффективными.

Лапароскопическая хирургия

Лапароскопия — метод, при котором операции на внутренних органах выполняются через небольшие проколы (0,5—1,5 см), а не через большие разрезы, как в традиционной хирургии. Этот подход применяется при операциях на органах брюшной и тазовой полостей, таких как удаление желчного пузыря и аппендикса, гинекологические вмешательства.

Преимущества: меньшая травматичность тканей, сокращение послеоперационной боли, более быстрый период восстановления и короткий срок пребывания в стационаре, меньшие послеоперационные рубцы.
Недостатки: необходимость специальной подготовки хирурга, ограниченный диапазон движений инструментов, отсутствие тактильной обратной связи.
Влияние на качество жизни: быстрое возвращение к повседневной активности и хороший косметический результат.
Сравнение с традиционными методами: при открытых операциях требуются большие разрезы, что приводит к большей травматичности, длительному восстановлению и заметным рубцам.

Инфракрасная коагуляция (ИРК)

ИРК — минимально инвазивная процедура, использующая инфракрасное излучение для коагуляции тканей. Чаще всего применяется в проктологии для лечения геморроя первой и второй стадии, а также в гинекологии, стоматологии, дерматологии.

Преимущества: амбулаторное выполнение процедуры, минимальные болевые ощущения, короткий период восстановления.
Недостатки: возможность рецидива заболевания, ограниченное применение на поздних стадиях болезни.
Влияние на качество жизни: быстрое возвращение к нормальной жизни с минимальными дискомфортом и осложнениями.
Сравнение с традиционными методами: открытые хирургические вмешательства при лечении геморроя сопровождаются большей болью, длительным восстановлением и более высоким риском осложнений.

Эндоваскулярная хирургия

Эндоваскулярные вмешательства позволяют лечить заболевания сосудов без открытых операций, вводя инструменты через небольшие проколы в сосудах. Это ангиопластика и стентирование, которые часто используются при атеросклерозе коронарных артерий, питающих сердце, применяются как профилактика инфаркта или даже в его остром периоде. Во время ангиопластики хирург устраняет причины сужения сосуда, например, тромбы и атеросклеротические бляшки, а при стентировании устанавливает в сосуд протез в виде гибкой сетчатой трубочки, которая не позволяет сосуду смыкаться.  

Преимущества: меньшая травматичность, сокращение времени госпитализации, быстрое восстановление пациента.
Недостатки: риск рестеноза — повторного сужения сосуда, ограничения при сложных анатомических особенностях сосудов.
Влияние на качество жизни: спасет жизнь без излишней травматизации тела,  позволяет пациенту вернуться к обычному режиму в тот же день.
Сравнение с традиционными методами: открытая сосудистая хирургия связана с большими разрезами, повышенным риском инфекций и длительным восстановлением. Если есть возможность сделать эндоваскулярную операцию, то нужно выбирать ее.

Микрохирургия

Микрохирургические техники используются для операций на мозге, нервах, сосудах, глазах, при восстановлении оторванных конечностей и других частей тела, в пластической хирургии. Микрохирургические операции проводятся с применением микроскопов и специальных инструментов. 

Преимущества: высокая точность вмешательства, сохранение функций оперируемых органов, минимальное повреждение окружающих тканей.
Недостатки: техническая сложность и длительность обучения хирургов, высокая стоимость оборудования. Такие специалисты и оборудование есть не во всех клиниках.
Влияние на качество жизни: сохранение и восстановление функций, улучшение эстетических результатов.



Большой гид по эндоскопии: все, что нужно знать о колоноскопии, гастроскопии и многом другом

Интеграция искусственного интеллекта (ИИ) в хирургические системы

Сегодня ИИ не только анализирует рентгеновские снимки, а и в реальном времени во время операции помогает хирургу принимать оптимальные решения и минимизировать повреждение тканей. Конечно, технологии с ИИ пока доступны немногим клиникам, но это направление медицины активно развивается. ИИ уже помогает в хирургических вмешательствах, включая онкологические и сложные реконструктивные операции.  Сейчас появились виртуальные очки, которые, благодаря голографическому наложению КТ снимков, позволяют нейрохирургу видеть во время операции недоступные ранее структуры мозга. 

