Настроение человека является разносторонним и сложным состоянием, которое контролируется множественными физиологическими процессами в организме. Одним из важных факторов, влияющих на возникновение эмоций, являются гормоны.

Тамила Агаева, эндокринолог сети клиник «Семейная»



Гормоны — это биологически активные вещества, которые вырабатываются эндокринной системой и влияют на рост и развитие организма.
Среди них:

• Дофамин — отвечает за достижение радости и мотивации, способствует ощущению удовольствия;
• Серотонин, или гормон удовольствия — отвечает за хорошее настроение, удовлетворение;
• Адреналин — называют гормоном стресса, ярости и гнева;
• Эндорфины – болеутоляющие гормоны, эйфории и радости;
• Фенилэтиламин — отвечает за влюбленность и романтические переживания;
• Тестостерон — уверенность в победе;
• Окситоцин — гормон радости, привязанности и любви.

Перепады настроения происходят у всех в жизни. Мы ощущаем моменты радости, грусти, злости, и порой это является нормальным проявлением человеческого организма. Но если перепады настроения происходят на регулярной основе и заметно влияют на качество жизни, это может быть признаком серьезных заболеваний или психических расстройств.

Дисбаланс кортизола: чем это чревато и как улучшить свое состояние

Физиологические причины перепадов настроения:

Предменструальный синдром. Менструация обязательно сопровождается изменениями гормонального фона, в этом состоянии женщинам свойственна вспыльчивость, раздражительность, частая смена настроения.

Беременность. Фактором нарушения гормонального фона у женщин может стать беременность. В это время часто появляются жалобы на резкие перепады настроения, плаксивость, обидчивость.

Послеродовая депрессия. Смена настроения в этот период может быть очень тревожным сигналом. Так как послеродовая депрессия – серьезное заболевание, которое сопровождается апатией, женщине обязательно нужна поддержка близких. А нередко и помощь психотерапевта.

Климакс. Перепады настроения могут быть признаком наступления менопаузы. Ее симптомами также являются скачки артериального давления, ощущение жара и хронической усталости, панические атаки.

Среди них:

• Нарушения функционирования щитовидной железы. При таких нарушениях возникают сбои в работе нервной, сердечно-сосудистой и репродуктивной системах. При гиперфункции щитовидной железы происходят эмоциональная нестабильность, быстрые перепады настроения, а также плаксивость, раздражительность, обидчивость.
• Психические заболевания. Перепады настроения характерны для различных расстройств психики.
• Злокачественные процессы. Эмоциональные скачки возникают на фоне гормональной терапии, которая часто применяется при лечении онкологических заболеваний.

Не секрет, что благополучие в интимной сфере определяет психоэмоциональное состояние. Если этого нет, то одним из возможных решений гармонизировать интимные отношения может стать пластика половых органов.

Интимная хирургия – область медицины на стыке пластической хирургии, гинекологии и отчасти психиатрии. Врач, делающий интимные операции, должен быть не только специалистом в своем деле, но и хорошим психотерапевтом. Качество интимной жизни может влиять на общее психологическое благополучие, а проблемы в интимной жизни – буквально отравлять жизнь.

Виды интимной пластики

1. Вмешательства, направленные на улучшение внешнего вида половых органов: коррекция формы больших и малых половых губ (лабиопластика) и пластика клитора.
2. Операции, которые решают задачи восстановления утраченных после родов или перенесенных болезней функций органов: пластика влагалища, хирургическая дефлорация, коррекция послеродовых растяжений промежности.

Лабиопластика

От природы большие половые губы должны прикрывать малые. Это своего рода барьер от проникновения инфекции во влагалище. Также они поддерживают определенный температурный режим гениталий.

Показания к пластике больших половых губ – чрезмерная их величина или дряблость. В зависимости от пожеланий пациентки их можно уменьшить, заполнить собственной жировой тканью или, наоборот, удалить избыток жира. Операция длится около 30 минут, и выполняется, как правило, под местной анестезией.

