Есть заболевания, которые протекают бессимптомно, и без УЗИ их почти невозможно распознать на начальной стадии. К ним относится и миома матки. Врач рассказывает, что делать, если у вас обнаружили доброкачественную опухоль.
Камиль Бахтияров, акушер-гинеколог, д.м.н., профессор,
куратор направления «Акушерство и гинекология» сети клиник «Семейная»
Миома — это доброкачественное образование в мышечной стенке матки (миометрии). Заболевание часто встречается у женщин в позднем репродуктивном периоде и перед климаксом. Но в последние годы этот диагноз ставят и девушкам 20-25 лет. Детские гинекологи находят миомы даже у девочек, не живущих половой жизнью!
Признаки и диагностика миомы
На мысль о миоме могут натолкнуть межменстуральные выделения, длительные менструации более 7-10 дней, сложности с зачатием, боли внизу живота или в пояснице. Но в большинстве случаев миома матки никак вам о себе не расскажет, развиваясь бессимптомно.
Если не посещать гинеколога раз в год, то можно долгое время не знать, что у вас растет миома. На приеме доктор может нащупать большую опухоль при осмотре пациентки на кресле. Менее выраженные образования будут обнаружены на УЗИ малого таза (проводится на 5-7 день цикла).
Осложнения миомы: чего стоит бояться
При миоме могут развиваться следующие проблемы:
- Длительные интенсивные менструации, и, как следствие, анемия;
- Давление крупных узлов миомы на соседние органы, которое вызывает сбой в их работе и боли;
- Невозможность зачатия, сложности в процессе вынашивания и рождения ребенка.
Беременность и роды при миоме
Если миома обнаружена при планировании беременности, то врач должен объяснить пациентке все риски. Они зависят от динамики роста опухоли, ее локализации, размеров, а также возраста и общего состояния здоровья женщины.
В ряде случаев миому нужно удалить до беременности, так как после ее наступления опухоль может начать расти. Тогда придется делать операцию с риском для мамы и малыша. Но если миома «спокойная» и небольшая, то беременность и роды возможны под внимательным контролем ситуации.
После удаления опухоли на этапе планирования беременности для формирования полноценного послеоперационного рубца должно пройти не менее 12 месяцев.
Современные способы лечения миомы
При небольшой миоме, которая не растет и не доставляет неудобств, возможна наблюдательная тактика. Оценивать состояние опухоли должен врач на основании множества факторов.
Ваш гинеколог может предложить несколько методик операции в зависимости от показаний:
- Гистерорезектоскопия, при которой узел нарезается кусочками с помощью аппарата с маленькой петлей;
- Лапароскопическая миомэктомия, во время которой можно убрать несколько узлов до 10см в разных зонах матки;
- Если миома очень крупная, нужна полостная операция;
- Для удаления небольших единичных образований применяют эмболизацию маточных артерий, питающих миому.
Пациенток, которым предстоит хирургическое вмешательство, можно успокоить. Большинство операций по удалению миомы — органосохраняющие. И даже гигантскую миому специалист извлекает, сохранив матку.
Профилактика миомы
К эффективным мерам профилактики миомы матки врачи причисляют ЗОЖ, нормализацию гормонального фона и регулярное посещение гинеколога.
Правильное питание, посильная физическая активность, соблюдение режима сна и отдыха, работа со стрессом, а также визиты к специалисту каждый год с выполнением УЗИ малого таза помогут предупредить если не развитие миомы, то ее грозные осложнения.
Берегите себя и свое здоровье! Обращайтесь к гинекологу раз год, даже если вас ничего не беспокоит.