Преимущества: повышенная точность и стабильность движений, снижение риска человеческой ошибки.
Недостатки: высокая стоимость оборудования и обслуживания, необходимость в специализированном обучении персонала.
Влияние на качество жизни: сокращение послеоперационного периода и снижение вероятности осложнений.

Гибридные операционные

Инновационное решение для сложных хирургических вмешательств — гибридные операционные. Они сочетают в себе возможности эндоваскулярной хирургии и традиционных операций, оснащены ангиографами, рентген-установками и другим оборудованием, которое позволяет хирургам в режиме реального времени отслеживать состояние сосудов. В гибридной операционной врачи, в случае необходимости, могут оперативно перейти к открытому хирургическому вмешательству./

Применение: сосудистая хирургия, нейрохирургия, кардиохирургия и другие сложные вмешательства, преимущества: возможность комбинирования различных методов лечения в рамках одной операции, улучшенная визуализация и контроль за ходом вмешательства.
Недостатки: высокие затраты на оборудование и содержание операционной, сложность координации работы мультидисциплинарной команды.
Влияние на качество жизни: снижение травматичности операций и ускорение реабилитации.

Регенеративная хирургия

Регенеративная хирургия направлена на восстановление или замещение поврежденных тканей и органов с использованием клеточных технологий и биоматериалов.

Применение: лечение обширных травм, дефектов костей и хрящей, восстановление после онкологических операций и ожогов.
Преимущества: возможность полного восстановления функции поврежденного органа или ткани, снижение необходимости в донорских трансплантатах.
Недостатки: ограниченная доступность и высокая стоимость процедур, требуется дальнейшее исследование для оценки долгосрочных результатов.
Влияние на качество жизни: повышение функциональности и улучшение эстетических результатов после травм или заболеваний.

Хирургия сегодня — это не только спасение жизней, но и искусство минимального вмешательства. Пациенты могут не просто выживать после сложных операций, а возвращаться к полноценной жизни в кратчайшие сроки. Современная хирургия и анестезиология предоставляют широкий спектр методик, позволяя подобрать наиболее безопасный и эффективный вариант лечения. Бояться этого не стоит, потому что есть заболевания и состояния, которые можно вылечить только хирургическим путем. В таких случаях самолечение, эксперименты с травами и народными средствами не просто бесполезны, а и опасны.

Если есть показания к операции — ее нужно делать. И делать там, где для этого есть все необходимое: опытные руки хирурга, грамотный анестезиолог и качественное медицинское оборудование.

Очки используют при близорукости, дальнозоркости, астигматизме, пресбиопии. Одни надевают их только во время зрительной работы, другие вынуждены носить постоянно. А с тех пор, как человечество познакомилось с контактными линзами, возник вопрос: не подходит ли к концу эра очков?

Владимир Золотарев, врач-офтальмолог

Миф 1: к очкам с теми же параметрами, но в новой оправе привыкать не придется.

К любым новым очкам придется привыкать: причем, не только к линзам, но и к оправе. Так что даже при замене оптических изделий на модель с точно такими же параметрами понадобится какое-то время для адаптации. Чтобы быстрее привыкнуть к новой оптике, необходимо соблюдать режим ношения и некоторые правила. Если вам показаны очки для чтения — снимайте их при работе за компьютером. Старайтесь читать меньше, пока глаза и мозг не привыкнут к оптике. Если же она предназначена для постоянного ношения, то рекомендую по возможности снимать оптические изделия и давать отдых организму.

Еще несколько простых советов тем, кто недавно надел новые очки. Снимайте их, приближаясь к лестнице или спускаясь с нее, чтобы искажение форм и очертаний предметов не были такими выраженными и чтобы не оступиться. Не ходите в оптических изделиях подолгу, если они вызывают головокружение: снимите их, сделайте гимнастику для глаз или посидите в полной темноте. Старайтесь заниматься в новых очках повседневными делами, если они прописаны для постоянного ношения: так привыкание будет происходить быстрее и незаметнее. При ношении астигматических линз выбирайте тонкую оправу, так как слишком массивная чаще оказывается на периферии взгляда, что увеличивает нагрузку на глаза. Если же дискомфорт усиливается и не проходит неделями — обратитесь к врачу, возможно, он подберет новую модель оптики.