Пластика малых половых губ – более частая операция. Обычно ее делают при их удлинении (элонгации) или асимметрии. Увеличенными считаются губы, размер которых при боковом вытяжении превышает пять сантиметров. У каждой женщины величина и форма этого органа индивидуальны.

В большинстве случаев коррекция малых половых губ занимает около 40 минут и проводится под местной анестезией. Избытки тканей обычно иссекают линейно или V-образно в зависимости от природной формы органа.

После лабиопластики накладывают внутрикожный косметический шов. Весь шовный материал через некоторое время рассасывается, поэтому необходимости снимать швы нет. Ближе к концу операции в каждую губу вводят местный анестетик длительного действия, который позволит женщине в тот же день без проблем добраться домой.

Поскольку область гениталий отличается хорошим кровоснабжением, слизистая заживает достаточно быстро и заметных рубцов не остается. После операции рекомендуется запастись антисептическими средствами. Они понадобятся для обработки краев ран (шесть-семь раз в день) в течение десяти дней. Также две-три недели нельзя посещать спортивный зал, бассейн и сауну. На этот же срок запрещены половые контакты. Из обычной жизни пациентка будет выключена всего на один, максимум два дня.

Пластика клитора

У многих женщин клитор – основной источник ярких ощущений. Любые проблемы с чувствительностью этого органа негативно отражаются на интимной жизни женщины. В силу врожденных или приобретенных (роды или травмы) причин клитор оказывается скрыт кожной складкой или рубцами, возникшими после травмы, что, безусловно, затрудняет удовлетворения.

В данном случае хирургическое вмешательство сводится к обнажению клитора. С эстетической точки зрения главная цель – его уменьшение или увеличение (что бывает значительно реже). Большой размер клитора может быть обусловлен и гормональными нарушениями, поэтому обязательно нужно предварительно проконсультироваться с эндокринологом. Если отклонения действительно есть, лечение должно быть не только хирургическим, но и терапевтическим.

Хирургическая дефлорация

Прибегать к этой операции обычно приходится в тех случаях, когда дефлорация естественным путем затруднена из-за врожденных особенностей девственной плевы. Встречаются случаи заращения плевы: при такой патологии с приходом менструаций кровь не получит естественного выхода и будет накапливаться во влагалище. Хирургическое вмешательство в данном случае необходимо провести как можно быстрее, а лучше всего сделать это заранее.

Пластика влагалища

Основные жалобы, заставляющие женщин отправиться на прием к интимному хирургу, – послеродовые осложнения, которые становятся серьезной помехой для близости.

Наиболее распространенные

• опущение стенок влагалища;
• увеличение его объемов;
• появление деформирующих рубцов на месте разрыва промежности (зоны между нижней точкой схождения больших половых губ и анусом) или эпизиотомии (ее рассечение) во время родов.

Опущение стенок влагалища может наблюдаться после повторных родов, а также в период пред- и постменопаузы. Это нарушение отрицательно сказывается не только на качестве половой жизни, но и на общем самочувствии женщины: тянущие боли внизу живота, пояснице, недержание мочи и запоры. Оптимальный вид вмешательства врач выбирает во время осмотра.

Найти выход: как справиться с запором и к чему может привести самолечение

Пластика преддверия

Методику используют, если нужно уменьшить только вход во влагалище. Это малоинвазивная операция, во время которой затрагивают поверхностные слои и надежно укрепляют кольцо входа. Если ранее при родах производилось рассечение промежности, то во время пластической операции хирург одномоментно иссекает рубцы и формирует дородовый внешний вид.

После выписки необходимо делать ежедневные спринцевания раствором антисептика, а также соблюдать определенные правила: не сидеть в течение семи–десяти дней, не вступать в половой контакт в течение полутора месяцев.

Операция по уменьшению объема влагалища – кольпорафия

Позволяет вернуть органу эластичность и желаемые размеры. В основе метода – удаление клиновидного участка слизистой, укрепление мышечного каркаса стенок и пластика поднимающих мышц.

Благодаря небольшому внутреннему разрезу ткани стягиваются, что приводит к уменьшению объема влагалища. Вмешательство производится через слизистую оболочку, поэтому видимых шрамов не остается.

В течение четырех дней после вмешательства показан строгий постельный режим, и только на пятые сутки пациентка сможет покинуть стационар. Дома врач порекомендует делать обильные спринцевания влагалища антисептиком один-два раза в сутки.

Ограничения после операции следующие: никаких физических нагрузок в течение двух месяцев, запрет на половую жизнь на этот же срок, не садиться в течение десяти дней после операции, не употреблять продукты, способные спровоцировать запоры.

Можно ли соблюсти баланс между скачками гормонов и качеством сна.

Каждая женщина знает, как менструация может изменять привычный ритм жизни. Но что, если ваша месячная гостья не только нарушает плановый график, но и вызывает бессонницу?

Многие женщины до и во время месячных признаются, что часто испытывают более тревожные сны. Менструация вместе с недосыпом приводит у ухудшению общего самочувствия и работоспособности. Женщины могут испытывать сильную усталость, снижение концентрации внимания и сонливость.

Что вызывает бессонницу во время менструации

Снижение уровня прогестерона

Прогестерон может способствовать хорошему и глубокому сну, но его снижение перед и в первые дни менструации может вызвать нарушение графика бодрствования. Уменьшение выработки гормона негативно влияет на быстрый сон, который важен для восстановления и бодрости.

Нарушение температуры тела

Несмотря на то, что именно во время овуляции наблюдается действительное повышение температуры тела, которая нормализуется после падения уровня гормонов, мы все еще можем чувствовать, что нам жарко до и во время месячных. Это происходит потому, что падение уровня эстрогена может влиять на работу термостата нашего тела (гипоталамуса), делая его более чувствительным к изменениям температуры. Гипоталамус может посылать сигналы для потоотделения, что приводит к приливам жара и нарушению сна.

Менструальные спазмы

Из-за ощутимого дискомфорта и боли во время менструальных спазмов, сон может быть нарушен или проходит беспокойно.

Беременность, стресс и болезни: из-за чего может быть задержка месячных

Как создать для себя комфортные условия до и во время менструации

Регулирование температуры тела

Чтобы эффективно регулировать повышенную температуру тела в этот непростой период, следует прикрыть окна шторами и обеспечить приток свежего воздуха. Также стоит постелить свежее постельное белье и держать рядом с кроватью маленькое влажное полотенце для охлаждения лба или тела при необходимости.

Физическая активность и йога

Упражнения могут облегчить спазмы и повысить уровень эндорфинов (гормон счастья, снижающий болевые ощущения). Этот гормон способен улучшить психологическое состояние и облегчить неприятные симптомы. Кроме того, йога способствует не только расслаблению мышц, но и сознания, благодаря особым медитативным практикам, что будет полезно для хорошего сна.

Правильная поза для сна

Изменение положения тела во время сна может улучшить его качество.

Успокаивающая атмосфера и добавки

Приятные мелочи могут способствовать расслаблению и поможет спокойно спать всю ночь. Можно прибегнуть к помощи ароматерапии: лаванда, например, уменьшит беспокойство.

С помощью терапевта можно рассмотреть еще одну помощь — добавки и травяные чаи. Они успокоят центральную нервную систему и повысят уровень серотонина. Это способствует более быстрому, глубокому и продолжительному сну.

Сегодня рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место среди онкологических заболеваний у женщин. Игнорировать реальность бессмысленно и опасно‚ тем более что предотвратить смертельную угрозу можно. Что мы должны знать о ней? Каковы возможности современной медицины? На эти и другие актуальные вопросы отвечает доктор медицинских наук‚ онколог-маммолог‚ ведущий научный сотрудник РОНЦ им. Н. Н. Блохина и блестящий хирург Сергей Михайлович Портной.