Миф 2: при покупке солнцезащитных очков цвет линз подбирают «по вкусу»

Врачи-офтальмологи не рекомендуют выбирать очки с линзами голубого, фиолетового или ярко-розового цветов, которые не защищают глаза от вредоносных ультрафиолетовых лучей, и особенно — бликов от песка или воды на пляже. Оттенки темно-зеленого и темно-серого обеспечивают равномерную передачу цвета, а желтые, оранжевые, коричневые и желто-зеленые усиливают контрастность цветов. Синий цвет способен вызвать повреждения сетчатки, красный же искажает восприятие окружающего мира.


Пациенты часто интересуются: а стоит ли вообще носить солнцезащитные очки, не проще ли обходиться без них, если в целом ультрафиолет полезен для человека? Да, польза ультрафиолета общепризнана: он повышает тонус системы приспособления организма, способствует выработке иммунитета. Необходим ультрафиолет и глазам: под его воздействием стимулируется кровообращение, обмен веществ, улучшается работа мышц. Однако именно от интенсивного воздействия ультрафиолета необходимо оберегать глаза, так как УФ-лучи подвергают опасности хрусталик глаза, который постепенно теряет прозрачность и приобретает желтоватый оттенок. В свою очередь, помутнение хрусталика ведет к развитию катаракты, которая в половине случаев является причиной слепоты.

Миф 3: при зрении −1.75 диоптрий очки надо носить постоянно.

Показатель зрения -1.75 диоптрий соответствует первой степени миопии, и при такой слабой близорукости носить очки нужно время от времени. К примеру, когда водителю автомобиля приходится всматриваться вдаль, без линз или очков вести машину будет небезопасно. Ребенку следует использовать средства коррекции зрения в школе (особенно, если он сидит далеко от классной доски). Также очки могут понадобиться в кино или театре, во время прогулки на велосипеде. В большинстве же случаев пациенты со зрением -1.75 обходятся без очков, поскольку им помогает запас аккомодации — способность хрусталика изменять свою форму и силу преломления. Во время чтения, работы за компьютером, просмотра телевизора этим людям необходимо снимать очки. Ведь если этого не делать — глазные мышцы начнут перенапрягаться и уставать, и запас аккомодации станет снижаться. В конечном итоге это приведет к еще большему ухудшению зрения.

Миф 4: лучше очки, чем линзы.

Выбор линз или очков зависит от сферы деятельности человека. Тем, кто ведет спокойный и размеренный образ жизни, очки вполне подходят, хотя насчет физических нагрузок при некоторых диагнозах существуют ограничения. К примеру, при высокой степени близорукости нельзя поднимать тяжести и совершать очень резкие движения (в том числе — заниматься тяжелой атлетикой, прыжками и некоторыми другими видами спорта), поскольку при высокой миопии и физических нагрузках сетчатка может отслоиться.

Однако вести активный образ жизни плохое зрение не помешает, если предпочесть очкам контактные линзы, которые обладают неоспоримыми преимуществами: они не соскальзывают с переносицы, не запотевают, обеспечивают широкий обзор и полноценное периферическое зрение, на них не попадают капли пота или дождя, они не бликуют, их можно использовать совместно с солнцезащитными очками, масками для подводного плавания и другими видами защитной оптики. Более того, очки могут разбиться и поранить лицо и глаза. Поэтому носить линзы при занятии спортом — это еще и безопасно. Таким образом, линзы при активном образе жизни — это идеальный способ коррекции зрения, особенно — для детей, которым обычно не назначают лазерные операции по исправлению дефектов рефракции.

Миф 5: если постоянно носить очки, появится зависимость и невозможность отказаться от оптики.

Мифы о зависимости от оптики были рождены отчасти из-за того, что мозг человека может приспосабливаться к определенным условиям видимости: к примеру, близорукие люди, которые не пользуются оптикой, со временем привыкают к нечетким расплывчатым изображениям. В результате им кажется, что их зрение улучшилось или осталось стабильным. А после периода постоянной коррекции отказавшимся от очков или контактных линз кажется, что раньше они видели лучше. Но секрет лишь в том, что после четких и контрастных изображений зрение без коррекции их больше не устраивает.