Некоторые сравнивают рак груди с эпидемией. С чем связана тревожная тенденция?

В значительной степени рост заболеваемости обусловлен изменением репродуктивного поведения женщины. Если раньше в семье было несколько детей, то теперь два ребенка — это уже много. Уменьшение числа родов — существенный фактор риска. Огромное значение имеет и возраст первых родов. Если женщина рожает первенца после 30 лет, она создает предпосылку для развития РМЖ. На здоровье молочной железы не лучшим образом сказывается сокращение времени грудного вскармливания, не говоря уж об отказе от него. Женский организм запрограммирован на длительный — не менее года — период лактации. Грубое вмешательство в эту программу повышает вероятность заболевания.

Увеличивают ли риск развития РМЖ прием оральных контрацептивов и гормонозаместительная терапия?

Когда женщина принимает оральные контрацептивы длительно — дольше пяти лет, — это повышает риск развития РМЖ. Что касается препаратов для заместительной гормональной терапии, то при их применении вероятность заболевания в постменопаузе возрастает. Тому имеются прямые доказательства. Примерно десять лет назад в США и Франции перестали в массовом порядке назначать гормоны для коррекции симптомов климакса. И сейчас в этих странах наблюдается отчетливая тенденция снижения заболеваемости РМЖ.

Это факторы, провоцирующие развитие РМЖ. А каковы его причины?

Около 60% всех случаев РМЖ — это гормонально обусловленные опухоли. Ведущую роль в их образовании играют женские половые гормоны — эстрогены. Они стимулируют рост атипичных клеток. Заболевание может быть вызвано радиацией, различными химическими мутагенами…

Подтвердилась ли вирусная теория?

Еще в 30-х годах прошлого столетия ученые обнаружили, что у части лабораторных мышей РМЖ передается с материнским молоком. Те мышата, которых переводили на искусственное вскармливание, не заболевали. Исследователи выяснили, что в молоке содержится вирус — он-то и вызывает развитие опухоли. Потом была расшифрована генная характеристика этого возбудителя. На протяжении последних полутора десятилетий его несколько раз выявляли в женском грудном молоке. Однако это единичные случаи, широкомасштабных исследований проведено не было, а потому данное открытие не может служить поводом для отказа от грудного вскармливания.

А наследственный фактор?

По статистике, из 100 случаев РМЖ десять обусловлены генетически. В зарождении опухолей участвуют четыре гена, передающихся по наследству. Их способность вызывать заболевание неодинакова, самыми «зловредными» считаются BRCA1 и BRCA2. У их носительниц вероятность развития РМЖ составляет 60-80%. Однако наличие наследственного фактора не означает, что женщина обязательно заболеет. Иногда гены выстреливают, иногда нет. С чем связана такая избирательность, мы пока не знаем.

Существуют ли способы предотвращения РМЖ у женщин с наследственной предрасположенностью?

Если обнаружен ген BRCA2, отвечающий за развитие гормонально зависимых опухолей, возможно назначение препаратов, блокирующих восприимчивость клеток молочных желез к воздействию эстрогенов. У носительниц BRCA1 такая терапия неэффективна — этот ген вызывает к жизни виды рака, не связанные с гормональной составляющей. Им может быть рекомендована профилактическая мастэктомия.

После онколога – к пластическому хирургу: 5 способов восстановить формы после рака груди

Другими словами, здоровой женщине предлагают удалить грудь?

Это трудное, но оправданное решение — риск возникновения смертельно опасного заболевания слишком высок. Кто-то считает метод варварским, но он чрезвычайно эффективен, ничего лучшего медицина пока предложить не может. К тому же сегодня при профилактической мастэктомии возможна одномоментная реконструкция. Хороший эстетический результат дает применение кожесохраняющего метода. Он предполагает удаление тканей молочных желез и сосков с ареолой, при этом естественная оболочка груди практически полностью сохраняется. Этим мы существенно облегчаем задачу пластического хирурга. На завершающем этапе операции он использует импланты или собственную жировую ткань пациентки.

Такое вмешательство требует длительного пребывания в стационаре?

Уже на следующий день после операции женщина, как правило, встает, а на третьи — пятые сутки в зависимости от состояния может идти домой. Сроки полной реабилитации, естественно, индивидуальны.

Какую роль в ранней диагностике РМЖ играет ежемесячное самообследование?

В России проводилось масштабное исследование с участием 200 тыс. женщин. Медики наблюдали пациенток, которые регулярно и грамотно проводили самообследование. В результате выяснилось, что оно не выявляет РМЖ на ранней стадии и не дает преимуществ в смысле выживаемости. Тем не менее отказываться от самодиагностики нельзя. Даже если заболевание уже возникло, очень важно своевременно приступить к лечению.

Какие заболевания молочной железы считаются предраковыми?

В основном это пролиферативные формы мастопатии и фиброаденома. Последняя редко перерождается в рак. Однако полностью исключить подобную возможность нельзя, особенно во время беременности, поэтому такие опухоли рекомендуется удалять до зачатия. Сегодня хирургическое лечение предраковых заболеваний молочной железы может быть малоинвазивным, а косметологические последствия вмешательства — минимальными.

Что такое вторичная профилактика?

Это ранняя диагностика, цель которой — сохранить жизнь. Она подразумевает обязательное ежегодное обследование. Для женщин до 45 лет это УЗИ, после 45 — маммография. С носительницами генных мутаций сложнее. У них нулевую стадию заболевания можно диагностировать только посредством магнитно-резонансного исследования. В США, Канаде и Западной Европе процент выявления РМЖ на нулевой стадии высок, у нас, к сожалению, он ниже. Дело даже не столько в качестве аппаратуры, сколько в компетенции специалистов и двой­ном контроле качества обследования, когда заключение по маммографии независимо друг от друга дают два эксперта. Такой подход позволяет избежать ошибок.

Расшифруйте, пожалуйста, термин «нулевая стадия рака».

На нулевой стадии опухоль уже существует, но еще не способна метастазировать — распространяться по кровеносным и лимфатическим сосудам. В этой ситуации часто достаточно удалить лишь само злокачественное новообразование, не прибегая к мастэктомии. Операция, проведенная на нулевой стадии, гарантирует полное излечение.

После оперативных вмешательств необходима химио­терапия?

Далеко не всегда. В 30-40% случаев мы имеем дело с полностью гормонально зависимыми и лишенными дополнительных отягчающих характеристик опухолями. Таким пациенткам химиотерапия с ее тяжелыми побочными эффектами не нужна — в качестве лекарственной профилактики им назначают гормональные препараты.

Можно ли оценить риск развития РМЖ?

Можно и нужно! Женщинам, в чьих семьях были случаи заболевания, показано генетическое тестирование. Кроме того, существует простой, но весьма информативный компьютерный тест — так называемый расчет по шкале Гейла. Он содержит вопросы относительно возраста начала менструаций и наступления менопаузы, количества родов, возраста женщины на текущий момент, наличия родственников первой степени родства с РМЖ, перенесенных операций на молочной железе и диагноза «атипическая протоковая гиперплазия». Исходя из этих переменных и рассчитывается индивидуальный риск. Если он высок, надо обращаться к врачу. Комплекс профилактических мер может рекомендовать только специалист, основываясь на данных обследования.

Что способна предпринять сама женщина, чтобы предупредить рак груди?