Но если зависимости от очков не существует, нужно ли носить оптику постоянно?

При слабых степенях нарушения рефракции надевать очки можно только в определенное время: в период просмотра телевизора, чтения книг и так далее. Если дефект зрения быстро развивается, а сам человек чувствует, что рассматривать предметы ему стало сложнее, то правильно будет очки использовать постоянно. Однако принять решение о регулярности ношения очков должен врач, самому же пациенту следует своевременно информировать офтальмолога о любых изменениях зрения. Но несмотря на то, что правильный подбор очков от зрительного дефекта не избавит, это поможет замедлить падение зрения, ведь правильно подобранные офтальмологические изделия нормализуют зрительные функции глаз. Ношение очков способствует правильному преломлению световых лучей, и благодаря этому зрение становится четким. У многих из-за нарушений рефракции часто возникают головная боль, слезотечение, глаза быстро устают, люди жалуются на жжение и зуд зрительных органов. Справиться с этими проблемами также поможет ношение очков.

При близорукости от -1 до -3 диоптрий человек может обходиться без постоянного ношения оптических изделий. Но иногда окулисты предлагают подобрать корригирующие очки и при начальной степени миопии: обычно такой совет слышат люди, которые много времени проводят за компьютером или за рулем автомобиля. И если особенности профессии требуют высокой четкости зрения, то отказываться от ношения очков нежелательно — особенно в ситуациях, когда часто необходимо фокусироваться на удаленном предмете.

Коррекция дальнозоркости при помощи очков тоже не всегда должна быть постоянной. К примеру, при слабой степени этого нарушения рефракции можно обходиться и без них. Но если зрение ухудшилось более, чем на 3 диоптрии, то видимость снижается не только вблизи, но и вдали: в таких случаях врачи рекомендуют носить очки, не снимая. При дальнозоркости менее 3 диоптрий визуализация на дальнем расстоянии обычно остается четкой, а трудности возникают при рассмотрении предметов вблизи.

Пациентам с астигматизмом не приходится выбирать, носить ли очки постоянно: при этой патологии врачи назначают офтальмологические изделия для регулярного использования. Астигматизм часто возникает на фоне близорукости или дальнозоркости, потому важно подобрать очки, которые смогут корректировать оба дефекта зрения. А поскольку при астигматизме человек видит мутное изображение, очки помогут избавиться от этого эффекта.

Пресбиопия — это «возрастная дальнозоркость»: такое нарушение возникает из-за утраты хрусталиком эластичности и характерно для людей старше 40 лет. Если пресбиопия развилась на фоне близорукости, то подбираются мультифокальные очки: носить их постоянно не требуется, если патология не сочетается с другими нарушениями зрения и является признаком естественной утраты эластичности хрусталика.

Миф 6: оправа — элемент украшения очков, поэтому подбирать ее надо как красивый и удобный аксессуар.

Большинство людей выбирают оправу, исходя из тенденций моды и чтобы она гармонировала с формой лица. Однако оправа — важный элемент любых очков и не просто устройство для фиксации линз. Поэтому при ее выборе вкусовые предпочтения должны отойти на второй план, уступив место пользе и практичности, а также пониманию того, что корригирующие очки — в первую очередь, медицинское изделие, а не модный аксессуар, как, например, солнцезащитные.

Окулисты рекомендуют выбирать оправу, учитывая следующие нюансы.

1. Ношение очков в крупной оправе часто приводит к появлению искажений по краям линз.
2. Слишком узкая оправа негативно влияет на передачу расположения рефракционных лучей.
3. При выборе оправы средняя линия световых проемов должна проходить по центру зрачков или на несколько мм ниже, а задняя сторона линз должна находиться на расстоянии не менее 12 мм от роговицы. Нижний край оправы должен располагаться выше линии верхнего края ноздрей. А края оправы должны достигать височной линии.
4. Поскольку максимальный вес очков приходится на область переносицы, очень важно, чтобы оправа плотно прилегала в этой части - так ее вес будет распределен равномерно.
5. Иногда очки «сползают» с переносицы: допускать этого нельзя, так как коррекция зрения не будет осуществляться должным образом. Многие производители выпускают оправы с регулируемыми носоупорами, которые обычно изготовлены из каучука и силикона: это позволяет решить проблему с фиксацией очков.
6. При изготовлении оправ производители часто используют шарнирное соединение, за счет которого удается скрепить заушники и рамки. Но иногда применяют подпружиненные или флексовые шарниры — именно они считаются самыми качественными и прекрасно фиксируют очки.
7. Металлические заушники часто покрывают специальными наконечниками из силикона: так удается предотвратить давление очков на виски и, как следствие, головные боли.