Общие рекомендации таковы:

• Не затягивайте с рождением первого ребенка. Это правило не касается женщин с генетической предрасположенностью к РМЖ. У них ранние роды не предотвращают, а провоцируют развитие заболевания.
• Как можно дольше кормите малыша грудью.
• Если есть возможность родить второго и третьего ребенка — не отказывайтесь от нее. Каждые последущие роды снижают риск РМЖ.
• Соблюдайте диету с низким содержанием животных жиров. Считается, что характер питания влияет на вероятность возникновения злокачественных новообразований молочной железы, хоть и незначительно. Есть данные, что сливочное масло, жирные сметана и сыры, мясные продукты могут создать благоприятный фон для образования опухоли.
• Включайте в меню свежие овощи и фрукты.
• Контролируйте вес — избыточная масса тела достоверно повышает вероятность заболевания.
• Оберегайте грудь от травм.
• Поддерживайте адекватную возрасту и состоянию здоровья физическую активность.
• При малейшем подозрении на неблагополучие не занимайтесь самолечением, не доверяйте шарлатанам — срочно обращайтесь к врачу.

Врачи повторяют, что поддерживать в норме гормональный фон так же важно, как и следить за артериальным давлением, сахаром в крови и весом. Почему это так важно и как это делать, уточним у специалиста.

Наталья Зубарева, врач-эндокринолог, диетолог, член Российского общества диетологов и нутрициологов

К примеру, вам исполнилось 40 лет или чуть за 40 — неважно. И вроде на жизнь грех жаловаться: карьера успешная, мужем довольны, дети в порядке. А все равно чего-то не хватает, нет драйва, полета, душа не поет, и секс не вдохновляет. Вы начинаете списывать все на кризис среднего возраста, находите кучу различных причин, которые объясняют с каждым днем усиливающуюся апатию. Но лучше от этого не становится. Специалисты говорят, самое время проверить гормональный фон — его изменение как раз и дает все перечисленные симптомы и даже больше.

Как по нотам

В последние два десятилетия роль гормонов в жизни женщины оказалась предметом пристального ­изучения и яростных споров ученых-медиков. Наиболее продвинутые исследования в области деторождения и менопаузы посвящены именно им. Врачи теперь пишут книги о гормонах, и они разлетаются с полок книжных магазинов как горячие пирожки. Кстати, наш эксперт Наталья Зубарева тоже является автором бестселлера «Вальс гормонов. Вес, сон, секс, красота и здоровье как по нотам». И дело не в том, чтобы сделать себе имя на горячей теме, а в том, чтобы рассказать о важности гормональных процессов в организме женщины. Будем честны сами перед собой: о гормонах мы вспоминаем лишь во время критических дней, когда зашкаливает раздражительность, и перед наступлением менопаузы, когда начинает барахлить нервная система, донимают головные боли и бессонница.

Кортизол и теломеры

Чтобы еще лучше понять взаимосвязь здоровья и гормонального фона, давайте выясним, что означает само понятие «гормональный баланс» и от чего он зависит. «В организме существует множество органов и отдельных клеточных скоплений, способных вырабатывать гормоны и участвовать в эндокринной регуляции жизненно важных функций, — объясняет Наталья Зубарева. — Самыми главными считаются гипофиз и гипоталамус. Эти железы располагаются в головном мозге и соответственно своему положению управляют всеми остальными органами эндокринной системы: щитовидной и паращитовидными железами, надпочечниками, половыми железами и поджелудочной железой. Вот как раз их нормальная работа и обеспечивает нам столь важный гормональный баланс, я называю это «вальс гормонов». Причины нарушения баланса могут быть самыми разными, причем, на взгляд обычного человека, очень незначительными. Наш эксперт приводит такой простой пример: «Организм женщины живет по циркадным ритмам, заданным самой планетой, и плевать ему на наш график работы или привычки. Если регулярно ложиться спать за полночь и вставать не в шесть-семь утра, когда надпочечники по максимуму выбрасывают кортизол в кровь, а позже, он из гормона энергии и радости превращается в гормон стресса. Повышенный уровень кортизола влечет за собой рост кровяного давления и уровня сахара.

Еще одна проблема с избыточным кортизолом — он сокращает наши теломеры, концевые участки хромосом, которые выполняют защитную функцию. Есть исследования, которые доказывают, как избыточный стресс и, как следствие, избыточный кортизол укорачивают теломеры и снижают активность теломеразы (фермент, препятствующий укорочению теломер). То же самое с грелином, гормоном голода. Чем больше вы сидите на жестких диетах, тем активнее этот гормон начинает работать и раскачивать ваш аппетит. То есть очень многие проблемы мы создаем себе сами».

Обойтись без лекарств

Но не только кортизол влияет на здоровье, сексуальность и трудоспособность. «Очень сложно креативно мыслить и творить, когда вы в депрессии, а значит, необходимо поддерживать серотонин в норме, — говорит Наталья Зубарева. — Продвижение по карьерной лестнице невозможно без бодрости, энергии и уверенности в себе, а для этого необходимо, чтобы норадреналин был на уровне. И за все это отвечает наш гормональный фон». К сожалению, поддержать гормональный фон в норме не так-то просто. Ведь малейшие изменения нашего здоровья и эмоционального состояния тут же вызывают его колебания. Влияет и возрастная перестройка организма, и различные заболевания, и аномалии развития, и даже климатические и экологические условия. Вы наверняка замечали, что в холодное время года, особенно когда значительно сокращается световой день, возникают незначительные отклонения в самочувствии, а весной, наоборот, чувствуется подъем, или «гормональный взрыв». С изменением гормонального фона связано множество проблем, начиная от депрессии, избыточного оволосения, заканчивая бесплодием и развитием опухолевых заболеваний. Привести гормональные качели в равновесие с помощью «волшебной» таблетки не получится, как бы того ни хотелось. «Напротив, лечение гормонов гормонами подчас приводит к еще большим проблемам, — предупреждает Наталья Зубарева. — Но моя многолетняя практика и тысячи счастливых, здоровых пациентов подтверждают, что с гормональным дисбалансом можно справиться без лекарств, с помощью изменения образа жизни, питания и мышления. Например, каждый сезон 10–15 пациенток моей онлайн-школы избавляются от симптомов поликистоза яичников и через несколько месяцев сообщают мне о долгожданной беременности, хотя до этого зачатие не наступало много лет. И напротив, если вы бездумно будете пить таблетки, в частности КОКи, устраняя (а иногда и не устраняя) симптомы, вы не сможете определить причину гормонального сбоя».

Поднять серотонин

Следить за гормональным фоном важно еще и потому, что гормоны действительно решают все или почти все в нашем организме, а значит, и в жизни тоже. «Очень часто неосведомленность о каких-то проблемах с гормонами ведет к тому, что женщина списывает симптомы на другие причины или вовсе отмахивается от них, что в итоге приводит к еще большим нарушениям здоровья, — говорит Наталья Зубарева. — Так, например, часто бывает с нарушениями щитовидной железы. Женщина годами может жаловаться на усталость, каждый день рыдать из-за какой-нибудь ерунды и не знать, что это сигнализирует о проблемах ее щитовидка. Или еще пример — девушка ходит в спортзал, чтобы похудеть, и слушает тренера, который рекомендует ей питаться пять-шесть раз в день, но при этом у нее инсулинорезистентность, при которой такой режим просто губителен. И никому в голову не придет простая мысль проверить гормональный фон, сдать анализы. Вместо того чтобы обратиться за помощью к врачу, девушка продолжает «раскачивать лодку» и ждать чуда похудения, а чудо не происходит по вполне понятной причине».