Видимо, невидимо: что такое возрастная пресбиопия и можно ли улучшить зрение

Миф 7: лучше выбирать стеклянные, а не пластиковые линзы для очков

Важнейшая составляющая корригирующих очков — линзы. Существует два их основных типа: стеклянные и поликарбонатные (последние часто называют пластиковыми). Многие считают, что «правильные очки» должны иметь стеклянные линзы, так как они более долговечные, не мутнеют со временем, имеют высокий индекс преломления, могут иметь дополнительные покрытия, блокируют ультрафиолетовые лучи.

Однако линзы, изготовленные из стекла, имеют и свои минусы. Они довольно хрупкие, и при падении очки могут разбиться (и в худшем случае осколки травмируют человека). К тому же стеклянные линзы тяжелее, чем поликарбонатные, поэтому после их длительного ношения многие пациенты жалуются на то, что на носу остаются следы. Людям с астигматизмом бывает проблематично выбирать очки со стеклянными линзами, так как производство стекол с двойной кривизной — сложный процесс. К недостаткам стеклянных линз можно отнести и то, что на их поверхности часто остаются царапины и другие механические повреждения.

В отличие от стеклянных, поликарбонатные линзы более плотные и ударопрочные. Конечно, они тоже могут пострадать от удара, но вряд ли травмируют глаза человека, так что окулисты советуют подбирать детям и пожилым людям очки с линзами из поликарбоната. Они легкие, потому их ношение комфортно.

Дыхание — естественный процесс, о котором мало кто задумывается, если все идет как обычно. Пока не появятся первые признаки одышки: трудности с дыханием и ощущение сжатия в груди. Такое состояние может вызвать тревожность и даже панику. Одышка после физической активности кажется вполне объяснимой, а когда она случается в состоянии покоя? Разбираемся, следует ли с этим идти к доктору, и как ее лечить.

     Евгения Богаевская, врач-кардиолог медицинского центра «УНКП-Мед»






Одышка — это симптом, не заболевание. У здоровых молодых людей умеренное затруднение дыхания после физической нагрузки — это физиологическая реакция организма. Оно связано с повышенным потреблением кислорода мышцами и усиленной работой сердечно-дыхательной системы.

Когда одышка — симптом болезни

При внезапно возникшей одышки у молодых людей необходимо обратить внимание на следующие тревожные симптомы:

• одышка появилась в состоянии покоя или при минимальной активности (при разговоре, при одевании);
• она сопровождается учащенным или шумным дыханием;
• впервые в жизни при дыхании вы слышите свистящие хрипы;
• одышка сопровождается синюшностью губ, болью в груди, тахикардией или обмороком;
• она прогрессирует изо дня в день или в течение нескольких часов.

Подобные симптомы могут быть признаками достаточно серьезных проблем со здоровьем: бронхиальной астмы, тромбоэмболии легочной артерии, миокардита или перикардита, сердечной недостаточности, пневмоторакса, панической атаки. Поэтому при их возникновении необходимо обратиться к врачу и пройти тщательное обследование.




Если пожилой пациент при минимальной нагрузке или в покое чувствует затруднение дыхания, которое со временем прогрессирует и становится более выраженным, то это может указывать на наличие сердечных заболеваний. Например, одышка характерна для ишемической болезни, при которой мышцы сердца испытывают недостаток кислорода. В некоторых случаях причиной может быть аритмия.
Если же самочувствие не критично, но постоянная одышка сохраняется, стоит обратиться к терапевту. Он проведет осмотр и изучит ваши симптомы. Если потребуется, назначит дополнительные исследования, направит к другим специалистам для более глубокого обследования и лечения.

Диагностика и лечение

Лечение одышки начинается с комплексной диагностики. В некоторых случаях причину можно выяснить по клинической картине, однако чаще требуются лабораторные и инструментальные методы обследования.

Для точной диагностики проводится:

• электрокардиограмма, которая помогает выявить нарушения ритма и признаки ишемии;
• эхокардиография, позволяющая оценить функциональное состояние сердца и его строение;
• стресс-тестирование определяет реакцию организма на физическую нагрузку.

Дополнительно могут потребоваться биохимические анализы крови для выявления уровней специфических маркеров сердечно-сосудистой системы.

В зависимости от результатов врач назначит лечение. Но в любом случае придется скорректировать образ жизни. Контролировать вес помогут регулярные занятия аэробикой, плаванием, ходьбой, ездой на велосипеде. Эти несложные физические нагрузки поддержат здоровье сердца и легких. Особое внимание заслуживает питание. Возможно, придется даже прибегнуть к диетам. В этом случае полезными будут гипохолестериновая, средиземноморская или DASH-диета. Однозначный отказ от курения и алкоголя, постоянный контроль давления, сахара, липидов.



Одним из современных и эффективных методов лечения одышки является усиленная наружная контрпульсация (УНКП). Ее суть довольно проста. На ноги пациенту устанавливают пневматические манжеты со сжатым воздухом, которые синхронизируются в пульсации с сердечным циклом, усиливая воздействие на ткани нижних конечностей и малого таза.

Этот метод, благодаря стимуляции микроциркуляции и неоангиогенезу, помогает усилить кровоток и восстановить ткани. Пациенты, проходящие курс УНКП, отмечают, что их физическая выносливость стала выше.
Следует учесть, что УНКП — не только лечебная процедура, но и эффективный профилактический метод для спортсменов, пациентов с бронхиальной астмой и тех, кто в будущем хочет уменьшить вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний с ишемической локализацией в сердце и головном мозге.

Важно отметить, что успешное лечение и профилактика сердечно-сосудистых нарушений требуют индивидуального подхода. Регулярное наблюдение за симптомами, своевременное обследование и корректировка терапии играют ключевую роль в предотвращении ухудшения состояния. Комплексный подход, который включает изменение образа жизни, медикаментозное лечение и использование современных реабилитационных методик, таких как УНКП, позволяет значительно повысить качество жизни пациента.

Проблемы с ногами могут появиться по разным причинам, будь то травма или хронические заболевания. Облегчить боль и предотвратить ухудшение состояния поможет правильно подобранная обувь.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит — это воспаление соединительной ткани стопы, вызывающее боли в пятке и своде стопы. Симптомами заболевания являются боль в пятке, усиливающуюся утром или после длительного сидения, дискомфорт при стоянии или ходьбе, утренняя скованность в стопе.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия характеризуется болью и воспалением в области задней части голени и пятки. Симптомы — сильная чувствительность при нажатии на область сухожилия, ограниченность движений лодыжки.

Пяточная шпора

Пяточная шпора возникает из-за образования костного выроста на пятке, что вызывает сильную боль при ходьбе. Характеризуется острыми болевыми ощущениями в области пятки, особенно при первых шагах после сна, повышенной чувствительностью при давлении на пятку. Костный вырост можно обнаружить на рентгеновском снимке.

Артрит суставов пальцев ног

Артрит поражает суставы пальцев ног, вызывая отек и боль. Признаки артрита включают отечность и покраснение вокруг сустава пальца, жесткость и ограничение подвижности сустава, боль при движении пальцем.

Метатарзалгия

Метатарзалгия проявляется болями в передней части стопы, особенно под пальцами. Симптомы проявляются следующим образом: болезненность под пальцами, чувство жжения или покалывания в области плюсневых костей, ухудшение симптомов при длительной ходьбе или стоянии.

Мозоли и натоптыши

Мозоли и натоптыши образуются вследствие длительного давления и трения. Они характеризуются огрубевшими участками кожи на стопах, болями при ходьбе, особенно если мозоли расположены на участках повышенного давления, изменением формы стопы из-за постоянного трения и давления.

Может ли развиться заболевание ног при ношении неправильной обуви?