Кстати, пример про фитнес здесь приведен не просто так. Каждый раз, когда вы начинаете тренировку, гормональная система активизируется. Высвободившиеся в ходе различных упражнений гормоны дают дополнительный заряд энергии, повышают мотивацию и улучшают настроение. Вы и сами наверняка замечали, что после хорошей тренировки чувствуете себя гораздо свободней, увереннее, чем до нее. Да и самочувствие улучшается. Так ведь? Все потому что фитнес улучшает работу сердца, легких, доставляя топливо к мышцам, помогает организму восстановиться после трудной работы. Но самое главное — фитнес повышает уровень серотонина и понижает уровень гормона стресса — кортизола.

Диета для нервных: продукты, которые снижают уровень кортизола и дарят успокоение

Когда нужен врач?

Не сочтите за банальность, но гормональные нарушения, собственно, как и любые нарушения в организме, легче предупредить, чем лечить. «Многие женщины наивно полагают, что о гормонах не стоит беспокоиться до наступления менопаузы, — говорит Наталья Зубарева, — однако на самом деле наш гормональный фон начинает меняться с 20 лет. Уровни ДГЭА (надпочечниковый андроген) и тестостерона начинают падать. А уровень кортизола, напротив, может повыситься, что тянет за собой снижение уровня других гормонов, отвечающих за нашу сексуальность. Или же повышенный тестостерон ведет к поликистозу яичников. Некоторые сталкиваются с понижением эстрогена и/или прогестерона, что приводит к доминированию эстрогена или ПМС. А уж у скольких женщин «едет» щитовидка?

Следить за гормонами, безусловно, надо. С периода полового созревания и на протяжении всей жизни. Что же касается способов поддержать гормональную систему, то все они исключительно индивидуальные для каждой из нас. И подобрать их может только врач-эндокринолог.

Лайфхаки от доктора

Хотя общие рекомендации все-таки есть. Их желательно выполнять для поддержания гормонального баланса. Один из пунктов — это отказ от вредных привычек. Тут и говорить не о чем, вы сами прекрасно понимаете, почему в жизни успешной женщины, стремящейся сохранить здоровье и привлекательность, им не место.

И тем не менее об отрицательном влиянии на гормональный фон табака и алкоголя напоминаем вам еще раз. И то и другое не полезно. А полезно контролировать свое артериальное давление. Делать это можно самостоятельно с помощью домашнего тонометра. И еще несколько слов о правильном питании. Несмотря на то что эта тема настолько обширна, что требует отдельной статьи, наш эксперт Наталья Зубарева любезно поделилась своими лайфхаками: «Для гормонального баланса необходимы рыбий жир или жирная рыба несколько раз в неделю, льняное масло (жидкое или в капсулах) или льняное семя (в кашу, например, лучше всего молотое), вообще любые орехи или семена (не жареные, а сырые). Количество — ладошка в день, примерно 20–30 г. Также советую есть половину авокадо в день, в салатах или просто с хлебом или хлебцами».

А что на сладкое?

Устоять от шоколадки, эклера, чизкейка и других сладостей вообще всегда трудно. А во время ПМС, сильного стресса, отказа от курения это выше наших женских сил. Серотонина во всех этих случаях не хватает катастрофически, а сладости — самый легкий путь к тому, чтобы его запас восполнить. «Но такой подъем настроения дорого обходится, — говорит наш эксперт в своей книге. — Все съеденные ради серотониновой подпитки калории переходят в жировую ткань именно в области талии и живота.

Выход: есть побольше сложных углеводов, так как углеводная пища, потребляемая в соответствии с правильно рассчитанным режимом, ослабит тяжесть недомоганий, связанных с угнетением серотониновой системы».

Сбой гормонов вызывает:

• повышение уровня глюкозы в крови;
• набор веса или резкое похудение;
• ухудшение зрения;
• ослабление либидо;
• избыточный рост волос на теле;
• субфебрильную температуру на протяжении долгого времени;
• бессонницу;
• плохое настроение и повышенную раздражительность;
• рассеянное внимание;
• тремор рук;
• повышенную потливость;
• скачки АД.