Неправильная обувь может стать причиной возникновения различных заболеваний ног. Постоянное давление, трение и неправильное распределение нагрузки приводят к развитию таких состояний, как бурситы, невромы, деформации пальцев и даже артриты. Узкая обувь сжимает пальцы, что приводит к образованию мозолей и натоптышей, а высокие каблуки смещают центр тяжести тела вперед, увеличивая нагрузку на переднюю часть стопы.

Советы по выбору обуви

Поддержка свода стопы: важна при большинстве проблем с ногами. Выбирайте обувь с анатомической формой, обеспечивающей правильную поддержку стопы.

Амортизация: мягкая подошва помогает поглощать удары при ходьбе, уменьшая нагрузку на суставы и сухожилия.

Гибкость: гибкая подошва позволяет стопе естественно двигаться, снижая риск развития деформаций и травм.

Размер и ширина: убедитесь, что обувь соответствует размеру вашей ноги и не сдавливает пальцы или пятку.

Каблук: оптимальная высота каблука составляет 2-3 сантиметра. Высокие каблуки увеличивают нагрузку на переднюю часть стопы.

Ортопедические вставки: специальные стельки и вкладыши будут поддерживать стопу и уменьшать болевые ощущения.

У здоровых ногтей однородный розоватый оттенок и более светлая лунула около основания ногтя. Однако некоторые периодически замечают на ногтях белые пятнышки. Что это — нехватка кальция, грибок, симптом какого-то заболевания? Причины могут быть разные. Узнаем, какие.

Внешние повреждения

В большинстве случаев белые пятнышки (по-научному — лейконихия) появляются из-за механических повреждений. Это происходит из-за того, что между ногтем и ногтевым ложем появляется пузырек воздуха, он и выглядит как белое пятно.

Основные причины внешних повреждений:

• удары, защемления, придавливание;
• привычка постоянно грызть ногти;
• агрессивные действия во время маникюра.

Также причиной внешних повреждений может стать бытовая химия или некачественные лаки.

Повреждение может возникнуть как в матриксе — корне ногтя, так и в ногтевом ложе или на любом другом участке по длине. Если повреждение возникло в матриксе, оно может стать видимым только через некоторое время, когда внутренняя часть ногтя отрастет и появится снаружи. Так бывает при защемлении пальца. При повреждении открытого участка ногтевой пластины белое пятнышко появляется практически сразу.

Внутренние повреждения

На состоянии ногтей отражаются и процессы, которые происходят внутри организма. Причинами белых пятнышек на ногтях могут стать:

• прием некоторых лекарств, например, сульфаниламидов;
• лечение онкологических заболеваний;
• отравление мышьяком, свинцом или другими тяжелыми металлами;
• сердечная недостаточность;
• железодефицитной анемия и другие дефиициты;
• болезни печени или почек;
• гипертиреоз;
• экзема или псориаз в начальной стадии;
• грибок.

Как видите, возможные причины очень разнообразны. Определить конкретную сможет только врач.

В каком случае надо обратиться к врачу?

Разовые появления белых пятнышек время от времени не опасны, они хоть раз в жизни бывают практически у каждого. Скорее всего, вы просто периодически повреждаете ногтевую пластину. Такое пятнышко просто отрастет. Важно не пытаться его спилить или отшлифовать — так вы еще больше повредите ноготь.

Однако в некоторых случаях лучше посетить врача:

Белые полосы на ногтях. Они могут сигнализировать об отравлении тяжелыми металлами или дисбалансе внутри организма.

Множественные белые точки, которые не проходят больше трех месяцев. Они могут быть симптомом болезней кишечника, нарушения кровообращения, эндокринных расстройств.

Побеление ногтя целиком. Это может оказаться грибком или генетическим заболеванием.

Другие дефекты. Если есть не только пятна, но и желтизна или расслаивание ногтя, высока вероятность грибка.

Все указанные причины — лишь возможные проблемы. Точную причину может установить только врач. Он проведет микроскопию и бакпосев соскоба ногтевой пластины, а также направит на общий клинический и биохимический анализ крови.

Никакого способа избавиться от белых пятнышек на ногтях за один день нет. Их можно только замаскировать лаком или другим покрытием.